0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Самостоятельная стимуляция шейки матки

Как перед родами ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях: “мужетерапия” и специальные упражнения

Раскрытие шейки матки свидетельствует о готовности организма женщины к началу родовой деятельности. Существует множество способов ускорения этого процесса. Они делятся на медикаментозные и немедикаментозные, соответственно применяются самостоятельно или в условиях стационара. Стимуляцию раскрытия шейки матки нужно проводить с учетом определенных правил, иначе можно спровоцировать развитие опасных осложнений или потерять ребенка.

В чем заключается “мужетерапия” перед родами? Как ускорить родовую деятельность с помощью физических нагрузок? С помощью каких медикаментозных способов достигается полное раскрытие шейки матки?

Этапы раскрытия шейки матки перед родами

Существуют ситуации, при которых данный процесс начинается раньше положенного срока. Слишком раннее раскрытие шейки матки опасно потерей ребенка или преждевременными родами. К возникновению такого явления могут привести:

  • нарушение гормонального фона;
  • наличие в анамнезе случаев искусственного или самопроизвольного патологического прерывания беременности;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • хирургические вмешательства перед зачатием ребенка;
  • предыдущие роды, отягощенные осложнениями;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Раскрытие шейки матки начинается с наружного зева (подробнее в статье: этапы раскрытия шейки матки перед родами). У первородящих женщин цервикальный канал имеет форму усеченного конуса, широкая часть которого расположена вверху. У уже рожавших пациенток открытие наружного зева происходит гораздо быстрее (на один палец). Для изгнания плода из матки раскрытие ее шейки должно быть 10 см, то есть на 5 пальцев. Информация о процессах, которые происходят до начала потуг, во время схваток, указана в таблице.

Сопутствующие симптомы

На данном этапе подготовки к началу родовой деятельности женщина может вообще не ощущать никаких изменений в организме. В ряде случаев период созревания шейки матки сопровождается:

  • периодическими нерегулярными схватками – не доставляют будущей роженице каких-либо болезненных ощущений, характерен слабовыраженный болевой синдром;
  • болями тянущего характера в нижней части живота, поясничной и крестцовой областях;
  • выделениями слизистой консистенции из влагалища (в ряде случаев в них могут присутствовать незначительные кровянистые включения).

Перечисленные симптомы являются нормальными и указывают на то, что женский организм готовится к родовой деятельности. Однако если эти признаки появились у беременной женщины ранее 37-недельного срока, при котором плод считается доношенным, рекомендуется срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

Немедикаментозные методы раскрытия шейки матки

Существует несколько немедикаментозных способов, которые способствуют стимуляции процедуры изгнания плода из матки (особенно актуальны после 40 недели беременности). Ускорить этот этап подготовки женского организма к родам можно с помощью двигательной активности, занятий йогой и медитативными практиками. Помочь подготовить организм женщины к родовой деятельности также может так называемая “мужетерапия” – половой акт с супругом.

Физические упражнения

Открыть шейку матки помогают различные физические нагрузки. Особенно эффективными при стимуляции родов считаются:

  • приседания;
  • продолжительная ходьба;
  • подъем вверх по лестнице;
  • плавание брассом – способствует не только сокращению мышц живота и спины, но и устранению отеков нижних конечностей;
  • сидение на корточках в течение длительного времени (упражнение применяется в случаях высокого расположения плода на поздних сроках гестации);
  • покачивание вперед-назад на фитболе или качелях.

При выполнении упражнений нужно учитывать 2 важных момента:

  • движения нужно делать осторожно и плавно;
  • необходимо избегать скручиваний и прыжков.

Стимулировать родовую деятельность в домашних условиях также можно с помощью уборки, чистки окон, ручной стирки (подробнее в статье: как простимулировать роды в домашних условиях?). Активные танцы тоже способствуют раскрытию шейки матки.

Йога и медитация

Эффективно раскрывает шейку матки йога, которая основана на духовных, психологических и физических практиках. Для того чтобы стимуляция родовой деятельности прошла более успешно, во время выполнения асан необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Движения должны быть плавными.
  2. Во время упражнений рекомендуется слушать расслабляющую негромкую музыку. Лучшим вариантом будут звуки природы: шум дождя, воды, пение птиц.
  3. Нужно тщательно концентрировать внимание на каждом элементе йоги. Достичь этого помогут ароматические палочки или масла.

Чтобы выполнять асаны правильно, необходимо предварительно изучить видео- или аудиоуроки. Шавасана считается одной из наиболее эффективных поз в йоге, которая способствует стимуляции родовой деятельности. Ускорению открытия шейки матки также помогает медитация. Для наибольшего эффекта проводить ее нужно не менее 30 минут. Во время сеансов этих духовных и оздоровительных практик происходит максимальное расслабление всех частей тела и освобождение от мыслей. После занятий рекомендуется выпить чай, травяной отвар или настой на листьях малины (рекомендуем прочитать: листья малины при беременности: зачем перед родами пьют чай, травяной отвар или настой?).

Естественная стимуляция родов в домашних условиях

Каждая будущая мама ждет, что ее малыш родится в точно назначенный срок. Тщательно готовится к этому дню. Возможно, даже выбирает имя по церковному календарю. Но вот приходит заветный день, и … Ничего?

После 40 недель врачи настойчиво предлагают мамочке лечь в больницу для искусственной стимуляции родов. Само по себе слово не очень приятное, а процедуры, проводимые в больнице – тем более. Ставят ламинарии, вводят специальный гель, дают гормональные таблетки… Женщины, испытавшие это на себе в первую беременность, второй раз, как правило, остаются дома до самых схваток. Но и те, кто рожает впервые, вполне могут это себе позволить.

Главный принцип пережидания дома – уверенность в безопасности ребенка. Для этого достаточно 1-2 раза в неделю проходить КТГ (кардиотокограмму) плода. Она покажет, нет ли у малыша кислородного голодания, достаточно ли он получает питательных веществ. Можно пройти дополнительное УЗИ, чтобы увидеть степень зрелости плаценты, состояние околоплодных вод. Кроме того, стоит поинтересоваться историей родов у ваших родственниц (мамы, бабушки, сестры, тети). Возможно, они также родили после 40 недель – тогда у вас имеется генетическая предрасположенность к перенашиванию, и сильно волноваться не стоит. А если все в порядке, с госпитализацией пока можно подождать. И заняться естественной стимуляцией родов.

Принцип второй – делать то, что было нельзя во время беременности (или в последние месяцы). Не все конечно, но многое. Самое действенное – возобновить интимную жизнь с мужем. Мужская сперма содержит простагландин, тот самый гормон, на основе которого создан стимулирующий гель, используемый в роддомах. Она размягчит шейку матки, мягко подготовит ее к родам. Поцелуи, нежные поглаживания груди во время занятий сексом помогают выработать другой гормон, окситоцин, который вызывает сокращения матки, а также является антидепрессантом. Кроме того, занятия сексом просто способствуют усилению кровотока в нижней части живота, что, в свою очередь, приводит матку в тонус и поможет вызвать схватки.

Физические нагрузки в это время также очень полезны. Это не значит, конечно, что можно тягать штанги в спортзале или прыгать до посинения на аэробике. А вот классическая зарядка или несложные восточные танцы – самое то. Лично я во время второй беременности просто почаще носила на руках старшего сына. А самым эффективным считается метод наших бабушек под названием «мытье полов». Можно шваброй, но лучше руками. Очень действенно. Подъем по лестнице вверх-вниз – также очень полезное стимулирующее упражнение. Да и вообще стоит почаще ходить пешком — и дату родов поможет приблизить, и физическую форму поддержать.

Эффективны также различные разогревающие процедуры, также направленные на усиление кровообращения: перцовый пластырь на поясницу, йодная сеточка на поясницу, очень теплый (почти горячий) или контрастный душ или баня.

Любители народных средств советуют выпить столовую ложку касторового масла. Касторка, обладающая расслабляющими свойствами, поможет быстрее раскрыться шейке матки. Благодаря ей, вы также очистите кишечник и сможете избежать не слишком приятной больничной процедуры. Но это скорее относится к экстренным мерам. А вообще, начать своеобразную стимуляцию можно заранее, немного подкорректировав свою диету: если включить в свой рацион побольше продуктов, богатых клетчаткой (капуста, свекла, салаты из свежих овощей), за счет усиления перистальтики кишечника, будет сокращаться и матка. Салаты лучше всего заправлять растительным маслом.

Для того, чтобы ускорить процесс созревания шейки матки, с 34 недель беременности можно начать принимать масло примулы вечерней, которое продается в капсулах практически в любой аптеке – по 1 капсуле в день . Оно богато жирными кислотами и способствует выработке простагландинов. Прием масла можно начать и позже: с 36 недель – по две капсулы и по три – с 39-й. Листья малины также считаются великолепным средством для приближения родов. Рекомендуется их заваривать и пить по 2-3 стакана в день, начиная с 34-36 недели беременности. Малина размягчает связки вокруг родового канала, что способствует маточным схваткам, а также снижает риск разрывов во время родов. Только обязательно перед приемом любых травяных сборов и масел следует проконсультироваться с врачом, который наблюдает вас в консультации или медицинском центре; узнать о возможных побочных эффектах, вместе с ним подобрать подходящий именно вам метод.

Психологи дают свои советы для будущих мам: обязательно разговаривайте со своим малышом, рассказывайте о том, как его все любят и ждут, поглаживайте живот, вызывайте у малыша желание поскорее встретиться с мамочкой. Будьте уверены, что все будет хорошо.

И самое главное! Ни одна женщина еще навечно беременной не осталась. Если вы и малыш чувствуете себя хорошо, не стоит торопиться! Всему свое время. Малыш сам определяет день и час своего рождения.

Роды со стимуляцией

Зачем нужна стимуляция родов? Как врачи воздействуют на раскрытие шейки матки и схватки?

Стимуляция — это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности и активизация родовой деятельности уже во время родов. Эта процедура может потребоваться, если продолжительность родов увеличивается, что происходит в случае удлинения либо первого периода родов (раскрытия шейки матки), либо второго (изгнания плода). Поскольку не каждая «задержка» в родах требует стимуляции, врачи должны, проанализировав ситуацию, понять ее причины и действовать сообразно им.

Наблюдая за родами, врач обращает внимание на следующие моменты:

  1. Наличие схваток, их частота, продолжительность и сила. Объективно эти признаки подтверждаются при пальпации живота (матки), по показаниям прибора токодинамометра, позволяющего точно регистрировать частоту и продолжительность схваток, а также с помощью специального внутриматочного катетера для определения давления в матке на фоне схваток (последний способ используется очень редко).
  2. Раскрытие шейки матки — это наиболее точный критерий нормального течения родов. Обычно раскрытие измеряется в сантиметрах. Минимальное раскрытие — 0 см, когда шейка матки закрыта, максимальное — 10 см, при полном раскрытии. Однако и этот показатель не является полностью надежным, поскольку даже у одного и того же врача получаемые величины раскрытия могут разниться, не говоря уже о разных врачах, осматривающих одну женщину (ориентиром в определении степени открытия в сантиметрах служит ширина пальцев врача; 1 палец примерно соответствует 2 см, 3 пальца — 6 см и т.д.). Считается, что нормальная скорость раскрытия шейки матки в активной фазе родов —1-1,5 см/ч. Если раскрытие происходит медленнее, то роженице могут потребоваться какие-либо стимулирующие воздействия. Однако действия врачей определяются не только степенью раскрытия, но и состоянием женщины.
  3. Продвижение предлежащей части плода (как правило, головки). Оно определяется при пальпации живота и/или влагалищном исследовании.

При нормальном размере таза, правильном положении плода и отсутствии факторов, препятствующих рождению ребенка через естественные родовые пути, затяжной форме родов способствуют:

  • успокаивающие препараты;
  • обезболивающие средства;
  • положение роженицы на спине;
  • страх женщины перед болью;
  • некоторые заболевания беременных.

Кроме того, существуют показания для искусственного вызывания родовой деятельности:

  • переношенная беременность, особенно если выявлены признаки нарушений у плода или патологические изменения плаценты,
  • в некоторых ситуациях — поздний токсикоз,
  • преждевременная отслойка плаценты (прямая угроза жизни плода),
  • преждевременное отхождение околоплодных вод (поскольку повышается вероятность проникновения инфекции через шейку матки), некоторые заболевания (например, тяжелый сахарный диабет) и т.д.

Ваши действия в период беременности и родов

Желание родить благополучно не должно оставаться мечтой, не подкрепленной конкретными действиями. Умеренная физическая активность во время беременности, физические упражнения, тренирующие мышцы брюшного пресса, промежности, дыхательная гимнастика, умение расслабляться — все это так или иначе благотворно скажется на течении родов. Знания о течении родов, правильном поведении в них уменьшат страх перед родами, следовательно, вы в большей степени сможете влиять на процесс рождения своего ребенка. Перечисленные полезные знания и навыки — это довольно действенные методы стимуляции родов.

Если у вас есть возможность выбора условий для родов и возможность выбора роддома, одним из критериев отбора должна быть возможность ходить во время родов (конечно, если у вас нет к этому противопоказаний). Доказано, что лежачее положение увеличивает продолжительность родов, поскольку один из факторов раскрытия шейки матки — давление плода на шейку не реализуется. В США проводились исследования, показавшие, что свобода движений (возможность ходить, сидеть в разных позах) может быть не менее эффективной, чем медикаментозная стимуляция в родах!

Если у вас есть возможность ознакомиться с тем помещением, где будут проходить роды, — воспользуйтесь ею. Как ни удивительно, фактор предварительного знакомства с родильным отделением также благотворно влияет на процесс родов (это также выявили дотошные в своих исследованиях американцы).

Во время родов вы можете воспользоваться старым, но научно обоснованным способом, — стимуляцией сосков. При этом в организме повышается выработка окситоцина — гормона, стимулирующего родовую деятельность, во многом определяющего течение родов и их благополучный исход. Именно этим обстоятельством можно объяснить то, что прикладывание ребенка к груди сразу после его рождения ускоряет рождение детского места и уменьшает вероятность послеродовых кровотечений. Если, по мнению врачей, ваша беременность постепенно становится переношенной, а признаков приближения родов нет, вы также можете прибегнуть к этому способу.

Гарантировать эффект, к сожалению, нельзя, но и вреда от этого способа не будет (конечно, если не переусердствовать, ведь в этот период соски легко травмировать).

Повышенная физическая нагрузка также может спровоцировать начало родов. Но этот «способ стимуляции» чреват очевидной опасностью для жизни матери и ребенка.

Действия врачей во время родов

Следует сказать, что частота применения медикаментозной стимуляции растет из года в год. Причин этому несколько. Основные — состояние здоровья женщин и желание врачей свести к минимуму риск для плода. Если вы хотели бы, чтобы во время ваших родов лекарственные препараты использовались только при крайней необходимости, обсудите это со своим врачом. Кроме того, в разных роддомах есть свои «излюбленные» методы стимуляции. Возможно, для вас будет полезной информация о том, какой метод стимуляции предпочитают акушеры роддома, выбранного вами.

Итак, какие способы стимуляции родов имеют в своем арсенале врачи? Все их можно формально разделить на те, которые стимулируют сократительную способность матки, и те, которые влияют на раскрытие шейки матки. Несколько особняком стоят успокаивающие средства. Страх перед болью может притормозить родовую деятельность. Поэтому, приглушая негативные эмоции, в некоторых ситуациях можно восстановить нормальный ход родов.

Методы, воздействующие на сократительную активность матки

В этой группе наибольшей популярностью среди акушеров пользуются амниотомия и полученные синтетическим путем аналоги естественных гормонов, в частности окситоцин.

Амниотомия — вскрытие плодного пузыря. Оно проводится во время вагинального обследования стерильным пластиковым инструментом, напоминающим крючок. Эта процедура безболезненна, поскольку плодный пузырь лишен болевых рецепторов. Механизм действия амниотомии до конца не выяснен. Предполагается, что вскрытие плодного пузыря, во-первых, способствует механическому раздражению родовых путей головкой плода, а во-вторых, опосредованно стимулирует выработку простагландинов, усиливающих родовую деятельность. Сведения об эффективности амниотомии противоречивы. В целом преобладает мнение, что амниотомия и без сочетания с другими методами стимуляции уменьшает продолжительность родов. Но этот метод не всегда эффективен. И если врачи приходят к выводу, что данной роженице требуется стимуляция, а плодный пузырь еще цел, сначала будет проведена амниотомия, а уже после нее, при необходимости, прибегают к помощи родостимулирующих препаратов.

Если амниотомия протекает без осложнений, она никак не сказывается на состоянии ребенка. Амниотомия считается безопасным методом, какие-либо осложнения достаточно редки. Тем не менее они существуют.

Амниотомию можно представить как разрезание хорошо надутого воздушного шарика. Становится понятным, почему в некоторых случаях как амниотомии, так и самопроизвольного разрыва пузыря происходит выпадение пуповины. Это осложнение грозит развитием острой кислородной недостаточности плода из-за сдавливания пуповины между головкой плода и родовыми путями. Такая ситуация требует экстренного вмешательства врачей.

По поверхности плодного пузыря проходят кровеносные сосуды, в том числе довольно крупные. Поэтому, если разрез пузыря, проводящийся вслепую, повредит такой сосуд, возможно кровотечение, в некоторых случаях угрожающее жизни ребенка.

Во избежание осложнений амниотомию при родах по возможности стараются проводить после того как головка плода входит в малый таз, сдавливая плодный пузырь и сосуды, проходящие по его поверхности. Это предотвращает кровотечение и выпадение пуповины.

Если, несмотря на амниотомию, родовая деятельность не активизируется, повышается вероятность инфицирования матки и плода, который теперь не защищен плодным пузырем и амниотической жидкостью.

Окситоцин — синтезированный аналог гормона, вырабатываемого гипофизом. Действие окситоцина основано на его способности стимулировать сокращения мышечных волокон матки. Он применяется для искусственного вызывания родов, при слабости родовой деятельности на всем протяжении родов, при послеродовых кровотечениях, для стимуляции лактации. Во избежание тяжелых осложнении, окситоцин не применяют при аномалии положения плода и клинически узком тазе, когда размеры тазового кольца недостаточны для самостоятельных родов.

Применяется окситоцин в виде таблеток, но чаще — в виде раствора для внутримышечных и подкожных инъекций и особенно — внутривенного введения. Последний вариант использования препарата наиболее распространен. Правда, у него есть существенный недостаток: женщина с подключенной капельной системой («капельницей») весьма ограничена в движениях.

Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы окситоцина, поэтому стандартных схем использования этого препарата не существует. Дозы подбираются индивидуально, следовательно, при использовании окситоцина всегда есть опасность передозировки с появлением побочных эффектов.

Окситоцин никак не влияет на готовность шейки матки к раскрытию. Кроме того, у большей части женщин после того, как окситоцин начинает действовать, усиливается родовая боль, поэтому, как правило, он применяется в сочетании со спазмолитиками (препаратами, расслабляющими мускулатуру матки).

Окситоцин не применяется при нежелательности или невозможности рождения ребенка через естественные родовые пути, неправильном положении плода, повышенной чувствительности к препарату, предлежании плаценты, наличии рубцов на матке и т.д.

Наиболее распространенный из побочных эффектов окситоцина — это чрезмерная сократительная активность матки, которая может привести к нарушению кровообращения в этом органе, и, как следствие, к недостатку кислорода у плода.

Методы, воздействующие на шейку матки

У части женщин причиной замедленного течения родов является неготовность шейки матки к раскрытию — говоря языком врачей, ее резистентность, или незрелость. Наиболее распространенный метод, помогающий матке «созреть» — применение простагландинов.

Простагландины — гормоны, обладающие выраженным влиянием на репродуктивную функцию. В небольших количествах они содержатся практически во всех тканях организма, но больше всего их в семенной жидкости и околоплодных водах. Простагландины способны стимулировать гладкую мускулатуру, в том числе фаллопиевы трубы, матку и ее шейку. Препараты этой группы, как и окситоцин, вводятся по-разному. Однако пути введения, приводящие к системному влиянию этих препаратов (в виде таблеток, растворов для внутривенного введения), не очень распространены. Это объясняется тем, что, стимулируя матку примерно с тем же эффектом, что и окситоцин, они приводят к большему числу побочных явлений (тошнота, рвота, понос, лихорадка, чрезмерная стимуляция сокращений матки и т.п.) и, к тому же, дороже стоят. Поэтому простагландины чаще употребляются не для стимуляции в процессе родов, а для искусственного прерывания беременности на ранних сроках, искусственного вызывания родов при почти доношенной или доношенной беременности.

В настоящее время достаточно широко используется метод введения вязкого геля или свечей, содержащих простагландины, во влагалище или канал шейки матки. При этом способе введения побочные эффекты минимальны, а влияние на раскрытие шейки матки значительно. Важно также и то, что при местном введении этого стимулятора родов не ограничиваются движения женщины.

Конечно, средств, усиливающих родовую деятельность, немало. Многие из них очень редко применяют во время родов, но используют как средство борьбы с послеродовыми кровотечениями, которые происходят из-за недостаточного сокращения матки (ее гипотонии). Среди них растительные препараты (спорыньи, барбариса обыкновенного, крапивы, травы пастушьей сумки, сферофизина и т.п.). Некоторые средства в последние годы сдали свои позиции. Это относится, например, к искусственно синтезированным гормонам эстрогенам, эффективность которых уступает окситоцину. Есть методы, которые оказывают влияние на течение родов, но требуют дополнительных исследований, например акупунктура.

К сожалению, способа, который бы по всем своим параметрам устраивал и акушеров и их пациенток, пока не существует, как не существует двух похожих рожениц. Поэтому выбор метода родостимуляции остается за врачом, который принимает решение, учитывая условия течения беременности, родов и индивидуальные особенности женщины.

Статья предоставлена журналом «9 месяцев»

Стимуляция родов в домашних условиях

Как ускорить начало родов без помощи врачей

Когда возникает необходимость в стимуляции родов, женщины предпочитают народные способы, а не те, что предлагаются в стационаре. Они боятся рожать под окситоцином из-за слишком болезненных схваток и возможных побочных действий данного препарата. Боятся прокола околоплодного пузыря, что ребенка при этой процедуре заденут. Однако других эффективных способов как ускорить начало родов нет.

Тем не менее женщинам, у которых абсолютно точно доношенная беременность, то есть дата предполагаемого начала родов (ПДР) осталась позади, можно попробовать естественную стимуляцию родовой деятельности в домашних условиях.

Исключением являются будущие мамочки, у которых должно быть кесарево сечение, есть проблемы с ребенком (внутриутробная задержка развития, гипоксия и т. д.), многоводие. То есть пробовать стимулироваться должны только исключительно здоровые женщины, вынашивающие таких же здоровых деток.

Относительно многоводие хочется сказать отдельно. При данной патологии довольно опасно отхождение околоплодных вод вне условий стационара. Дело в том, что иногда плод, который после отхождения передних вод входит глубже в таз матери, пережимает пуповину, оказывающуюся у него на пути к выходу. А это в свою очередь приводит к острой гипоксии или даже гибели ребенка. Все это последствия раннего излития околоплодных вод. А домашняя стимуляция родов на 40-41 неделе обычно приводит именно к ней.

Да, и еще, даже если у вас не многоводие, отхождение вод до появления схваток — это плохо. Схватки могут и вовсе не начаться самостоятельно, или шейка матки окажется не готовой к родам, и тогда вам «светит» медикаментозная стимуляция в роддоме (да-да, тем самым окситоцином) или даже кесарево сечение.

Абсолютно точно не стоит узнавать, как самостоятельно стимулируют роды дома женщинам, у которых есть рубцы на матке, даже если не от кесарева, а от миомэктомии, например, операции по удалению доброкачественной опухоли матки.

Также стимуляция родов народными методами в домашних условиях не рекомендуется женщинам, у которых уже были проблемные роды с дискоординацией, слабая родовая деятельность.

Если же все хорошо, и врач пожелал вам родить поскорее, воспользуйтесь одной или несколькими наиболее безопасными методиками. Естественная стимуляция родовой деятельности в домашних условиях должна быть только на благо.

1. Половой акт. Если слизистая пробка с водами еще на месте — это отличный вариант поторопить роды. Практически 100%-ный. В сперме содержатся простагландины — вещества, способствующие быстрому созреванию и раскрытию шейки матки. Плюс к этому во время интима матка приходит в тонус, и в некоторых случаях эти сокращения могут перейти в настоящие родовые схватки. Особенно если женщина испытывает оргазм. Естественно, данный способ имеет смысл только, если не пользоваться презервативом.

2. Ходьба по лестнице вверх и вниз. Физическая нагрузка + вертикальное положение могут способствовать прохождению плода ниже в таз и началу схваток, но могут и спровоцировать разрыв околоплодного пузыря и отхождение вод. Кроме того, такие нагрузки вряд ли будут под силу женщинам с сильной тахикардией (а таковых на больших сроках большинство) и склонностью к отечности. Отеки обычно появляются именно из-за длительного нахождения в вертикальном положении.

Если подниматься по лестнице тяжело — можно заменить эту нагрузку обычной прогулкой на свежем воздухе. Это в любом случае пойдет на пользу. Особенно, после полового акта.

3. Стимуляция сосков. Как она будет выполняться — не так важно. Главное, чтобы их не травмировать. Во время стимуляции сосков активно вырабатывается окситоцин, тот самый гормон, которые вызывает и родовые схватки. Попробуйте!
Можно просто по кругу выполнять ладонью вращательные движения. Это должно быть приятно, ни в коем случае не болезненно.

4. Прием острой пищи. Смысл — заставить кишечник сильно сокращаться. Во многих фильмах показан именно такой метод возбуждения родовой деятельности. Однако есть и минусы. Во-первых, острое очень сильно провоцирует изжогу, которая и так мучает будущих мам. А во-вторых, съеденный перец и подобные «остроты» при выходе наружу будут очень сильно обжигать кишечник. В общем, гореть в прямой кишке будет так же, как во рту. А если у мамочки еще и геморроидальные узлы воспалились, или есть трещина в области анального отверстия, будет вообще очень больно. И без последствий в виде обострения заболевания не обойдется.

Если вы хорошо переносите чеснок, то вполне будет достаточно его.

5. Прием слабительного средства.

  • Касторка. Обычно в теме естественные способы стимуляции советуют касторовое масло. Причем некоторые врачи уверяют в абсолютной действенности следующего рецепта: 1 столовая ложка утром и 1 столовая ложка касторки днем. И все, вечером или ночью, после нескольких походов в туалет, должны начаться схватки. Ну а очистка кишечника перед родами в любом случае пойдет на пользу.
  • Клизма с водой. Не хочется пить касторку? Тогда можно использовать любые другие слабительные средства — механического или фармакологического действия. Например, стимулировать перистальтику кишечника может обычная клизма с водой. Только большого объема, по типу тех, что делают в роддомах. Это очень хороший способ — самостоятельно вызвать роды в домашних условиях, просто и безопасно. Родившие женщины не дадут соврать, что после клизмы, которую делают в роддоме, у многих сразу же отходит слизистая пробка из шейки матки, и начинаются схватки. По этой причине женщин с недоношенной беременностью никогда и не клизмят.

  • Слабительные свечи. Усилить перистальтику кишечника очень сильно могут глицериновые свечи — это безопасное слабительное средство, разражающе действующее на прямую кишку, или микроклизмы «Микролакс». Но первые эффективнее.
  • Лакрица. Если хотите чего-то более экзотического — попробуйте лакрицу, растение из семейства бобовых, обладающее слабительными свойствами. При употреблении в больших количествах, оно провоцирует кишечные спазмы и понос. Кстати, лакрица продается и в виде таблеток. Посоветуйтесь с врачом на тему, можно ли их принять. Активная перистальтика кишечника очень хорошо стимулирует матку.

    6. Отвар из листьев малины. Помогает быстрее начаться родам. Нужно пить в теплом виде.

    7. Мякоть ананаса. Она содержит вещество бромелайн, которое, как утверждают некоторые, действует по типу простагландинов — веществ, провоцирующих схватки.

    8. Свечи «Бускопан», «Папаверин», «Но-шпа» в таблетках. Свечи «Бускопан» используются ректально. Назначаются врачами для ускорения созревания шейки матки. Однако данная методика не слишком эффективна. Папаверин и Но-шпа используются с той же целью.

    Но все эти способы очень уступают общепринятым в родильных домах. Там, например, при зрелой шейке матки врачи просто прокалывают околоплодный пузырь, и почти у всех женщин в первый же час начинаются схватки. То есть даже в окситоцине не всегда возникает необходимость.

    Как ускорить раскрытие шейки матки: стимуляция и ее виды

    Раскрытие шейки матки – это основополагающий момент в процессе родоразрешения. От скорости его протекания во многом зависит общая продолжительность родов, а также самочувствие женщины. Иногда раскрытие протекает медленно и роды затягиваются. Это может нести серьезные осложнения течения родового процесса и состояния плода. Поэтому каждой женщине необходимо знать, как ускорить раскрытие шейки матки и как определить, что процесс протекает нормально.

    Признаки начала родовой деятельности

    Каждая будущая мама очень переживает о том, как она поймет, что ее малыш уже идет к ней навстречу и роды начались.

    У всех женщин начало родоразрешения имеет схожую симптоматику и сопровождается следующими проявлениями:

    1. Отхождение амниотических вод. Это может произойти с началом схваток или уже непосредственно в момент прохождения ребенка по родовым путям. Но если воды отошли, то значит роды произойдут в ближайшие 12 часов;
    2. Регулярные схватки. Основным отличием настоящих схваток от ложных является их регулярность, постепенное сокращение временных интервалов между ними и болезненность;
    3. Раскрытие шейки матки, которое происходит в процессе схваток;
    4. Потужная деятельность и непосредственное рождение ребенка.

    Как правило, женщины сразу понимают, что поездку в перинатальный центр не стоит откладывать.

    Чтобы правильно диагностировать начало процесса надо знать признаки раскрытия шейки матки при беременности. Это является одним из самых точных сигналов.

    Показания для стимуляции раскрытия шейки матки

    При правильном течении родовой деятельности, раскрытие шейки матки перед родами происходит постепенно. Обычно этот процесс занимает около 6-8 часов. У первородящих женщин может быть чуть дольше.

    Иногда шейка не раскрывается даже при наличии сильных схваток. В этом случае врачи начинают решать вопрос, о том, как раскрыть шейку матки при помощи стимуляции.

    Основными показаниями для стимуляции раскрытия шейки матки и родовой деятельности являются:

    • гипоксия плода;
    • у женщины многоплодная беременность;
    • установлен факт перенашивания;
    • медицинские показания по состоянию здоровья будущей мамы;
    • резкое прекращение схваток;
    • шейка не раскрывается естественным путем;
    • период схваток был слишком длительный и женщина устала.

    Кто и на каком основании принимает решение о стимуляции

    Решение о необходимости проведения стимуляции родовой деятельности принимает только врач, который непосредственно наблюдает за течением процесса.

    Для этого должно быть установлено, что дальнейшее промедление принесет только вред женщине и малышу.

    Просить врача простимулировать без показаний или делать это самостоятельно категорически запрещается. Это может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

    Виды стимуляции

    На сегодняшний день современная акушерская практика предлагает следующие виды стимуляции раскрытия шейки матки у женщины:

    Медикаментозные методы стимуляции раскрытия шейки предполагают введение специальных веществ в организм матери, которые провоцируют процесс раскрытия.

    Как правило для этого используют:

    • окситоцин – заставляет матку активно сокращаться и, следовательно, раскрывать шейку матки;
    • простагландин – ускоряет процесс созревания тканей шейки матки и начала процесса естественного раскрытия.

    Помимо инъекции врачи могут дать принять таблетку или ввести гель непосредственно на поверхность шейки. Их действие аналогично предыдущим вещества.

    Кроме медикаментозных методов достаточно широко используются механические. Они включают в себя:

    • стимуляция шейки матки пальцем;
    • использование специального расширителя.

    Эти способы раскрывают шейку непосредственным механическим воздействием. Они достаточно болезненны, но эффективны.

    Внимание! Выбор метода стимуляции раскрытия шейки выбирает только врач исходя из общего течения процесса родоразрешения.

    Естественная стимуляция раскрытия

    Чтобы избежать стимуляции раскрытия шейки непосредственно в процессе родовой деятельности, можно ускорить этот процесс естественным путем.

    Каждую будущую маму волнуют вопросы «Как определить раскрытие шейки матки самостоятельно?» и «Как можно открыть шейку матки в домашних условиях?».

    Если назначенный срок уже прошел, а малыш не спешит появляться на свет можно предпринять следующие меры:

    • выполнять специальные упражнения для раскрытия шейки матки перед родами:
    • заняться активным сексом с мужем;
    • заняться делами, которые требуют физической активности.

    Не стоит злоупотреблять с этими способами, иногда организм не готов и роды могут начаться стремительно и в тот момент, когда до роддома добираться далеко.

    Очень важно знать симптомы, которые сопровождают раскрытие шейки матки:

    • ощущения покалывания в области шейки матки;
    • сильная ноющая боль в области поясницы;
    • боль во влагалище.

    При обнаружении у себя подобных признаков и симптомов не стоит впадать в панику. Надо спокойно собрать все необходимые вещи, документы и отправится в перинатальный центр.

    Раскрытие шейки матки – важный симптом в течение родовой деятельности. По нему можно судить о правильности протекания процесса, состоянии женщины и ее способности родить самостоятельно. Ситуация, когда шейка не раскрывается в родах встречается достаточно часто.

    Акушерская практика предлагает несколько вариантов стимуляции процесса раскрытия, как естественными способами, так и при помощи специальных медикаментов.

    Не стоит отказываться от помощи или наоборот просить ее в моменты, когда в ней нет необходимости.

    В обоих случаях это может нанести серьезный вред матери и ребенку, иногда это может стать причиной летального исхода.

    Полезное видео: что такое стимуляция родов

    Стимуляция открытия шейки матки в родах: когда показана

    Мы продолжаем беседу о патологиях шейки матки, в том числе и во время родов. Иногда женщине нужна помощь перед родами. Когда показана стимуляция? Несмотря на наличие продуманного природного механизма стимуляции родов, иногда возникает необходимость искусственной подготовки шейки матки к родам. Давайте определим, какие к этому могут быть показания. Степень готовности шейки матки к родам определяют при влагалищном осмотре, обычно его проводит врач в роддоме после срока в 38 недель беременности. По признаку готовности шейки матки к родам определяют, как скоро можно ожидать родов. В нормальных условиях перед началом схваток шейка матки должна быть мягкой, немного укоротиться и расположиться по центру малого таза.

    Зрелость шейки матки определяют по особой шкале, учитывая выраженность четырех основных признаков:
    — консистенция шейки матки
    — длина шейки матки
    — проходимость канала шейки матки
    — расположение шейки матки относительно проводной оси таза.
    Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов, потом складывается сумма балов по всем признакам. На основании этого сумма баллов до 2 относится к незрелой шейке матки, 3-4 балла это недостаточная зрелость, созревание шейки матки, а 5-6 и более баллов зрелая шейка матки. Важно знать, что оценка степени зрелости в области шейки матки относится к субъективной, она во многом зависит от уровня квалификации врача и его клинического опыта, поэтому, разные специалисты могут дать различные виды заключений относительно состояния шейки, хотя имеются достаточно четкие критерии для ее оценки.

    Если в сроки 38-39 недель беременности врачом оценивается степень зрелости шейки матки до 2 баллов, это не будет являться поводом для беспокойства. У будущей мамы в запасе еще несколько недель для процесса дозревания шейки матки и вхождения ее в роды. Вполне возможно, что в таком сроке при отсутствии проблем в здоровье матери и плода, проверка степени зрелости шейки матки не относится к необходимым мерам. Но когда же необходимо оценивать степень зрелости в области шейки матки, чтобы определить дальнейшие медицинские мероприятия по подготовке к родоразрешению?

    Есть несколько особых показаний.
    — прежде всего, это общее состояние ребенка, такое как значительная задержка внутриутробного развития плода из-за того, что при суженых сосудах плаценты к нему поступает недостаточный объем кислорода и питательных веществ. Также на ребенка могут воздействовать те или иные факторы внешней среды агрессивного плана, о чем можно будет судить по результатам УЗИ плода и по данным проводимой кардиотокографии. При ней регистрируют сердцебиения плода. Также проводят доплерометрию плода, исследование, при котором можно определить кровоток в области сосудов матки, плаценты и самого плода. В этом случае нужно отметить, что на общее состояние плода будет влиять тот образ жизни, который ведет его мама. Важно это, если возраст матери менее 18 лет, она занята тяжелым физическим трудом, испытывает эмоциональные перенапряжения, работает ядохимикатами, курит, принимает алкоголь. Влияет также отсутствие должных физических нагрузок при беременности в виде гимнастики или пеших прогулок по воздуху, плавания и тд. Не менее сильно влияет физиологическое состояние женщины на момент беременности – наличие гормональных нарушений, которые проявлялись в нарушениях менструального цикла, при наличии периода бесплодия, привычного невынашиания беременности в анамнезе, наличие рубца на матке после операций, миомы матки, частые выскабливания полости матки в анамнезе, заболевания почек, сердечные и сосудистые нарушения.

    — наличие гестоза или нефропатии. Это состояние возникает только при беременности, оно непосредственно с нею связано. При этом страдает женщина, у нее появляется артериальная гипертензия, отеки, почки не могут справиться нагрузками, в результате чего в моче возникает белок. В результате спазма сосудов матки и плаценты закономерно страдает ребенок. Изначально это осложнение лечат медикаментозно, при неэффективности лечения проводят экстренное родоразрешение.

    — гемолитическая болезнь плода в результате резус-конфликта между матерью и плодом. При нем у матери в организме формируются антитела, которые губительно действуют на эритроциты плода. Чем больше подобных антител копится, тем серьезнее будут последствия для плода. Процесс выработки антител контролируют при помощи лабораторных тестов, состояние плода оценивают по УЗИ. Если количество антител и состояние ребенка не позволяют ему дальнейшее развитие внутриутробно, необходимо принятие решения о родоразрешении.

    — тенденции к перенашиванию беременности в сроки, когда имеется, по крайней мере, полная 41 неделя беременности. Для установления факта перенашивания важно не только сопоставить сроки с акушерским календарем, но и произвести оценку плода, его показатели внутриутробного развития. Если при проведении оценки зрелости шейки матки по медицинским показаниям была выявлена ее незрелость, это будет показанием к медикаментозной подготовки шейки к родам и стимуляции самого процесса родов.

    Противопоказания к стимулированию родов.
    Основными противопоказаниями к стимуляции родов будут противопоказания, которые относят к естественным родам. К ним относят удаление миомы с вхождением в полость матки, разрыв матки, поперечное положение плода или полное предлежание плаценты. Противопоказана стимуляция при разрыве сосуда плодной оболочки при его вскрытии, при инвазивном раке шейки матки, активном генитальном герпесе, наличии ранее проводимого классического или т-образного разреза матки, при рубцовых деформациях родовых путей, узком тазе.
    Для стимуляции родов при помощи простагландинов в список противопоказаний добавляют:
    — нарушение целостности в области плодных оболочек,
    — выраженные признаки гипоксии плода,
    — уже начавшиеся роды,
    — повышение внутриглазного давления.
    С особой осторожностью применяют простагландины при:
    — бронхиальной астме,
    — эпилепсии,
    — глаукоме,
    — артериальной гипертензии,
    — нарушениях функции печени или почек,
    — при патологиях сердца и сосудов.

    Методы подготовки.
    При стимулировании созревания шейки применяют некоторые механические и медикаментозные методы. К наиболее распространенным механическим воздействиям относят введение ламинарий. Это особые морские водоросли, которые известны как морская капуста. Ламинарии применяют, вводя в канал шейки матки в виде особых палочек – буржей. Ламинарии водят так, чтобы они обязательно лежали полностью внутри шеечного канала, слегка выступая за пределы наружного зева. Впитывая слизь, они набухают и расширяют механически канал шейки матки. Помимо этого, они содержат арахидоновую кислоту, которая непосредственно влияет на синтез простагландинов. После их введения уровень простагландинов повышается. За один сеанс могут вводить от одной до 5 палочек ламинарии. Эффект оценивают через сутки, при необходимости процедур повторяют.

    Создание гормонального фона производят за счет введения эстрогенов. Зачастую применяют синетстрол внутримышечно на протяжении нескольких дней дважды в сутки, максимально от двух до 12 суток. Показано также введение простагландинов в канал шейки матки в виде геля или по вене в виде раствора. Чаще всего применяют внутрь шейки препедил-гель или внутривлагалищный гель простин. Введение геля можно повторить через 6 часов. Для внутривенного введения используют энзапрост, его ставят капельно, что приводит к стимуляции родов созреванию шейки и схваткам.

    Читать еще:  Цитология шейки матки сколько делается
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector
  • Этап раскрытияОсобенностиУровень раскрытия, см
    Начальный (латентный) периодКратковременные слабовыраженные схватки. Болевые ощущения отсутствуют.