0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Связь кровянистых выделений с менструальным циклом и месячными

Межменструальные кровотечения и месячные в середине цикла

Содержание:

У многих женщин хотя бы раз в жизни возникали месячные в середине цикла. Естественно, нерегулярный месячный цикл вызывает переживания у женщин. Такие нарушения могут возникнуть и в девушек-подростков, и у женщин в репродуктивном возрасте.

Часто кровянистые выделения в середине цикла не являются симптомом каких-либо заболеваний и считаются нормой. Но иногда появление кровотечения между месячными может быть признаком серьезных гинекологических болезней.

Определение межменструальных кровотечений в середине цикла

Месячные – одна из фаз менструального цикла женского организма, характеризующаяся выделением крови из влагалища. Начало цикла месячных отсчитывается с первого дня менструации.

Иногда бывает трудно отличить дисфункциональное маточное кровотечение от обычных месячных. Многие девушки не помнят, когда у них было начало месячного цикла, и не знают, как посчитать цикл месячных, поэтому могут ошибочно думать, что менструация наступила раньше или позже положенного срока. Для каждой женщины и девушки длительность месячного цикла индивидуальна

Как посчитать месячный цикл? Это не сложно. Самый простой способ — вести календарь месячных. В нем нужно отмечать 1 день наступивших месячных и 1 день следующих месячных. Количество дней между ними и будет длительностью менструального цикла. Нужно знать, что нормальные месячные длятся 2-7 дней, а нормальный цикл месячных составляет 21-35 дней. Наиболее оптимальная длительность месячного цикла – 28 дней. Женщинам, у которых наблюдается нерегулярный месячный цикл, следует обратиться к гинекологу.

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. У женщин, имеющих нормальный месячный цикл, овуляция наступает примерно на 14-й день от начала месячных. При нерегулярном менструальном цикле она может наступать раньше или позже этого времени. После овуляции в женском организме происходит спад уровня эстрогенов, а кровотечение не наступает, потому что желтое тело поддерживает гормональный баланс. Резкое увеличение или снижение уровня гормона эстрогена в период овуляции может спровоцировать маточное кровотечение между месячными, перед ними и после них, и это не является отклонением от нормы. Данное явление наблюдается у 30% женщин.

Виды межменструальных кровотечений

Межменструальные кровотечения зачастую происходят на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Они не очень обильные и длятся от 12 до 72 часов. Но если кровотечение продлится дольше или усилится, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Мажущиеся кровяные выделения в середине цикла – более частое явление, чем межменструальные кровотечения. Из влагалища женщины выходит немного крови, которую едва можно заметить на туалетной бумаге. Обычно это слизь, имеющая розоватый цвет. Такие выделения появляются примерно за 14 дней до наступления месячных и не являются патологией. Межменструальные кровянистые выделения говорят, что яйцеклетка готова для оплодотворения.

Также частые месячные могут быть при пройоменорее (коротком месячном цикле). Периодически появляющиеся и обычно не интенсивные кровотечения длятся 2-3 дня. Такие кровянистые выделения обусловлены преждевременным отторжением маточной слизистой оболочки из-за снижения выработки эстрогенов в середине цикла месячных.

Причины появления кровотечений и месячных в середине цикла

Зачастую нерегулярный цикл месячных отмечается у девочек-подростков, так как в их возрасте гормональный фон еще не устоялся. Если по истечению 2-х лет после первой менструации у девушек все же возникают месячные в середине цикла, значит, нужно обратиться к врачу-гинекологу, который назначит лечение для нормализации менструального цикла.

Постоянные сильные стрессовые ситуации, курение, алкоголь плохо влияют на организм. В результате у женщин появляется нерегулярный месячный цикл, и могут наблюдаться месячные в середине цикла. Зачастую встречаются такие явления и у женщин с частыми нарушениями функционирования мочеполовой системы, кровотечения в таких случаях более обильные.

Если вы переезжаете в другой город, страну или отправляетесь отдыхать к морю — будьте готовы к тому, что начало цикла месячных может произойти раньше, чем обычно и могут пойти месячные в середине цикла. Ведь смена климата — тоже стресс для организма, и ему нужно время, чтобы привыкнуть.

Факторов, провоцирующих кровяные выделения между менструациями, может быть много. Основные из них:

  • патологии эндокринной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников и т.д.);
  • миома матки;
  • гормональный сбой;
  • выкидыш;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • гинекологические процедуры (прижигание или биопсия шейки матки);
  • прием некоторых лекарств и противозачаточных препаратов;
  • травма влагалища и вагинальные инфекции.
  • депрессии и стрессы.
  • инфекционные болезни;
  • плохая свертываемость крови;
  • дефицит витаминов К и С;
  • воспаления органов урогенитальной системы;
  • патологии развития внутренних половых органов женщины (перегиб матки);
  • опухоли и кисты яичников;
  • хронические заболевания (сердца, почек, печени и нарушение обмена веществ);
  • физические травмы.

Также межменструальные выделения могут свидетельствовать о таких серьезных проблемах женской половой сферы, как рак матки, полипы и фибромы матки, наличие спаек.

Диагностика кровотечений в середине цикла

Прежде всего, для диагностики причин межменструального кровотечения необходим гинекологический осмотр. Кроме того, необходимо пройти следующие обследования:

  • цитологические исследования аспирата из полости матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование гормонального фона организма;
  • исследование щитовидной железы;
  • гистероскопия и выскабливание полости матки и цервикального канала;
  • гистологическое исследование соскоба, полученного из полости матки и цервикального канала.

Также при необходимости гинеколог может назначить исследование гипофиза при помощи магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, компьютерной томографии. Иногда подлежит обследованию такими способами и головной мозг.

Лечение и профилактика кровотечений в середине цикла

Методы лечения кровотечений в середине цикла зависят от причин данного отклонения, а также от возраста женщины. Лечение может быть консервативным и хирургическим. При овуляторных кровотечениях проводят консервативное лечение. При ановуляторных кровотечениях (не связанных с овуляцией) бывает необходимо и хирургическое, и консервативное лечение. Исключение составляют ановуляторные кровотечения у подростков, когда хирургическое лечение используют лишь в крайнем случае.

Консервативное лечение основывается на использовании гормональных препаратов для нормализации нерегулярного цикла месячных и остановки кровотечения. Также для лечения несвоевременных месячных, вызванных стрессом, врач может выписать успокоительные лекарственные средства.

При сильных кровотечениях женщинам назначают препараты железа. Следует помнить, что сбалансированное питание (включающее такие продукты как говядина, бобовые, печень, овощи и фрукты), полноценные отдых и сон помогут быстрее восстановить здоровье.

Для профилактики кровотечений в середине цикла нужно: регулярно наблюдаться у гинеколога, отказаться от абортов, вести регулярную половую жизнь, контролировать свой вес, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Если вы замечаете, что начало месячного цикла у вас каждый раз происходит раньше или позже, обратитесь за консультацией к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение патологий, вызывающих сбой месячного цикла и кровотечения, может привести к анемии, бесплодию, раку шейки матки.

Нарушение кровотока в период беременности

Вовремя беременности чрезвычайно важно вести непрерывное наблюдение за состоянием материнского организма матери и за малышом, важно чтоб они выполняли все жизненно-важные функции. Одним из самых значимых исследований выступает анализ тока крови в артериях матки, пуповине женщины, а также церебральных сосудах и в аорте плода. К основным причинам перинатальной заболеваемости и смертности относят именно нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А, 1Б, второй и третье степеней.

Ток крови в плаценте

Плацентой, в которой располагается плод, зародыш снабжается питательными веществами, а также кислородом из материнской крови, она также выводит продукты жизнедеятельности детского организма. Именно данный орган объединяет две достаточно сложные сосудистые системы — женскую, которой осуществляется связь сосудов матки и плаценты, и плодную, которая переходит в пуповинные артерии и приводит к ребенку.

Упомянутые выше кровеносные системы разделены мембраной, которая не дает возможности смешаться материнской и детской крови. Плацента представляет собой некий барьер, стойкий к многочисленным вредным веществам, а также вирусам.

Часто по абсолютно разным причинам может появиться плацентарная недостаточность, что сказывается неизбежно на выполнении транспортной, метаболической, трофической, эндокринной и прочих жизненно-важных функций плаценты. При подобном состоянии обмен веществ между материнским и детским организмами в значительной степени ухудшается, что чревато разными последствиями.

Каковы причины нарушения плацентарного кровотока

Нарушение кровообращения в полости матке может быть спровоцировано пневмонией, повышением давления, различными внутриутробной инфекцией, а также недостаточным снабжением кислородом детского организма (гипоксией).

Чтобы провести диагностику системы кровотока в современной акушерской практике используется трехмерное ультразвуковое исследование (так называемая допплерометрия), при помощи которого видны сосуды в 3Д (трехмерном) изображении. При помощи этой диагностической методики появилась перспектива проводить диагностику ретроплацентарного кровотечения, оценивание пороков развития сердца при помощи наблюдения за кровотоком. Эта методика незаменима, поскольку с ее помощью можно рассмотреть дефекты даже в самых микроскопических сосудах, которыми образовано микроциркуляторное русло, наблюдать за особенностями становления и развития внутриплацентарной гемодинамики, а кроме того осуществлять контроль количества питательных веществ, а также кислорода, которые должны поступать в плодовый организм. Открылись новые перспективы для раннего выявления акушерских осложнений, и если лечение или коррекцию начинать без потери времени, тогда можно практически полностью избежать нарушения кровообращения и последующих патологий, которые связаны с ним.

Гемодинамические нарушения во время беременности

Гемодинамические нарушения подразделяют на 3 степени тяжести:

1. 1 степень в себя включает два подтипа:

  • нарушение паточно-плацентарного кровотока 1Аявляется наиболее легким. Плодно-плацентарное обращение крови сохраняется при нем. К данной проблеме зачастую приводят внутриутробные инфекции;
  • при степени 1Б маточно-плацентарный кровоток сохраняется, однако при этом появляются плодно-плацентарные патологии.

2. Для 2 степени характерно наличие нарушений обеих систем кровотока, однако при этом данные нарушения не несут в себе каких-то кардинальных изменений.
3. При 3 степени нарушение маточного кровообращения вызывает возникновение дефектов в нормальной циркуляции крови на уровне плода.

В случае первой степени нарушений своевременное обнаружение и адекватное лечение позволяют избежать случаев смерти плода. В случае второй степени перинатальная смертность составляет около 13,3 процентов, в случае третьей — 46,7 процентов. В ходе допплерометрической диагностики было выявлено, что лечение, направленное на коррекцию плацентарной недостаточности у женщин с нарушением маточного кровотока третьей степени оказалась неэффективным. В данной ситуации при консервативных родах перинатальная смертность составила 50 процентов, тогда благодаря кесаревому сечению можно избежать утрат. В отделение интенсивной терапии с 1 степенью нарушений кровотока попадает 35,5 процентов новорожденных, со 2 — 45,5 процентов и с 3 — 88,2 процента.

Профилактика нарушения маточно-плацентарного кровотока во время беременности

Чтобы малыш развивался без осложнений, женщине следует составлять свой рацион из пищи, которая содержит максимум витаминов, макро- и микроэлементов, еда должна быть богата необходимым количеством белков, углеводов, а также жиров. Если беременную женщину не беспокоят отеки, тогда употребление жидкости должно составлять не менее 1-1,5 литра.

Читать еще:  Эрозия шейки матки у девственниц

Важно проводить контроль изменений массы тела, поскольку к окончанию беременности прибавка в весе беременной не должна превышать десяти килограмм.

Существуют группы риска, которые нуждаются в использовании медикаментозной профилактики, способствующей взаимодействию систем организмов матери и плода и предупреждающей дисфункцию маточно-плацентарного обращения крови.

Существенно уменьшить перинатальную смертность и заболеваемость также поможет скорректированная вовремя методика ведения родовой деятельности и медикаментозное лечение. Но высокая вероятность появления достаточно тяжелых неврологических осложнений все же не исключена.

Межменструальное кровотечение

Возможные причины межменструального кровотечения.

Выделения или кровотечение в середине менструального цикла — довольно распространенное явление, знакомое многим женщинам; почти все женщины в тот или иной момент жизни замечали неожиданное кровотечение в середине цикла. Такое кровотечение или выделения могут появиться непосредственно после окончания периода менструации или перед его началом, или же в любой другой момент цикла. Чаще всего кровотечение или выделения в середине цикла не предвещают ничего плохого и совершенно естественны. Но неожиданное кровотечение может также быть признаком болезней матки. Узнайте больше о возможных причинах и последствиях кровотечения в середине менструального цикла.

Кровотечение в середине цикла — что это такое?

Кровотечение в середине цикла можно определить как сильное маточное или влагалищное кровотечение, которое наблюдается в период между менструациями или раньше ожидаемого срока. Также это явление называют «межменструальным кровотечением» или «влагалищными кровотечением между менструациями».

Межменструальное кровотечение обычно происходит на 10-16 день после последней менструации. Это едва заметное кровотечение, которое продолжается на протяжении 12-72 часов. Если с течением времени кровотечение усиливается, следует обратиться к гинекологу и пройти необходимые обследования.

Кровотечение в середине цикла наблюдается почти у 30% женщин и считается совершенно нормальным. Внезапное повышение и понижение уровней эстрогена во время овуляции ослабляет эндометрий, что и вызывает кровотечение. Это явление считается нормальным, и для его коррекции женщине назначают добавки, содержащие эстроген, что позволяет отрегулировать уровни гормона. Самая распространенная причина кровотечения в середине цикла у здоровых женщин — резкие перепады уровня эстрогена в организме. Межменструальное кровотечение также наблюдается у женщин, страдающих расстройствами функции мочеполовой системы, в этом случае кровотечение более интенсивное. Выделяют два основных типа кровотечения в середине цикла:

  • Межменструальное кровотечение — кровотечение между двумя менструациями.
  • Метроррагия — сильное ациклическое маточное кровотечение.

Возможные причины межменструального кровотечения:

  • Гормональная перестройка организма
  • Низкий уровень гормонов щитовидной железы
  • Выкидыш
  • Наличие внутриматочной спирали
  • Начало или прекращение приема оральных контрацептивов
  • Начало или прекращение приема добавок, содержащих эстроген
  • Гинекологические процедуры, например, каутеризация (прижигание) шейки матки или конизация шейки матки
  • Прием некоторых типов лекарств
  • Вагинальные инфекции или травма влагалища
  • Стресс

При появлении кровотечения в середине цикла врачи рекомендуют больше отдыхать и избегать стрессов. Если кровотечение вызвано заболеванием или расстройством, назначают соответствующее лечение этого заболевания или расстройства.

Выделения в середине цикла — что это такое?

Незначительные кровянистые выделения (не требующие использования средств женской гигиены) также могут появляться в середине цикла. В этом случае из влагалища выделяется незначительное количество крови, которое заметно только на туалетной бумаге. Эти выделения не пачкают белье, это слизь розоватого, коричневого или алого цвета.

Выделения в середине цикла появляются за 10-14 дней до начала менструации и считаются совершенно нормальными. Выделения в середине цикла происходит во время овуляции и указывает на то, что яйцеклетка готова к оплодотворению, т.е. по сути, является признаком фертильности. Такие овуляционные выделения (так иногда называют выделения в середине цикла) помогает определить точное время овуляции и правильно спланировать беременность.

Возможные причины выделений в середине цикла:

  • Выход яйцеклетки из фолликула сопровождается кровотечением, которое и проявляется в форме выделений.
  • Во время овуляции в организме повышается уровень эстрогена, что стимулирует отторжение выстилки матки, что проявляется в форме выделений.
  • Некоторые лекарства влияют на менструальный цикл и вызывают выделения в середине цикла.
  • Инфекции влагалища или шейки матки.
  • Наличие внутриматочной спирали также может вызвать выделения в середине цикла.
  • Низкая активность щитовидной железы.
  • Тяжелые заболевания, например, рак, также могут быть причиной выделений в середине цикла.
  • Прием противозачаточных таблеток.
  • Фибромы и полипы матки также вызывают выделения в середине цикла.

Обильные месячные или кровотечение — как не пропустить тревожный сигнал организма?

Месячные – циклическое отторжение внутреннего слизистого слоя матки. Каждая женщина репродуктивного возраста регулярно наблюдает у себя подобные кровянистые выделения из влагалища. Но когда такие кровотечения не связаны с месячными, или характер менструации отличается от нормы по количеству, времени и сопутствующим признакам, это может быть первым признаком патологии.

Своевременное обнаружение проблемы позволит избежать серьезных заболеваний, в том числе онкологических. О том, как понять, месячные или кровотечения у девочек подросткового, у женщин репродуктивного и климактерического возраста, читайте в данной статье.

Читайте в этой статье

Нормальные выделения во время месячных

Чтобы отличить патологические кровотечения от естественных, следует знать, что допустимо. Менструация – естественные выделения, которые являются нормальными и относятся к физиологическим. Ей свойственны следующие характеристики:

  • Продолжительность – 3 — 7 дней. Период от первого дня месячных до начала следующих занимает 21 — 35 дней и определяется как менструальный цикл. В среднем он составляет 28 дней.

  • Первые день-два менструальные кровотечения умеренные, далее несколько дней обильные, а в последние дни они становятся более скудными. Общий объем крови, выводящейся с менструальными выделениями, не должен превышать 80 мл. Больший показатель приводит к развитию анемии.
  • Менструация свойственна женщинам репродуктивного периода, за исключением беременных и кормящих грудью. Она появляется регулярно от менархе (первых месячных, приходящих в возрасте 12 — 15 лет) и до менопаузы (45-55 лет).
  • Безболезненность. В основном выделения во время месячных не сопровождаются болью. Но в некоторых случаях болезненные ощущения допустимы, что связано с особенностями организма. В любом случае боли требуют внимания со стороны гинеколога.
  • Кровянистые выделения в первые дни имеют алый оттенок, который к концу меняется на темно-красный или коричневый.
  • Кровь может выделяться в виде сгустков, часто темного цвета, но они не должны быть больших размеров. Так выходит отторгающийся эндометрий или свернувшаяся кровь.

В норме месячные приходят через равное количество дней, в умеренном и одинаковом для каждого цикла объеме, что можно проследить по количеству используемых прокладок или тампонов.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.

Обильная менструация

Количество выделяемой крови во время месячных может увеличиваться в силу различных процессов. Для их описания используются следующие понятия:

  • меноррагия – длительная и обильная менструация;
  • полименорея – короткий (меньше 21 дня) интервал между месячными;
  • метроррагия — нерегулярные межменструальные кровянистые выделения;
  • менометрорагия – длительные обильные кровопотери нерегулярного характера.

Больше обычного кровянистые выделения при месячных возникают из-за стрессов и эмоциональных нагрузок, смены климата, активной деятельности, приема лекарственных средств и прочих факторов.

Также причиной кровотечения на фоне месячных могут быть следующие состояния:

  • эндометриоз;
  • единичный или множественные полипы;
  • миома и другие новообразования;
  • частые аборты;
  • нарушения, связанные со свертываемостью крови;
  • острые и хронические гинекологические недуги;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • эндокринологические заболевания;
  • дефицит витаминов В;
  • наличие внутриматочной спирали.

Смотрите в этом видео о признаках и методах диагностики кровотечений:

Как понять, что это – обильная менструация или кровотечение?

Эти два физиологических процесса важно отличать друг от друга, поскольку нефункциональная потеря крови может обернуться тяжелыми последствиями. Следует обратить внимание на такие критерии:

  • Объем крови. Кровопотеря за критические дни одного цикла в норме составляет от 50 до 80 мл.
  • Количество прокладок. Если выделений больше нормы, это можно проследить по количеству гигиенических средств, которые будут полностью наполняться буквально за час-два.
  • Дата. Каждая женщина следит за менструальным циклом и знает дату их начала и окончания. Возникновение кровотечения вне этого срока должно быть поводом для визита к врачу, даже если есть подозрение, что это овуляторнорное или имплантационное выделение крови.
  • Оттенок. Во время месячных выделяемая кровь имеет темный цвет, особенно в их середине и конце. При кровотечении она чаще всего ярко-красная или алая.
  • Длительность. Продолжительность месячных составляет от 3 до 7 дней. Кровянистые выделения дольше этого срока свидетельствуют о патологии.

Самыми опасными являются следующие виды кровотечения:

  • Прорывные. Часто возникают вследствие приема гормональных медикаментов или неправильного размещения ВМС.
  • Профузные. Могут возникать параллельно с критическими днями, а также вне зависимости от них и носят обильный характер. Зачастую такую кровопотерю не удается остановить медикаментозным путем, поэтому применяется выскабливание.

Что делать при кровотечении

Если кровянистые выделения не связаны с менструациями, следует обратиться к врачу для выяснения причины подобного явления и получения компетентного лечения. При диагностике и назначении терапии учитывается возраст пациентки и прочие индивидуальные факторы.

Подростковый возраст

В этом случае необходим комплексный осмотр педиатра, эндокринолога, невропатолога, гематолога. Основную диагностику проводит подростковый гинеколог, в ходе которой им оценивается анатомия внутренних органов путем их осмотра. У девушек, не ведущих половую жизнь, исследование осуществляется через прямую кишку.

Применяется УЗИ органов малого таза, анализы крови – общий, на уровень гормонов, биохимический, другие методы обследования.

Терапия пациенток подросткового периода включает применение следующих средств:

  • кровоостанавливающие;
  • сокращающие матку;
  • укрепляющие сосудистые стенки;
  • железосодержащие;
  • витамины, в том числе группы В;
  • гормональные препараты, при необходимости для коррекции менструального цикла.

У взрослых женщин

Обследование пациенток данной группы начинается с гинекологического осмотра и последующего диагностического выскабливания стенок матки и цервикального канала. Полученный материал подлежит гистологическому исследованию. Подобная манипуляция используется в лечебных целях, поскольку позволяет избавиться от нефункциональных частиц эндометрия, а механическое воздействие способствует сокращению матки и остановке кровотечения.

При необходимости применяется исследование органов малого таза ультразвуком, гистероскопом, реже выполняется гистеросальпингография, анализы крови (на концентрацию гормонов, общий, а также биохимический).

Для нормализации менструального цикла назначаются гормональные препараты. Медикаментозное лечение включает в себя те же средства, что и у подростковой группы.

При обнаружении фибромиомы матки, повторной гиперплазии эндометрия, эндометриоза может рекомендоваться оперативное лечение. Такие же методы диагностики и терапии применяются и к пациенткам климактерического периода.

Лечение аномальных месячных у врача

Терапия подобных нарушений менструального цикла зависит от частоты и характера кровянистых выделений, а также от причин, которые их спровоцировали. Основная задача лечения у врача – остановить кровотечение и предупредить их рецидивы.

  • Помимо основной меры – выскабливания, применяется инфузионная терапия с целью восполнения кровопотери.
  • При развитии анемии, а также падении уровня гемоглобина в крови назначаются оральные препараты и внутримышечные инъекции.
  • Обязательны к применению общеукрепляющие препараты – иммуностимуляторы, витаминные комплексы.
  • Если причиной кровотечений послужили стрессы или эмоциональное перенапряжение, назначаются седативные средства.
Читать еще:  Тезисы почему нельзя худеть во время месячных

Изменения при беременности

Маточные кровотечения в перинатальный период в основном являются опасным признаком, они могут указывать на следующие патологии:

  • Выкидыш. Вместе с интенсивными выделениями ощущается боль и недомогание.
  • Внематочная беременность. Крововыделение сопровождается сильными болями, головокружением, тошнотой. Главной опасностью при такой патологии является разрыв трубы. Вовремя не оказанные меры могут привести даже к летальному исходу.
  • Отслойка плаценты. Кровотечения при этом могут иметь разную интенсивность, повышается тонус матки и активность плода, ощущаются тянущие боли в нижней части живота.
  • Предлежание плаценты. Характерно 2 и 3 триместрам перинатального периода. Маточное кровотечение возникает вследствие низко расположенной плаценты, блокирующей выход из матки. Выделения при этом чаще всего не сопровождаются болью.

Имплантационное кровотечение

По данному признаку можно определить наступление беременности. Чаще всего оно совпадает со срединой менструального цикла. Кровотечение происходит при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, когда образуются микроповреждения эндометрия.

Однако это не совсем норма. Кровь при этом имеет светлый оттенок, а выделения длятся недолго и не сопровождаются болезненными ощущениями. Характерной особенностью процесса имплантации является скачок базальной температуры: после падения ниже отметки 37 градусов она резко возрастает до показателя 37 — 37,5 градусов.

Кровянистые выделения между месячными у женщин: причины и методы лечения

Половая система каждой женщины функционирует согласно менструальному циклу. Он представляет собой двухфазные циклические изменения в матке, яичниках, гипофизе, гипоталамусе, связанные с ростом фолликула и овуляцией и оказывающие влияние на весь организм в целом. Каждый цикл начинается с первого дня менструации, и в его середине можно наблюдать физиологическое выделение крови, связанное с разрывом фолликула и высвобождением яйцеклетки. Диагностическое значение имеет продолжительность менструации, а также консистенция, цвет и количество выделений. Появление кровотечения между месячными в некоторых случаях является неотложным состоянием, требующим экстренной госпитализации и оперативного лечения. Маточное кровотечение способно привести к летальному исходу.

Менструация — отторжение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровотечением. Но иногда кровянистые выделения могут наблюдаться и вне менструации. Женщины могут принимать их за нерегулярность цикла, но подобное состояние требует контроля и внимания со стороны врача-гинеколога.

Симптомы межменструального кровотечения может заметить у себя каждая девушка. Выделения могут различаться по своим параметрам:

  • мажущие кровянистые, красного цвета;
  • коричневые слизисто-кровянистые;
  • сгустки крови, выделяющиеся из половых путей;
  • черные спонтанные.

Вышеперечисленные состояния могут сопровождаются общими проявлениями:

  • сухость, жжение во влагалище;
  • боли внизу живота, тянущие, ноющие или резкие;
  • подъем температуры тела, чаще не выше 37,5 градуса.

В норме количество выделений небольшое, женщине достаточно ежедневной прокладки. Обильные выделения — серьезный повод для беспокойства и обращения к врачу.

Кровянистые выделения между месячными у женщин способны появляться в разное время и иметь характерные проявления:

Период возникновенияОсобенности развитияСопутствующие симптомы
В середине циклаНезначительные прожилки крови в слизи или умеренные алые выделения обусловлены как овуляцией, что можно считать вариантом нормы, так и недостаточностью уровня прогестеронаТянущие и ноющие боли внизу живота, чувство дискомфорта в мышцах поясницы, общая усталость и недомогание, раздражительность, отечность
ПостоянноНикогда не является нормой, говорит о наличии патологий репродуктивной системы. Регулярные и каждодневные выделения крови характерны для онкологических образований в стадии распада и эндометриозаПостоянные кровопотери приводят к снижению гемоглобина в общей сыворотке крови — у женщины нарастают слабость, недомогание, сонливость, кожа становится сухой и бледной
После полового актаВозникают при механической травме половых путей, вследствие недостаточного количества смазки, большого размера полового органа у партнера или при некоторых гинекологических заболеваниях, особенно локализованных в области шейки маткиПри проникновении полового члена в полость влагалища женщина чувствует дискомфорт, боль и другие неприятные ощущения. Спустя некоторое время после контакта они стихают, выделения прекращаются
При приеме противозачаточных средств (Джес, Жанин)Выделения появляются на фоне нестабильности гормонального фона, обычно в первый месяц приема, и могут отмечаться до 3-4 месяцев. При длительном применении таблеток уровень гормонов в крови стабилизируется, и межменструальные выделения прекращаютсяКомбинированные оральные контрацептивы обычно не вызывают никаких симптомов. Наоборот, женщины начинают чувствовать прилив сил, улучшается внешний вид. В случаях индивидуальной непереносимости не исключено появление головной боли, тошноты, головокружений и т. д.
В постменопаузеБезусловно является патологией. При окончании действия гормонов, характерных для репродуктивного возраста, органы половой системы претерпевают изменения и перерождаются в жировую ткань. В этот момент не исключены сбои и развитие онкологических и кистозных образованийПри формировании объемного образования больших размеров появляется чувство дискомфорта и сдавления в полости малого таза. Злокачественные опухоли часто сопровождаются слабостью, немотивированным похудением

Накануне месячных и в течение нескольких дней после них могут появляться физиологические кровомазания от светло-розового до бордового цвета.

Причины развития кровотечений между месячными различны. Наиболее распространенные из них описаны в таблице:

ПричинаОписание
Внематочная беременностьВначале состояние характеризуется коричневатыми мажущими выделениями, которые бывают и при нормальной беременности. При развитии трубного аборта они становятся более обильными, темно-коричневыми и сопровождаются ноющими болями внизу живота справа или слева, отдающими в задний проход. Могут наблюдаться головокружение, желтушное окрашивание склер и кожи
Овуляторное кровотечениеПри овуляции происходит выход яйцеклетки из фолликула, сопровождающийся нарушением целостности его оболочки и повреждением мельчайших сосудов, что может стать причиной мажущих кровянистых выделений из половых путей
Наличие внутриматочной спиралиПосле установки спирали наблюдается кровяная мазня, т. к. при процедуре повреждаются мелкие сосуды эндометрия. Также такие выделения могут отмечаться при смещении или выпадении спирали. Незначительные выделения коричневого цвета во время нахождения ВМС в матке длятся от 1 месяца до полугода и являются нормой — это реакция организма на спираль, которая является инородным телом
Прием препаратов для экстренной контрацепции (Постинор)Подобные препараты вызывают менструальноподобную реакцию, т. е. мажущие выделения могут быть следствием их приема. Вероятность их появления возрастает при несоблюдении 12-часового интервала между 1-й и 2-й таблеткой
Дисфункция щитовидной железыОбусловлена общностью центральных механизмов регуляции щитовидной железы и половых желез. Они осуществляются гипофизом и гипоталамусом, что объясняет нарушения менструальной функции при заболеваниях щитовидки. Также, например, при гипотиреозе наблюдается снижение интенсивности метаболизма, нарушение обмена эстрогенов, уменьшается чувствительность яичников к гонадотропинам (гормонам гипофиза)
Травмы половых органов (при бурном половом акте, изнасиловании, ДТП и др.)Часто становятся причиной спонтанных и необоснованных кровотечений. Полученная травма способна затягиваться поверхностным натяжением, а через некоторое время, при физическом перенапряжении или половом контакте, начинать кровить
Синдром поликистозных яичниковКровотечения обусловлены недостаточностью прогестерона. Из-за относительно высокой концентрации эстрогенов развивается гиперплазия эндометрия, что и становится причиной кровянистых выделений

При заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП), выделения мажущего характера связаны с разрушением сосудов в очаге воспаления. Они сопровождаются и другими патологическими проявлениями в виде слизи, гноя и иных продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Из влагалища нередко появляется специфический запах.

Заболевания матки выделяют в отдельную группу причин, приводящих к межменструальным кровотечениям:

НазваниеМеханизм развития кровянистых выделений
Эрозия шейки маткиВозникает при интенсивном росте эрозии или повреждении шейки матки (после полового акта, осмотра в зеркалах, при взятии мазка, введении тампона). Обычно данные дефекты безболезненны
Рак шейки маткиВыделения возникают при отслоении слизистой при физической нагрузке, половом акте, в результате роста опухоли. Кровотечения развиваются при распаде новообразования
Миома маткиМажущие выделения возникают при подслизистом расположении миоматозного узла и обусловлены его ростом, при котором происходит растяжение эндометрия и дальнейшее отслоение с нарушением целостности сосудов. Сопровождается схваткообразными болями, имеющими периодический характер
Хронический эндометритВыделения кровянистого характера связаны с деструкцией сосудов в очаге воспаления, во время овуляции усиливаются
Полип эндометрияСопровождается мажущими выделениями. Так как полип обильно снабжается кровью, его сосуды легко повреждаются. Состояние может сопровождаться болями внизу живота
Гиперплазия эндометрияПоявляются кровянистые выделения, так как снижение количества эстрогенов вызывает отторжение функционального слоя эндометрия, но не в таком объеме, как при менструации, а небольшими участками
АденомиозПоявление шоколадного цвета выделений обусловлено тем, что участки эндометрия, оказавшиеся в миометрии, тоже подчиняются законам менструального цикла: во время менструации в этих очагах происходит отторжение функционального слоя, но выделения выходят наружу не сразу из-за расположения очагов в мышечном слое

Патологии влагалища, такие как опухоль, вульвовагинит и вагинит, характеризуются мажущими выделениями, усиливающимися после полового контакта, выраженной физической активности и при повышении артериального давления, что связано с возросшим напряжением внутри сосудистого русла.

Причины кровянистых выделений между менструациями

Женский организм ежемесячно сталкивается с изменениями. Гормональный фон меняется, что нередко сказывается на состоянии представительниц прекрасного пола и возникновении у них тех или иных проблем, отклонений от нормы. Одним из нарушений в половой системе являются кровяные выделения между месячными обильного, и не очень, характера. С подобными неприятными случаями сталкиваются многие женщины. Однако мало кто из них знает, что это не всегда опасно. Поэтому, прежде чем начинать паниковать и бежать к гинекологу, лучше понять и выяснить, что стало причиной появления крови.

Выделения в середине цикла часто вызывают переживания

Когда выделения – результат овуляции

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла нередко наблюдаются у девушек, у которых повышены уровни эстрогена и лютеинстимулирующего гормона, отвечающих за выход из яичника яйцеклетки. Кровотечение, как правило, наблюдается через 14–16 суток после начала менструального цикла. Эти несколько дней являются периодом овуляции, когда яйцеклетка готова к «размножению».

Если причина именно в этом, кровь выделяется в очень скудных количествах и женщины не ощущают боль и другие признаки дискомфорта. Изредка могут возникать немного неприятные, но терпимые боли слева или справа внизу живота, в зависимости от того, из какого яичника выходит яйцеклетка.

Может ли кровь быть результатом прогестероновой недостаточности

Недостаточная выработка прогестерона желтым телом тоже может стать причиной выделения крови между месячными. Такое случается, если функция желтого тела понижена, и оно не способно вырабатывать достаточное количество прогестерона, необходимое для второй – лютеиновой фазы менструального цикла.

Читать еще:  Укорочение шейки матки

Подобные нарушения диагностируются не часто, так как их легко спутать с другими патологиями, формами гормонального дисбаланса.

Прогестероновую недостаточность, в основном, выявляют у молодых девушек от 18 до 25 лет.

Какие гормональные болезни могут быть

Если у женщин между месячными появляются кровяные выделения, их причинами могут быть гормональные нарушения, связанные с:

  • дисфункцией щитовидной железы, так как половая и эндокринная системы тесно взаимосвязаны между собой;
  • началом или прекращением приема оральных контрацептивов;
  • регулярными стрессами, эмоциональными потрясениями;
  • резким похудением, набором веса;
  • беременностью;
  • эндометриозом – чрезмерной выработкой эстрогенов и недостаточностью прогестерона и другие.

Гормональный сбой может произойти по самым разным причинам и повлечь за собой самые неожиданные и неприятные последствия, в том числе кровяные выделения между месячными.

Когда кровь указывает на повреждение влагалища

Причиной, почему появляются выделения у женщин между месячными, может быть повреждение влагалища. Подобная неприятность возникает в ряде случаев:

  • во время секса;

Кровь после близости может указывать на повреждение слизистой влагалища

  • после аборта или другой гинекологической операции;
  • при использовании определенных средств контрацепции.

Чаще всего такие кровотечения являются необильными и не несут в себе серьезной опасности. Однако, при возникновении дополнительных неприятных симптомов, например, сильной боли в животе или каких-либо других, а также обильных выделениях или затянувшемся кровотечении, необходимо посетить гинекологический кабинет и показаться врачу. Только гинеколог может определить, насколько опасна ситуация и сказать, что стало причиной подобной проблемы.

Какие еще могут быть причины

Существуют и другие причины кровяных выделений между месячными:

  • воспаление эндометрия вследствие распространения в матке патогенных микроорганизмов;
  • инфекционные заболевания шейки матки и влагалища;
  • чрезмерно высокая дозировка контрацептивов;
  • применение средств внутриматочной контрацепции;
  • образование доброкачественных и злокачественных опухолей (миома, фибромиома и другие) на стенках матки;
  • появление полипов эндометрия.

Кровотечение возможно при передозировке противозачаточных таблеток

Любое воздействие на женские половые органы может привести к кровотечению в середине менструального цикла и вызвать боль, дискомфорт.

Чтобы избежать серьезных осложнений, рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Это позволит своевременно выявить заболевание и быстрее с ним справиться.

Какие симптомы патологии

В зависимости от вида нарушения, проблемы, симптоматика может немного различаться, иметь свои особенности, что отражено в таблице.

ПатологияСимптоматика
Воспалительный процессОбильное кровотечение, боль в животе, зуд, дискомфорт
ИнфекцияВыделения коричневого цвета, неприятный запах
Опухолевые уплотненияЧастые кровотечения, затянувшаяся менструация, большое количество выходящих сгустков
ЭндометриозКровяные сгустки
Заболевания шейки маткиНезначительные, но регулярные кровотечения

Если наблюдаются кровяные выделения между месячными без боли, не стоит сразу бить тревогу и паниковать. Чаще всего это связано с гормональным фоном и сбоями в нем. Однако для подстраховки и исключения каких-то серьезных заболеваний всегда можно проконсультироваться со специалистом. Ведь только он сможет дать точный ответ и поставить конкретный диагноз, исходя из проведенного осмотра и обследования.

Чтобы узнать больше о выделений между менструациями, смотрите это видео:

Как проходит диагностика

Появляющиеся между циклами кровянистые выделения заставляют девушек беспокоиться и идти на прием к гинекологу. В свою очередь, врач после беседы с пациенткой и гинекологического осмотра на кресле, назначает, как правило, ряд диагностических процедур:

  • анализы крови и мочи, позволяющие определить, есть ли в организме воспалительный процесс;
  • анализа на биохимию – на содержание белков;
  • бактериальный анализ мочи, с помощью которого определяется возбудитель инфекции;
  • забор мазков из влагалища, шейки матки;
  • сбор мочи по методу Нечипоренко;
  • кольпоскопию;
  • забор и исследование выделяемой крови;
  • гистологическое исследование тканей;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • уретроскопию;
  • рентген половых органов, почек;
  • цистоскопию.

Только комплексное обследование сможет дать максимально точную картину и определить причину появления кровотечения.

Какое лечение

Терапевтические мероприятия для каждой женщины назначаются индивидуально, исходя, в первую очередь, из характера патологии, особенностей организма, возраста и прочих факторов. Например, выделения между месячными после 40 лет, как правило, свидетельствуют не о патологии, а о происходящих изменениях в организме из-за его старения. Однако это не значит, что представительнице прекрасного пола не нужна помощь. В таких случаях врачи часто назначают препараты, которые позволяют легче переносить климакс.

Другое дело, если у девушек развиваются заболевания мочеполовой системы. Зачастую об этом свидетельствуют кровянистые выделения между месячными коричневого цвета. Для их устранения возможно консервативное или оперативное лечение. Терапевтические мероприятия в основном проводятся комплексно:

  • назначаются препараты, позволяющие сокращать матку, останавливать кровотечение;
  • прописываются гормональные средства;
  • назначаются общеукрепляющие медикаменты;
  • рекомендуется сократить эмоциональные и физические нагрузки.

В очень тяжелых случаях женщинам требуется операция.

Связь кровянистых выделений с менструальным циклом и месячными

Кровяные выделения между месячными – повод посетить врача

Когда кровянистые выделения не опасны

Кровяные выделения между месячными – явление частое и обычно безобидное. Оно может быть вызвано следующими причинами:

  • физиологические процессы в женском организме;
  • гинекологические осмотры и диагностические манипуляции;
  • гормональная контрацепция и использование внутриматочной спирали;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов;
  • стрессы;
  • несбалансированное питание.

Существует ряд физиологических процессов и состояний, способных вызвать появление кровяных выделений между месячными:

  • Овуляция – процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула. Овуляция возникает в середине цикла, при этом даже у совершенно здоровой женщины может возникнуть боль в животе и появиться кровь во влагалищных выделениях.
  • Имплантация оплодотворенной яйцеклетки – нередко сопровождается повреждениями сосудов эндометрия, что вызывает имплантационное кровотечение из влагалища.
  • Возрастные изменения в женском организме – в основном это касается двух периодов в жизни женщины: периода полового созревания и периода угасания репродуктивных функций. Причина кровянистых выделений в пубертатном возрасте – нестабильность гормонального фона и незрелость яичников. В пременопаузе происходит гормональная перестройка, сопровождающаяся сбоями менструального цикла.

Колебания гормонального фона, наблюдаемые у женщин, влияют на самочувствие, настроение, а также могут стать причиной небольших кровянистых выделений между месячными.

Причиной незначительных кровянистых выделений могут стать:

  • применение интравагинальных приборов и инструментов (зеркал, УЗИ-датчика);
  • взятие мазка со слизистой влагалища и с шейки матки;
  • биопсия шейки матки и ее полости.

Использование средств контрацепции также может привести к появлению кровянистых выделений из влагалища:

  • при приеме противозачаточных гормональных препаратов в самом начале их употребления возможно появление кровяных выделений, что свидетельствует об изменении гормонального фона – главное, чтобы они протекали без боли;
  • при использовании внутриматочной спирали не только меняется гормональный фон, что провоцирует нарушение цикла, но также возможно механическое повреждение эндометрия и, как следствие, кровотечение.

Проблемы со спиралью могут возникнуть и при инфекционных гинекологических заболеваниях.

Прием некоторых групп лекарственных препаратов может стать причиной нарушений менструального цикла

Прием гормональных препаратов для лечения бесплодия или тяжелых проявлений климакса может спровоцировать менструальные нарушения. Вызвать кровянистые выделения могут препараты, снижающие свертываемость крови (антиагреганты, антикоагулянты).

Депрессии, переживания, эмоциональное перенапряжение, недосыпание оказывают пагубное воздействие на весь организм женщины, в том числе на гормональный фон. Все эти факторы способны привести к нарушению менструального цикла – более того, даже у совершенно здоровых в гинекологическом плане женщин может открыться маточное кровотечение.

Несбалансированное питание

В результате жестких диет и голодания возникает гиповитаминоз и недостаток микроэлементов в женском организме, что приводит к нарушению синтеза и секреции женских половых гормонов. Как следствие возможны нарушения месячного цикла, появление кровянистых выделений и даже маточное кровотечение между месячными.

Постоянные кровянистые выделения могут быть симптомами тяжелого заболевания

Кровянистые выделения между месячными как симптом патологии

Выделения из влагалища с примесью крови, особенно если они сопровождаются болью, температурой, резями в уретре, могут быть симптомами тяжелой патологии.

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов. Кровянистые выделения в середине цикла может вызвать воспаление яичников и нарушение их функции. Кроме того, воспалительная реакция может привести к нарушению целостности сосудистой стенки и появлению кровянистых выделений. Очень опасно воспаление внутренней оболочки матки – эндометрит, при этом заболевании выделения бывают гнойно-кровянистыми с неприятным запахом.
  • Выкидыш на ранних сроках проявляется сильными тянущими болями внизу живота, появляются алые выделения из влагалища либо слизистые выделения с прожилками крови.
  • Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются в тех органах и тканях, где в норме их не должно быть. Процесс может охватывать генитальные органы (трубы, яичники), а может быть экстрагенитальным (легкие, мочевой пузырь, брюшная полость). Характерным для данного заболевания являются постоянные кровянистые выделения в период между менструациями.
  • Миома матки – доброкачественная опухоль, которая в процессе роста повреждает эндометрий и его сосуды, в результате увеличивается длительность менструальных кровотечений и появляются кровянистые выделения в межменструальный период.
  • Эрозия шейки матки – это собирательное понятие, означающее нарушение целостности слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Различают следующие виды эрозий шейки матки: врожденные, истинные, псевдоэрозии. Течение заболевания может быть бессимптомным, а может сопровождаться тянущими болями в крестце, слизисто-гнойными, иногда кровянистыми выделениями между регулами.

Самая опасная причина – злокачественная опухоль. Чаще наблюдается у женщин в предклимактерическом периоде, проявляется болями в гипогастрии, темными, почти черными выделениями из влагалища в период между месячными.

Какие обследования необходимо пройти, чтобы определить причину кровянистых выделений

Причин для появления кровянистых выделений в период между месячными достаточно много. Чтобы провести дифференциальную диагностику между ними, необходимо пройти следующие обследования:

  • гинекологический осмотр с обследованием шейки матки в зеркалах;
  • мазок на микрофлору и цитологию. Мазок на флору (бактериоскопия) – метод микроскопического исследования, позволяющий выявить весь спектр нормальной и патологической микрофлоры влагалища. Мазок на цитологию – исследование, направленное на раннее выявление онкологических заболеваний шейки матки. Во время исследования определяют строение, размер, расположение клеток шейки матки, наличие атипичных клеток;
  • кольпоскопия – диагностический осмотр влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью прибора (кольпоскопа);
  • анализ периферической крови с целью выявления анемии;
  • коагулограмма – направлена на выявления патологии со стороны свертывающей системы крови;
  • анализ крови на гормоны – для исключения гормональных сбоев в работе репродуктивной системы;
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию;
  • биопсия репродуктивных органов с последующим гистологическим исследованием – при подозрении на онкологический процесс;
  • эхо-исследование органов малого таза.

Только после всех обследований врач дает заключение о причине кровянистых выделений из влагалища, назначает лечение. Если же необходимости в лечении нет, дает совет, как избежать таких неприятных симптомов в будущем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector