2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое цервицит шейки матки

Цервицит шейки матки: причины и грамотное лечение заболевания

Цервицит является одним из распространённых женских заболеваний.

Очень важно быстрое лечение при его обнаружении.

Так как оно приводит к изменениям в структуре матки, которые могут спровоцировать негативные последствия.

Понятие цервицита

Проявляется воспалением шейки матки, если говорить простым и понятным языком. Шейка, из-за особенностей строения, создаёт защитный барьер от влагалища к матке.

При воздействии некоторых факторов в шейке запускается воспалительный процесс, который называется цервицитом. Женщина обнаруживает нетипичные выделения и кратковременные или продолжительные боли внизу живота. Эти боли становятся сильнее при походе в туалет или половой близости.

Эта болезнь возникает у женщин среднего и молодого возраста, реже при климаксе.

Виды заболевания

У цервицита существуют такие виды: гнойный, вирусный, бактериальный, кистозный и атрофический. Каждому виду присуща своя симптоматика и свои определённые методы лечения.

Гнойный

Возбудителями являются уреаплазма, гонококк и палочки трахомы. Заражение происходит через незащищенный половой акт. Начинается поражение слизистой цервикального протока. Процесс воспаления может дойти до стромы, которая отделяет мышцы от слизистой. Дальше инфекция затрагивает остальные женские половые органы.

Вирусный

Воспаление начинается из-за вируса папилломы человека или герпеса гениталий. Эти образования могут находиться внутри маточной шейки, либо на её поверхности. Женщину беспокоит зуд в районе шейки и боли в животе. Чаще его обнаруживают у женщин, которые ведут активную сексуальную жизнь.

Бактериальный

Воспаление захватывает всю шейку. Причиной становится – бактериальный вагиноз. Но при попадании во влагалище какой – либо инфекции, есть вероятность перерастания болезни в гнойную форму цервицита.

Атрофический

При данном типе начинает происходить сужение слизистых оболочек шейки (атрофия). Причиной становятся специфические инфекции (гонококк, ВПЧ, вирус герпеса и трихомонады) и неспецифические (стрептококки и стафилококки). Травмы, полученные во время аборта и выскабливания, также становятся причиной данного вида этого заболевания.

Кистозный

При этом цервиците начинается воспаление желез, которые находятся в цилиндрическом эпителии, образовываются множественные кисты в слизистой. Это уже сильно запущенный этап заболевания, на котором могут происходить совмещение разных видов этой инфекции.

Причины заболевания

Воспаление во внутреннем или наружном участке маточной шейки начинается после того, как инфекция проникнет на слизистую оболочку. При этом густая защитная слизь начинает разжижаться, и образуется воспаление.

Болезнетворная микрофлора (хламидий, гонококков, трихомонад, трепонем и других возбудителей) может проникнуть в шейку при половом акте. Через кровь и лимфу из других органов может произойти проникновение условно – патогенных микроорганизмов (кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и грибов).

К причинам появления цервицита относят различные болезни, при которых снижается общий и местный иммунитет:

  1. Урогенитальные инфекции, которые передаются при половом контакте.
  2. Заболевания аутоиммунного и ревматического характера.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Аллергическая реакция на противозачаточные средства (спермициды и латекс).
  5. Аборты и маточные выскабливания.
  6. Разрывы маточной шейки при родах (очень важно, чтобы все разрывы были качественно зашиты).
  7. Беспорядочные половые связи и ранняя сексуальная жизнь.
  8. Несоблюдение личной гигиены (неправильное применение тампонов и вовремя не снятая спираль).
  9. После тяжёлых, перенесённых инфекций, иммунодефицит на фоне ВИЧ.
  10. Спринцевание растворами, которые вызывают пересушивание слизистой влагалища и приводят к нарушению микрофлоры.
  11. Систематическое и неконтролируемое применение антибиотиков.
  12. Наличие у женщины новообразований.

Симптоматика

Существует два варианта течения болезни. Первый – совершенно без каких-либо симптомов. Второй — с определёнными признаками.

Симптомы, которые проявляются, напрямую зависят от возбудителя.

Лёгкая форма характеризуется отсутствием выраженных жалоб. Могут наблюдаться небольшие выделения из влагалища.

Основные признаки проявления цервицита:

  • боли в области живота (в самом низу);
  • выделения с кровяными прожилками или гноем, не относящиеся к менструации;
  • выделения слизи мутные;
  • чувство дискомфорта при половом акте;
  • усиливающиеся боли при менструации (которые раньше не наблюдались).

У некоторых пациенток наблюдаются более серьёзные симптомы:

  • кровотечения;
  • зуд во влагалище;
  • боли и кровяные выделения во время полового акта;
  • при мочеиспускании, ощущается сильное жжение.

Помимо этого, женщины, больные цервицитом, отмечают временные или постоянные дискомфортные ощущения в области малого таза.

При острой форме и тяжелом течении заболевания наблюдается повышенная температура, головокружение, тошнота и рвота.

При развитии гонорейного цервицита влагалищные выделения становятся жёлтого цвета. При трихомониазе появляются пенистые. Вызвать рост кондилом и язв шейки разных размеров может вирус папилломы человека.

Методы диагностики

При отсутствии явных симптомов цервицита его очень сложно диагностировать вовремя. Для его своевременного определения и диагностирования очень важно посещать гинеколога с целью профилактики.

Для диагностики применяют такие методы:

  1. Осмотр у гинеколога с применением зеркал. Врач обращает внимание на цвет влагалищного сегмента шейки, его изменение, присутствие гнойного образования, кровянистых выделений, язвочек и отёка.
  2. Взятие мазка на микроскопическое исследование для определения инфекции и её возбудителей.
  3. Кольпоскопия происходит при помощи колькоскопа, с оптическим усилением и освещением на слизистые шейки и влагалища. При этом методе можно хорошо рассмотреть все очаги заболевания и диагностировать их. При этой процедуре нередко берут кусочки ткани из подозрительных образований для гистологии.
  4. Бактериологический посев взятого мазка из влагалища. Этим методом определяют флору влагалища и её чувствительность к антибиотикам.
  5. ПЦР. Этот метод обнаруживает ДНК вируса и его количество в материале исследования. Этим способом выявляют микоплазмоз и хламидиоз.
  6. Анализ взятого мазка в лаборатории на количество эритроцитов, лейкоцитов и лимфоцитов. Показывает степень воспалительного процесса неинфекционного происхождения.

Цервицит при беременности

Заболевание разрушает слизистую пробки, которая защищает матку от инфекций, проникающих из влагалища. Возможность воспаления и обращения его в хроническую стадию возрастает из-за сниженного иммунитета в это время.

У беременных увеличивается риск выкидыша и родов на ранних сроках. Может произойти заражение плода, при котором возникают отклонения в развитии, появление патологий, внутриутробное замирание и даже гибель новорожденного после рождения и в первые месяцы.

В первом триместре, когда у ребёнка происходит формирование органов и систем, цервицит несёт наибольшую угрозу выкидыша.

Во втором или третьем триместре из-за острой формы заболевания у ребёнка может развиться гидроцефалия, болезни почек и другие тяжёлые заболевания. Очень важно, планируя беременность, заранее пролечить цервицит и укрепить иммунную систему из-за высокого риска осложнений при беременности.

Лечение цервицита шейки матки

Лечение начинается с ликвидации очагов воспаления, а также причин, которые его вызвали. Затем начинается укрепление иммунитета. После определения типа заболевание врач назначает ряд комплексных мероприятий. В него входит:

  • приём лекарственных средств;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • спринцеваний;
  • применение свечей;
  • укрепление иммунитета;
  • восстановление микрофлоры влагалища.

Основа лечения – это консервативная терапия, которая включает приём медикаментов для устранения симптомов и излечения основного заболевания.

Применяют антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства для избавления от болезнетворных микроорганизмов, при инфекционном типе цервицита. Например, Метронидазол и сульфаниламидные препараты.

При обнаружении хламидий: Тетрациклин, Азитромицин, Мономицин. При герпесе во влагалище: Ацикловир.

При трихомониазе: Метронидазол, Орнидазол.

При кандидозе: Пимафуцин или Флуконазол.

При атрофическом виде применяют гормональные таблетки, например, Овестин, содержащий эстроген.

Для восстановления влагалищной микрофлоры используют Ацилакт, Вагила», Бификол, Нарине.

Для повышения иммунитета и поддержания организма принимают поливитамины.

Тяжело поддаётся лечению хроническая форма болезни. Поэтому врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Применяют такие хирургические методы лечения:

  • криодеструкция с жидким азотом: при этом методе патологическую ткань вымораживают;
  • вапоризация лазерная, с применением дозированного лазерного луча;
  • диатермокоагуляция – это прижигание электрическим током;
  • лечение аппаратом Сургитрон с помощью радиоволн.

После хирургических методов назначают местное лечение, с помощью противовоспалительных и антибактериальных свечей.

Народные методы

Лечение народными методами осуществляется для ликвидации последствий болезни и укрепления всего организма. Для этого принимают настои и отвары из трав, которые имеют противовоспалительные свойства: кора дуба, ромашка, шалфей. Этими отварами производят спринцевание, а также обмакивают тампон перед введением во влагалище.

Применение народных средств можно начинать только после терапии, назначенной врачом.

Методы профилактики

Самыми важными методами профилактики, которые позволяют понизить вероятность заболевания, считаются гигиена половых органов, надлежащий уход за ними и защищенные половые контакты. Очень важно своевременно посещать гинеколога и лечить болезни мочеполовой системы и кишечника.

Чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию, его необходимо незамедлительно лечить. Цервицит опасен тем, что может привести к воспалению других женских детородных органов и даже к бесплодию.

Цервицит шейки матки — симптомы патологии, особенности лечения

У многих женщин в ходе лабораторного или аппаратного обследования выявляются заболевания инфекционной этиологии.

Одной из таких патологий является цервицит, при прогрессировании которого в воспалительный процесс вовлекаются соседствующие органы, в частности эндометрий и яичники.

Такое заболевание может стать причиной неприятных последствий, привести к бесплодию или негативно отразиться на процессе вынашивания плода.

Заключение

  • Цервицит шейки матки – заболевание воспалительной этиологии, которое могут спровоцировать внешние и внутренние факторы;
  • Ученые провели классификацию цервицита: острый, хронический, гнойный, вирусный, бактериальный, атрофический, кистозный;
  • Пациентки должны пройти комплексное обследование, в ходе которого будет выявлена причина и назначено адекватное лечение;
  • Патология может привести к развитию серьезных осложнений, особенно она опасна для беременных женщин и развивающихся эмбрионов.

Цервицита шейки матки — что это такое

Цервицит шейки матки – заболевание воспалительной этиологии, сопровождающееся слизистыми или гнойными выделениями и другой неприятной симптоматикой.

При переходе патологии в хроническую форму у пациенток выявляются на шейке эрозивные очаги, инфекционное поражение верхней части влагалища, утолщение маточных стенок.

Симптомы цервицита шейки матки

Заподозрить развитие цервицита шейки женская аудитория может по характерной симптоматике:

  • выделения (кровянистые) после завершения месячных;
  • болезненные ощущения в нижней части брюшины;
  • зудение во влагалище;
  • дискомфорт во время половых контактов;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • болевой синдром в области промежности;
  • кровянистые выделения после половой близости.

Внимание! Если патология шейки матки протекает в тяжелой форме, то у пациенток проявится следующая клиническая картина: болезненность и зудение в органах мочеполовой системы, обильные гнойные выделения, зловонный запах.

Женщины должны понимать, что без своевременной медикаментозной терапии цервицит шейки быстро перейдет в хроническую форму. После этого у них будут регулярно присутствовать слизистые, мутные выделения, а также может наблюдаться раздражение слизистых.

Причины

Спровоцировать развитие патологии шейки матки могут как внешние, так и внутренние факторы:

  • активное размножение патогенной микрофлоры (кишечной и мочеполовой);
  • герпесвирусная инфекция;
  • проникновение грибков;
  • инфекции, которые передаются во время сексуальных контактов (реже в быту);
  • папилломавирусная инфекция;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • опущение влагалища;
  • травмирование (во время операций, гинекологических осмотров) шейки матки;
  • частое спринцевание;
  • задействование некачественных средств для ухода за интимной зоной;
  • наличие псевдоэрозии.

Внимание! У некоторых пациенток цервицит шейки матки развивается на фоне снижения защитных функций организма. В мочеполовой системе могут при низком иммунитете начать стремительно развиваться опухолевые процессы.

Также патология шейки может стать следствием бесконтрольного и длительного применения антибиотических препаратов, провоцирующих развитие кандидоза.

Ученые, много лет изучающие заболевания шейки матки, провели классификацию цервицита. Каждому типу характерна своя симптоматика, но для точной диагностики все равно потребуется лабораторное и аппаратное обследование.

Острый

При острой форме патологии шейки воспаление затрагивает эндоцервикальные железы, но также может в этот процесс быть вовлечен плоский эпителий. На начальной стадии появляются гнойные выделения.

По мере прогрессирования болезни возникают боли, повышается температура, наблюдаются приливы.

Хронический

Если шейка матки поражена разными видами патогенных бактерий, грибков, вирусов то у женщины начнется сильный воспалительный процесс. Хроническая форма болезни может стать следствием неправильной гигиены, частой смены партнеров.

Заподозрить проблему можно по характерной симптоматике:

  • гнойные и слизистые выделения;
  • болезненные ощущения (тупые);
  • зудение и жжение во время мочеиспускания;
  • после половых актов появляются кровянистые выделения;
  • отечность слизистых.

Гнойный

Заболевание передается во время сексуальных контактов (возбудители – гонококки, трахомы). На шейке матки поражаются субэпителиальные и цилиндрические слои эпителия. Параллельно у пациенток практически всегда диагностируется уретрит.

Вирусный

Воспаление шейки начинается после незащищенного полового контакта. У пациенток могут поражаться не только внутренние, но и наружные ткани. Заподозрить наличие проблемы можно по следующим симптомам:

  • выделения (гнойные, слизистые);
  • сильное зудение;
  • болезненные ощущения в нижней части брюшины.

Бактериальный

Местом локализации очага воспаления является зона разграничения шейки матки с влагалищем. По мере прогрессирования болезни нарушается местная микрофлора.

Атрофический

У пациенток наблюдается атрофия в слизистом слое стенок матки. В качестве провоцирующих факторов врачи рассматривают неспецифические и специфические причины.

Чаще всего на шейке болезнь развивается после сексуальных контактов, при которых не задействовались средства барьерной контрацепции. В женский организм проникают патогенные микроорганизмы, и на фоне их стремительного размножения начинается воспаление.

Кистозный

При этой форме заболевания у женщин наблюдается характерная клиническая картина:

  • увеличивается размер;
  • появляются кисты;
  • на поверхности шейки матки возникают повреждения

Внимание! Кистозная форма патологии развивается в запущенных случаях, может сопровождаться разными видами инфекций.

Опасность цервицита у беременных

Для будущих мамочек воспалительный процесс в шейке матки несет серьезную опасность. Заболевание крайне сложно поддается медикаментозной терапии, так как беременным противопоказаны многие лекарственные средства из антибактериальной группы.

Чтобы предотвратить печальные последствия будущим мамочкам следует еще до зачатия пройти скрининговое обследование, благодаря которому удастся выявить и устранить большую часть проблем.

Своевременная диагностика позволит избежать таких осложнений:

  • инфицирование плода;
  • патологические изменения эмбриона;
  • осложнения во время родовой деятельности;
  • самопроизвольное прерывание беременности.

Диагностика

Для выявления патологических процессов на шейке матки женщинам проводится комплексное обследование:

  1. Врач на гинекологическом кресле, посредством специального зеркала осматривает шейку матки. При наличии заболевания он обнаружит язвенные или эрозивные очаги, отечность, гнойные выделения, изменение цвета, местные кровоизлияния.
  2. В обязательном порядке у пациентки осуществляется забор биологического материала – мазок, который передается в лабораторию для исследований.
  3. Выполняется кольпоскопия, во время которой специалист под микроскопом рассматривает шейку матки.

Лечение цервицита шейки матки

Для каждой женщины гинеколог в индивидуальном порядке должен разрабатывать схему медикаментозной терапии. Цель лечебных мероприятий будет направлена:

  • устранение первопричины;
  • купирование неприятной симптоматики;
  • укрепление защитных функций организма;
  • уничтожение патогенной микрофлоры.

Внимание! При лечении этого заболевания шейки матки специалисты задействуют противогрибковые, антибиотические, противовирусные препараты.

Могут назначаться иммуномодуляторы, гормоны (прогестероны, эстрогены), хирургические и физиотерапевтические процедуры (электродеструкция, криотерапия, химическое прижигание, лазерная деструкция).

Читать еще:  Учащение мочеиспускания перед менструацией

Также женщинам прописывают вагинальные суппозитории, для нормализации местной микрофлоры.

Отзывы

В прошлом году мне ставили цервицит шейки матки. Обратилась к врачу из-за болей и выделений. Лечение затянулось на пару месяцев, но сейчас все нормально. Причина крылась в ранее сделанном аборте, во время выскабливания травмировали шейку матки.

Цервицит шейки матки: симптоматика и лечение

Цервицит является воспалением, локализованным в шеечном канале. Клиника патологии определяется этиологией и тяжестью течения процесса. Симптомы цервицита шейки матки могут включать выделения из влагалища (гнойного или слизистого характера), болевой синдром в нижней части живота, неприятные ощущения или боль во время мочеиспускания и полового акта.

Подробнее о патологии

Воспаление цервикса может привести к таким серьезным осложнением, как эрозивные изменения, гипертрофия, а также распространение инфекционного процесса на вышележащие отделы женской репродуктивной системы. Шейка матки – своеобразный барьер, который должен предупреждать попадание патогенных микроорганизмов в матку. Но действие на шейку некоторых факторов может ухудшить ее функциональность.

Воспаление влагалищной порции цервикса носит название экзоцервицита, а непосредственно цервикального канала – эндоцервицита. Заболевание может проявить себя как результат инфицирования условно-патогенными инфекционными агентами, такими, как:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • грибок кандида.

Также причиной болезни могут стать такие патогены:

  • хламидии;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • бледная спирохета;
  • микоплазма;
  • амебы;
  • вирусы.

Условные патогены могут попасть в шеечный эпителий контактным способом из прямой кишки, также характерен гематогенный и лимфогенный путь заражения. Специфические патогены попадают в шейку при половом контакте. Заражение трихомониазом провоцирует воспаление шеечного канала

Стоит отметить, что в гинекологии рассматриваются и неинфекционные причины цервицита, а именно:

  • действие агрессивных химических средств (продукты для гигиены половых органов, спермициды);
  • неопластические патологии;
  • механическое травмирование
  • ряд системных болезней (синдром Бехчета).

Существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию цервицита. В их число входят такие:

  1. Травмы шеечного канала во время родов.
  2. Травмирование шеечного эпителия при диагностическом выскабливании и прерывании беременности.
  3. Установка и извлечение внутриматочной спирали.
  4. Рубцовые изменения шеечного канала.
  5. Новообразования доброкачественного характера.

Только в редких случаях цервицит протекает изолированно, чаще он сочетается с другими болезнями женской половой системы, такими, как вагинит, вульвит, бартолинит, эктропион и псевдоэрозия. Большая часть случаев патологического процесса регистрируется у пациенток репродуктивного возраста. Заболевание может спровоцировать невынашивание и преждевременные роды, а также эрозию, полипы и распространение воспалительного процесса на матку и придатки.

Симптомы заболевания

Симптомы цервицита шейки матки определяется характером и распространенностью патологического процесса. Течение болезни может быть острым и хроническим, а поражение – очаговым или диффузным. В некоторых случаев патология имеет стертую клинику.

Острый цервицит проявляется обильными выделениями, которые могут быть слизистыми или гнойными. Также возникает болевой синдром в нижней части живота, который имеет ноющий характер. При осмотре выявляются отечность и покраснение наружного зева шеечного канала, слизистая выпячена, на ней отмечаются точечные кровоизлияния, ее поверхность изъязвлена. Боли в нижней части живота – признак воспаления

Выраженность симптоматики зависит от типа возбудителя и состояния иммунной системы. Поражение тем или иным инфекционным агентом может иметь такие особенности клиники и диагностики:

  1. Гонококк: острое течение, обильные гнойные выделения, сильная ноющая боль.
  2. Хламидии: клиника стерта, выделения не обильны, боль менее выражена.
  3. Вирус герпеса: тянущие боли, изъязвление слизистой, она резко гиперемирована.
  4. Трихомонады: точечные кровоизлияния, выявление атипичных клеток в мазке.
  5. Актиномицеты: яркий признак, который имеет название “симптом желтого зернистого пятна”.
  6. Вирус папилломы: язвы и кондиломы на слизистой.

Если цервицит не будет выявлен и вылечен в своей острой стадии, то он неизбежно перетекает в хроническую форму. Формируются псевдоэрозивные изменения из-за пролиферации цилиндрического эпителия шейки матки, выделения имеют мутно-слизистый характер. Хронический цервицит отличается меньшей выраженностью признаков воспалительного процесса (отечности и покраснения выстилки шеечного канала). Лейкоцитарная инфильтрация шейки матки может спровоцировать распространение воспаления на окружающие ткани. Меняется структура цервикса: он становится более плотным.

Отличия экзоцервицита и эндоцервицита

Экзоцервицит шейки матки, как говорилось ранее, является воспалением влагалищного сегмента цервикса. Для него характерны такие признаки:

  1. Изъязвление слизистой.
  2. Визуально заметная гиперемия наружного зева шеечного канала.
  3. Выявление микроабсцессов.
  4. Отечность слизистой выстилки.
  5. Обильное отделяемое .
  6. Лейкоцитарная инфильтрация шейки матки в форме множественных перигландулярных инфильтратов.

Эндоцервицит шейки матки проявляется симптоматикой воспаления шеечного канала. Чаще развивается как результат инвазивных процедур и заболеваний рядом расположенных органов репродуктивной системы. Для патологии характерны быстрое прогрессирование и высокая вероятность хронизации и стертой клинической картины. Выделений не так много, как при экзоцервиците, а интенсивность болевого синдрома может варьировать.

Гинеколог во время осмотра может отметить отечность слизистой шеечного канала, ее гиперемию, большое количество небольших язвочек, патологическое отделяемое в цервиксе. Эндоцервицит шейки матки опасен своими осложнениями. Нередко стертая клиника играет отрицательную роль: при видимом благополучии болезнь распространяется и проявляет себя в более тяжелой форме.

Особенности хронической формы заболевания

Хронический цервицит развивается в тех случаях, когда вовремя не начато лечение острой формы заболевания. К типичным проявлениям хронической формы патологии относятся:

  1. Пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки постепенно сменяется его отторжением.
  2. Частичное замещение цилиндрического эпителия плоским.
  3. Гипертрофические изменения цервикса.
  4. Распространение инфекции на рядом расположенные анатомические структуры.
  5. Уплотнение и утолщение цервикса.
  6. Дистрофические изменения.
  7. Образование эрозии.
  8. Формирование кист.

Хроническая форма патологии нуждается в более продолжительном и серьезном лечении. Требуется полноценная диагностика для определения и ликвидации причины болезни.

Диагностика воспаления цервикса

Многие женщины не подозревают, что такое заболевание, как цервицит, может протекать практически бессимптомно. Часто патологию диагностируют в ходе профилактического медицинского осмотра или при обращении к гинекологу по иным поводам. Диагноз может быть поставлен врачом после проведения осмотра шеечного канала в зеркалах, кольпоскопии и анализа некоторых лабораторных анализов. Изучение мазков под микроскопом – важный способ диагностики

Кольпоскопия необходима для детализации патологических изменений тканей цервикса (пролиферация железистого эпителия шейки матки), выявления гиперемии и отечности, эрозии, эктопии, конкретизации распространенности процесса – очаговый или диффузный.

В качестве лабораторных диагностических методик применяются:

  • микроскопия мазка;
  • посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотическим веществам;
  • полимеразно-цепная реакция для выявления конкретного возбудителя;
  • иммуноферментный анализ для определения инфекционного агента и антител к нему в крови;
  • общий анализ крови для установления выраженности воспалительной реакции.

В мазке при острой патологии обнаруживают большое количество лейкоцитов, интенсивную пролиферацию цилиндрического эпителия шейки матки (при этом клетки имеют гипертрофированное ядро), дистрофические изменения в плоском эпителии. Хроническая форма также характеризуется пролиферацией цилиндрического эпителия шейки матки, но отмечаются признаки цитолиза. Бактериологическая диагностика, ПЦР, ИФА важны для выявления конкретного патогена и подбора способов терапевтической коррекции состояния.

Лечение цервицита шейки матки

Конкретный курс комплексного лечения цервицита шейки матки может определить только врач на основе индивидуальных особенностей конкретного клинического случая. Основой терапии является устранение инфекционного агента и факторов, которые способствуют активному течению воспалительного процесса (изменения гормонального фона, снижение функции иммунитета и другие). Врач должен объяснить пациентке, что это такое – цервицит, чем он мог быть спровоцирован, и что нужно делать для его полноценного лечения и предотвращения обострений. Только квалифицированный специалист может назначить корректный курс терапии

Медикаментозная терапия предполагает назначение антибиотиков, противовирусных, противовоспалительных препаратов. Антибиотические средства назначаются согласно типу выявленного возбудителя и его чувствительности к тем или иным препаратом. Если выявлена грибковая форма патологии, врач прописывает противогрибковые средства (флуконазол при кандидозе). При заражении хламидиями необходимы тетрациклины (мономицин, доксициклин), хинолоны (ломефлоксацин), макролиды и азалиды. Помимо системных медикаментов назначают и местные средства, включая крема, мази, свечи, вагинальные таблетки.

Воспаление цервикса вирусной природы довольно трудно поддается терапевтической коррекции. Оно требует комплексного лечения, которое включает противовирусные лекарства, специфические иммуноглобулины, иммуномодуляторы и витамины. При образовании кондилом может потребоваться их удаление. Атрофическое воспаление лечится при помощи гормональных препаратов. Их применение способствует восстановлению структуры эпителия и стабилизации естественной флоры.

Хроническая форма цервицита может потребовать хирургических методов лечения. В их число входят:

  • диатермокоагуляция;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия.

Любой хирургический способ предполагает предварительное устранение инфекционного агента.

Важно отметить, что комплексное лечение воспаления цервикса предполагает регулярный контроль эффективности при помощи лабораторной диагностики и кольпоскопии.

Для профилактики заболевания следует соблюдать правила гигиены, исключать заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, предупреждать аборты, следовать рекомендациями гинеколога при ведении беременности и родов, а также при лечении различных патологий. Пренебрежение профилактическими мерами, несоблюдение назначений, самолечение могут привести к серьезным последствиям.

Симптомы и лечение цервицита шейки матки

Цервицит — воспалительное заболевание, локализирующееся во влагалищном участке шейки матки. Этот воспалительный процесс без своевременной и правильной терапии может перейти в хроническую форму и стать причиной развития эрозии. Его клинические проявления характеризуются появлением мутного слизистого отделяемого из влагалища, тянущей болью над лобковой областью, болями во время акта мочеиспускания Хроническое течение заболевания может поспособствовать развитию утолщения или же истончению слизистого и других слоев шейки матки и стать пусковым механизмом для распространения инфекционных заболеваний.

Характеристика заболевания

Шейка матки является своеобразным барьером, который защищает полость матки и верхние отделы половых путей от проникновения множества вирусов и бактерий. Однако влияние некоторых факторов приводит к том, что работа защитных функций (выработка защитного секрета, слизистая пробка) нарушается и в полость шейки матки проникает инфекция, способствующая развитию воспалительного процесса.

Именно вышеописанная схема является объяснением к развитию такого заболевания как цервицит, который состоит из следующих разновидностей заболевания:

  • экзоцервицит — воспаление внешней оболочки влагалищного участка матки;
  • эндоцервицит — воспалительная реакция, локализирующаяся в области внутреннего слоя, принадлежащего цервикальному каналу шейки матки.

Согласно статистическим данным развитие данного заболевания чаще всего встречается у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте (более 65 % от всех известных случаев) и лишь в немногих ситуациях его диагностируют после наступления менопаузы.

Особенностью цервицита является то, что он выступает в роли наиболее распространенной причины из-за которой вынашивание плода невозможно, помимо этого во многих случаев он способствует возникновению преждевременных схваток и последующему родоразрешению. При отсутствии надлежащего лечения все может заканчиваться образованием полипов, эрозий, расположенных на слизистой оболочке шейки матки, и заражением половых путей, находящихся выше.

Этиология заболевания

К этиологическим причинам развития цервицита можно отнести воздействие неспецифической инфекции, развитие которой происходит за счет размножения условно-патогенной флоры, ее основными представителями являются кокки. Этот вид воспалительного заболевания может возникать из-за проникновения специфических вирусов в организм человека (хламидии, гонококки, трихомонада). Иногда может происходить развитие цервицита по причине проникновения протозойных и паразитарных инфекций.

Условно патогенная флора проникает организм женщины посредством кровеносного и лимфатического русла или же через слизистую прямой кишки. Специфические возбудители передаются контактным путем во время полового акта. Цервицит может возникать из-за специфических факторов, которыми являются ранее перенесенные родовые травмы, локализирующиеся в шейке матки, аборты, диагностический кюретаж и применение контрацептивов, помещающихся непосредственно внутрь матки (спирали).

Из причин, провоцирующих развитие данной воспалительной реакции, можно выделить рубцовые деформации после перенесенных оперативных вмешательств или ранее перенесенных заболеваний и доброкачественные образования. Нельзя исключать роль снижения реактивности иммунной системы при рассмотрении причин развития цервицита. Особенности возникновения заболевания указывают на то, что данная воспалительная реакция лишь в редких случаях возникает ограничено и не сопровождается другими патологиями половой системы (к примеру, ей могут сопутствовать вагинит, вульвит, бартолинит или псевдоэрозии).

Цервицит имеет множество разнообразных форм, которые подробно будут описаны ниже.

Острый цервицит

Данная форма болезни характеризуется острым воспалением, которое локализуется в шейке матки. В данной ситуации воспаление затрагивает лишь эндоцервикальные железы, но иногда может поражаться и плоский эпителий.

Некоторые медики убеждены в том, что характер воспалительной реакции (ее течение, расположение, дальнейшее прогрессирование) может определять возбудителя, поспособствовавшего развитию цервицита. К примеру, гонококк поражает лишь эпителиальные клетки, которые располагаются на эндоцервикальных железах, поэтому распространение патологического процесса происходит вдоль поверхности слизистой оболочки. Если в роли возбудителей цервицита выступают стрептококки или стафилококки, то воспалительная реакция располагается непосредственно в полости желез и при этом может поражать строму шейки матки.

Своевременное лечение цервицита имеет неизмеримую важность, так как ток лимфы по всем органам малого таза может привести к быстротечному попаданию патогенных микроорганизмов в другие органы и их последующему заражению.

К основным симптомам острой формы цервицита можно отнести следующее:

  1. В начале заболевания пациентки жалуются на наличие выделений различного характера. Как правило, в этих выделениях можно заметить примесь гноя и при их профузный (обильное количество отделяемого) характер может свидетельствовать о наличии гонореи.
  2. Повышение температуры до субфебрильных (37,1-38) цифр;
  3. Тупая и тянущая боль, располагающаяся в надлобковой области;
  4. Ощущение своеобразны приливов, располагающихся в органах малого таза;
  5. Боль в области поясничных и крестцовых позвонков;
  6. Полиурические и дизурические явления.
  7. Болезненность в области малого таза и малых и больших половых губ во время полового акта.

При проведении диагностики этой формы заболевания кроме гинекологического осмотра у пациенток берутся мазки для дальнейшего проведения микроскопического исследования и посева выделений из канала шейки матки на питательные среды для выращивания колонии возбудителя и его дальнейшего определения.

Хронический цервицит

Хронизация любого заболевания развивается при отсутствии своевременного необходимого лечения. С течением времени возбудитель приобретает устойчивость к применяемому лечению, из-за чего постоянно возникают рецидивы заболевания. Хронический цервицит, как и другие формы данного заболевания, развивается на фоне проникновения в организм бактерий, грибов и вирусов.

Читать еще:  Состояние шейки матки перед месячными

Пусковым фактором для развития патологического процесса может послужить опущение шейки матки или влагалища при неправильном применении гормональной терапии или противозачаточных средств. К сопутствующим факторам относятся:

  • незащищенные половые акты;
  • нарушение интимной гигиены;
  • ранее перенесенные заболевания половой системы.

Клиническая картина хронического цервицита зависит от штамма возбудителей и общей способности иммунной системы женщины противостоять инфекции в каждом отдельно взятом случае.

К основным симптомам можно отнести:

  • наличие скудных мутных слизистых выделений (возможна небольшая примесь гноя);
  • гиперемия слизистой оболочки матки и ее отек;
  • тупые тянущие боли в нижней части живота;
  • зуд, болезненность и жжение во время мочеиспускания;
  • возможно возникновение кровотечений во время полового акта.

Хронизация патологического процесса — потенциальная опасность для здоровья пациентки, так как неправильно подобранное или запоздалое лечение приводит к утолщению стенок матки, ее дальнейшей гипертрофии и развитию сопутствующих патологий на фоне возникшего заболевания. Помимо этого значительно повышается риск развития онкологических патологий, бесплодия и дисплазии эпителия в пораженном участке (слизистой оболочке) половых органов.

Для постановки диагноза необходимо провести тщательную диагностику с применением кольпоскопии и осмотра в зеркалах. Клинический анализ крови необходимо проводить для выявления инфекций, передающихся половым путем. После этого в обязательном порядке проводится УЗИ органов малого таза для определения их состояния.

Гнойный цервицит

Отличительной чертой данной формы заболевания являются некоторые гистологические особенности. При данном заболевании воспалительный процесс локализируется в цилиндрическом слое эпителиальных клеток, а при проведении гистологического обследования можно выявить повреждения, затрагивающие слой, находящийся под эпителием в области шейки матки. У некоторых пациенток повреждения могут возникать на всех участках расположения цилиндрического эпителия, который из-за смешения может располагаться на наружной части шейки матки.

При наличии клинической картины гнойного цервицита у беременных женщин могут возникнуть определенные трудности связанные с увеличением риска патологического течения вынашивания ребенка и развитием сложностей во время родоразрешения.

Зачастую причиной развития данной формы воспаления является проникновение в организм женщины гонококка или трихомонады. Согласно неофициальным статистическим данным приблизительно каждая третья пациентка заражается вследствие воздействия уреплазмы. Клиническая картина в этой ситуации будет схожа с той, которая возникает при вирусе герпеса. В большинстве ситуаций гнойный цервицит протекает в комплексе с гонореей.

Вирусный цервицит

Развитие вирусного цервицита происходит после передачи инфекционного возбудителя посредством полового контакта. Локализация патологического процесса, описанная выше (экзо- и эндоцервицит), определяет его симптоматику этой формы заболевания. Как правило, симптомами вирусной формы являются:

  • болезненность в надлобковой области
  • общий дискомфорт;
  • жжение, затрагивающее внутренние половые органы;
  • объемное количество слизистого отделяемого с примесями гноя и слизи.

Однако стоит отметить, что обильные выделения будут лишь в острой фазе болезни, а в хронической они напротив характеризуются своей скудностью.

Бактериальный цервицит

Эта форма занимает лидирующее место среди всех обращений женщин к гинекологу по поводу данного заболевания. Как правило, цервицит имеет инфекционное течение и воспалительный процесс располагается по ходу шейки матки или в области влагалища на отрезке границе с шейкой.

Параллельно с типичными признаками цервицита развивается нарушение соотношение между бактериями, заселяющими влагалище, однако наличие выраженного воспалительного процесса отсутствует.

Заражение происходит из-за нарушения баланса микрофлоры и проникновением микроорганизмов из вне на фоне поражение слизистой оболочки вирусом герпеса, папиломавируса или трихомонады. Основным фактором, способствующим развитию неспецифического хронического цервицита, является бактериальный вагиноз. Причиной развития болезни может стать и туберкулез мочеполовых путей.

Течение данной формы болезни характеризуется:

  • наличием дизурических явлений (нарушение акта мочеиспускания);
  • развитием тупых тянущих болей в нижней части живота;
  • болезненность во время занятий сексом;
  • наличие выделений из влагалища различного цвета и интенсивности (зачастую в них содержатся примеси гноя и слизи).

Атрофический цервицит

В течении данной формы заболевания существуют некоторые особенности, однако ее течение практически ничем не отличается от общих принципов цервицита.

Этиологическими факторами атрофической формы могут быть различные болезни, локализирующиеся в мочеполовой системе (цистит, эндометрит, эрозии т.д.). Причиной возникновения атрофического цервицита могут быть беспорядочные половые связи и последующее проникновение в организм женщины возбудителей, передающихся половым путем. В качестве патогенных микроорганизмов могут выступать:

  • гонококки;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • иные вирусные возбудители.

Также причиной развития данной разновидности цервицита могут быть стафило- и стрептококки.

Развитие атрофического воспаления может наблюдаться на ранее поврежденных участков (после проведенного кюретажа, аборта или разрыва матки во время слишком интенсивной родовой деятельности).

Главной особенностью данной формы является специфическое истончение эпителия и прилегающих тканей в шейке матки. При тяжелом течении заболевания могут возникать нарушения в акте мочеиспускания и со временем оно переходит в хроническую форму.

Кистозный цервицит

В некоторых ситуациях причиной развития заболевания может быть сочетанная форма множества патогенных микроорганизмов (хламидия, гонококк, стрептококк, трихомонада, микозы и т.д.). Воздействие данных возбудителей на цилиндрический эпителий матки способствует его неконтролируемому разрастанию, из-за чего с течением времени она зарастает кистозными образованиями. При проведении гинекологического обследования нередко можно выявить сочетание кистозного и эрозивного поражения слизистого слоя матки.

Лечение цервицита

Лечение данного заболевания является этиотропным, то есть оно основывается на устранении факторов, влияющих на развитие цервицита, и укреплении ответа иммунной системы на проникновение возбудителей в организм женщины.

Для снижения скорости размножения и роста болезнетворных организмов принято использовать антибиотики, противовирусные и противомикозные препараты (в зависимости от вида возбудителя). При параллельном выявлении папилломавирусной инфекции лечению необходимо уделить особое внимание. Курс лечения должен быть идеально подобран, а его эффективность систематически проверяться в динамике, так как поражение половых органов может стать пусковым механизмом для развития злокачественных опухолей. Как правило, в качестве первоочередного средства используют иммуномодуляторы.

Одновременное присутствие нескольких инфекций может стать причиной перехода заболевания в хроническую стадию, поэтому при лечении цервицита могут комбинироваться несколько препаратов для большей эффективности назначенной терапии. Как правило, пациенткам в острой фазе заболевания назначают Метронидозол, Доксициклин, Ацикловир и другие препараты на выбор. Подбор лекарственных средств и их дозировка должны осуществляться индивидуально после проведения тщательной диагностики и выявления возбудителя.

В данный момент чаще всего применяются комбинированные препараты, обладающие как противомикробным, так и противовоспалительным действием. Представителем данной группы лекарственных средств является Тержинан. Он выпускается в виде вагинальных суппозиториев и обладает активностью в отношении микробов, грибков и паразитов. При переходе заболевания в хроническую форму зачастую используются местные гормональные препараты в виде свечей и кремов.

Главное — помнить, что лишь своевременное обращение к специалисту, проведение диагностики и индивидуальный подбор терапевтических средств может обезопасить женщину от развития осложнений цервицита и предупредить его переход в хроническую форму.

Вся представленная информация приводить лишь для ознакомления. Для получения более подробных данных обратитесь к специалисту!

Цервицит: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Цервицитом называется воспалительный процесс в шейке матки. Он чаще расположен во влагалищном сегменте в области шеечного канала. Цервицит также называют эндоцервицитом, подразумевая воспаление во внутренней оболочке цервикального канала. Заболевание требует обязательного лечения, так как опасно распространением патологии на верхние отделы полового аппарата, в частности, матку. Особенно это касается инфекционного цервицита, который встречается у многих женщин.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «цервицит»?

Воспалительный процесс в шейке матки, который может появиться у женщин любого возраста и иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Чаще воспаление возникает после инфицирования, а не наоборот.

Цервицит редко бывает самостоятельным заболеванием. Как правило, его сопровождает кольпит, уретрит, эндометрит или другие патологии мочеполовой сферы женщины.

Заболевание характеризуется определенными симптомами, которые при отсутствии точной диагностики можно спутать с другими похожими патологиями. Спектр инфекций которые могут провоцировать воспаление цервикального канала, достаточно широк. Неспецифические возбудители обычно попадают с током крови из других очагов воспаления, специфические – половым путем. Кроме этого, нарушения слизистой могут быть вызваны паразитарной инфекцией и различными травмами.

Шейка матки является важным барьером, который препятствует проникновению инфекции в детородные органы. При действии неблагоприятных факторов, в том числе инфекции, защитные свойства шейки матки снижаются, что приводит к развитию воспалительного процесса и опасности для других органов (матки, фаллопиевых труб, яичников).

Несвоевременное или неправильное лечение может привести к хронизации процесса и в дальнейшем к развитию эрозии или гипертрофии.

Основная категория пациентов – женщины репродуктивного возраста. При регулярном посещении гинеколога, патологию легко заметить и устранить на начальной стадии. К сожалению, многие обнаруживают ее, когда последствия уже произошли (невынашивание беременности, эрозия, полипы половых путей).

Как выглядит цервицит с фото

Внешне цервицит выглядит как покраснение. Примеры приведены на картинках ниже:

При хроническом течении признаки воспаления (отек, гиперемия) выражены слабее, однако может быть поражена более обширная область.

Различают такие типы цервицита:

  • острый (активное развитие воспалительного процесса, который появился недавно);
  • хронический (вялое течение давней патологии);
  • гнойный (воспалительный процесс сопровождается образованием гноя);
  • вирусный (заболевание вызвано вирусной инфекцией);
  • бактериальный (причиной воспаления стала бактериальная флора);
  • кандидозный (цервицит вызвали грибки);
  • неспецифический (причиной стала естественная условно-патогенная флора половых путей);
  • атрофический (у женщины наблюдается истончение тканей и ухудшение их питания);
  • очаговый (поражены только отдельные участки шейки).

Первые признаки цервицита

При остром цервиците признаки заболевания заметны сразу. У женщины появляются обильные выделения слизисто-гнойного характера и боль внизу живота. При гинекологическом осмотре хорошо заметен отек и гиперемия цервикального канала, выпячивание слизистой, нарушение ее структуры (кровоизлияния). Дискомфортные ощущения и обильность выделений заставляет женщину обратиться к врачу.

Хронический цервицит протекает в стертой форме и чаще обнаруживается случайно при плановом осмотре.

Симптомы цервицита

Шейка матки имеет слизистый и эпителиальный слой. Некоторые возбудители проявляют тропность к определенному виду ткани, например, трихомонады и хламидии преимущественно поражают эпителий. При такой этиологии заболевание может долго оставаться незамеченным. Если же воспаление затрагивает слизистый слой, пациентка сразу замечает интенсивные выделения.

Цвет выделений зависит от характера патогенной флоры. Они могут быть от бело-желтого до серо-зеленого оттенка, а также иметь примеси крови. Консистенция секрета также меняется от жидкой до густой. Самостоятельно определить, из какого отдела шейки идут выделения, а также какой микроб их спровоцировал, женщина не может. Гинекологический осмотр и анализы являются обязательными.

При длительном течении цервицита к нему присоединяется кольпит и воспаление мочевыводящих путей. Это вызывает дополнительные симптомы и дискомфорт у женщины.

Симптомы, которые могут появляться при цервиците:

  • обильные выделения;
  • боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт при половом контакте;
  • кровянистые выделения после секса.

При гинекологическом осмотре врач замечает следующие изменения:

  • отек и гиперемия шейки матки;
  • мелкие кровоизлияния;
  • рыхлая структура ткани;
  • наличие кондилом, изъязвлений, эрозии, изменения цвета некоторых участков;
  • вовлечение в воспалительный процесс влагалища.

Причины и профилактика цервицита

К воспалению шейки матки могут привести следующие факторы:

  • Венерические заболевания (хламидиоз, гонорея, трихомониаз). Передаются половым путем, поражают соседние области (уретру, влагалище).
  • Вирус папилломы и генитальный герпес.
  • Аллергическая реакция на латекс или компоненты смазок.
  • Активизация условно-патогенной флоры после действия неблагоприятных факторов (стресс, переохлаждение, грубый секс, частые спринцевания).
  • Несоблюдение гигиены, в частности, долгое использование тампонов во время менструации.
  • Нарушения гормонального фона женщины.
  • Травмы шейки матки при диагностических манипуляциях, родах или абортах.
  • Раннее начало половой жизни или частая смена партнера.

Преобладающее большинство цервицитов вызвано инфекциями, передающимися половым путем. Чтобы предотвратить заражение, рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции или иметь одного полового партнера, с которым женщина предварительно прошла все необходимые обследования.

При случайном незащищенном контакте можно предотвратить инфицирование с помощью специальных препаратов. Обязательное условие – начало профилактических мероприятий в течение 1-2 суток после контакта. Посоветовать лекарство может врач или провизор в аптеке. Одно из таких средств – Мирамистин.

Избежать цервицита однозначно поможет соблюдение правил личной гигиены. Благодаря этому будут поддерживаться защитные свойства вагинальной слизи на высоком уровне. Очень важны периодические осмотры у гинеколога, которые помогут своевременно выявить начало патологии и сразу начать лечение.

Также нужно до конца долечивать другие заболевания женской половой сферы, например, молочницу, которая беспокоит многих пациенток.

Диагностика

Цервицит сопровождается определенными симптомами однако похожие проявления наблюдаются и при других заболеваниях, поэтому специфических признаков нет. Повышенное количество выделений и боль характерно для большинства воспалительных процессов в женских половых органах. Самостоятельно женщина не сможет определить расположение очага воспаления и возбудителя, который привел к инфекционному процессу.

Главная цель диагностики – определить тип инфекции, которая активизировалась на шейке матки. Это поможет начать правильное лечение и не допустить перехода проблемы в хроническую форму. Важным также является изучение анамнеза пациентки и характера выделений – эти данные помогут понять причину цервицита.

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • Осмотр с помощью гинекологического зеркала. Доктор видит область воспаления, оценивает состояние тканей шейки матки (наличие отека, рыхлости, эрозии, неоднородности цвета), обращает внимание на слизистую влагалища.
  • Кольпоскопическое исследование. Позволяет детально увидеть состояние шейки матки и патологические изменения в эпителии благодаря многократному увеличению.
  • Лабораторные методы. Перед началом лечения нужно дождаться результатов микроскопии мазка, бакпосева микрофлоры и определения чувствительности к антибиотикам.
  • Полимеразная цепная реакция. С помощью такого исследования можно выявить некоторых возбудителей, которые не обнаружатся в бакпосеве (папилломавирус, хламидиоз, гонорея).

Острый воспалительный процесс обычно сопровождается повышением количества лейкоцитов и лимфоцитов. На увеличенном изображении кольпоскопа заметны изменения в структуре эпителия. При хроническом течении могут обнаруживаться клетки различной величины или явление лизиса.

Цервицит – не только воспалительное, но и инфекционное заболевание. Схема лечения обязательно включает антимикробные препараты, которые подбираются по результатам бакпосева. Самолечение недопустимо, так как неподходящий препарат провоцирует устойчивость патогена или, как минимум, не остановит развитие патологии.

Читать еще:  Сильно болит живот при месячных причины

Осложнения

Цервицит не вызывает критических или угрожающих жизни симптомов. Очень часто женщины оставляют эту проблему без внимания и откладывают визит к врачу. При длительном течении воспаление шейки матки приводит к нарушению структуры эпителия и потере его защитных свойств. Изменение целостности ткани, кровоподтеки, ухудшение микроциркуляции и метаболизма в проблемной области со временем провоцирует деструктивные изменения или эрозию.

При длительном воспалении у многих женщин наблюдается бесплодие или срывы беременности на ранних сроках. Опасно также и распространение инфекции дальше по половым путям. При отсутствии правильного лечения микроб попадет в матку, фаллопиевы трубы, яичники и вызовет более серьезные заболевания.

Лечение цервицита

Лечение будет эффективным только при устранении основной причины заболевания. Для этого важно определить патогенную микрофлору, которая присутствует в цервикальном канале и влагалище, а также выявить провоцирующие факторы, которые могут вызвать рецидив (большое количество половых партнеров, стресс, снижение иммунитета и другие).

Лечение цервицита состоит из комплексной схемы, которая может включать:

  • Антимикробные препараты – антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства, в зависимости от выделенной патогенной флоры. При хроническом цервиците курс лечения будет более длительным. В зависимости от площади поражения и первопричины заболевания, эти лекарства могут назначаться в форме вагинальных вечей или пероральных таблеток. Важно не прерывать курс лечения, так как потом его придется повторять заново.
  • Гормональные средства – назначаются, когда причиной цервицита стал гормональный дисбаланс. Гинеколог может назначить такие средства как местно, так и для системного применения, например, оральные контрацептивы.
  • Иммуностимуляторы. Используются при вирусной этиологии цервицита, а также при сниженном иммунитете женщины как дополнительная линия терапии.
  • Местные антисептики и противовоспалительные средства. Сюда относятся спринцевания или тампоны, смоченные в растворе хлорофиллипта, диметилсульфоксида, нитрата серебра.
  • Витамины. Назначаются как дополнительная линия терапии при любой этиологии цервицита.

Хуже всего лечению поддается хронический цервицит и воспаление, вызванное вирусным возбудителем. Например, для избавления от вируса папилломы необходимо лечение интерферонами, цитостатиками, а также хирургическое удаление кондилом. При хроническом течении консервативная медикаментозная терапия может быть малоэффективна, поэтому пациентке назначают хирургическое лечение (лазеротерапию, криотерапию, диатермокоагуляцию и другое). Однако перед такими методами следует убедиться в отсутствии инфекции в половых путях.

При выявлении специфического инфекционного возбудителя лечение должны походить оба половых партнера, а на время терапии следует отказаться от половых контактов.

Одновременно с устранением основной причины (гормональных нарушений, инфекции) женщине могут назначаться симптоматические средства для устранения воспаления и зуда. Через несколько недель проводится контрольный осмотр и бактериологический посев.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, особенно по популярным народным рецептам. Например, спринцевания нарушают баланс микрофлоры влагалища, снижают местные защитные свойства и являются не такими полезными, как многие считают. Народные средства могут использоваться только в качестве дополнительной линии терапии. При этом следует спросить совета доктора, какие ингредиенты и в каком виде лучше применять.

Беременность и цервицит

Воспаление, а особенно инфекционный процесс, негативно сказываются на течении беременности. Из канала шейки матки возбудитель может проникнуть в матку и привести к инфицированию плода.

При наличии цервицита повышается риск преждевременных родов или осложнений после родов у матери.

Лечение цервицита во время беременности нужно проводить обязательно, однако выбор препаратов при этом более ограничен. Для будущих мам важно убить патогенных микробов, а противовоспалительное лечение может быть продолжено после родов.

На начальных сроках беременности воспаление шейки приводит к плацентарной недостаточности и негативно отражается на развитии ребенка. В некоторых случаях это становится причиной замирания плода и выкидыша. Все гинекологи советуют ответственно относиться к своей беременности и планировать е заранее. Это даст возможность пройти полное обследование и устранить существующие проблемы до зачатия.

Цервицит

Цервицит относят к патологиям женской половой сферы воспалительного характера.

Он являет собой воспаление слизистой оболочки шейки матки (влагалищной части) и ее цервикального канала. Очень часто он сопровождает более объёмные патологические процессы (вульвовагинит, кольпит), и редко бывает самостоятельным заболеванием.

При этом 7 из 10 женщин с цервицитом находятся в детородном возрасте, и только 3 в периоде менопаузы. Это обусловлено в большей степени причинами, которые его провоцируют. Важно не откладывать визит к гинекологу, если появилась тревожная симптоматика, так как нелеченый цервицит провоцирует развитие эрозии шейки матки, образование на ней полипов и другие осложнения.

Что это такое?

Простыми словами, цервицит – это воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки.

Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота, болезненным мочеиспусканием и половым актом. Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, гипертрофии шейки матки, распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

Причины развития

Шейка матки является особым органом, который выполняет защитную функцию. Она является механическим барьером между полостью матки и внешней средой. В норме она плотно сомкнута, только у рожавших женщин наружный зев может пропускать кончик пальца врача при осмотре. В шейке находится слизь, которая также выполняет защитную функцию.

Но при воздействии различных патогенных факторов в шейке развивается воспаление. Оно может охватывать только наружную часть, тогда его называют экзоцервицит. Если в процесс вовлекается цервикальный канал, то это называется эндоцервицит.

Инфекция может иметь неспецифический и специфический характер. При этом ее возбудителями неспецифического типа чаще всего являются:

  • стрептококки;
  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • бактероиды;
  • коринебактерии;
  • кандиды.

Специфическое воспаление вызывают:

Также причиной могут быть мико- и уреаплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы — любые из возбудителей, которые передаются половым путем. Но чаще всего активировавшаяся условно-патогенная флора вызывает воспалительную реакцию.

У женщин в менопаузе имеет значение уменьшение секреции эстрогенов. Это сказывается на состоянии эпителия влагалища и шейки и приводит к атрофическому цервициту и неспецифическому кольпиту.

Защитная функция шейки снижается при определенных условиях. Чаще всего причины хронического цервицита — это отсутствие лечения острого состояния, которое может развиться в следующих случаях:

  • разрывы шейки во время родов;
  • частые диагностические выскабливания;
  • прерывание беременности;
  • неаккуратная установка или удаление внутриматочной спирали.

При травмировании шейки снижается ее защитная функция, неспецифическая флора перестает сдерживаться. Инфекция свободно проникает в эпителий. Патогенез воспаления шейки проходит три классические стадии воспаления.

  1. Альтерация. Происходит повреждение эпителия, часть его слущивается и обнажается базальная мембрана. При проникновении возбудителя, железы шейки начинают выделять слизистый секрет.
  2. Экссудация. На этом этапе ткани разрыхляются, в очаг воспаления устремляются специальные клетки, которые должны локализовать и уничтожить возбудителя. Это макрофаги, гистиоциты, лимфоциты, фибробласты.
  3. Пролиферация. Происходит регенерация тканей. В некоторых случаях она замедленная. Если протоки цервикальных желез перекроет новый эпителий, то сформируются наботовы кисты, которые требуют специального лечения. Такое состояние называют кистозный цервицит.

Симптомы цервицита

По течению заболевания различают острый или хронический цервицит, а по степени распространения поражения – диффузный цервицит и очаговый цервицит. Иногда цервицит протекает в стертой форме.

При остром цервиците возникают обильные слизистые, иногда гнойные выделения. Может отмечаться боль внизу живота тупого характера. При гинекологическом осмотре наблюдаются отек, гиперемия, мелкие кровоизлияния, выпячивание слизистой, изъязвления.

Цервицит может иметь различные симптомы в зависимости от характера возбудителя, состояния иммунитета.

  1. При трихомонадном цервиците возникают небольшие кровоизлияния на шейке матки («земляничный цервикс»), выявляют атипичные клетки в мазке.
  2. Вирус папилломы человека вызывает образование кондилом, изъязвления шейки матки разных размеров.
  3. Гонорейный цервицит обычно протекает остро, с отчетливо выраженными симптомами, при хламидийной инфекции симптомы менее заметны.
  4. Для герпетического цервицита характерна ярко красная, рыхлая шейка матки с участками изъязвлений (симптом «сплошной эрозии»).

Невылеченный в острой стадии цервицит переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми. В хронической стадии признаки воспаления (отек, гиперемия) выражены слабее. Воспаление может распространиться на окружающие ткани, железы, с образованием кист, инфильтратов, происходит уплотнение шейки матки.

Цервицит и беременность

Воспалительный процесс в шейке матки — это серьёзная угроза не только для тех, кто хочет стать матерью, но и для женщин, уже вынашивающих потомство. Во время беременности в организме девушки происходит интенсивная гормональная перестройка, в результате которой иммунная система становится более уязвимой к воздействию вредных факторов окружающей среды. Для инфицирования достаточно даже мимолётного контакта с патогенными бактериями, грибками или вирусами.

Цервицит при беременности протекает гораздо тяжелее: женщины испытывают интенсивные боли в области матки и влагалища, а ребёнок ведёт себя крайне беспокойно. Плацента (детское место), через которую малыш получает питательные вещества, также является проницаемой для большинства патогенных микроорганизмов. Зачастую это приводит к инфицированию плода и различным осложнениям беременности и родов:

  • невынашивание: самопроизвольные аборты и выкидыши на поздних и ранних сроках;
  • плацентарная недостаточность и дефицит кислорода;
  • аномалии родовой деятельности (низкий или высокий тонус матки);
  • задержка роста и развития ребёнка.

Диагностика

Поскольку цервицит отличается бессимптомным прогрессированием зачастую болезнь выявляется в хронической стадии. Лечение в таких случаях часто оказывается неэффективным. Обнаружение цервицита в начале заболевания чаще всего происходит случайно. Диагностика болезни направлена не только на постановку конкретного диагноза, но и на определение причин воспалительного процесса.

Выявить цервицит можно при помощи основных методов диагностики.

  1. Визуального осмотра гинекологом на кресле. В процессе гинекологического осмотра врач использует гинекологическое зеркало, позволяющее увидеть характерные для болезни изменения: припухлость, обильные выделения, выраженный окрас, разрастания и образования шейки матки.
  2. Онкоцитологии. Такое исследование представляет собой мазок для определения атипичных клеток и воспалительного процесса. О хроническом процессе говорит изменение формы цилиндрических клеток.
  3. Общего мазка. Лабораторный метод относится к базовой диагностике и выполняется для оценки влагалищной микрофлоры. При острой разновидности патологии наблюдается повышенная концентрация лимфоцитов, которая составляет от 30 единиц.
  4. Кольпоскопии. Это дополнительный метод исследования, который рекомендован при наличии структурных изменений слизистой. Для диагностики фоновых и предраковых заболеваний проводится расширенная разновидность кольпоскопии с использованием специальных растворов. Эти вещества наносятся на шейку матки с целью получения кольпоскопической картины определённых патологий.
  5. Бактериального посева. Анализ подразумевает развёрнутый тип мазка для диагностики микроорганизмов, населяющих влагалище.
    ПЦР – исследования. Эта диагностика необходима для выявления патогенной микрофлоры, которая вызывает специфический цервицит.

Обследование назначается в индивидуальном порядке в зависимости от анамнеза, клинической картины и жалоб пациентки.

Чем лечить цервицит: список препаратов

Чтобы вылечить цервицит шейки матки врач-гинеколог назначает терапию в два этапа. На начале устраняют возбудителя воспалительного процесса. Во время второго этапа лечебной действие направлено на восстановление баланса микрофлоры. Чтобы устранить причину патологии, используют антибактериальные препараты:

  1. Тетрациклины (Мономицин, Доксициклин);
  2. Макролиды (Эритромицин, Азитромицин);
  3. Хинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин);
  4. Противогрибковые средства (Флуконазол).

Успешно устранить вирусное воспаление шейки матки помогает лечение Ацикловиром, Валацикловиром, иммуностимуляторами. При внедрении ВПЧ применяют цитостатики, интерферон, удаляют папилломы и кондиломы щадящими методами.

Чтобы вылечить атрофический цервицит, для восстановления слизистой оболочки шейки и влагалища применяют гормональные средства с минимально допустимой дозировкой эстрогена.

После купирования острого воспаления шейку матки обрабатывают растворами антисептиков:

  • Диметилсульфоксид 3%;
  • Хлорофиллипт 1-2 %;
  • Нитрат серебра.

Для локального воздействия на симптомы цервицита применяют суппозитории различного целевого действия:

  • Антибактериальные (Тержинан);
  • Противовирусные (Виферон);
  • Противогрибковые (Пимафуцин);
  • Антисептические (Гексикон);
  • Гормональные (Овестин).

Они способствуют регенерации эпителия, устранению пораженной ткани шейки матки, стимулируют восстановление здоровых клеток. Особенно ценится ограниченное воздействие этой лекарственной формы при лечении цервицита у беременных женщин, когда нужно избежать попадания химических соединений в общий кровоток.

Цель второго этапа – избавиться от дисбаланса условно-патогенной флоры, увеличивая колонии лактобактерий. Для этого применяют свечи Вагилак, Ацилакт, Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, поливитамины, фитопрепараты.

Для восстановления здоровья репродуктивной системы применяют физиотерапевтические методы. После медикаментозной терапии может возникнуть необходимость восстановления тканей шейки с помощью хирургической пластики, криодеструкции, лазерной или радиоволновой хирургии.

Народные средства для лечения

Закрепить успешное лечение поможет терапия народными средствами, которые используют в качестве дополнения. Для этого используют различные формы нетрадиционной медицины.

Предлагаем ознакомиться с самыми лучшими народными рецептами для лечения согласно отзывам женщин:

  1. Брусок хозяйственного мыла натрите на мелкой тёрке и пересыпьте в чистую банку. Одну столовую ложку стружек размешайте в ёмкости с 0,5 литрами тёплой воды. Наберите раствор в спринцовку и несколько раз проведите промывание влагалища. Хозяйственное мыло создаёт среду, неблагоприятную для размножения и дальнейшего роста патогенных микроорганизмов. Опасность частого применения такого средства состоит в высушивании слизистой оболочки: именно поэтому его используют 1 раз в неделю.
  2. 100 грамм измельчённого подорожника перемешайте с таким же количеством лопуха. Полученный порошок поместите в тазик с кипятком и дождитесь его остывания до приемлемой температуры. Погрузите нижнюю часть туловища в эту ванночку и проведите в ней 10–15 минут. Подорожник в сочетании с лопухом обладают выраженными заживляющими свойствами и устраняют имеющиеся трещинки и разрывы на слизистой оболочке. Рекомендуется использовать этот метод 2–5 раз в неделю перед сном.
  3. 50 грамм календулы растворите в стакане кипятка и накройте блюдцем. Через 10–15 минут удалите с помощью сита остатки сырья и наберите раствор в спринцовку. Проведите промывание несколько раз. Календула — лучшее природное противовоспалительное средство, которое снимает отёчность, избавляет от зуда и неприятных выделений. Процедуру нужно проводить ежедневно перед сном для достижения максимального результата.

Перед началом лечения следует проверить свою чувствительность к веществу нанесением небольшого количества на кожу. При отсутствии реакции допустимо и дальше применять этот метод.

Профилактика

Избежать развития заболевания поможет соблюдение некоторых правил:

  • соблюдение правил интимной гигиены (туалет половых органов, своевременная смена гигиенических средств во время менструации, отказ от постоянного использования ежедневных прокладок);
  • использование барьерных средств контрацепции для предупреждения ИППП и нежелательных беременностей;
  • своевременное лечение ИППП;
  • избегание случайных половых контактов;
  • лечение гормональных нарушений;
  • правильное ведение родов (отказ от домашних родов).
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector