0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины задержки месячных у подростков и способы устранения отклонения

Причины задержки месячных у подростков и способы устранения отклонения

Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?

Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.

Приведение психологического состояния в норму

Нарушение менструального цикла тесно связано с эмоциональным состоянием. Нагрузки в школах и на дополнительных занятиях, переживания из-за противоположного пола, конфликты с родителями и сверстниками приводят к стрессовым ситуациям. Подростковый организм резко реагирует на подобные изменения и включает защитную функцию. От этого может произойти задержка месячных.

Нужно больше времени уделять занятиям, которые доставляют удовольствие, найти хобби, которое будет отвлекать от неприятностей.

Стараться побольше отдыхать, спать не менее 8-10 часов в сутки, причем на ночной сон должно отводиться не менее 6 часов.

Поздняя менструация

Как говорилось ранее, отсутствие месячных до 18 лет – тревожный знак. Но сейчас нередко и явление, при которых первые месячные пошли очень поздно. Некоторые девушки встречают менархе в двадцатилетнем возрасте. Чем же обусловлена подобная аномалия?

Часто это связано с нарушениями в различных системах организма, о которых говорилось ранее. Серьезные заболевания, перенесенные в раннем детстве, также способны внести свои коррективы. Гинекологи отмечают, что среди тех, кто переболел паротитом, корью, краснухой или скарлатиной в большей мере диагностируются поздние первые критические дни. А также выделяют ряд факторов, способных «отсрочить» наступление менархе. К ним относят:

  1. Сильную эмоциональную возбудимость.
  2. Заболевания центральной нервной системы.
  3. Увлечение строгими диетами и резкое изменение веса.
  4. Обильные учебные нагрузки.
  5. Плохое питание.
  6. Неблагоприятный климат в семье.

Сколько же длятся месячные у девушек в 20 лет? Каковы их особенности? Несмотря на свое позднее появление, менархе ничем не отличаются от классических. Длительность дебютных критических дней также варьируется от двух до трех дней. Но девушке стоит тщательно следить за своим организмом во время месячных. Позднее начало менархе свидетельствует о том, что органы половой системы – слабое место у данной представительницы прекрасного пола.

Восстановление гормонального баланса

В подростковом периоде у девочки происходит процесс по перестройке гормонального фона. Активно вырабатывается гормон эстроген – именно он отвечает за наступление овуляции и начало месячных. Если же в организме подростка недостаток гормонов, то очередная менструация может не начаться в срок.

Если у девочки есть подозрение на сбой в работе гормонов, то откладывать визит к гинекологу нельзя. Почему происходит задержка, выяснит врач, который и назначит препараты. Обычно после курса гормональной терапии восстанавливается менструальный цикл.

Что делать, если подростка обильные месячные

При обильных менструациях потребуется консультация детского гинеколога. У девочек за один цикл выделятся 50-150 мг крови. При более интенсивных выделениях говорят о развитии кровотечения. В таком случае без помощи медиков не справиться. Врачи назначают кровоостанавливающие препараты, подбирают лечение, направленное на уменьшение кровопотери, профилактику развития железодефицитной анемии.

Если девочка жалуется на обильные месячные, нужно проверить работу свертывающей системы крови, убедиться, в отсутствии проблем со стороны эндокринной системы. Одной из возможных причин появления чрезмерного количества крови являются новообразования в матке. Тактику лечения подбирает гинеколог после определения причины патологического состояния.

Рациональные умеренные занятия спортом

Физические нагрузки благоприятно влияют на развитие организма в подростковом возрасте. Но здесь важно соблюдать меру – если спортивные занятия истощают организм, то нарушается цикличность менструации.

Силовые нагрузки на организм должны не приводить к утомлению, а придавать заряд бодрости.

На время формирования менструального цикла лучше отложить физические нагрузки повышенной сложности. Достаточно по утрам делать зарядку и не пропускать уроки физкультуры в школе.

Правильное развитие

Половое созревание у девочки начинается в период от 8 до 10 лет. В это время организм начинает усиленно расти и появляются половые признаки:

  • увеличение груди;
  • рост волос на лобке и в подмышечных впадинах;

Процесс полового развития длится около пяти лет. В этот промежуток появляются месячные. В 15-16 лет девочка считается половозрелой. Если до 16 лет менархе не пришли, то причина кроется в задержке развития.

Важно отметить, что в этой ситуации кровянистые выделения отсутствуют полностью. Это нарушение называется аменорея.

Родители должны первыми забить тревогу, если у дочери в 16 лет не было менархе. Своевременный поход к врачу и выявление причины поможет избежать последствий с зачатием в будущем.

В какой срок устанавливается регулярный менструальный цикл?

Приход первых месячных не свидетельствует о готовности организма девушки к выполнению репродуктивной функции. Почему между первой менструацией и наступлением половой зрелости в физиологическом смысле обычно проходит 2–3 года? В этот период заканчивается формирование организма подростка по женскому типу. Полностью формируются вторичные половые признаки. Нормализуется выработка гормонов в эндокринных железах и устанавливается индивидуальная продолжительность месячного цикла (от 21 до 36 дней).

Бывает, что между первой менструацией и последующей у некоторых девушек проходит довольно значительный срок. Вторая менструация может наступить через полтора-два месяца или даже через полгода.

Если в 13 лет еще нет месячных, ничего особенного по этому поводу делать не стоит. Происходит процесс нормализации деятельности яичников, которые в возрасте 9–15 лет работают нестабильно и каждый месяц вырабатывают эстрогены в различном количестве.

Если с 13 до 15 лет месячный цикл не нормализуется и не станет регулярным, сопровождающимся легким недомоганием и незначительной кровопотерей, появляется повод для беспокойства и обращения к детскому гинекологу. Предварительно следует устранить причины, которые могут вызвать задержку.

Тревожными симптомами являются:

  • продолжительные интенсивные боли внизу живота, предшествующие месячным и сопровождающие их;
  • тошнота и рвота во время месячных;
  • головные боли, не проходящие длительное время;
  • головокружения и обмороки;
  • обильное кровотечение, не свойственное месячным выделениям.

Полноценное питание

Часто подростки недовольны своим внешним видом и фигурой, и девочки садятся на диету. В организм перестают поступать необходимые витамины и микроэлементы. Если вовремя не начать восполнять потери, то месячные прекращаются. Дополнительная опасность – задержка интеллектуального развития в связи с недостатком необходимых мозгу питательных веществ.

Ожирение также может стать причиной задержки месячных. В этом случае правильное питание и диета наладят менструальный цикл.

Что же делать?

  1. Вредные чипсы надо заменить рыбой, мясом, горячими блюдами, забыть о перекусах.
  2. Овощи и фрукты обязательны в рационе.
  3. Питаться лучше часто, но небольшими порциями.

Нехватка гемоглобина также относится к причине отсутствия месячных. Решить проблему можно приемом препаратов железа и фолиевой кислоты, которые назначит врач.

Своевременное лечение заболеваний

Вышеописанные причины задержки менструации в большинстве случаев проходят без болевых симптомов. Если же девочка в 13, 14, 15, 16 лет при отсутствии менструации чувствует боли в животе или пояснице, то необходимо посетить гинеколога. Только врач после обследования может назначить лечение – самолечение в этом случае опасно.

Инфекционные заболевания, прием лекарств могут привести к нарушению цикла – это еще одна причина, почему произошла задержка.

Сидение на холодных поверхностях приводит к переохлаждению половых органов, развиваются инфекционные заболевания, почему и нарушается а цикличность месячных. Все эти проблемы поможет решить квалифицированный доктор.

Когда следует обратиться к врачу

Говорят о свойствах первых менархе, стоит затронуть и вопрос того, какими они быть не должны:

Чрезмерно обильные

Повторимся: нормальная длительность первых выделений не должна превышать 7 дней. Обычно данный период составляет от 2 до 5 дней;

Обладают резким запахом

Менархе. как и критические дни в течение жизни женщины, обладают характерным слабым ароматом. Наличие резкого, гнилостного запаха – сигнал к незамедлительному посещению врача;

Присутствует сильная боль

Месячные могут сопровождаться умеренными болевыми ощущениями в области копчика и животе в первые дни. Стоит беспокоиться, если болевые ощущения носят резкий, нетерпимый характер. Данное явление может свидетельствовать не только о патологии в органах репродуктивной системы. Но и о недолеченном цистите или иных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Присутствие инородных вкраплений

Дебютные выделения отличаются однородностью. Допускается минимальное количество, привычных для женщин, слизистых кровяных телец. Вкрапления желтого, зеленого или темно-бурого цвета должны насторожить девушку и послужить поводом для похода к специалисту;

Мазня не должна появляться несколько раз за месяц.

Выявление и лечение синдрома поликистозных яичников

Это довольно распространенная проблема женщин, часто встречается и в подростковом возрасте. Заболевание – проявление серьезных нарушений в работе яичников, гипофиза и надпочечников.

В организме замедляется выработка гормонов и менструальный цикл может прекратиться или не начаться вовсе. Если вовремя начать лечение, то можно избежать бесплодия в старшем возрасте.

Устранение других факторов

Встречаются случаи, когда у девочки задержка менструации связана с наследственностью. Это не является заболеванием или отклонением, а относится к физиологическим особенностям организма.

Путешествия к морю или поездки в другие страны могут привести к нарушению цикличности. На пляже после купания нужно всегда переодеваться в сухую одежду, чтобы не переохлаждаться. Курение, употребление спиртного должны быть полностью исключены.

Беременность как причину задержки менструации не стоит оставлять без внимания. Половое созревание девочек происходит быстрее, чем у мальчиков. Половая жизнь может привести к беременности даже в 14 лет. Родители в этой ситуации не должны оставаться в стороне, а как можно раньше заметить изменения и отвести девочку к гинекологу.

Если у девочки подросткового возраста полностью отсутствуют месячные или менструальный цикл нерегулярный, то не нужно самостоятельно искать причину задержки. При первых подозрениях на отклонение от нормы нужно записаться на прием к врачу-гинекологу, который скажет, почему произошла задержка. С приходом первой менструации каждая девушка должна регулярно посещать гинеколога.

Проблемы нерегулярного цикла у девочек-подростков

Если менструальный цикл девушки не регулярный, она должна обратить внимание на подсказки, которые собственное тело может давать, сигнализируя, что месячные скоро наступят. Они могут включать в себя:

спазмы или тянущие боли, давление в области спины, поясницы;


припухание молочной железы или боль в груди;

  • головные боли;
  • появление или усиление прыщей;
  • нарушение сна;
  • перепады настроения;
  • вздутие живота, жидкий стул.
  • Обратите внимание
    Всегда нужно держать прокладки или ежедневки в своем рюкзаке или сумочке, просто чтобы они были под рукой, если месячные наступят, когда девочка этого не ожидает. Также можно положить в сумку дополнительные трусики.

    Что делать при задержке месячных у подростка

    Наступление месячных для девочки – не самое радостное событие. Приходится отказаться от привычных дел, меняется самочувствие. Но если по какой-то причине происходит задержка менструации – многие начинают паниковать. Почему это происходит? Давайте разберемся, что делать в сложившейся ситуации.

    Читать еще:  Чем опасен тонус матки на разных сроках беременности

    Чтобы знать, что делать при нарушении цикличности, нужно сначала определить причину задержки:

    • физиология;
    • состояние нервной системы, эмоциональное состояние;
    • гормоны;
    • интенсивные физические упражнения;
    • нарушение в питании;
    • смена климата;
    • резкая прибавка или потеря веса;
    • травмы или дефекты половых органов.

    Приведение психологического состояния в норму

    Нарушение менструального цикла тесно связано с эмоциональным состоянием. Нагрузки в школах и на дополнительных занятиях, переживания из-за противоположного пола, конфликты с родителями и сверстниками приводят к стрессовым ситуациям. Подростковый организм резко реагирует на подобные изменения и включает защитную функцию. От этого может произойти задержка месячных.

    Нужно больше времени уделять занятиям, которые доставляют удовольствие, найти хобби, которое будет отвлекать от неприятностей.

    Стараться побольше отдыхать, спать не менее 8-10 часов в сутки, причем на ночной сон должно отводиться не менее 6 часов.

    Восстановление гормонального баланса

    В подростковом периоде у девочки происходит процесс по перестройке гормонального фона. Активно вырабатывается гормон эстроген – именно он отвечает за наступление овуляции и начало месячных. Если же в организме подростка недостаток гормонов, то очередная менструация может не начаться в срок.

    Если у девочки есть подозрение на сбой в работе гормонов, то откладывать визит к гинекологу нельзя. Почему происходит задержка, выяснит врач, который и назначит препараты. Обычно после курса гормональной терапии восстанавливается менструальный цикл.

    Рациональные умеренные занятия спортом

    Физические нагрузки благоприятно влияют на развитие организма в подростковом возрасте. Но здесь важно соблюдать меру – если спортивные занятия истощают организм, то нарушается цикличность менструации.

    Силовые нагрузки на организм должны не приводить к утомлению, а придавать заряд бодрости.

    На время формирования менструального цикла лучше отложить физические нагрузки повышенной сложности. Достаточно по утрам делать зарядку и не пропускать уроки физкультуры в школе.

    Правильное развитие

    Половое созревание у девочки начинается в период от 8 до 10 лет. В это время организм начинает усиленно расти и появляются половые признаки:

    • увеличение груди;
    • рост волос на лобке и в подмышечных впадинах;

    Процесс полового развития длится около пяти лет. В этот промежуток появляются месячные. В 15-16 лет девочка считается половозрелой. Если до 16 лет менархе не пришли, то причина кроется в задержке развития.

    Важно отметить, что в этой ситуации кровянистые выделения отсутствуют полностью. Это нарушение называется аменорея.

    Родители должны первыми забить тревогу, если у дочери в 16 лет не было менархе. Своевременный поход к врачу и выявление причины поможет избежать последствий с зачатием в будущем.

    Полноценное питание

    Часто подростки недовольны своим внешним видом и фигурой, и девочки садятся на диету. В организм перестают поступать необходимые витамины и микроэлементы. Если вовремя не начать восполнять потери, то месячные прекращаются. Дополнительная опасность – задержка интеллектуального развития в связи с недостатком необходимых мозгу питательных веществ.

    Ожирение также может стать причиной задержки месячных. В этом случае правильное питание и диета наладят менструальный цикл.

    Что же делать?

    1. Вредные чипсы надо заменить рыбой, мясом, горячими блюдами, забыть о перекусах.
    2. Овощи и фрукты обязательны в рационе.
    3. Питаться лучше часто, но небольшими порциями.

    Нехватка гемоглобина также относится к причине отсутствия месячных. Решить проблему можно приемом препаратов железа и фолиевой кислоты, которые назначит врач.

    Своевременное лечение заболеваний

    Вышеописанные причины задержки менструации в большинстве случаев проходят без болевых симптомов. Если же девочка в 13, 14, 15, 16 лет при отсутствии менструации чувствует боли в животе или пояснице, то необходимо посетить гинеколога. Только врач после обследования может назначить лечение – самолечение в этом случае опасно.

    Инфекционные заболевания, прием лекарств могут привести к нарушению цикла – это еще одна причина, почему произошла задержка.

    Сидение на холодных поверхностях приводит к переохлаждению половых органов, развиваются инфекционные заболевания, почему и нарушается а цикличность месячных. Все эти проблемы поможет решить квалифицированный доктор.

    Выявление и лечение синдрома поликистозных яичников

    Это довольно распространенная проблема женщин, часто встречается и в подростковом возрасте. Заболевание – проявление серьезных нарушений в работе яичников, гипофиза и надпочечников.

    В организме замедляется выработка гормонов и менструальный цикл может прекратиться или не начаться вовсе. Если вовремя начать лечение, то можно избежать бесплодия в старшем возрасте.

    Устранение других факторов

    Встречаются случаи, когда у девочки задержка менструации связана с наследственностью. Это не является заболеванием или отклонением, а относится к физиологическим особенностям организма.

    Путешествия к морю или поездки в другие страны могут привести к нарушению цикличности. На пляже после купания нужно всегда переодеваться в сухую одежду, чтобы не переохлаждаться. Курение, употребление спиртного должны быть полностью исключены.

    Беременность как причину задержки менструации не стоит оставлять без внимания. Половое созревание девочек происходит быстрее, чем у мальчиков. Половая жизнь может привести к беременности даже в 14 лет. Родители в этой ситуации не должны оставаться в стороне, а как можно раньше заметить изменения и отвести девочку к гинекологу.

    Если у девочки подросткового возраста полностью отсутствуют месячные или менструальный цикл нерегулярный, то не нужно самостоятельно искать причину задержки. При первых подозрениях на отклонение от нормы нужно записаться на прием к врачу-гинекологу, который скажет, почему произошла задержка. С приходом первой менструации каждая девушка должна регулярно посещать гинеколога.

    7 возможных причин задержки месячных у подростков

    Становление менструальный функции – длительный процесс. Пока организм окончательно не перестроиться, задержка месячных у подростков относится к нормальным явлениям, но возможны и патологические причины нерегулярности цикла.

    В подростковом возрасте задержки месячных это нормальное явление

    Почему бывают задержки месячных у подростков?

    Первые месячные появляются у девочек в возрасте 12–15 лет. В это время происходят кардинальные изменения в гормональном фоне, идёт постепенное становление репродуктивной системы. Нерегулярные месячные последующие 1–2 года – нормальное явление для девочек.

    Вызвать длительные нарушения менструации в подростковом возрасте могут как внешние факторы (стрессы, переутомления), так и внутренние отклонения в работе жизненно важных систем.

    Таблица «Причины задержки месячных у девочек»

    Возможные факторыОписание
    Несбалансированное питаниеЗлоупотребление пищей быстрого приготовления (ход-доги, бургеры, картошка фри), газированными напитками, острыми соусами и сладостями приводит к нарушению обмена веществ и ожирению. Негативно повлиять на юный организм могут и изнурительные диеты, частичное голодание (часто встречается среди подростков). Это приводит к катастрофической потере веса и, как результат, влечёт серьезные сбои в гормональном фоне – снижение выработки половых гормонов, плохое самочувствие, болезненность менструации
    Большие физические нагрузкиЧрезмерные тренировки в любой спортивной сфере (танцы, фитнесс, аэробика, гимнастика, плаванье, бег) сильно изнуряют молодой организм, что приводит к нехватке нужных веществ для нормального функционирования всех жизненно важных систем, в том числе и выработке женских гормонов. В итоге происходит серьёзные отклонения в менструальном цикле, месячные сильно задерживаются или вообще перестают идти несколько месяцев подряд
    Эмоциональное перенапряжение, стрессы в школе, умственные переутомлениеВолнения из-за уроков, отношений со сверстниками или первой любви влияет на общее состояние девушки и гормональный фон в частности.
    Смена климатаНормальной реакцией организма на изменения в климатических условиях считаются нерегулярные месячные. У девочек только формируется половая функция, поэтому любые изменения вовремя внешней среде сказываются на цикле
    ПереохлаждениеПровоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе, что в итоге, негативно влияет на её функционирование – месячные задерживаются, бывают очень болезненными и обильными
    Инфекционные заболевания мочеполовой системы (вагинит, цистит, эндометрит, пиелонефрит)Воспаления и инфекции являются частыми причинами проблем с месячными. В это время наблюдается апатия, болезненное состояние, повышение температуры, упадок сил и задержка менструации на 2 и белее месяцев
    Эндокринные патологии (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой)Нарушение обменных процессов в организме, плохая работа поджелудочной или щитовидной железы – всё это , в первую очередь, влияет на формирование половых гормонов, что приводит к нерегулярности в менструационном цикле
    Гормональный дисбалансЖенские гормоны – эстроген или прогестерон — сильно превышают норму. Это означает, что в мочеполовой системе развиваются патологические процессы, кроме беременности, когда подобное увеличение считается нормой

    К какому врачу обратиться?

    Если нет долго месячных, есть повод обратиться к врачу. Вопросами женской репродуктивной системы занимается врач-гинеколог. Девочек, возрастом до 14 лет, лучше показывать детскому специалисту.

    Девочкам до 14 лет лучше обращаться к детскому гинекологу

    В ходе осмотра и изучения жалоб пациентки, доктор может назначить обследование у других врачей – эндокринолога, невропатолога. Это означает, что есть подозрения на патологии, не связанные с мочеполовой системой девочки. Такое бывает при эндокринных или неврологических нарушениях.

    Диагностика

    Сбой в менструальном цикле, который длиться более 2 месяцев требует тщательного изучения посредством комплексной диагностики.

    Что именно вызывает задержку месячных у подростков, можно выяснить благодаря основным медицинским методам, которые включают:

    • осмотр гинеколога (до 14 лет девочек осматривают через задний проход);
    • поверхностное УЗИ (датчик прикладывается к брюшной полости и низу живота, без проникновения внутрь влагалища);
    • общий и биохимический анализ крови (изучается качество и состав плазмы, наличие глюкозы, уровень гемоглобина, состояние лейкоцитов, эритроцитов, почечные и печёночные пробы);
    • исследование мочи (проверяется функционирование мочевыделительной системы);
    • мазок на флору из влагалища, уретры и шейки матки (берётся специальным тонким инструментом, чтобы не повредить девственную плеву) – изучается микрофлора детородных органов на предмет патогенных бактерий, которые могли спровоцировать воспаление.

    УЗИ малого таза покажет причину задержек месячных

    Что делать при задержке месячных у подростка?

    Ускорить стабилизацию менструального цикла возможно, если знать истинную причину негативных нарушений:

    1. Если причиной редких месячных является неправильное питание (фаст-фуды или диеты), нужно пересмотреть рацион. Исключить вредные блюда, напитки с газом, острые соусы. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, которые богаты железом и фолиевой кислотой (мясо индейки, красная рыба, свёкла, фасоль, говяжья печень, томатный сок, грецкие орехи). Главное, не изнурять организм диетами, а сбалансировано питаться.
    2. При сильном переутомлении из-за нарушения режима отдыха и труда – нормализовать сон (8–9 часов в сутки).
    3. При чрезмерных физических нагрузках – умеренно заниматься спортом, не перегружать организм. За неделю до месячных сбавить привычный темп занятий, ограничившись утренней зарядкой и уроками физкультуры в школе.
    4. Во избежание переохлаждении – следить за тем, чтобы ноги, живот и спина всегда были в тепле. Одежда должна соответствовать сезону.
    5. Если причина в эмоциональном перенапряжении – стараться избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам и пропить препараты седативного действия (экстракт валерианы, пустырника).
    Читать еще:  Размеры шейки матки при беременности по неделям

    При задержках месячных ешьте больше продуктов с железом

    Ни в коем случае нельзя скрывать и игнорировать длительные задержки в цикле менструации. Особенно, когда долгожданные месячные приходят с сильным болевым синдромом, обильными выделениями и плохим самочувствие.

    Редкие месячные в подростковом возрасте – это нормально, если задержки нечастые и происходят в течение 2 лет с начала цикла. В таком случае на естественную перестройку гормонального фона влияют стрессы, неправильное питание, переутомление. Если выделений нет более 2 месяцев, есть повод пойти к врачу. Подобное состояние может быть следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, гормонального дисбаланса или эндокринных нарушений. Важно не замалчивать проблему и не пытаться решить её самолечением.

    Оцените статью
    (3 оценок, средняя 4,67 из 5)

    Причины задержки месячных у подростков

    Возраст 14-16 лет – это II фаза пубертатного периода. В это время в организме будущей женщины происходят серьезные изменения. Завершается развитие всех структур, отвечающих за правильную работу репродуктивной системы. Молочные железы и оволосение оканчивает свое развитие, самым последним в этом процессе выступает оволосение подмышечных впадин. Менструация теперь носит овуляторный характер, и уже в полной мере сформирован женский таз.

    Содержание:

    • Какие гормоны вырабатываются, их значение
    • Что такое вторичная аменорея и ее причины
    • Причины и механизмы задержки менструации
    • Наиболее часто встречаемые формы вторичной аменореи у подростков
      • Аменорея из-за потери массы тела, или «косметическая аменорея»
      • Психогенная аменорея, или «стресс-аменорея»
      • Аменорея спортсменок
    • Обследование пациенток с аменореей
    • Цели лечения

    Какие гормоны вырабатываются, их значение

    В возрасте 14-16 лет формируется постоянный ритм секреции ГнРГ (гонадотропин рилизинг-гормона). Его выработка происходит каждые 70-100 мин. Данный ритм носит название цирхорального, или часового. Он формируется под влиянием структур головного мозга и обусловлен генетически.

    Ритмичная выработка ГнРГ влияет непосредственно на гипофиз (а точнее, на его переднюю долю), заставляя его вырабатывать 2 гормона: ЛГ (лютеинизирующий) и ФСГ (фолликулостимулирующий). ЛГ стимулирует выработку эстрогенов яичниками, также он нужен для стимуляции овуляции и образование желтого тела. ФСГ, в свою очередь, ускоряет образование и развитие фолликулов в яичниках и способствует синтезу эстрогенов яичниками.

    Что такое вторичная аменорея и ее причины

    Задержка месячных у подростков возможна по различным причинам и на разный промежуток времени. Как правило, самое серьезное нарушение цикла в этом возрасте, — это вторичная аменорея, то есть отсутствие самостоятельных менструаций свыше 3 месяцев после периода нормального или нарушенного менструального цикла.

    Вторичная аменорея классифицируется следующим образом:

    • корковые формы (психогенная или аменорея на фоне потери массы тела, аменорея спортсменок);
    • подкорковые формы: (гипоталамическая дисфункция);
    • гипофизарные формы (врожденная неполноценность гипофиза (малое турецкое седло), приобретенные нарушения кровообращения и/или травмы гипофиза, опухоли гипоталамо-гипофизарной области, травмы, аутоиммунный гипофизит);
    • гонадные формы (выключение функций яичников (оперативное, лучевое), вирилизирующие опухоли яичников, истощение яичников);
    • маточные формы (удаление матки, туберкулез матки, внутриматочные синехии).

    Следует учесть, что в определение вторичной аменореи не входит физиологическая аменорея имеющая место при беременности и уже возможная в данном возрасте.

    Причины и механизмы задержки менструации

    Главной причиной развития всех форм вторичной аменореи является сбой правильного функционирования звеньев репродуктивной системы, инициированное рядом причин. К возникновению задержки месячных в данном возрасте, как правило, приводят:

    1. Недостаточная выработка гонадотропина из-за снижения или нехватки >6% массы тела, перенапряжения умственного и/ или физического, хронической интоксикации, неврозов, реактивных состояний, сопутствующих соматических патологий со стороны печени, почек и других органов, травма головы (в первые 6 месяцев после травмы).
    2. Повышенный уровень пролактина в крови вследствие синдрома поликистозных яичников, первичной яичниковой недостаточности, синдрома Тернера.
    3. Нарушение работы щитовидной железы и развития аутоиммунного тиреоидита, эндемического эутиреоидного зоба, дифузного токсического зоба.
    4. Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
    5. Сахарный диабет.

    Механизмы развития вторичной аменореи центрального генеза связаны, как правило, с нарушением передачи импульсов и сигналов в ЦНС, а также со снижением выработки ГнРГ или нарушением ритма его секреции. Немаловажную роль играет и снижение количества жировой ткани, которая является основным источником эстрогенов внегонадного происхождения. Изменения функционирования любого из эндокринных органов ведет к задержке менструации.

    Наиболее часто встречаемые формы вторичной аменореи у подростков

    Частота встречаемости вторичной аменореи в популяции девушек-подростков составляет 4-5%, тогда как первичная аменорея всего у 0,3%. Задержка менструации по причине потери массы тела среди подростков составляет около 25%, в связи с сильными эмоциональными переживаниями — около 10-20%, среди спортсменок-бегуний, пробегающих до 130 км в неделю, — до 50%, среди балерин — до 44%.

    Аменорея из-за потери массы тела, или «косметическая аменорея»

    Довольно часто в наше время девушки придерживаются низкокалорийной диеты для совершенствования своей фигуры, используя так же медикаментозные средства (диуретики, аноректики), очистительные клизмы, а также могут искусственно вызывать рвоту. При этом самочувствие и активность продолжительный период времени не страдает. Каждый организм реагирует на похудение по-своему, но даже незначительное снижение массы тела (на 3-10%) может негативно повлиять на самочувствие.

    Очень важно помнить о том, что снижение количества жировой ткани плохо сказывается на всех органа. Женский организм запрограммирован так, что менархе наступает, только если количество жировой ткани – 17% от массы тела, а вот для регулярных менструаций этот показатель еще выше – 22%. Стремительное снижение жировой ткани на 10-15% в любом возрасте влечет за собой резкое прекращению менструации.

    При снижении массы тела на 5-18% внезапно происходит выключение менструации. Если организм девушки стремительно начинает терять вес, появляются симптомы голодания: уменьшается частота сердечных сокращений, снижается артериальное давление, падает уровень глюкозы крови, температура тела опускается ниже нормы, развивается гастрит, запоры.

    Для подростка характерны раздражительность, плаксивость, бессонница, агрессивные и депрессивные состояния. В тяжелых случаях возможно проявление симптомов кахексии, снижение аппетита вплоть до его полной потери и отвращения к еде. Все выше перечисленные симптомы очень сходны с психическим заболеванием – нервной анорексией.

    Главный сигнал для правильной постановки диагноза – это одновременность наступления задержки менструации и снижения массы тела.

    Лечение заключается, в первую очередь, в восстановлении нормальной массы тела. Необходимо употреблять в пищу питательные и полезные продукты, придерживаться частого, дробного приема пищи, пища должна быть легкоусвояемой. Обязателен прием витаминов группы В или комплексных витаминов. При необходимости показана консультация психиатра.

    При правильно подобранном лечении уже спустя 6-8 месяцев масса тела приходит в норму, общее состояние девушки нормализуется, как и уровень гормонов крови. У 80% подростков нормализуется менструальный цикл.

    Психогенная аменорея, или «стресс-аменорея»

    Причиной задержки менструации в этом случае служит психоэмоциональные нарушения. Достаточно ярким примером является аменорея военного времени. Клинически проявляется резким прекращением менструации. При этом полностью отсутствуют вегето-сосудистые симптомы.

    Предположить данный вид нарушения менструации можно, собрав анамнез. Если в этот период проводить исследование гормонального фона девушки, в результате можно увидеть уменьшение показателей гонадотропинов и половых стероидов до базовых уровней.

    Для лечения нет необходимости прибегать к гормональной терапии. Нужно полностью убрать причину нарушения (стресс), и тогда восстанавливается нормальная функция гипоталамо-гипофизарной системы.

    Аменорея спортсменок

    Как правило, возникает у девушек, серьезно занимающихся спортом, и у балерин. При этой форме нарушения менструации наблюдается сочетание двух факторов: психического и дефицита массы тела.

    Постановка диагноза, как правило, не доставляет проблем, необходимо провести параллель между занятиями спортом, стилем жизни девушки: физическая активность, эмоциональные нагрузки и недостаточность питания. Уровень гонадотропинов и эстрогенов, Т3,Т4 снижен. Уровень адренокортикотропных гормонов, кортизола и гормонов роста повышены. При УЗИ и МРТ органических патологий не обнаруживается.

    Лечение заключается в восстановлении массы тела, уменьшении физической активности, назначении «малых» транквилизаторов, низко дозированной ЗГТ (после восстановления массы тела).

    Обследование пациенток с аменореей

    При опросе девушек с жалобами на задержку менструации доктор максимально полно собирает анамнез. Необходимо уточнить, встречалась ли данная патология у женщин первой линии родства, так как аменорея передается по наследству. Нужно также максимально подробно описать все перенесенные заболевания (инфекции нервной системы, поражения и травмы головного мозга, интоксикации, какие-либо оперативные вмешательства).

    Важно обязательно уточнять, происходили ли в ближайшее время сильные физические нагрузки, стрессы (разлад в семье, разборки в школе), соблюдает ли девушка какую-либо косметическую диету, так как данную часть своей жизни подростки часто скрывают от взрослых. При правильно предоставленной и полной информации специалисту можно получить более точное лечение, верно поставленный диагноз, врачу будет проще определиться с уровнем поражения репродуктивной системы.

    При задержке менструации необходимо определить особенности телосложения. Типы телосложения могут быть у девушек различными – по женскому или по мужского типу. Более редкие, но также имеющие место, — интерсексуальные, евнухоидные типы, а также диспластическое телосложение, которое характерно для девушек с дисгенезией гонад.

    При гипоталамических формах задержки менструации у девушки, как правило, бросается в глаза избыточная масса тела вплоть до ожирения с максимальным скоплением жировой ткани в области живота и плечевого пояса, полосы растяжек, отеки. А также возможна обратная ситуация. При задержке менструации отмечается резкий дефицит массы тела со снижением количества жировой ткани. При этом должно быть соответствие вторичных половых признаков возрасту девушки.

    Во время осмотра на кресле гинеколог обращает внимание на развитие наружных половых органов и пальпирует внутренние органы для определения аномалий их развития. При этом нельзя забывать про инструментально-лабораторные методы исследования. Ультразвуковое исследование органов молого таза дает полную информацию о строении и структуре матки и придатков.

    Определение уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, ТТГ необходимо для дифференцировки и правильной постановки диагноза. Рентгенография черепа и турецкого седла, КТ, МРТ, ЭЭГ и РЭГ проводятся для исключения опухоли репродуктивной системы и их экстрагенитальной локализации.

    Цели лечения

    Все лечение направлено на достижение следующих целей:

    • восстановление физиологических гормональных соотношений с учетом уровня поражения репродуктивной системы;
    • устранение установленных в ходе обследования причин задержки менструации;
    • нормализацию нервно-психического статуса;
    • нормализацию массы тела.

    Проводится обязательная профилактика рецидивов задержки менструации.

    Причины задержки месячных у подростков и способы устранения отклонения

    Менархе появляется в период полового созревания. Именно в это время у девочки также возникают вторичные половые признаки. Многие родители не знают, что делать, если месячные задерживаются у подростков. При несозревшем организме неправильное лечение способно значительно усугубить ситуацию. Требуется проконсультироваться с доктором. В течение года после первых месячных задержки не нуждаются в лечении. Это норма, которая сопровождает установление менструального цикла. Со временем месячные стабилизируются. В лечении нуждаются продолжительные нарушения или состояния, при которых менструация не наступает в положенном возрасте.

    Первые месячные начинаются уже в подростковом возрасте

    Читать еще:  Что такое дисплазия шейки матки степени

    Какие особенности подросткового возраста

    Женский организм на протяжении всей жизни претерпевает различные изменения. Половое созревание обычно происходит у девочек в 8-18 лет. Первые признаки появляются в виде появления растительности в подмышечной зоне и области половых органов.

    При появлении первых вторичных признаков созревания родители должны знать, что менструация появится в ближайшие 1-2 года. Требуется подготовить девочку к такому важному возрастному событию. Особенности менархе представлены в таблице.

    Первые месячныеПервые месячные обычно возникают у девочки в 11-14 лет. Первое время вероятно присутствие нарушений и задержек.
    Раннее созреваниеВ редких случаях у девочек начинают идти месячные до 11 лет. Обычно это характерно для подростков, склонных к полноте, или тех, кто активно занимается физическими нагрузками.
    Позднее созреваниеПоздними называют месячные, которые впервые пошли в возрасте старше 14 лет. Обычно это обусловлено индивидуальной особенностью или имеющимися патологическими процессами.

    Не всегда нарушения менструации нуждаются в лечении. Однако консультация с лечащим доктором обязательна. Это поможет лишний раз перестраховаться и убедиться в отсутствии тех или иных патологий.

    Совместно с менструацией у девочки возникают вторичные половые признаки. Увеличивается молочная железа, округляются бедра, возникает растительность.

    В подростковом возрасте организм начинает готовиться к будущему деторождению. Начинают работать яичники и иные органы репродуктивной системы. Процесс созревания индивидуален и может передаваться по наследству.

    Созревание репродуктивной системы происходит постепенно

    Однако с каждым годом процесс полового созревания начинается раньше. Обычно у девочки впервые месячные идут раньше, чем у матери, на год. Раньше менструация возникала у девушек только в 18-19 лет. На сегодняшний день – отклонение, которое нуждается в срочном обращении к доктору.

    Регулярность менструаций напрямую зависит от работоспособности гипофиза и гипоталамуса. Их нарушение – основная причина задержек.

    Какие причины задержек менструации в подростковом возрасте

    У подростков зачастую задержки не нуждаются в лечении. Обычно месячные нерегулярные в первый год, поскольку менструальный цикл только стабилизируется. После этого критические дни становятся такими, как нужно.

    К основным первопричинам задержек в подростковом возрасте можно отнести:

    • частые стрессовые ситуации;
    • неправильное питание с избытком вредных продуктов;
    • гормональные нарушения;
    • чрезмерные физические нагрузки;

    Задержка может быть из-за частых стрессов

    • инфекционные процессы;
    • эндокринные патологии;
    • дефицит гемоглобина.

    Задержка может возникнуть спонтанно при резкой смене климата или перенесении каких-либо заболеваний.

    Часто с задержками сталкиваются девочки, которые занимаются профессиональным спортом. Чрезмерные физические нагрузки пагубно влияют на женский, в особенности молодой, организм. В таком случае менструация также может начаться позже или раньше времени.

    Какими симптомами сопровождается состояние

    Стоит отметить, что в подростковом возрасте овуляция происходит не каждый цикл. Это также влияет на регулярность менструаций.

    Некоторые девушки становятся в этот период апатичными

    Задержки всегда сопровождаются дополнительными проявлениями. В большинстве случаев страдает именно психоэмоциональная сфера. Наиболее частыми считаются следующие признаки:

    • повышенная раздражительность;
    • капризность;
    • апатичность;
    • вялость;
    • частая смена настроения;
    • отсутствие аппетита;
    • снижение работоспособности;
    • плаксивость.

    Все перечисленные признаки – результат колебания гормонального фона. Именно в возрасте подростковом скачки гормонов наиболее выражены.

    Может ли быть ранняя беременность

    Если месячные у девочки резко исчезли и задержка продолжительная, то не следует исключать вероятную беременность. В подростковом возрасте овуляция не регулярная, но все же возникает, и вероятность успешного оплодотворения при половых контактах присутствует.

    Беременность в подростковом возрасте может иметь ряд негативных последствий для здоровья

    Ранняя беременность имеет целый ряд отрицательных моментов:

    • повышенный риск анемии;
    • вероятность скачков артериального давления и формирования гипертонии;
    • слишком выраженный токсикоз;
    • недостаточное прибавление веса для нормального вынашивания малыша;
    • повышена вероятность выкидыша и раннего родоразрешения;
    • формирование осложнений при беременности и повышение вероятности летального исхода у матери.

    В подростковом возрасте организм еще не готов полноценно выносить ребенка. Состояние представляет серьезную опасность для девочки. Нужно с наступления первой менструации вести с подростком беседы о половой жизни, даже если есть уверенность, что ребенок скромный и еще играет в куклы.

    Когда есть задержка развития

    О патологии принято говорить, когда девочке уже больше 15 лет, а месячных еще не было. Это не является нормой. Если вторичные признаки присутствуют, то развитие является аномальным.

    Из этого ролика вы узнаете, почему могут возникать задержки менструации:

    Если девочка в 15-18 лет чрезмерно худая, а грудь несформированная, то обращение к врачу должно быть незамедлительным. Это, скорее всего, сообщает о развитии патологических процессов. Часто с таким нарушением сталкиваются девушки после хирургических вмешательств или при наличии, например, анорексии.

    Считается, что у девочки не начнутся критические дни, если масса тела не превышает 45 кг. Органы репродуктивной системы не способны работать полноценно.

    Когда требуется обращение к доктору

    К врачу нужно обратиться, если менструация у девушки отсутствует при возрасте от 15 лет. Еще одна весомая причина – нерегулярность менструации спустя год после менархе.

    К причинам, которые требуют консультации врача, также относят присутствие болезненности в нижней части живота, несмотря на отсутствие на данный момент критических дней. Не стоит игнорировать надобности посещения медучреждения при задержке формирования вторичных половых признаков.

    Почему задерживаются месячные у девочки-подростка

    С двенадцатилетнего возраста у девушек начинает устанавливаться менструальный цикл. Он может возникать нерегулярно, а то и вовсе прекращаться на несколько месяцев. Подобная ситуация не должна пугать, ведь часто это показатель нормального функционирования организма.

    Задержка месячных у подростка возникает под влиянием определенных факторов. Степень серьезности проблемы подскажет врач-гинеколог. Не допустить ее развития помогут родители, проявляя заботливое отношение и внимание.

    Период установления месячных в норме

    Половое созревание приходится на возраст с девяти лет и заканчивается совершеннолетием. Начальными признаками являются рост волос в паховой области и под руками, интенсивное увеличение груди, образование подкожного жирового слоя.

    После этого у девочек начинаются первые выделения. Кровь пугает подростка, тут важен подход родителей. Мама должна поговорить с дочкой об изменениях в организме, а также подсказать правильные действия.

    Согласно статистическим данным, первый менструальный цикл начинается в 11–13 лет.

    Вопросы, касающиеся позднего начала, задержки месячных у девочки, должны обсуждаться с гинекологом.

    Часто родители интересуются, почему нет месячных в 13 лет. У подростков задержки месячных бывают достаточно часто, и это показатель нормы. Не стоит слишком волноваться, если они не начались в 12 лет или в тринадцать.

    Хотя отклонения по времени не говорят о развитии патологического процесса, он не исключен. Данный факт не рекомендуется игнорировать. При первых подозрительных симптомах необходимо проконсультироваться с врачом.

    Нерегулярный цикл месячных у девочек возникает по разным причинам. Некоторые легко устранить самостоятельно, а иные требуют исключительно врачебного вмешательства.

    Серьезные факторы сбоев цикла у подростков

    Причины задержки месячных у подростка могут иметь серьезные последствия. Большое значение оказывает влияние окружающей среды. Если месячные пропали, возможно, имеет место неправильный образ жизни.

    Только врач способен обнаружить отклонения в развитии. Сразу после выявления проблемы следует обратиться к специалисту. Ранние диагностика и лечение предотвратят развитие осложнений.

    Гормональные нарушения в половой сфере

    Первые два года после начала выделений идет установление цикла. Причиной, почему нет месячных в 13 лет, может быть изменение количества гормонов в организме.

    Факторы возникновения нарушений и сбоев:

    • генетическая предрасположенность;
    • неправильный рацион питания;
    • наличие половых инфекций;
    • хирургические вмешательства;
    • негинекологические заболевания;
    • прием медикаментов;
    • сильный психологический стресс;
    • тяжелые физические нагрузки.

    Любые проблемы со здоровьем в юном возрасте требуют лечения, поскольку они способны вызвать развитие заболеваний половой сферы.

    Гормональные нарушения эндокринных желез

    Увеличенное количество прогестерона и эстрогена также приводит к сбоям в работе организма.

    Помимо задержки месячных у подростков, возникает следующая симптоматика:

    • тянущие и ноющие боли внизу живота с отдачей в поясницу;
    • приступы мигрени;
    • тошнота с рвотой;
    • потеря сознания.

    Неправильная работа гипофиза спровоцирована приемом антибактериальных препаратов. Иногда возникает дисбаланс, который проявляется всплеском мужских гормонов.

    Лечение заключается в применении медикаментозной терапии, направленной на восстановление нормальной их выработки.

    Воспалительные заболевания половых органов

    Прекратиться месячные у подростка могут из-за заболевания мочеполовой системы.

    При проникновении бактерий начинается воспалительный процесс в матке, трубах, придатках и мочевом пузыре. Наиболее распространенные болезни в юном возрасте:

    Важно пройти обследование. Обязательные этапы – сдача анализов крови и мочи, прохождение ультразвукового исследования.

    Причины, которые устраняются без врача

    Сбои менструального цикла в подростковом организме провоцируются определенными факторами. Задержка месячных у девственницы возникает несколько реже, нежели у тех, кто уже начал жить половой жизнью.

    Рассмотрим главные причины задержки месячных у подростков.

    Психоэмоциональное перенапряжение

    Гормональный фон взаимосвязан с эмоционально-психологическим состоянием.

    В 13 лет начинается новый этап развития. Девочка ощущает себя женщиной, меняется отношение к противоположному полу, критика воспринимается остро. Перестать идти месячные могут при эмоциональной неустойчивости, стрессовых состояниях, нагрузках в школе.

    Родители должны с осторожностью затрагивать подобную тему. Не стоит беспокоить подростка интимными вопросами. Иногда без помощи психолога не обойтись. Врач назначает легкие успокоительные препараты и разъясняет взрослым, как правильно себя вести.

    Для нормального психологического состояния важно соблюдать правильный режим. Восстановить утраченные за день силы и укрепить здоровье подросток может только при 10-часовом сне.

    Чрезмерные физические нагрузки

    Положительно влияют на организм подростков физические нагрузки. Главное условие – знать меру и не переутомляться. Для поддержания тела в форме достаточно посещать каждый урок физкультуры. В подобном случае задержки месячных не будет.

    Поводом отсутствия менструации является как недостаточное, так и чрезмерное количество тренировок. Спортивные нагрузки на время критических дней важно снизить, так как они увеличивают кровотечение.

    Различные проблемы с весом

    Гормональные сбои в подростковом возрасте возникают из-за нарушения обменных процессов.

    Неправильное питание, увлечение фастфудом и газировками, пища, бедная витаминами и микроэлементами, приводят к задержке месячных.

    Полноценное питание в жизни девочки имеет важный аспект, поскольку в данный момент идет усиленный рост. Изменения в организме возникают как внутри, так и снаружи. Фигура приобретает женственные черты: растут молочные железы, бедра становятся шире. Для нормального развития подросток должен получать достаточное количество полезных веществ.

    Часто имея проблемы с лишним весом, девочки увлекаются диетами. При этом организм недополучает питательных элементов. Это отражается как на физическом состоянии, так и на менструальном цикле.

    Нормальный цикл устанавливается на протяжении 2 лет. Для избавления от проблем со здоровьем девушке необходимо снизить стрессовые ситуации, правильно питаться, в достаточном количестве бывать на свежем воздухе. Начало и продолжительность выделений желательно фиксировать в календаре. Если у девочки в 14-15 лет нет месячных, то стоит обратиться к врачу.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector