3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стационарный эндоцервикоз шейки матки что это такое

Диагностика и лечение эндоцервикоза шейки матки

Суть заболевания

У женщин при обнаружении эндоцервикоза шейки матки часто появляется паника, поскольку данный диагноз им не знаком. По сути, данная патология слизистой – это та же самая эрозия или эктопия, но с уточнением формы. Механизм развития заболевания сложный, болезнь может протекать в течение длительного времени.

Анатомическое строение женских половых органов обеспечивает надежную защиту матки и придатков от проникновения в них инфекционных агентов. В нормальном состоянии шейка матки имеет два вида эпителия. Во влагалищной зоне она покрыта плоским, а внутри выстлана цилиндрическим. Шейка матки постоянно контактирует с кислой средой влагалища. Большое количество лактобацилл обеспечивает своевременное подавление роста колоний патогенных микроорганизмов. Внутри цервикальный канал имеет щелочную среду, благодаря чему сперматозоиды способны передвигаться в нем и достигать своей цели. При нарушении границ данных зон эпителия происходит своеобразный выворот цилиндрического, из-за чего нарушается работа половых органов:

  • снижается защитная функция шейки матки;
  • воспаляется часть цервикального канала, контактирующая с кислой средой влагалища;
  • снижается вероятность зачатия;
  • повышается риск инфицирования внутренних половых органов.

При визуальном осмотре гинеколог может заподозрить эндоцервицит, поскольку слизистая изменена, отечна, есть покраснения. Однако поставить точный диагноз можно только с помощью обследования.

Формы патологии

При проведении кольпоскопии могут определиться:

  • железисто-кистозные включения – воспаленные железы цервикального канала становятся кистами;
  • железистые образования – в результате воспалительного процесса отдельные эпителиальные клетки становятся эрозией;
  • папиллярные включения – в области смещения эпителиальной ткани заметны сосочки;
  • поверхностно расположенные клетки – воспаленные участки находятся на поверхности тканей и не проникают вглубь.

Во время обследования также можно установить стадию заболевания. По характеру течения и динамике его классифицируют на формы:

  1. Начальная или стационарная форма поражения слизистой. При обследовании обнаруживается, что изменение клеток присутствует только в верхнем сегменте влагалища. При этом заболевание не поражает новые ткани и не подвергается обратному преобразованию. Стационарный тип смещения тканей характеризуется нахождением в исходном состоянии на протяжении длительного времени. В данном случае врачи часто выбирают выжидательную тактику и не предпринимают никаких коррекционных действий.
  2. Воспаление шейки матки прогрессирующей формы. Во время диагностики обнаруживается выход цилиндрического эпителия на участок, для которого наличие этого типа эпителия не характерно. Если процесс сопровождается активным делением клеток, можно увидеть кистозные образования различной формы и размера. Прогрессирующий тип воспаления требует обязательной терапии. Неконтролируемое деление клеток может привести к появлению злокачественной опухоли.
  3. Заживающий процесс в области выхода цилиндрического эпителия на плоский. При обследовании видно, что патологические участки затягиваются, на них формируется естественная эпителиальная ткань. Данное состояние обычно не вызывает беспокойства и не требует врачебного вмешательства.
  4. Осложнившаяся форма воспаления. Данное состояние развивается в результате инфицирования влагалища или цервикального канала. Изменение тканей происходит из-за негативного влияния патогенных микроорганизмов.
  5. Хронический процесс развивается по причине отсутствия врачебной помощи. Зачастую встречается у женщин, которые игнорируют визиты к гинекологу. Прогноз хронического течения болезни всегда индивидуальный, зависит от давности болезни и скорости распространения клеток.

Определив форму заболевания и установив его причины, врач может подобрать для пациента адекватную терапию.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие заболевания может:

  • наследственная предрасположенность – изменение эпителиальной ткани возникает в период внутриутробного развития из-за генетических аномалий;
  • изменение гормонального фона – часто наслоение одного типа эпителия на другой определяется в период полового созревания, начала половой жизни, беременности и после родов;
  • повреждение тканей шейки – провокатором становятся осложненные роды, оперативные вмешательства, травмы;
  • инструментальные вмешательства – лечение и диагностика внутриматочных патологий;
  • инфицирование специфическими и неспецифическими микроорганизмами.

В группу риска входят женщины с ослабленным иммунитетом, вредными привычками и те, кто принимает оральные контрацептивы. Эпидермизирующийся процесс может возникать при обострении ВПЧ и герпетической инфекции. Определить провоцирующий фактор бывает достаточно трудно. Поэтому при обращении женщины врач изучает анамнез и детально знакомится с клинической картиной, после чего назначает диагностику.

Симптомы

У многих пациенток заболевание не имеет характерных признаков. Изредка возникают болезненные ощущения в малом тазу, которые могут усиливаться при половом контакте. После трения с шейкой матки возникает необильное кровотечение. Его могут спровоцировать: интимная близость, использование тампонов, спринцевание.

При заболевании в хронической стадии женщина не имеет никаких признаков, помимо неприятных ощущений после полового акта. На поверхности шейки матки отсутствуют нервные окончания, поэтому постоянной острой боли нет.

Если провокатором эпидермизирующегося воспаления стали условно-патогенные или патогенные микроорганизмы, у пациентки появляются обильные вагинальные выделения с неприятным запахом, ухудшается самочувствие, снижается работоспособность и появляется гипертермия.

Диагностический минимум

Перед лечением проводится диагностика, включающая в себя:

  • осмотр с помощью зеркал;
  • мазок с шейки матки;
  • цитологическое исследование;
  • кольпоскопию;
  • биопсию;
  • анализ крови на скрытые инфекции;
  • определение гормонального статуса;
  • УЗИ.

Поскольку дисплазия является осложнением данного процесса, необходимо во время обследования ее исключить. При обнаружении атипичных клеток устанавливается стадия патологического процесса и выбирается индивидуальная методика коррекции.

Консервативные методы

Если в результате комплексного обследования установлена заживающая форма воспаления, женщине рекомендуется иммуномодулирующая терапия и прием витаминов.

При начальном изменении эпителиальной ткани или незначительных масштабах распространения патологического процесса проводится консервативная терапия. Пациентке назначаются противомикробные, антисептические, противовирусные или противогрибковые лекарства системного действия – зависит от результатов диагностики. В дальнейшем рекомендуется прием препаратов для восстановления влагалищной микрофлоры. Для устранения боли и других неприятных симптомов назначаются НПВС и спазмолитики. При кровотечениях рекомендуются гемостатические препараты.

Хирургическое вмешательство

При стремительном нарастании силы симптомов или отсутствии положительного результата от консервативной методики рекомендуется оперативное вмешательство. Современные методы малоинвазивных операций позволяют устранить эндоцервикоз с первого раза без неприятных последствий в будущем. Если пациентка желает иметь детей, об этом необходимо уведомить специалиста. В этом случае врач выбирает малотравматичные методики, не вызывающие рубцевания тканей и исключающие вероятность инфицирования.

В гинекологии используется:

  • диатермокоагуляция – обработка тканей электрическим током;
  • криодеструкция – обработка низкими температурами;
  • радиоволны – осуществляется выпаривание патологических клеток;
  • лазер – иссекает атипичные участки и оказывает антисептический эффект.

Редко можно встретить использование химических веществ. Обработка лекарственными препаратами, имеющими токсичное действие на патологически расположенные клетки, не показывает столь быстрого результата и требует повторения процедуры.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество растительных средств для устранения эндоцервикоза. Несмотря на положительные отзывы о методиках, необходимо проконсультироваться с врачом об их применении.

Женщины активно используют:

  • календулу для спринцевания;
  • медовые тампоны;
  • настойку боровой матки;
  • микроклизмы с алоэ.

При использовании народных рецептов необходимо помнить, что орошения влагалища и спринцевания запрещены, если есть активный воспалительный процесс. Не рекомендованы ванны и согревающие компрессы, если у женщины эндометриоз или есть опухоли в малом тазу.

Заключение

Характерным признаком проблем с шейкой матки является периодическое выделение крови, которое не имеет ничего общего с менструацией. Часто оно возникает после интимной близости, физической нагрузки. Если есть подобные беспокойства, необходимо обязательно показаться врачу. Со временем измененная эпителиальная ткань может незаметно переродиться в рак.

Что такое стационарный эндоцервикоз шейки матки

Стационарный эндоцервикоз – это одна из разновидностей цервикоза, которая характеризуется благоприятным прогнозом и лёгкостью течения. Болезнь протекает скрыто и может долгое время не проявляться. При этом не наблюдается распространение патологического процесса, как при других формах цервикоза. Заболевание диагностируется у 11% женщин и может проходить самостоятельно.

Причины

Стационарный эндоцервикоз является фоновым заболеванием шеечного отдела матки и представляет собой участок атипично расположенного эпителия цервикального канала. Эндоцервикс в норме выстлан железистым эпителием, а наружная часть шейки – плоским многослойным. При описываемом заболевании железистый эпителий находится на поверхности влагалищной части шейки матки. Термин «стационарный» означает, что патология не склонна к прогрессии и распространению.

Точных причин развития стационарного эндоцервикоза не установлено. Но существует несколько факторов, способных оказать негативное влияние и стать провокаторами развития перемещения клеток эпителия. Основными из них являются:

  • Неправильная дифференциация эпителия на цилиндрический и плоский. В данном случае с момента появления на свет до периода половой зрелости клетки цилиндрического эпителия начинают перемещаться ближе к наружному зеву шейки матки. Но при достижении нормального уровня эстрогенов цилиндрический эпителий занимает свое место. Таким образом, стационарный эндоцервикоз шейки матки считается временным явлением у девушек.
  • Период беременности. Во время вынашивания организм женщины претерпевает множество различных изменений гормонального характера. Это приводит к временному перемещению участка цилиндрического эпителия.
  • Гормональные перестройки в пубертатный период. Такой стационарный эндоцервикоз требует наблюдения и, как правило, не подвергается лечению.
  • Травмирование слизистой. Нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки может возникать во время родов, в процессе медицинских абортов и других инструментальных манипуляций в области матки.
  • Эктропион. Данное состояние сопровождается эндоцервикозом. Чаще всего выворот эндоцервикса происходит после родов.

Как проявляется

Стационарная форма эндоцервикоза шейки матки может протекать без ярко выраженных симптомов. Превалирующим явлением считаются выделения слизистого характера, так как атипично расположенный железистый эпителий активно продуцирует слизь.

Признаками заболевания являются:

  • Появление небольшого кровотечения после полового контакта.
  • Тянущие боли в проекции матки.
  • Нарушение менструального цикла при сопутствующих гормональных нарушениях.
  • Зуд и жжение наружных половых органов при обильных слизистых выделениях.
  • Наличие густых выделений белого цвета.

Изменения, происходящие на шейки матки, отражаются также и на психоэмоциональном состоянии женщины. Зачастую наблюдаются быстрая утомляемость, резкие перепады настроения, тревожность.

Во время гинекологического осмотра визуализируется гиперемия и слизистое отделяемое.

Диагностика

В случаях наличия подозрений на эндоцервикоз шейки матки специалист назначает ряд диагностических мероприятий с целью установления степени и локализации патологического процесса.

К методам диагностики относятся:

  • Кольпоскопия. Метод позволяет визуально определить степень изменения эпителия. Гинеколог обрабатывает участки специальными растворами и по окраске определяет границы и характер поражения под микроскопом.
  • Анализ крови на определение уровня содержания гормонов является обязательным обследованием при стационарной или другой форме патологии.
  • Цитологическое исследование, ПАП-тест.
  • Полное обследование на инфекции половых путей и вагинальный микробный пейзаж.
  • Биопсия и гистология. Данный метод подразумевает лабораторное исследование кусочка измененных тканей. Забор материала происходит с помощью биопсийных щипцов.
  • Ультразвуковое исследование необходимо для определения сопутствующей патологии.
Читать еще:  Эндоцервикоз шейки матки что это

Лечение

Зачастую эндоцервикоз стационарного типа проходит самостоятельно через определенное время. Но в некоторых случаях требуется лечение. Патологию у девушек наблюдают. Медикаментозная противовоспалительная терапия проводится только при условии, когда изменение структуры эпителия происходит в результате воздействия инфекции. После купирования воспаления женщина находится на диспансерном наблюдении. Несмотря на относительное благополучное течения заболевания, при наличии сопутствующей гинекологической патологии, стационарный эндоцервикоз рекомендуют лечить. Чаще всего участок стационарного эндоцервикоза подвергается физическим способам лечения.

Хирургические малоинвазивные вмешательства могут быть выполнены несколькими способами:

  • Радиоволновая терапия. Метод эффективен, отличается быстрыми темпами заживления, отсутствием кровотечений. Основан на воздействии радиоволн на поверхность шейки матки.
  • Криотерапия. Деструкция проводится с помощью жидкого азота. Такое влияние на клетки эпителия является полностью безопасным и не затрагивает здоровые. Также полностью отсутствует риск развития рубцовых изменений.
  • Лазерное удаление. Также считается высокоэффективным методом, позволяющим удалить даже самые обширные поражения шейки, не затрагивая здоровые участки.
  • Диатермокоагуляция. Является самым болезненным способом, при котором происходит прижигание с помощью разряда электрического тока. После проведения процедуры возможны кровотечения, формирование рубцов и нарушение репродуктивной способности.

Меры профилактики

Заболевание регистрируется среди женщин нередко. Если врач выбирает наблюдательную тактику, то задачей женщины является профилактика присоединения осложнений. Для этого рекомендуют соблюдать простые превентивные правила:

  • Исключить беспорядочные половые связи и частую смену половых партнеров.
  • Во время полового акта пользоваться средствами контрацепции. Подобрать средство поможет лечащий врач в соответствии с индивидуальными особенностями пациентки.
  • Не применять долгое время оральные контрацептивы.
  • Следить за регулярностью менструального цикла. Для этого нужно завести специальный календарь, в котором следует отмечать начало и окончание менструации.
  • При появлении симптомов, связанных с органами гинекологического тракта (боли, выделения) обращаться к врачу.
  • Раз в год проходить комплексное обследование у гинеколога.

Здоровье – самая важная составляющая жизни каждой женщины. Именно от него зависит не только общее состояние, но и жизнь будущего ребенка. Отсутствие терапии может привести к серьезным последствиям, например, формированию дисплазии. Именно поэтому следует своевременно обращаться к специалистам.

Каковы причины и лечение эндоцервикоза шейки матки

Эндоцервикоз шейки матки представляет собой нарушение расположения эпителия канала шейки матки. Состояние характеризуется замещением плоской слизистой на цилиндрическую. Данную патологию еще называют эктопия или псевдоэрозия – перемещение клеток, которые выстилают цервикальный канал.

При диагностике гинеколог видит ярко-красный участок, который кровоточит при прикосновениях. Заболевание может развиваться по разным причинам и диагностируется чаще всего у женщин 25-35 лет, но может наблюдаться в период постменопаузы. В статье рассмотрим симптомы, лечение, виды патологии, и как ее избежать.

Что такое эндоцервикоз шейки матки

Предшественником заболевания является истинная эрозия, которая возникает на фоне воспаления шейки матки. В развитии эндоцервикоза также играют роль гормональные нарушения, а в некоторых случаях патология является врожденной. В гинекологии считается, что болезнь развивается на фоне избытка эстрогена – женского полового гормона.

Гормональный дисбаланс вызывает перемещение границы между клетками канала шейки и плоского эпителия. Цилиндрический эпителий постепенно замещает слизистую влагалища, из-за чего снижается защита матки от различной инфекции, появляются проблемы с оплодотворением, увеличивается риск возникновения дисплазии и рака.

Врожденная форма вызвана ненормальной гормональной функцией яичников. Обычно она не нуждается в лечении, но при присоединении инфекции, воспаления или сопутствующих патологий может потребоваться терапия. Врачи разделяют несколько видов патологии, рассмотрим их подробнее.

Формы заболевания

Эндоцервикоз – общий диагноз, который ставится при первичном осмотре. Прежде чем назначить лечение доктор отправляет пациентку на дополнительное исследование, чтобы определить форму патологии. Она зависит от клеточного изменения и динамики развития. По гистологической принадлежности разделяют:

  1. Железисто-кистозный эндоцервикоз – для этой формы характерно «превращение» эрозированных желез в кисты.
  2. Железистый – когда из клеток цилиндрического эпителия возникают эрозированные железы.
  3. Поверхностно расположенный – тип характеризуется расположением цилиндрических клеток на ровной поверхности слизистой оболочки.
  4. Папиллярный – в пораженной области появляются папулезные сосочки.

В зависимости от динамики патология бывает нескольких видов:

  • Стационарный эндоцервикоз – наиболее безопасная форма, при которой замещение тканей наблюдается в верхней части слизистой влагалища, и больше нигде. При этом измененная область не прогрессирует, то есть не уменьшается, и не увеличивается;
  • Прогрессирующий эндоцервикоз – можно наблюдать более выраженное увеличение цилиндрического покрова, он находится в нетипичном месте. При пролиферации наблюдаются железистые разрастания и множественные кисты. Такая форма нередко вызывает предраковое состояние, поэтому требует обязательного наблюдения. Пролиферирующий эндоцервикоз подразумевает рост новых желез во влагалищной части шейки;
  • Заживающий эндоцервикоз – пораженные участки покрываются нормальным, многослойным эпителием. Эпидермизирующийся эндоцервикоз возникает по 2 причинам: размножение плоского эпителия под цилиндрическим с нарастанием нормальной ткани на эктопию или врастание многослойного эпителия в железистые ткани. Эпидермизирующийся участок не нуждается в лечении;
  • Осложненный – развивается на фоне воспаления или же цервицита и вагинита. Этот вид патологии тяжело протекает и лечится;
  • Хронический эндоцервикоз – появляется вследствие отсутствия лечения или при провоцирующих факторах. Длительное течение патологии приводит к отеку слизистой, присоединению инфекции и нагноению пораженных участков.

Определение вида дает четкое понимание о причинах болезни, помогает доктору оценить риски, подобрать правильную терапию и метод лечения.

Что представляет из себя хроническая форма

Хронический цервикоз обычно протекает бессимптомно, только иногда женщина может заметить необычные выделения, жжение, зуд, примеси крови после полового контакта. Форма возникает на фоне невылеченной эрозии и сопутствующих гинекологических патологий. Хроническое течение опасно тем, что при наличии в организме пациентки вируса папилломы человека, вскоре возникает дисплазия, а далее рак. Лечение патологии комплексное, женщина проходит медикаментозную и малоинвазивную терапию.

При хроническом эндоцервикозе очень важно постоянно вести наблюдение, так как именно эта форма чаще всего вызывает атипию и онкологию. Женщина обязательно должна следить за своим интимным здоровьем, избегать случайных половых связей и абортов, вовремя лечить гинекологические заболевания, чтобы избежать осложнений. Любые негативные факторы могут повлиять на течение патологии и вызвать прогрессию, неприятную своими последствиями.

Причины возникновения

Причин развития эндоцервикоза множество, их разделяют на приобретенные и врожденные. Наследственная форма чаще всего вызвана неправильным генетическим развитием эпителия, когда он замещается цилиндрическим и плоским. Врожденная патология возникает вследствие полового созревания, перестройки организма женщины при беременности или гормональным дисбалансом.

Такое состояние считается физиологическим и не вызывает подозрений. Обычно врожденный эндоцервикоз проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Приобретенная форма развивается по таким причинам:

  1. Аборты, гормональные расстройства, сложные роды с разрывами.
  2. Воспаление, появившееся на фоне грибкового, вирусного или инфекционного поражения шейки матки.
  3. Травма шейки, которую можно нанести внутриматочной спиралью, спринцеванием, применением химической контрацепции без согласования с врачом.

Помимо этого, возникновению заболевания способствует низкий иммунитет, заражение стафилококковым ВПЧ (вирус папилломы человека) или кишечной палочкой. Чтобы установить точную причину патологии недостаточно одного осмотра. Перед постановкой диагноза доктор тщательно исследует женщину, изучает историю болезни, опрашивает.

Симптомы

Первые симптомы эндоцервикоза схожи с эрозией. Простая, стационарная форма нередко протекает бессимптомно. В самом начале женщина чувствует боль внизу живота, она может быть жгучая или тянущая. Дискомфорт обостряется при половом акте или во время него. Помимо этого, появляется кровяная или гнойная слизистая секреция, обычно в большом количестве.

Если патология вызвана гормональными нарушениями или же дисбаланс спровоцирован заболеванием, возникают такие признаки эндоцервикоза:

  • Постоянная усталость, апатия, слабость, депрессия;
  • Резкий набор веса;
  • Постоянные перепады настроения.

В некоторых случаях наблюдается зуд внешних половых органов и обильные белые выделения при эндоцервикозе, иногда с неприятным запахом.

Диагностика

После того как общий диагноз эндоцервикоз поставлен, необходимо определить вид и форму патологии. Для этого гинеколог назначает такие дополнительные исследования:

  1. Биопсия пораженных клеток – применяется для исключения злокачественного течения.
  2. УЗИ полости матки для того, чтобы убедится в отсутствии воспаления.
  3. Мазок – необходим для обнаружения инфекции и оценки микрофлоры влагалища.
  4. Кольпоскопия – с помощью кольпоскопа изучается поврежденная область под увеличением в 30-40 раз. Исследование помогает оценить структуру шейки и область распространения изменений.
  5. Анализ на вирус папилломы человека.
  6. Анализ крови для определения уровня женских гормонов.

Каждая женщина должна помнить, что ежегодно необходимо посещать гинеколога и несколько раз в год сдавать мазок.

Как лечить

Адекватное лечение эндоцервикоза должно включать в себя устранение воспаления, стимуляцию иммунитета, удаление поврежденного эпителиального слоя. На начальных стадиях врач может назначить медикаментозную терапию, которая включает прием противовоспалительных, противовирусных препаратов и антибиотиков. Помимо этого применяются средства для повышения иммунитета, и в некоторых ситуациях – гормональные препараты. Довольно эффективными считаются свечи на основе трав, имеющие заживляющее действие. Их назначают после проведения операции.

Если же патогенный процесс активен и эпителий быстро разрастается, показано удаление пораженных участков современными методами. Сегодня их несколько, наиболее популярные будут приведены ниже:

  • Диатермокоагуляция – прижигание электрическим током считается самым дешевым и доступным методом. Способ не рекомендован нерожавшим девушкам, которые планируют зачатие. Во время процедуры женщина может ощущать боль и неприятный запах. К недостаткам относится потеря эластичности матки, возникновение рубцов;
  • Криотерапия – замораживание считается надежным методом. Процедура производится с помощью жидкого азота, который сильно обмораживает пораженные клетки, из-за чего они погибают. После «прижигания» не остается глубоких шрамов и рубцов, метод практически безболезненный, но эффективный;
  • Радиоволновая терапия – клетки разрушаются радиоволнами и испаряются. Во время удаления женщина не чувствует боли, метод бесконтактный. Использование радиоволн безопасно для молодых, нерожавших девушек;
  • Лазерная деструкция – для современной медицины этот метод самый безопасный и эффективный. Лазер иссекает все патогенные пучки, исключая спайки, рубцы и рецидивы;
  • Химическая коагуляция – этим способом можно лечить только маленькую область поражения. Метод малотравматичный, так как в процессе используются специальные кислоты, которые выжигают патогенный эпителий, не задевая здоровые ткани.
Читать еще:  Что такое эктопия шейки матки

Главная задача доктора – ликвидировать разросшиеся ткани, чтобы на их месте появился нормальный эпителий, типичный для шейки матки. Вылечить эндоцервикоз можно, основное правило – своевременное обращение в поликлинику и беспрекословное следование рекомендациям врача.

Народные средства

Лечение народными средствами возможно только во вспомогательных целях и при врожденных или хронических стадиях. Отвары и травы не могут полностью излечить болезнь, но помогут уменьшить неприятные симптомы. Рецептов против эндоцервикоза много, очень часто используется мед для изготовления тампонов.

Нужно взять 1 ч.л меда, положить на марлю, сложить ее в 3 слоя, скрутить в тампон и ввести во влагалище. Также, вместо меда можно взять тыкву, то есть ее мякоть. Тампоны вставляются на ночь, 4 раза в неделю. Лечение длится до полного выздоровления.

Часто используется календула. Она полезна для мочеполовой системы и хорошо убирает симптоматику.

Рецепт приготовления настоя из календулы для спринцевания:

  1. Возьмите 1 стакан (100 г) цветков растения.
  2. Залейте 0,5 л спирта или водки.
  3. Настаивайте каждый день на солнце в течение 2 недель.
  4. Процедите, налейте в бутылку.

Каждое утро разводите 1 ч.л полученного раствора в 200 г кипяченой, но не горячей воды. Спринцевание проводится ежедневно в течение 21 дня.

Не менее эффективно лечение соком алоэ. Для приготовления жидкости возьмите 3 ч.л свежевыжатого сока растения, пятую часть ложки касторового масла и 1,5 ложки меда. Ингредиенты хорошо смешиваются, после чего получившуюся массу используют для пропитки тампонов. Курс терапии – 15 дней.

Важно учитывать, что самолечение не всегда актуально. Перед этим нужно обсудить со специалистом, какие народные методы полезны именно в вашем случае.

Цервикоз и полип – одно и то же?

Полип – доброкачественное образование, которое образуется из эпителия шейки и растет в ее просвет. Эндоцервикоз – прорастание эпителия цервикального канала во влагалище. Цервикоз и полипы – не одно и то же, но эти заболевания тесно связаны между собой и зачастую протекают вместе. Они сопровождаются похожими симптомами, но иногда вообще не дают о себе знать.

Полипы развиваются на фоне гормонального расстройства, различных травм матки, эрозии и т.д. В качестве лечения показано удаление нароста, так как обычные медикаментозные препараты малоэффективны. Они используются только при сопутствующих воспалениях и инфекционном заражении.

О наличии полипов и эндоцервикоза говорят похожие симптомы – появление обильных выделений белого цвета, кровяная секреция после секса, тянущие боли внизу живота. Определить полипы можно с помощью УЗИ, кольпоскопии и цервикоскопии. Как и эндоцервикоз, полип иногда перерождается в рак, но перед этим нарост проходит несколько стадий развития – гиперплазия, метаплазия, дисплазия, онкология.

Последствия

Чаще всего, эндоцервикоз шейки матки опасен только в тех случаях, когда патология вызвана вирусными инфекциями или не лечилась должным образом. К самым опасным последствиям относится:

  • Онкологическое перерождение клеток цервикального канала;
  • Бесплодие;
  • Высокие риски разрыва шейки при родах.

Если вовремя выявить болезнь, грамотно пролечить ее и соблюдать рекомендации врача, негативных последствий можно избежать.

Важно понимать, что заболевание считается предраковым состоянием, поэтому лечение проводится в обязательном порядке.

Цервикоз при беременности

Забеременеть при цервикозе можно, только если заболевание на ранних стадиях или имеет врожденную форму. Часто патология вызывает самопроизвольные выкидыши на ранних сроках, поэтому беременность лучше планировать после благополучного лечения.

Помимо этого, заболевание увеличивает риски разрыва тканей шейки матки при родовой деятельности, а на фоне этого развиваются неприятные осложнения в виде инфицирования, неправильного зарастания тканей и т.д.

Стационарный эндоцервикоз шейки матки что это такое

Иногда при посещении гинеколога женщина впервые слышит странное определение, звучащее как «цервикоз». Для нее такая огласка бывает крайне неожиданной, пугающей,потому что ничего не беспокоило, ни в чем не проявлялась болезнь, никогда не называли этот термин. Хочется узнать, что это за недуг, в чем его опасность, заразно ли это проявление, как своевременно обнаружить его.

Эндоцервикоз шейки матки

Оказывается, около трети женского населения сталкивается с таким заболеванием шейки матки. В толще шейки матки в этом состоянии появляются мелкие патологические образования в виде кисты, а сама шейка претерпевает некоторую деформацию, немного увеличивается в размерах. Слизистая оболочка тоже может изменяться, происходит ее постепенное замещение цилиндрическим эпителием.

Медицине известно несколько разновидностей, среди которых стационарный эндоцервикоз. Этот диагноз сулит благоприятный исход лечения. Наступившая патология при таком диагнозе не распространяется на другие участки, не изменяется количественно, болезнь протекает без осложнений.

Диагностирование

Обнаружить стационарный эндоцервикоз недостаточно, нужно разобраться, что это за форма патологии и к какому виду относится.

С этой целью врач назначает ряд исследований:

  1. Изучение строения клеток, подвергшихся поражению, их природы (биопсия);
  2. УЗИ тела матки для обнаружения воспалительных процессов;
  3. Лабораторное исследование мазка из влагалища для определения видов бактерий, присутствующих в нем;
  4. Осмотр шейки с помощью специального микроскопа (кольпоскопия);
  5. Анализ на ВПЧ для обнаружения самого распространенного вируса папилломы человека;
  6. Анализ крови с целью выявления дисбаланса в гормональной системе.

В гинекологической практике эктопия соответствует термину эрозия. Стационарный эндоцервикоз шейки матки- это самый общий диагноз, установленный при первичной оценке физического состояния пациентки. Впереди предстоит процесс избавления от болезни. Но назначить лечение доктор может после определения вида патологии.

Наиболее безопасной формой является стационарный эндоцервикоз. В этой форме заболевания ткани слизистой влагалища замещаются частично и только в верхней части. Пораженный участок не прогрессирует, не наблюдается уменьшения или увеличения. Своеобразный анализ «отпечатка» (цитограмма) с шейки делается для изучения состояния клеток. Соскобы/мазки подвергаются цитологическому исследованию как шейки матки и цервикального канала. Изучается материал под микроскопом.

Симптоматика

Картина проявления эндоцервикоза очень похожа на эрозию шейки матки. Эта форма часто протекает без обнаружения симптомов. Могут появляться жгучие или тянущие болевые ощущения внизу живота. Чувство дискомфорта доставляет половой акт и кровянистые, иногда гнойные слизистые выделения.

Гормональные нарушения могут провоцировать дисбаланс. Заболевание сопровождается определенными признаками:

  • беспричинные перепады в настроении;
  • повышенная утомляемость, депрессивное состояние;
  • быстрое прибавление веса.

Иногда в области внешних половых органов появляется раздражающий зуд, обнаруживаются выделения белого цвета с запахом. Как видно, симптомы связаны с гормональным фоном.

Почему появляется?

Причины условно подразделяются на приобретенные в ходе жизни и врожденные. Нарушения в генетическом развитии клеток, образующих верхний слой кожи (эпителий), сопровождающиеся замещением цилиндрическими и плоскими клетками, характеризуют наследственную форму. Процессы перестройки в женском организме происходят в период полового созревания, во время вынашивания плода или,возникшего по разным причинам гормонального дисбаланса, являются провоцирующими при врожденной патологии.

Обыкновенные кишечные палочки, стафилококки и стрептококки могут стать возбудителями. Неправильное спринцевание, травма как результат осмотра с помощью зеркала, даже раннее начало половой жизни, аборты, родовые разрывы провоцируют эндоцервикоз.

Процесс, при котором клетки эндометрия обнаруживаются в месте перехода шейки в само тело матки, называется псевдоэрозией. Основными причинами патологического развития, по мнению специалистов, являются:

  • инфекции, которые поражают шеечный канал;
  • повреждения в ходе родовой деятельности, вследствие хирургической операции;
  • затянувшиеся хронические воспаления в районе малого таза;
  • установленные при диагностике аборты;
  • гормональные сбои, требующие терапевтических действий, или случайное назначение комбинированных контрацептивов в виде таблеток.

Считается основной причиной болезни гормональный дисбаланс. Нормальные функции яичников и прочих желез, не возбуждают патологий, и будет заживать все без образования болезненных очагов.

Локализация желез на поверхности шейки может не причинять вред здоровью репродуктивной области женщины. Но как только появляется сопутствующая патология, особенно гормональная, в эпителиальных клетках желез начинается усиленное деление. Это явление опасно нарушением и изменением их, способностью приведения к образованию атипичных, неправильных клеток. Влагалищная часть, покрытая многослойным эпителием, превращается в ороговевшие участки.

Как лечится?

Устранить воспаление, простимулировать иммунитет, удалить при необходимости поврежденный эпителиальный слой – перечень необходимых манипуляций, которые включены в обязательное лечение. Обнаруженное заболевание в начальной стадии может ограничиться назначением медикаментозной терапии. Бывает достаточно препаратов, противодействующих воспалению, антибиотиков. В дополнение назначаются иммуноукрепляющие и гормональные средства. Эффективность свеч, изготовленных на основе лечебных трав, замечена, их заживляющее воздействие быстро дает положительные результаты. Такой прием назначается после хирургического вмешательства.

Патогенный процесс может активизироваться. В таком случае клетки быстро разрастаются. Действенным методом будет удаление участков, поврежденных вирусом, в стационаре с использованием современных способов. Наиболее популярными считаются следующие:

  • применение электротока для прижигания (диатермокоагуляция), метод дешевый и доступный;
  • обмораживание жидким азотом поврежденных клеток;
  • разрушение клеток радиоволнами;
  • использование лазера для отсекания пораженных пучков;
  • химический способ, ведущий к свертыванию (коагуляции) маленькие участки поражения.

Каждый метод оказывает помощь по-разному, имеет свои особенности. Электрический ток не рекомендуется для женщин нерожавших, но планирующих зачатие ребенка. Во время процедуры появляются рубцы, снижается эластичность тканей матки.

  1. Замораживание, называемое криотерапией, признается специалистами надежным способом удаления патологии. Процедуры осуществляются в стационарных условиях. Специалисты выполняют манипуляции качественно, безболезненно, осложнений после процедур не наблюдается.
  2. Радиоволны разрушают клетки, которые тут же испаряются. Метод простой безопасный, безболезненный и бесконтактный, но эффективный. Подходит для нерожавших девушек.
  3. Самым безопасным, безболезненным и действенным является метод лазерной деструкции, при котором отсекаются все патологические участки.
  4. Химический метод проводится с использованием специальных кислот, способных выжечь пораженные ткани, при этом здоровые остаются нетронутыми.

Доктор решает главную задачу – ликвидацию разросшихся тканей, освобождение места для роста нормального эпителия, идентичного для репродуктивных органов.

Хронический эндоцервикоз шейки матки:диагностика и лечение

Содержание статьи [скрыть]

«Хронический эндоцервикоз (псевдоэрозия шейки матки) — это состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала шейки матки располагается на влагалищной поверхности шейки матки, — говорит Екатерина Жуманова, руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины в Клинической больнице МЕДСИ на Пятницком шоссе, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог. — В норме она покрыта многослойным плоским эпителием». Чтобы понять суть этого недуга, давайте вспомним строение шейки матки. Она состоит из наружной, вагинальной части (эктоцервикс) и цервикального канала (эндоцервикс), соединяющего матку с влагалищем. Эктоцервикс и эндоцервикс покрыты разными типами клеток. Вагинальная часть выстлана плоскоэпителиальными клетками бледно-розового цвета, цервикальный канал — темно-красным цилиндрическим железистым эпителием. При определенных обстоятельствах на слизистой оболочке наружного зева шейки матки может образовываться эрозия. Если она заживает с участием резервных клеток, заболевания не возникает. Когда же эрозия влагалищной части шейки затягивается нехарактерным для нее цилиндрическим эпителием цервикального канала, начинается эндоцервикоз. Если смещение клеток прогрессирует, железистая ткань начинает вырабатывать слизистый секрет, он является благоприятной средой для размножения вредных микроорганизмов.

Читать еще:  Причины прерывания беременности на поздних сроках

На фото: Екатерина Жуманова, руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины в Клинической больнице МЕДСИ на Пятницком шоссе, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог.

«Из-за пониженного сопротивления цилиндрического эпителия при этом состоянии, в случае несвоевременного лечения могут развиться серьезные патологии, например, такие как изменение объема и консистенции цервикальной слизи, что приводит к формированию барьера на пути сперматозоидов, а в дальнейшем и к бесплодию, — говорит Екатерина Жуманова. Опасность эндоцервикоза и в том, что изменение клеток может спровоцировать развитие на шейке матки новообразований, в том числе злокачественных.

Точную причину эктопии установить не всегда удается: их много. «Это может быть аномалия формирования женских половых органов во время эмбрионального развития, — говорит наш эксперт. — Патологию могут вызывать и внешние факторы, которые способствуют изменения размеров псевдоэрозии. К ним можно относить, например, изменение гормонального фона. Эпителий половых органов всегда гормоночувствителен. Этим объясняется появление эндоцервикоза при беременности или на фоне приема гормональных контрацептивов. Инфекции также расширяют зону псевдоэрозии, особенно те, что передаются половым путем, например, хламидиоз. Развитию заболевания могут способствовать и химические факторы, в частности, лубриканты, смазки для презервативов. Причина может быть и в механических раздражителях (частые половые контакты, роды)».

По словам нашего эксперта, патология часто определяется у молодых девушек и нерожавших женщин репродуктивного возраста, из-за того, что является врожденной аномалией развития.

Разновидности эндоцирвикоза

В зависимости от степени и глубины поражения тканей эндоцервикоз делят на несколько видов.

  • Простой. Проявляется смещением ткани эндоцервикса без разрастания цилиндрических клеток и новообразований. Процесс затрагивает только верхний слой слизистой оболочки.
  • Прогрессирующий. В железистой ткани появляются новообразования. При этом увеличивается количество клеток цилиндрического эпителия.
  • Хронический. Развивается в запущенных случаях. усиливается отек слизистой и присоединяется нагноение пораженных участков.
  • Заживающий. Самая безопасная форма заболевания. Патологические клетки постепенно заменяются нормальными, идет восстановление. Однако при неблагоприятных обстоятельствах болезнь может возобновиться.

Признаки эндоцирвикоза

Надо сказать, что эктопия — болезнь коварная. На ранних стадиях она может никак себя не проявлять и долго оставаться незамеченной. О том, что у вас эндоцирвикоз, вы можете узнать лишь на осмотре у врача-гинеколога, который заметит красноту и отечность эндоцервикального канала. Вот почему нужно регулярно посещать своего гинеколога и проходить все назначенные обследования. «Проявления этой патологии как правило, начинают проявляться в случае присоединения инфекционного процесса, — говорит Екатерина Жуманова. — Женщину беспокоит зуд, жжение, обильные выделения из половых путей. Некоторые пациентки жалуются на дискомфорт при половых контактах, иногда могут возникать контактные кровянистые выделения».

Диагностика и лечение эндоцирвикоза

Главным методом диагностики эктопии является кольпоскопия. Это инструментальное обследование шейки матки, позволяющее увидеть все патологические изменения, которые не заметны при обычном гинекологическом осмотре. С помощью этого исследования можно определить разновидность болезни и степень поражения шейки матки. Кроме этого придется сдать мазок на дисплазию, микрофлору и бакпосев, сделать УЗИ матки и яичников. Обязательны также биопсия, исследования ПЦР и ВПЧ, чтобы исключить онкологию и инфекции. Надо сказать, что эндоцервикоз нередко сопровождается другими женскими заболеваниями, например, воспалением слизистой оболочки влагалища, цервикального канала или матки. Благодаря такому расширенному обследованию можно понять масштаб проблемы и подобрать адекватное лечение.

Что касается лечения эндоцирвикоза, оно назначается лишь в том случае, если болезнь перешла в серьезную форму. На начальной стадии бывает достаточно регулярного врачебного контроля. Нередко болезнь проходит сама, если удается выяснить причину и устранить ее. При необходимости лечения назначают лекарственные препараты. В отдельных случаях может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия. Ее применяют, если эндоцервикоз носит инфекционный характер, а также, когда заболевание вызвано нарушением гормонального фона. В первом случае подбирают противовоспалительные, противовирусные препараты и лекарства для восстановления вагинальной микрофлоры. Во втором — прописывают медикаменты для коррекции уровня эстрогена.

Хирургическая терапия. Необходима при высоком риске злокачественного перерождения клеток, если образовались полипы, кондиломы, кисты. Для удаления опасного участка тканей применяют разные техники. Самая прогрессивная — лазерная терапия. Это высокоточная и нетравматичная технология с коротким периодом реабилитации. Альтернативой лазеру может быть радиоволновая терапия. Но это методика более дорогая. Традиционные техники — диатермокоагуляция (прижигание электрическим током) и криодеструкция (замораживание жидким азотом) — сегодня уже считаются устаревшими. Они не всегда достаточно эффективны, требуют длительного срока восстановления и подходят только женщинам, которые больше не планируют рожать.

Эндоцервикоз

Эндоцервикоз шейки матки – состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала располагается на влагалищной поверхности шейки матки, в норме покрытой многослойной эпителиальной тканью.

Оставьте заявку на

Эндоцервикоз шейки матки – состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала располагается на влагалищной поверхности шейки матки, в норме покрытой многослойной эпителиальной тканью. В большинстве случаев протекает бессимптомно и случайно выявляется при гинекологическом осмотре. Могут иметь место необычные выделения, болезненность при половом акте. Лечение при бессимптомном течении не требуется, назначается наблюдение и периодическое обследование, в случае осложнений производят криодеструкцию, электрокоагуляцию, лазерное или химическое прижигание.

Предпосылкой псевдоэрозии шейки матки считается аномалия формирования женских половых органов во время эмбрионального развития. Незадолго до рождения такой покров замещается многослойным плоским эпителием, в норме сохраняясь только в цервикальном канале, но у некоторых женщин он остается и на незначительном участке влагалищной части шейки матки.

Размеры этой зоны могут изменяться со временем под воздействием различных факторов:

Гормональный фон. Клетки эпителия половых органов женщины являются гормоночувствительными, по-разному реагируя на работу эндокринной системы. Этим объясняется частое обнаружение псевдоэрозии в период полового созревания, при беременности или использовании гормональных контрацептивов.
Инфекционные факторы. Заболевания, передающиеся половым путем, или неспецифическое воспаление женских половых органов (кольпиты, цервициты) провоцируют расширение зоны цервикальной эктопии.
Химические факторы. Раздражение шейки матки химическими соединениями, входящими в состав вагинальных суппозиториев, лубрикантов, смазки для презервативов может стать причиной развития данного состояния.
Механическое раздражение. Появление цилиндрического эпителия отмечается при травмировании влагалищной части шейки матки – причиной могут быть частые половые контакты, использование барьерных методов контрацепции, роды.

Классификация

В настоящий момент нет общепризнанной грани, разделяющей физиологическую особенность женского организма от состояния, требующего лечебного вмешательства. Выделяют несколько типов эктопии, различающихся по своему гистологическому строению.

• Папиллярная форма. Эпителиальная ткань формирует сосочковые разрастания и тяжи, представляющие собой воспалительные инфильтраты. Возникает под воздействием инфекции или другого фактора, вызывающего воспаление.
• Железистая форма. Формируются небольшие фолликулы и кисты, покрытые многослойным эпителием. Причины развития неясны, подозревают влияние гормонов или клеточных изменений.
• Смешанная форма. Эпителиальный покров формирует как сосочки, так и кистозные разрастания.

Симптомы

В большинстве случаев эктопия протекает бессимптомно, заметные проявления возникают только при присоединении инфекции или аномальном росте многослойной эпителиальной ткани. Некоторые женщины отмечают болезненность при половом акте, иногда после него возникают небольшие кровянистые выделения. Редкими симптомами также являются боли внизу живота, зуд влагалища, ощущение жжения.

Осложнения

Из-за пониженной сопротивляемости цилиндрического эпителия при этом состоянии легче возникает воспаление под воздействием инфекционных агентов, химических и механических раздражителей. Изменение консистенции и объема цервикальной слизи приводит к обратимому бесплодию – секрет формирует барьер на пути проникновения сперматозоидов.

Диагностика

Диагностика псевдоэрозии шейки матки важна для дифференцирования состояния от предраковых состояний, воспалительных поражений и других патологий, требующих лечения. Она включает в себя консультацию гинеколога, который разрабатывает схему дальнейших исследований и анализов:

• Осмотр на кресле. Признаки эктопии можно выявит при простом визуальном осмотре шейки матки в зеркалах. Для подтверждения диагноза врач проводит расспрос пациентки и назначает перечень дополнительных процедур.
• Расширенная кольпоскопия. Прицельное изучение измененного участка шейки под многократным увеличением необходимо для определения структуры эпителиального покрова. В ходе исследования проводят Шиллер-тест.
Цервикальный соскоб. Исследование образцов тканей позволяет определить характер клеток в аномальной области. Также это необходимо для исключения дисплазии и воспалительных изменений. Применяют цитологию соскоба шейки матки (PAP-тест).
• Определение уровня половых гормонов. Изучение гормонального фона женщины поможет определить причины эктопии и уточнить прогноз состояния. Например, при беременности такое явление считается абсолютно нормальным.

Лечение псевдоэрозии шейки матки

Если эктопия проявляется выделениями, болями в животе, характеризуется аномальным ростом многослойного эпителия, производят коагуляцию псевдоэрозии с помощью различных методов:

• Диатермокоагуляция. Прижигание участка с цилиндрическим эпителием проводят термическим воздействием электрического тока. Характеризуется посредственной результативностью (75-90%) и рядом осложнений – кровотечения, стенозирование цервикального канала с развитием бесплодия. Запрещена для лечения эктопии у нерожавших женщин.
• Лазерная деструкция. Применяют углекислые или гелий-неоновые лазеры, эффективность очень высокая – 98-100%.
• Криодеструкция. Замораживание жидким азотом аномального участка с последующим заживлением и эпителизацией. Метод распространен широко за счет своей простоты, эффективность составляет 87-95%.
• Химическая коагуляция. Основана на травмирующем воздействии различных соединений и фармакологических средств. Может применяться в сочетании с другими методами лечения псевдоэрозии шейки матки для повышения их эффективности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector