0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины развития атрофии яичников

Яичников патологии

Нормально действующий яичник имеет размер два на три сантиметра. На его поверхности в соответствующие фазы менструального цикла наблюдаются фолликулы разных размеров.

Если на теле яичника вызревают сразу несколько яйцеклеток, то этот процесс называется гиперфункцией яичника.

Гиперфункция яичников может развиться естественным путем, когда у женщины заложена эта функция на генетическом уровне (многоплодная беременность). Она может развиться у женщин, употребляющих молоко коров, получающих вместе с пищей гормоны роста.

Также гиперфункция яичников бывает у женщин, долго принимающих гормональные противозачаточные препараты, а потом решивших родить.

Гиперфункция яичников может проявиться у женщин после тридцати пяти лет, когда яичники входят в стадию повышенной активности. В принципе, это нормальное явление, при котором при условии оплодотворения появляются многоплодные беременности.

Гиперфункция яичников может быть вызвана искусственно, с помощью инъекций гормональных препаратов, при которых происходит созревание нескольких яйцеклеток одновременно. Стимуляцию гиперфункции яичников проводят во время протокола ЭКО, с целью получить большое количество ооцитов.

Женщинам – донорам ооцитов также проводят мероприятия по стимулированию гиперфункции яичников, а также стимуляцию могут провести по просьбе женщины, желающей родить двойню естественным путем.

Бывает так, что яичники рано уходят на покой, и у женщины вообще прекращаются менструации. Это явление называется атрофией яичника.

Атрофия яичника возникает при неполноценных диетах, хроническом голодании организма, при котором резко ограничивается поступление в организм жизненно важных витаминов, минералов, белков и жиров. Может быть вызвана инфекционными заболеваниями, которые нарушают обмен веществ в организме.

Естественная атрофия яичников – уход яичников на покой по старости, то есть наступление климакса.

Атрофия яичника диагностируется по симптомам: отсутствие менструации, жалобы пациентки на внезапные приливы, повышенная нервозность, слабость — это все проявления климакса. На УЗИ врач увидит ровные, без фолликулов, яичники, или вообще плохо различимые органы при уменьшенной и атонизированной матке.

Если процесс склеротизации еще не начался, то прогноз может быть благоприятным при правильном комплексном подходе к этой проблеме. Если склероз полностью поразил яичник, и на ощупь его поверхность твердая, то произошел необратимый процесс и лечение невозможно. Наступило полное женское бесплодие.

Воспалительные процессы в яичниках – частые предвестники будущих проблем с деторождением. Их провоцируют инфекции, поражающие фаллопиевы трубы. Самые распространенные – аднексит и сальпингоофорит. Инфекция проникает в организм при общем понижении иммунитета, который провоцирует хроническое недоедание, переутомления, стрессы.

Возбудителями воспалительных процессов в яичниках становятся стафилококки, стрептококки, гонококки, туберкулезная палочка. Причина проникновения инфекции – переохлаждения, механические повреждения, полученные во время аборта, родов, постановки внутриматочной спирали.

Кроме этого любые воспаления в органах, находящихся рядом, могут спровоцировать воспалительные процессы в яичниках.

Лечение проводить обязательно в стационаре под наблюдением врача. Включает в себя антибиотики, физиопроцедуры, общеукрепляющую терапию.

Недолеченные воспаления яичников приводят к спаечным процессам в трубах и к дальнейшему бесплодию. При лечении запущенных форм воспалительных процессов врачам приходится применять оперативные методы лечения. При отсутствии яичников женщинам, желающим обзавестись детьми, поможет лишь ЭКО с донорской яйцеклеткой.

При патологиях яичников у женщины начинаются проблемы с менструальным циклом, возникают боли в низу живота, лишнее оволосение по мужскому типу, косметические проблемы с кожей (угри, жирная кожа).

Женщина имеет лишний вес, связанный с нарушениями функций эндокринной системы.

При выяснении причин длительного ненаступления беременности часто обнаруживают патологические процессы, происходящие в яичниках женщины. Это происходит во время осмотра органов малого таза на УЗИ или применения метода лапароскопии. Врач диагностирует патологию, если на яичниках наблюдается чрезмерное количество фолликулов, не зависимо от стадии развития, или вообще их отсутствие. Патологии яичников могут быть разными. Это:

  • Микрофолликулярная патология яичника – недостаточное созревание фолликул из-за низкого гормонального фона;
  • Синдром поликистозных яичников – на увеличенном более двенадцати сантиметров на яичнике находятся фолликулы, прекратившие свой рост и замершие в своем развитии;
  • Макрофоликулярная патология яичника – происходит после хирургических вмешательств или инфекций органов малого таза. УЗИ показывает множество макрофолликул разных размеров на увеличенном яичнике с волнистой поверхностью.

Патологии яичников хорошо поддаются лечению, если они возникают вследствие длительного хронического недоедания и нарушения работы эндокринных желез. Но лечить их надо под врачебным контролем.

При синдроме поликистозных яичников различают функциональные кисты, требующие консервативного лечения и патологические, которые должны быть немедленно удалены. Все новообразования на яичниках проверяются с помощью пункции и аспирации жидкости новообразования на анализ, который и показывает характер образовавшейся опухоли.

Рак яичника развивается у женщин старшего возраста, после сорока лет и редко встречается у рожавших женщин. Применение контрацептивов в таблетируемых формах до тридцати лет также уменьшает развитие рака яичника в зрелом возрасте на 50%. Патология чаще всего развивается у женщин, страдающих раком груди. Чтобы исключить развитие патологии, яичники могут быть удалены с помощью разных методов кастрации, не обязательно хирургическим путем.

Симптомы рака яичника плохо выражены или совсем отсутствуют. Самый распространенный – асцит (вздутие живота, из-за скопления жидкости в брюшной полости). Может наблюдаться тошнота, рвота, расстройства пищеварения — из-за давления опухоли на кишечник.

Обычно рак яичника диагностируют при диспансеризации или во время подготовки женщины к протоколу ЭКО. С помощью пальпации яичников определяют припухлости и наличие жидкости в брюшной полости.

Для уточнения диагностики применяют УЗИ и томографию. Проводят анализ крови на наличие онкологических процессов в организме, берут на анализ жидкость из опухоли, проводя процедуру пункции опухоли в яичнике.

Если при обследовании у врача – гинеколога по выяснению причин бесплодия у женщины диагностируют рак яичника, то после подтверждения диагноза проводят операцию по удалению органов, связанных с репродуктивной деятельностью. При операции хирург также обследует брюшную полость с целью ликвидации любых проявлений злокачественных образований.

Отсутствие яичников и матки для женщин не может стать препятствием для рождения ребенка. Если она позаботилась о сохранении своих яйцеклеток, то программа суррогатного материнства поможет ей стать матерью. При отсутствии своих сохраненных яйцеклеток предлагаются услуги суррогатного материнства с использованием донорских ооцитов ближайших родственников.

Что такое атрофия яичника у женщины и как лечить эту болезнь

Яичник является одной из парных желез организма женщины. Его задача: выработка женских половых гормонов, которые выделяются в кровь. А также образование яйцеклетки. Имеют овальную форму. Располагаются ниже входа в малый таз. У девочек в момент рождения его масса составляет 0,15г., у не рожавших женщин составляют 5-6 грамм. У женщин в возрасте 40-50 лет его вес уменьшается в два раза. Врачи называют этот процесс – естественной атрофией, то есть наступление патологического состояния. А именно: происходит уменьшение размера, веса, объёма. Функция органа постепенно снижается, а затем прекращается. Однако, если вы молоды, тогда атрофия яичников – это заболевание, которое необходимо лечить.

Причины возникновения атрофии яичников

Практика показывает, что как самостоятельное заболевание атрофия яичников не возникает. Оно является следствием ограничения организма в жизненно важных минералах, витаминах, белках и жирах. После неполноценных диет и голоданий наиболее ярко проявляются его симптомы. Так же причиной возникновения могут послужить инфекционные заболевания. К их числу относятся:, туберкулез, сифилис, тиф, холера, которые провоцируют нарушение обмена веществ в организме. Острые отравления солями тяжелых металлов, фосфором, мышьяком часто приводит к невозможности остановить атрофию клеток. Осложняет клиническую картину то, что визуально качественные изменения в структурных элементах не проявляются. Клетки остаются в неизменном виде. Основные составляющие элементы работают без изменений. Клеточные нарушения метаболизма не происходят. Атрофия лишь приводит к уменьшению числа клеток и, за счет этого, к ослаблению функции придатка в целом, до полного прекращения его работы.

Не следует путать атрофию яичников с их уходом на покой по старости, а именно: наступление климакса. Это период, при котором происходит постепенное снижение гормональных функций. Наступающие изменения, связанные с угасанием функций половых желез. Врачи отмечают, что, несмотря на увеличение средней продолжительности жизни женщины, средний возраст наступления менопаузы составляет 50 лет. И именно в этот период многие женщины наблюдают у себя симптомы заболевания.

Рекомендуем узнать: Почему болят яичники

Клиника болезни

Клиническая картина, независимо от возраста, характеризуется частыми головными болями, общей слабостью. Представители женского пола становятся нервными, раздражительными, неуравновешенными. У них начинает меняться восприятие окружающего мира. Появляется ощущение ненужности, отмечается развитие апатии, безразличия. В это время проявляются различного рода невралгии: боли в области сердца, в руках и ногах, мышечные боли, мигреневые. Появляется бессонница ночью и сонливость, утомляемость – днем. У больных наблюдается прибавка в весе, особенно, в области живота и ягодиц. Лишний вес не исчезает даже после голодания и изнурительных диет. Нарушается менструальный цикл. Менструация может то исчезнуть и появиться только через 3-4 месяца. Ее продолжительность колеблется от 1 до 7 дней. Если атрофия яичников началась у девочки при отсутствии менструации – это может стать причиной того, что месячные не начнутся

Читать еще:  Что такое загиб матки и его причины

Рекомендуем узнать: Особенности развития фолликулы в яичниках

Диагностика атрофии яичников

Установление диагноза атрофия яичника требует всестороннего обследования и оценки полученной информации в совокупности. Прежде всего, врач убеждается в устойчивом отсутствии менструации у пациента, жалобы на приливы жара, повышенную возбудимость и слабость. Затем назначается УЗИ. При наличии заболевания у больного яичник может плохо различаться или врач увидит его без фолликулов. Так же устанавливается &#8212, начался ли процесс омертвления клеток. Если нет, тогда при правильном лечении можно рассчитывать на положительный результат. В случае, когда, склероз полностью поразил яичник и во время пальпации он твердый, это значит, наступил необратимый процесс. Лечение неэффективно и ставиться второй диагноз – полное женское бесплодие.

Рекомендуем узнать: Как развивается истощение яичников

Лечение при атрофии

Важнейшей частью в лечении атрофии яичников является коррекция гормональных сдвигов. При длительных нарушениях цикла используются препараты прогестерона. Он назначается во второй фазе цикла, когда из-за недостатка выработки этого гормона не наступает месячные. Положительный эффект также дает использование препаратов бромкриптана, который влияет на выработку гипофизом пролактина. Достаточно хорошие результаты оказывает применение противозачаточных средств. Но их подбор проводится индивидуально, а применение проходит под наблюдением врача. Одновременно с проведением терапевтического лечения, желательно использовать также растительные лекарственные средства. Наиболее распространенными считаются: трава водного перца и хвоща полевого, пастушья сумка, листья крапивы и малины, пижма, рута. Позитивное воздействие на организм окажет ежедневное употребление в пище петрушки (кореньев или листьев), а также отвара из крапивы двудомной. Наилучшие результаты отмечены во время употребления семян аниса. Их следует растереть с медом в равном количестве по весу. Принимать 3-4 раза в день до еды.

Важно! Лечение народными методами не является основным. Его можно применять только после согласования с лечащим врачом и под его же наблюдением. Традиционная медицина всегда является первостепенной и значительно повышает ваши шансы на выздоровление!

Но, помните, лечение лекарствами и травами не заменят полноценного питания, соблюдение режима труда и отдыха. Только в комплексном применении, возможно, достичь желаемого результата.

Рекомендуем узнать: Как проявляется дисфункция яичников

Атрофия женских яичников как причина бесплодия

Атрофия яичников — заболевание, характеризующееся уменьшением органа в объёме с ослаблением функциональности. Болезнь ведёт не только к бесплодию, но и негативно влияет на весь организм.

Описание болезни и её опасность

Яичник — парная железа в женском организме. Главная цель — вырабатывать половые гормоны. Орган имеет овальную форму. Со временем его вес уменьшается. Этот процесс называется естественная атрофия яичников. Но в молодом возрасте такого быть не должно, необходимо лечить заболевание.

Причины развития атрофии яичников

Болезнь не появляется просто так без причин. Атрофия провоцируется определёнными факторами:

  • венерические инфекции;
  • отравление тяжёлыми металлами хронической формы;
  • туберкулёз;
  • нарушения в системе кровообращения яичников;
  • проблемы с функциями гормональной системы;
  • воспаления половых органов;
  • травмирование брюшной полости;
  • операции на органах репродуктивной системы;
  • постоянные диеты и голодание;
  • кисты.

Диагностирование

При подозрении на наличие заболевания, лечение следует начинать после точной постановки диагноза. Диагностирование должно заключаться в следующих процедурах:

  1. Осмотр у гинеколога. Пальпацией есть возможность определить заболевание.
  2. Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. Метод помогает просмотреть некроз органа. При проведении врач получает полную картину размеров органов. Если имеется атрофия яичника, он будет изменён в размере.
  3. Лапароскопия. Можно выявить уменьшение половых органов. Анализ на биопсию показывает атрофию тканей.
  4. Рентген брюшной полости.
  5. Гормональные исследования. Включают в себя пробы: прогестероновая, эстроген – гестагенная, эстрогенная, кломифеновая, дексаметазоновая.

Существуют определённые нарушения в организме женщины, которые свидетельствуют о присутствии заболевания. Наличие атрофии подтверждается при:

  1. Бесплодии в репродуктивном возрасте.
  2. Резком появлении жара.
  3. Повышенной потливости.
  4. Высоком содержании гонадотропина.
  5. Нарушении функций яичников.
  6. Уменьшении матки и яичников в размерах.
  7. Отсутствии фолликул.

Симптомы болезни

Диагноз можно поставить не сразу, так как симптомы схожи с другими болезнями, поэтому можно перепутать атрофию с чем-то другим. Но только при этом заболевании происходит уменьшение органа в размерах. Болезнь бывает двух видов:

  1. Односторонняя — атрофия яичника с одной стороны.
  2. Двухсторонняя – с двух сторон.

Заболевание может начать своё развитие в любой возрастной категории, в том числе у девочек, тогда менструации не будет и понадобится лечение. Болезнь имеет следующие симптомы:

  • боли в голове;
  • постоянная утомляемость;
  • изменение менструации – может исчезнуть и снова появиться;
  • резкая смена настроения;
  • нарушение сна;
  • болевые ощущения в конечностях;
  • увеличение массы тела. Больше всего жира откладывается на ягодицах и животе.

Методы лечения

Болезнь нуждается в незамедлительном правильном лечении. Для избавления от симптомов заболевания можно использовать различные методы.

Лекарственные препараты

Рекомендуется сделать коррекцию гормональных нарушений приёмом препаратов прогестерона. Лекарственное средство следует принимать именно во второй фазе менструального цикла. Гормон способствует появлению менструации, если девушка не беременна. Наиболее популярные:

Можно принимать препараты, в основе которых содержится бромокриптин. Он способствует активации работы гипофиза и стимулировании синтеза пролактина.

Пероральные контрацептивы неплохо действуют, но подбираются индивидуально.

Также для лечения могут помощь:

  1. Витамины – А (избавляет от сухости во влагалище и повышенной вероятности появления инфекций), В (повышает устойчивость организма к инфекциям), Д, С (борется с инфекциями), Е (предотвращает атрофию влагалища).
  2. Кальций.
  3. Йод — очень важен для профилактики болезней половой системы.
  4. Лецитин.
  5. Холин и инозитол.

Народные рецепты

Лечение данным методом выбирают многие женщины. Дело в том, что растения обладают мягким действием. При правильном подборе фитотерапия восстанавливает гормональный фон. Методы, которые помогут справиться с заболеванием:

  • пища с достаточным содержанием петрушки;
  • перетёртые семена аниса смешанные с мёдом;
  • вода, заменённая на отвар их луковой шелухи или крапивы;
  • отвар из красной щётки или шалфея.

Гирудотерапия

Методика лечения пиявками достаточно популярна и эффективна от множества гинекологических болезней. Пиявки используются 1 раз, затем их утилизируют, поэтому риск заражения инфекцией минимален. Лекарственные пиявки при гирудотерапии сосут кровь из области и выделяют белки, пептиды. После метода остаются следы на теле, но они быстро заживают без шрамов.

При атрофии яичников гирудотерапия показана из-за комплексного действия. Пиявки стимулируют иммунитет, способствуют улучшению кровообращения, устраняют застой крови, действуют на уровень гормонов.

Процедура должна быть проведена только опытным специалистом! От этого зависит наличие болевых ощущений. Сама по себе гирудотерапия безболезненная.

Учитывая все положительные стороны, метод имеет противопоказания:

  1. Гипотония тяжёлой степени.
  2. Пониженный уровень гемоглобина.
  3. Нарушенная свёртываемость крови.
  4. Раковые заболевания.

Профилактические меры

Если наличие заболевания выявлено вовремя и было подобрано правильное лечение, есть большая вероятность избавиться от атрофии яичников. Можно предупредить появление болезни соблюдением следующих рекомендаций:

  1. Правильное и рациональное питание.
  2. Посещение врача при подозрении на любое воспаление половых органов.
  3. Регулярная половая жизнь с применением контрацептивных средств.
  4. Укрепление иммунитета. Можно приобрести в аптеке иммуномодулирующие препараты. Например, «Иммунал».
  5. Обследоваться 2 раза в год.

Атрофия яичников у женщин — это серьёзная патология, возникающая в организме представительниц слабого пола. Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям. Если у женщины есть подозрения на болезнь, необходимо срочно посетить врача и пройти назначенное обследование.

Лечение патологий яичников

Успех и красота – это именно то, к чему стремится каждая современная женщина, призывая себе в помощь последние достижения изменчивой моды, пластической хирургии и косметологии. И лишь самые мудрые дамы понимают, что счастливая и здоровая жизнь немыслима без должного внимания к здоровью половой сферы.

Яичники – парные органы репродуктивной женской системы, выполняющие, пожалуй, важнейшую функцию – именно они отвечают за созревание и развитие яйцеклетки, которая принимает непосредственное участие в процессе зачатия. Проблемы и нарушения функции яичников по частоте возникновения могут конкурировать лишь с половыми инфекциями.

Виды патологий

Патологии яичников – это собирательное название различных заболеваний и состояний половых желез женщины, имеющих разные причины и механизмы развития:

    • воспалительные патологии яичников – болезни этой группы связаны с проникновением и активной жизнедеятельностью инфекционного агента в паренхиме яичника. Это заболевание называется «оофорит». Если в патологический процесс вовлекаются придатки матки (маточные трубы и связки), речь идет об аднексите, яркая клиническая симптоматика которого не понаслышке известна множеству женщин.
  • Кистозные образования яичников – в данную группу патологий входят различные кисты яичника: фолликулярные, эндометриоидные, кисты желтого тела, дермоидные, параовариальные и т. д. Опухолевидные образования яичников относятся к полиэтиологическим патологиям и могут стать причиной нарушений гормональной функции яичников, и застойных явлении в малом тазу.
  • Доброкачественные опухолевые образования яичников являются одними из самых распространенных патологий женской репродуктивной системы. Они отличаются сложной классификацией, что связано с особенностями морфологического строения половыхорганов. Яичники женщин, кроме стромы и паренхимы, состоят из большого числа других тканевых элементов, каждый из которых выполняет определенную важную функцию.
  • Рак яичников – данная патология занимает второе место среди онкологических болезней репродуктивной системы после рака шейки матки. Это заболевание характеризуется высоким процентом летальных исходов из-за сложности своевременного диагностирования.
Читать еще:  Программа наблюдения по беременности скоро стану мамой

Каждый из вышеперечисленных типов патологий яичников характеризуется своеобразной клинической картиной, определенным комплексом диагностических мероприятий и дальнейшим прогнозом для жизни и здоровья женщины. Большая часть патологических состояний вполне успешно поддается комплексному лечению при условии своевременного диагностирования.

В отдельный список следует выделить такие патологии:

  • гипофункция яичников,
  • атрофия яичников,
  • синдром поликстозных яичников,
  • микро- и макрофолликулярная патология яичников,
  • апоплексия яичника.

Некоторые патологии яичников абсолютно безвредны, например, фолликулярная киста, не требуют никакого лечения и самостоятельно исчезают. Но это не означает, что к нарушениям функции половых желез можно относиться беспечно, поскольку основная часть таких состояний яичников очень опасна не только для здоровья и репродуктивной способности женщины, но и для жизни.

Гипофункция яичников

В норме размеры яичников – два на три сантиметра, причем один немного больше другого. На поверхности железы в соответствующие фазы месячного цикла развиваются фолликулы разного размера. Если цикл не нарушен, есть, как правило, доминантный фолликул, в котором и растет яйцеклетка. В момент созревания она выходит наружу, то есть происходит овуляция, а на месте лопнувшего фолликула возникает желтое тело, которое самостоятельно рассасывается в течение 10 дней.

Гипофункция яичников – это патологическое состояние, вызванное сбоем в работе половых желез. Функция по синтезу гормонов нарушается, что приводит к целому ряду негативных последствий, от нарушений менструального цикла до преждевременного климакса.

Атрофия яичников

Атрофия яичника развивается на фоне постоянных жестких диет, при хронической нехватки организму витаминов и питательных элементов. Также спровоцировать данную патологию может инфекция, вследствие которой в организме был серьезно нарушен обмен веществ.

У женщин репродуктивного возраста об атрофии яичников могут свидетельствовать такие симптомы:

  • отсутствие менструации,
  • внезапные приливы,
  • слабость,
  • повышенная нервозность и другие проявления климакса.

Доктор на УЗИ увидит ровную, сглаженную, без фолликулов, поверхность яичников на фоне атонизированной и уменьшенной матки. Если к патологии присоединился процесс склеротизации, это приводит к полному женскому бесплодию

Синдром поликистозных яичников

О синдроме поликистозных яичников говорят, если на поверхности патологически увеличенного яичника располагается множество неразвивающихся фолликулов (функциональных кист), требующих консервативного лечения и патологических образований, которые подлежат хирургическому удалению.

Патологии яичников хорошо поддаются лечению при условии их своевременного выявления.

Симптомы

Клинические проявления патологий яичников у женщин многообразны и зависят от причины заболевания. Но существует ряд симптомов, характерных для любого патологического состояния яичников:

  • нарушения менструального цикла;
  • боль внизу живота;
  • косметические проблемы (жирная кожа, угри);
  • лишний вес;
  • нехарактерные выделения;
  • маточные кровотечения, не связанные с месячными.

При воспалительных процессах в яичниках клиническая картина дополняется симптомами общей интоксикации организма, выраженной болезненностью области яичников, а для патологий, связанных с недостатком гормонов, характерно возникновение оволосения по мужском типу, недоразвитие вторичных половых признаков.

Диагностика

Специалисты Клиники Современной Медицины для диагностики патологий яичников применяют широкий спектр лабораторно-инструментальных исследований:

  • УЗИ, КТ, МРТ малого таза;
  • пункция заднего свода влагалища;
  • диагностическая лапароскопия;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • тест на ХГЧ;
  • клинические и биохимические анализы крови;
  • анализ мазка на онкоцитологию;
  • ПЦР-диагностика;
  • микроскопия мазка.

Диагностический потенциал Клиники Современной Медицины обладает полным комплексом современных методов обследования, позволяющих в минимальный срок установить точный диагноз. Раннее диагностирование и своевременное лечение патологий яичников – единственная возможность предотвратить развитие осложнений.

Учитывая, что в большинстве случаев такие состояния имеют абсолютно бессимптомное течение, очень важно регулярно посещать гинеколога и проходить комплексную диагностику.

Лечение патологий яичников

Некоторые патологии не угрожают общему состоянию женщины и могут быть вылечены амбулаторно, а другие состояния, такие как апоплексия (разрыв) или рак яичника, требуют немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.

Любая схема лечения патологий яичников отличается комплексным подходом и назначается специалистом на основании результатов исследования. Медикаментозная терапия направлена на устранение инфекционно-воспалительного процесса, повышение иммунитета, нормализацию гормонального фона и естественную регенерацию тканей.

Хирургическое лечение направлено на локальное воздействие на патологический очаг. В зависимости от стадии, характера и течения заболевания специалисты Клиники Современной Медицины разработают индивидуальную схему лечения, включающую как консервативную терапию, так и (при необходимости) оперативное вмешательство

Оперирующие гинекологи нашей клиники не только виртуозно выполняют полостные операции, но и безукоризненно владеют всеми передовыми техниками микрохирургического вмешательства. Применение щадящих, малотравматичных эндоскопических и лапароскопических технологий позволяет уменьшить объем вмешательства, минимизировать риск развития постоперационных осложнений, а также значительно сократить период реабилитации и время пребывания пациентки в стационаре.

Синдром истощения яичников

Лечением данного заболевания занимаются Репродуктологи.

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач репродуктолог, акушер-гинеколог Ибинаева Инга Сулеймановна

Синдром истощения яичников — это патологическое состояние, которое характеризуется преждевременным прекращением деятельности органа у женщин среди полного здоровья.

  • Оглавление

Согласно данным медицинской литературы, для менопаузы нормальным считается возраст от 45 до 55 лет.

Более ранее прекращение месячных, или преждевременный климакс, говорит о проблемах с органами репродуктивной системы. Истощение яичников сопровождается прекращением детородной функции. При патологическом течении раннего климакса возможны нарушения со стороны желез внутренней секреции, вегетативной нервной системы.

Первый симптом, который должен вызвать тревогу — сбои в менструальном цикле. Любые проявления нерегулярности месячных должны стать поводом для обращения к доктору. В то же время, правильное и своевременное лечение поможет преодолеть проблему и даже вернуть детородную функцию.

Причины истощения яичников

На сегодняшний день выделяют три теории развития синдрома истощенных яичников:

  • хромосомных аномалий;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • ятрогенных факторов.

Под воздействием каждого из факторов формируются яичники с недостаточным количеством фолликулов, нарушается регуляция циклических процессов в гипоаламусе, гибнут зародышеввые клетки.

Почти у каждой второй больной синдромом отмечается нарушение менструального цикла у близких родственников.

Прослеживается задержка полового развития, полное или частичное отсутствие менструаций, ранняя менопауза у матери.

Также часто синдром истощения яичников связан с аутоиммунным гипотиреозом и другими аутоиммунными заболеваниями, что позволяет предположить роль иммунной системы в развитии патологии.

Кроме того, имеют значение гестоз, экстрагенитальная патология матери, применение некоторых лекарств во время беременности. Действуя в период внутриутробного развития плода, эти факторы повреждают фолликулярный аппарат. После рождения синдром истощения яичников может быть вызван возбудителем вирусных заболеваний — краснухи, гриппа, паротита, стрептококком, чрезмерными психоэмоциональными нагрузками, голоданием, дефицитом витаминов.

Нередко заболевание развивается после оперативных вмешательств на яичниках, консервативного лечения миомы или операции по поводу внематочной беременности.

Таким образом, главную роль в развитии синдрома истощенных яичников играют такие моменты:

  • Наследственная предрасположенность по женской линии (ранняя или преждевременная менопауза у бабки, матери или сестер).
  • Аутоиммунные заболевания (например, аутоиммунный гипотиреоз).
  • Инфекционные, ятрогенные факторы (то есть воздействия на яичники во время лечения какого-либо заболевания), которые могут повлиять на орган в различные периоды жизни (например, еще внутриутробно яичниковая ткань плода может пострадать, если беременная принимала препараты с тератогенным действием, или перенесенная краснуха в детстве, химиопрепараты в зрелом возрасте).
  • Неблагоприятное воздействие окружающих факторов – голод, авитаминозы, стрессы.
  • Оперативное удаление части яичника в анамнезе (например, при резекции кисты или опухоли).

Симптомы истощения яичников

  • Нарушение менструального цикла (сначале олигоменорея, в итоге аменорея вторичная гипергонадотропная).
  • Бесплодие (из-за отсутствия овуляции).
  • Симптомы климакса – потливость, приливы, сухость слизистых, остеопороз, раздражительность, нарушения сна (вначале появляются периодически и нарастают со временем).

Синдром истощения яичников проявляется довольно характерно. Первая менструация у девочки начинается в подростковом возрасте. В дальнейшем на фоне полного здоровья месячные становятся менее обильными, увеличиваются промежутки между менструациями, развивается вторичная аменорея.

Устойчивое прекращение менструальной функции проявляется симптомами со стороны вегетативной нервной системы.

Женщины жалуются на приливы жара, потливость, слабость. Привычная работа вызывает быструю утомляемость. Стрессовые ситуации вызывают приступы гнева и агрессии, пациенткам трудно сдерживать эмоции. Появляются приступы головной боли, боли в области сердца. Нарушается сон.

Низкое количество эстрогенов сказывается на состоянии органов репродуктивной системы. Молочные железы уменьшаются в размерах. Атрофируются железы слизистой оболочки — развивается атрофический кольпит. Снижается плотность костной ткани — остеопороз, повышается вероятность переломов. Возникают проблемы с удержанием мочи.

Диагностика истощения яичников

Диагностика болезни базируется на данных анамнеза а также внешних проявлениях. Как правило, первая менструация наступает в срок, и первые 10 – 20 лет женщина может самостоятельно забеременеть, выносить и родить ребенка.

Затем уровень эстрогенов снижается, по результатам функциональных тестов овуляция отсутствует. Отсутствие овуляции подтверждается и при лабораторном обследовании. Повышается уровень гонадотропных гормонов — фолликулостимулирующего и лютеинизирующего, снижается концентрация пролактина.

При гинекологическом осмотре матка и яичники уменьшены в размерах.

Из инструментальных методов применяют УЗИ, лапароскопию и гистологическое исследование биоптата яичников.

При ультразвуковом осмотре выявляют:

  • уменьшение размеров матки;
  • истончение внутренней оболочки матки, эндометрия.
Читать еще:  Удаление придатков и матки

В ходе лапароскопии обнаруживают изменения в яичниках. Орган становится маленьким, морщинистым, приобретает желтоватый оттенок. Желтое тело и доминантный фолликул отсутствует. Для более точной диагностики лапароскопию дополняют биопсией. Полученный материал отправляют в патоморфологическую лабораторию для дальнейшего изучения.

Основным лабораторным методом диагностики являются пробы с гормонами.

Создание условного цикла с помощью эстрогенов и прогестерона приводит к улучшению самочувствия. Через 3 – 5 дней после завершения приема лекарств начинается менструальноподобное кровотечение. Аналогичная реакция на введение прогестерона отсутствует. Возможно, это объясняется необратимыми изменениями в слизистой оболочке матки.

Примечательно, что обратная связь между яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой не нарушается. Это подтверждается снижением уровня гонадотропных гормонов в ответ на введение эстрогенов и еще большее повышение показателя в ответ на введение рилизинг-факторов.

То есть, главными диагностическими критериями истощенных яичников являются:

  • Признаки дефицита эстрогенов при гинекологическом осмотре (сухие, бледные слизистые, гипоплазия).
  • УЗИ малого таза – снижение фолликулярного аппарата яичников, их уменьшение, отсутствие признаков овуляции.
  • Гормонограмма – дефицит эстрогенов на фоне повышенного количества гонадотропинов.
  • Гормональные тесты с прогестероном и комбинированными препаратами.

Синдром истощения следует дифференцировать с другими патологиями, которые имеют подобную симптоматику (синдром резистентных яичников, гипогонадизм, опухоли гипофиза).

Лечение истощения яичников

Задача терапии при синдроме — устранение и предупреждение негативных последствий недостатка эстрогенов.

Основным методом лечения синдрома истощенных яичников является заместительная гормональная терапия, которая проводится до наступления возраста естественной менопаузы.

Основная группа препаратов — естественные эстрогены и гестагены. Дозировки и регулярность приема корректируют таким образом, чтобы максимально точно повторить естественный менструальный цикл. Дополнительно могут быть назначены витаминотерапия и физиотерапевтические методы. Также с целью улучшения общего состояния пациентки проводится коррекция возможных патологических отклонений.

Как правило, единственной возможностью родить ребенка женщине с СИЯ является ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Стимуляция суперовуляции при истощенном фолликулярном аппарате нецелесообразна. Более того, процедура может крайне негативно отразиться на здоровье женщины.

Возможные осложнения

К основным негативным последствиям болезни относятся:

  • преждевременное старение организма;
  • невозможность самостоятельно зачать и выносить ребенка;
  • снижение плотности костной ткани, патологические переломы;
  • повышение вероятности развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение качества интимной жизни.

Кроме того, следствием синдрома истощенных яичников может стать депрессивное расстройство. Женщины чувствуют себя неполноценными, некоторые ловят себя на суицидальных мыслях. Таким пациенткам нужна квалифицированная психиатрическая и психотерапевтическая помощь.

Прогноз и профилактика патологии

К сожалению, специфических профилактических мер по предупреждению синдрома не разработано.

Основными профилактическими мероприятиями являются:

  • правильное питание;
  • своевременное лечение вирусных инфекций;
  • исключение контакта с вредными веществами;
  • устранение психоэмоциональных и физических нагрузок;
  • лечение только под контролем врача;
  • правильный подбор протокола ЭКО;
  • регулярные профилактическоие осмотры.

Рацион женщины должен быть сбалансированным как по калориям, так и по питательным веществам. Настоятельно не рекомендуется применять строгие диеты с целью быстрого снижения веса. При необходимости диету должен разрабатывать врач.

Вирусные инфекции нужно лечить своевременно, тщательно придерживаясь рекомендаций врача. Это касается и приема лекарств, и режима.

Контакт с вредными веществами на производстве следует свести к минимуму. Обязательно нужно использовать индивидуальные средства защиты.

Для исключения чрезмерных физических нагрузок следует пересмотреть режим дня и род занятий. Если полностью исключить перегрузки невозможно, нужно правильно планировать режим труда и отдыха. Также советуют пересмотреть отношение к стрессовым ситуациям.

Прием гормональных средств нужно начинать только по рекомендации врача. Перед началом терапии следует пройти полное лабораторное и инструментальное обследование.

Протокол экстракорпорального оплодотворения нужно подбирать только с учетом индивидуальных особенностей организма.

Профилактические осмотры у гинеколога женщины должны проходить не реже раза в год, а пациентки из группы риска — раз в шесть месяцев.

В клинике «Альтравита» успешно проводится лечение женщин, больных синдромом истощенных яичников. При желании забеременеть и родить ребенка применяются вспомогательные репродуктивные технологии с использованием донорских яйцеклеток.

Атрофия яичников у животных

Атрофия яичников –Atrophia ovariorfum –заболевание яичников у животных сопровождающееся резким уменьшением яичника в объеме и ослаблением или прекращением их функции. У больных животных встречается как односторонняя, так и двухсторонняя атрофия яичника.

Заболевание регистрируется у самок разных видов, но чаще всего у старых, многорожавших животных, у молодых животных атрофия яичников встречается очень редко.

Этиология и патогенез. Развитие атрофии яичников может быть связано с неблагоприятным влиянием таких факторов на организм животного, как неполноценное кормление, особенно когда имеет место недостаточность по макро-и микроэлементам, недостаточность в рационе переваримого протеина, голодание и отсутствие активного моциона. Высококонцентратный тип кормления, особенно на фоне отсутствия у животных моциона вызывает у животных атрофию половых желез.

Атрофия яичников у животного может быть при одностороннем неполноценном кормлении, к примеру, в высокопродуктивных коров «лактационное бесплодие» (А.П.Студенцов), а также при хронических заболеваниях (гипотония и атония преджелудков, травматический ретикулит, разнообразные интоксикации и отравления организма испорченными кормами).

К атрофии яичников у животного могут привести такие заболевания половой системы, как оофорит, кисты и персистентное желтое тело яичника, хронические эндометриты.

Нередко атрофия яичников может быть связана со старостью животного, с развитием дистрофических и атрофических процессов в фолликулярном эпителии. А также с наступившими изменениями в лимфатической и кровеносных системах организма. В яичниках происходит вакуольное перерождение эпителия, пикноз ядер, жировая инфильтрация и дегенерация. В результате длительного течения данных процессов в паренхиме яичника замедляется, а затем прекращается процесс роста и созревания примордиальных фолликулов, развиваются необратимые изменения, в яичниках резко уменьшается количество фолликулов, происходит их запустение с замещением интерстициальной тканью. Изменения происходят также в кровеносных сосудах питающих яичник, в них наступает гиалинизация и нарушается питание тканей. Подобного рода изменения могут захватывать весь яичник или развиваться участками, очагами. Из-за атрофии коркового и мозгового слоя яичник уменьшается в объеме. В результате атрофии происходит нарушение ритма полового цикла, в дальнейшем приводящих к длительному отсутствию у животного эструса. Из за нарушения функции яичников в крови отмечается значительная недостаточность эстрогенных гормонов и прогестерона. В виду этого в эндометрии животного происходят атрофические изменения, эндометрий истончается, и покрывается низким плазматическим эпителием. Количество маточных желез уменьшается, иногда удается обнаружить лишь единичные железы. Обычно у животного атрофия яичников сопровождается и атрофией матки.

Клинические признаки. Клинически атрофия яичников у животного сопровождается нарушением половой цикличности – чаще всего анафродизией и гораздо реже неполноценными половыми циклами (ановуляторный половой цикл).

У животных страдающих атрофией яичников в начале заболевания происходит выпадение отдельных феноменов стадии возбуждения – течка, охота, овуляция. Течка и охота у таких животных может протекать с неясными клиническими признаками. В дальнейшем у такого животного половые циклы совсем прекращаются. Такое течение атрофии яичников у животного может быть при поражении одного яичника и при медленном развитии дегенеративных процессов в яичнике.

В том случае, когда процесс атрофии яичника протекает быстро и захватывает весь яичник, или оба яичника, то половые циклы у животного обычно прекращаются быстро.

Ветеринарный специалист во время гинекологического обследования подобных животных (коров, кобыл) ректальным исследованием находит мелкие, часто плотные твердые яичники. Во время обследования таких яичников ветеринарный врач отмечает, что они плоские, не содержат фолликулов и желтых тел. У коров такие яичники бывают размером с боб и даже с горошину, у кобыл – с голубиное яйцо. Матка у такого животного при ректальном исследовании уменьшена в размере, часто дряблой консистенции, ригидность матки понижена.

Диагноз на атрофию яичников ветеринарный специалист ставит на основании собранных амнамнестических данных по течению у животного половых циклов. При постановке диагноза ветеринарный специалист должен самым тщательным образом проанализировать состав доводимого до животного рациона и условия содержания. Необходимо также учитывать предшествующие патологические процессы в яичниках, особенно кисты и персистентные желтые тела. Это ветеринарному специалисту дает возможность дифференцировать или связать атрофию яичников с другими патологическими процессами, приводящими к нарушению функции яичников.

Решающее значение у крупных животных для ветеринарного специалиста имеют результаты ректального исследования- во время которого ветврач определяет величину яичников, наличие или отсутствие в них фолликулов и желтых тел.

Прогноз при атрофии яичников ветеринарный специалист ставит с учетом срока бесплодия, причины, а также вовлечения в процесс одного или двух яичников. Если атрофия яичника имеет алиментарное происхождение, поражение одного яичника, а также при обнаружении хотя бы в одном яичнике фолликулов или желтых тел прогноз благоприятный.

При старческой атрофии яичников, при сильном уплотнение тканей яичника и отсутствия признаков созревания фолликулов в обеих яичниках прогноз неблагоприятный.

Лечение. Независимо от причины, вызвавшей атрофию яичников, владельцы животных должны улучшить кормление животного, организуют активный моцион. Из продуктивных животных лечение проводят тем животным, которые предоставляют определенную ценность. Для лечения используют те же методы, какие используются при гипофункции яичников.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector