0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эрозия шейки матки после родов симптомы

Шейка матки после родов

Последнее обновление: 13.12.2019

Содержание статьи

Как и всем половым органам, принимавшим участие в рождении ребенка, шейке матки после родов требуется определенное время для восстановления. В норме процесс инволюции матки (ее обратного развития) занимает около 1-1,5 месяцев. По истечении этого времени орган возвращается к своему дородовому состоянию за исключением некоторых нюансов – например, отверстие цервикального канала вместо точечного становится щелевым. Однако в некоторых случаях нормализация состояния шейки матки осложняется присоединением ряда патологических процессов. Подробнее ознакомиться с механизмом восстановления этого органа и узнать о возможных осложнениях вы сможете из нашего обзора.

Шейка матки после родов

Как меняется шейка матки после родов?

Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см. На протяжении первой недели он постепенно сужается до 3-4 см и принимает форму цилиндра, а на десятый день после родов шейка матки слегка приоткрыта и пропускает только кончик пальца. Если восстановление идет нормально, к концу первого месяца отверстие шеечного канала приобретает форму щели. Это главное отличие рожавших женщин от нерожавших, у которых зев цервикального канала представляет собой точечное или округлое отверстие.

Какие патологии могут сопровождать инволюцию шейки матки после родов и сколько она длится?

Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

  • эрозия;
  • разрывы;
  • деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

Эрозия шейки матки после родов

Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала. Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте или из-за гормональных нарушений.

Симптомы эрозии шейки матки после родов

Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.

Причины эрозии шейки матки после родов

Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:

  • изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
  • ослабление местного и общего иммунитета;
  • механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
  • неправильное наложение швов на места разрывов.

Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов

Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.

Чем опасна эрозия шейки матки после родов?

Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала. Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится. Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.

Проходит ли эрозия шейки матки после родов?

Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует, потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.

Эрозия шейки матки, видео

Акушер-гинеколог Свидинская Мария Васильевна об эрозии шейки матки. Источник — Честная медицина

Эктропион шейки матки после родов

Вывернутая шейка матки (эктропион) – распространенная проблема, возникающая после рождения малыша. Эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки цервикального канала в просвет влагалища. Причинами такой деформации может стать неправильное или несвоевременное устранение разрывов на шейке матки. В более сложных случаях речь может идти о значительном опущении (вплоть до полного выпадения) шейки матки.

Разрывы на шейке матки после родов

Когда плод проходит по родовым каналам, из-за сильного давления на них могут образовывать разрывы. Это особенно актуально для женщин, имеющих сниженную эластичность тканей шейки матки и влагалища, воспалительные процессы на слизистых, а также в случаях стремительного процесса родоразрешения, при осуществлении вакуум-экстракции, аномалиях родовой деятельности и пр.

Лечение разрыва шейки матки после родов

Для устранения разрывов шейки матки их ушивают, используя рассасывающиеся материалы. Однако при отсутствии правильной асептической обработки зашитые участки способны воспаляться. Последствия воспаления швов на шейке матки после родов могут быть достаточно тяжелыми. При отсутствии своевременного лечения возможно нагноение, проявляющееся в виде болевых ощущений и вагинальных выделений, имеющих нетипичную консистенцию, запах и цвет, прорезывание нитей. В случае появления данных признаков необходимо обратиться к гинекологу, который подберет соответствующее лечение для борьбы с воспалительным процессом.

Полип на шейке матки после родов

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшихся эпителиальных клеток цервикального канала. Полипы делятся на железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные (имеющие тенденцию к перерождению в рак). Причиной появления таких новообразований могут стать колебания гормонального фона, снижение защитных сил организма, перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.

В большинстве случаев полип на шейке матки ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога. Опасность для здоровья, выполнения репродуктивной функции и жизни женщины, у которой имеется полип, должна оцениваться с учетом его размера и разновидности. Если имеется подозрение, что полип способен перейти в онкологию, его удаляют хирургическим путем. Если же новообразование небольшое и не наблюдается тенденции к его увеличению, полип могут не удалять. В таком случае женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, позволяющий следить за развитием полипа и оценивать его рост.

Как ускорить восстановление шейки матки после родов?

Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов

Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

Осмотр шейки матки после родов

Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия. Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами для проведения проб. Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.

Коррекция и пластика шейки матки после родов

Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов. Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал. Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

Правильный уход за интимной зоной – залог восстановления шейки матки после родов

Из-за того, что шейка матки приоткрыта после рождения малыша, этот орган является уязвимым для болезнетворной микрофлоры, что может вызвать распространение воспаления в полость матки. Чтобы защитить его от проникновения патогенных микроорганизмов, в послеродовой период необходимо уделять особое внимание интимной гигиене: утром, вечером и после каждого посещения туалета нужно подмываться с использованием специальных моющих средств. Для этой цели хорошо подходит моющий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят бисаболол и пантенол, экстракт ромашки и масло чайного дерева, лактат натрия и молочная кислота. Эти ингредиенты обеспечивают поддержание физиологического уровня pH влагалища, деликатно очищают слизистую, тонизируют и способствуют регенерации микротрещин. Данное средство разрешено к использованию в послеродовой период, гель разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

  1. КЛИНИЧЕСКИЕ И ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ У ЖЕНЩИН С РАЗРЫВОМ ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ. Гасымзаде И.Т. // Мир медицины и биологии. – 2013. – №3. – С. 64-67.
  2. ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Махатова Г.М. Соболева О.В. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №3. – С. 74-75.
  3. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
  4. Акушерство. Руководство к практическим занятиям : учебное пособие / под ред. В. Е. Радзинского. — 5-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 728 с.

Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей. В.И.Кулаков, Е.А.Бутова. // Москва. — Медицинское информационное агентство.- 2003.- С. 128.

Состояние шейки матки после ее разрыва в родах. Ячменев Н.П. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва.- 2008.- С. 24.

Нормальный и патологический послеродовый период. Чернуха В.Г. // Москва.- «ГЭОТАР-МЕДИА».- 2006.- С. 272.

Эрозия шейки матки: причины появления после родов и последствия у рожавших мам

У каждой второй женщины с жалобами на возникновение периодических кровотечений диагностируется эрозия после родов. Нельзя говорить о том, что с появлением ребенка риск развития фоновых заболеваний шейки матки увеличивается. Однако статистика показывает, что чаще всего с истинной эрозией сталкиваются именно родившие пациентки, а у первородящих обычно диагностируется эктопия или врожденная форма.

Р иск возникновения эрозии после родов

Причины появления эрозии шейки матки после родов обычно совпадают с провоцирующими факторами, которые описаны для молодых девушек. Однако склонность к изменению строения эпителиальной ткани выше у состоявшихся мам.

Если обратить внимание на строение шейки матки у рожавших, то можно заметить визуальные отличия: наружный зев имеет форму щели, а не круга, длина цервикального канала становится немного короче.

Причин возникновения эрозии у рожавших много:

  1. Несопоставимо большие размеры плода, многоплодная беременность, тазовое предлежание. При прохождении по родовым путям возникают микротравмы слизистой.
  2. Неадекватное поведение во время родов. У рожавших женщин причиной травмы шейки может стать раннее или чрезмерное натуживание, в результате которого головка плода разрывает эпителий.
  3. Ранняя беременность. К возникновению эрозии шейки матки после родов предполагает беременность в возрасте до 18 лет. В этот период органы малого таза еще не готовы к подобной нагрузке, а гормональный фон не может обеспечить плавного прохождения родовых периодов.
  4. Неаккуратная врачебная помощь в родах. Акушеры для скорого появления малыша могут использовать медицинские щипцы и другие приспособления, которые травмируют шейку матки.
  5. Воспалительные процессы. После родов у женщин нередко возникают инфекции органов малого таза. Заболевания могут быть приобретены из-за несоблюдения правил асептики или иметь рецидивирующую форму. Из-за воспаления снижается упругость мышц и нарушается целостность эпителиальной ткани.
  6. Гормональные изменения. Послеродовая эрозия может появиться из-за перестроек в организме. В это время у женщины вырабатывается пролактин, окситоцин и подавляется секреция эстрадиола с прогестероном.
  7. Несоблюдение правил личной гигиены. Родившим пациенткам особенно важно следить за личной гигиеной, поскольку в первые месяцы их половые органы являются открытыми для инфекции.

С имптомы

Симптомы эрозии шейки матки зачастую у рожавших отсутствуют. В первые месяцы женщины практически не уделяют себе внимания, отдавая его новорожденному малышу. Не зря акушеры рекомендуют показаться гинекологу по прошествии двух месяцев. Во время обычного обследования врач может выявить проблему, если она появилась после родов.

У некоторых новоиспеченных мам после первых родов признаки эрозии выражены настолько, что не могут оставаться без внимания:

  • появление выделений из влагалища гнойного характера с неприятным запахом;
  • кровянистые выделения при активном грудном вскармливании;
  • болезненные ощущения в тазу;
  • дискомфорт при первом и последующих половых актах у рожавших;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • затяжной восстановительный период, длительные и обильные лохии (выделения после родов).

К акие исследования проводятся при обнаружении эрозии после родов

Если у родившей женщины кровит более двух месяцев после родов или появились необычные симптомы, указывающие на неполадки в здоровье репродуктивных органов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не всегда характерные признаки говорят о появлении эрозии. Иногда они могут указывать на другие проблемы, которые были вызваны родами. Во время обследования на смотровом кресле гинеколог может увидеть изменение строения эпителиальной ткани шейки матки. Узнать, опасна ли эрозия на шейке матки, сразу не получится. Для уточнения состояния необходимо провести расширенное обследование.

Основным диагностическим методом при обнаружении эрозии у рожавшей является кольпоскопия. Процедура выполняется по аналогии с обычным осмотром, но для нее используется оптический прибор, который в несколько раз увеличивает пораженные участки. Результат проведенного тестирования позволяет оценить, требует ли эрозия шейки матки лечения у рожавших или можно отложить терапию и вести мониторинг за сложившимся состоянием.

Помимо кольпоскопии, пациентке назначается:

  • мазок из влагалища на чистоту;
  • соскоб клеток цервикального канала на онкоцитологию;
  • бактериологическое исследование микрофлоры влагалища;
  • анализ крови на скрытые инфекции.

Ч ем опасна

Стоит ли прижечь эрозию рожавшей женщине, решает только врач-гинеколог. При этом оценивается вероятность малигнизации тканей. Перерождение измененного эпителия в раковую опухоль является основной опасностью для женщины. При высоком риске развития дисплазии рекомендуется вылечить эрозию до того момента, когда она приведет к осложнениям и спровоцирует рост злокачественных клеток.

Другой опасностью изменения эпителиальной ткани является склонность к воспалительным процессам. Лечить эрозию шейки матки после родов рекомендуют потому, что поврежденные участки являются входными вратами для возбудителей половых инфекций. По восходящему пути они могут распространиться на полсть матки, маточные трубы и яичники.

Н ужно ли прижигать

В зависимости от результатов обследования, а также симптомов, и лечение выбирается соответствующее. Если кольпоскопия показала высокую вероятность перерождения тканей, а клинические проявления сильно беспокоят пациентку, необходимо выполнить прижигание. Современные методы лечения эрозии шейки матки позволяют провести манипуляцию даже для молодых девушек, которые в будущем хотят родить детей еще.

Отказаться от прижигания могут те пациентки, у которых нарушение границы зон эпителия произошло из-за гормональных перестроек и не сопровождается воспалительным процессом.

Травмы шейки матки есть не у всех рожавших представительниц слабого пола. Если естественные роды протекали гладко, то послеродовая эрозия может исчезнуть самостоятельно. При необходимости лечащий врач выпишет противомикробные, заживляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства, которые ускорят восстановление целостности слизистой.

Л ечение эрозия шейки матки у рожавших

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки после родов, врач учитывает различные показатели женского здоровья. Если результаты кольпоскопии показывают, что необходимо провести прижигание, назначается беседа с пациенткой.

Во время опроса гинекологу важно узнать следующие данные:

  • были ли у рожавшей травмы во время потуг;
  • сколько детей появилось во время естественных родов и каково было их предлежание;
  • есть ли у женщины какие-либо симптомы эрозии;
  • собирается ли она в будущем рожать еще.

Э лектрокоагуляция

Данный способ считается наиболее распространенным, но в последнее время используется все реже. Причиной, по которой гинекологи отказываются от прижигания током, является повреждение тканей. В дальнейшем на обработанном участке формируется рубец, лишающий пациентку возможности рожать естественным путем.

К риодеструкция

Обработка низкими температурами, во время которой обычно используется жидкий азот, имеет больше преимуществ. Такая манипуляция выполняется быстро и не требует применения анестезии. Основным недостатком криодеструкции, который описывают женщины, является выделение влагалищной слизи с неприятным запахом на протяжении всего восстановительного периода.

Методика не подходит пациенткам, которые имеют большие масштабы эрозии и может быть неэффективной при поражении глубоких слоев.

Х имическое прижигание

Безболезненным и малотравматичным методом прижигания эрозии является обработка химическими средствами. Одним из известных препаратов для данной процедуры считается Солковагин. Раствор наносится на поврежденный участок, после чего в этой области формируется тонкая пленка. Со временем она отделяется и замещается здоровыми клетками.

Недостатком манипуляции является то, что для некоторых рожавших она малоэффективна. В этом случае процедуру приходится повторять несколько раз.

Л азерная деструкция

Самым преимущественным методом прижигания для рожавших считается обработка лазером. Суть манипуляции состоит в бесконтактном воздействии луча на слизистую, благодаря чему патологический участок отделяется от здоровых тканей. Почти сразу на этом месте формируется корочка, именуемая струпом. В течение нескольких недель она отторгается от шейки матки и замещается здоровым слоем эпителиальных клеток.

Р адиоволновая терапия

Для рожавших женщин, которые в будущем планируют еще заводить детей, стоит присмотреться к методу прижигания эрозии с помощью радиоволнового воздействия. Данная процедура предполагает нанесение местного анестетика с последующим вмешательством радиоволнового ножа. В процессе манипуляции происходит испарение слоя клеток между патологическим участком и здоровым слоем.

Данная методика лечения шейки матки не предполагает замещение мышечной ткани соединительной.

П одводим итог

Эрозия шейки матки у рожавших может иметь патологическое или физиологическое происхождение. Если у молодых девушек эктопия чаще имеет функциональный характер и со временем исчезает самостоятельно, то у состоявшихся мам данный процесс случается нечасто. Обычно эрозия у рожавших требует лечения. Оно может выполняться с помощью лекарственных средств или путем малоинвазивного вмешательства.

Почему возникает эрозия шейки матки после родов, нужно ли и как ее лечить?

Наибольшее коварство эрозии шейки матки — это ее бессимптомность.

Поэтому, через два месяца, по окончании лохий (кровянистых выделений), врачи рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы вовремя диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.

Врачебная консультация это возможность выявить или опровергнуть послеродовые осложнения, избежать проблем при следующей беременности.

Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины. Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.

Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.

Причины возникновения послеродовой патологии

Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:

  • плод больших размеров, несовместимость размеров головки с величиной шейки матки;
  • ранняя беременность до 18 лет, когда организм и родовые пути еще недостаточно готовы к прохождению плода;
  • стремительные роды или переношенная беременность;
  • механические врачебные вмешательства во время родов;
  • тяжелые роды, обусловленные разрывами. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что становиться причиной разрывов во время родов. Чаще встречаются у женщин после 30-35 лет;
  • медикаментозные и оперативные прерывания беременности (аборты) ранее;
  • венерические заболевания в анамнезе;
  • гормональный дисбаланс, вызванный болезнями, стрессами после и во время родов, недостаточным количеством или отсутствием грудного молока;
  • инфекционные болезни, которыми женщина переболела во время беременности или после родоразрешения.

Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

Признаки, симптомы, выделения у рожавших женщин

Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.

Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.

Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

  • гнойных выделений из влагалища;
  • дискомфортом, тянущими болями внизу живота;
  • жжением, зудом в районе половых органов.

Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.

Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.

Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.

Несвоевременное лечение увеличивает площади повреждения, в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.

Виды эрозии шейки матки:

  1. Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности, впоследствии не вызывает никаких осложнений.
  2. Истинная. Природа ее возникновения — инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это приведет к бесплодию.
  3. Дисплазия. Причина — присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение:

Диагностика заболевания

Главное в диагностике — выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

Медицина располагает четырьмя методами диагностики:

  • Исследование мазка, который берется из шейки и влагалища на состав его микрофлоры. Световой микроскоп помогает выявить чистоту влагалища, количество лейкоцитов, щелочную среду, преобладание трихомонад, стафилококков над полезными микробами;
  • Кольпоскопия. Этот метод позволяет осмотреть органы при освещении их отдельных участков и оптическом увеличении;
  • Бакпосев применяется для определения конкретного вида бактерий для выявления их чувствительности к препаратам;
  • ПЦР исследование — мазок на обнаружение возбудителей заболеваний методами молекулярной биологии, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз. При определении ДНК организмов, возможно рассчитать их количество, с точностью определить их тип.

Лечение

Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.

К современным методам относятся:

Электрокоагуляция. Метод, к которому с опаской относится большее количество женщин.

Лечение происходит за счет прижигания поврежденных участков электрическим током, причиняя пациенту сильную боль.

Недостаток метода — рубец после заживления. Однако, этот метод постепенно отходит в прошлое, его сменяют более гуманные и менее болезненные;

  • Химическая коагуляция. Подразумевает удаление эрозии химическим путем. Метод эффективный только на начальной стадии заболевания, в остальных случаях не отличается результативностью;
  • Криотерапия. Процедура безболезненна и включает лечение азотом. Многие медицинские учреждения выбирают этот консервативный и безболезненный метод;
  • Радиоволновая хирургия. Преимущество этого метода в том, что он бесконтактный;
  • Лазерная терапия. Это самый популярный и эффективный метод лечения. Современные клиники давно практикуют эту действенную и безболезненную методику. Единственный недостаток — цена процедуры.
  • Читать еще:  Что такое гистероскопия полипа матки

    Профилактика

    Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить ее появление.

    • систематическое наблюдение у гинеколога;
    • регулярная интимная гигиена;
    • наличие одного сексуального партнера;
    • отсутствие абортов.

    Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.

    Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.

    Эрозия шейки матки после родов

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Эрозия шейки матки после родов встречается у многих женщин.

    Эта патология встречается практически у каждой второй роженицы. Более того, каждая вторая женщина хотя бы раз страдала от этого заболевания. Поэтому следует понять, что же это такое и как устранить проблему.

    [1], [2], [3], [4], [5]

    Код по МКБ-10

    Причины эрозии шейки матки после родов

    Причины развития заболевания могут быть разнообразными. Так, послужить развитию явления способно травматическое повреждение. Данная причина является самой основной. Гормональный дисбаланс также играет немалую роль.

    Спровоцировать явление может инфекционное воспаление. Развивается оно как до родов, так и сразу же после них. Вследствие значительного повреждения матки. Огромную опасность несет папилломавирусная инфекция. Стоит отметить, что большинство ее штаммов, являются высокоонкогенными.

    Знания данных причин позволит оказать на них особое влияние. Это позволит выбрать качественное лечение и эффективно устранить возникшую эрозию. Только лишь, таким образом, удастся избежать рецидивов. Особенно это касается ситуаций, когда происходит разрыв матки. Данное явление сопровождается изменениями соотношений эпителиальных слоев главного цервикального канала.

    Читать еще:  Реабилитация после прерывания беременности

    Довольно часто проявляет себя ложная эрозия, особенно если разрывы были сшиты неправильно. Техника ушивания особо важна. Производится она путем вкалывания иглы у края, с небольшим отступом в несколько миллиметров.

    [6], [7], [8], [9]

    Симптомы эрозии шейки матки после родов

    Что самое интересное, симптоматика полностью отсутствует. Данный патологический процесс коварен тем, что он активно развивается, но при этом клинических проявлений нет. Но при этом нарушения в строении и эпителиальных клеток значительно прогрессируют.

    Все это является лучшими условиями для развития дисплазии цервикального канала. Стоит отметить, что его относят к числу фоновых процессов. Если вовремя не начать лечение, то со временем может развиться дисплазия. Данный процесс вполне можно назвать предраковым, более того, он способен значительно прогрессировать.

    В конечном итоге недуг со временем вполне может перейти в рак шейки матки, что повлечет за собой серьезные осложнения. Диагностировать данный процесс необходимо своевременно. Заметить серьезные изменения возможно во время очередного осмотра гинеколога.

    Окончательный диагноз ставится исключительно после изучения состава клеток и тканей (цитология мазка из шейки матки). Этот метод диагностики давно получил название золотого стандарта и пользуется особой популярностью.

    [10], [11], [12], [13], [14]

    Что беспокоит?

    Диагностика эрозии шейки матки после родов

    Постановка диагноза осуществляется только лишь в гинекологическом кабинете. При осмотре специалист увидит на шейке матки поверхность ярко-красного оттенка. Для нее характерно наличие неправильной формы, даже слегка овальной. Обычно располагается она на задней губе. С целью профилактики данного явления, женщина постоянно должна проходить профилактические осмотры.

    При наличии эрозии любой поход к гинекологу заканчивается появлением кровянистых выделений. Обычно, они проходят самостоятельно и не беспокоят женщину. Если имеется подозрение на воспаление, проводится кольпоскопия. Она бывает двух видов, простая и расширенная.

    Простая кольпоскопия представляет собой осмотр без дополнительных приспособлений. Проводится данное действие при помощи специального аппарата, его название кольпоскоп. Во время данной процедуры женщина находится в положении лежа. Проводится все на гинекологическом кресле. Доктор начинает постепенное введение во влагалище инструмента, он представляет собой микроскоп. Увеличение незначительное, но этого вполне достаточно для полного осмотра матки. Процедура безболезненная и не приносит особого дискомфорта.

    Расширенная кольпоскопия представляет собой осмотр шейки матки но при помощи обработки ее 3%-ным раствором уксусной кислоты. Такое воздействие вызывает спазмы сосудов, что позволяет увидеть четкую патологическую картину. Затем матка обрабатывается специальным раствором Люголя. При наличии заболеваний стенки не будут менять цвет, а останутся светлыми.

    При подозрении на воспаление, женщине рекомендуется сдать мазок из влагалища и мазок на онкоцитологию. Помимо этого проводится специальный посев на наличие бактерий. Активно исследуется цепная реакция на выявление инфекций. Важно проверить чувствительность к антибиотикам. Начинать лечение можно только лишь спустя 2 месяца после родов.

    [15], [16], [17]

    К кому обратиться?

    Лечение эрозии шейки матки после родов

    Лечение производиться различными методиками. Активно прибегают к электрокоагуляции. Это самый простой способ устранения проблемы. Он представляет собой своеобразное прижигание эрозии электрическим током. Прижигание повышенной температурой за считанные секунда обволакивает пораженную область. Правда, это не так эффективно. Устранены могут быть не все очаги. Необходимо отметить, что процедура не из приятных. Кроме того, после нее во влагалище остаются рубцы. Это чревато серьезными осложнениями в будущем.

    Широко применяют криотерапию. Данный метод является современным способом устранения проблемы. Проводится процедура с помощью жидкого азота. Она полностью безболезненна. Но если она будет проведена неправильно, могут сформироваться рубцы не только в области нахождения эрозии, но и на соседних органах.

    Лазеротерапия является одним из самых эффективных способов устранения проблемы. Но, положительный результат возможен только лишь в тех случаях, когда его проводит действительно профессионал.

    Химическая коагуляция представляет это ни что иное, как обработка области поражения специалисты препаратами. Чаще всего используют Солковагин. Данная методика является самой простой, правда, не особо эффективной. Этот метод может помочь только лишь при неглубокой эрозии или не слишком запущенной ее стадии.

    Существует и бесконтактный способ устранения проблемы. Осуществляется он с применением радиоволн. Она приводит к разрушению эрозии и сопутствует ее дальнейшему испарению.

    Активно используется иммунокорригирующая терапия. Для того чтобы восстановить иммунитет женщине рекомендуют применить ВИФЕРОН. Курс лечения составляет 3 месяца, дозировка назначается в индивидуальном порядке. По его окончанию сдается контрольный бактериологический посев на выделенные возбудители после комбинированной провокации.

    Самые частые причины появления эрозии шейки матки после родов и способы её лечения

    Гинекологические заболевания нередко сопровождают современных женщин.

    Одной из наиболее распространенных патологий в этой области является эрозия шейки матки.

    Поскольку данная болезнь наблюдается чаще всего после родов, следует рассмотреть причины ее появления, симптомы, а также наиболее популярные способы лечения.

    Статья представленная ниже посвящена данному заболеванию.

    Причины появления после родов

    Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки шейки матки. Наиболее распространенными причинами ее появления являются венерические или инфекционные заболевания половых органов, а также различные механические повреждения в результате агрессивного полового контакта или аборта.

    Что касается уже рожавших, то у них эрозия шейки матки может возникнуть еще и по таким причинам:

    1. Стремительные роды или большой размер плода. В таких ситуациях шейка матки раскрывается недостаточно быстро, что приводит к разрывам.
    2. Попадание инфекции при разрывах. Недостаточная обработка шейки матки антисептическими препаратами способствует активному развитию инфекции и воспалительным процессам на слизистой оболочке.
    3. Неправильно наложенные швы после разрыва. Если повреждения зашивал неквалифицированный специалист, то они могут расходиться, что приводит к более сильному повреждению слизистой оболочки шейки матки.
    4. Нарушение гормонального фона. Данное недомогание достаточно часто встречается у женщин после родов.

    Толщина и структура слизистых тканей претерпевает определенные изменения.

    Они становятся более тонкими, то есть подвергаются микротравмам.
    Не до конца вылеченные инфекционные заболевания до беременности. Весь период вынашивания малыша они могут не беспокоить женщину.

    Но в момент родов в результате активного развития инфекции шейка матки подвержена травмированию.

    Симптомы и признаки

    Если у женщины была выявлена эрозия при беременности, то лечение переносится на послеродовой период. Поскольку опасности для будущего малыша данное заболевание не представляет. А у его мамы могут остаться рубцы на шейке, в результате чего в момент родов наблюдаются разрывы.

    Идентифицировать эрозию может только гинеколог после осмотра. Шейка матки имеет нетипичный красный оттенок и легкой отечностью. Женщина же может испытывать такие недомогания:

    • длительные коричневатые выделения, наблюдаются через пару месяцев после родов;
    • зуд и жжение в области влагалища;
    • болезненные ощущения в нижней части спины.

    Выделения становятся более обильными, могут иметь зловонный запах.

    Через 2 месяца после родов женщине требуется пройти осмотр у гинеколога в профилактических целях! Это поможет своевременно обнаружить развитие патологии.

    Фото эрозии шейки матки

    Ниже вы можете посмотреть фото, как выглядит эрозия шейки матки, появившаяся после родов.


    Чем опасно заболевание?

    Далеко не всегда женщина догадывается о наличии данного заболевания. Поэтому требуется после появления малыша пройти профилактический осмотр. Эрозия имеет вялотекущий характер, поэтому особого дискомфорта не вызывает.

    Опасность ее заключается в том, что постепенно меняется структура эпителиальных тканей шейки матки. Длительное нахождение женщины в таком состоянии приводит к образованию злокачественной опухоли. А это первое проявление такого страшного заболевания, как рак.

    Способы лечения

    Различают несколько способов борьбы с этой патологией. Выбор определенного метода зависит от степени запущенности эрозии, возраста женщины, индивидуальных особенностей организма и других факторов.

    Рассмотрим в общих чертах способы терапии.

    Медикаментозная терапия

    Этот метод применяется для женщин, которые в будущем еще планируют иметь детей.

    Поскольку медикаментозное воздействие на шейку матки позволяет не оставлять рубцов.

    Также данный способ применяется при лечении эрозии, вызванной активным развитием патогенных микроорганизмов.

    Для устранения эрозии применяются свечи, таблетки или мази. Выбор определенного лекарственного препарата зависит от гормонального фона и общего состояния здоровья женщины.

    Медикаментозное лечение занимает длительный период времени.

    Радиохирургическое воздействие

    Данные процедуры не занимают много времени. Поэтому при помощи радиохирургического воздействия на шейку матки женщина избавляется от эрозии в короткие сроки.

    К данному способу лечения относят такие современные процедуры:

    1. криодеструкция;
    2. дерматокоагуляция;
    3. воздействие лазером;
    4. химическая коагуляция;
    5. радиоволновая хирургия;
    6. химическая коагуляция.

    Несмотря на повышенную эффективность радиохирургического лечения, оно все же имеет свои недостатки. Так, при повторной беременности у женщины появляется риск еще раз столкнуться с эрозией, что может привести к преждевременным родам.

    Неправильное проведение процедуры может привести к опасным последствиям. Поэтому перед лечением эрозии при помощи радиохирургической терапии требуется детально изучить клиники, активно работающие в этой сфере.

    Народные средства

    В нетрадиционной медицине существует большое количество рецептов, направленных на лечение эрозии шейки матки. Их главным преимуществом является то, что лекарства можно делать самостоятельно.

    То есть проводить лечение в домашних условиях. Натуральная основа таких лекарств бережно воздействует на слизистую оболочку, устраняя постепенно пораженные участки. Для лечения применяются растворы для спринцевания, вагинальные свечи и тампоны.

    Но лечение нетрадиционными методами занимает много времени. Перед воздействием на пораженную шейку матки народными средствами лучше посоветоваться со специалистом-гинекологом.

    Он должен оценить целесообразность и безопасность такой терапии, учитывая индивидуальные особенности организма пациентки.

    Диагностика выздоровления

    Для того чтобы определить динамику выздоровления женщине следует пройти такие исследования:

    1. Кольпоскопия. Данный метод позволяет рассмотреть поврежденные участки шейки в увеличенном виде.
    2. Мазок. Исследование выделений помогает определить микрофлору влагалища. Преобладание патогенных микроорганизмов свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
    3. ПЦР-диагностика. Позволяет выявить активное развитие вирусных и инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Для исследования берется кровь пациентки, которая рассматривается на уровне ДНК.
    4. Бакпосев. Требуется для определения вида патогенной бактерии, которая вызвала появление эрозии.

    Послеродовая эрозия не считается серьезной патологией при условии своевременного воздействия. Поэтому каждой женщине в послеродовой период требуется регулярно посещать гинеколога в целях профилактического осмотра.

    Длительное игнорирование заболевания может привести к опасным последствиям. Вот почему женщина должна всегда следить за своим здоровьем.

    Женское здоровье

    Женские заболевания, диагностика и методы лечения, бесплодие и беременность

    Почему возникает эрозия шейки матки после родов, нужно ли ее лечить и как?

    Эрозия шейки матки — в научной медицине называется эктопия эпителия шейки матки — это нарушение слизистой оболочки вокруг наружного отверстия канала шейки матки, которое напоминает пятно.

    Что это за патология

    Патология встречается очень часто у женщин при чём абсолютно разного возраста. Заболевание имеет такое свойство как проходить само. В основном, наблюдается у молодых девушек. Происходит заживление за счет зарастания эктопированного цилиндрического эпителия, плоским многослойным. Это связанно с гормональным сбоем в переходном возрасте, травмами шейки матки.

    А вот если патология обнаруживается в более старшем возрасте, а частности, после родов, то без медицинской помощи женщина уже не обойдется.

    На протяжении всей беременности иммунитет мамы слабеет, резко меняется уровень гормонов. Все в своей совокупности может привести к сложным родам. Именно это служит результатом сложных родов, что и является одной из патологий, как эрозия шейки матки.

    Слева — норма, справа — эрозия

    К причинам появления эрозии шейки матки относят:

    • гормональный сбой;
    • роды;
    • применение противозачаточных средств (в основном, гормональных);
    • половое созревание;
    • механическое повреждение шейки матки;
    • химическое повреждение шейки матки;
    • инфекции, передающиеся половым путем.

    К причинам появления эрозии шейки матки после родов относятся:

    • медленное раскрытие шейки матки;
    • крупный плод;
    • наличие рубцов на слизистых (после предыдущих родов);
    • инфицирование во время родов;
    • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
    • сильный гормональный сбой;
    • ослабление эпителия маточной шейки.

    Симптомы

    Сама по себе эрозия шейки матки может существовать в женском организме бессимптомно. А вот эрозия после родов, если во время не диагностировать, то заболевание начинает прогрессировать. И в запущенных стадиях можно увидеть:

    • сбой менструального цикла;
    • дискомфорт в области половых органов;
    • патологические влагалищные выделения (обильного характера);
    • болевые ощущения в области низа живота;
    • присутствие неприятного влагалищного запаха;
    • может начаться зуд;
    • может возникать боль во время полового акта.

    Нужно ли лечение?

    Точный ответ на данный вопрос вам скажет только ваш лечащий доктор, но в любом случае, если уже имеется эрозия на слизистой, то это — рана, которая способна начать прогрессировать, что способствует возникновению воспалительных процессов. К тому же, чем раньше вы начнете лечение, тем проще и легче вы избавитесь от патологии без всякого вреда для женского здоровья. При этом репродуктивная функция не пострадает.

    Чем опасно заболевание

    Эрозия больших размеров может стать причиной воспалительных заболеваний. Также, чем больше размер эрозии, тем сложнее подобрать правильное лечение. Само лечение может повредить мягкие ткани шейки, что приводит к образованию рубцов.

    Диагностика

    Чтобы диагностировать эрозию шейки матки вам необходимо обратиться к квалифицированному специалисту одной из медицинских клиник. Для проведении диагностики вам будут назначены:

    • гинекологический осмотр;
    • развернутый анализ мазка из влагалища;
    • с помощью кольпоскопа осмотрят состояние мочеполовых органов;
    • при необходимости под специальным микроскопом рассмотрят оболочку шейки матки.

    После осмотра и получения результатов анализов врач назначает квалифицированное лечение.

    Популярные статьи:

    Лечение

    В настоящее время имеются разнообразные методики лечения данной патологии. Сам метод должен выбирать только квалифицированный специалист после полного обследования женщины. Лечение зависит от степени запущенности заболевания и размеров эрозии. В начальной стадии эктопии возможно назначение как физиопроцедур, так и лечение народными средствами. Но когда болезнь уже прогрессирует с задеванием мягких тканей, то уже назначают оперативные методы лечения. К тому же выбор лечение заключается в рассмотрении таких факторов, как: возраст женщины, собирается женщина еще рожать или нет.

    Степени эрозии шейки матки

    Воздействие радиоволнами

    Воздействие радиоволнами — один из щадящих методик лечения эрозии. При помощи специального прибора, который с помощью сверхвысокочастотного электромагнитного поля бесконтактно воздействует на очаг заболевания. При этом оказывает деструктивное, противовоспалительное, регенераторное, диксирующее воздействие. Метод довольно эффективен и безболезненен. Минус один — очень дорогостоящий. Именно поэтому мало доступен и не пользуется спросом.

    Лазерная вапоризация

    Лазерная вапоризация — одна из самых эффективных методик лечения. Не несет никакой угрозы и опасности для женского здоровья, в том числе и для репродуктивной функции. СО2 (лазер) назначают женщинам, которые еще не рожали. Лазер действует непосредственно на эктопии шейки матки, при этом соседние здоровые ткани не затрагивает. Но данная методика лечения имеет свои противопоказания, к ним относятся:

    • злокачественные новообразования;
    • воспалительные заболевания в острой форме;
    • геморрагические диатезы.

    Раны, которые остаются после лечения довольно быстро и безболезненно заживают. Осложнения после лазерной вапоризации практически не наблюдаются.

    Химическая коагуляция

    Химическая коагуляция назначается только на ранних стадиях развития заболевания. Когда еще нет глубокого поражения здоровых тканей. Химическую коагуляцию проводят с помощью специальных веществ. Таких, как: Ваготил, Солковагин и другие. Таким образом, назначаются физиопроцедуры с применением данных веществ. Препараты назначаются как в комплексе, так и по отдельности.

    Диатермокоагуляция

    Диатермокоагуляция — это одна из старых методик лечения, которая до сих пор считается одной из опасных. Назначается только рожавшим женщинам. На эрозию воздействует сила тока. При этом затрагиваются и здоровые участки слизистой.

    Данная методика имеет ряд осложнений. Происходит рубцевание тканей. В следствие чего, сужается проход, который не позволяет плоду пройти через родовые пути. Также зачастую наблюдаются: обострение воспалительных процессов, кровотечения, сбой менструального цикла, синехеи.

    Криодеструкция

    Криодеструкция — процедура, в которой применяется жидкий азот. Абсолютно безболезненна, не требует применение обезболивающих средств, но довольно сложна в своем исполнении. Так как, если направить жидкий азот на здоровый участок слизистой, то велик шанс образования рубцов. Эффективность методики составляет 80-90%.

    Аргоноплазменная коагуляция

    Другими словами можно назвать — прижигание. Которое выполняется с помощью газа — аргона.

    Рецепты народной медицины

    Если у вас ранняя стадия, то можно попробовать следующие рецепты:

    • Крапива: 5 веток крапивы измельчают и выжимают с помощью марли. Таким соком необходимо пропитать тампон. Тампон вставляют на ночь. Курс лечения не менее 10 дней.
    • Мёд: необходимо пять столовых ложек мёда, 5 грамм настойки прополиса, 150 грамм сливочного масло. Все ингредиенты томить на водяной бане. Из полученной массы сделать свечи и положить в холодильник. Такую свечку вставляете на ночь, курс 10 дней.
    • Плоды шиповника: берете немного плодов шиповника, заливаете растительным маслом. Все томят на водяной бане не менее 3-х часов. Потом в данной массе смачиваете тампон и используете на ночь. Курс такого лечение не менее 15 дней.
    • Тыква: мелко нарежьте овощ, заверните в марлю в виде тампона. Вставьте на ночь. Курс применения не менее 10 дней.

    Осложнения

    Если отложить лечение и пустить на самотек заболевание, то можно получить следующие осложнения:

    • деформацию шейки матки;
    • сбой менструального цикла;
    • новообразования;
    • нарушение детородной функции;
    • дисплазию шейки матки;
    • кровотечения;
    • инфицирование.

    Эрозия или послеродовой эктропион

    Экстропион — выворот слизистой шейки матки во влагалище. Является предвестником ракового заболевания. В следствии сложных родов, зачастую возникает такая патология, как эктропион шейки матки. Которую часто путают с эрозией шейки матки. Симптоматика данных патологий схожа. Вот только эктропион намного опаснее и требует срочного лечения.

    Эрозия после родов и новая беременность

    Если женщина с диагнозом эрозия шейки матки собирается в дальнейшем иметь детей, то врач должен подобрать более щадящий метод лечения. Обычно для этого используют бесконтактную терапию (например, радиоволновую).

    Стоит знать, что после любого лечения эрозии шейки матки для наступления беременности, должно пройти не менее полутора года.

    Профилактика

    Что сделать, чтобы не допустить развития данной патологии и предотвратить ее:

    • постоянный половой партнер;
    • регулярное посещение гинеколога (не реже 1 раза в пол года);
    • правильная личная гигиена;
    • использование средств защиты во время полового акта;
    • не делать аборты;
    • не запускать воспалительные процессы, как мочеполовой системы, так и органов малого таза.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector