Симптомы заболеваний женской половой сферы
Гинекологические заболевания: от видов и симптомов до методов диагностики и лечения
Женское здоровье — деликатная тема: даже легкий недуг способен лишить покоя представительницу прекрасного пола. Женщины редко говорят о гинекологических заболеваниях даже с близкими людьми и, к сожалению, при появлении тех или иных тревожных симптомов нередко избегают посещения врача: мешают чувство неловкости и страх услышать тревожный диагноз. Между тем, вопреки стереотипам, распространенные болезни половой сферы на настоящем этапе развития медицины прекрасно лечатся, не осложняя дальнейшую жизнь пациентки.
Виды гинекологических заболеваний
По данным статистических исследований, до 60% женщин репродуктивного возраста страдают гинекологическими болезнями, однако эксперты предполагают, что в действительности этот процент значительно выше. К распространенным заболеваниям данной группы относятся воспалительные процессы матки и придатков, нарушение менструального цикла и эндометриоз. Нередки среди посетительниц гинекологических кабинетов и инфекции половых путей, причем в ряде случаев речь идет о запущенных вялотекущих болезнях, приобретенных много лет назад.
Причина столь пугающей ситуации — вовсе не половая распущенность. Врачи сетуют на повсеместное ухудшение здоровья населения в целом, а образ жизни активной современной женщины — с бесконечными стрессами, переработками, а зачастую и неадекватными физическими нагрузками лишь усугубляет эту ситуацию.
Заболевания женской половой сферы можно разделить на следующие группы:
Инфекционные
Причиной неприятных симптомов и нарушения репродуктивной функции у женщин становятся инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и другие. Как правило, они протекают в скрытой форме, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога, сдавая мазок на микроскопическое исследование.
Эндокринные
Нарушение работы желез внутренней секреции — гипофиза, надпочечников, яичников и других — способны сказаться на способности женщины к зачатию, качестве ее сексуальной жизни и даже на внешнем облике. Такие заболевания могут быть как врожденными (например, наследственный андрогенитальный синдром), так и приобретенными (синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия). В последнее время к этой группе все чаще относят ожирение, которое само по себе может привести к нарушению менструального цикла и бесплодию.
Опухолевые новообразования
Доброкачественные и злокачественные опухоли диагностируются у женщин как молодого, так и преклонного возраста. К этой же группе относят видоизменения шейки матки: в том числе и ее эктопию. Сама по себе опухоль — даже злокачественная — еще не приговор, но важно не упустить ее выявление на максимально ранней стадии. Это — еще один аргумент в пользу регулярного профилактического осмотра у гинеколога, особенно для пациенток с отягощенной наследственностью по раку яичников, тела и шейки матки.
Симптомы гинекологических заболеваний
Обычно непорядок в половой сфере можно заподозрить по одному из следующих симптомов:
- Нарушение менструального цикла проявляется отсутствием месячных, изменением характера и продолжительности кровотечений, необычайно большой кровопотерей (когда женщина вынуждена чаще менять прокладки или тампоны, используя гигиенические средства с повышенным объемом впитывания) и «прорывными» кровотечениями в середине цикла. Подобные проявления характерны для многих гинекологических заболеваний эндокринной и опухолевой природы
- Боль. Острая боль — вероятный признак угрожающего жизни состояния: например, апоплексии (разрыва) яичника, которая требует неотложной госпитализации. Ноющая боль, как правило, беспокоит женщину во время месячных или перед ними, в иных случаях — в ходе полового акта. Такой симптом часто сопровождает воспалительные процессы во влагалище, матке и придатках.
- Патологические : бурые, молочно-белые, желтоватые, пенистые, гнойные, с неприятным или необычным запахом выделения из влагалища — всегда являются поводом для беспокойства. Если вы заметили на нижнем белье странные по характеру выделения, а также в случае полного отсутствия любого отделяемого, кроме менструальной крови, в течение цикла (синдром сухого влагалища) — запишитесь на консультацию к гинекологу.
- Зуд отмечается при различных патологиях женской половой сферы. В сочетании с обильными белыми выделениями этот симптом возникает при молочнице (кандидозе влагалища).
Лечение гинекологических заболеваний
Как уже было сказано, современная гинекология предоставляет обширные возможности по лечению заболеваний мочеполовой системы, в том числе и тяжелых патологий, влияющих на общее состояние больной.
Базовым элементом любой терапии является назначение медикаментов, однако в дополнение к ним пациентке могут предложить пройти физиотерапевтическое лечение или — сделать операцию.
Медикаментозное лечение
Фармацевтические препараты в гинекологии назначаются в виде таблеток и капсул, суппозиториев, инъекций, мазей и других лекарственных форм. В зависимости от характера проблемы врач пропишет пациентке следующие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — ибупрофен, диклофенак, индаметацин и другие — назначаются для снятия воспалительных явлений при инфекциях мочеполовой сферы, а также в качестве обезболивающих препаратов при болезненных менструациях.
- Антибиотики, антисептики, противогрибковые и противовирусные препараты помогают в лечении инфекционных гинекологических заболеваний, а также их последствий. К примеру, в комплексной терапии остроконечных кондилом всегда назначаются противовирусные средства, уничтожающие возбудитель болезни — вирус папилломы человека (ВПЧ).
- Гормональные препараты служат как для лечения эндокринных расстройств в гинекологии, так и в качестве мощных противовоспалительных средств (стероидные гормоны), которые препятствуют образованию спаек в брюшной полости при диагностических и хирургических манипуляциях. Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы на основе синтетических гормонов подбираются для предотвращения нежелательной беременности, а ряд лекарственных средств гормонального ряда используется в лечении бесплодия.
- Витаминные препараты часто назначают женщинам как вспомогательное средство, способствующее восстановлению организма при различных гинекологических заболеваниях. Также врач может выписать пациентке лекарства, нормализующие уровень железа в организме — это может потребоваться после хронической кровопотери (например, при обильных продолжительных месячных).
Физиотерапия при гинекологических заболеваниях
Применение аппаратной физиотерапии занимает важное место в арсенале каждой авторитетной гинекологической клиники. В некоторых случаях эти методы позволяют избежать хирургического лечения некоторых заболеваний половых органов у женщин.
- Криодеструкция — воздействие на ткани низкой температурой (замораживание патологического очага жидким азотом). Такой подход доказал эффективность при эктопии и кистах шейки матки, кондиломах, хроническом цервиците и других заболеваниях.
- Химическая деструкция обладает сходным эффектом при лечении эктопии (эрозии) шейки матки, ее кистах и полипах цервикального канала. Однако использование особых химических субстанций (таких как «Солковагин»), в отличие от криодеструкции, в большей степени показано нерожавшим пациенткам.
- Радиоволновая терапия считается щадящей альтернативой хирургического вмешательства: воздействие радиоволн разогревает ткани, разрушая патологические участки без риска кровотечений и воспалительных явлений. Этот метод также подходит для лечения эрозий у женщин, планирующих беременность.
- Лазеротерапия является многообещающей методикой, которая доказала результативность при разных гинекологических заболеваниях. Так, курсы воздействия лазера используются в интимной пластике, когда требуется вернуть упругость стенкам влагалища после родов.
Хирургическое лечение
Бояться хирургического вмешательства при гинекологических заболеваниях не стоит: большинство манипуляций на половых органах проводится лапароскопически — через проколы в передней брюшной стенке и стенке влагалища. Такой подход не требует длительного восстановительного периода и не оставляет грубых эстетических дефектов на теле пациентки.
Профилактика гинекологических заболеваний
Предотвращение заболеваний мочеполовой сферы — всегда эффективнее любых лечебных мероприятий. Поэтому врачи рекомендуют женщинам со всей серьезностью подходить к профилактике гинекологической патологии. Советы просты — непременно использовать барьерный метод контрацепции (это убережет и от инфекций, и от нежелательной беременности, и от последующего аборта), одеваться по погоде, беречься от стрессов и аккуратно подходить к диетам, разработанным для похудения.
Какие гинекологические заболевания бывают у женщин
Гинекологические заболевания могут не проявлять себя долго и обнаружиться уже в запущенной стадии. Однако есть наиболее распространенные симптомы, наблюдающиеся при большинстве проблем женской половой сферы.
Причины гинекологических заболеваний
Все причины гинекологических заболеваний делятся на внешние и внутренние.
К внешним факторам относят:
- Стрессы, неврозы, депрессивные состояния.
- Ухудшающаяся экологическая обстановка, которая наблюдается в больших городах.
- Раннее начало половой жизни.
- Частая смена половых партнеров.
- Несоблюдение правил гигиены и развитие инфекционных заболеваний.
- Бесконтрольный частый прием антибиотиков.
К внутренним факторам относят:
- Патологии развития женских внутренних органов, например, удвоение влагалища или двурогая матка.
- Атипичное расположение половых органов.
- Гормональные заболевания.
- Самопроизвольные выкидыши или аборты, при которых были произведены медицинские вмешательства, в частности, выскабливание матки.
Основные симптомы
Все болезни гинекологического профиля делятся на 3 группы. К первой группе относятся заболевания, связанные с развитием инфекции в организме женщины. Вторая группа включает в себя патологию эндокринной системы и нарушение гормонального фона. К третьей группе относятся заболевания с развитием гиперпластических или дистрофических изменений, опухолевым процессом.
Встречаются симптомы, которые встречаются при любой болезни из каждой группы. Это:
- Бели — патологические выделения белесоватого цвета, их количество зависит от активности процесса.
- Кровотечения, возникающие вне менструаций. Они могут возникать как в середине менструального цикла, так и в другое время. Кровотечения бывают очень сильными, а бывают мажущими или совершенно незначительными. Порой появляются сразу после полового акта.
- Зуд или жжение в районе половых органов. Жжение бывает незначительным, доставляющим только небольшой дискомфорт. А бывает нестерпимым и мучительным.
- Неприятные ощущения при половом акте, вплоть до боли и невозможности из-за этого заниматься сексом.
- Возникновение дискомфорта или болей во время мочеиспускания.
- В некоторых случаях на половых органах можно обнаружить эрозии или язвы, что свидетельствует о наличии гинекологической проблемы.
- Еще одним симптомом являются боли низа живота, они бывают разного характера: распирающие, тянущие или давящие.
В результате гинекологических болезней могут возникнуть: невынашивание беременности, вторничное бесплодие, выкидыши.
Женские заболевания (по трем группам)
Первая группа, болезни, вызванные инфекциями, чаще диагностируется в результате следующих причин:
- ИППП — инфекции, передающиеся половым путем. Особое место среди них отводится гонореи, трихомониазу, кандидозу, или молочнице, хламидиозу.
- Заболевания вирусной этиологии, которые может вызывать вирус генитального герпеса, ВИЧ, цитомегаловирус или вирус папилломы человека.
- Заболевания гнойно-воспалительного характера: кольпиты, эндометриты, аднекситы, цервициты, пельвиоперитониты, вульвиты и другие.
Симптомы заболеваний первой группы — наличие белых, гнойных выделений, болезненность при половом акте и мочеиспускании, зуд и жжение в области гениталий, а также эрозии и язвы. Развитию воспалительных процессов способствуют любые инфекции, аборты, роды, переохлаждение, манипуляции оперативного и диагностического характера (выскабливание матки, зондирование полости матки, гистероскопия, гидротубации, гистеросальпингография и др.), несоблюдение личной гигиены, неумеренный прием антибиотиков.
Распространению инфекции может также способствовать наличие внутриматочной спирали (ВМС). При ее использовании риск развития воспалительных процессов увеличивается в 4–5 раз. Часто виной оказывается неправильное применение внутривлагалищных тампонов.
Вторая группа гинекологических заболеваний, которые возникли в результате нарушений гормонального фона или эндокринной системы. Симптомы:
- Нарушение менструального цикла.
- Отсутствие месячных или аменорея.
- Уменьшение или увеличение менструального цикла, месячные могут стать скудными или обильными, могут появляться кровянистые выделения вне месячных.
В результате гормональных нарушений могут возникнуть дисфункциональные маточные кровотечения, то есть месячные у женщины становятся ациклическими и нерегулярными. Развивается вторичное бесплодие.
К третьей группе относят опухолевые процессы. Необязательно, чтобы эти процессы были злокачественными. Сюда же относятся и кистозные образования в яичниках, миома матки, изменения шейки матки, такие как псевдоэрозии, эрозии и язвенные изменения. Среди признаков в третьей группе заболеваний женщины чаще отмечают болезненность во время полового акта, кровотечения из половых путей после интимной близости, кровотечения, не связанные с менструациями.
Несмотря на специфические симптомы гинекологических заболеваний, встречаются болезни, которые либо никак себя не проявляют, либо признаки настолько неспецифические, что женщину могут лечить от чего-то другого.
Именно такие болезни чаще всего вызывают осложнения, поскольку обычно их начинают лечить, когда они уже находятся в запущенном состоянии. Вот почему так важно минимум дважды в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.
Воспалительные процессы
Воспалительный процесс у женщин может развиваться в наружных и внутренних половых органах. К воспалительным процессам в наружных половых органах относят бартолинит, вагинит и вульвит. Воспаления внутренних половых органов: эндометрит, цервицит, сальпингит, оофорит, аднексит, пельвиоперитонит.
Причины и симптомы
Причиной воспалительных процессов у женщин являются инфекции. Симптомов воспалений немного: боль внизу живота, патологические выделения из влагалища, которые имеют нехарактерную текстуру, цвет и неприятный запах, отечность тканей. Если вы заметили у себя какой-то из симптомов, необходимо обратиться к врачу.
Воспалительные процессы женских половых органов могут носить хронический и острый характер. Если болезнь в острой стадии, симптомы будут ярко выражены: может наблюдаться сильная боль внизу живота, повыситься температура. Однако болезнь может и миновать острую стадию и развиться сразу с хронической. Тогда симптомы будут преходящими, то есть будут меняться по силе: сильные боли будут сменяться временным затишьем, затем вновь возвращаться и т. д. Заболевание может перейти в хроническую стадию и если не вылечить воспаление полностью или не начать лечение.
Бартолинит
Бартолинит — это воспаление бартолиновой железы (это большая железа преддверия влагалища). Возникает в результате несоблюдения гигиены, инфекций, которые передаются половым путем. Заболевание протекает бессимптомно.
Вагинит
Вагинит (кольпит) — воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. Заболевание сопровождается обильными гнойными, слизистыми или гнойно-слизистыми выделениями из влагалища, жжением, зудом, болью и гиперемией слизистой оболочки влагалища. Вагинит может иметь разную природу, от этого зависят и симптомы. Так, при трихомонадном вагините наблюдаются обильные пенистые и гнойные выделения, жжение, зуд. При грибковом (кандидозном) кольпите — белые, творожистые выделения, жжение и зуд в области влагалища. Это характерно для женщин детородного возраста.
У девочек заболевание сопровождается воспалением наружных половых органов. Если кольпит вызван попаданием во влагалище инородного предмета, то выделения могут содержать примесь крови. При бактериальном вагините у девочек наблюдаются скудные выделения, зуд.
Вульвит
Вульвит — воспаление вульвы, наружных половых органов: лобка, малых и больших половых губ, преддверия влагалища, клитора и девственной плевы. Обычно заболевание характерно для девочек и пожилых женщин. Причиной могут послужить расчесы, травмы или трещины эпителиального покрова вульвы, у девочек — острицы. Он может носить острый и хронический характер. При остром вульвите отмечаются жжение, сильный зуд, боль, гиперемия и отек половых органов, налет на них. При хронической стадии симптомы обычно исчезают, но возвращаются периодически и неярко выражены. Однако хроническая стадия может вновь перейти в острую, причем обострения будут учащаться и хуже поддаваться лечению.
Вульвовагинит
Вульвовагинит — это одновременный воспалительный процесс вульвы (вульвит) и влагалища (вагинит). Очень часто встречается именно эта форма заболевания.
Аднексит
Это воспалительный процесс в придатках матки, то есть яичников (оофорит) или маточных труб (сальпингит). Воспалительный процесс могут вызывать стафилококки, микоплазмы, гонококки, хламидии и другие патогенные микроорганизмы. Возбудитель инфекции может попасть в яичники или в маточные трубы вместе с кровью из половых органов, где изначально развился воспалительный процесс. Аднексит может развиться вследствие родов, аборта, инфекций, которые передаются половым путем, несоблюдения правил личной гигиены и из-за ослабленного иммунитета. Заболевание протекает бессимптомно.
Эндоцервицит (цервицит)
Воспалительный процесс слизистой шейки матки. Причинами возникновения являются кишечная палочка, гонококки, стафилококки, стрептококки, инфекции, которые передаются половым путем, разрывы при родах, эрозия шейки матки, некорректный прием противозачаточных таблеток.
Даже при острой стадии заболевания симптомы могут быть выражены очень слабо. Обычно это выделения (бели), зуд, увеличение выделений из влагалища, гиперемия слизистой матки, редко может возникнуть боль в нижней части живота. Болезнь может принять хроническую форму, если не лечить ее. Симптомы хронического заболевания бывают почти незаметны.
Эндометрит
Это воспалительный процесс слизистой оболочки матки. Причиной могут послужить грибковая, бактериальная или вирусная инфекции. Первые симптомы возникают обычно на 3–4 день после заражения. Заболевание может протекать в острой и в хронической форме.
При острой форме воспаления отмечаются: слабость, повышенная температура, показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышен, боли внизу живота, гноевидные жидкие выделения (иногда с сукровицей), при пальпации матка оказывается увеличенной и плотной, а также возникают болезненные ощущения. Острая стадия длится 10 дней. Если вовремя начать лечение, то быстро наступает полное выздоровление. Если лечение проведено неправильно, эндометрит переходит в хроническую форму. Главная опасность этого заключается в том, что может привести к нарушению менструального цикла, развитию кровотечений, к невынашиванию беременности, ноющим болям внизу живота, внутриматочным спайкам.
Спайки — причина бесплодия
В гинекологии этому заболеванию отводят отдельное место.
Воспалительные заболевания находятся на первом месте среди других заболеваний женской половой сферы и, как правило, вызывают нарушения репродуктивной функции женского организма. Воспалительные процессы часто являются причиной внематочной беременности, бесплодия, менструальной и половой дисфункции, опухолей, эндометриоза. Воспалительные процессы являются результатом бактериальной инфекции и венерических заболеваний.
Гарднереллез, дисбактериоз влагалища, кандидоз (молочница), вагинит, хламидиоз и трихомоноз являются наиболее распространенными женскими воспалительными заболеваниями.
Нарушение целостности тканей при операциях также может являться причиной возникновения воспалительных процессов. Поврежденные ткани имеют сниженный восстановительно-окислительный потенциал, что благоприятствует размножению условно-патогенной микрофлоры половых путей. При операциях: гистерэктомии и кесарева сечения с перчатками, инструментами и тампонами можно занести анаэробных бактерий в организм женщины.
Увеличение частоты воспалительных процессов также связано с современным отсутствием культуры половой жизни, частой сменой партнеров, отсутствием предохранения от половых заболеваний. Женщины зачастую не обращаются сразу к гинекологу по причине слабой выраженности симптомов инфекционных заболеваний. Это приводит переходу процесса из острого в хронический, который трудно поддается лечению и часто приводит к осложнениям. Основным путем проникновения микроорганизмов в половые органы женщины является половой путь. Инфекция может подниматься вверх, распространяясь из влагалища в матку и придатки (яичники, маточные трубы). Трихомонады и сперматозоиды способствуют этому (бактерии “цепляются” к сперматозоидам и могут продвигаться дальше по половым путям). Кроме того, микробы обладают способностью мигрировать по организму с током крови и лимфы.
Сегодня антибиотики доступны и часто продаются без рецепта врача. Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к дисбалансу микрофлоры влагалища, что является причиной рецидивов воспалительных процессов.
Антибиотики способствуют увеличению численности устойчивых к ним микроорганизмов. В следующий раз ликвидировать аналогичную инфекцию с помощью этого же препарата будет невозможно, необходимо использовать более сильные антибиотики – провокация образования наиболее устойчивым штаммов микроорганизмов.
Наш медицинский центр не назначает препараты необоснованно, предварительно проводятся многочисленные исследования. Комплексно лечатся лишь выявленные инфекции. Лечение, направленное против инфекции позволяет устранить негативные симптомы заболеваний, обусловленных воспалением. Лечение также предусматривает назначение медикаментов, которые повышают иммунитет, укрепляют защитные силы организма и восстанавливают баланс микрофлоры.
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ
Различают острые и хронические воспалительные заболевания (в зависимости от давности возникновения и степени проявления). Воспалительные заболевания классифицируются по локализации и по возбудителям процесса: вирусы, бактерии, простейшие, грибки и др. Изолированной группой воспалительных процессов являются: послеабортные, послеродовые и послеоперационные воспаления.
КЛАССИФИКАЦИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.
Определение | Локализация | Расшифровка |
Вульвит | наружных половых органов (вульвы) | “Вульва” (лат.) |
Вульвовагинит | Воспаление влагалища и вульвы | Одномоментное воспаление |
Бартолинит | Воспаление бартолиновых желез (железы преддверия влагалища) | Железы получили название по имени открывшего их анотома |
Кольпит, или вагинит | Воспаление слизистой влагалища | “Вагина”, “кольпос” (лат., греч.) – влагалище |
Метроэндометрит | Послеабортное или послеродовое воспаление матки | Тоже, что и эндометрит |
Пельвеоперитонит | Воспалительный процесс в брюшине малого таза | “Пельвис” (лат.)- таз, “перитонеум” (греч.) – брюшина |
Сальпингит | Воспаление фаллопиевых (маточных) труб | Сальпинкс” (греч.) – труба |
Сальпингоофорит, или аднексит | Воспаление яичников и маточных труб (придатков матки) | “Аднекса” (лат.) – придатки “сальпинкс” – труба, “оофорум” (греч.) – яичник |
Эндометрит | Воспаление слизистой оболочки полости матки | Метра, по-гречески матка, эндометрий – внутренний слизистый слой матки |
Эндоцервицит | Воспалительный процесс в слизистой оболочке шеечного канала матки | “Цервикс” (лат.) – шейка, “эндо” – внутри |
Неспецифические и специфические воспалительные процессы
Воспалительные заболевания в зависимости от характера возбудителя делятся на неспецифические и специфические.
Половые инфекции являются специфическими процессами воспаления (они вызываются трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, микоплазмами, хламидиями, уреаплазмами, гарднереллами). Воспаление могут одновременно вызывать несколько микроорганизмов (комбинированная микрофлора), вызываемая бактериями, грибами и вирусами. Такое воспаление принято считать специфическим (сифилис, гонорея, трихомоноз, туберкулез, хламидиоз и др.).
Воспаления неспецифического характера связано с условно-патогенными микроорганизмами (штаммы, которые опасны при определенных условиях), например: гарднерелла (она вызывает бактериальный вагиноз или гарднереллез), грибы рода Кандида (вызывает молочницу или кандидоз), энтерококки, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, протеи, клебсиелла.
Симптоматика неспецифических и специфических воспалительных процессов не имеет отличий.
КЛАССИФИКАЦИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ПО ВОЗБУДИТЕЛЮ И ЛОКАЛИЗАЦИИ:
Название возбудителя | Вызванное им заболевание |
Актиномицеты (дрожжи) | |
Анаэробная инфекция | |
Бледная трепонема | Сифилис |
Вирус гепатита C | Гепатит С |
Вирус иммунодефицита человека | СПИД |
Вирус краснухи | Краснуха |
Вирус простого герпеса | Герпес |
Гарднереллы (Gardnerella vaginalis) бактериальный вагиноз | Гарднереллез, бактериальный вагиноз |
Гонококки (Neisseria gonorrheae) | Гонорея |
Кандиды (Candida) | Кандидоз (Молочница) |
Контагинозный моллюск | Контагинозный моллюск |
Кишечная палочка | |
Микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) | Микоплазмоз |
Папилломавирус человека | Папилломатоз |
Протей | |
Стрептококки группы В | |
Стафилококки | |
Токсоплазма, или молочница (Candida albicans) | Токсоплазмоз |
Трихомонады (Trichomonas vaginalis) | Трихомоноз, трихомониаз |
Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) | Уреаплазмоз |
Хламидии (Chlamydia trachomatis) | Хламидиоз |
Цитомегаловирус | Цитомегалия |
Большинство современных воспалительных процессов у женщин связано с генитальной инфекцией в комбинации с условно-патогенной микрофлорой.
Сегодня всех больных женщин необходимо обследовать при помощи ИППП и ПЦР с целью точной диагностики инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Каждая инфекция имеет свой собственный спектр чувствительности к антибиотикам.
Лишь лабораторные методы диагностики помогут вам выявить истинную причину воспаления, а значит и назначить этиологически правильное лечение. Метод лабораторной диагностики назначает врач. Сегодня имеется множество методов с высокой достоверностью, например, ПЦР – микробиологический анализ крови, позволяющий выявить возбудителей (вирусы, микоплазмы, хламидии), не установленных при помощи микробиологического метода диагностики.
Воспалительные болезни половой сферы женщины
На сегодняшний день воспалительные заболевания женской половой сферы составляют внушительный процент гинекологической патологии (65 процентов). Во многих странах стремительный рост воспалительных болезней выступает следствием урбанизации, миграции населения, а также изменением полового поведения. Эти факторы можно отнести и к России.
Воспалительные болезни женской половой сферы: классификация
Воспалительные заболевания подразделяют на хронические и острые, а по месту локализации на: эндометрит, вагинит, а также оофорит.
Эндометрит представляет собой воспалительный процесс в полости матки.
Сальпингит является воспалительным процессом в трубе.
Вагинит приставляет собой воспаление слизистой влагалища.
Оофорит — воспаление яичника.
Воспалительные болезни женской половой сферы: причины
Основными причинами выступают всевозможные виды инфекции. Это зачастую группа половых инфекций, которые передаются половым путем — микоплазмы, хламидии, трихомонады, уроплазмы, вирусы герпеса, гонорея и прочие.
Проникновение инфекции в женские верхние половые пути (полость матки, трубы) происходит при помощи трихомонад, сперматозоидов, возможна пассивная транспортировка микроорганизмов при понижении защитной функции в шейке матки «слизистой пробки». Кроме того, возможно попадание микробов через лимфу и кровь.
Так, к примеру, установлена возможность налипания на один сперматозоид до сорока гонококков — и чем большее количество хламидий, тем на большее число сперматозоидов они закрепляются, достигая при этом полости матки, маточных труб, а иногда и брюшины. Нужно так же заметить, что процессу инфицирования внутренних половых органов могут поспособствовать внутриматочные процедуры, а также прерывание беременности искусственным путем.
В последние годы отмечается множество сообщений о появлении воспалительных болезней у женщин, пользующихся внутриматочными спиралями. Риск появления воспалительных процессов маточных труб у них увеличен в четыре раза, в особенности это относится к нерожавшим женщинам.
Симптоматика воспалительных заболеваний женской половой сферы
Сегодня у женщин воспалительные процессы имеет немного другое течение. Имеется склонность к латентному протеканию заболевания, то есть маловыраженному. Больную тревожат: дискомфорт, умеренные болевые ощущения в нижней части живота, скудные выделения из половых органов. Затем данные явления проходят даже без курса лечения. Спустя некоторое время все повторяется. Женщина читает, что она не настолько серьезно больна, чтоб проходить диагностику и лечиться. Но в действительности инфекция продолжает делать свое дело. Она провоцирует поражения полости матки, маточных труб, понижение функции яичников. Все это провоцирует переход воспаления в хроническую форму, непроходимость маточных труб, нарушения менструального цикла, снижение либидо, бесплодие, возникновение фибромиом.
Последствия
Воспалительные болезни опасны тем, что выступают одной из основных причин внематочной беременности, бесплодия, нарушений месячной функции, опухолей, расстройства половой функции, эндометриоза и множества прочих осложнений.
Также они серьезно увеличивают вероятность развития таких опасных осложнений, как преждевременные роды, самопроизвольный выкидыш, преждевременное истечение околоплодных вод, внутриутробная инфекция плода инфекциями, которые спровоцировли воспаление.
Некоторые формы вируса папилломы человека являются причиной большинства случаев онкологии шейки матки. В инфицировании цитомегаловирусом заложен риск развития различных уродств у плода.
Недооценивать воспалительные заболевания женской половой сферы нельзя, так как они могут передаваться внутриутробно и в процессе родов ребенку. Недооценка значения инфекций является очевидной при проведении анализа характера болезней новорожденных. Герпес, хламидиоз и микоплазмоз на сегодняшний день занимают ведущую позицию в перечне воспалительно-инфекционных заболеваний у новорожденных.
Опасно, если процесс продолжается долго, но при этом женщина к врачу-гинекологу не обращается. Хронические воспаления излечимы крайне сложно и часто становятся причиной бесплодия, но лечить необходимо — поскольку последствия намного страшнее лечения!
Диагностика и лечение
Определение воспалительных заболеваний является возможным лишь при гинекологическом осмотре, а также проведении углубленного грамотного обследования, с использованием современных методик выявления инфекций. Применяются такие методики как иммунофлюоресцентный анализ, ПЦР, определение к инфекционному агенту в крови антител, посевы из шейки матки и влагалища на флору, а также чувствительность к антибиотикам.
Лечение пациенток, страдающих воспалительными болезнями, проводят в несколько этапов.
В начале терапии искореняют инфекционный агент. Лечение подбирается в строго индивидуальном порядке, учитывая вид инфекции, в каком состоянии находится иммунитет женщины, есть ли у нее сопутствующие заболевания.
Второй этап лечебного курса заключается в реабилитации, то есть восстановление. Инфекционный агент спровоцировал реакцию воспаления пораженного органа, определенные изменение его функций. Если остановить лечение, после устранения инфекции, воспалительный процессбудет иметь хроническое течение, и будет продолжаться, провоцируя спаечный процесс, постоянные тазовые боли, дискомфорт во время половой жизни и прочие неприятные симптомы.
По этой причине необходимо продолжать противовоспалительное рассасывающее лечение с применением физиотерапевтических методик (ультразвук, электрофорез лекарственных препаратов), гинекологического массажа, использовать антигомотоксическую терапию до конечного выздоровления.
Только подобный подход к лечению воспалительных процессов даст женщинам возможность не стать больными хроническими, не лишит их счастья материнства.
ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ
Женские болезни — это патологии женской репродуктивной системы, которая играет важнейшую роль не только в период половой зрелости и при появлении на свет потомства, но и на протяжении всей жизни женщины. И во многом здоровое состояние женского организма зависит от состояния ее мочеполовой системы.
По статистическим данным сегодня от женских болезней страдает каждая вторая женщины и год от года эти данные продолжают ухудшаться, и именно поэтому предупреждение и лечение женских болезней на данный момент является одной из самых важных задач современного здравоохранения.
Препараты при женских болезнях
Женские болезни: классификация
Болезни женских органов принято делить на три группы:
1. Заболевания воспалительного или инфекционного характера
2. Гормональные патологии
3. Гиперпластические и дистрофические болезни
Инфекционные женские болезни
Эти патологии возникают по причине иммунодефицитного состояния организма, т.е. в этих случаях иммунная система не способна дать адекватный ответ на вторжение чужеродных тел — возбудителей заболеваний.
К таким заболеваниям относятся: дифтерия, сифилис, вагинит, эндометрит, туберкулез половых органов, вульвит.
Эти болезни могут развиваться бессимптомно и в этом их «коварность», но если удается их диагностировать на ранней стадии, то при правильном лечении они не представляют никакой опасности.
Женские болезни гормонального характера
Данный вид заболеваний возникает из-за дисфункций эндокринной системы, в частности из-за нарушения функциональности желез внутренней секреции (как правило, яичников и матки).
К таким женским половым болезням относятся: миома матки, поликистоз, киста груди, аденомиоз, полипы матки. Опасность этих патологий заключается в том, что они провоцируют появление доброкачественных опухолей, которые, без соответствующего лечения, могут стать злокачественными.
Дистрофические и гиперпластические болезни женских органов
Эти патологии являются проявлением целого ряда нарушений в иммунной и эндокринной системах и характеризуются они ускоренным атипическим размножением клеток, что приводит к быстрому развитию болезни. Эти женские болезни являются самыми опасными среди остальных, т.к. они нередко предшествуют развитию онкологий.
К этим болезням женских органов относятся: кистомы яичников, лейкоплакия, эрозия шейки матки, крауроз, опухолевые поражения маточных труб.
Женские болезни: причины
Причины женских половых болезней очень разнообразны, но все они связаны с ослаблением защитных функций организма, т.е. при ослаблении иммунитета женщины. Но, так как иммунная система тесно «переплетена» с эндокринной и нервной системами, то причинами женских болезней могут стать и дисфункции в этих системах.
Конечно же, каждая болезнь женских органов имеет свою причину, но все их можно обобщить в следующий перечень:
— неправильное питание;
— переутомление;
— иммунодефицитное состояние;
— стрессы и депрессивные состояния;
— нарушение менструального цикла;
— нарушение гормонального фона;
— переохлаждение;
— инфекционные поражения;
— осложнения беременности;
— беспорядочные половые связи и частая смена партнера.
К провоцирующим факторам женских заболеваний относятся любые эндокринные заболевания, нервные болезни, любые инфекционные заболевания, некоторые патологии крови.
Женские болезни: симптомы
Признаки женских половых болезней могут быть местного и общего характера. Это обусловлено довольно сложным строением женской репродуктивной системы, которая «соприкасается» с очень многими внутренними органами, соматики которых могут вызываться патологией этой системы.
— Самым распространенным симптомом женских болезней являются, беспричинные, на первый взгляд, кровянистые выделения из влагалища.
— Дальше, по распространенности симптоматики заболеваний женских органов, идут боли при мочеиспускании, боли при половых актах.
— Жжение и непрерывный зуд в наружных половых органах так же является ярким симптомом патологий женской половой системы.
— Частым признаком заболеваний женщины являются гнойные и пенистые выделения из половых органов.
— Частые сбои меноцикла — явный симптом заболевания.
— Боли различной степени интенсивности внизу живота и спине так же свидетельствуют о необходимости обратиться к гинекологу.
Часто симптомы женских болезней проявляются заболеваниями внутренних органов, которые находятся в непосредственном контакте с внутренними половыми органами женщины.
В настоящее время все чаще стало проявляться бессимптомное течение женских заболеваний. При этом даже не возникают боли, и не происходит никаких выделений из половых органов. Такие заболевания можно обнаружить только при диагностике и именно поэтому каждая женщина должна проходить профилактический осмотр у гинеколога минимум два раза в год.
Женские болезни: диагностика
Диагностика женских половых болезней включает в себя расспрос пациентки (анамнез), внешний осмотр, анализ различных проб и методы инструментального исследования.
Основными анализами являются: мазок на цитологию и флору, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Они позволяют установить наличие инфекций на ранних стадиях женских заболеваний.
К инструментальным методам диагностики женских заболеваний относятся:
— ультразвуковое исследование (УЗИ) — самый распространенный и, пожалуй, наиболее эффективный метод;
— эндоскопические исследования;
— лапароскопические исследования.
Лечение женских болезней
Выбор метода лечения патологий этой группы зависит от многих факторов: иммунного статуса женщины, вида заболевания, индивидуальных особенностей организма, социальных условий жизни, и.т.д.
Медикаментозные методы предусматривают применение различных противоинфекционных, противовирусных, гормональных лекарственных препаратов, а так же антибиотиков. Все эти препараты имеют противопоказания и вызывают побочные эффекты. Это необходимо учитывать при лечении женских болезней.
Самым действенным является комплексная терапия женских половых болезней с применением иммунных препаратов (иммуномодуляторов и иммуностимуляторов). Дело в том, что лекарственные средства негативно воздействуют на иммунную систему и, в частности на микрофлору желудка, которая является важнейшим звеном иммунитета. Поэтому прием пробиотиков и пребиотиков тоже является обязательным.
Пожалуй, лучшим препаратом для комплексного лечения женских болезней является Трансфер фактор. Одноименные иммунные частицы, на основе которых он выпускается, попадая в женский организм, выполняет следующие функции:
— нейтрализуют побочные эффекты, вызываемые лекарственными средствами;
— укрепляет иммунитет организма;
— благотворно влияет на эндокринную и нервную системы;
— усиливает терапевтический эффект применяемых лечебных препаратов;
— быстро восстанавливает организм.
Женские болезни: профилактика
1. Для предупреждения заболеваний женской половой системы, в первую очередь, необходимо начать правильно питаться. По этому поводу можно много писать, но мы ограничимся общими рекомендациями: не переедайте, употребляйте меньше животных жиров, включите в рацион больше свежих фруктов и овощей, как можно меньше ешьте жареную пищу, кушайте чаще, но в меньших количествах.
2. Систематически употребляйте иммунные препараты.
3. Ведите активный образ жизни: делайте зарядку по утрам, посещайте спортзал или бассейн, бегайте по вечерам.
4. Займитесь закалкой своего организма (контрастный душ и баня — прекрасные для этого средства).
5. Откажитесь от вредных привычек: бросьте курить и злоупотреблять алкоголем.
6. Избегайте стрессовых ситуаций и не поддавайтесь депрессивным состояниям, ничто так не подавляет работу иммунной системы, как наши нервные срывы, поэтому станьте оптимистом и поймите, что в этой жизни нет ничего более важного, чем ваше здоровье.
7. Проявляйте разумные меры предосторожности: не переохлаждайтесь, не «промокайте», в теплую погоду не стоит слишком «кутаться», старайтесь меньше общаться с инфекционными больными.
8. Обязательно соблюдайте элементарные правила личной гигиены.
9. Избегайте случайных половых связей, будьте постоянны в интимных отношениях, не предавайте своего партнера.
Это простые правила, которые должны стать образом жизни каждой девочки и женщины, и тогда гарантируем вам: женские болезни для вас не будут представлять абсолютно никакой опасности.
Воспалительные заболевания женской половой сферы
Воспалительные заболевания в гинекологии
Воспалительные процессы в женских половых органах – это около 60% среди всех гинекологических заболеваний.
Последствия даже самых безобидных, на первый взгляд, воспалительных заболеваний могут быть очень серьезными, вплоть до бесплодия. Кроме того, если своевременно не обратиться за врачебной помощью, многие инфекции переходят в стадию хронических.
Факторы, вызывающие воспалительные заболевания женских половых органов:
- Аборты, роды
- Операции на половых органах
- Снижение иммунитета
- Инфекции, вирусы, бактерии, грибки
- Переохлаждение
- Недостаточная личная гигиена
- Частое употребление антибиотиков
- Использование неподходящих средств контрацепции
- Плохая экология
Вульвит, вагинит и вульвовагинит
Вульвит – это воспаление наружных половых органов. Часто протекает одновременно с воспалением влагалища (вульвовагинит).
Вагинит (кольпит) – это воспаление влагалища.
Наиболее частые причины заболевания: недостаточная личная гигиена, механические повреждения, кишечная инфекция, цистит, опрелости, наличие эндокринных заболеваний. Вульвит может возникнуть у пациенток женского пола любого возраста.
Симптомы:
Зуд, жжение, дискомфорт
Покраснение, отечность, в запущенной стадии — язвы
Выделения
Лечение:
При первых же признаках заболевания обратитесь к гинекологу. В МЦ ОЛМЕД в Екатеринбурге прием ведет опытный специалист, который назначит максимально эффективное лечение.
При вульвовагините назначаются препараты, направленные на уничтожение возбудителя болезни, и препараты, восстанавливающие флору. Половая жизнь во время лечения полностью исключается.
Бартолинит
Бартолинит – воспаление бартолиновой железы в преддверии влагалища.
Возникает у женщин детородного возраста, чаще всего по следующим причинам: занесение инфекции при половых контактах, последствие абортов, родов, ношение тесной одежды, несоблюдение гигиенических мер.
Симптомы:
Пульсирующая боль, усиливающаяся при ходьбе и сидении
Гиперемия, отек
Образование гнойника
Повышение температуры
Лечение:
Бартолинит требует незамедлительного обращения к врачу. Процесс нагноения развивается очень быстро, и лечение на более поздней стадии может быть очень длительным и болезненным.
Как правило, при лечении происходит вскрытие гнойного абсцесса и его санация. В дальнейшем врач назначает курс фармакологических препаратов.
Цервицит
Цервицит – воспаление шейки матки. Выделяют два вида заболевания: экзоцервицит (воспаление влагалищной части шейки матки) и эндоцервицит (воспаление цервикального канала шейки матки).
Шейка матки – один из барьеров, защищающий половые органы от возбудителя. Защитные функции ослабляются при травмах, абортах, родах, операциях, и тогда инфекции свободно проникают в матку и придатки. Также среди причин: вагинальные инфекции, индивидуальная непереносимость барьерных средств контрацепции, нерегулярная смена тампонов.
Симптомы при остром течении заболевания:
Выделения
Зуд
Тупые боли внизу живота
На начальной стадии симптомы может обнаружить только врач при осмотре на гинекологическом кресле.
Лечение:
Лечению предшествует тщательная диагностика заболевания. Производится кольпоскопия (осмотр при помощи кольпоскопа), бактериологическое исследование (мазок на флору), исследование на ИППП. В зависимости от стадии и протекания заболевания, врач может назначить: спринцевание, фармакологические препараты, свечи, прижигание воспаленных участков
Эндометрит
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
Наиболее распространенные причины:
Аборты, роды, внутриматочные манипуляции
Половые инфекции.
Симптомы:
Выделения из половых путей
Тянущие боли внизу живота
Ухудшение самочувствия, потеря аппетита
Длительные обильные менструации
Повышение температуры (при остром течении)
Лечение:
Прежде чем назначить лечение, врач проводит осмотр на гинекологическом кресле. Также, как правило, назначается УЗИ, чтобы определить размеры матки, установить очаги воспаления. Необходимо исследование на ИППП. Кроме того, пациентка направляется на анализ крови, если у врача имеется подозрение на острый воспалительный процесс.
Основными методами лечения острого эндометрита является лечение антибиотиками и механическая очистка полости матки. Для лечения хронического эндометрита применяется гормональная терапия и лечение препаратами, повышающими иммунитет.
Сальпингит, оофорит и сальпингоофорит
Сальпингит – это воспаление маточных труб. Оофорит – воспаление яичников. Сальпингоофорит – воспаление всех придатков матки.
Наиболее распространенные причины: инфекции, проникшие в придаточные органы матки; переохлаждение.
Симптомы:
Болевые ощущения в области паха (с правой или левой стороны, а также с двух сторон)
Выделения с неприятным запахом
Нарушение менструального цикла
При остром течении – повышение температуры
Лечение:
При лечении воспаления придатков назначается фармакологическая терапия и спринцевание, часто – физиолечение.