16 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины плохого сокращения матки

После родов матка плохо сокращается: возможные причины и особенности лечения

Беременность – это сложный для женского организма период. Прежде всего, меняется гормональный фон, молочные железы постепенно набухают, растет матка. Стоит отметить, что она способна увеличиться примерно в 500 раз. В послеродовый период матка постепенно сокращается. Организм каждой женщины — это уникальный механизм. Для сокращения матки до первоначальных размеров требуется определенный период времени. Существует множество факторов, способных повлиять на этот процесс. В некоторых случаях после родов матка плохо сокращается. В чем же причины? Как с этим бороться?

Состояние органа

После родов матка, по сути, является очень большой раной. Сильнее всего данный орган повреждается именно в том месте, где была закреплена плацента. Здесь находится большое количество закупоренных сосудов. Помимо этого, на внутренних стенках детородного органа находятся кусочки плаценты и плодной оболочки, а также большие сгустки крови. При нормальном восстановлении в первые трое суток матка просто очищается. На данном этапе особое значение имеет внеклеточный протеолиз – растворение при помощи протеолитических ферментов болезнетворных бактерий, а также фагоцитозы. Данные процессы способствуют выработке раневого секрета, который еще называют лохиями.

На протяжении первых суток выделения идут кровянистые. На четвертый день лохии становятся серозно-сукровичными. Спустя три неделе они светлеют. Примерно через полтора месяца выделения практически полностью прекращаются. Восстановление тканей в полости матки происходит в течение трех недель. То место, где крепилась плацента, заживает намного дольше. Восстановление длится до конца послеродового периода. В это время в женском организме проходят некоторые изменения. Но что делать, если не сокращается матка после родов?

Сколько требуется времени для сокращения матки?

Можно ли определить, плохо сокращается матка после родов или ее восстановление протекает нормально? В первую очередь стоит особое внимание уделить срокам. В норме сокращение матки происходит в течение 1,5–3 месяцев. Активнее всего орган уменьшается в размерах в течение первых суток. После появления на свет младенца зев матки составляет около 11-12 сантиметров в диаметре. Это позволяет ввести в полость органа руку для удаления остатков последа. Спустя сутки канал значительно сокращается. В результате этого в полость матки можно ввести всего два пальца, а спустя еще сутки – один. Полностью канал органа закроется только к концу третьей недели.

Меняется ли вес матки?

Вес матки также уменьшается. Сразу после родов орган весит примерно 1 килограмм. Через неделю этот показатель уменьшается до 500 грамм. А спустя две – до 300 г. К концу послеродового периода вес матки составляет 50 грамм. Орган к этому времени полностью сокращается до первоначальных объемов. Однако в некоторых ситуациях после родов матка плохо сокращается. Это может быть следствием гипотонии или же атонии. Оба состояния опасны для женского здоровья. Подобные явления могут привести к кровотечению или же к ряду более серьезных осложнений.

Плохо сокращается матка после родов: причины

Факторов, влияющих на процесс сокращения матки, достаточно много. В этот список входит:

  1. Большой вес новорожденного малыша.
  2. Сложности, которые могут возникнуть в процессе родов и в период беременности.
  3. Количество плодов.
  4. Расположение плаценты.
  5. Состояние здоровья роженицы и прочее.

Плохо сокращается матка после родов у тех женщин, у которых:

  • Беременность была осложненной, например, сопровождалась такими отклонениями, как нефропатия или гипертония.
  • В полости матки развивалось более одно плода.
  • Плацента была низка прикреплена.
  • Плод был достаточно крупным.
  • Организм сильно истощен.
  • Слабо протекала родовая деятельность.

После родов матка плохо сокращается у тех, кто ведет себя пассивно и практически не двигается.

Если матка вообще не сокращается.

Бывают ситуации, когда орган совершенно не сокращается. Это также может быть вызвано множеством факторов. Матка не сокращается, если:

  1. В период беременности или родов произошел ее перегиб.
  2. Произошло травмирование родового канала.
  3. При беременности было отмечено многоводие.
  4. Имеется воспалительный процесс не только придатков, но и самой матки.
  5. Присутствуют доброкачественные опухоли – фибромы.
  6. Нарушена свертываемость крови.

При наличии подобных патологий матка после родов не сокращается. Что делать в таких случаях? К кому обращаться?

Осмотры врачей

Практически сразу после родов молодой маме кладут на низ живота большую грелку со льдом. Это позволяет на время остановить кровотечение, а также ускорить процесс сокращения матки. В течение нескольких суток врачи проводят регулярный осмотр рожениц. Путем пальпации определяется размер и состояние органа. Это позволяет определить скорость сокращения матки. При таком осмотре врач может выявить низкую способность органа самостоятельно уменьшаться в размерах. Его дно при таком явлении остается мягким. Если после родов матка плохо сокращается, то женщину оставляют в стационаре. Выписка домой произойдет только после того, как врач убедится в уменьшении органа в размерах.

Плохо сокращается матка после родов: что делать?

Если врач после осмотра женщины отмечает очень медленное сокращение матки, то для терапии назначаются специальные препараты. Как правило, это «Окситоцин» или «Простагландин». Их активные вещества стимулируют сократительную деятельность органа. Помимо этого, гинеколог может назначить роженице наружный массаж, осуществляемый через брюшную стенку.

Если после родов не сократилась матка, то стоит чаще прикладывать кроху к груди. Естественное вскармливание младенца стимулирует данный процесс. Именно по этой причине многим молодым матерям прикладывают ребенка к груди еще в родильном зале. Помимо этого, врачи рекомендуют как можно больше двигаться. Если роды были естественными, то женщина может лечь на живот. Специалисты даже рекомендуют спать на нем. Благодаря этому, матка сокращается намного быстрее.

Новоиспеченная мать не должна забывать о личной гигиене. После родов женщина должна подмываться теплой водой дважды в сутки. Если имеются наружные швы, то их также необходимо тщательно обрабатывать. Обычно для этого рекомендуют использовать слабый раствор марганцовки.

Мочеиспускание и сокращение матки

Нередко по вине женщины плохо сокращается матка после родов. Что делать в таких случаях? На сократительную деятельность органа влияет регулярное мочеиспускание. Многие роженицы просто не предают этому значения. К тому же многие женщины в процессе мочеиспускания могут испытывать неприятные ощущения и боль, которые возникают из-за наложенных внутренних швов. В результате этого большинство рожениц старается как можно реже посещать туалет. Это неправильно. Мочеиспускание ускоряет процесс сокращения матки. Поэтому специалисты рекомендуют чаще опорожнять мочевой пузырь, невзирая на боль и неприятные ощущения.

Если ничего не помогает.

Если матка роженицы не сокращается и перечисленные выше методы не помогают, то решить проблему может чистка полости органа. Причин развития подобного явления достаточно много. В некоторых случаях матка перестает нормально сокращаться, если в ее полости скопилось больше количество послеродовых выделений – лохий. Также в полости органа могут быть кусочки плаценты и кровяные сгустки. Нередко они закупоривают маточный зев.

Без чистки полости органа подобные скопления способны вызвать воспалительный процесс. При этом развиваться он будет не только в матке, но и за ее пределами. Если же чистка не помогла, то последствия для женщины могут быть плачевными. Для восстановления матки в размерах врачи могут назначить операцию. В худшем случае проводиться хирургическое вмешательство и орган удаляется. К подобным мерам специалисты прибегают в редких случаях. Здоровые женщины, которые соблюдают рекомендации врачей, после рождения малыша чувствуют себя хорошо. У них матка хорошо сокращается, и проблем не возникает.

В завершение

Теперь вы знаете, почему плохо сокращается матка после родов. Чтобы ускорить данный процесс, следует соблюдать все рекомендации специалистов. В особых случаях гинеколог может назначить специальные лекарственные средства. Не стоит забывать, что медленное сокращение матки – опасное для роженицы явление, которое способно вызвать серьезные нарушения в ослабленном организме. В некоторых случаях требуется удаление органа.

Чтобы в будущем избежать подобной патологии, врачи рекомендуют беременным женщинам не лениться и не избегать небольших физических нагрузок. Именно по этой причине будущим мамам следует чаще бывать на свежем воздухе. К тому же вечерня прогулка позволяет улучшить сон. Помимо этого, беременная женщина может выполнять специальный комплекс упражнений и даже плавать.

Почему матка не сокращается после родов?

Долгожданная беременность, сборы приданого для малыша всегда являются ответственным моментом в жизни женщины. Для того чтобы все протекало благополучно, необходимо заранее получить ответы на многие вопросы. Один из них – как быстро происходит инволюция матки и почему матка в некоторых случаях не сокращается после родов?

В период беременности весь организм женщины претерпевает изменения. В первую очередь они касаются органов половой сферы: молочных желез и матки, увеличение объема которой происходит примерно в 50о раз. В послеродовой период она возвращается к первоначальному состоянию. Но бывает, что матка не сокращается после родов. Что является причиной развития патологического состояния? Что делать? Попробуем разобраться.

Матка после родов

В родовом процессе выделяют 3 периода:

  1. период раскрытия;
  2. период изгнания плода;
  3. последовый период.

В норме первый период родовой деятельности занимает от 12 до 14 часов у первородящих и 6-8 часов у повторнородящих. Второй период длится от 15 до 45 минут. Третий период занимает до 30 минут при отсутствии кровотечения. Если последовый период сопровождается кровотечением, то меры по его остановке принимают незамедлительно, не дожидаясь получасового интервала.

В последовом периоде происходит отделение последа, или детского места, размеры которого составляют в среднем 20-25 см в диаметре. На месте отделившегося последа образуется раневая поверхность.

Послеродовой период характеризуется выходом сгустков слизи и крови из полости матки. Как правило, очищение происходит в течение 72 часов после рождения ребенка. Главную роль в очищении полости матки играют фагоциты и протеолитические ферменты, расщепляющие послеродовые остатки.

Лохии в первые 3 дня являются кровянистыми, затем становятся серозно-сукровичными. К концу 3-й недели они светлеют, а через 6 недель исчезают. Подробнее о лохиях после родов→

Восстановление эндометрия происходит за 21 день, а на месте прикрепления последа – за 6 недель.

Сколько дней сокращается матка после родов?

Полная инволюция (возвращение к первоначальному размеру) органа происходит за 6-8 недель. Наиболее активно матка уменьшается в размере в первые послеродовые дни.

Шейка матки после родов имеет раскрытие 10-12 см. Спустя 24 часа этот размер составляет 3-4 см, через 72 часа – 1-2 см. Полное закрытие зева происходит через 21 день после родов.

Матка претерпевает наибольшие изменения в послеродовом периоде. Вес матки сразу после родов составляет около 1000 гр. Через неделю орган уменьшится вдвое, а через 8 недель вернется к первоначальному значению (50 гр), сократившись еще в 20 раз.

При развитии патологического состояния матка после родов не сокращается или ее сокращение происходит очень медленно. Это опасно послеродовыми осложнениями, которые при неоказании своевременной медицинской помощи могут привести к летальному исходу из-за большой кровопотери.

Матка не сокращается: в чем причина?

Можно выделить ряд причин, которые могут привести к развитию патологического состояния:

  • многоплодная беременность;
  • низкое прикрепление или предлежание плаценты;
  • крупный плод;
  • беременность, осложненная сопутствующей патологией;
  • слабость родовой деятельности;
  • обездвиживание женщины в раннем послеродовом периоде;
  • анатомические особенности, такие как ее загиб или недоразвитие;
  • травмы родового канала;
  • воспалительные заболевания матки или яичников в анамнезе;
  • миома;
  • многоводие;
  • заболевания крови, в том числе снижение свертывающей способности.
Читать еще:  Цистит во время месячных причины патологии и способы ее лечения

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

В последовом периоде дно матки при обследовании обнаруживается на уровне пупка. Ежедневно оно опускается в пределах 1,5-2 см. К 6-м суткам дно находится на 4-5 см выше лона.

Если сокращение матки отстает от нормы на 24 и более часов, это является патологией и требует медицинского вмешательства.

Если матка сокращается медленно

В этом случае производится ручное обследование полости органа для удаления остатков плодных оболочек и сгустков крови. Дополнительно назначаются утеротонические препараты, такие как окситоцин, метилэргобревин.

На 3-и сутки после родов женщине делается УЗИ органов малого таза, которое может показать расширение полости из-за:

  • скопления в ней сгустков крови;
  • остатков плодных оболочек или плаценты;
  • раннего закрытия маточного зева.

В качестве лечения необходимо выполнить выскабливание полости матки. В случае когда сокращения органа добиться не удается, прибегают к оперативному вмешательству.

Если матка сокращается медленно, можно соблюдать простые рекомендации:

  • кормить грудью (во время лактации происходит выработка окситоцина, способствующего сокращению матки);
  • физическая активность;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдение гигиены, что снижает риск присоединения инфекции;
  • лежать и спать на животе.

Причины субинволюции матки

Субинволюция матки – это снижение способности мышечной оболочки органа к сокращению.

Среди причин, которые могут приводить к патологическому состоянию, выделяют:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Анатомические причины.
  3. Мнфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Среди гормональных причин, ведущих к субинволюции, главной является дефицит пролактина.

Пролактин – гормон, определяющий выработку молока молочными железами женщины. Нормальный уровень гормона ведет к выработке окситоцина, отвечающего за сократительную способность матки. Доказано, что выработка пролактина выше у женщин, для которых беременность и ребенок желанны.

Если пролактина вырабатывается недостаточно, то снижается уровень окситоцина, и матка сокращается после родов хуже.

Анатомические причины

По анатомическим причинам субинволюция может возникать из-за:

  • наличия остатков плодных оболочек или долек плаценты;
  • перегиба матки;
  • закупорки наружного зева сгустками;
  • преждевременного закрытия шейки матки.

Если в полости матки имеются остатки плаценты или плодных оболочек, они препятствуют нормальному сокращению органа из-за отсутствия возможности тромбирования сосудов.

Перегиб матки способствует задержке выхода сгустков крови и слизи наружу из-за скопления их в месте загиба.

Если закрытие наружного зева произошло преждевременно, отделяемое полости матки, не имея возможности опорожниться, скапливается и растягивает стенки органа.

Инфекция

Первый вариант инфекционного поражения – заражение во время родов или присоединение инфекции в раннем послеродовом периоде при отсутствии стерильности. Но наиболее часто инфекционные причины субинволюции матки связаны с наличием заболевания во время беременности.

Послеродовый эндометрит является продолжением хорионита, или воспалительного процесса в плодных оболочках. Матка, пораженная инфекцией, представляет собой дряблый орган, который не отвечает на введение утеротонических препаратов. Подробнее о послеродовом эндометрите→

Любая инфекция требует диагностики и антибактериального лечения в зависимости от возбудителя в стационаре под врачебным контролем.

Что делать, если не сокращается матка после родов? Главное, не паниковать. Роды в стационарных условиях позволяют уменьшить риски послеродовых осложнений.

Причины, которые могут приводить к субинволюции, различны. В любом случае, когда матка сокращается медленно, женщина находится под врачебным наблюдением до момента, когда минует угроза осложнений.

Автор: Ирина Кулешова, врач акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Как быстро улучшить сокращение матки после родов — Гимнастика, позы и другие советы

Беременность является одним из самых непростых периодов в жизни женщины, так как изменения происходят во всех ее системах организма. Молочные железы набухают, вырабатываются новые гормоны, кости расходятся, увеличивается утерус (мaтка). Чтобы малышу, находящемуся внутри утробы матери, было удобно развиваться, ее величина увеличивается в 500 раз.

Рождение ребенка естественный процесс, но он является большим стрессом. После наступает восстановление, органы опускаются, а мышцы утеруса сокращаются до нормальных параметров. Но иногда случается, что сокращение матки после родов не происходит.

Что в норме

Утерус после рождения младенца представляет собой большую рану. Место закрепления плаценты травмируется больше всего. На внутренних стенках находятся большие сгустки крови, кусочки плаценты и плодной оболочки. Если родовой акт прошел без осложнений, то в течение трех дней она очищается. В период заживления вырабатывается специальный раневой секрет, который еще называется лохии.

Вначале идут выделения с примесью большего количества крови. Спустя четыре дня цвет лохий изменяется и становится серозно-сукровичным. Через три недели они светлеют. Спустя полтора месяца лохии прекращаются. Регенерация тканей длится на протяжении еще трех недель.

Место крепления плаценты заживает намного дольше. Инволюция продолжается до окончания послеродового периода. Женский организм в это время постоянно меняется.

Если процесс протекает без каких-либо патологий, то он длится 1.5-3 месяца. Существенно в своих размерах утерус уменьшается в первые 24 часа. После рождения ребеночка зев в диаметре до 12 см., в него свободно проходит рука для удаления остатков последа. Но уже через 24 часа размер сильно уменьшается и вовнутрь возможно ввести лишь пару пальцев. К концу третьей недели канал полностью закрывается.

Меняется не только вид, но и маточный вес. После родовой деятельности она весит приблизительно один килограмм. Спустя еще неделю — полкилограмма, через 14 дней — снижается до 300 грамм. В конце — 50 грамм, так всё возвращается к своим обычным параметрам.

Случается и так, что матка не сокращается после родов. Это может быть в результате пониженного давления или же атонии. Эти отклонения очень опасны для женского здоровья. Они провоцируют возникновение кровотечения и других осложнений.

Причины замедления инволюции

Существует множество факторов, провоцирующих продолжительное восстановление, к ним относятся:

  • большой вес у новорожденного;
  • сложности, возникшие в процессе родоразрешения либо во время беременности;
  • расположение плаценты;
  • состояние здоровья роженицы;
  • многоплодная беременность;
  • слабо протекающая родовая деятельность;
  • тело роженицы сильно ослаблено;
  • плацента была низко прикреплена.

Плохо сокращается матка после родов у девушек, которые ведут себя пассивно, то есть мало двигаются.

Если не сокращается совсем

Организм каждой матери индивидуален, и как он поведет себя после родоразрешения не знает ни один доктор. У некоторых женщин все идеально, но случаются и отклонения от нормы, когда не сокращается матка после родов.

Это может быть по следующим причинам:

  • Во время беременности либо родовой деятельности произошел перегиб;
  • Была травма родового канала;
  • Во время вынашивания ребенка было многоводие;
  • Если есть воспаление половой системы;
  • Имеются доброкачественные образования (фибромы);
  • При нарушении свертываемости крови.

Чтобы помочь себе, после рождения малыша, на низ животика прикладывают ледяную грелку. Холод на время приостанавливает кровотечение и ускоряет сокращение.

На протяжении нескольких суток доктора проводят постоянный осмотр роженицы. Состояние детородного органа определяется пальпацией, также определяется способность уменьшаться самостоятельно. Если матка после родов больших размеров, роженицу оставляют в стационаре. Выписка домой состоится после того, как она уменьшиться до нужных параметров.

Как добиться нужных объемов

В роддоме чтобы мышцы сокращались, применяют уколы «Окситоцина» либо «Простагландин». Активные вещества данных лекарственных препаратов дают стимул сократительной деятельности. В некоторых случаях гинеколог назначает наружный массаж, который делается через стенку брюшины.

Еще одним эффективным способом является прикладывание малыша к груди. Во многих роддомах сразу же, как только ребенок появился на свет прикладывают его к груди матери. Также гинекологи рекомендуют молодым матерям больше двигаться.

При естественном родоразрешении мама может лечь на живот. Врачи советуют даже спать на нем, так как это стимулирует заживление.

С рождением малыша у женщины появляется очень много забот, но ей не нужно забывать о себе. Она должна подмываться два раза в день теплой водой. При наружных швах требуется обработка слабым раствором марганца, йодом, зеленкой.

Регулярное мочеиспускание

Часто сами женщины виноваты в своем состоянии здоровья, поскольку не знают, что делать для сокращения матки после появления ребеночка. Огромную роль в сжатии играет мочеиспускание. Нередко роженицы игнорируют позывы и терпят до последнего. Это вредно, поскольку мочеиспускание способствует сжатию маточной мускулатуры. Таким образом, матерям следует чаще ходить в туалет по маленькому.

Мамам, у которых имеются наружные и внутренние швы тоже следует как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Многие возразят, что больно и неудобно, но доктора советуют так поступать, поскольку это стимулирует сокращение.

Последний метод

В редких случаях если после всех способов она не сократилась, проблема решается чисткой полости. Поводов для такого поведения вашего тела множество. Иногда это происходит, когда:

  • скопилось большое количество лохий;
  • остались куски плаценты и сгустки крови.

​Это вызывает воспаление, которое распространяется на все органы женской системы. Случается, что и чистка не приносит положительных результатов, тогда назначается оперативное вмешательство для удаления детородного органа, иначе последствия кровотечения будут печальными.

К хирургическому вмешательству прибегают редко. Женщины, которые не имеют серьезных патологий и соблюдают рекомендации докторов, после рождения младенца хорошо себя чувствуют и не имеют проблем со здоровьем.

Для быстрого восстановления

Существует специально разработанная гимнастика после родов для сокращения женской половой системы. С ее помощью процессы проходят быстрее. Положительными сторонами зарядки также является поднятие настроения и заряд энергии.

Женщинам стоит учесть правила выполнения:

  • заниматься нужно регулярно в хорошо проветриваемом помещении;
  • одежда не должна сковывать движений;
  • тренировку делать на опорожненный кишечник и мочевой пузырь;
  • обязательно придерживаться рекомендованного темпа;
  • движения должны быть медленными, без задержки дыхания, постепенно увеличивая нагрузку:
  • однотипные движения могут негативно отразиться на здоровье, поэтому они должны быть разнообразными, чтобы были задействованы все группы мышц;
  • тренироваться следует за час или полтора до приема еды и после кормления;
  • обязательно пить большое количество жидкости, иначе может снизиться выработка молока;
  • вставать с положения лежа следует через поворот в сторону.

Восстановительной гимнастикой заниматься необходимо на 10-12 неделе после появления ребенка на свет.

Желательно делать её с первого дня послеродового периода. Маме желательно больше двигаться.

Примеры упражнений

Движения медленные и плавные, поскольку скорость и резкость в этот период противопоказаны:

  • Лечь на спину и ноги согнуть в коленях. Руки на нижней части живота. Делаете медленный вдох носом, не спеша выдыхаете и при этом произносите «ха-а-а-а». Вдыхая животик должен подниматься. При выдохе руками провести от лобка к пупку и вдоль нижней части живота. Во время выполнения туловище не сгибать.
  • Во время второго упражнения необходимо лечь на бок. Голова, грудь и таз находятся на одной линии. Под шею можно подложить небольшую подушечку. Верхняя рука кладется на низ живота. Совершать движение такие же, как и в первом варианте. Во время тренировки представлять, как мышцы сжимаются. Затем лечь на живот и положить под него подушку. Следите, чтоб не создавалось давление на грудь. Дышите низом животика. При выдохе говорите «ха-а-а» и таз направляйте вверх.
  • Третий пример, удобно расположиться и сжимать ягодицы, пытаясь соединить их между собой. Во время напряжения мышц должно создаться впечатление, что они уменьшились в размере.
Читать еще:  Фиброматозные узлы матки что это такое

Упражнения для сокращения матки после родов способствуют:

  • улучшению половой жизни;
  • укреплению стенок влагалища;
  • являются отличной профилактикой геморроя.

Если у роженицы имеются разрывы или был сделан разрез промежности, гимнастику делать нельзя. Регенерация тканей тогда замедляется и швы заживают от 7 до 10 дней.Но в этих случаях разрешается делать комплекс Кегеля. Он способствует быстрому заживлению ран и тонизируют маточные стенки.

При кесаревом сечении организм восстанавливается дольше. Эта процедура приравнивается к хирургической операции, поэтому заниматься гимнастикой в первые дни после деторождения нежелательно.

После того как молодой матери доктор разрешит вставать и прохаживаться, необходимо больше ходить. При движении будут укрепляться мышцы, улучшается кровообращение, активируется работа желудочно-кишечного тракта. Комплексы упражнений при кесаревом сечении запрещены пока не заживет шов.

Заключение

Таким образом, если после родоразрешения плохо восстанавливается женский организм, следует обратиться к лечащему доктору. Он может назначить препараты которые помогут ей сжаться. Необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Без правильного лечения это спровоцирует серьезные нарушения и воспалительные процессы в половой системе.

Как быстро улучшить сокращение матки после родов — Гимнастика, позы и другие советы

Беременность является одним из самых непростых периодов в жизни женщины, так как изменения происходят во всех ее системах организма. Молочные железы набухают, вырабатываются новые гормоны, кости расходятся, увеличивается утерус (мaтка). Чтобы малышу, находящемуся внутри утробы матери, было удобно развиваться, ее величина увеличивается в 500 раз.

Рождение ребенка естественный процесс, но он является большим стрессом. После наступает восстановление, органы опускаются, а мышцы утеруса сокращаются до нормальных параметров. Но иногда случается, что сокращение матки после родов не происходит.

Что в норме

Утерус после рождения младенца представляет собой большую рану. Место закрепления плаценты травмируется больше всего. На внутренних стенках находятся большие сгустки крови, кусочки плаценты и плодной оболочки. Если родовой акт прошел без осложнений, то в течение трех дней она очищается. В период заживления вырабатывается специальный раневой секрет, который еще называется лохии.

Вначале идут выделения с примесью большего количества крови. Спустя четыре дня цвет лохий изменяется и становится серозно-сукровичным. Через три недели они светлеют. Спустя полтора месяца лохии прекращаются. Регенерация тканей длится на протяжении еще трех недель.

Место крепления плаценты заживает намного дольше. Инволюция продолжается до окончания послеродового периода. Женский организм в это время постоянно меняется.

Если процесс протекает без каких-либо патологий, то он длится 1.5-3 месяца. Существенно в своих размерах утерус уменьшается в первые 24 часа. После рождения ребеночка зев в диаметре до 12 см., в него свободно проходит рука для удаления остатков последа. Но уже через 24 часа размер сильно уменьшается и вовнутрь возможно ввести лишь пару пальцев. К концу третьей недели канал полностью закрывается.

Меняется не только вид, но и маточный вес. После родовой деятельности она весит приблизительно один килограмм. Спустя еще неделю — полкилограмма, через 14 дней — снижается до 300 грамм. В конце — 50 грамм, так всё возвращается к своим обычным параметрам.

Случается и так, что матка не сокращается после родов. Это может быть в результате пониженного давления или же атонии. Эти отклонения очень опасны для женского здоровья. Они провоцируют возникновение кровотечения и других осложнений.

Причины замедления инволюции

Существует множество факторов, провоцирующих продолжительное восстановление, к ним относятся:

  • большой вес у новорожденного;
  • сложности, возникшие в процессе родоразрешения либо во время беременности;
  • расположение плаценты;
  • состояние здоровья роженицы;
  • многоплодная беременность;
  • слабо протекающая родовая деятельность;
  • тело роженицы сильно ослаблено;
  • плацента была низко прикреплена.

Плохо сокращается матка после родов у девушек, которые ведут себя пассивно, то есть мало двигаются.

Если не сокращается совсем

Организм каждой матери индивидуален, и как он поведет себя после родоразрешения не знает ни один доктор. У некоторых женщин все идеально, но случаются и отклонения от нормы, когда не сокращается матка после родов.

Это может быть по следующим причинам:

  • Во время беременности либо родовой деятельности произошел перегиб;
  • Была травма родового канала;
  • Во время вынашивания ребенка было многоводие;
  • Если есть воспаление половой системы;
  • Имеются доброкачественные образования (фибромы);
  • При нарушении свертываемости крови.

Чтобы помочь себе, после рождения малыша, на низ животика прикладывают ледяную грелку. Холод на время приостанавливает кровотечение и ускоряет сокращение.

На протяжении нескольких суток доктора проводят постоянный осмотр роженицы. Состояние детородного органа определяется пальпацией, также определяется способность уменьшаться самостоятельно. Если матка после родов больших размеров, роженицу оставляют в стационаре. Выписка домой состоится после того, как она уменьшиться до нужных параметров.

Как добиться нужных объемов

В роддоме чтобы мышцы сокращались, применяют уколы «Окситоцина» либо «Простагландин». Активные вещества данных лекарственных препаратов дают стимул сократительной деятельности. В некоторых случаях гинеколог назначает наружный массаж, который делается через стенку брюшины.

Еще одним эффективным способом является прикладывание малыша к груди. Во многих роддомах сразу же, как только ребенок появился на свет прикладывают его к груди матери. Также гинекологи рекомендуют молодым матерям больше двигаться.

При естественном родоразрешении мама может лечь на живот. Врачи советуют даже спать на нем, так как это стимулирует заживление.

С рождением малыша у женщины появляется очень много забот, но ей не нужно забывать о себе. Она должна подмываться два раза в день теплой водой. При наружных швах требуется обработка слабым раствором марганца, йодом, зеленкой.

Регулярное мочеиспускание

Часто сами женщины виноваты в своем состоянии здоровья, поскольку не знают, что делать для сокращения матки после появления ребеночка. Огромную роль в сжатии играет мочеиспускание. Нередко роженицы игнорируют позывы и терпят до последнего. Это вредно, поскольку мочеиспускание способствует сжатию маточной мускулатуры. Таким образом, матерям следует чаще ходить в туалет по маленькому.

Мамам, у которых имеются наружные и внутренние швы тоже следует как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Многие возразят, что больно и неудобно, но доктора советуют так поступать, поскольку это стимулирует сокращение.

Последний метод

В редких случаях если после всех способов она не сократилась, проблема решается чисткой полости. Поводов для такого поведения вашего тела множество. Иногда это происходит, когда:

  • скопилось большое количество лохий;
  • остались куски плаценты и сгустки крови.

​Это вызывает воспаление, которое распространяется на все органы женской системы. Случается, что и чистка не приносит положительных результатов, тогда назначается оперативное вмешательство для удаления детородного органа, иначе последствия кровотечения будут печальными.

К хирургическому вмешательству прибегают редко. Женщины, которые не имеют серьезных патологий и соблюдают рекомендации докторов, после рождения младенца хорошо себя чувствуют и не имеют проблем со здоровьем.

Для быстрого восстановления

Существует специально разработанная гимнастика после родов для сокращения женской половой системы. С ее помощью процессы проходят быстрее. Положительными сторонами зарядки также является поднятие настроения и заряд энергии.

Женщинам стоит учесть правила выполнения:

  • заниматься нужно регулярно в хорошо проветриваемом помещении;
  • одежда не должна сковывать движений;
  • тренировку делать на опорожненный кишечник и мочевой пузырь;
  • обязательно придерживаться рекомендованного темпа;
  • движения должны быть медленными, без задержки дыхания, постепенно увеличивая нагрузку:
  • однотипные движения могут негативно отразиться на здоровье, поэтому они должны быть разнообразными, чтобы были задействованы все группы мышц;
  • тренироваться следует за час или полтора до приема еды и после кормления;
  • обязательно пить большое количество жидкости, иначе может снизиться выработка молока;
  • вставать с положения лежа следует через поворот в сторону.

Восстановительной гимнастикой заниматься необходимо на 10-12 неделе после появления ребенка на свет.

Желательно делать её с первого дня послеродового периода. Маме желательно больше двигаться.

Примеры упражнений

Движения медленные и плавные, поскольку скорость и резкость в этот период противопоказаны:

  • Лечь на спину и ноги согнуть в коленях. Руки на нижней части живота. Делаете медленный вдох носом, не спеша выдыхаете и при этом произносите «ха-а-а-а». Вдыхая животик должен подниматься. При выдохе руками провести от лобка к пупку и вдоль нижней части живота. Во время выполнения туловище не сгибать.
  • Во время второго упражнения необходимо лечь на бок. Голова, грудь и таз находятся на одной линии. Под шею можно подложить небольшую подушечку. Верхняя рука кладется на низ живота. Совершать движение такие же, как и в первом варианте. Во время тренировки представлять, как мышцы сжимаются. Затем лечь на живот и положить под него подушку. Следите, чтоб не создавалось давление на грудь. Дышите низом животика. При выдохе говорите «ха-а-а» и таз направляйте вверх.
  • Третий пример, удобно расположиться и сжимать ягодицы, пытаясь соединить их между собой. Во время напряжения мышц должно создаться впечатление, что они уменьшились в размере.

Упражнения для сокращения матки после родов способствуют:

  • улучшению половой жизни;
  • укреплению стенок влагалища;
  • являются отличной профилактикой геморроя.

Если у роженицы имеются разрывы или был сделан разрез промежности, гимнастику делать нельзя. Регенерация тканей тогда замедляется и швы заживают от 7 до 10 дней.Но в этих случаях разрешается делать комплекс Кегеля. Он способствует быстрому заживлению ран и тонизируют маточные стенки.

При кесаревом сечении организм восстанавливается дольше. Эта процедура приравнивается к хирургической операции, поэтому заниматься гимнастикой в первые дни после деторождения нежелательно.

После того как молодой матери доктор разрешит вставать и прохаживаться, необходимо больше ходить. При движении будут укрепляться мышцы, улучшается кровообращение, активируется работа желудочно-кишечного тракта. Комплексы упражнений при кесаревом сечении запрещены пока не заживет шов.

Заключение

Таким образом, если после родоразрешения плохо восстанавливается женский организм, следует обратиться к лечащему доктору. Он может назначить препараты которые помогут ей сжаться. Необходимо соблюдать все врачебные рекомендации. Без правильного лечения это спровоцирует серьезные нарушения и воспалительные процессы в половой системе.

Матка после родов не сокращается: причины и действия!

По состоянию сократительной активности миометрия гинекологи судят о том, насколько хорошо протекает постродовой период. Если матка сокращается нормально — то у женщины все хорошо. Если же процесс протекает медленнее, чем нужно либо практически отсутствует — это говорит о серьезных проблемах со здоровьем женщины. Если после родов матка сокращается плохо, можно ли что-то сделать самостоятельно и в каком случае?

Снижение скорости сокращения матки принято называть субинволюцией. Инволюция диагностируется врачом-гинекологом и лечится в стационарных условиях. Когда матка сокращается нормально, определенные усилия со стороны женщины могут ускорить сокращение матки. Если же наблюдается гипотония (снижение мышечной активности) или атония (практически полное прекращение), корректировать данную ситуацию должен врач.

Читать еще:  Свечи с папаверином при беременности куда вставлять

От чего в норме зависит сокращение матки и как ускорить процесс

Сокращение матки начинается сразу после изгнания плода. Причем активнее всего этот орган сокращается сразу после родов. Его активность зависит:

  • от плодности беременности;
  • естественности родов;
  • кормления ребенка грудью;
  • двигательной активности женщины.

У женщин, родивших более одного дитя, орган может сокращается медленнее. После естественных родов матка восстанавливает свои размеры к 6 неделе, после оперативного родоразрешения к 8 неделе. У кормящим мам сократительная активность миометрия выше, чем у не кормящих. Женщины, которые приступили к гимнастическим упражнениям в первые дни после родов наблюдают лучшую сократительную активность мышц матки, чем те, которые такие занятия игнорируют.

По сокращению матки врачи судят о течении постродового периода. Если этот орган сокращаете нормально, значит у женщины все в порядке. Ускорить сокращение матки в этом случае можно активно прикладывая малыша к груди, опорожняя мочевой пузырь как можно чаще, делая упражнения, рекомендованные физиотерапевтом в роддоме, периодически напрягать и расслаблять ягодицы, делать упражнения Кегеля.

Многие женщины спрашивают, что стоит попить для ускорения сокращения матки после родов? Существуют гомеопатические лекарственные препараты, усиливающие активность мышц матки, лекарства растительного происхождения, но при нормальной активности миометрия принимать их не требуется. Особенно осторожно нужно подходить к приему лекарственных трав и соков ягод при кормлении малыша грудью. Например, хорошим природным стимулятором сократительной активности матки считается калина. Но этот богатый витаминами и минералами продукт может вызвать аллергию у ребенка. Поэтому перед его употреблением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Если имеются нарушения сократительного процесса, очевидно, что в организме протекают патологические процессы, которые нужно выявить и устранить.

Причины субинволюции

Причины, по которым происходит задержка сокращения плодовмещающего органа можно разбить на три большие группы:

  • гормональные нарушения;
  • анатомические дефекты;
  • инфекции.

Одной из ведущих причин субинволюции принято считать недостаток синтеза пролактина. Этот гормон отвечает за выработку молока и он же стимулирует синтез окситоцина, гормона, активизирующего сократительные движения миометрия. Пролактин вырабатывает на рефлекторном уровне в момент раздражения сосков женщины (в процессе сосания ребенком груди).

Большое значение для процесса выработки гормонов имеет центральная регуляция коры больших полушарий, иными словами, если ребенок желанный, пролактин вырабатывается эффективнее (в большем количестве).

К анатомическим причинам акушеры относят прикрепление к стенке матки долек плаценты, перегиб шейки матки, недоразвитие матки, закупорку наружного зева цервикального канала и другие дефекты. Прикрепление части плаценты к слизистой детородного органа явление нередкое и оно существенно снижает способность мышц сокращаться. Остальные причины с учетом того, что женщина смогла выносить и самостоятельно родить малыша относятся больше к сфере теории. Они могут иметь место, но на практике встречаются нечасто.

Постродовая инфекция нередкое явление. Чаще всего она является следствия продолжения инфекционного процесса, начавшегося до зачатия или же в гестационном периоде. Например, постродовой эндометрит становится следствием перенесенного воспаления плодных оболочек (хорионита). При воспалительных процессах, затрагивающих стенки матки, ее мышцы становятся дряблыми и уже не способны адекватно отвечать на окситоциновую стимуляцию.

Такие причины, как большой вес плода или место прикрепления плаценты самостоятельной причиной атонии матки быть не могут. Они являются лишь вспомогательными факторами при наличии других нарушений.

Средства, усиливающие сократительную активности миометрия

Если при гинекологическом осмотре акушер-гинеколог диагностирует субинволюцию матки, женщину не выписывают из роддома. Выписать новоявленную мамочку можно только после того, как врачи убедятся, что сокращается этот детородный орган приемлемыми темпами. При необходимости сокращение матки стимулируют медикаментозно. Могут применяться:

  1. Гормоны (Оскитоцин, Гифотоцин, Сандопарт);
  2. Утеротонизирующие средства на основе алкалоидов спорыньи (Эрготамин, Эрготал, Метриклавин и другие.
  3. Препараты гипофиза (Питуитрин, Гипофизин, Питон и другие).

Препараты для сокращения матки после родов принимают в условиях стационара, обычно в форме инъекций, под надзором врача. При этом следует учитывать, что некоторые из них (алкалоиды спорыньи) тормозят секрецию молока.

Фитопрепараты и гомеопатические средства для борьбы с инволюцией

При гипотонии матки могут применяться средства растительного происхождения: отвары трав, экстракты и настои, а также гомеопатические гранулы. Рекомендуемыми травами для сокращения матки после родов являются:

  • экстракт чистеца буквицветного;
  • трава пастушьей сумки;
  • трава горца перечного (водяного перца);
  • настойка листьев барбариса;
  • экстракт крапивы.

Фармацевтическая промышленность предлагает растительные гомеопатические средства в гранулированной форме, содержащие микродозы экстрактов лекарственных трав. К ним относят Гамамелис, Сабина, Секале (на основе алкалоидов спорыньи), Миллефолиум (его основой стала трава тысячелистника).

Фитопрепараты могут назначаться в виде уколов для усиления сокращений матки после родов. Например, Сферофизин (алколоид сферофизы солончаковой), разрешен к применению, когда Питуитрин противопоказан. Показан при потере тонуса матки, хорошо стимулирует ее обратное развитие. Любые средства, в том числе растительного происхождения, должны быть одобрены лечащим врачом.

Что делать, если плохо сокращается матка после родов

В течение сорока недель, пока женщина носит ребенка под сердцем, весь ее организм переживает глобальные изменения, начиная от изменений в гормональном фоне и заканчивая изменением расположения жизненно важных органов. Самые большие метаморфозы все-таки происходят с маткой – увеличившись более чем в пятьсот раз за время беременности, после родов ей предстоит вернуться к прежним размерам. Этот происходит хоть и быстрее, чем растяжение, но, тем не менее, процесс относительно долгий. Не стоит ожидать, что в первый же день произойдет полное сокращение матки после родов. Можно даже заметить, что многие родившие уже женщины в течение еще нескольких дней выглядят как беременные.

Процесс ее возвращения к прежним размерам начинается сразу же после появления ребенка на свет. Сколько сокращается матка после родов сказать достаточно сложно. Этот процесс сопровождается выталкиванием детского места и остатков крови, и у всех женщин он проходит по-разному.

Поскольку плохое сокращение матки после родов зависит от многих факторов, невозможно определить, как долго оно продлится в каждом конкретном случае. Одно из самых значительных влияний на матку оказывает окситоцин, который вырабатывается, если женщина кормит ребенка грудью. Поэтому если матка не сокращается после родов, врачи рекомендуют обратить особое внимание на установление лактации.

Считается, что в среднем матке может потребоваться от полутора до двух с половиной месяцев на то, чтобы вернуться к своим добеременным размерам. Однако более половины своей массы она теряет уже в течение первой недели после родов. Сокращение матки после родов — процесс не безболезненный, он может и должен сопровождаться болями внизу живота. Ощущения при этом достаточно сильно похожи на схватки, поскольку мышцы матки совершают сократительные движения.

Если матка не сокращается после родов, говорят об атонии, а медленное, плохое сокращение матки после родов называют гипотонией. С полным параличом маточных мышц врачи сталкиваются не часто, а вот гипотония может привести к кровотечениям или другим осложнениям, поэтому она довольно опасна для роженицы. Если матка не сокращается, ей нужно помочь.

Почему матка не сокращается после родов

Врачи склонны утверждать, что ответить на вопрос, сколько сокращается матка после родов у каждой конкретной женщины, не так уж и сложно. Для этого нужно проанализировать, сколько было плодов в этой беременности, какие были особенности ее течения и родоразрешения, как была расположена плацента, к какой стенке матки и в какой ее части была прикреплена, сколько весил ребенок, насколько здорова женщина и так далее.

Исходя из описанного можно сделать вывод, что если вы страдали от гестоза, токсикоза и других осложнений беременности, если ребенок очень крупный или их несколько, если плацента была расположена слишком низко или имел факт наличия предлежания плаценты, если родовая деятельность была слишком слабой и долгой, если женщина истощена и после родов постоянно лежит, то риск плохого сокращения матки после родов очень велик.

Если же женщина страдала от многоводия, перегиба матки, воспалительных процессов матки и придатков, фибромы или недоразвития матки, нарушений свертываемости крови и травм родовых каналов, то вполне возможна ситуация, когда матка не сокращается после родов вовсе.

Если дно матки мягкое, то велик риск атонии и гипотонии.

Матка не сокращается после родов

Как только ребенок появляется на свет и происходит отторжение плаценты, женщине на живот прикладывают ледяную грелку, поскольку холод способствует сужению сосудов, что увеличивает интенсивность маточных сокращений и способствует выводу из женского организма остатков крови. Темпы сокращения матки после родов постоянно проверяются врачами в роддоме вплоть до того момента, пока не придет время выписки.

Стоит отметить, что в случае плохого сокращения матки после родов женщине не стоит надеяться на скорую выписку. Если матка не сокращается после родов самостоятельно, врачи помогают ей с помощью внутримышечного или внутривенного введения таких препаратов, как, например, окситоцин. Возможно и влияние на нее с помощью массажа, проводимого через брюшную стенку.

Самым важным фактором, влияющими на скорость уменьшения матки, является грудное вскармливание, которое нужно наладить как можно скорее.

Чем же так опасно плохое сокращение матки после родов? Если матка недостаточно сокращается, в ней остаются лохии, кровяные сгустки, которые могут перекрыть выход из маточного зева. Результатом могут стать различные заболевания, основным симптомом которых является появление неприятного запаха выделений. Именно поэтому когда все остальные способы сокращения матки неэффективны, врачи делают женщине чистку. Стоит отметить, что в последнее время чистка делается все чаще и нередко является обычной подстраховкой, поскольку пока женщина находится в роддоме, врачи несут ответственность за ее здоровье.

К сожалению, может случиться и так, что матка не сокращается после родов, несмотря на все Ваши старания и старания отвечающего за вас медицинского персонала. Если ни холод, ни лежания на животе, ни двигательная активность, ни чистка и введенные медикаменты не приводят к уменьшению размеров матки, врачи вынуждены принимать серьезное решение о необходимости оперативного вмешательства. В подобной ситуации возможно даже ее удаление.

Прежде чем пойти на такие меры, женщине лучше проконсультироваться не с одним гинекологом. Обратитесь к тому доктору, которому вы доверяете, или же посетите несколько специалистов. Если же мнение всех сойдется на том, что матку необходимо удалить, то затягивать не стоит, чтобы не спровоцировать развития инфекционных заболеваний вокруг этого органа.

Таким образом, плохо сокращающаяся матка после родов может являться серьезным поводом для беспокойства недавней роженицы. Ее возвращение к прежним размерам – процесс очень важный, требующий пристального внимания ко всем побочным эффектам, проявляющимся в процессе ее восстановления. Если после выписки из роддома вы заметите, что резко изменился характер выделений, например, если у них появился неприятный запах, немедленно посетите гинеколога. Если количество выделений слишком маленькое, это может свидетельствовать об отсутствии маточных сокращений, если же выделения становятся подобны кровотечению, это сигнал о том, что женщине необходима срочная помощь медперсонала.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector