0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фиброма матки фото

Фиброма матки

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет. (2015г.)

Фибромой матки называют доброкачественную гормонозависимую опухоль, которая растет из мышечного слоя матки, при этом в ее составе преобладают соединительнотканные элементы (другое название — фибромиома матки).

В зависимости от характера роста образования выделяют диффузную и узловую фиброму.

При диффузной фиброме матки очаги не имеют четких границ, могут сливаться вместе.

В свою очередь, узловая фиброма в соответствии с локализацией узлов подразделяется на:

  • интерстициальную фиброму, когда узел/узлы расположены в толще мышечного слоя;
  • подслизистую или субмукозную, при которой узел растет в полость матки;
  • субзерозную или подбрюшинную, если узел разрастается под брюшиной, покрывающей матку (серозой), и имеет ножку.

По типу активности процессов пролиферации (разрастания) фиброма может быть:

  • простой. Отличается медленным ростом, процессы пролиферации не выражены;
  • пролиферирующей. Активность деления клеток повышена, быстрый рост, но атипия клеток отсутствует;
  • предсаркома. Имеются множественные очаги атипии.

Механизм развития фиброзных узлов до сих пор точно не изучен. Многие исследователи считают, что опухоль возникает из одной клетки-прародительницы, которая претерпела мутацию, а сам процесс роста опухоли является следствием расстройства тканевого гомеостаза (нарушается баланс между клеточной пролиферацией и апоптозом).

Известно, что клетки образования делятся интенсивнее по сравнению с нормальными клетками мышечного слоя независимо от фазы менструального цикла.

Процесс роста опухоли происходит три стадии:

  • сначала образуется активная зона роста в мышечном слое;
  • начинается рост опухоли, но дифференцировка (различие между однородными клетками и тканями) отсутствует;
  • продолжается опухолевый рост, но уже с дифференцировкой, созреванием и фиброзированием.

Половые гормоны (и эстрогены, и прогестерон) регулируют клеточную пролиферацию. Прогестерон при образовании зачатка узла стимулирует его рост, но в то же время, в тканях опухоли развивается относительная гиперэстрогения, повышается содержание рецепторов эстрадиола и прогестерона, причем последние повышаются в секреторную фазу, а снижаются в пролиферативную фазу, тогда как эстрогеновые рецепторы повышены в обе фазы цикла.

К предрасполагающим факторам развития фибромы матки относят:

  • нарушение гормональной функции яичников;
  • воспалительные заболевания матки и/или придатков;
  • расстройства кровоснабжения малого таза;
  • длительное воздержание от половых контактов;
  • недоразвитие половых органов;
  • обменные нарушения (ожирение, патология щитовидки, сахарный диабет);
  • наследственность;
  • онкозаболевания половых органов в семье;
  • детские инфекции;
  • гиподинамия;
  • стрессы;
  • внутриматочные вмешательства (аборты, осложненные роды, выскабливания матки);
  • хронические заболевания (гипертония и прочие).

Клиническая картина зависит от размеров узлов, их расположения и количества. Нередко фиброма протекает без симптомов и обнаруживается случайно во время очередного профилактического осмотра.

Все признаки фибромы матки можно разделить на несколько групп:

Нарушение менструального цикла;

  • могут наблюдаться как обильные и продолжительные менструации (часто при подслизистой фиброме), так и ациклические кровотечения;
  • обильные менструальные выделения возникают за счет нарушения сократительной активности матки и нередко приводят к анемизации пациентки (слабость, недомогание, утомляемость, снижение давления и прочие).
  • характерны боли тянущего или ноющего характера, которые локализуются внизу живота или в поясничной области;
  • умеренные постоянные боли возникают из-за роста узлов и растяжения серозной оболочки;
  • сильные, по типу схваток, боли наблюдаются при рождении подслизистого узла и во время каждой менструации, что связано с повышением тонуса матки;
  • резкие интенсивные боли с клиникой «острого живота» свидетельствуют о некрозе узла (нарушения кровоснабжения в нем).

Расстройства функций соседних органов;

  • большие размеры опухоли ведут к сдавлению соседних органов;
  • при давлении на мочевой пузырь и мочеточники развивается учащенное мочеиспускание, возможно недержание мочи;
  • при сдавлении прямой кишки возникают проблемы с дефекацией, запоры, болезненность.

Влияние на репродуктивную функцию.

  • фиброма может стать (но не обязательно) причиной бесплодия;
  • также возникают осложнения во время беременности и родов.

Диагностика фибромы начинается со сбора анамнеза и жалоб.

Во время осмотра пациентки на кресле выясняют:

  • размеры опухоли;
  • ее диффузный или очаговый характер;
  • по возможности – направленность роста и локализацию узлов.

Оценивается также подвижность матки и рост миомы (в динамике) за год. Для сравнения используют сроки гестации. О быстром росте свидетельствует увеличение фибромы за год на 4 и более недель.

В обязательный клинико-диагностический минимум обследования входят:

  • мазки на микрофлору и цитологию (выявление патогенных микроорганизмов и атипичных клеток шейки матки);
  • кровь из вены на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатиты;
  • БАК (билирубин, креатинин, печеночные ферменты, общий белок) для выявления нарушений функции печени;
  • ОАК (обращается внимание на уровень гемоглобина для диагностики анемии);
  • ОАМ.

Помимо этого, определяется группа крови, резус-фактор, анализируется коагулограмма.

Кроме того, проводится кольпоскопия для исключения/выявления сопутствующей патологии шейки.

Из дополнительных методов обследования применяется УЗИ малого таза с трансабдоминальным и влагалищным датчиками. УЗИ позволяет определить размеры узлов, их местонахождение, деформацию полости матки.

Реже назначается компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Затем проводится гистероскопия, которая, помимо диагностической функции, позволяет произвести биопсию слизистой матки для выявления сопутствующей гиперплазии эндометрия.

Метросальпингография позволяет оценить состояние эндометрия, выявить подслизистый узел, его размеры и локализацию.

В затруднительных случаях прибегают к диагностической лапароскопии (при невозможности отличить иными методами субсерозную фиброму и опухоль яичника).

Проводят дифференциальную диагностику фибромы, так как ее симптомы схожи с признаками хорионэпителиомы (имеются высокие значения ХГЧ) и саркомы матки (быстрый рост, постоянные кровотечения, гистологическое исследование эндометрия).

Лечение данного заболевания начинается с нормализации режима дня и отдыха, особой диеты с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов, назначения железосодержащих препаратов для устранения анемии.

Лечение фибромы может быть консервативным и оперативным.

Медикаментозная терапия проводится при небольших размерах фибромы. Если опухоль не превышает 12 недель беременности*, то назначается 2-х-этапная терапия:

  • на первом этапе проводится курс гонадотропин-рилизинг-гормонов (золадекс, лейпрорелин, диферилин, бусерилин) внутримышечно на протяжении 6 месяцев с перерывами на 4 недели;
  • второй этап (если узлы не уменьшились) включает в себя прием оральных контрацептивов (регулон, жанин, новинет) и введение ВМС «Мирена» сроком на 6 месяцев.

Дальнейшая терапия корректируется в зависимости от результатов.

Новым и достаточно эффективным препаратом в лечении фибромы является антипрогестин – мифепристон, который назначается по 1 таблетке в день непрерывно в течение 3 и более месяцев. Мифепристон уменьшает размеры узлов и купирует кровотечения.

К оперативному лечению прибегают при наличии показаний:

  • большие размеры опухоли (более 12 недель);
  • быстро растущая опухоль;
  • выраженные боли;
  • сочетание фибромы с эндометриозом или опухолью яичника;
  • некроз узла;
  • подслизистый узел.

К хирургическим методам лечения относятся:

  • гистерэктомия (удаление матки) лапаротомическим, лапароскопическим или влагалищным путем;
  • консервативные операции (консервативная миомэктомия). Узлы «вылущиваются», а матка сохраняется; при субмукозном узле его удаляют гистероскопически;
  • малоинвазивные операции:
    • эмболизация маточных сосудов. За счет закупорки ветвей маточной артерии кровоснабжение узлов прекращается, их размеры уменьшаются;
    • ФУЗ-МРТ-абляция – последовательное нагревание узла с помощью ультразвука, выпаривание узла, создание в нем расстройства кровотока и питания, что ведет к его омертвению (некрозу).
  • легкая переносимость процедуры (проводится амбулаторно);
  • сохранение органа;
  • нет необходимости во внутривенном наркозе;
  • нет кровопотери во время процедуры и послеоперационных осложнений.

Фиброма матки опасна развитием следующих осложнений:

  • некроз узла;
  • перекрут ножки узла;
  • рождение подслизистого узла;
  • постоянные кровотечения.

Во время беременности возрастает риск невынашивания, внутриутробной гипоксии и гипотрофии плода, а также послеродовых осложнений.

Прогноз благоприятный, а риск развития саркомы матки не выше, чем у здоровых женщин.

Причины и лечение фибромы матки

Фиброма матки – диагноз, услышать который может каждая 7 женщина после 35 лет при посещении гинеколога. Диагноз ставится под вопросом после осмотра на акушерском кресле. Чтобы выявить точно патологию, женщине потребуется пройти ряд специальных анализов. Заболевание, как правило, поражает тело матки, в редких случаях локализуется в области шейки. Как распознать симптомы фибромы, как проходит терапия, поможет разобраться наша статья.

Что такое фибромы матки и опасна ли она?

Патология относится к доброкачественным образованиям. Связана она с гормональными изменениями в организме женщины. По структуре представляет опухоль, состоящую из мышечных волокон, соединительных тканей. От фибромы матки страдает практически 40% женщин после 35 летнего возраста. Многие гинекологи связывают появление образования с началом менопаузы, либо, наоборот, её завершением. Крайне редко патология проходит самостоятельно в определённых циклах репродуктивной системы.

Фиброма матки должна диагностироваться рано, чтобы предотвратить нежелательные последствия для женского организма. Доказано, что патология со временем способна приносить сильнейший дискомфорт. Он может проявляться в виде:

  • сбоя в менструальном цикле, обильных кровотечений;
  • боли внизу живота;
  • потливости и лихорадки по ночам;
  • бесплодия;
  • влагалищного кровотечения;
  • невынашивания плода.

Заболевание требует тщательной диагностики и устранения проблемы на ранних сроках её развития, чтобы препятствовать переходу доброкачественного состояния в злокачественное.

Важно знать! Фиброма матки способна стать одной из причин выкидышей и бесплодия. Если женщина не может многие годы забеременеть, стоит пройти диагностику на распознавание доброкачественного образования.

Причины возникновения

Фиброидная опухоль матки не возникает у девушек, не живущих половой жизнью. Исходя из этих данных, гинекологи говорят о гормональной природе заболевания. Фиброма встречается чаще в возрастном периоде от 35 до 55 лет, он приходится на резкие перепады гормонального фона. Не исключается наследственный фактор патологии, как и при других онкологических болезнях.

Интересный факт! Доказано, что опухоль может самостоятельно разрастаться и возвращаться к исходным размерам. Во время беременности она способна значительно увеличиться, спустя некоторое время после родовой деятельности уменьшиться в размерах. Такое же поведение образования замечено при наступлении и завершении менопаузы.

Специалисты выделяют факторы, приводящие к риску возникновения фибромы матки и к ним относятся:

  • позднее, либо слишком ранее начало менструации;
  • период менопаузы, беременности;
  • различные внутриматочные манипуляции (установка спирали и т.д.);
  • хронические воспалительные процессы в матке или придатках;
  • избыточный вес, ожирение;
  • отсутствие половой жизни, либо редкие контакты;
  • патологии эндокринной системы;
  • гормональные сбои;
  • варикоз, тромбоз;
  • гипертония;
  • длительный приём контрацептивов гормонального ряда;
  • сахарный диабет;
  • аборты, выкидыши;
  • поздние роды.

Значительно влияют на риск развития патологии иммунные факторы. Снижение защитных функций организма приводит к патологическим процессам. Хронические ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) увеличивают вероятность опухоли в 2 раза.

Отдельно стоит сказать о психологическом факторе риска. Гинекологи уверяют, что неудовлетворённость личной жизнью, интимными взаимоотношениями, частые стрессы способны привести к развитию опухолевого процесса.

Симптомы – как распознать первые признаки фибромы матки

Фиброма матки диагностируется на любой стадии, но симптоматика явно проявляется, когда процесс имеет уже среднюю степень развития.

Лечить патологию намного эффективнее на начальной стадии, поэтому ввиду стёртости и отсутствия признаков болезни, стоит проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога минимум 2 раза в год.

Первые признаки проявляются гораздо позже, чем начало роста образования. Женщина начинает замечать следующие проявления:

  • боли незначительного ноющего или резкого характера внизу живота;
  • нестабильность менструального цикла;
  • меноррагия (длительные обильные месячные);
  • метроррагия (маточное кровотечение с присутствием сгустков);
  • невозможность оплодотворения и вынашивания беременности;
  • боли в поясничной области.

Первые признаки женщины часто путают с проявлениями остеохондроза, обычного сбоя в менструальном цикле из-за простуды, физических нагрузок и т.д., что осложняет процесс самодиагностики.

Важно знать! Симптомы фибромы матки будут отличаться у каждой пациентки в виду возрастных данных, сопутствующих патологий, локализации опухоли.

Постепенно симптоматика начинает приобретать более выраженный характер из-за разрастания опухоли. Фиброма начинает проявляться в виде следующих признаков. При их возникновении необходимо экстренно обращаться в стационар для лечения:

  1. Маточные кровотечения. В виду сильной кровопотери женщина начинает часто ощущать слабость, головокружения, кожа становится бледной. Менструация становится продолжительной обильной с присутствием сгустков. Месячные могут наблюдаться в середине цикла, как мажущие выделения. Они, как правило, проходят за несколько часов или дней. Им на смену приходят обильная менструация. Длительное маточное кровотечение способно привести к анемии. Если женщина заметила изменения в цикле, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.
  2. Синдром «острого живота». Он обладает явными признаками, заключающимися в схваткообразных болях по всему животу. Они способны отдавать в область между ног, бёдра, поясницу. Наблюдается параллельно вздутие живота, напряжение мышц, ухудшение общего самочувствия. Во время пальпации больная ощущает сильную боль.
  3. Лихорадка с повышением температуры.

Опытный врач-гинеколог при пальпации сможет сразу распознать фиброму матки. При любых признаках, доставляющих неудобства следует обращаться к доктору. Это повысит возможность безоперационного вмешательства.

Диагностика

Чтобы распознать фиброму матки, врачу потребуется осмотр на гинекологическом кресле. После гинеколог сможет либо поставить опухоль под вопросом и назначить дальнейшую диагностику, либо даст заключение об отсутствии патологии.

Читать еще:  Что делать если опущение матки

К дальнейшей и более углубленной диагностике относятся виды исследований:

  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости (необходимо пройти трансвагинальное исследование, оно даёт больших и точных результатов);
  • биопсия эндометрия;
  • гидросонография (точный метод, позволяющий распознать заболевание на ранней стадии);
  • гистероскопия (через цервикальный канал проводится специальный зонт для внутреннего осмотра органа);
  • гистеросальпингография (вводится контрастное вещество в тело матки и трубы для детального рассмотрения органа на рентгене).

Как правило, для постановки диагноза достаточно пройти УЗИ и сдать биопсию органа.

Лечение

Терапию можно разделить на 2 вида – стандартную и народную. К первой относятся классические методы современной медицины, вторая помогает справится с начальными признаками патологии или выступает в роли комплексного средства в борьбе с болезнью.

Традиционные методы

Традиционная медицина рассматривает болезнь с точки зрения неопасного для состояния женщины, так как во многом терапия зависит от формы, локализации, темпа роста и развитии опухоли. Если пациентку не беспокоят признаки патологии, фиброма не имеет прогрессирующее развитие и незначительные размеры, её не трогают. Но при этом женщине следует наблюдаться у гинеколога с целью контроля опухоли.

Консервативные методы требуются, если наблюдается ускоренный процесс роста или увеличенные размеры матки. Тогда врачи могут назначить медикаментозные средства. Их действие направлено на остановку роста развития фибромы. Как правило, лечение основывается на гормональных препаратах, к ним относятся:

  • агонисты гонадотропин-рилизинг-фактора (Диферелин);
  • антигонадотропины (Даназол);
  • гестагены (Неместран, Норколут).

Гинеколог может посоветовать применить внутриматочную систему «Мирена» с левоноргестрелом. В комплексное лечение входят препараты, помогающие останавливать маточное кровотечение (Дицинон, Викасол, аминокапроновая кислота).

Показания к операционному вмешательству

Иногда консервативные методы не помогают, врачам приходится применять хирургическое вмешательство. Оно необходимо при следующих признаках и состояниях женского организма:

  • обширные и крупные опухоли;
  • перекрут и некроз узла;
  • стремительный рост образования;
  • дисфункция органов малого таза;
  • невынашивание беременности, бесплодие;
  • субсерозная миома на ножке.

По показаниям производится удаление опухоли посредством лапароскопии. Если пациентка молодого детородного возраста врачи стараются сохранить орган, предлагают следующие виды оперативного вмешательства:

  • надвлагалищную ампутацию;
  • дефундацию матки;
  • экстирпацию.

После перечисленных вмешательств женщина сохраняет детородную функции, менструация восстанавливается через некоторое время после операции.

Народные средства

Сегодня народная медицина предлагает множество рецептов для избавления от доброкачественных образований. Натуральные травы, настойки и отвары помогают остановить процесс роста опухоли.

Для лечения фибромы матки применяют средства на основе чистотела, пустырника, боровой матки. Рецепты просты в приготовлении. Боровая матка продаётся в аптечной сети, считается женской травой, так как помогает от многих гинекологических проблем.

Важно знать! Перед применением рецепта из боровой матки следует проконсультироваться у специалиста. Трава обладает гормональным составом, что может отразится на течение болезни в неблагоприятную сторону.

Травники рекомендуют проводить терапию посредством спринцевания и употребления отвара внутрь. Настой готовится из расчёта 2 чайных ложки на 1 стакан кипятка. Отвар должен простоять минимум 3 часа, после применятся по назначению. Желательно чередовать данный метод терапии с другими через день. Гинекологи говорят о целесообразности приёма средства с 3 дня менструального цикла до его окончания.

Лечение чистотелом проходит посредством настойки. Она готовится следующим образом:

  • спирт и растение берутся в пропорции 10 к 1;
  • чистотел заливается спиртом и настаивается в тёмном месте 2 недели.

Полученную настойку употребляют по специальной схеме:

  • на 0,5 стакана кипячёной воды 1 капля настойки – в первый день;
  • на 0,5 стакана кипячёной воды 2 капли настойки – во второй день;
  • на 0,5 стакана кипячёной воды 3 капли настойки – в третий день.

Терапия продолжается по достижении 15 капель на постоянное количество воды, после дозировка идут на убавление так же по 1 капли. Полностью терапия занимает 30 дней.

Пустырник применяется в лечении опухоли матки в силу целебного состава. Это растение имеет лечебный компонент – флавоноиды. Приготовить необходимо отвара из расчёта 1 стакан кипятка на 1 столовую ложку травы. Настаивать в течение часа, после употреблять 1-2 раза в день небольшими глотками до приёма пищи. Средний курс – месяц.

Существует множество рецептов, предназначенных для лечения фибромы матки. Следует помнить, что народная терапия в качестве целебного снадобья хороша в виде комплексной терапии. Нельзя проводить моногамное лечение только на фитотерапии. Это может привести к неблагоприятным последствиям.

Чем отличается Миома от фибромы матки?

Два определения говорят о доброкачественном процессе. Отличие заключается только в структуре образований. Миома образуется из гладкомышечных клеток, обволакивающих стенку матки. Фиброма представляется в виде соединительной ткани. Можно увидеть часто определение «фибромиома матки». Диагноз говорит об опухоли, которая имеет в структуре смешанный тип клеток и ткани. Зачастую гинекологи обнаруживают именно эту патологию.

Фиброма может не беспокоить годами, но при стечении неблагоприятных факторов начать стремительное развитие. Гинекологи советуют каждой женщине заботиться о своём здоровье и вовремя проходить профилактические осмотры на гинекологическом кресле. Это помогает в большинстве случаев предупредить многие патологические процессы в репродуктивной системе.

Как выглядит фибромиома матки?

Онкологические поражение мышечных волокон и соединительной ткани матки составляют 30% всех гинекологических опухолей. Фибромиома считается доброкачественным новообразованием. В зависимости от первоначального источника мутации, заболевание может протекать в виде миомы (онкоформирование гладких мышц) и фибромы (соединительнотканная онкология).

До недавнего времени данное заболевание обычно диагностировалось у женщин старшего возраста. Но в современном мире фибромиомная патология имеет тенденцию к резкому омоложению. Об этом свидетельствует статистика: основная группа – это 20-40-летние пациентки.

Почему возникает фибромиома матки?

Причина развития онкоформирования неизвестна. Специалисты выделяют следующие факторы риска:

  1. Изменение количественного состава гормоночувствительных рецепторов клеток поверхностного слоя матки.
  2. Прогрессирующая патология яичников, при которой изменяется количество синтезируемых гормонов.
  3. Хронические воспалительные заболевания женских половых органов.
  4. Нарушения детородной функции и кровотока в области малого таза.
  5. Болезни общего характера (вегетососудистая дистония, неврологические пароксизмы и др.).
  6. Наличие в анамнезе частых инфекционных поражений в детском возрасте.
  7. Генетическая предрасположенность.

Многочисленные научные исследования свидетельствуют о ключевом значении гормонального дисбаланса в формировании доброкачественного новообразования матки.

Классификация

В зависимости от типа роста, онкология маточных тканей делится на следующие виды:

  • Простая миома: медленный рост атипичных мышечных клеток.
  • Пролиферирующая миома матки, для которой присущи все черты доброкачественного процесса в виде активного роста морфологически нормальных клеток миометрия.
  • Предсаркомное поражение. Для такой опухоли характерным является наличие отдельных атипичных элементов, из которых в будущем может сформироваться злокачественное новообразование.

По признаку локализации и распространенности онкологического процесса, врачи-онкологи выделяют следующие формы:

  1. Диффузная патология – опухоль занимает более половины площади маточных тканей.
  2. Узловая фибромиома матки – данном случае онкологические узлы могут быть одиночными и множественными.

Симптомы и признаки

Клиническая картина заболевания во многом продиктована возрастом пациентки, давностью онкологического процесса и наличием сопутствующих общесоматических болезней.

Фибромиома матки, симптомы включают следующие категории:

  • Кровотечения маточного происхождения:

В начальной фазе кровянистые выделения из женских половых органов происходят в виде длительных и обильных менструаций. У женщин с такими симптомами первоначально потеря крови компенсируется организмом. По мере развития опухоли заболевание переходит в суб- и декомпенсированную стадию, когда снижение уровня эритроцитов приобретает постоянный характер. Периодичность и количество маточных кровотечений обуславливается количеством фиброматозных узлов, которые стимулируют патологическое расширение венозных сосудов.

  • Болевые признаки фибромиомы матки:

Боль может быть разной. Так, например медленно растущие и ограниченные новообразования проявляются тупой, ноющей болью в нижней трети живота и пояснице. Разлитой онкологический процесс с поражением глубоких слоев матки сопровождается интенсивными болевыми приступами.

Причины могут крыться как в мутации маточной стенки, так и в дисфункции яичников.

  • Нарушения актов мочепуска и дефекации

Значительный размер фибромиомы матки способствует передавливанию мочевыводящих путей и прямой кишки.

Диагностика заболевания

Обследование онкобольной состоит из следующих этапов:

  1. Выяснение жалоб и сбор анамнеза заболевания.
  2. Общий осмотр, в ходе которого врач определяет состояние кожных покровов и региональных лимфатических узлов.
  3. Гинекологическое исследование. После инструментального осмотра внутренних и внешних половых органов, врач-гинеколог может заподозрить наличие онкологии.
  4. Онко-цитологические мазки.
  5. Общий анализ крови и идентификация уровня онкомаркеров матки.
  6. Тестирование функциональной активности яичников.
  7. Ультразвуковое обследование.

Современное лечение

Терапия фибромиомного поражения может проводиться в двух основных вариантах:

  1. Консервативное лечение , основные принципы которого включают назначение седативных, витаминных, иммуностимулирующих и гормональных препаратов. Также, пациенткам рекомендуется соблюдать диету. Интенсивный рост и большой размер фибромиомы является поводом к оперативному вмешательству.
  1. Удаление фибромиомы матки . Хирургическая операция в таких случаях включает полное или частичное иссечение матки. Также, в зависимости от клинической картины, хирург в индивидуальном порядке определяет необходимость удаления маточных придатков.

Народное лечение фибромиомы матки

Женщинам с фибромиомой матки следует помнить, что лечение народными средствами считается альтернативным методом, который требует уточнения у гинеколога и постоянного медицинского контроля эффективности. Этот вид лечения осуществляется посредством следующих веществ:

  • Корнеплоды и травы: ромашка, чистотел, отварной картофель и мн. др.
  • Продукты пчеловодства.
  • Лечение пиявками.

Прогноз заболевания

Фибромиома имеет благоприятное течение. Позитивный исход заболевания обуславливается произвольным регрессом опухоли при достижении женщиной менопаузы. Консервативные методики лечения, как правило, направлены на сохранение детородной функции женщины.

Фибромиома, которую удалили хирургическим путем, требует онкологического наблюдения в течение 5 лет. По истечению этого периода женщину снимают с диспансерного наблюдения.

Фиброма матки — признаки и причины

Что это за болезнь фиброма матки и чем она опасна для женщин? Фиброма матки это доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечных волокон стенки матки с включением соединительных тканей.

Фиброма никогда не диагностируется до начала полового созревания и после наступления климакса. Обычно это заболевание обнаруживается в возрасте 30-40 лет.

Фиброма матки и ее разновидности

Появление фибромы, как правило, проходит незамеченным, лишь с течением процесса, когда размер опухоли уже требует оперативного вмешательства, можно обнаружить это заболевание.

Хотя фиброма (фибробластома) не перерождается в злокачественную, тем не менее, она способствует нарушениям естественного жизненного цикла.

Как распознать фиброму и миому матки, в чем разница? Хотя это и доброкачественные опухоли, но образованы они из разных мягких тканей. Миома состоит из гладкомышечных клеток, которые формируют мышечную стенку ткани, а отличается от миомы тем, что состоит из соединительной ткани. Как правило, она имеет смешанный состав и по своему строению является фибромиомой. Особых отличий в признаках, диагностике и лечении у миомы и фибромы нет.

Ведущие клиники в Израиле

Фиброма матки (миома) подразделяется на виды, в зависимости от узловой локализации:

  • Подслизистые фибромы развиваются под оболочкой внутри полости матки;
  • При расположении фибромных узлов в мышечной ткани задней стенки матки ее называют фиброматозной интерстициальной миомой (интрамуральной);
  • При другом виде узловатая миома расположена под наружной оболочкой матки, раздражая брюшину и давя на соседние органы – субсерозная миома;
  • Стебельчатые фибромы могут образовываться вследствие возникновения ножки у подсерозных опухолей (развитие такой фибромы сопровождается перегибом ножки и сильными болями);
  • Межсвязочные фибромы расположены между поддерживающими связками матки (их удаление дает высокий риск повреждения прочих органов и кровеносных сосудов);
  • Если узлы устремлены в полость матки и мешают вынашиванию плода, в то же время, являясь причиной кровотечений (в связи с отслоением слизистой матки), то эта форма носит такое название — субмукозной фиброматозной. Она встречается не очень часто.

Растет эта фиброзная опухоль довольно медленно и обычно не вызывает неприятных ощущений при своих маленьких размерах, но может увеличиваться до гигантского. Самое правильное наименование для фибромы – лейомиома матки (миофиброма), которая является вариацией мезенхимальной опухоли.

Причины возникновения

Главная причина возникновения такой опухоли – излишек эстрогена (гормона яичников). Такое увеличение эстрогена возможно при беременности или при употреблении таблеток с эстрогеном (в целях предохранения от беременности или лечения климакса). Также причинами возникновения опухоли и ее роста могут быть:

  • Частые аборты;
  • Кесарево сечения;
  • Сложные роды, с сопутствующими травмами;
  • Частые выскабливания по показаниям;
  • Врастание внутриматочных контрацептивов;
  • Хронические гинекологические заболевания;
  • Поздние первые роды (после 25 лет);
  • Нерегулярность или полное отсутствие половой жизни;
  • Позднее половое созревание (менархе).

Также поводом для формирования фибромы (Fibroma) могут быть некоторые заболевания:

  1. Ожирение;
  2. Гиподинамия;
  3. Сахарный диабет;
  4. Нарушения в деятельности щитовидной железы;
  5. Артериальная гипертензия;
  6. Различные стрессовые ситуации.

Также было подмечено, что представительницы негроидной расы больше подвержены этому заболеванию, чем представительницы европейской расы. Также имеет значение возраст пациентки, с возрастом частота диагностирования этого заболевания возрастает.

Читать еще:  Свечи и мазь клотримазол при беременности инструкция

С развитием беременности может усилиться рост опухоли, а после родов она, как правило, уменьшается, или исчезает совсем (рассасывается). Это же происходит после вступления женщины в постклимактерический период.

Частой причиной возникновения подобного заболевания считается генетическая предрасположенность – в 40 % случаев прослеживается подобная зависимость.

Запомните! Специалистами признается определенная роль в развитие подобных заболеваний эмоциональных факторов – психосоматическое воздействие (стрессы, обида, тревожность, посттравматические ситуации и т.д.).

Признаки и симптомы заболевания

У основной массы женщин фиброма матки протекает без каких-либо симптомов и только у 15-20% пациенток могут наблюдаться клинические проявления заболевания, которые могут зависеть от месторасположения опухоли. Как правило, фиброма матки может проявляться у женщин в виде таких симптомов:

  • Долго идущие и болезненные менструации (меноррагия), а также возможные кровяные выделения между циклами (метроррагия);
  • Ощущение тяжести внизу живота;
  • Боли в паху, области малого таза;
  • Неприятные ощущения при половом акте;
  • Начавшийся рост живота;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Геморрой и запоры.

Это заболевание часто имеет симптомы, которые выглядят как симптомы других аномальных процессов в малом тазу, что вызывает затруднения в постановке правильного диагноза.

Важно! Если женщина страдает бесплодием или у нее случаются выкидыши, то врачи в обязательном порядке проводят обследование на фиброму.

Диагностирование фибромы матки

После личного осмотра и пальпирования назначаются другие методы обследования:

  • Трансвагинальное УЗИ малого таза (с его помощью уточняют размер и месторасположение опухоли);
  • Гитероскопия (изучение внутренней оболочки матки специальным прибором);
  • Лапароскопия (осмотр наружной стенки матки с использованием специального прибора через разрез в брюшной полости);
  • Биопсия;
  • Контрастная рентгенография (помогает дифференцировать фиброму матки с саркомой матки и кистомой яичника);
  • МРТ и КТ

Лечение фибромы матки

При диагностировании фибромы матки, есть различные способы ее вылечить: хирургический (радикальный или органосохраняющий), консервативный (медикаментозный), малоинвазивный (эндоваскулярный).

Если обнаружена опухоль небольшого размера, значит, пациентка ставится на диспансерное наблюдение, при котором ей необходимо посещать врача один раз в квартал. Возможна тактика ожидания, именно такое показано пациенткам постклимактерического возраста. Также при таком диагнозе (при малом размере опухоли) назначают консервативное лечение, при котором используют гормональные препараты для снижения уровня эстрогена.

Базой консервативного лечения при фиброме представляется гормонотерапия группами различных препаратов. Для сдерживания производства яичниковых стероидов при фиброме матке применяют производные андрогенов (гестринон, дюфастон), курсом до 8 месяцев, из-за чего размеры фибромиомы могут уменьшиться. Использование гестагенов (дидрогестерона, прогестерона) нормализует развитие эндометрия при гиперпластических процессах. Действенность гестагенов относительно невысока, поэтому их использование целесообразно лишь в случае малых фиброидных опухолей с сопутствующей гиперплазией эндометрия.

Неплохие результаты наблюдаются при использовании внутриматочной системы «Мирена», которая содержит гестагенный гормон левоноргестрел.

Также назначение дополняют употреблением препаратов общеукрепляющего и противовоспалительного действия, а при больших потерях крови (выраженной анемии) назначают витаминные комплексы и препараты железа.

Если размер обнаруженной опухоли около 10 см, а также присутствуют быстрорастущие узлы или субмукозный узел, развивается эндометриоз или некроз узла, то врач рассматривает несколько вариантов хирургического вмешательства (операции):

  • Метод ФУЗ – ультразвуковая аблация (удаление или разрушение фибромы с помощью ультразвука);
  • Эмболизация (закупорка артерий, питающих фиброму);
  • Миомэктомия (сохранение матки при удалении миомы);
  • Гистерэктомия (полное удаление матки или частичное).

После удаления опухоли пациентка находится под наблюдением врача.

Также могут применяться народные средства при лечении фибромы матки, они служат больше дополнительным средством лечения – как противовоспалительные, обезболивающие средства (для приема во внутрь — в виде настоев или для спринцевания).

Популярные гомеопатические лекарства: «Кальциум», «Киниум», «Аурум», «Индинол», «Маммосан». Как замену медикаментозного лечения их рассматривать нельзя.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Можно ли забеременеть при фиброме

Если была диагностирована фиброма матки небольшого размера, то это не будет служить препятствием для беременности и вынашивания плода. Но местоположение опухоли иногда имеет важное значение.

Если фиброма расположена в устье фаллопиевых труб, которые ведут к яичникам, то возникает механическое препятствием для продвижения яйцеклетки и связанное с этим бесплодие.

Расположение фибромы около шейки матки (фиброз шейки матки) способно вызвать выкидыш или привести к трудностям во время процесса родов и может спровоцировать сильное кровотечение.

Большие фиброузлы интерстициальные или субмукозные могут сдавливать эмбрион, мешать его развитию, не дать занять правильное положение, что затруднит роды и вынуждает делать кесарево..

Учитывая все эти причины, следует особо внимательно наблюдать за течением беременности. Вопрос о родоразрешении рассматривается в каждом случае индивидуально.

Профилактика заболевания

Для предупреждения этого заболевания необходимо соблюдать следующие требования:

  • Регулярно проходить обследования у гинеколога;
  • Применять контрацептивы для исключения абортов;
  • Наблюдать за гормональным фоном организма;
  • Избегать различных заболеваний половой сферы (как просто воспалительных, так и венерических).

Эти простые меры помогают снизить вероятность развития фибромы.

Последствия после лечения фибромиомы и прогноз

Хотя наличие фибромы не столь опасно, как другие заболевания, следует помнить, что в результате кровопотерь у пациентки может развиться анемия со всеми ее симптомами (склонность к обморокам, бледность, усталость, снижение работоспособности и т.д.).

Также в результате сдавливания опухолью артериального сосуда, который ее питает, может произойти некроз с признаками «острого живота», который потребует экстренного вмешательства. А после консервативного лечения возможно развитие рецидивов заболевания, но фиброма не может перейти в рак.

Осложнения после удаления могут быть следующими:

  1. Кровотечения;
  2. Спайки в малом тазу;
  3. Постоперационные инфекции;
  4. Появление внутриматочных синехий.

Шанс забеременеть после миомэктомии есть у 40-60% пациенток.

Видео по теме:

Вопросы по теме

Диагностирована миома матки, размер 12 недель, нужна ли операция?

Миома большого размера (более 12 недель) требует непременного хирургического или малоинвазивного вмешательства. Делать ли операцию, если миома 8-9 недель, — решает врач, но обычно здесь применяют медикаментозное лечение, если размер опухоли не очень велик. При небольших размерах миомы – 5-6 см, имеются менее травматичные методы лечения, кроме хирургической операции.

Что такое фиброзная матка и чем она опасна?

Это заболевание развивается в процессе замещения в матке мышечной ткани соединительной тканью, из-за чего образовываются спайки, которые мешают наступлению беременности.

Фиброма матки: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Фиброма является самой распространенной доброкачественной опухолью женской мочеполовой системы. Формирование фибромы происходит из соединительных клеток. Опухоль прорастает из стенок маточного тела.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «фиброма матки»?

Фиброма матки представляет собой зрелую доброкачественную опухоль. Клинические проявления патологии напрямую связаны с ростом новообразования. Фиброма способна появиться в любом органе. Чаще всего опухоль локализуется в:

Патология может представлять собой единичное уплотнение или целое узловое скопление. Величина новообразования может существенно различаться. Обычно она варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Фиброма матки в крайне редких случаях способна перерасти в злокачественную опухоль. Выделяют несколько разновидностей фибромы матки. В список входят:

  1. Паразитная. Опухоль присоединяется к другим органам. В некоторых случаях это приводит к появлению шеечной фибромы.
  2. Подслизистая. Новообразование развивается под слизистой оболочкой полости матки. Процесс может сопровождаться характерными болями и спазмами. Патология способна спровоцировать возникновение кровотечения.
  3. Межсвязочная. Фиброма сосредотачивается в области между поддерживающими маточными связками. Если присутствует потребность в удалении этого новообразования, повышается риск повреждения кровеносных сосудов или близлежащих внутренних органов.
  4. Подсерозная. Формирование осуществляется с наружной стороны внешней оболочки матки. Патология развивается без симптомов до того момента, пока не достигнет размера, который препятствует нормальному процессу функционирования соседних органов.
  5. Стебельчатая. Патология получила название из-за присутствия ножки. Рост новообразования может сопровождаться перегибом. В этом случае женщина может столкнуться с сильнейшими болями.
  6. Интерстициальная. Появляются непосредственно в стенках органов. Это самые распространенные в гинекологии новообразования. Из-за развития патологии происходит увеличение размера матки.

Как выглядит фиброма матки с фото

Фиброма бывает двух разновидностей — мягкая и плотная. В них преобладают клеточные элементы. При этом количество волокон незначительное. Это приводит к тому, что опухоль имеет мягкую консистенцию на ощупь и легко сдавливается пальцами. Если надавить на кожу вокруг опухоли, Она никуда не исчезнет. Внешне мягкая фиброма представляет собой небольшой полип, размер которого варьируется от 1 до 10 мм в диаметре. Он свисает на ножке. Поверхность новообразования может быть складчатой или дольчатой. Обычно мягкие фибромы локализуются в складках кожи. В полости матки такие новообразования обычно не появляются. Мягкие фибромы практически всегда множественные.

У плотной фибромы преобладают эластические и коллагеновые волокна. Клеточных элементов в них очень мало. По этой причине опухоль имеет плотную эластичную консистенцию. Такие фибромы обычно имеют форму гриба. Его размер составляет от 0,5 до 10 см в диаметре. Именно эта разновидность патологии чаще всего появляется в матке и тканях. Разновидность фибромы представляет собой плотное и выступающее новообразование. Оно покрыто кожей или слизистой неизменного цвета. Плотная фиброма обладает умеренной подвижностью. Это значит, что она не спаяна с подлежащими тканями. Обычно новообразование единичное. Если сдавить фиброму, появившуюся на поверхности кожи пальцами, она уйдёт глубоко вовнутрь, оставив на поверхности небольшую ямку. Такое поведение выступает характерным признаком плотной фибромы.

Такая опухоль способна существовать годами. Она очень медленно увеличивается в размерах. Патология не может исчезнуть самостоятельно. Фиброму обычно удаляют при помощи иссечения очагов поражения скальпелем, специальным лазером или при помощи электрокоагуляции. После того, как плотная фиброма удалена, она не рецидивирует. Чтобы лучше разобраться, как выглядит эта разновидность новообразования в матке, рекомендуется ознакомиться с фото.

Отдельно выделяют разновидность патологии, которая называется десмоид. Он представляет собой новообразование, по структуре похожее на плотную фиброма. Обычно она локализуется в передней брюшной стенке. В матке разновидность патологии встречается редко. В отличие от обычных фибром, десмоид способен к быстрому и агрессивному росту, а также метастазированию. Новообразование необходимо как можно быстрее удалить хирургическим путем. Однако после осуществления процесса, опухоль способна рецидивировать.

Первые признаки фибромы матки

Очень часто патология долгое время никак не проявляет себя. Признаки фибромы могут полностью отсутствовать, даже если опухоль успела достичь внушительных размеров. Нередко она обнаруживается во время планового профилактического осмотра у гинеколога.

Однако многое зависит от местоположения опухоли и ее размера. В некоторых случаях женщина может испытывать чувство тяжести или переполненности живота. Иногда могут возникать запоры. Это происходит из-за того, что прямая кишка сдавливается. Женщина может испытывать частые позывы к мочеиспусканию. Этот признак способен сообщить о давлении опухоли на мочевой пузырь. Живот пациентки может увеличиться до такой степени, что потребуется смена размера одежды. При этом женщина сохраняет прежний вес. Менструации проходят очень обильно. В выделениях могут присутствовать сгустки крови.

Симптомы фибромы матки

Согласно статистике, лишь каждая 4 фиброзная опухоль проявляется клиническими симптомами. В иных ситуациях заболевание никак не даёт о себе знать. Особенности течения заболевания зависят от направленности роста фибромы, ее местоположения и объема. Основные симптомы сводятся к болезненности и кровотечениям. Боль при фиброме матки обычно возникает из-за того, что опухоль сдавливает нервные окончания, при этом воздействию может быть подвержена сама матка и рядом расположенны структуры. Последняя ситуация возможна при подслизистой локализации. В этом случае опухоль прорастает наружу в направлении стенок малого таза. При этом боль локализуется в нижней части живота. Она может быть:

Если возникла резкая боль, это может говорить о перекруте ножки новообразования и некрозе. Обычно женщины, у которых выявлена фиброма, жалуются на возникновение боли во время менструальных кровотечений.

В случае сдавливания мочевого пузыря, неприятное ощущение локализуется в надлобковой области. Женщина может испытывать частые позывы мочеиспускания. Если у пациентки развилась склонность к запорам, а боль локализована в области поясницы, это говорит о том, что новообразование растет в направлении прямой кишки и крестцово-копчиковой области.

Сообщить о наличии новообразования способно появление маточное кровотечение. В этой ситуации присутствие новообразования приводит к избыточному разрастанию эндометрия вплоть до развития гиперплазии. Если кровотечение является циклическим, его именуют меноррагией. В случае фактического появления симптома, его называют метроррагией. Если кровотечение интенсивное, оно способно привести к возникновению анемии.

Фиброма может быть диагностирована и во время климакса. Этот период патологии обычно протекает бессимптомно. В последующем возможен самопроизвольный регресс. Дело в том, что в этот период наблюдается естественное снижение концентрации половых гормонов.

Читать еще:  Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших

В целом большинство новооброзований, входящих в эту категорию, существенных нарушений не приносят. Опасность влечет за собой развитие крупной опухоли. Она способна оказывать сдавливающее воздействие на нервы, структуры малого таза и сосуды. Обильная кровопотеря способна привести к возникновению серьезной анемии. Она требует проведения заместительной терапии. При этом риск малигнизации при фиброме минимален. Считается, что злокачественные соединительнотканные новообразования изначально являются таковыми. У них отсутствует стадия доброкачественности.

Примечательно, что небольшие фибромы никак не влияют на течение беременности. Женщина способна выносить здорового ребенка. Однако из правила бывают исключения. Препятствием к зачатию и нормальному вынашиванию ребенка могут выступать крупные фиброматозные узлы и новообразования, которые находятся в области отхождения маточных труб. В этом случае вход в них может быть закупорен опухолью. Это приводит к возникновению препятствия во время оплодотворения и движения яйцеклетки в эндометрий.

Крупная фиброма может представлять опасность для нормального развития плода. Дело в том, что они способны нарушить его нормальное положение в матке, что в свою очередь нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам. Наиболее опасным считается шеечная локализации опухоли. Это способно привести к возникновению осложнения во время родов и массивному кровотечению. Если у женщины выявлена фиброма, она должна находиться под контролем специалистов. Если наблюдаются опасные разновидности патологии, от новообразований лучше избавиться до момента наступления беременности или родов, если подобная возможность присутствует.

Причины и профилактика фибромы матки

Точных причин появления фибром сегодня не выявлено. Однако эксперты определили ряд причин, повышающих риск возникновения патологии. В перечень входят:

  • стрессовые ситуации;
  • наследственность;
  • хронические воспалительные процессы, которые текут в течение длительного промежутка времени;
  • присутствие эндокринных заболеваний;
  • временный иммунодефицит;
  • гормональный сбой, к появлению которого привели любые причины;
  • паразитарные заболевания;
  • травматические повреждения органов и тканей;
  • инфекционные заболевания, которые приводят к нарушению структуры клеток и тканей;
  • прием препаратов, которые входят в группу бета-блокаторов.

Отсутствие точной причины не позволяет проводить специфическую профилактику заболеваний. Потому эксперты ограничиваются общими рекомендациями, советуя пациенткам стараться избегать стрессов, своевременно лечить патологические процессы, протекающие в матке или иных органах мочеполовой системы, поддерживать иммунитет. От вредных привычек лучше отказаться, а для места проживания стоит выбрать экологически благоприятные зоны.

Лечение фибромы матки

Фиброма матки сама не рассосется. Потому необходимо проведение лечения. Его осуществляют гинекологи и эндокринологи. Особенности проведения терапии напрямую зависят от размера фиброзного образования. Если оно не больше 12 недель беременности, проводится консервативное лечение. Показаниями для его осуществления также выступают:

  • межменструальные или слишком обильные кровотечения отсутствуют;
  • пациентка не испытывает интенсивную болезненность;
  • присутствуют противопоказания к хирургическому лечению;
  • образование носит интерстициальный или субсерозный характер.

В основном для борьбы патологии применяются железосодержащие препараты, гормональные лекарственные средства, витамины, нестероидные медикаменты противовоспалительного воздействия. Упор в борьбе с патологией делается на проведение гормональной терапии.

Если опухоль носит субмукозный характер, или имеется ярко выраженная клиническая картина, осуществляется хирургический подход к лечению фибромы матки. Операция назначается при крупных размерах опухоли и сопутствующих патологических процессах. Хирургическое вмешательство обычно выполняется интравагинально, лапаротомическим или лапароскопическим способом. В процессе осуществления действия все узлы удаляются. Матку обычно удается сохранить.

Лечение может быть выполнено с помощью гистерэктомии. Однако этот метод считается радикальным. Способ борьбы с проблемой обычно применяется в отношении женщин, которые в дальнейшем не планируют рожать детей.

Фиброма матки

Фиброма матки – что это такое?

Фиброма матки – это доброкачественное новообразование, вырастающее на мышечном слое органа. Состоит преимущественно из соединительной ткани. Приводит к увеличению матки в размерах. Поскольку фиброма на фото выглядит как узлы, ее называют узловой.

В большинстве случаев узловая фиброма матки развивается бессимптомно, медленно. Ее величина может составлять от нескольких миллиметров до 30 см в диаметре. Крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль.

В зависимости от расположения в пределах матки фибромы классифицируют на:

  • Подсерозные. Находятся на внешней оболочке. Никак себя не проявляют, пока не достигают больших размеров и не начинают мешать нормальному функционированию соседних органов.
  • Подслизистые. Растут под оболочкой, внутри полости матки. Могут вызывать сильные кровотечения, боль в животе.
  • Интерстициальные. Наиболее распространенная форма. Образуются в стенках матки. По мере их роста возникают боли и спазмы, маточные кровотечения, орган значительно увеличивается в размерах.
  • Межсвязочные. Диагностируются между поддерживающимися связками матки. Их удаление хирургическим способом осложняется высоким риском повреждения кровеносных сосудов и рядом расположенных внутренних органов.
  • Стебельчатые. Являются следствием появления ножки у подсерозной фибромы. Их рост вызывает перегиб ножки и выраженные боли внизу живота.
  • Паразитные. Характеризуются присоединением фиброидной опухоли к другим органам. К данной категории относится фиброма шейки матки.

Чем отличается фиброма от миомы матки

Отвечая на вопрос, в чем отличие между фибромой и миомой, необходимо отметить, что:

  • Фиброма – доброкачественное опухолевое новообразование, в структуре которого преобладает соединительная ткань.
  • Миома – это доброкачественная опухоль матки, основу которой составляют мышечные волокна.

Фиброму проще вылечить, используя консервативные методы. Миома в подавляющем большинстве случаев удаляется хирургическим путем.

Фиброма матки и беременность

Бессимптомные и небольшие по размерам фибромы не мешают зачатию ребенка. Сложности возникают при образовании фиброидных опухолей, которые блокируют фаллопиевы трубы, из-за чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.

Фибромы у беременных женщин могут негативно влиять на течение беременности. Они уменьшают свободное пространство в матке и не дают эмбриону нормально развиваться. Как результат, возможны преждевременные роды, поздние выкидыши. Помимо этого, крупные фибромы осложняют родовую деятельность, могут являться показанием к кесареву сечению.

Фиброма матки – причины возникновения

Согласно научным данным, развитие фибромы матки связано с:

  • наследственным фактором;
  • повышенной гормональной чувствительностью к эстрогенам.

Также возникновению заболевания способствуют:

  • аборты, диагностические выскабливания;
  • травмы, полученные во время родов;
  • позднее наступление первых месячных;
  • отсутствие родов до тридцати лет;
  • гинекологические патологии, осложненные системными нарушениями;
  • хроническая форма заболеваний репродуктивной системы;
  • нерегулярная половая жизнь в возрасте от 25 лет;
  • неспособность испытывать оргазм;
  • гипертония;
  • стресс;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни.

Учеными замечено, что чем старше женщина, тем выше риск развития у нее фибромы матки. Поскольку болезнь носит гормональнозависимый характер, она не развивается у девочек до момента наступления менструации и у женщин в период климакса.

Лучшие врачи по лечению фибромы матки

Симптомы фибромы матки – как распознать заболевание

Обычно фиброма матки протекает без каких-либо явных признаков. Только у 15-25% пациенток проявляются клинические симптомы, которые зависят от размера и локализации доброкачественной опухоли, направления роста фиброидных узлов. К ним относятся:

  • меноррагия (обильные и длительные менструальные кровотечения), приводящая к анемии;
  • метроррагия (менструации нециклического характера);
  • сильные боли и спазмы брюшной полости;
  • выделение кровяных сгустков;
  • тяжесть в области таза (возникает в результате давления узлов опухоли на прилегающие органы);
  • боль в промежности, пояснице.

Если фиброма матки давит на мочевой пузырь, учащаются позывы к мочеиспусканию, если на мочеточник – возникает гидронефроз, если на стенки прямой кишки – появляются запоры и боль при дефекации.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика фибромы матки

Во время осмотра на гинекологическом кресле врач определяет, что матка увеличена в размерах, имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность. Изменения на УЗИ при фиброме матки состоят в обнаружении узлов в полости органа. Метод позволяет определить расположение новообразований, их отношение к соседним структурам. При этом производится дифференциация патологии от кисты.

С помощью рентгеновской либо ультразвуковой гистеросальпингоскопии определяется наличие подслизистой формы фибромы в эндометриальной впадине. Если пациентка жалуется на кровотечения в межменструальный период, с целью исключения рака осуществляются:

  • раздельное диагностическое выскабливание;
  • биопсия эндометрия с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Перед постановкой окончательного диагноза фиброму различают с:

  • саркомой матки;
  • кистомой яичника.

Для этого используется:

В ситуации, когда не удается отличить фиброму матки от рака яичника с помощью неинвазивных методов, проводится диагностическая лапароскопия. Используя лапароскоп, врач вводит эндовидеокамеру в полость матки через небольшие отверстия в брюшной стенке. Получаемое изображение передается на цветной монитор с шестикратным увеличением.

Как лечить фиброму матки

Женщины, у которых была диагностирована фиброма, наблюдаются и лечат заболевание у гинеколога. Если заболевание протекает бессимптомно, его контролируют в динамике. Выжидательная тактика также используется при лечении пациенток, у которых уже началась менопауза.

Показаниями к консервативной терапии служат:

  • размер фибромы матки не превышает 12 недель беременности;
  • интерстициальное либо субсерозное расположение узлов;
  • наличие болевого синдрома;
  • отсутствие метро- и меноррагий.
  • препараты железа;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства;
  • витамины.

С целью подавления синтеза яичниковых стероидов используются Даназол, Гестринон и другие производные андрогенов. Их принимают курсом до восьми месяцев. Для нормализации роста эндометрия при развившихся гиперпластических процессах рекомендуются гестагены – Норколут, Утрожестан, Дюфастон. Их нельзя назвать очень эффективными лекарствами, поэтому прием гестагенов оправдан только при небольших фибромах с сопутствующей гиперплазией эндометрия.

Остановить рост фибромных узлов помогает внутриматочная гормональная спираль Мирена. Она содержит гестагенный гормон левоноргестрел, который, попадая в матку, не только обеспечивает противозачаточный эффект, но и препятствует дальнейшему росту доброкачественной опухоли.

Комбинированные оральные контрацептивы – Регулон, Ярина, Жанина – способны замедлить развитие фибромных узлов, диаметр которых не превышает 2 сантиметров. Курс лечения ими равен трем месяцам.

Хирургия

Хирургическое лечение фибромы матки является оптимальным решением, если:

  • выражена клиническая симптоматика;
  • узловые образования имеют большие размеры;
  • фиброма осложнена опухолью яичника, эндометриозом или некрозом фиброидного узла.

Произвести удаление фибромы и сохранить матку можно, проведя консервативную миомэктомию лапароскопическим, влагалищным или лапаротомным доступом. Во время операции фиброзный узел полностью удаляют, матку сохраняют. Если опухоль расположена субмукозно, врач может прибегнуть к гистероскопической миомэктомии без разрезов. Органосохраняющие операции, последствия которых не связаны с нарушением работы репродуктивной системы, всегда проводятся женщинам, которые в дальнейшем планируют беременность.

Среди современных методов лечения фибромы матки – эмболизация маточных артерий. Сосуды, питающие новообразование, пересекают, за счет чего блокируется местное кровообращение, в опухоль не поступают питательные вещества, ее рост прекращается. Данный метод очень эффективен и, что главное, безопасен, позволяет сохранить женское здоровье.

Для удаления фибромы также может использоваться ультразвуковая абляция. В ходе процедуры узлы как бы «выпаривают» ультразвуком. Каждый шаг хирурга отслеживается с помощью МРТ.

Среди наиболее распространенных осложнений, возникающих после операции по удалению фибромы матки:

  • кровотечение;
  • послеоперационная инфекция;
  • образование спаек в малом тазу;
  • образование синехий в матке.

Как вылечить фиброму матки народными средствами

Если верить отзывам женщин, победивших болезнь, вылечить фиброму матки можно народными средствами. Среди наиболее популярных домашних рецептов:

  • Травяной отвар. Смешать в равных пропорциях траву чистотела, тысячелистника, листьев мяты, зверобоя, череды. Для приготовления лечебного отвара залить ложку сбора стаканом кипятка. Через 15 минут процедить. Пить 3 раза в день по 1/2 стакана на протяжении 2 месяцев. Затем сделать перерыв на 3 месяца.
  • Отвар из гранатовых корочек для спринцевания. Одну ложку корочек граната залить стаканом кипятка. Держать на водяной бане 15 минут. После остывания процедить и добавить стакан холодной воды. Спринцеваться утром и вечером отваром комнатной температуры.
  • Травяной сбор для местных ванночек. Смешать 4 ложки травы душицы, 6 ложек коры дуба, 1 ложку корней алтея. 5 ложек готового сбора залить кипятком и оставить до полного остывания. Процедить и добавить в настой 2 ложки свежего сока каланхоэ. Полученный раствор использовать для ванночек и спринцевания.

Опасность заболевания

Вероятность трансформации фибромы матки в злокачественную опухоль минимальна – 1%. При этом болезнь может препятствовать наступлению беременности и приводить к преждевременным родам, поздним выкидышам. Запущенные формы патологии провоцируют сильные кровотечения, анемию.

Профилактика фибромы матки

Специальной профилактики фибромы матки не существует. Врачи рекомендуют женщинам исключить провоцирующие факторы:

  • аборты;
  • неконтролируемый прием контрацептивов;
  • несвоевременное лечение острых и хронических воспалений.

Также следует раз в год проходить УЗИ матки и регулярно посещать гинеколога.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector