0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Утолщение стенок матки

Почему утолщается стенка матки

Утолщение стенки главного детородного органа – матки – происходит у женщин различных возрастных групп. Причиной уплотнения миометрия различной локализации и протяженности является гормональный дисбаланс, в этиологии которого рассматривается несколько факторов. Утолщение маточных слоев связано с определенными клиническими симптомами, которые существенно изменяют общее состояние прекрасной половины населения. Различные медицинские направления заняты поиском наиболее эффективного метода устранения этой гинекологической проблемы.

Физиологические аспекты

Утолщение стенки матки происходит у женщин периодически в связи с особенностями менструального цикла. Каждая фаза цикла сопровождается выработкой определенных гормонов в различной концентрации. Эстроген и прогестерон продуцируются в женском организме половыми органами и влияют непосредственно на слизистую матки.

Слизистая матки утолщается ежемесячно у каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Эндометрий каждый цикл готовится к предполагаемой беременности и имплантации плодного яйца. В отсутствии данного события эндометрий вынужден отторгаться и эвакуироваться из полости матки. Гормональные уплотнения происходят за счет эстрогена, прогестерон же контролирует их рост.

Выход яйцеклетки из оболочек, называемый овуляцией, продолжается ее продвижением по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение. Если этого не происходит, неоплодотворенная женская половая клетка попадает в матку, что сопровождается падением гормонального фона. Это опосредует и менструацию – сбрасывание слизистой оболочки матки и неоплодотворенной яйцеклетки через кровь.

В норме менструальный цикл имеет приблизительно равную периодичность и продолжительность выделений. О сбоях в женском организме, одним из которых может быть утолщение стенки матки, могут свидетельствовать следующие симптомы:

  1. Менструации становятся слишком частыми или слишком редкими. Изменяется продолжительность непосредственно самих выделений.
  2. Женщины начинают страдать от предменструального синдрома, который сопровождается головными болями и повышенной раздражительностью.
  3. Начало месячных также отмечается выраженным болевым синдромом. Боль женщины описывают как тянущую, разлитую по всему низу живота.

Существует не одна причина, которая может вызывать утолщения матки из-за невозможности сбрасывать клетки эндометрия. Этиологию патологического состояния врач устанавливает при осмотре и лабораторно-инструментальных анализах.

Этиология состояния

Плотная матка при обнаружении в ходе гинекологического осмотра является показанием к назначению ультразвукового исследования. Утолщения стенок матки именуются в клинической практике гиперплазией эндометрия и являются исключительно инструментальными показателями. Обнаружить гиперплазию на задней стенке матки или в любой другой ее части можно при следующих заболеваниях:

  1. Миома матки. Бугорки в мышечном слое матки возникают практически у каждой женщины, перешагнувшей рубеж в 30 лет. Они значительно варьируют по размерам и локализации, могут располагаться как в теле, так и в шейке матки. Уплотнения в матке в виде узлов имеют миоматозное происхождение, но могут прорастать и в серозный, и в слизистый слои матки. Любой субсерозный узел опасен своим прорастанием в брюшную полость.

Миоматозное уплотнение в матке при достижении определенных размеров клинически проявляется расстройством менструального цикла, дисфункциональными маточными кровотечениями, выраженным болевым синдромом. При игнорировании этих симптомов и отсутствии лечения возникает угроза нарушений мочеиспускания и дефекации, появляется высокая вероятность бесплодия.

С узлами небольших размеров гинекологи обычно ничего не делают, а лишь наблюдают в течение некоторого времени. Малые бугры в миометрии или на поверхности матки склонны к саморассасыванию.

  1. Эндометрит представляет собой воспалительный процесс. Начинается патология с незначительных покалываний в животе, к которым далее присоединяются выделения из половых органов с неприятным гнилостным запахом. Далее нарастают симптомы общей интоксикации: фибрильная температура, выраженная слабость, диспепсические расстройства. Гинекологическое бимануальное обследование обнаруживает фиброзные плотные участки на передней стенке матки или в других участках, болезненный орган при пальпации, значительное его увеличение.
  2. Аденомиоз матки называют также внутренним эндометриозом. Признаки заболевания обнаруживаются в ходе обследования с помощью ультразвуковой волны, указывают на него и некоторые симптомы. Матка при пальпаторном осмотре неровная, она может быть бугристая или неравномерно увеличенная. Менструации при этом у женщин скудные, мажущего характера. Больные жалуются на плохое самочувствие, постоянное желание пить, выраженное похудение. Половые отношения не приносят женщинам удовольствия, сексуальные контакты сопровождаются болезненностью.

Аденомиоз поражает внутреннюю выстилку матки, она приобретает ячеистый вид, становится аномально толстой. Утолщение задней стенки матки сдавливает половые придатки и нарушает их функцию.

Существуют и некоторые другие причины, из-за которых утолщается стенка матки, но они непосредственно связаны с физиологическим состоянием беременности.

Патология при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности производится как минимум три раза. На ранних этапах гестационного срока врач может выявить несоответствие между диспропорционально увеличенными задней и передней стенками. Гинеколог может интерпретировать это как два случая:

  1. Такая картина является вариантом нормы, если срок беременности не превышает 5 недель. До этого времени происходит активная имплантация плодного яйца в эндометрий, что опосредует утолщение того места, где это происходит. При этом зародыш со своими оболочками должен иметь строго ровную, овальную форму.
  2. При локальном утолщении матки при беременности и изменении формы плодного яйца врач подозревает угрозу самопроизвольного аборта. Зародыш может визуализироваться в аномальном виде, ладьевидным, каплеобразным.

Женщина при этом может жаловаться на тянущую преходящую боль в паховой зоне или пояснице, на скудные выделения из половых путей, ощущения слабости и усталости. Аборт в ходу визуализируется на УЗИ в виде субхориальной гематомы в каком-либо месте матки. Беременность при этом не удается сохранить, для предупреждения кровотечения прибегают к выскабливанию и гемостатической терапии.

Гипертонус матки, расцениваемый при исследовании ультразвуком как плотные очаги по поверхности органа, может возникать ввиду волнения женщины, из-за патологического действия датчика. Если совместно с такой УЗИ-картиной женщина хорошо себя чувствует, это не расценивается как признаки угрозы прерывания.

Грамотные специалисты устанавливают причину утолщения маточной стенки с высокой точностью. Каждой женщине важно внимательно относиться к своему репродуктивному здоровью и не пропустить ни один симптом, который бы свидетельствовал о сбоях в его работе.

Чем опасно утолщение стенки матки?

Утолщение стенки матки не всегда говорит о серьезной патологии. В ряде случаев это связано с изменениями гормонального фона. Чтобы определить настоящую причину утолщения, следует провести подробное обследование. Зачастую толщину стенки выявляют во время проведения ультразвукового исследования, гистероскопии, МРТ. Обыкновенный осмотр у гинеколога – это не диагностический метод при утолщении, так как точную величину отклонения от нормы врач визуально определить не может.

Стенки матки в своем строении разделены на три слоя. Изнутри полость органа покрыта слизистой оболочкой, снаружи матку покрывает серозный слой. Между ними находится миометрий – мышечный слой, имеющий огромное значение для многих функций женского организма. Он отвечает за сокращение матки во время и после родов, а также при менструациях. Эндометрий, то есть внутренний слой, несет определенные функции во время овуляции, менструации, в первые дни беременности.

При утолщении стенки речь обычно идет об увеличении мышечного слоя, такие изменения (зачастую в передней стенке) могут сопровождать менструацию или беременность, но если увеличение толщины значительное, то следует подумать о более тщательном обследовании для предотвращения опасных патологий.

Причины заболевания

Согласно медицинским данным, утолщение стенок матки происходит при следующих процессах в женском организме:

  • аденомиоз;
  • миома;
  • угроза прерывания беременности;
  • эндометрит.

Аденомиоз – воспалительное заболевание, для которого характерно прорастание внутреннего слоя матки в другие ее оболочки. При этом женщина страдает от боли, выделений, нерегулярного цикла. Утолщение будет наблюдаться не только в передней, но и в задней стенке. Осложнения аденомиоза – опухоли и бесплодие.

Миома – доброкачественное новообразование, возникает в миометрии. Составляет 12-25% всех заболеваний в области гинекологии. Чаще всего миома появляется в климактерический период. Женщина испытывает схваткообразную боль, давящие ощущения, возникают кровотечения, иногда приводящие к анемии. Могут нарушиться функции прямой кишки и мочевого пузыря. Миома нередко приводит к бесплодию.

Причины угрозы прерывания беременности различны. Это и вредные привычки будущей матери (особенно курение), и физиологические проблемы, и излишние занятия спортом, и использование запрещенных при беременности препаратов, кремов, лекарств. Бывает, что угроза не влияет на дальнейшее вынашивание ребенка, и все заканчивается благополучно. Но это слишком серьезное заболевание, которое грозит жизни будущего малыша, поэтому необходимо вовремя принимать все предписанные врачом меры по сохранению беременности.

Эндометрит – воспаление во внутреннем, слизистом слое органа. При нем возникает температура, гноевидные выделения, тошнота, слабость, боли, рвота. Эндометрий утолщается, в нем появляются кальциноз, фиброз. Менструальный цикл нарушается.

Лечение патологии

Самостоятельно выбирать терапию нельзя. Заболевания женской половой системы должен лечить исключительно опытный гинеколог.

При аденомиозе назначаются обезболивающие, противозачаточные (для уменьшения болей и кровотечений). Ослабляет неприятные симптомы специальная внутриматочная спираль, но после ее удаления все повторяется.

В тяжелых случаях необходима операция. Если кровотечения чересчур выражены, наблюдается также миома матки и если женщина не планирует больше иметь детей, находится в возрасте после 45 лет, то может быть проведено удаление матки.

Для лечения миомы применяются гормональные средства. Но они несут лишь временный эффект, и после пройденного курса терапии возобновляется рост патологических узлов. Врачи проводят эмболизацию маточных артерий как альтернативу хирургическому пути лечения. Но все же большинство женщин соглашаются на операцию.

При эндометрите применяют витаминотерапию, иммуномодуляторы, антибиотики. Выскабливание назначают в том случае, когда матка не очистилась после родов или аборта. Кроме того, методом лечения эндометрита является физиотерапия.

Осложнения и прогноз

Такое заболевание, как аденомиоз, имеет свои последствия. Оно приводит к железодефицитной анемии, проявляющейся обмороками, головной болью, ухудшением памяти, снижением работоспособности. К тому же в патологический процесс могут быть вовлечены близлежащие органы. Самые печальные осложнения аденомиоза – развитие злокачественных новообразований и/или бесплодие.

Читать еще:  Что такое тайм фактор при планировании беременности

Миома матки отличается благоприятным прогнозом при своевременном лечении. Но в запущенной форме она является причиной:

  • некроза миоматозного узла;
  • анемии;
  • бесплодия;
  • срывов беременности;
  • кровотечений после родов;
  • гиперплазии;
  • рака.

Сегодня все чаще миомой страдают молодые женщины, хотя еще 20 лет назад эта болезнь считалась характерной для пациенток старше 40 лет.

Эндометрит – серьезная патология, однако после правильного лечения 90% больных могут забеременеть. К осложнениям эндометрита относятся:

  • параметрит;
  • аднексит (воспаление придатков);
  • сепсис;
  • тазовые боли (синдром тазовых болей);
  • срывы беременности;
  • бесплодие;
  • нарушения цикла;
  • тромбофлебит (опасное заболевание, приводящее порой к летальному исходу).

Тромбофлебит нижних конечностей и вен малого таза грозит тромбоэмболией легочной артерии, которая, в свою очередь, часто становится причиной смерти пациентов. Обычно это происходит после операций под общей анестезией.

Бесплодие лечится далеко не во всех случаях даже в молодом возрасте.

Зачастую его причина заключается в слишком позднем обращении к врачу, недостаточной внимательности к своему здоровью. Женщины задумываются о репродуктивной функции собственного организма лишь тогда, когда уже решили заводить ребенка, но иногда оказывается, что проводить лечение надо было 5 и более лет назад. Дорогостоящие операции или искусственное оплодотворение не всегда помогают. Суррогатное материнство не практикуют в странах СНГ.

Утолщение стенки матки

Утолщение стенки матки, что это такое? Утолщение матки, или говоря иначе, гиперплазия миометриального или эндометриального слоя, представляет собой патологический процесс разрастания маточных структур на уровне мышечного слоя (миометрия) или слизистой эндометрия.

Патология имеет полиэтиологический характер. В деле ее становления роль играют многие факторы, в том числе гормонального профиля. Встречается болезнь (говоря условно) у всех категорий женского населения, независимо от демографических характеристик. Тем не менее, наиболее часто (в 55% случаев) утолщение стенок матки развивается у представительниц слабого пола за 60. Что же нужно знать о подобной проблеме?

Причины

Факторы становления заболевания множественны. Сред них:

  • Сужение цервикального канала шейки матки. Цервикальный канал призван защищать анатомические структуры органа, а также выводить менструальные выделения. В противном случае наступает обратный заброс (рефлюкс) крови в матку. В длительной перспективе это может привести к развитию гиперплазии эндометрия по причине токсического поражения организма.
  • Травматические поражения органов малого таза, в том числе перфорация матки. В первую очередь самой матки. Подобные повреждение наблюдаются при проведении выскабливания, хирургического аборта, гистероскопии, полипэктомии, иных хирургических и малоинвазивных манипуляций. Особенно опасны операции абдоминальным доступом, которые сопровождаются иссечением мышечного слоя полого органа.
  • Введение внутриматочных спиралей. В ходе своего существования в полости органа, спираль может окисляться, отравляя организм.
  • Отягощенная наследственность. Непосредственно описываемое состояние не наследуется, но передаются особенности половой и иных систем. Согласно последним исследованиям, если в роду по восходящей линии была женщина, страдавшая утолщением стенки органа, риск развития подобной же патологии составляет до 25-30%, при присутствии двух и более родственниц — 35-45%. Однако это не аксиома. Возможно устранение неблагоприятных факторов посредством соблюдения мер профилактики.
  • Проблемы с менструальным циклом. Напрямую указывают на различные эндокринные патологические процессы.
  • Гиподинамия. Сказывается на состоянии полого органа негативным образом, поскольку наступает нарушение кровообращения. Это может обернуться либо дистрофией, либо развитием вторничной кровеносной сети и гипертрофией органа.
  • Воспалительные заболевания миометрия и полого органа вообще. Также сказываются эндометриоз и эндометрит.
  • Поздние роды, чрезмерно активная родовая деятельность в процессе разрешения, разрывы матки и рубцы.
  • Аденомиоз. Прорастание внутренних структур матки в иные ее слои. Для этого процесса наиболее характерно утолщение задней стенки матки и передней ее стенки.
  • Миома. Представляет собой доброкачественное узловое мышечное новообразование. Не имеет склонности к озлокачествлению, но вызывает компенсаторное разрастание стенок органа.
  • Наличие угрозы прерывания беременности.
  • Эндокринные болезнетворные процессы. Вроде сахарного диабета, тиреотоксикоза, гипогонадизма.

Это основные причины формирования состояния.

Симптомы

Симптомы течения гиперплазии многочисленны. Все зависит от интенсивности процесса, его характера, а также индивидуальных особенностей организма пациентки. Утолщение может протекать без видимых проявлений. Среди характерных признаков выделяют:

  • Болевой синдром. Локализуется в нижней части живота. Интенсивность боли различна: от незначительного дискомфорта до нестерпимых болей. Больные характеризуют дискомфорт как «ноющий», «тянущий», «стреляющий». Синдром отдает в ноги, паховую область, пупок, поясницу.
  • Нарушения менструального цикла, при этом сами по себе месячные могут стать как чрезмерно частыми, так и слишком редкими. Продолжительность менструального цикла также резко удлиняется.
  • Кровотечения неизвестного генеза. Как правило, количество крови минимально, но это настораживающий признак.
  • Интенсивный предменструальный синдром с раздражительностью, головными болями, также беспокоит боль в животе и груди.
  • Межменструальные выделения необычной консистенции или характера. Обычно с неприятным запахом.

Симптоматика развивается одномоментно, что характерно для проблем с репродуктивной системой.

Диагностика

В обязательном порядке показана консультация гинеколога. В ходе первичного осмотра проводится сбор анамнеза (врач выясняет, какими болезнями страдал или страдает пациентка и ее родственники), устный опрос пациентки на предмет жалоб, и давности, типа и характера.

Необходимо провести бимануальное исследование, обследование с помощью зеркал. В дальнейшем показаны следующие специализированные манипуляции:

  • Ультразвуковое исследование матки и органов малого таза, желательно в трехмерной проекции.
  • МРТ-диагностика. Проводится в обязательном порядке, если есть подозрения на злокачественную трансформацию миометрия.
  • Мазок из цервикального канала шейки органа. Проводится также для оценки наличия или отсутствие атипичных раковых клеток.
  • Диагностическое выскабливание. Проводится с теми же целями.
  • Исследование посредством гистероскопа. Применяется в крайнем случае, для оценки состояние эндометриального слоя.

В системе этих обследований хватит для постановки и верификации диагноза.

Терапия

Лечение должно быть максимально щадящим, но вместе с тем эффективным. Назначаются специализированные фармацевтические средства:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения, если имеет место аденомиоз.
  • Обезболивающие на основе метамизола натрия.
  • Противозачаточные таблетки.
  • Если имеют место гормональные нарушения, показано применение синтетических заместителей прогестерона.
  • При интенсивных кровотечениях проводится хирургическое вмешательство, направленное на гемостаз и удаление аномального слоя эндометрия или миометрия.

Последствия

Возможны такие последствия как:

  • Массивные кровотечения.
  • Бесплодие.

Утолщение стенок матки, что это такое? Это системное нарушение эндометрия или миометрия, в ходе которого происходит гиперплазия полого органа. Самостоятельно справиться с этим состоянием нельзя, требуется консультация гинеколога. Прогноз благоприятен в большинстве случаев. Важно не затягивать с лечением. В противном случае велик риск становления опасных для жизни и здоровья осложнений.

Утолщение стенки матки

Матка состоит из трех слоев: серозной, мышечной и слизистой оболочек. Как правило, когда речь идет об утолщении, подразумевают изменения именно в эндометрии, или слизистой оболочке. Эта патология может возникать у женщин всех возрастов по совершенно разным причинам.

Особенности физиологии

Что такое утолщение маточной стенки? Это увеличение слизистого слоя или гиперплазия эндометрия, которая сопровождается нарушением баланса эстрогена и прогестерона в организме женщины.

В норме эндометрий претерпевает ряд изменений в течение всего менструального цикла. Сначала он увеличивается в объеме и разрастается, готовясь к предстоящему прикреплению плодного яйца и беременности. Однако если зачатия не происходит, эндометрий отторгается и выводится из организма. Этот процесс регулируется двумя важными женскими половыми гормонами: прогестероном и эстрогеном.

Эстроген утолщает стенку матки, в то время как прогестерон контролирует рост клеток эндометрия. Если же в организме происходит нарушение гормональной продукции, сбой менструального цикла, то клетки начинают накапливаться в слизистой оболочке, что и приводит к последующему утолщению или гиперплазии стенок матки.

Истончение слизистой

Вместе с утолщением стенок в медицинской практике наблюдается и истощение стенок матки. Что значит тонкая слизистая матки? Это патологический процесс, характеризующийся недоразвитостью эндометрия. Основными причинами тонких стенок матки являются:

  • нарушение работы желез внутренней секреции;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение кровообращения в стенках матки;
  • последствия механических повреждений, травм, а также выскабливаний;
  • инфекционные процессы.

Истощение или гипоплазия стенок матки очень часто становится причиной бесплодия или неспособности выносить беременность. Для устранения этой проблемы женщинам, как правило, назначают препараты, являющиеся аналогами естественного прогестерона.

Возможные причины

Существует несколько основных причин утолщения стенок матки.

  • Аденомиоз. Представляет собой внутренний эндометриоз. Утолщение может быть как в переднем слое, так и в задней стенке. Аденомиоз в запущенной стадии может привести к развитию опухолей и бесплодию.
  • Эндометрит. Воспаление внутренней слизистой оболочки матки. При этом происходит утолщение эндометрия, разрастание соединительной ткани и скопление кальция в виде солей.
  • Миома. Это бугорки или узелки, образовавшиеся в мышечном слое матки. Они могут прорастать как в серозную, так и слизистую оболочки. Миома на запущенных стадиях может стать причиной нарушения работы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также привести к развитию бесплодия и кровотечений.

Кроме вышеперечисленных факторов, причиной утолщения стенок может быть нерегулярный менструальный цикл и дисбаланс женских половых гормонов, сахарный диабет, тяжелая степень ожирения и целый ряд хронических заболеваний органов репродуктивной системы.

Основные симптомы

Утолщение стенки матки не относится к тем заболеваниям, которые протекают совершенно бессимптомно и незаметно для женщины. Основными признаками, сопровождающими гиперплазию эндометрия, являются:

  • острые боли в нижней части живота;
  • перепады настроения;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • несвойственные влагалищные выделения с резким запахом или необычной консистенцией;
  • длительный менструальный цикл.

Хотя бы один из вышеперечисленных симптомов обязательно должен насторожить женщину. При болевых ощущениях или нарушениях менструального цикла необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Своевременно невылеченная гиперплазия может стать причиной развития серьезных заболеваний.

Читать еще:  Пролиферация железистого эпителия шейки матки норма отклонения

Диагностика и лечение

Перед назначением лечения необходимо пройти целый ряд диагностических тестов и обследований. Сначала берется мазок из шейки матки. Это позволяет детально исследовать клетки и проверить наличие или отсутствие злокачественных новообразований. С этой же целью проводится биопсия или выскабливание.

С помощью ультразвукового исследования удается получить информацию о строении и структуре матки, о толщине слоев и изменениях в стенках органа. Для более детального изучения врач может назначить гистероскопию. Эта процедура проводится с использованием устройства, которое вводится в полость матки и позволяет визуализировать любые аномальные участки стенок.

Поскольку частыми причинами утолщения является дисбаланс гормонов и инфекционные заболевания, то рекомендуется провести анализ крови на уровень прогестерона и эстрогена, а также наличие антител к различным бактериям и вирусам.

При аденомиозе чаще всего назначается медикаментозное лечение. В качестве основных лекарственных препаратов выступают обезболивающие, противовоспалительные и противозачаточные средства.

Если утолщение стенок матки вызвано изменениями в гормональной системе, назначают синтетические аналоги гормона прогестерона, которые стимулируют отторжение и удаление старого слоя клеток.

В крайних случаях, при наличии многочисленных миом матки, а также сильных кровотечениях проводится оперативное вмешательство. В этом случае удаляется аномальный слой эндометрия. Такой способ лечения применяется только в тех случаях, если пациентка старше 45-50 лет и больше не планирует беременность. Но при экстренных кровотечениях чистку проводят вне зависимости от возраста. Кроме того, если после проведения аспирационной биопсии получены неоднозначные результаты, гинекологи также проводят выскабливание. Осуществляется оно чаще всего с помощью традиционного кюретажа.

Утолщение стенок матки имеет множество причин. Правильная и детальная диагностика позволит подобрать максимально эффективное и безопасное лечение.

Утолщение стенок матки

Уплотнение матки

Причины плотной матки

Утолщение стенок матки может произойти по различным причинам. В частности, к такой патологии могут привести следующие факторы:

  1. Аденомиоз. Представляет собой воспалительный процесс, в результате которого стенки матки начинают разрастаться. Постепенно они врастают в мышечную ткань, из-за чего она становится значительно толще. Такое состояние сопровождается ярко выраженными болями внизу живота, возникновением выделений с разной обильностью, нарушение менструального цикла. В таком случае может произойти одновременное утолщение передней и задней стенок матки. При отсутствии лечения патология может привести к бесплодию, а также вызвать начало онкологического процесса.
  2. Миома. Это новообразование в области матки, имеющее доброкачественный характер. Возникает в области мышечного слоя органа. Это довольно распространенная гинекологическая патология, которая составляет 12-25% всех случаев женских заболеваний. Больше всего ее появлению подвержены женщины старше 45 лет, но миома может появиться и у пациенток детородного возраста. Патологический процесс сопровождается сильными схваткообразными болями, ощущением сдавленности. Нередко появляются обильные кровотечения, что может вызвать анемию у женщины. Заболевание может привести к нарушению функций органов малого таза, а также стать причиной бесплодия.
  3. Частые выкидыши и аборты. Это предполагает, что доктор должен проводить выскабливание, то есть, удаление слизистой оболочки матки и ее шейки. В результате этого во время заживления могут образовываться корки, которые со временем заживают. А вот если аборты делать слишком часто, постепенно произойдет утолщение матки. Для профилактики выкидышей рекомендуется отказаться от курения, приема алкоголя, тяжелых физических упражнений. Частые стрессы также могут привести к самопроизвольному выкидышу. Запрещается принимать препараты, противопоказанные беременным женщинам.
  4. Эндометрит. Это воспаления эндометрия. Такая патология сопровождается значительным повышением температуры тела. Возможно появление гнойных выделений из влагалища, имеющих неприятный запах. Также женщина жалуется на общее ухудшение самочувствия. Она очень вялая, быстро утомляется, у нее низкая работоспособность. Кроме того, происходит нарушение цикла месячных. Увеличение размера матки наблюдается в результате отекания эндометрия.

Кроме того, является нормой локальное утолщение задней стенки матки при беременности. Связано это с изменением баланса гормонов в женском организме. Уплотнение происходит в результате снижения уровня прогестерона или повышения количества андрогенов. Если при беременности наблюдается утолщение маточной стенки, значит, повышается тонус матки. За счет этого роды протекают нормально, так как матка может нормально сокращаться в процессе родовой деятельности.

Но если утолщена не только одна из стенок органа, а сразу вся матка, это может быть довольно опасным патологическим состоянием. В этом случае произойдет гипертонус (очень высокий тонус матки), из-за которого может нарушиться процесс поступления необходимых для малыша питательных веществ. Иногда прекращается поступление кислорода, что может привести к асфиксии плода, поэтому ребенок может родиться мертвым. Даже если плод не погибнет, высока вероятность развития у него каких-либо патологий.

Симптомы и признаки

Уплотнение в матке обычно сопровождается выраженными симптомами. А именно:

  • Сильные боли в нижней части живота. Обычно они становятся очень выраженными в первые или последние дни месячных. Иногда боль переходит в область промежности, а также в поясничную часть позвоночника.
  • Зуд и жжение в промежности и влагалище. Нередко наблюдается ощущение распирания в области репродуктивной системы, а также сильный жар.
  • Нарушение месячного цикла. Менструации могут стать более или менее обильными, возможна их задержка. Между месячными могут появляться мажущие выделения, которые приводят к возникновению зуда и неприятного запаха.
  • Снижение либидо. Женщина не только не хочет заниматься сексом, он даже может вызывать отвращение. Связано это с тем, что во время нее она испытывает сильную боль, в то время как оргазм в большинстве случаев отсутствует.
  • Расстройства психоэмоциональной сферы. Женщина становится очень раздражительной, плаксивой, появляются различные страхи.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом, слизистой консистенцией. Обычно имеют бело-желтый цвет, содержат примеси крови и гноя.
  • Слабость организма. Пациентка очень быстро утомляется, у нее низкая работоспособность, возможны нарушения сна и аппетита.
  • Частое мочеиспускание и дефекация. Такие симптомы наблюдаются, если произошло расстройство мочевого пузыря и кишечника.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация с лечащим гинекологом. Самолечение может быть опасно для организма женщины.

Чем опасна плотная матка?

Утолщение матки может быть опасным для женского организма:

  • В результате него может развиться анемия, что сопровождается обмороками и слабостью организма.
  • Патологический процесс может распространиться на рядом расположенные органы.
  • Иногда развиваются злокачественные новообразования, которые даже могут привести к летальному исходу женщины.
  • Еще одно неприятное последствие для женщины – бесплодие. Но в большинстве случаев его удается вылечить.

Таким образом, уплотнения в области матки могут появиться по различным причинам. Но такое состояние может быть довольно опасным для организма, поэтому его необходимо срочно лечить.

Утолщение стенки главного детородного органа – матки – происходит у женщин различных возрастных групп. Причиной уплотнения миометрия различной локализации и протяженности является гормональный дисбаланс, в этиологии которого рассматривается несколько факторов. Утолщение маточных слоев связано с определенными клиническими симптомами, которые существенно изменяют общее состояние прекрасной половины населения. Различные медицинские направления заняты поиском наиболее эффективного метода устранения этой гинекологической проблемы.

Физиологические аспекты

Утолщение стенки матки происходит у женщин периодически в связи с особенностями менструального цикла. Каждая фаза цикла сопровождается выработкой определенных гормонов в различной концентрации. Эстроген и прогестерон продуцируются в женском организме половыми органами и влияют непосредственно на слизистую матки.

Слизистая матки утолщается ежемесячно у каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Эндометрий каждый цикл готовится к предполагаемой беременности и имплантации плодного яйца. В отсутствии данного события эндометрий вынужден отторгаться и эвакуироваться из полости матки. Гормональные уплотнения происходят за счет эстрогена, прогестерон же контролирует их рост.

Выход яйцеклетки из оболочек, называемый овуляцией, продолжается ее продвижением по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение. Если этого не происходит, неоплодотворенная женская половая клетка попадает в матку, что сопровождается падением гормонального фона. Это опосредует и менструацию – сбрасывание слизистой оболочки матки и неоплодотворенной яйцеклетки через кровь.

В норме менструальный цикл имеет приблизительно равную периодичность и продолжительность выделений. О сбоях в женском организме, одним из которых может быть утолщение стенки матки, могут свидетельствовать следующие симптомы:

  1. Менструации становятся слишком частыми или слишком редкими. Изменяется продолжительность непосредственно самих выделений.
  2. Женщины начинают страдать от предменструального синдрома, который сопровождается головными болями и повышенной раздражительностью.
  3. Начало месячных также отмечается выраженным болевым синдромом. Боль женщины описывают как тянущую, разлитую по всему низу живота.

Существует не одна причина, которая может вызывать утолщения матки из-за невозможности сбрасывать клетки эндометрия. Этиологию патологического состояния врач устанавливает при осмотре и лабораторно-инструментальных анализах.

Этиология состояния

Плотная матка при обнаружении в ходе гинекологического осмотра является показанием к назначению ультразвукового исследования. Утолщения стенок матки именуются в клинической практике гиперплазией эндометрия и являются исключительно инструментальными показателями. Обнаружить гиперплазию на задней стенке матки или в любой другой ее части можно при следующих заболеваниях:

  1. Миома матки. Бугорки в мышечном слое матки возникают практически у каждой женщины, перешагнувшей рубеж в 30 лет. Они значительно варьируют по размерам и локализации, могут располагаться как в теле, так и в шейке матки. Уплотнения в матке в виде узлов имеют миоматозное происхождение, но могут прорастать и в серозный, и в слизистый слои матки. Любой субсерозный узел опасен своим прорастанием в брюшную полость.

Миоматозное уплотнение в матке при достижении определенных размеров клинически проявляется расстройством менструального цикла, дисфункциональными маточными кровотечениями, выраженным болевым синдромом. При игнорировании этих симптомов и отсутствии лечения возникает угроза нарушений мочеиспускания и дефекации, появляется высокая вероятность бесплодия.

С узлами небольших размеров гинекологи обычно ничего не делают, а лишь наблюдают в течение некоторого времени. Малые бугры в миометрии или на поверхности матки склонны к саморассасыванию.

  1. Эндометрит представляет собой воспалительный процесс. Начинается патология с незначительных покалываний в животе, к которым далее присоединяются выделения из половых органов с неприятным гнилостным запахом. Далее нарастают симптомы общей интоксикации: фибрильная температура, выраженная слабость, диспепсические расстройства. Гинекологическое бимануальное обследование обнаруживает фиброзные плотные участки на передней стенке матки или в других участках, болезненный орган при пальпации, значительное его увеличение.
  2. Аденомиоз матки называют также внутренним эндометриозом. Признаки заболевания обнаруживаются в ходе обследования с помощью ультразвуковой волны, указывают на него и некоторые симптомы. Матка при пальпаторном осмотре неровная, она может быть бугристая или неравномерно увеличенная. Менструации при этом у женщин скудные, мажущего характера. Больные жалуются на плохое самочувствие, постоянное желание пить, выраженное похудение. Половые отношения не приносят женщинам удовольствия, сексуальные контакты сопровождаются болезненностью.
Читать еще:  Фиброма матки симптомы и признаки

Аденомиоз поражает внутреннюю выстилку матки, она приобретает ячеистый вид, становится аномально толстой. Утолщение задней стенки матки сдавливает половые придатки и нарушает их функцию.

Существуют и некоторые другие причины, из-за которых утолщается стенка матки, но они непосредственно связаны с физиологическим состоянием беременности.

Патология при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности производится как минимум три раза. На ранних этапах гестационного срока врач может выявить несоответствие между диспропорционально увеличенными задней и передней стенками. Гинеколог может интерпретировать это как два случая:

  1. Такая картина является вариантом нормы, если срок беременности не превышает 5 недель. До этого времени происходит активная имплантация плодного яйца в эндометрий, что опосредует утолщение того места, где это происходит. При этом зародыш со своими оболочками должен иметь строго ровную, овальную форму.
  2. При локальном утолщении матки при беременности и изменении формы плодного яйца врач подозревает угрозу самопроизвольного аборта. Зародыш может визуализироваться в аномальном виде, ладьевидным, каплеобразным.

Женщина при этом может жаловаться на тянущую преходящую боль в паховой зоне или пояснице, на скудные выделения из половых путей, ощущения слабости и усталости. Аборт в ходу визуализируется на УЗИ в виде субхориальной гематомы в каком-либо месте матки. Беременность при этом не удается сохранить, для предупреждения кровотечения прибегают к выскабливанию и гемостатической терапии.

Гипертонус матки, расцениваемый при исследовании ультразвуком как плотные очаги по поверхности органа, может возникать ввиду волнения женщины, из-за патологического действия датчика. Если совместно с такой УЗИ-картиной женщина хорошо себя чувствует, это не расценивается как признаки угрозы прерывания.

Грамотные специалисты устанавливают причину утолщения маточной стенки с высокой точностью. Каждой женщине важно внимательно относиться к своему репродуктивному здоровью и не пропустить ни один симптом, который бы свидетельствовал о сбоях в его работе.

Причины и лечение утолщения стенки матки

Женский организм – это сложная система, в которой все органы и системы взаимосвязаны. Например, недостаток женских гормонов эстрогенов влёчет за собой ряд заболеваний, которые влияют на общее самочувствие и детородность.

Утолщение стенки матки – распространённое заболевание, возникающее по ряду причин и влекущее за собой серьёзные последствия.

Гиперплазия матки – что это?

Во время овуляции, вышедшая из оболочки яйцеклетка, продвигается по маточным трубам, где может произойти её оплодотворение. Если это не произошло, она попадает в полость матки, что приводит к гормональному нарушению. Именно по этой причине и происходит выход частичек слизистой матки и женских половых клеток через кровь.

Матка – это округлая полость, стенки которой состоят из трёх слоёв. Наружный слой, покрывающий матку в малом тазу, получил название серозного.

Самым толстым считается средний слой – миометрий: он позволяет матке сокращаться во время родовой деятельности, при менструальном цикле. Эндометрий – внутренний слизистый слой, с которым во время месячных происходят некоторые изменения.

Во время гормонального сбоя или развития каких-либо заболеваний любой из слоёв матки может утолщаться. Чаще всего у женщин диагностируют утолщение внутреннего слоя органа.

К основным факторам, провоцирующим данные изменения можно отнести:

  1. Угрозу самопроизвольного выкидыша.

Причинами прерывания беременности могут быть вредные привычки, чрезмерное занятие спортом. Но утолщение стенок в некоторых случаях никак не влияет на продолжительность беременности и правильное развитие плода.

  1. Доброкачественную опухоль матки, появившуюся по причине повышенного уровня эстрогенов.

Миома наиболее распространённое заболевание, при котором отмечаются схваткообразные боли, давящие ощущения в нижней части живота, беспричинные кровотечения, которые порой приводят к анемии. Очень редко больная может жаловаться на проблемы с кишечником и мочевым пузырём. Запущенные случаи патологии приводят к бесплодию.

  1. Разрастание эндометрия в структурах мышечного слоя.

Женщина жалуется на частые боли, необычные выделения и нарушения менструального цикла. При обследовании утолщения матки можно обнаружить как на передней, так и на задней стенках. Несвоевременное лечение может привести к опухолям различного характера и бесплодию.

  1. Воспалительный процесс в эндометрии.

Заболевание характеризуется повышенной температурой тела, гнойными выделениями, тошнотой, общей слабостью, периодическими болями и рвотой. Во время утолщения слизистого слоя матки развивается фиброз и кальциноз. Менструальный цикл нарушается.

К главным причинам гормонального сбоя, который должен вызвать опасения женщины, можно отнести возраст, лишний вес, приём гормональных препаратов, сахарный диабет.

Симптомы заболевания

Матка является внутренним органом, поэтому очень часто невозможно обнаружить какие-либо проблемы или изменения, связанные с ней. Но существует ряд симптомов, на которые нужно обращать внимание. При обращении к гинекологу женщина должна как можно подробнее рассказать о них, что облегчит постановку предварительного диагноза:

  • различные боли в нижней части живота;
  • появление спазмов во время менструального цикла;
  • выделения с частичками крови или кровотечение во время отсутствия месячных;
  • менструальный цикл проходит болезненно или его длительность увеличилась;
  • выделения приобрели неприятный запах;
  • в нижней части живота периодически ощущается прилив тепла;
  • резкая смена настроения, депрессивное состояние.

Визит к специалистам не стоит откладывать, если боли не утихают после приёма обезболивающих, отмечается учащённое сердцебиение даже во время покоя.

Диагностика

Приём у гинеколога чаще всего начинается с устного анамнеза больной. Женщина подробно должна рассказать врачу о тревоживших её симптомах, когда они начались.

Лабораторные исследования начинаются с цитологического мазка, который позволяет определить любые изменения в шейке матки, с последующим анализированием о состоянии самой матки и внутреннего слизистого слоя.

Кроме этого, по усмотрению лечащего врача могут быть проведены ещё ряд диагностических мероприятий:

Ультразвуковое исследование позволяет увидеть полость матки и её наружный слой. Это даёт возможность оценить степень утолщения, выявить воспаление или миомы, инфекции.

  • Во время биопсии в полость матки вводят тонкую трубочку, с помощью которой берут образец клеток слизистого слоя. Изучение данных образцов под микроскопом может подтвердить или опровергнуть наличие раковых клеток.
  • Выскабливание подразумевает использование специального инструмента – «кюретки». Им берётся образец тканей эндометрия и исследуется на наличие рака и инфекции.
  • Гистероскопию проводят с помощью узкого телескопа. При введении в матку он позволяет найти проблемное место в матке и взять образец клеток.
  • Также диагностика не исключает сдачу общего и биохимического анализа крови. Это позволяет предотвратить обильное кровотечение во время лечения или развития инфекции.

    Лечение при утолщении стенки матки

    Лечение гиперплазии матки напрямую зависит от причины заболевания. Например, при аденомиозе прописывают обезболивающие и противозачаточные препараты, чтобы уменьшить боли и кровотечения. Частично устранить симптоматику заболевания можно с помощью спирали, которую ставят на непродолжительное время. Но после её удаления признаки заболевания вновь возвращаются.

    В запущенных случаях аденомиоз требует немедленного хирургического вмешательства. Если наблюдаются обильные кровотечения, есть подозрения на миому, рекомендуется полное удаление матки.

    При диагностировании доброкачественного новообразования назначают гормональные препараты, которые лишь на время прекращают рост патологических узлов. Комбинированные оральные контрацептивы чаще всего назначают молодым и нерожавшим девушкам, у которых гиперплазия сопровождается обильными кровотечениями.

    Утолщение стенки матки зачастую происходит на фоне гормонального сбоя, поэтому для восстановления баланса используют синтетические аналоги прогестерона. Длительность лечения составляет не больше трёх месяцев. Больная может жаловаться на редкие кровянистые выделения, что считается нормой.

    Очень часто медикаментозная терапия не помогает, поэтому лечащий врач назначает хирургическое вмешательство:

    1. Выскабливание полости матки проводят с целью удаления проблемного участка слизистой и остановки кровотечения. Удалённые биологические материалы в обязательном порядке отправляют в лабораторию на исследование.
    2. Криодеструкцию проводят с целью воздействия низких температур на поражённый участок. В результате чего утолщённый участок матки отторгается.
    3. Удалить утолщение слизистой можно с помощью лазера или высоких температур. Эндометрий после операции восстанавливается за короткий срок.

    Прогноз и осложнения

    Последствия утолщения стенки матки могут быть различными и зависят от заболевания, повлекшего данную патологию. Например, запущенные случаи аденомиоза могут повлечь за собой дефицит железа, частые головные боли и обмороки, снижение работоспособности и ухудшение памяти. Запущенные случаи заболевания чаще всего становятся причиной злокачественных образований.

    Миома матки имеет более благоприятный прогноз. Несвоевременное лечение может привести к анемии, прерыванию беременности, бесплодию, обильным кровотечениям после родов. Осложнения эндометрита характеризуются болями в тазовой области, воспалением придатков, бесплодием или нарушением менструального цикла.

    Утолщение стенки матки считается доброкачественным образованием, но женщине с таким диагнозом более подвержены заболеванию раком. Поэтому своевременная диагностика и правильная терапия помогут избавиться от недуга и восстановить здоровье женщины.

    Полезное видео про эндометриоз: