0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Физиология нормальной менструации откуда берутся выделения

Почему при месячных идет кровь?

Первая менструальная кровь у девушек появляется в период полового созревания. В среднем появление менструации наступает в 12-13 лет, хотя в последние годы этот показатель склонен к уменьшению. Не все представительницы прекрасного пола задумываются о том, почему и для чего идут менструации, как они должны правильно протекать и какой объем крови теряется во время месячного цикла.

Почему идут месячные

Почему идут месячные

Вопросами, откуда берется кровь при месячных и для чего они нужны, задавались издавна. Традиционно наступление месячных считалось началом взрослой жизни и готовности к продолжению рода.

Менструация относится к характерным физиологическим особенностям женского организма. Уже в момент рождения у младенцев женского пола присутствует программа выработки яйцеклеток. После наступления полового созревания яйцеклетка увеличивает свои размеры, покидает яичник и попадает в маточную трубу. Такой процесс именуется овуляцией. Происходит он один раз в месяц и зависит от сопутствующих факторов.

В момент выхода яйцеклетки наблюдаются благоприятные условия для зачатия ребенка и беременности. В противном случае яйцеклетка разрушается и выводится из организма. Именно этот процесс провоцирует появление месячных.

Средняя продолжительность менструации – от 3-х до 7-и дней. Более длительный срок является поводом для обращения к врачу. Характер выделений в каждом конкретном случае отличается обильностью и зависит от особенностей функционирования организма.

Менструальный цикл продолжается вплоть до наступления климакса (от 45 до 55 лет). В единичных, довольно редких, случаях он наблюдается до наступления глубокой старости. Науке по сей день неизвестно, откуда берутся месячные в возрасте 70 и более лет.

Откуда берется кровь во время месячных?

Откуда берется кровь во время месячных?

Не всем женщинам известно, почему при месячных идет кровь. Выделение крови обязательно сопровождает менструальный цикл. Этот процесс напрямую связан с функцией яйцеклетки. Главная ее цель — дождаться оплодотворения. Если встреча со сперматозоидом не состоялась и оплодотворения не произошло, в яйцеклетке нет нужды. Она попросту отторгается организмом.

В результате этого отмечается увеличение эндометрия (слизистой оболочки внутри матки). При отторжении яйцеклетки он травмируется, смешивается с кровяными частицами и выводится из организма естественным путем – из влагалища. Посредством этого матка очищается от лишнего биоматериала. Постепенно ранки заживают и обильность кровотечения идет на спад.

Часто женщины считают, что в результате менструации происходит большая кровопотеря. На самом деле это только видимость. Объясняется все следующим образом: эндометрий густо пронизывает сеть кровеносных сосудов. Они полностью разрушаются в результате его отторжения маткой. В результате из организма преимущественно выходит слизь, смешанная с остатками сосудов. Такой процесс и называется менструацией.

Цвет выделений и наличие сгустков

О чём говорит цвет выделений и наличие сгустков

Преимущественно менструальные выделения обладают красно-коричневым цветом, ближе к завершению процесса он становится еще темнее. Такой эффект возникает в результате смешивания кровяных частичек и эндометрия.

Алый цвет месячных в первый и во второй день считается нормой. Однако если он сохраняется на третий день стоит выяснить первопричину. В этот период это может указывать на наличие проблем с женским здоровьем. Таковыми могут стать:

  • беременность, протекающая с патологиями;
  • неправильный прием гормональных контрацептивов и внутриматочная спираль;
  • последствия гинекологических операций;
  • полипы в матке, онкология или различные инфекционные заболевания

Кровянистые сгустки при месячных нередко настораживают своим неприглядным видом. Однако не обязательно указывают на наличие патологии.

Как уже упоминалось, менструальные выделения имеют разнородный состав. В них присутствуют ткани внутренней оболочки матки и железистые выделения, имеющие преимущественно рыхлую консистенцию. Это нередко приводит к образованию сгустков после долгого пребывания в положении сидя или лежа. Кровь во время месячных застаивается и свертывается во влагалище. При смене положения сгустки начинают выходить наружу. Весь процесс не рассматривается как отклонение от нормы.

Норма ежемесячной кровяной потери

Норма ежемесячной кровяной потери

Количество потерянной менструальной крови определяется в первую очередь физиологическими особенностями женского организма. Норма кровопотери колеблется в пределах 20 – 50 мл в сутки. За весь период менструации она составляет около 150 – 250 мл. Остальное приходится на массы слизи. В здоровом состоянии организм без труда справляется с такими потерями.

Наибольший объем кровянистых выделений характерен для разгара цикла. Таковыми являются 2 и 3 дни. В этот период целесообразным становится использование прокладок или тампонов высокой степени защиты.

В некоторых случаях возникает необходимость экстренного обращения за врачебной помощью. Это важно сделать если:

  • количество выходящих менструальных выделений намного превышает обычные ежемесячные объемы;
  • месячные идут слабо и становятся совсем скудными;
  • во время менструального цикла отмечаются интенсивные боли внизу живота;
  • присутствуют слабость и головокружения;
  • продолжительность выхода кровянистых выделений превышает неделю

Если ежемесячный цикл по всем показателям тек не так, как обычно – потребуется консультация и лечение у гинеколога.

Обильные и скудные месячные

Месячные могут носить чрезмерно обильный характер либо наоборот – бывают необычайно скудными.

Ненормированная потеря крови может наблюдаться в результате:

  • нарушений выработки гормонов;
  • использования внутриматочных спиралей;
  • ношения тяжестей и физических перегрузок;
  • склонности к стрессам;
  • повреждения сосудов или выкидыша на ранних сроках;
  • нарушений свертываемости крови;
  • новообразование в матке, яичниках или заболевания эндометриозом

При чрезмерно обильных месячных не стоит медлить с походом к врачу и поскорее обратиться в медицинское учреждение.

Скудные месячные в виде мазни (гипоменорея) могут идти на протяжении первого года после начала менструации или при использовании противозачаточных таблеток. При наличии других обстоятельств они могут свидетельствовать о серьезных проблемах с женским здоровьем.

Вероятные причины недостаточного количества кровяных выделений:

  • менопауза и пониженный уровень эстрогенов;
  • предохранение от нежелательной беременности посредством приема оральных контрацептивов;
  • дефекты строения внутренних женских органов;
  • истощение организма в результате физических перегрузок или неумеренной диеты

В детородном возрасте недостаточный объем месячных свидетельствует о дефиците гормона эстрогена. Использование радикальных методов похудения способно приводить не только к скудности менструальных выделений, но и к их полному исчезновению. В результате таких экспериментов может стать невозможной полноценная беременность.

В любом возрасте женщина должна посещать гинеколога не менее одного раза в полгода. Нарушения цикла, изменение привычного характера выделений и другие внезапные перемены в работе организма всегда являются поводом для визита к врачу.

Откуда идет кровь во время месячных: физиология процесса

Критические дни представляют собой естественный процесс, который протекает в организме каждой представительницы слабого пола. Чтобы понять, откуда идут месячные, требуется ознакомиться с физиологией женщины.

Немного о женской физиологии

Многие девушки интересуются, откуда берется кровь при месячных. Для этого требуется знать, что представляет собой менструация и почему она идет.

Критические дни составляют часть репродуктивной функции женщин. Без них невозможно полноценное зачатие и вынашивание плода, поскольку они выполняют очищающую и подготавливающую функции.

Регулы у девушек – процесс, происходящий в репродуктивном возрасте, и то, что происходит в организме, сугубо индивидуально.

У девочек менструальный цикл может начаться в 11–16 лет (именно в это время на верхней части эндометрия и слизистой создается благоприятный слой для развития эмбриона в случае зачатия), что зависит от разных факторов. К ним относятся:

  • территория проживания;
  • наследственность;
  • экологическая обстановка;
  • физиологические особенности.

По некоторым признакам девушка может понять, что скоро начнутся месячные. Более подробно об этом читайте в отдельной статье на нашем сайте.

Большинство девочек знают, что у них должны пойти критические дни, но мало кто догадывается, что это такое и откуда вытекает кровь. При наступлении менструации начинает отслаиваться верхний слой эндометрия, нарастающего каждый месяц на стенках детородного органа, чтобы при оплодотворении наделить эмбрион всем необходимым для полноценного развития. В результате этого отторжения появляются кровянистые выделения.

После того как происходит созревание яйцеклетки, наступает овуляция – в это время женская клетка подхватывается длинной бахромкой маточной трубы и всасывается внутрь. Там она остается до встречи со сперматозоидом и только после оплодотворения направляется в сторону матки, обычно оказываясь в ее полости на 7-й день.

Если зачатия не произошло, яйцеклетка выходит из ампулярного отдела и подвергается расщеплению собственными ферментами прямо в трубе или же выпадает в брюшную полость, где происходит ее гибель.

В выделениях, которые видит женщина при наступлении месячных, содержатся кровь и функциональный слой эндометрия – они на протяжении менструации постоянно выходят из влагалища.

Как правило, критические дни длятся 5–7 дней. Цикл между ежемесячными кровотечениями из половых органов равен 28 дням, однако из-за особенностей организма период менструации может длиться 21–35 дней.

Менструальный цикл у каждой девушки индивидуален, поэтому рекомендуем более подробно прочитать о том, как долго идут месячные.

Читать еще:  Что означает диагноз двурогая матка

Учитывая приведенную информацию, становится понятным, откуда идут месячные. Кровь при наступлении критических дней выходит из влагалища (а именно из полости матки), если не произошло зачатия.

Как выглядят месячные

Кровь, во время месячных создающая кровотечение, и считается началом наступления критических дней. При менструации кровь немного темнее, чем обычная.

В начале месячных кровь вытекает из влагалища обильно – происходит это в первые 2 дня. После этого менструальные выделения замедляются, так как большая часть эндометрия покидает матку в первые 2 суток.

Начало месячных у девушек легко спутать с патологическими кровотечениями, поскольку кровь во время критических дней темная и появляется из влагалища «порциями».

Симптомы менструации

Откуда идет кровь, мы разобрались. Многих девушек интересует, как узнать о предстоящем наступлении критических дней, ведь симптомы данного состояния у представительниц слабого пола индивидуальны и разнообразны. Мало кто может похвастаться полным отсутствием признаков предменструального синдрома.

Обычно менструация появляется с такими симптомами, как:

  • резкая и беспричинная раздражительность;
  • боли в нижней части живота, которые иногда отдают в спину;
  • перепады настроения;
  • частая плаксивость по любому поводу;
  • неприятные ощущения в молочных железах;
  • набухание груди;
  • сонливость;
  • отеки, которые появляются на ногах и лице.

Когда появляются кровянистые выделения, признаки наступления критических дней, как правило, пропадают.

Что должна знать девочка о месячных

Каждой девушке надо знать, почему менструация идет каждый месяц и откуда берутся кровяные выделения. Это означает, что ее организм готов к зачатию ребенка, поэтому она должна быть предельно внимательной при вступлении в половую связь.

В среднем при месячных выделяется 2–4 больших ложки выделений (35 мл), которые берутся со стенок матки. Также нормой считается 1–6 ложек – это зависит от особенностей организма.

Приход первых месячных обычно происходит в 12–13 лет, хотя рамки могут быть сдвинуты в зависимости от индивидуальных особенностей.

Обычно такие выделения чуть темнее, чем обычная кровь, поэтому если месячные будут светлыми – это, скорее, говорит о кровотечении, не связанном с критическими днями.

В последние дни менструации кровь становится еще более темной – коричневого цвета. Это означает отсутствие в ней кислорода и считается нормальным явлением.

Как только начнутся ежемесячные выделения, следует использовать прокладки или тампоны, которые будут впитывать их, тем самым обеспечивая правильную гигиену.

Первое время может наблюдаться нерегулярный цикл, однако через 3–5 месяцев после начала критических дней он должен нормализоваться. В противном случае потребуется посетить гинеколога, чтобы узнать о возможных проблемах со здоровьем.

Сколько крови теряется при месячных и откуда берутся выделения?

Менструальное кровотечение происходит из-за ежемесячного отторжения слоя эндометрия в матке женщины. Количество и качество крови, выделяемой в критические дни, может сильно отличаться в зависимости от возраста, состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма. Поэтому показатели нормы также варьируются в определенных пределах, отклонение от которых свидетельствует о наличии патологии в репродуктивной или гормональной системах.

Женская репродуктивная система состоит из яичников, маточных труб, матки, влагалища и наружных половых органов. Полость матки выстлана особым слоем клеток — эндометрием. Он подвергается постоянным циклическим изменениям под воздействием специфических гормонов, выработка которых определена работой яичников.

Одновременно с формированием в яичнике фолликула ( вместилища яйцеклетки, которая может быть оплодотворена) происходит выработка одного из эстрогенов — эстрадиола — гормона первой фазы. Эстрадиол запускает активную подготовку матки к приему плодного яйца: клетки эндометрия интенсивно делятся и растут, формируя толстый, рыхлый слой с трубчатыми железами.

На 12- 14 день цикла происходит овуляция: фолликул разрывается и выпускает в полость маточной трубы зрелую, готовую к оплодотворению яйцеклетку. Одновременно с этим в яичнике образуется желтое тело, вырабатывающее гормон второй фазы — прогестерон, прекращающий рост маточного эндометрия.

Если в период овуляции оплодотворение не наступило, то маточный эндометрий вместе с яйцеклеткой отторгается и в виде кровянистых выделений выводится через влагалище. Это и называют менструацией (регулами, месячными). В яичнике тем временем формируется очередной фолликул: процесс запускается заново и повторяется ежемесячно.

По цвету менструальная жидкость несколько темнее обычной крови, циркулирующей в сосудах. Менструальные выделения включают в себя кровь, фрагменты отторгнутого маточного эндометрия, слизистые секреты желез влагалища и шейки матки. Коричневая окраска выделений и выделения со сгустками могут появляться при таких гинекологических болезнях, как эндометриоз или эндометрит.

В норме объем выделяемой за одни сутки менструальной жидкости колеблется в пределах от 10 до 80 мл, у большинства женщин он составляет около 35-60 мл. Показатели ниже либо выше нормативных (скудные или обильные выделения) чаще всего являются признаком заболеваний и поводом для обследования у врача-гинеколога. Особенно опасны обильные и длительные кровотечения, так как они могут спровоцировать развитие анемии.

Стабильный месячный цикл у девушки устанавливается не сразу: повторная менструация наблюдается чаще всего через 2-3 месяца после первой. Затем, в случае физического здоровья, цикл стабилизируется и в норме может составлять от 21 до 35 дней, а сам период кровотечения длится от 2 дней до недели.

Средняя продолжительность менструального цикла — 28 дней, но по результатам статистических исследований она присуща только 13% женщин. За один менструальный цикл выходит до 250 мл крови, за всю жизнь (имеется в виду репродуктивный период) женщина способна потерять около 90 литров.

Кровь при месячных у всех идет с разной интенсивностью. Каждая женщина способна самостоятельно определить интенсивность собственных выделений. В этом ей помогут обычные женские гигиенические средства: прокладки или тампоны. Они почти всегда помечены на упаковке определенным количеством капелек:

  • 2 капли означают, что одна прокладка или тампон способны впитать 1-3 мл и подходят для скудных выделений;
  • 3 капли — 4-9 мл, умеренные выделения;
  • 4 капли — 7-15 мл, обильные выделения;
  • 5 капель — 9-20 мл, предельно обильные;
  • 6-8 капель принадлежат к средствам ночной гигиены.

Ориентируясь на капельки, и считая количество и заполненность использованных гигиенических средств, можно определить индивидуальную кровопотерю. Поскольку в самом начале и конце месячных выделения текут с меньшей интенсивностью, чем в середине, целесообразно сочетать гигиенические средства с разным количеством капель.

В первые два года после начала менструаций скудные выделения считаются нормой, так как репродуктивная система девочки продолжает формироваться и половые гормоны не выделяются в достаточном количестве. Скудные месячные у взрослых женщин могут присутствовать и как индивидуальный вариант нормы, но чаще это все же связано с недостатком эстрогенов. Основные причины недостаточной секреции:

  • общие нарушения эндокринного характера;
  • недостаток (истощение) или избыток (ожирение) массы тела;
  • нарушения в работе яичников;
  • врожденные аномалии репродуктивной системы;
  • заболевания эндометрия матки;
  • использование гормональных контрацептивных средств;
  • естественное снижение функциональной активности яичников в предменопаузе.

Чрезмерно обильные выделения (меноррагия, маточное кровотечение) также обусловлены несколькими негативными факторами:

  • гормональные сбои, наблюдающиеся у девочек пубертатного возраста, и женщин в ранней менопаузе;
  • патологии матки (эндометриоз, аденомиоз);
  • различные патологии органов малого таза, щитовидной железы, печени, почек;
  • онкологические болезни репродуктивной системы;
  • общие нарушения свертываемости крови и прием кроворазжижающих препаратов.

Какие выделения бывают и являются нормой при месячных, каковы причины отклонений?

Периодичность менструации, ее длительность и цвет крови могут рассказать о состоянии здоровья и наличии заболеваний. Несмотря на то, что у каждой женщины цикл строится индивидуально, существуют определенные рамки его продолжительности и обильности кровотечения, выход за которые может означать патологию. Своевременное обнаружение сбоев поможет вовремя определить спровоцировавшую их причину и начать лечение.

Какими должны быть выделения во время менструации?

Стабильный менструальный цикл свидетельствует о здоровье женщины и ее готовности к зачатию. Если беременность не наступает, выросший в матке эндометрий отслаивается, после чего начинает расти новый, снова подготавливая матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Женщина должна обращать внимание на любые изменения менструации и длительности цикла, поскольку они могут говорить о патологии.

Цвет и консистенция выделений

В конце цикла происходит отторжение наросшего эпителиального слоя матки. При его отделении повреждаются капилляры, вследствие чего и возникает кровотечение – кровь и является основой выделений. Они при менструации обычно имеют красный или темно-красный оттенок. Ярче и насыщеннее цвет бывает на 2–3 день кровотечения. Идеальным показателем считается кровь алого цвета на 2-й день менструации. Выделения должны быть с легким запахом железа.

Читать еще:  Снять тонус матки

Однородные выделения являются нормой, но в них могут присутствовать маленькие кровяные сгустки и прозрачная слизь – это влагалищная смазка, эндометрий и слизь с шейки матки. Наличие других компонентов может менять оттенок выделений и увеличивать их количество.

Обильность месячных

В среднем при менструации женщина теряет 60 мл крови в сутки, что соответствует приблизительно двум столовым ложкам – это абсолютная норма. В этом случае в расчет берется только кровь – слизь и другие компоненты увеличивают объем выделений. Скудными месячными считается потеря менее 30 мл крови в сутки, обильными – более 80 мл. При сильной менструации кровь выходит с большими сгустками, поэтому женщине нужно контролировать уровень гемоглобина.

Умеренная кровопотеря не несет угрозы для организма – он быстро восполняет недостачу. За несколько дней, пока идут месячные, женщина теряет до 250 мл крови – продолжительность кровотечения и его длительность сугубо индивидуальны.

Другие характеристики

Говоря о том, какими должны быть месячные, невозможно не напомнить о нормальной длительности цикла – она в идеале составляет 28 дней при продолжительности кровотечения 3–5 суток. В норме цикл не должен сбиваться, но колебания на 2–3 дня в ту или иную сторону не считаются патологией. Такое состояние может возникнуть на фоне стресса, болезни, прибавки массы тела и т.д.

Существенные изменения цикла до 2-х раз в год допускаются, если в следующий раз месячные приходят по графику, и цикл снова восстанавливается. Отклонения могут быть не более чем на 10 суток – задержка или начало кровотечения ранее этого срока требуют проверки состояния здоровья и осмотра у гинеколога.

При месячных женщины часто жалуются на боль в животе или спине – это нормальное состояние, если дискомфорт выражен слабо. Параллельно могут возникать нагрубание груди и перемена настроения.

О чем свидетельствуют отклонения от нормальных месячных?

Иногда во время ежемесячного кровотечения женщина отмечает, что выделения изменили свой характер, но при этом она чувствует себя хорошо и не имеет подозрений по поводу наличия каких-либо заболеваний. Если такая ситуация встречается единожды, беспокоиться не нужно. Однако стоит помнить, что заниматься самодиагностикой нельзя – только гинеколог может определить, насколько безопасными являются появившиеся симптомы.

Аномальные выделения, не вызывающие опасений

Женщине не нужно переживать по поводу изменения характера месячных в следующих ситуациях:

  • Консистенция неоднородная, с большими кровяными сгустками. Их формирование может быть абсолютно нормальным явлением, поскольку при менструации кровь в положении сидя или лежа выделяется медленнее и сворачивается, выходя в виде темных комочков. Также они образуются при аномальном строении матки – загибе, смещении или наличии перегородок, что препятствует естественному оттоку крови и ее скоплению. Сгустки также могут появляться при установленной внутриматочной спирали.
  • Розовые менструальные выделения могут считаться нормой в первые дни месячных. Такой оттенок объясняется небольшим количеством крови, ее смешиванием с влагалищным секретом и присутствием частиц эндометрия.

  • Коричневые выделения бывают в начале месячных, что объясняется быстрой свертываемостью крови при смешивании с влагалищным секретом и взаимодействии с кислородом. Если они появляются на завершающем этапе менструации, их можно назвать «остаточным явлением» – организм пытается очиститься, выводя остатки крови.
  • Менструация темного цвета является нормой для девушек-подростков – у них еще не налажен процесс овуляции, поэтому вместо кровотечения бывают скудные мажущие выделения. Такие же месячные должны быть у женщин после 40 лет, переживающих пременопаузу – это говорит о старении яичников и ухудшении их работоспособности.

Выделения, свидетельствующие о патологическом процессе

Выделения при менструальном кровотечении в идеале должны быть красными или алыми – изменение их цвета, появление нехарактерных компонентов должно насторожить. Разновидности кровотечений и возможные патологии, которые их сопровождают, представлены в таблице.

Характер выделенийПатологии, на которые они указывают
ОранжевыеУменьшение в организме содержания женских гормонов, высокое артериальное давление
СерыеВнематочная беременность, инфекционная болезнь
Сгустки крови и сильные менструальные болиАнемия, эндометриоз
КоричневыеТравма влагалища, воспаление половых органов, инфекция (присоединяются боль внизу живота, зуд во влагалище), гормональный сбой, венерические болезни
РозовыеВоспаление придатков, эндометрит, миома матки
Со слизьюПолипы, киста яичника, воспаление матки, зеленая и желтая слизь говорит о воспалении придатков
МажущиеЭрозия шейки матки, опухоль, аденомиоз, полипы
Зеленая менструацияИзбыток лейкоцитов, воспаление половых органов
Темные, почти черные выделенияИнфекционно-воспалительные заболевания, нарушения метаболизма, внематочная беременность, эндометриоз, доброкачественное новообразование
СкудныеГормональный сбой, инфекция, анемия
ОбильныеАнемия, миома, полипы, внематочная беременность, онкологические болезни, гормональный сбой

Выделения после родов

Кровянистые выделения в первый месяц после родов не являются менструацией – это лохии, содержащие кровь, слизь и частички плаценты (рекомендуем прочитать: характер выделений через месяц после родов). В первую неделю они могут быть чрезмерно обильными – матка в это время активно очищается. Еще на протяжении 2–3 недель женщина может наблюдать коричневый мажущий секрет и желтовато-белые выделения с примесями крови. Слизистая оболочка матки постепенно заживает и восстанавливается. Если лохии прекратились раньше или идут более 1,5 месяцев, женщине следует обратиться к гинекологу.

Обычно менструация после родов восстанавливается через полгода, но если женщина не кормит грудью – спустя 2–3 месяца. Первые месячные после родоразрешения могут быть обильными – это вариант нормы. Следующие 1–2 месяца кровотечение может начинаться с задержкой. После нормализации цикла у родивших женщин менструации становятся менее болезненными и непродолжительными.

Тактика лечения

Лечение назначается после проведения диагностики. Женщина должна пройти УЗИ или МРТ, сдать кровь и мочу на общий анализ и гормоны, мазки на флору, по рекомендации гинеколога посетить других узких специалистов. Терапевтическая тактика будет зависеть от выявленных проблем:

  • исключается воздействие вредных факторов;
  • если причина изменения обильности или цвета месячных связана с гормональным дисбалансом, женщине назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
  • при полипах производится выскабливание матки;
  • при сильных кровотечениях пациентке назначаются гемостатические медикаменты, аминокапроновая кислота;
  • при инфекционных болезнях используются антибиотики;
  • если причиной нарушений является стресс, требуется прием успокоительных средств.