0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Расширенная кольпоскопия шейки матки

Расширенная кольпоскопия

Широко применяемый в гинекологии метод инструментальной диагностики – кольпоскопия, направлен, прежде всего, на выявление онкологических процессов на исходном этапе их развития. Для более детального изучения женских половых органов, проводится расширенная кольпоскопия, с применением специальных химических реагентов. Во время такой процедуры, врач оценивает состояние слизистой и цветовую реакцию клеток эпителия на реактив. Анализ происходящих изменений позволяет диагностировать патологию максимально точно.

Суть процедуры

Посредством кольпоскопа врач проводит обследование шейки матки, стенок влагалища и цервикального канала (область соединения шейки и матки). Кольпоскоп представляет собой небольшой медицинский прибор, оснащенной системой освещения и оптикой с многократным увеличением. В качестве вспомогательного инструментария используются гинекологические зеркала.

Модифицированный, более современный вариант процедуры – видеокольпоскопия, производится при помощи цифрового кольпоскопа и компьютерных технологий для обработки полученного видеоизображения. При расширенном варианте, после обзорного осмотра, слизистую поверхность шейки матки и влагалищных стенок обрабатывают химическим реактивом. На сегодняшний день в качестве тест-реагента используются следующие вещества:

  • Трехпроцентный раствор этановой кислоты (иначе уксусной). Реакцией слизистой на кислоту является сужение сосудов в здоровых тканях, и значительное осветление цвета эпителия. В пораженных областях этого не происходит, поскольку сосуды не чувствительны к кислоте. В случаях, когда применение уксусной кислоты противопоказано, в качестве реагента может быть использована молочная кислота.
  • Трехпроцентный раствор люголя с глицерином (проба Шиллера). Под воздействием йодосодержащего люголя здоровые клетки эпителия подвергаются пигментации. Участки с патологией цвет не меняют. Это позволяет оценить масштаб и границы изменений. Кроме того, с неокрашенных фрагментов в обязательном порядке производится забор клеток. Последующие цитологические исследования биоматериала помогут определить природу изменений (злокачественную или доброкачественную).
  • Адреналин (эпинефрин). Применяется для оценки сосудистой системы органов.

Назначение исследования

Процедура кольпоскопии проводится в целях профилактики, или по назначению доктора. Основанием для обследования, чаще всего, служат эрозивные изменения слизистой, выявленные при стандартном гинекологическом осмотре (предполагаемая эрозия шейки матки). Также, исследование показано:

  • при симптоматических жалобах, которые предъявляет женщина на приеме у врача (боли, не связанные с менструацией, нездоровые выделения из влагалища, наличие крови в выделениях после интимного контакта);
  • при положительном анализе ВПЧ (вирус папилломы человека);
  • в качестве контрольной процедуры в период терапии ранее диагностированного заболевания;
  • при отклонениях от нормативных показателей результатов предыдущей цитологии, в частности, положительный пап-тест (мазок Папаниколау) на установление предракового и ракового состояния шейки матки.

Кольпоскопия с биопсией производится прицельно для выявления злокачественных изменений.

Противопоказания к процедуре

Абсолютные противопоказания к проведению обследования кольпоскопом отсутствуют. Исключение составляет аллергическая реакция на йод и йодосодержащие препараты. В этом случае может быть проведена неполная кольпоскопия (без пробы Шиллера).

К релятивным (относительным или временным) противопоказаниям относятся постродовой период (временной интервал должен быть не менее 2 месяцев, при условии неосложненного родоразрешения), период после искусственного прерывания беременности, включая медикаментозный аборт (не менее 30 дней), непосредственно дни менструации. Гинекологи рекомендуют проходить диагностику спустя 5–7 дней после окончания критических дней.

Подготовительные мероприятия

Особенной подготовки к исследованию не предусмотрено. Перед процедурой женщине следует соблюсти несколько несложных условий: исключить использование вагинальных суппозиториев, если таковые назначены для терапии (за 2–3 дня), отказаться от интимных отношений (за 3–4 дня). Непосредственно перед диагностикой не следует использовать ароматизированные средства интимной гигиены. Лучше всего будет провести гигиенические мероприятия просто теплой водой.

Ход процедуры

Обследование производится в обычном гинекологическом кресле. Зеркала вводятся во влагалище и остаются там до конца процедуры. В процессе исследования половые органы женщины неоднократно орошают физиологическим раствором, для предотвращения пересыхания слизистой. Далее врач осуществляет первичный осмотр (обычная кольпоскопия). Изучается структура, цвет, сосудистый рисунок.

После оценки внешнего состояния органов, производится обработка слизистой тампоном, смоченным в водно-уксусном растворе. Оценку сосудистой реакции на кислоту можно получить спустя 2–3 минуты после обработки видимой части влагалища, его стенок и шейки матки.

Спазм сосудов означает положительный результат пробы. Если сосуды определенных фрагментов исследуемой поверхности остаются неизменными, можно говорить о том, что там присутствуют раковые (атипические) клетки. В таком случае проба будет носить отрицательный характер.

Уксусную пробу сменяет люголе-глицериновый тест. Раствор для обработки состоит из дистиллированной воды, йода, калий йода, в пропорции 100:1:2. При отсутствии патологических изменений, вся площадь эпителия должна окраситься в коричневый цвет. Неравномерная пигментация указывает на наличие атипии. При этом пораженные онкологией зоны имеют четкие границы. Следующим этапом является забор биоматериала для лабораторного анализа (биопсия).

Ощущения пациентки

Проведение исследования не является болезненной процедурой. Его можно рассматривать, как обычный гинекологический осмотр, только более длительный. При контакте с реагентами, женщина может испытывать некоторый дискомфорт, не имеющий отношения к болевым ощущениям. Наиболее неприятным моментом можно назвать изъятие биоматериала. При повышенном болевом пороге, есть смысл обратиться к врачу с просьбой об использовании анестетика местного действия на момент проведения биопсии.

Постпроцедурный период

Если обследование не включало биопсию, пациентку могут некоторое время беспокоить выделения нехарактерного цвета, как реакция на йодосодержащий реактив. Если производился забор биологического материала, характер выделений может быть кровянистым. Это обусловлено механическим повреждением тканей эпителия. Такие последствия, как правило, кратковременны и исчезают самопроизвольно.

Основные рекомендации, которых стоит придерживаться в течение 3–5 дней после кольпоскопии: воздержаться от посещения, бани, солярия, сауны, отказаться от половых контактов, приостановить спортивные тренировки. Женщине не рекомендуется использовать гигиенические тампоны. Для скорейшего заживления ранки лучшим вариантом будут прокладки. В случае непрекращающегося на протяжении нескольких дней кровотечения, появления резких болей, гипертермии (повышение температуры), необходимо обратиться за врачебной помощью.

Возможные результаты обследования

Простая кольпоскопия определяет:

  • состояние эпителия (в норме он должен быть розового цвета с гладкой поверхностью);
  • наличие эрозивных изменений влагалищных стенок и шейки матки;
  • воспаление слизистой оболочки цервикального канала (эндоцервицит);
  • воспаление эпителия влагалищной части шейки матки (экзоцервицит);
  • наличие вирусных и остроконечных бородавок (папилломы и кондиломы).

Расширенная кольпоскопия диагностирует как перечисленные отклонения, так и более серьезные заболевания:

  • изменение структуры тканей, предшествующее раковым патологиям (дисплазия);
  • наличие части эпителия цервикального канала на поверхности шейки матки (псевдоэрозия или эктопия);
  • присутствие наростов (полипов);
  • рак шейки матки и стенок влагалища;
  • разрастание клеток эпителия (эндометриоз);
  • отмирание (атрофия) отдельных фрагментов тканей;
  • ороговевшие фрагменты слизистой оболочки (лейкоплакия).

Выводы по результатам диагностики гинеколог сообщает сразу после процедуры. Полный анализ полученных показателей может занять несколько дней. Кольпоскопический метод является безопасным и информативным. Это реальный шанс обнаружить злокачественные изменения на исходном этапе, предотвратив их дальнейшее развитие. Женщинам в возрасте 35+, проходить данное обследование рекомендуется ежегодно.

Что такое расширенная кольпоскопия и чем она отличается от обычной

По субъективным ощущениям кольпоскопия напоминает стандартный гинекологический осмотр в зеркалах. Расширенную процедуру кольпоскопии осуществляют для выявления любых подозрительных изменений на шейке матки, в частности при подозрении на начальные стадии онкопатологий. В случае признаков онкопроцесса во время кольпоскопического исследования может осуществляться забор биоптата для лабораторной диагностики.

Показания к расширенной кольпоскопии

Наличие индивидуальных показаний к данному исследованию определяет гинеколог, после стандартного гинекологического осмотра. В перечень стандартных показаний к кольпоскопическому исследованию входит:

  • необходимость уточнения диагноза при наличии результатов цитологического анализа, свидетельствующего о диспластических изменениях;
  • наличие новообразований в области шейки матки, склонных к малигнизации;
  • патологические изменения в цервикальном канале, диагностированные в процессе стандартного гинекологического осмотра;
  • дифференциальная диагностика таких заболеваний, как эндометриоз, цервицит, кондиломы и полипы шейки матки;
  • плановая диагностика женщин после сорока лет;
  • динамический осмотр пациенток с гинекологическими патологиями;
  • контроль применяемой терапии и пр.

Расширенная кольпоскопия — это инструментальная визуализация шейки матки посредством применения оптического прибора (кольпоскопа) и реагентов. Исследование не вызывает болезненных ощущений у женщины, поскольку не требует инвазивных вмешательств.

Противопоказания к кольпоскопическому исследованию

  • хирургические вмешательства на шейке матки;
  • первый месяц после родоразрешения;
  • индивидуальная непереносимость реагентов, применяемых во время исследования.
Читать еще:  Эрозия шейки матки последствия

Подготовка к кольпоскопии

Данную диагностическую процедуру не рекомендовано осуществлять в период менструальных выделений, а также во время маточных геморрагий, не связанных с менструацией, поскольку кровянистые выделения будут препятствовать нормальной визуализации исследуемой зоны.

За пару дней до планируемого исследования необходимо:

  • прекратить применение внутривагинальных лекарственных средств (линиментов, свечей, спринцеваний);
  • воздержаться от половой связи;
  • не применять внутривагинальные тампоны;

Непосредственно перед визитом к врачу нужно осуществить стандартную гигиеническую обработку наружных половых органов (принять душ).

Как выполняется кольпоскопия?

Кольпоскопия расширенная проводится в условиях гинекологического кабинета. Во время процедуры женщина должна находиться в гинекологическом кресле. Влагалище женщины расширяется с помощью зеркала, таким образом врач получает доступ к шейке матки. Слизистые оболочки стенок влагалища и шейки матки санируются от имеющихся выделений стерильным тампоном, смоченным в физиологическом растворе. После этого врач фиксирует кольпоскоп на расстоянии нескольких сантиметров от входа в вагину. Исследуемая область обрабатывается реагентом (раствором Люголя или уксусной кислотой). Обработка слизистой подразумевает введение во влагалище тампона с реагентом, который оставляют там на полминуты, после чего он извлекается, и врач приступает к визуализации слизистой оболочки под разным увеличением.

Под действием реагента патологические участки приобретают белесоватую окраску. При диагностике вирусной генитальной инфекции применяется уксусная кислота, а при выявлении злокачественных изменений — раствор Люголя. На этом этапе врач может взять фрагмент ткани для морфологического исследования.

Помимо этого, в процессе исследования врач оценивает общее состояние вагины и шейки матки. В норме слизистая шейки матки имеет блестящую однородную поверхность, в период первой половины цикла менструации она имеет бледно-розовый оттенок. У нерожавших женщин отверстие наружного зева имеет округлую форму, а у рожавших оно представлено в виде щели. Если в качестве реагента используют раствор уксусной кислоты, то здоровая слизистая на короткий промежуток времени светлеет; если раствор йода, то она приобретает темную окраску.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Кольпоскопия — простая и расширенная

Кольпоскопия – осмотр половых путей женщины с помощью прибора кольпоскопа, дающего 10-40-кратное увеличение. Процедура безболезненна, безвредна и не вызывает побочных эффектов. Ее длительность – 10-20 минут в зависимости от типа обследования – простого или расширенного.

Как работает прибор кольпоскоп

Устройство представляет собой мощный бинокль с несколькими окулярами и источником света. Применяемая в нём бинокулярная оптика дает возможность детально рассмотреть слизистую половых путей.

Современные модели кольпоскопов снабжены видеокамерой, передающей изображение на экран. Они дают яркую и четкую цветную картинку, делая обследование более точным.

Во время процедуры врач может взять мазки на анализы или образец ткани на биопсию (клеточное исследование).

Какие заболевания выявляет кольпоскопия

  • Дефекты шейки матки – эрозию, псевдоэрозию, эктропион (выворот слизистой), послеродовые рубцы.
  • Очаги эндометриоза – заболевания, при котором клетки внутреннего слоя матки попадают на другие органы, в том числе шейку матки. Во время менструации они наливаются кровью, образуя так называемые «шоколадные» кисты – полости, заполненные темными кровяными сгустками.
  • Лейкоплакию и эритроплакию – предраковое состояние, при котором на слизистой шейки матки и половых путей образуются белые или ярко-красные плотные бляшки.
  • Цервицит – воспаление цервикального канала, находящегося внутри шейки матки, и кольпит – воспалительный процесс во влагалище.
  • Кондиломы или полипы – разрастания, напоминающие бородавки или небольшие опухоли на ножках, выступающие внутрь влагалища.
  • Наботовы кисты – образования на шейке матки, содержащие жидкость.
  • Дисплазию – предраковый дефект шеечной слизистой, сопровождающийся появлением в мазках диспластических (ненормально развитых) клеток.
  • Рак шейки и влагалища, выглядящий как язва, выступающий узел или разрастания в виде цветной капусты.

Показания к проведению кольпоскопии

  • Выявление в мазках диспластических и атипичных (ненормально развитых клеток). Обследование покажет место нахождения патологического участка и степень поражения тканей.
  • Гнойные, кровянистые, обильные слизистые выделения из половых путей.
  • Контактные кровотечения – появление небольшого количества крови после интимной близости или физической нагрузки.
  • Коричневые мажущие выделения перед критическими днями.
  • Состояние после тяжелых родов, сопровождающихся разрывами шейки и наложением швов.
  • Кровянистые выделения, возникшие после медицинских процедур, сопровождающихся травмированием шейки матки.
  • Периодически проходить кольпоскопию нужно даже абсолютно здоровым женщинам. Болезни шейки и влагалища часто не дают выраженных симптомов или протекают бессимптомно, а небольшие патологические очаги далеко не всегда выявляются при обычном гинекологическом осмотре. Обследование, проводимое с помощью кольпоскопа, обнаруживает заболевания на ранней стадии.
УслугаЦена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией1400
Ультразвуковое исследование матки и придатков1100
350
Введение или удаление внутриматочной спирали1500
Все цены ⇒
Все цены ⇒

Как проводится обследование

Диагностика проводится на гинекологическом кресле и напоминает обычное обследование. В половые пути вставляется зеркало, дающее возможность хорошо осмотреть слизистую.

Зачем половые пути подсвечивают лучом кольпоскопа и осматривают с помощью оптики. Для выявления расширенных сосудов на шейке применяются зелёные или синие линзы, делающие сосудистые изменения видимыми.

Для остальных обследований используются галогеновые, ксеноновые или вольфрамовые источники света, дающие яркий белый свет, не искажающий полученную картину. Силу освещения и размер светового пучка можно регулировать.

Раньше специалисту во время кольпоскопии приходилось зарисовывать обнаруженные изменения. Это создавало проблемы при направлении больных к другим врачам. Теперь делается снимок слизистой, на котором видны все патологические изменения. Результаты видеокольпоскопии могут быть записаны на носитель в виде видеоизображения.

Расширенная кольпоскопия – более детальный метод

При расширенном обследовании можно более точно определить локализацию патологических очагов на слизистой шейки и половых путей, а также определить поражения, невидимые визуально.

Для этого проводятся:

  • Проба Шиллера, при которой слизистые смазываются йодсодержащим раствором. Нормальные клетки приобретают коричневый цвет, а поражённые участки остаются светлыми.
  • Тест с 3%-ной уксусной кислотой, вызывающей сужение сосудов. Здоровые участки при этом светлеют, а патологические очаги остаются яркими и легко определяются.
  • Адреналиновая проба, направленная на определение состояния сосудов. Используется при сосудистых поражениях шейки и половых путей.
  • Проба Хробака. При раке наблюдается эффект проваливания зонда внутрь опухоли.
  • С подозрительных участков врач может провести забор тканей на биопсию (определение клеточного состава). Иногда достаточно взятие мазка на цитологию.
  • Поскольку расширенная кольпоскопия связана с воздействием на ткани, при ее проведении могут ощущаться болезненность и жжение в интимной зоне.

Что нужно делать после кольпоскопии

После проведения диагностики женщина уходит домой. Обычный осмотр не влияет на состояние слизистых половых путей, поэтому не сопровождается никакими ограничениями.

Читать еще:  Способы нормализации уровня гормонов у женщин

Если обследование сопровождалось забором материала на анализ или другой диагностикой, воздействующей на ткани, некоторое время после его проведения возможны дискомфорт в половых путях и небольшие кровянистые выделения. Эти симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно.

До восстановления не рекомендуются интимные контакты, перегревание организма, усиленные занятия спортом. После восстановления тканей женщина может вести привычный образ жизни.

Кольпоскопия – современная высокоинформативная диагностика заболеваний шейки матки и влагалища, не сопровождающаяся осложнениями и не дающая выраженных побочных эффектов. В нашей клинике проводится расширенное и простое кольпоскопическое обследование на современной аппаратуре.

Расширенная кольпоскопия шейки матки

Расширенная кольпоскопия — это осмотр шейки матки с помощью прибора с сильным оптическим увеличением и одновременное проведение проб со специальными реагентами. Обследование позволяет детально рассмотреть ткани и слизистую оболочку и выявить патологические изменения еще на ранних этапах развития. В Международной Клинике Гемостаза в Москве проводится экспертная кольпоскопия на Цифровом кольпоскопе DYSIS (Dynamic Spectral Imaging System/USA). Высокотехнологичный кольпоскоп обладает высокодифференцированной чувствительностью к патологическим клетикам шейки матки до 90 %, тогда как стандартная кольпоскопия обладает чувствительностью до 60%.

Расширенная кольпоскопия: особенности процедуры

При расширенной кольпоскопии шейки матки специалист получает увеличенное в 10-40 раз изображение, что дает возможность оценить состояние даже мелких участков. Во время процедуры используют два теста, которые помогают обнаружить злокачественные клетки:

  • С применением уксусной кислоты. На исследуемый участок наносят раствор уксусной кислоты. Нормальной реакцией считается сужение кровеносных сосудов. Если спазм отсутствует, врач делает биопсию тканей с «неправильным поведением» для гистологического анализа.
  • С применением раствора Люголя. Обрабатывают вульву, влагалищные стенки и шейку матки и следят за изменением цвета. Здоровые клетки под воздействием йода окрашиваются в коричневый, поврежденные — остаются с естественным оттенком. Материал, собранный с таких участков, исследуют дальше в лабораториях.

Расширенная кольпоскопия позволяет обнаружить предраковые состояния и злокачественные образования:

  • дисплазии;
  • гиперплазии;
  • атрофические явления;
  • рак шейки матки.

Этапы проведения

Обследование занимает 20-30 минут и состоит из 4 этапов:

  1. Женщина садится в гинекологическое кресло. Врач расширяет влагалище зеркалом, подводит микроскоп и осматривает внутренние половые органы.
  2. Специалист оценивает строение и цвет слизистой, структуру желез шейки, тонус сосудов. Визуальное исследование позволяет выявить кисты, эрозии, язвы, полипы и другие образования.
  3. Проводится тест на реакцию клеток для определения патологических элементов и признаков опасных заболеваний. Гинеколог использует уксусный раствор и йод (по отдельности или поочередно). Следит за изменениями в процессе химических реакций.
  4. При обнаружении несвойственного для нормальных клеток «поведения» проводится биопсия.

Кольпоскопия шейки матки безболезненна: во время обследования можно почувствовать только легкое жжение или пощипывание. При этом информативность процедуры очень высокая.

Основные показания к расширенной кольпоскопии

Расширенную кольпоскопию проводят в следующих случаях:

  • Подозрения на раковые образования влагалища и шейки матки.
  • При осмотре обнаружены полипы или кисты.
  • Для дифференциации эрозии шейки матки с другими заболеваниями.
  • На подготовительном этапе к операционному вмешательству.
  • Контроль эффективности лечения патологий шейки матки.

Как подготовиться к процедуре?

Перед кольпоскопией шейки матки не нужно сдавать дополнительные анализы. Подготовка к процедуре представляет собой:

  • Исключение половых контактов за 3 дня до обследования.
  • Во время интимной гигиены не использовать крема, мази и другие средства с химическими веществами.
  • Посещение гинеколога на первой неделе менструального цикла.
  • Перед процедурой необходимо узнать, нет ли у вас аллергии на уксус и йод.

При повышенной чувствительности специалист может посоветовать принять анальгетик.

Противопоказания

Серьезных ограничений для проведения расширенной кольпоскопии нет. Лечащий врач может отложить процедуру на непродолжительный срок в случаях:

  • кровотечений из влагалища;
  • недавнего хирургического вмешательства (в том числе аборта);
  • первых 2 месяцев после родов;
  • серьезных воспалительных процессов в организме.

Если у женщины аллергия на уксусный раствор и йод, расширенная кольпоскопия для нее противопоказана.

Осложнения после процедуры кольпоскопии

Осложнения после кольпоскопии появляются очень редко. Обследование проходит аккуратно, безболезненно и атравматично для пациентки. Но в некоторых ситуациях могут возникнуть следующие изменения:

  • обильное кровотечение;
  • повышение температуры;
  • болевые ощущения внизу живота более 1 дня.

При наличии осложнений нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Кольпоскопия расширенная

На нашем портале вы можете записаться на услугу кольпоскопия расширенная по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Расширенная кольпоскопия – метод инструментальной диагностики слизистой оболочки влагалища и шейки матки, выполняемый с помощью оптики и специальных растворов, которые изменяют состояние сосудов и улучшают визуализацию.

Показания к расширенной кольпоскопии

Расширенную кольпоскопию назначают в следующих целях:

  • выявление опухолей вульвы, влагалища и эктоцервикса;
  • оценка величины, локализации и структуры очагов поражения;
  • определение участка для взятия биоптата при биопсии;
  • выбор или корректировка терапии патологий;
  • ранняя диагностика предраковых и раковых поражений шейки матки при беременности у пациенток с онкогенными штаммами ВПЧ.

Показаниями к процедуре могут стать такие симптомы:

  • ноющие боли в малом тазу;
  • кровотечения после полового акта;
  • примеси крови в моче;
  • иррадиация болевого синдрома в поясницу, ягодицы и ноги;
  • резкое беспричинное похудение;
  • субфебрилитет свыше 2 недель;
  • появление генитальных кондилом и бородавок.

При обнаружении специфических симптомов срочно запишитесь на консультацию к гинекологу. Помните, что игнорирование признаков заболевания приводит к его быстрому прогрессированию.

Рак шейки матки на ранних стадиях может не проявляться совсем. Для своевременной диагностики важно проходить регулярный осмотр у гинеколога – не реже раза в 6 месяцев. При необходимости врач назначит вам проведение кольпоскопического исследования.

Подтипы услуги

Кольпоскопия бывает простой и расширенной:

  • Простая (обзорная) кольпоскопия

Предполагает применение кольпоскопа и заключается в обычном осмотре органов. Во влагалище вводится зеркало, а к его преддверию подводится прибор с освещением и оптикой.

Во время процедуры гинеколог изучает форму и размер шейки матки, равномерность ее поверхности, состояние сосудов, протяженность и глубину послеродовых разрывов, периметр плоского и цилиндрического эпителия, оттенок и рельеф слизистой. В учет берутся визуальные особенности шеечной слизи. При малой информативности данных или подозрении на злокачественный процесс врач последовательно осуществляет расширенную кольпоскопию.

Подразумевает использование уксусной кислоты (3%) и раствора Люголя (2%). На шейку матки наносится небольшое количество уксусной кислоты, провоцирующей кратковременный отек эпителиальных пластов и резкий спазм кровеносных сосудов. Это позволяет врачу точнее дифференцировать типы эпителия и выявить аномалии сосудистой реакции. При обнаружении неоплазии врач проводит пробу Шиллера, нанося на орган раствор Люголя. Обработка средством помогает определить локализацию йодонегативных атипических участков эпителия (в отличие от здоровых тканей, они не окрашиваются). На этом этапе доступно выполнение прицельной биопсии.

К категории расширенной кольпоскопии также относят:

  1. Флуоресцентную кольпоскопию – осмотр шейки матки в ультрафиолетовом излучении после окрашивания раствором уранина (1:300000). Здоровые ткани приобретают фиолетовый или синий оттенок, а измененные– малиновый, салатный или желтый. Некротические участки с кровоизлияниями не подсвечиваются;
  2. Кольпомикроскопию–гистохимическое исследование шейки матки в режиме реального времени. Для выполнения процедуры используется модернизированная оптика, позволяющая увеличивать изображение в 150-300 раз. Осмотр выполняется после нанесения раствора гематоксилина (0,1%). Здоровый эпителий окрашивается в бледно-фиолетовый оттенок, а экзофитные новообразования – в темно-фиолетовый. Это объясняется увеличением количества ядер по отношению к цитоплазме в раковых клетках. Результат кольпомикроскопии совпадает с расшифровкой гистологии на 98%.
Читать еще:  Хронический цервицит шейки матки коротко о видах недуга

Как проводится услуга

Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит во влагалище смотровое зеркало,устанавливает кольпоскоп, извлекает шеечную слизь. Если слизистая пребывает в нормальном состоянии, диагностика завершится после осмотра. Если врача тревожит ее внешний вид, он наносит на шейку матки препарат и продолжает исследование. В ходе процедуры может проводиться биопсия. Явные болевые ощущения исключены, но возможно жжение и дискомфорт.

Перед процедурой необходима консультация и подготовка. Воздержитесь от вагинальных половых актов, спринцеваний и использования тампонов / суппозиториев / смазки за 1-2 дня до диагностики. Желательно рассчитать менструальный цикл так, чтобы дата обследования совпадала с кануном менструации или ее завершением.

Другие этапы процедуры

Этап 1. Удаление полипов или кондилом шейки матки аппаратным методом.

Этап 2. Отправка резецированных новообразований в лабораторию.

Этап 4. Получение результатов лабораторной экспертизы.

Противопоказания

Перед процедурой гинеколог внимательно ознакомится с вашим анамнезом, чтобы исключить абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • недавние роды (до 8 недель назад);
  • недавний аборт (до 3-4 недель назад);
  • недавнее лечение эктопии методом крио- или радиоволновой деструкции.

Расширенная кольпоскопия противопоказана женщинам с аллергией на йод, уксус и другие компоненты контрастных растворов.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • обширные воспаления в малом тазу;
  • атрофия эктоцервикса;
  • маточные кровотечения.

Сроки, цены, результаты и последствия

Длительность процедуры – 10-20 минут.

Точность – до 99%.

Стоимость расширенной кольпоскопии–от 1150 до 3000 рублей. Средняя цена в Москве составляет 1815 рублей.

Результат – своевременное выявление заболеваний шейки матки:

  • эктопия;
  • полипы;
  • остроконечные и плоские кондиломы;
  • наботовы кисты;
  • эритроплакия и лейкоплакия;
  • дисплазии;
  • преинвазивный и инвазивный рак (микрокарцинома и карцинома).

Процедура не влечет за собой негативных последствий. В редких случаях возможны обильные выделения, кровотечения, повышение температуры. Сохранение симптомов в течение 2 и более дней – повод для экстренного визита к врачу.

Как выбрать клинику и врача?

На портале представлено 78 клиник, где можно пройти расширенную кольпоскопию. Как выбрать правильную?

Шаг 1. Читаем отзывы

Для объективности важно учесть и положительные, и отрицательные отзывы пользователей.

Шаг 2. Определяем приемлемую стоимость

Многие клиники предлагают акционные, бонусные и дисконтные программы, благодаря которым можно сэкономить.

Шаг 3. Выбираем местоположение клиники

Используйте сортировку по локации, чтобы найти клинику возле ближайшей к дому станции метро. Это поможет вам сберечь время и силы, которые вы потратили бы в долгой дороге.

Шаг 4. Оцениваем оснащение медицинского центра

Прогрессивные клиники оснащены современным диагностическим и лечебным оборудованием. В них применяются препараты от известных мировых концернов.

Шаг 5. Находим лучшее

Нашли идеальное учреждение и врача, который вылечил вас? Поделитесь опытом с другими – озвучьте мнение на сайте.

Выбирая врача для проведения процедуры, опирайтесь на отзывы пациентов о конкретном специалисте.

Кольпоскопия

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности — лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.

Врач акушер-гинеколог высшей квалификации, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог I категории

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Занимается диагностикой и лечением всего спектра гинекологических заболеваний. Специализируется на оперативном лечении, а также на проведении реконструктивно-пластических операций с использованием современных методик

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Кольпоскопия – современный метод диагностики гинекологических заболеваний. Подразумевает тщательный осмотр стенок влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью специального оптического оборудования. Кольпоскопию относят к обязательным видам исследований, необходимым для профилактики серьезных заболеваний репродуктивной системы. Женщины фертильного возраста должны проводить подобную диагностику раз в год, а женщины старшего возраста – каждые полгода.

В медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве кольпоскопию осуществляют с использованием современного медицинского оборудования – видеокольпоскопа. Многократно увеличенное изображение выводится на специальный монитор, благодаря этому врач может рассмотреть любые, даже минимальные, изменения слизистой. Наши гинекологи – специалисты высшей квалификационной категории, которые устанавливают правильный диагноз, назначают дополнительное обследование для выявления причин патологии и проводят лечение.

Когда показана кольпоскопия

Гинекологи «СМ-Клиника» рекомендуют кольпоскопическое обследование шейки матки при каждом валаглищном осмотре. Это существенно повышает шансы на раннее выявление патологий, когда они особенно хорошо поддаются терапии. Прямыми показаниями для кольпоскопии являются:

  • влагалищные выделения нехарактерного цвета;
  • кровянистые выделения вне менструации;
  • боль при половом акте;
  • тянущие боли внизу живота;
  • зуд или чувство жжения во влагалище.

Кольпоскопию назначают в качестве дополнительного исследования при неудовлетворительных результатах мазков на влагалищную флору и цитологического исследования мазка из цервикального канала.

Нужна ли подготовка к процедуре?

Кольпоскопия, как метод диагностики, не имеет противопоказаний, совершенно безболезненна и не может спровоцировать негативные последствия или осложнения. Процедура не требует специфической подготовки. За 2-3 дня до осмотра лучше отказаться от половой близости, применения любых свечей или спринцеваний, так как это может изменить состав флоры во влагалище и повлиять на состояние шейки матки.

Единственное подготовительное мероприятие – гигиенический утренний душ в день осмотра.

Как проводят обследование шейки

На гинекологическом кресле врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. С его помощью специалист получает доступ для полноценного осмотра шейки. Затем доктор включает осветительный прибор и тщательно осматривает картинку, которую микроскоп подает на монитор. При выявлении подозрительных участков – гинеколог делает несколько проб, берет мазок или часть тканей для исследования. Процедура занимает не более 5 минут и никак не изменяет привычный ритм жизни женщины.

Гинекологические кабинеты «СМ-Клиника» оборудованы по последнему слову техники. Для осмотра используются только одноразовые инструменты. Каждый гинеколог – опытный врач. Наши специалисты очень аккуратны в своей работе и делают все, чтобы пациентка чувствовала себя максимально комфортно.

Результативность процедуры

Сразу после кольпоскопии и даже в процессе ее проведения врач комментирует увиденное, а при достаточной информативности исследования, не дожидаясь результатов дополнительной диагностики, назначит лечение. Если были взяты мазки – терапию назначат после получения ответа. Специальные кольпоскопические пробы позволят гинекологу моментально выявить:

  • эрозию;
  • травмы шейки;
  • диспластические участки;
  • нарушения проходимости цервикального канала;
  • очаги гиперплазии тканей.

Врач посоветует сделать кольпоскопию повторно после полного окончания курса лечения.

Цена и порядок проведения исследования

Кольпоскопию в Москве можно сделать в «СМ-Клиника» по предварительной записи или без нее – в рамках гинекологического осмотра. Процедура занимает считанные минуты, поэтому при необходимости шейку матки можно осмотреть повторно, если у женщины появились какие-то жалобы, или последний осмотр был более месяца назад.

Кольпоскопия – доступная процедура. Цену можно узнать непосредственно в клинике или посмотреть в прайс-листе на официальном сайте «СМ-Клиника». В стоимость стандартного гинекологического осмотра она не входит.

Своевременное выявление патологий шейки матки значительно упрощает лечение и повышает его эффективность. Записывайтесь на прием к гинекологу в удобное время!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector