1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое нехирургический аборт на ранних сроках беременности

Аборт на ранних сроках: безопасное прерывание беременности

Не многие женщины, узнав о нежелательной беременности, сиюминутно решают ее прервать. Долгие раздумья приводят к тому, что приходится идти на более радикальные методы, прибегая к хирургическому аборту. Сегодня мы ещё раз поговорим о том, почему важно сделать аборт на ранних сроках и о вариантах, при которых не требуется применение скальпеля и кюретки.

Если вы решили, что беременность вам пока не нужна, не тяните время, приходите в нашу клинику. Если вы обратитесь вовремя, мы поможем вам прервать беременность методом медикаментозного или вакуумного абортирования, сохранив репродуктивное здоровье.

Что такое нехирургический аборт на ранних сроках беременности

При обращении женщины по поводу аборта на ранних сроках беременности, гинеколог в первую очередь предложит родить, особенно, если беременность первая. Но, как показывает практика, решение меняют лишь 5% пациенток. И если выбор сделан в пользу аборта — задача гинеколога, максимально снизить риски, сохранив женщине возможность иметь детей в будущем.

аборт на ранних сроках

Возможно ли это хирургическим методом? Говоря об абортах на позднем сроке, врачи никогда не дают гарантий: осложнения после хирургического вмешательства фиксируются у каждой третьей пациентки. Вот почему гинекологи настаивают на не хирургических абортах, выполнение которых возможно только на сроке до 6-7 недель.

Нехирургический аборт, это прерывание беременности с помощью специальных лекарственных препаратов или оборудования, непроникающего в матку — вакуум-аспиратора. Естественно, что фармацевтический (медикаментозный) аборт предпочтителен, так как в данном случае врачи вообще не прикасаются к органам женской репродуктивной системы. А для организма аборт таблетками выглядит как классический выкидыш на фоне гормонального сбоя, что часто встречается и без применения лекарств, например, при привычных выкидышах.

Почему аборт таблетками можно выполнять только на ранних сроках?

Этот способ изгнания плодного яйца возможен лишь в том случае, когда оно слабо прикреплено к стенкам матки, то есть до 5 — 7 недель отсутствия месячных (аменорея). Во многих странах таблетки для аборта используют и на более поздних сроках. Наши специалисты не рискуют этого делать, понимая, что в такой ситуации беременность может не прерваться и тогда потребуется проведение более сложной процедуры — выскабливания матки, что по сути дела и есть классический аборт.

Где делают аборты в ранние сроки? А можно дома?

Прерывание беременности на ранних сроках проводится в специализированных медицинских учреждениях гинекологического профиля под тщательным контролем врача-гинеколога, который подробно объясняет все последствия процедуры. Самостоятельно принимать таблетки для аборта нельзя, так как начавшийся выкидыш может закончиться кровотечением или отсутствием абортирования. Кроме этого, перед приемом препаратов нужно убедиться, является ли беременность маточной. При внематочной беременности, а она дает такие же симптомы, что и обычная беременность, таблетки не помогут, напротив, спровоцировав быстрый рост плода, что приведет к разрыву трубы.

Преимущества прерывания на ранних сроках

Если говорить о медикаментозном методе, то вся мировая медицина считает этот вариант искусственного прерывания беременности самым безопасным и наименее травматичным для организма женщины. Несомненные плюсы процедуры:

  • Аборт на ранних сроках не связан с хирургическим вмешательством, не требует госпитализации в стационар.
  • Не требует обезболивания — живот болит ровно так же, как и при болезненных месячных.
  • Быстрый период восстановления. Забеременеть можно уже в следующий период, хотя гинекологи и рекомендуют выждать 2-3 месяца, чтобы дать возможность организму восстановить гормональный баланс.
  • Возможность выполнения аборта на самых ранних сроках.
  • Минимальное количество осложнений: хорошо переносится физически и психологически.
  • Отсутствует риск заражения опасными инфекциями (ВИЧ, гепатит, ИППП).
  • Ещё один огромный плюс — низкая цена. Например, в нашей клинике медикаментозный аборт стоит от 3500 руб, при этом в цену входит все — УЗИ, консультация врача и стоимость самих таблеток.

Так как манипуляция напоминает естественный процесс менструальных кровотечений, то женщины охотно соглашаются на нее и хорошо восстанавливаются после.

Кому нельзя делать такой аборт

Каким бы привлекательным ни был этот метод, но и он имеет некоторые противопоказания:

  • аллергия на вводимые препараты;
  • артериальная гипертония;
  • лактация — кормление грудью;
  • наличие тяжелых острых и хронических заболеваний почек, печени и сердца;
  • прием кортикостероидных препаратов и антикоагулянтов;
  • злокачественные опухоли;
  • внематочная беременность.
  • если беременность наступила на фоне приема гормональных контрацептивов или при установленной ВМС.

При наличии противопоказаний, врачи рекомендуют женщине провести другой вид удаления плодного яйца. Альтернатива методике — вакуумный аборт, он также проводится исключительно на ранних сроках.

Вакуумный аборт – что это

Вакуумная аспирация – щадящий метод прерывания беременности, доступный при сроке до 6 недель. Удаление плодного яйца из матки осуществляется посредством специального вакуумного насоса. Основное преимущество метода – отсутствие хирургического вмешательства. Стоимость вакуумного аборта зависит от уровня клиники, но экономить на своем здоровье нельзя. Учитывая преимущества данного метода, его цена вполне оправдана.

Преимущества вакуумного аборта:

  • Отсутствие риска механического повреждения шейки матки — гинеколог не применяет режущие инструменты.
  • Минимальное пребывание женщины в клинике — вместе с осмотром гинеколога и подготовкой, включающей УЗИ, процедура займет не более 40-50 минут.
  • Минимальное повреждение слизистой, быстрое заживление маточной полости — вакуум аспиратор отсасывает плодное яйцо, не нанося травм самому органу.
  • Меньший психологический стресс — процедура неприятная, но несравнимая с хирургическим абортом.
  • Быстрое восстановление менструального цикла, гормонального фона.
  • Значительное сокращение опасности для здоровья.

Сроки мини-аборта вакуумом

Оптимальное время для прерывания беременности методом вакуумной аспирации – 4-5-я неделя. В это время плодное яйцо легко отделяется от маточной полости. Если срок беременности – 7 и более недель, в большинстве клиник женщине предлагается хирургическое выскабливание.

Мини-аборт доступен не всем женщинам, даже если срок беременности небольшой. Существуют следующие противопоказания:

  • внематочная беременность;
  • воспалительные процессы во внутренних и наружных половых органах;
  • все гнойные заболевания;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • опухолевые образования матки, других органов;
  • острые инфекционные болезни;
  • пороки развития матки;
  • большой срок беременности.

В хорошей клинике врач обязательно проведет диагностику, и только убедившись, что пациентке ничего не грозит, проведет процедуру.

Возможные осложнения

Мини-аборт не является полностью безопасной операцией. В случае неправильного выполнения ее проведение может стать причиной следующих осложнений:

  • сохранение беременности (такая вероятность минимальна, но существует);
  • кровотечение;
  • гормональные сбои, нарушение менструального цикла;
  • воспалительные процессы;
  • бесплодие.

Именно поэтому, прежде чем сделать мини-аборт, внимательно отнеситесь к выбору клиники, ведь даже в Санкт-Петербурге достаточно гинекологических кабинетов — “однодневок”, после посещения которых спрашивать за результат будет не с кого.

Обследование женщины перед процедурой

Наше медицинское учреждение заботится о здоровье своих пациенток, поэтому настаивает на проведении небольшого обследования перед абортом, даже на самых ранних сроках. Оно включает в себя гинекологический мазок на степень чистоты влагалища, общий анализ крови и УЗИ малого таза. УЗИ придется пройти обязательно, так как только это исследование способно показать истинный срок беременности и место нахождения плода.

Консультация врача заключается в гинекологическом осмотре и беседе, подробно описывающей противопоказания и последствия фармакологического аборта. Если у женщины нет заболеваний, препятствующих назначению лекарственных препаратов, то специалист спокойно подбирает дозировку.

Как проходит аборт на ранних сроках беременности

Медикаментозный аборт представляет собой прием внутрь стероидного лекарственного средства, приводящего к гибели плода и выведения его из организма женщины. После процедуры у пациентки начинаются ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из половых органов. В течение 2 часов женщина находится под наблюдением врача, а затем беспрепятственно отправляется домой.

Спустя два дня после приема препаратов женщине назначается контрольное УЗИ, чтобы убедиться в положительном исходе аборта и отсутствии осложнений. Если врач обнаружит хоть малейшее подозрение на развитие осложнений, то женщине предлагают сделать гинекологическое выскабливание или вакуум-аспирацию.

Бывают случаи, когда женщина сама назначает и принимает лекарственные средства, рекомендованные знакомыми. Это нельзя делать ни в коем случае! Так вы подвергаетесь огромному риску вплоть до отравления со смертельным исходом. Будьте благоразумны — обращайтесь за помощью к врачу!

Реабилитация после медикаментозного аборта

Фармаборт исключает механическое повреждение слизистой матки, поэтому кровянистые выделения после процедуры должны напоминать обычную менструацию. Если маточное кровотечение сопровождается сильными схваткообразными болями, то целесообразно выпить спазмолитические препараты или обезболивающее. Также существует ряд побочных реакций, которые не являются осложнениями процедуры. К ним можно отнести головную боль, тошноту, слабость и диарею.

После медикаментозного прерывания беременности врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

  • ежедневно в течение недели измерять температуру тела;
  • тщательно соблюдать гигиену;
  • избегать переохлаждения и перегрева организма;
  • отказаться от секса на 2 недели;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки.

Некоторым женщинам гинекологи после аборта на ранних сроках назначают прием гормональных препаратов, чтобы восстановить женское здоровье. Все эти медикаменты должны быть утверждены врачом при консультации.

Осложнения

Даже при проведении такого щадящего метода прерывания беременности существует риск развития нежелательных осложнений. На фоне приема препаратов может развиться:

  • анафилактический шок;
  • обильное маточное кровотечение;
  • нарушение менструального цикла;
  • болевой синдром;
  • неполный аборт.

Наиболее серьезными осложнениями считаются именно неполный аборт и кровотечение, которые приводят к необходимости хирургического вмешательства. Женщину должны насторожить сильные выделения, требующие частой смены предметов личной гигиены, и ей необходимо срочно обратиться к врачу.

Боль после приема таблеток для аборта также воспринимаются женщинами по-разному. В основном ее можно перетерпеть или, в крайнем случае, купировать (приостановить) Но-шпой. Если же лекарственные средства не помогают избавиться от боли, то женщина должна проконсультироваться с врачом.

Самые поздние последствия фармаборта — нарушения менструального цикла. Отсутствие менструаций в течение 2-3 месяцев или увеличенная их продолжительность также является патологией и требует врачебной консультации. В таких случаях гинекологи назначают УЗИ и лекарства, способствующие восстановлению менструальной функции.

Где сделать аборт на ранних сроках в СПБ

Наши гинекологи хорошо владеют данной методикой прерывания беременности. Но в отличие от многих клиник мы используем только гарантированно качественные препараты. Кроме этого, в нашей клинике вы сможете пройти все необходимые обследования — УЗИ проводится на новом аппарате с доплером, получить консультацию опытнейшего гинеколога, вам гарантировано наблюдение после аборта.

Если женщина решается на непростой шаг — прерывание беременности на раннем сроке, то на это есть причины. Мы никогда не осудим принятое вами решение! Наша задача — оказать содействие в этой ситуации с наименьшими потерями для вашего здоровья.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Всё о видах прерывания беременности и методах контрацепции

Прерывание беременности на ранних сроках

Решение о прерывании беременности на ранних сроках женщина принимает по разным причинам. И вне зависимости от них она нуждается в грамотном, квалифицированном проведении процедуры и обязательно – в последующей реабилитации. Даже экстренный медикаментозный аборт в первые 3-4 недели после зачатия может привести к неприятным последствиям, если не соблюдать рекомендации врача.

Какой аборт считается ранним

Искусственное прерывание беременности на ранних сроках – это проведение процедуры в 1 триместре, не позднее 12 недели. С 13 недели аборт будет считаться поздним. При этом важно помнить, что медикаментозное прерывание гестации возможно только до 9 недели.

Возможные показания к аборту

Женщина может сделать аборт по собственному желанию, вне зависимости от показаний. Врачи настоятельно рекомендуют проводить процедуру в следующих ситуациях:

  • несостоявшийся выкидыш – операция показана в обязательном порядке;
  • тяжелые заболевания, которые не позволят выносить плод, включая: ВИЧ, сердечную недостаточность, гипертонию, злокачественные опухоли, сифилис, туберкулез, сепсис и другие состояния, требующие длительной антибактериальной терапии;
  • недавнее прохождение курса лучевой или химиотерапии;
  • тяжелая эпилепсия и другие неврологические расстройства;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • врожденные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • досрочное выявление патологий развития плода.

Но физические показатели – не единственные. Прервать беременность необходимо, если женщина находится в тюрьме. Рекомендуется аборт и в случае лишения родительских прав. Если у женщины внезапно погиб муж или стал инвалидом, то аборт тоже может считаться разумным выбором.

Когда в проведении аборта могут отказать

Существуют некоторые ограничения на проведение процедуры:

  • воспаление половых органов – кольпит, эндометрит, сальпингоофрит;
  • гнойные заболевания в организме, включая хронические тонзиллит;
  • ОРВИ, ОРЗ;
  • внематочная беременность или подозрение на нее;
  • прошло меньше 6 месяцев с последнего аборта.

Ограничения связаны с тяжелыми последствиями вмешательства, включая медикаментозное.

Вакуум-аспирация (мини-аборт)

Эта операция по прерыванию беременности используется на раннем сроке. Метод заключается в том, что врач использует специальный аппарат для очищения матки. Под действием вакуума прикрепленное плодное яйцо отрывается и выводится из организма. Проводить процедуру рекомендуют на сроках от 4 до 12 недель. Позднее – небезопасно, раньше – яйцо слишком маленькое для высасывания.

Во время процедуры врач вводит в полость матки тонкую трубку, подсоединенную к насосу. Иногда пациенткам делают общую анестезию, но чаще обходятся местным наркозом. Среди преимуществ вакуумной аспирации выделяют:

  • процедура длится 10 минут, редко дольше 20-25 минут;
  • гарантия полного аборта, повторная процедура не потребуется;
  • минимальная травматичность в сравнении с инструментальной методикой.

Однако у этого способа прерывания беременности есть свои недостатки. Так, сохраняется риск повреждения матки, некоторые женщины тяжело переносят аборт с психологической точки зрения.

Читать еще:  Сколько сантиметров полное раскрытие шейки матки

Методика проведения

Чтобы аборт прошел успешно, а женщина не столкнулась с опасными последствиями, процедура должна безукоризненно соблюдаться:

  1. За 2 суток до аборта женщина принимает «Мифепристон» по назначению врача, это нужно для размягчения шейки матки.
  2. За 2 часа до процедуры ставят антибиотик для защиты от инфекции.
  3. Далее пациентка садится на гинекологическое кресло, а врач обрабатывает влагалище и шейку антисептиком.
  4. Ставят укол местной анестезии и приступают к процедуре.
  5. В некоторых случаях требуется дополнительная подготовка – расширение цервикального канала.
  6. В матку вводится пластиковая канюля, подсоединенная к аспирационному шприцу.
  7. Включается насос, врач хорошо очищает полость матки, далее извлекают инструмент.

Еще в течение 2-3 часов женщина остается в больнице, после чего может уходить домой. Важно, чтобы полученные ткани из матки были направлены на тщательное обследование для подтверждения полного аборта.

Хирургический аборт (выскабливание)

Это распространенный, но достаточно травматичный метод проведения аборта. Назначают на сроке до 12 недель, а проводят операцию только под общим наркозом, так как она доставляет болезненные ощущения. В процессе врач расширяет шейку и, используя кюретку, выскабливает полость матки.

Важно! Хирургический аборт длится всего 15-20 минут, после чего пациентке нужно оставаться в больнице еще 2-4 часа для предотвращения возможных осложнений.

После операции могут развиться следующие осложнения:

  • повреждение слоя эндометрия;
  • травмирование шейки;
  • обширные кровотечения;
  • развитие воспаления;
  • обширная рана тканей полости матки при неаккуратной процедуре;
  • последующее бесплодие.

Эту процедуру врачи предпочитают не использовать при возможности проведения медикаментозного или вакуумного аборта.

Фармацевтическое прерывание беременности

Медикаментозный аборт предполагает использование специальных препаратов, но отличается некоторыми специфическими особенностями. В отличие от других процедур, он менее травматичен для матки, но могут возникнуть ограничения по использованию лекарств. В отличие от других методов, медикаментозный аборт проводится только на сроке до 7 недель.

Если выполнить процедуру позже, то может развиться частичный аборт с потребностью в последующем выскабливании. Процедура очень проста – женщина принимает препарат в виде таблетки, либо ей ставят укол. В течение некоторого времени она остается под наблюдением врачей. Свидетельством состоявшегося аборта будет небольшое кровотечение.

У медикаментозного прерывания беременности есть множество плюсов:

  • грамотно подобранный препарат и соответствие срокам дают эффективность до 98%;
  • тяжелые побочные эффекты, связанные с анестезией и вмешательством, отсутствуют;
  • инфекция исключена;
  • психологически медикаментозная процедура переносится гораздо легче;
  • безопасность для репродуктивной функции.

Однако злоупотреблять подобной методикой нельзя, так как у нее есть свои минусы. У процедуры достаточно много противопоказаний, включая проблемы с почками и печенью, анемию, лечение глюкокортикостероидами. Фибромиома матки также считается противопоказанием к процедуре, как и заболевания крови. Диабет – еще одно ограничение к медикаментозному аборту.

Какие препараты используются для процедуры

Врачи применяют следующие средства для прерывания беременности:

  • «Мифепристон» и простагландины – вводят вагинально, сначала первый препарат, а через 24 часа – второй (может появиться тошнота, проблемы с пищеварением, кровотечения);
  • «Метотроксат» – ставят внутримышечный укол, а через 5 дней вагинально вводят простагландин. Схема очень эффективна, но полный аборт может наступить только через несколько недель;
  • «Мизопростол» – назначают как основной препарат или комбинируют с «Метотрексатом». Это самый безопасный препарат для здоровья, однако встречаются случаи неполного аборта;
  • «Мифегин» – препарат французского производства, который дают пациенткам на сроке до 6 недель. Обладает очень высокой эффективностью;
  • «Мифепрекс» – используют в течение первых 42 дней после задержки;
  • «Пенкрофтон» – таблетированный препарат с содержанием вещества мифепристона, используется для экстренного аборта.

После медикаментозного аборта в течение 3-4 часов появляются умеренные боли внизу живота, а также выделения из влагалища. В течение недели-двух сохраняются мажущие выделения. Через 14 дней после второй консультации девушка должна сдать анализы и пройти УЗИ для подтверждения состоявшегося аборта. Если он произошел частично, назначают вакуум-аспирацию.

Возможные осложнения аборта на ранних сроках

В большинстве случаев процедура проходит быстро и почти безболезненно, за исключением хирургического вмешательства. В течение нескольких недель после процедуры нарушается менструальный цикл. В случае хирургического вмешательства сохраняется риск бесплодия. Многие девушки психологически тяжело переносят процедуру, что может привести к депрессии и неврозу, однако случается это не слишком часто.

Важно! Для предотвращения опасных осложнений женщина должна строго соблюдать рекомендации врача в период реабилитации.

Время восстановления после хирургического вмешательства – не менее 4 недель, в течение которых:

  • женщине нельзя заниматься сексом – это может привести к инфекциям и воспалению;
  • важно следить за собственным самочувствием, если падает или повышается давление, поднимается температура, нужно обратиться к гинекологу;
  • в течение 2 недель нельзя заниматься спортом – это может спровоцировать воспаление;
  • в течение 3-4 недель можно принимать душ, баня, бассейн и горячая ванна запрещены;
  • нельзя терпеть, если хочется сходить в туалет, это также может приводить к воспалению органов малого таза.

Дополнительно девушка должна придерживаться правильного питания, накладывается полный запрет на курение и алкоголь.

Прерывание беременности на ранних сроках требует ответственного отношения женщины, так как даже медикаментозный аборт – достаточно тяжелое вмешательство в организм. Если строго соблюдать показания врача, то процедура в большинстве случаев проходит успешно. Но риск осложнений сохраняется, особенно при хирургическом аборте.

Аборт на ранних стадиях. В чем угроза?

Время чтения: мин.

С началом беременности в женском организме начинается существенная гормональная перестройка, поэтому врачи советуют проводить аборт на ранней стадии беременности – до 12 недель. В этот срок женщина сама решает вопрос о продолжении или прерывании беременности, но уже с 13 недели аборт проводят только при наличии медицинских показаний.

Женщина в любом случае сама решает вопрос о продолжении беременности.

Врач обязан предоставить пациентке исчерпывающую информацию о методах и возможных последствиях каждой процедуры.

Виды абортов на ранних сроках.

Есть два основных метода прерывания срока гестации:

  • Медикаментозный
  • Хирургический
  • вакуум-аспирация
  • хирургический кюретаж

На сегодняшний день является наиболее современной процедурой и рекомендуемой для прерывания гестации на ранних сроках. Данный способ эффективен на первые 9 недель от даты окончания последней менструации, но врачи рекомендуют принимать препарат с 5 недели, чтоб снизить вероятность неполного аборта. Для проведения медикаментозного аборта используются разрешенные препараты такие как: мизопростол и мифепристон. Они выпускаются в форме таблеток, также в специальных ампулах, но уколы в ранние сроки не назначаются чтобы сделать аборт на ранней стадии беременности.

Как происходит данная процедура?

  1. Первичное посещение гинеколога: обследование и консультация беременной как сделать мини аборт на ранней стадии беременности.
  2. Вторичное посещение врача: женщина подписывает согласие на медицинскую манипуляцию, потом принимает назначенное средство в присутствии врача. Эти препараты блокируют действие прогестерона, и плод умирает от нехватки кислорода и питания. Также врач предупреждает какие последствия прерывания беременности на ранних сроках таблетками.
  3. Через несколько часов начинается кровотечение, длительностью до 2 недель. Оно происходит за счет того, что препарат усиливает сокращение матки. Происходит отторжение функционального слоя эндометрия – выкидыш плода.
  4. Чтоб убедиться в том, что аборт полный, через 10 – 14 дней явиться на прием к гинекологу и сделать повторно УЗИ и анализ на ХГЧ. Последствия аборта 7, 8, 10, 11 недель не значительны для организма.

Преимущества данного метода:

  • Эффективность до 95%
  • Отсутствие нежелательных реакций, возникающих на анестезию и хирургическое вмешательство
  • Малый риск попадания инфекции в матку и заражения ВИЧ, ВГВ, венерическими заболеваниями
  • Отсутствие угрожающих жизни побочных эффектов
  • Лучшая переносимость на психологическом уровне
  • Минимум отрицательного влияния на способность к дальнейшему деторождению

  • Непереносимость препарата.
  • Длительное лечение глюкокортикоидами.
  • При нарушении функции почек и печени в стадии декомпенсации.
  • Фибромиома матки (с узлом больше 4см).
  • Эндометриоз.
  • Глаукома.
  • Бронхиальная астма.
  • При нарушениях свертываемости крови.
  • Грудное вскармливание.
  • Наличие внутриматочной спирали.
  • Обострение хронических заболеваний.

Нежелательны эффекты, связанные с приемом препарата:

  • Болезненность внизу живота, связана с сильным сокращением матки. Купируется применением ибупрофена, анальгина, баралгина, но-шпы и т.д.
  • Кровопотеря в норме до 200 мл. При массивном кровотечении проводят переливание крови.
  • Неполное прерывание беременности, служит показанием для хирургического аборта.
  • При сохраненной беременности, препарат оказывает негативное влияние на плод.
  • Инфекционное осложнение. Возникает, как правило, только в группе риска. Этим лицам с целью профилактики назначаются антибактериальные препараты.
  • Длительное повышение температуры. Этот симптом может возникать и в норме, но при длительности более 4 часов от принятия последней таблетки – нужно обратиться к врачу.
  • Тошнота и рвота возникает практически у половины женщин и проходит в течение 6 часов.
  • Головокружение и головная боль характерна для трети всех пациенток и исчезают уже через 3-5 часов.
  • Аллергическая реакция на препарат.

Получить бесплатную консультацию врача

Как виды абортов на ранних сроках?

Мини-аборт или вакуум-аспирация, является хирургическим вмешательством. Сроки проведения – до 12 недель гестации. Эффективность способа практически 100%. Проводится данная процедура в стационаре, врач с помощью вакуум-аспиратора создает в полости матки отрицательное давление, что приводит к отторжению плодного яйца от стенок матки. Процедура занимает 5 – 10 минут. Сразу же после этого все удаленные ткани посылают для микроскопического исследования, для определения качества проведения манипуляции. Если не все части плодных оболочек были удалены, то проводят вакуум-аспирацию повторно. Также исследуют эффективность при помощи УЗИ.

  • Травматизация шейки и стенок матки.
  • Кровотечение.
  • Инфицирование.

Достоинствами мини-аборта являются:

  • Быстрота проведения процедуры.
  • Практически 100% гарантия полного аборта.
  • Более низкий уровень травматизации, чем при хирургическом выскабливании.
  • Вероятность развития перфорации матки.
  • Травматичность метода остается.
  • Возможны психологические последствия.

Хирургическое выскабливание

Данную манипуляцию проводят только в стационаре под общей или местной анестезией. Она проводится сроком до 12 недель, но по медицинским показаним хирургический кюретаж возможен с 13 по 22 неделю гестации, на позднем сроке. С помощью расширителей Гегара шейка матки расширяется, и в ее полость вводят кюретку, которой удаляется плодное яйцо из полости матки.

Это самый надежный метод прерывания беременности, но и самый опасный и грозит тяжелыми соматическими и психологическими осложнениями и негативные последствия ранних абортов.

  • Высокий риск травматизации матки.
  • Риск инфицирования и развития воспалительных заболеваний.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Тяжелые психологические последствия.
  • Возможен риск развития бесплодия.

Аборт на ранних сроках

Виды прерывания беременности на ранних сроках

Аборт на ранних сроках это прекращение развития плодного яйца и его изгнание из матки самопроизвольным или искусственным путем. Рассмотрим причины, особенности и последствия этого.

Выкидыш

По статистике каждая восьмая беременность, и только из тех, о которых известно врачам, прерывается естественным путем, без умышленного вмешательства, приема абортирующих и токсических средств и т. д. А ведь сколько женщин не приходят к врачу сразу же, как узнают о том, что в положении, и потом, понимая, что произошел выкидыш.
И статистика по количеству выкидышей тем хуже, чем старше женщина, ведь самопроизвольный аборт на раннем сроке происходит чаще всего из-за случайных, но серьезных хромосомных отклонений. Риск их возникновения особенно велик у женщин старше 35 лет.

Другой причиной неудачи может стать прогестероновая недостаточность. Прогестерон — это основной гормон, необходимый для развития плодного яйца. С целью профилактики выкидыша, если у женщины есть регулярные боли в области матки, кровянистые выделения, неоднократно случалось самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках, ей назначают препараты прогестерона для приема внутрь и (или) вагинально. Второй способ современные врачи считают лучшим. Таким образом прогестерон хорошо усваивается. Что тем более важно, если у женщины токсикоз, сопровождающийся рвотой.

Иммунологические причины. При некоторых заболеваниях иммунитет матери сам отвергает плод, как бы защищается от него. Это антифосфолипидный синдром, образование антител к прогестерону, хорионическому гонадотропину. В этом случае беременность требует серьезной медикаментозной поддержки.

И, наконец, третьей причиной становится инфекция. Это может быть хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и другие инфекции. Если они попадают в матку, то оказывают негативное воздействие на эндометрий, приводят к отслойке плодного яйца. Зная, что это частая причина самопроизвольного аборта на ранних сроках, врачи советуют планировать беременность. А это значит, еще до начала половой жизни без средств предохранения, нужно сдать мазки и кровь на различные инфекции. И если какие-либо из них будут выявлены — пролечиться, и только потом думать о зачатии. Кстати, инфекции грозят не только ранним выкидышем, но и появлением на свет ребенка с тяжелыми врожденными заболеваниями.

Искусственный аборт

Избавиться от беременности по своему желанию любая совершеннолетняя россиянка может на сроке до 12 недель. Прервать беременность можно тремя способами. Первые два хорошо известны многим женщинам. Эти виды абортов на ранних сроках проводятся уже длительное время и повсеместно. Это вакуум-аспирация и так называемая чистка матки, классический аборт. Но в последние годы приобрел большую популярность еще один вид прерывания беременности — медикаментозный. Выбор способа аборта зависит в первую очередь от срока беременности, а во вторую очередь от материальных возможностей женщины. Негативные последствия абортов на ранних сроках, конечно, есть. И это независимо от способа прерывания беременности. Однако их гораздо меньше у медикаментозного метода.

Фармакологический аборт

С помощью таблеток можно избавиться от нежелательной беременности в случае ее срока не более 6 недель (считается от первого дня последней менструации. Проводится медикаментозный аборт на ранних сроках в домашних условиях, что является его несомненным плюсом. Хотя врача посетить минимум 2 раза все же придется. В первый раз, когда будет проведено небольшое обследование, обязательно УЗИ матки для уточнения расположения плодного яйца и срока гестации, а также выдача препаратов. И второй раз уже после выкидыша, через 7-14 дней, чтобы вновь сделать УЗИ и убедиться, что он (выкидыш) был полным.

Преимущество абортов на ранней стадии таким способом — это невмешательство в матку. То есть исключается прободение матки острым хирургическим инструментом во время чистки, не будет инфекционных осложнений. Не требуется делать наркоз, и женщина испытывает относительно небольшие болевые ощущения, которые можно убрать с помощью обезболивающих препаратов.

Многих женщин интересует какое таблетки для аборта на ранних сроках носят название, чтобы приобрести их самостоятельно. Эти «Мифепристон» и «Мизопростол» (действующие вещества), но, к счастью, в аптеках они не продаются. Очень серьезные препараты, имеющие и побочные действия. Если женщина примет их позднее допустимых сроков, то может открыться сильное кровотечение, а выкидыш быть неполным.

Конечно, медикаментозное прерывание беременности — это услуга не бесплатная. Но рисковать своим здоровьем, приобретая препараты с рук, принимая их, не зная точно своего срока беременности, того, что плодное яйцо развивается именно в матке, а не где-нибудь в маточной трубе, не стоит.

Вакуум-аспирация

Еще это хирургическое вмешательство называют мини-аборт на раннем сроке. Приставка «мини» используется потому, что для осуществления процедуры нет необходимости расширения цервикального канала и выскабливания стенок матки. Выполняется без всяких ограничений, в случае хороших результатов мазка (отсутствие воспалительного процесса в области влагалища и шейки матки), подтвержденной маточной беременности сроком менее 7 недель (20 дней задержки менструации). Хотя вакуумный аборт на ранних сроках возможно выполнить и немного позднее. Однако для этого уже придется использовать расширители шейки матки. А поэтому необходим наркоз. Весьма болезненная процедура.

Если же срок позволяет, вакуумный аборт на ранних сроках проводится прямо в женской консультации, после обезболивающих уколов, которые обычно ставят внутримышечно и в шейку матки, туда же могут сделать еще инъекцию спазмолитика. Все процедура занимает буквально 5-7 минут. В процессе женщина может ощущать боль тянущего характера, как бывает во время менструаций. После процедуры обычно советуют немного полежать на кушетке, а после отправляться домой.

В очень редких случаях женщине приходится через несколько дней повторять процедуру из-за того, что аборт был неполным. Кровотечение после мини-аборта почти никогда не бывает обильным. Длится не более 5-7 дней.

Кюретаж матки

Под этим определением скрывается самый известный хирургический аборт, который выполняют с расширением шейки матки и выскабливанием ее полости. Выполняется исключительно в стационарных условиях и сейчас, в большинстве случаев, под общим наркозом, так как процедура весьма болезненна, местная анестезия плохо помогает снять боль.

На кюретаж матки женщина направляется при желании прервать беременность сроком от 7-8 и до 12 недель. Причем сначала обязательно сдает анализы. А в случае с общим наркозом, еще и обязательной является беседа с анестезиологом.

Длится хирургический аборт порядка 15-20 минут. После чего женщину отвозят в палату, где она находится еще 2-4 часа, пока полностью не отойдет от наркоза.

Данный вид аборта является самым травматичным из тех, о которых мы уже рассказали. Травмируется как шейка матки в результате ее расширения, наложения на нее пулевых щипцов (тем более, если они вдруг отскочат), так и полость, особенно если врач слишком тщательно ее почистит. Все это может негативно сказаться на возможности зачать и выносить ребенка, то есть на репродуктивных способностях женщины. Хотя сейчас активно используется способ, позволяющий более мягко провести аборт — это водоросли ламинарии, которые вставляют в цервикальных канал беременной женщины, чтобы он плавно начал расширяться. По такому же принципу уже довольно давно готовят шейку матки к родам у женщин.

Последствием может стать и сильное маточное кровотечение, особенно если срок беременности был более 8 недель. Тогда врачи назначают кровоостанавливающий препарат. Может начать эндометрит, если в полость матки попадут инфекционные возбудители. В качестве профилактики этого назначаются антибиотики. Ну а чтобы они, в свою очередь, не спровоцировали вагинальный кандидоз (молочницу), назначается для двукратного приема «Флуконазол» (лекарственное средство с любым торговым названием, но содержащее данное химическое вещество).

Если беременность оказалась нежелательной

Если вы задумались как сделать аборт на раннем сроке беременности наиболее приемлемо по цене и безопаснее для здоровья — обратитесь в женскую консультацию по месту жительства или в частную клинику. Обычный (не медикаментозный) аборт в государственных клиниках проводится бесплатно. Только не пытайтесь самостоятельно избавиться от ребенка! Криминальные аборты часто имеют летальный исход.

Побочные эффекты после аборта

Метки

О прерывании беременности много не говорят. Ни с мамой, ни с дочкой, ни с врачом-гинекологом. «Это меня не касается», — с уверенностью говорят женщины. «Это сугубо женская проблема», — отвечают мужчины. Но, когда все молчат, это не значит, что проблемы не существует.

© DepositPhotos

Прерывание беременности на ранних сроках

Женщина может быть успешной и совершать ошибки, может быть мудрой и глупой, сильной и беззащитной, может попадать в бесконечно разные и непредвиденные ситуации. И это вовсе не значит, что, согласившись на аборт, она — хладнокровное существо, которое не может сопоставить и осознать последствия своего выбора.

Ведь ее решение продиктовано различными обстоятельствами. Там, где должны помогать, осуждают и клеймят — нагуляла, теперь отвечай! А психологическая помощь от родителей, ведущих за руку в женскую консультацию, и от обученных психологов при поликлинике звучит примерно одинаково: «Тебе всю жизнь будут сниться мертвые младенцы». Современная жизнь во всей красе.

© DepositPhotos

Сегодня редакция «Так Просто!» хочет поговорить на болезненную для общества тему. При этом мы не являемся сторонниками абортов и уважаем взгляды обеих сторон.

Не углубляясь в религиозные запреты, убеждения совести, психологические и эмоциональные последствия, мы обсудим медицинские аспекты прерывания беременности и расскажем, что является нормой, а что — опасным отклонением после проведения процедуры. Эти вещи нужно знать, прежде чем принимать решение.

© DepositPhotos

Хирургическое и медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках сопровождается рядом общих побочных эффектов: кровотечение, боль и судороги, тошнота и рвота, лихорадка и озноб. Их тяжесть или продолжительность зависят от категории аборта, срока беременности и индивидуальных особенностей.

© DepositPhotos

Прерывание беременности на ранних сроках таблетками основано на приеме препаратов «Мифепристона», с последующим приемом простагландина «Мизопростола» через 2 дня. Медикаментозное прерывание возможно на сроках беременности до 49 дней. Чем выше срок, тем сильнее проявляются побочные эффекты.

Побочные эффекты медикаментозного аборта

  1. Нормальным считается обильное кровотечение в течение 8 часов после приема «Мифепристона» (первый день). У некоторых женщин кровотечение наблюдается в течение 4–12 часов после приема «Мизопростола» (третий день), и это тоже нормально.

© DepositPhotos

Потеря крови должна быть не больше, чем во время месячных. Средняя продолжительность кровотечения — от 13 до 17 дней. Самые большие выделения наблюдаются в день приема второго препарата.
Болезненные ощущения начинаются спустя 3 часа после приема первой таблетки и длятся в среднем три дня. Интенсивность боли зависит от срока беременности. Иногда могут возникать боли в спине.

Принимать болеутоляющие препараты нужно с осторожностью, учитывая рекомендации врача. Строго запрещен прием ацетилсалициловой кислоты («Аспирина»), поскольку она усиливает кровотечение.

© DepositPhotos
Более 50 % женщин, прошедших медикаментозный аборт, сообщают о тошноте и диарее после приема лекарств. Иногда случается рвота. Эти симптомы зависят от гестацинного срока и учащаются с его увеличением.

© DepositPhotos

Средняя длительность тошноты — до двух дней. Диарея и рвота бывают редко, во всех случаях не требуется дополнительное лечение.
Треть женщин жалуется на озноб и повышение температуры, которые держатся до 24 часов. Это является побочным эффектом «Мизопростола», что более выражено, когда препарат принимают внутрь, а не в виде вагинальных свечей.

© DepositPhotos

Головокружение, головные боли и слабость вызваны гормональными колебаниями и продолжаются в течение 1–2 дней. Но в редких случаях головокружение и тошнота длятся до 15 дней. В таких случаях стоит пройти еще один тест на определение беременности.

Хирургический аборт включает удаление плода и плаценты путем вакуумной аспирации, либо очищение матки путем выскабливания. Если эти два процесса объединены, процедуру называют вакуумным кюретажем. Еще одним способом проведения аборта является удаление плода щипцами и другими инструментами.

© DepositPhotos

Из общего количества опрошенных женщин, которые прошли процедуру хирургического прерывания, только 6 % сообщили о сильной боли, в отличие от 40 % женщин, которые были в группе медикаментозного прерывания.

Побочные эффекты хирургического аборта

    Кровотечение не носит стабильный характер. Оно может быть скудным, до 7 дней, или отсутствовать полностью, а может быть тяжелым и продолжаться в течение 3 месяцев.

© DepositPhotos

  • Хирургические аборты могут вызывать судороги и болевые ощущения во время и после операции. Поэтому они выполняются под местной или общей анестезией. С постоперационными болями помогают справиться стандартные болеутоляющие препараты.
  • После хирургического прерывания не повышается температура тела. Озноб, мышечная боль, боль в горле и головокружение могут быть вызваны общей анестезией и проходят через 24 часа после операции. Иногда наблюдается повышенная потливость в течение трех дней.

    © DepositPhotos
    Тошнота, рвота и диарея не наблюдается.

    Все перечисленные побочные эффекты характерны для медицинских процедур, которые проводятся специалистами в медицинских учреждениях. Разрешение отправляться домой дает только врач, ведь могут возникнуть симптомы, которые угрожают жизни и требуют немедленного вмешательства.

    Симптомы, требующие неотложной медицинской помощи

      Чрезмерная кровопотеря
      Тяжелое кровотечение после медикаментозного аборта, которое длится более 12 часов. Ситуация опасна, если требуется более двух прокладок размера макси на протяжении двух часов. Если кровотечение сопровождается сильной потливостью, головокружением — немедленно обратись к врачу. Это указывает на неполный аборт, инфекцию или кровопотерю.

    © DepositPhotos

  • Повреждение репродуктивных органов
    Сильное кровотечение после хирургического прерывания или появление больших сгустков крови должно насторожить женщину. Часто такие симптомы являются признаком неполного аборта, перфорирования или разрыва матки (шейки матки). Реже это свидетельствует об инфекции.
  • Неполный аборт
    Происходит в основном после медикаментозного прерывания. Изнурительная боль, которую невозможно терпеть, требует немедленного осмотра врачом. Сильные боли без кровотечения могут свидетельствовать о сгустках крови, которые остались в матке. В такой ситуации требуется дополнительное хирургическое вмешательство или прием специальных препаратов.

    © DepositPhotos

  • Инфекции внутренних половых органов
    Температура тела выше 38 градусов более двух дней указывает на то, что произошло инфицирование внутренних половых органов. Осмотр врача обязателен. Инфекции чаще встречаются после хирургического прерывания, чем после медикаментозного.
  • Вагинальные инфекции
    Зловонные выделения из влагалище не являются нормой. После аборта допускается появление непрозрачных выделений светло-коричневого цвета с неприятным запахом, но продолжительность этих выделений — не более 14 дней после процедуры.

    © DepositPhotos

    Если количество выделений и запах причиняет беспокойство, появилось покраснение внешних половых органов, зуд, следует немедленно обратиться за консультацией к доктору. Потребуется осмотр и лечение.
    Сбой аборта или продолжение беременности
    Происходит в 2 % случаев после медикаментозного аборта и менее чем в 0,03 % случаев после хирургического. После прерывания беременности могут сохраняться все ее симптомы. Особенно если аборт проводился на сроке более 8 недель.

    © DepositPhotos

    При не обнаруженной внематочной беременности медикаментозный аборт может быть безуспешным. Ни «Мифепристон», ни «Мизопростол» не могут прекратить эктопическую беременность. Иногда сильное кровотечение после приема препаратов не гарантирует успешности аборта.
    Внезапная смерть
    Смертность во время или после процедуры прерывания беременности происходит менее чем в 1 из 100 000 случаев. В основном это связано с неквалифицированным персоналом или индивидуальными реакциями организма.

    © DepositPhotos

    Во время хирургического аборта есть риск того, что образованные кровяные сгустки могут разрываться, попадать в кровеносную систему, затем в мозг, легкие или сердце. Это, в свою очередь, может вызвать инсульт, легочную эмболию или сердечный приступ.

    Попытка совершить аборт самостоятельно чрезвычайно опасна для жизни!
    Репродуктивный прогноз
    Помимо существования побочных эффектов, врачи предупреждают, что любое прерывание повышает риск последующих самопроизвольных выкидышей и появление внематочных беременностей. Ранние аборты могут быть причиной врожденных болезней у детей от последующих беременностей.

    © DepositPhotos

    Вопреки сложившемуся мнению, аборты не повышают риск развития рака молочной железы. Научных доказательств этому не существует.

    До тех пор, пока у нас принято умалчивать о сексуальном воспитании, контрацепции и прерывании беременности, проблема абортов будет оставаться на прежнем месте — где-то на уровне Средневековья.

    Осуждение, наказание и другие карательные методы не помогут в воспитании детей. Только еще больше навредят. Гораздо важнее создать доброжелательную среду поддержки и помощи и обеспечить доступ к всевозможной информации, чтобы человек сам осознал возможные последствия.

    Напиши нам в комментариях, что думаешь по этому поводу. Что нужно сделать, чтобы уменьшить количество нежелательных беременностей? Возможно, стоит показать эту статью мужчинам, чтобы они осознали, что приходится переживать женскому организму во время аборта.

    Всегда есть проблемы, о которых лучше знать в теории, чем на практике. Покажи эту статью друзьям, пусть они сделают обдуманные выводы.

    Аборт и его последствия

    Прерывание беременности, возможные осложнения после аборта

    Статистика печальна: в России из трех беременностей только одна заканчивается родами. Почти 10% женщин детородного возраста раз в год делают аборт, причем 60% женщин прерывают таким образом первую беременность. То есть аборт остается самым распространенным методом «контрацепции». В чем истоки этого, можно сказать, национального феномена — тема отдельного разговора. А пока обратимся к прошлому.

    Немного истории

    В Древней Греции и Риме жизнь плода законом не охранялась. Искусственное прерывание беременности никак не каралось. Оно наказывалось лишь в тех случаях, когда производилось в корыстных целях или по другим низменным побуждениям. В то время для производства аборта применяли препараты спорыньи — растения, вызывающего спастические сокращения маточной мускулатуры и изгнание плода. Этот способ не всегда провоцировал выкидыш и обладал серьезными побочными явлениями. Позднее — когда Римская империя стала нуждаться в увеличении числа рабов и солдатах для захвата чужих земель — женщин и лиц, способствовавших производству аборта, начали строго наказывать.

    Согласно христианскому вероучению, плод с момента зачатия обладает душой, а потому истребление его в утробе — большой грех, отягощаемый тем обстоятельством, что ребенок, лишенный возможности родиться, лишается и благодати крещения. Поэтому в средние века аборт квалифицировался как тяжкое преступление, аналогичное убийству родственника. Под влиянием церкви в XVI веке почти во всех европейских странах (Англии, Германии, Франции) производство аборта каралось смертной казнью, которая впоследствии была заменена каторжными работами и тюремным заключением. Причем это касалось не только врача, но и пациентки. Такое положение сохранялось во многих странах вплоть до 1-й пол. XX в. В Англии аборт был разрешен по медицинским показаниям, а также в случае наступления беременности после изнасилования.

    Установление факта беременности

    Беременность или задержка?

    Думаю, излишне напоминать, что святое женское дело — следить за своим месячным циклом. При малейшей неуверенности в том, что вы сейчас готовы сохранить, выносить и родить ребенка, в первые же дни задержки менструации — бегом к врачу. Беременность девочки-подростка, которая в настоящее время не такая уж и редкость, достаточно редко обнаруживается до пресловутых трех месяцев: бывает, что у девочки вообще не установились регулярные месячные или она еще не привыкла вести календарь, как это делают взрослые женщины. В результате надежды на то, что все «придет» или «рассосется» не оправдываются.

    Конечно, если вы не беременны, все наладится само собой. А если все-таки беременны? Чем позднее вы решитесь на аборт, тем больше вероятность осложнений. Дело в том, что большинство нехирургических методов прерывания беременности эффективны только на ранних сроках, при задержке в несколько дней. Но дамы, к сожалению, в подобной ситуации чаще всего «ждут у моря погоды».

    Как же установить факт беременности

    Задержка менструации — это не обязательно беременность. Нервное напряжение, недосыпание, похудание (будь то просто недоедание или применение таблеток для снижения веса) имеют право отражаться на вашем цикле. Кстати, даже у самой здоровой женщины при снижении веса до предельного минимума начнутся перебои в месячных, а затем они и вовсе прекратятся. Природой устроено так, чтобы в критических ситуациях глобального масштаба (войны, революции), которые обязательно сопровождаются стрессом и голодом, женщины и кровь не теряли, и не беременели, и не рожали.

    Всегда ли поможет УЗИ?

    Единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ — один из самых надежных методов диагностики. Однако на первых неделях задержки он еще не способен достоверно «рассмотреть» беременность, а время бежит.

    Установление беременности по уровню гормонов

    «Тест-полоска». Это наиболее простое из средств экспресс-диагностики беременности можно купить в любом аптечном киоске. Принцип такой диагностики прост — во время беременности, с первого же дня после зачатия, происходит изменение уровня гормонов в крови женщины. Плодное яйцо (будущий плод) вырабатывает гормоны, которые поступают в кровь, а оттуда в мочу, на определении уровня одного из этих гормонов (хорионического гонадотропина) и основан тест.

    Совет — покупайте тест с вечера и применяйте наутро: в утренней порции мочи концентрация гормона гораздо выше, чем в течение дня.

    Лабораторные анализы. Более сложные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены или мочу, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфичного гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию о сроках возможной беременности.

    Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.

    Итак, беременность установлена

    Сохранять эту беременность вы по каким-либо причинам не собираетесь. О чем прежде всего должен рассказать вам хороший врач?

    Во-первых, о том, что всевозможные кустарные методы, вроде сидения в горячей ванне со стаканом водки, эффективны лишь в том случае, если никакой беременности на самом деле не было. Вывод: никогда не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно!

    Во-вторых, о том, что любой, даже грамотно проведенный аборт, может повлечь за собой негативные последствия для женского организма:

    • в результате аборта у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными, у рожавшей женщины после аборта менструальный цикл может восстановиться через 3-4 месяца; у нерожавшей восстановление всех функций может затянуться на срок до полугода и более;
    • аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;
    • аборт нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма;
    • женщина подсознательно воспринимает аборт как насилие над собственным телом;
    • это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;
    • как и любая другая операция, аборт может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.

    В-третьих, если все эти доводы вас не убедили и вы все же решились на аборт, хороший врач должен подсказать вам, как действовать, чтобы свести последствия аборта к минимуму. И посоветует он вам примерно следующее:

    • Поставьте в известность о беременности отца будущего ребенка и вместе примите решение.
    • Сделайте аборт как можно раньше (безопаснее прерывать беременность на сроке до 6 недель). Вообще при первом подозрении на наступление незапланированной беременности (задержка месячных) нужно немедленно обратиться к гинекологу. Не откладывайте — дорог каждый день.
    • В зависимости от вашей ситуации выберите наиболее безопасный метод прерывания беременности.

    Какой метод подходит именно вам, подскажет врач, задача этой статьи — познакомить женщину со всеми возможностями современной медицины, познакомить и лишний раз (увы, зачастую вовсе не лишний!) предупредить: определяя метод аборта, вы лишь выбираете наименьшее из нескольких зол; выбор человека, действительно заботящегося о своем здоровье, — это выбор средств контрацепции!

    Хороших абортов не бывает

    Аборты обычно делят на ранние (срок до 12 недель беременности) и поздние (от 12 до 28 недель), выполняющиеся по особым показаниям. На практике чаще всего применяют искусственный аборт в ранние сроки беременности. Есть также такое понятие, как мини-аборт, его делают на сверхранних сроках (от 12 до 25 дней задержки).

    Методы прерывания беременности

    Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как сводят к минимуму возможные осложнения. Нет проникновения инструментов в матку, поэтому нет надрывов, разрывов или каких-либо иных механических травм. Нет воспалительных осложнений и, наконец, нет осложнений, связанных с наркозом. Среди недостатков — наличие ряда противопоказаний и резкое снижение эффективности по мере увеличения срока беременности.

    Но если сроки упущены, в запасе остается лишь классический аборт. Выбирая клинику для производства этой операции, важно обратить внимание на следующие обстоятельства: прежде всего, у клиники должна быть лицензия, а у врача — сертификат. Операцию обязательно должны проводить под общим обезболиванием (наркозом). Делать ее, естественно, следует в стерильных условиях. Весьма желательно также после аборта провести курс лечения антибиотиками для профилактики инфицирования.

    Осложнения после аборта

    После операции у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови. Осложнения после аборта бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время аборта или сразу после него, а поздние проявляются через некоторое время, иногда через годы после операции. Вообще, осложнения после аборта — не такое уж редкое явление. Однако прежде чем говорить о них подробнее, перечислим категории женщин, входящих в «группу риска» получения возможных осложнений.

    Группа риска

    Вероятность возникновения осложнений наиболее высока у женщин:

    • сделавших два и более абортов;
    • страдающих воспалительными заболеваниями половых органов, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови;
    • ранее перенесших операцию на матке и яичниках;
    • прерывающих хирургическим путем первую беременность.

    Ранние осложнения

    Самое страшное осложнение аборта — нарушение целостности стенки матки (перфорация) и ее разрыв. Перфорация может привести к повреждению крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и воспалению брюшины (перитониту).

    Наиболее частые осложнения — кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия (закупорка сосудов). Довольно часто случается неполное извлечение плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения проводят ультразвуковое исследование, а в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание. Кроме того, после аборта обостряются хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, эндометрит и т.д.). Значительно более серьезную опасность представляет занос инфекции в матку во время аборта (инфицированный аборт). Если бактерии проникли в матку, то велика вероятность ее воспаления или воспаления яичников и их придатков. Чаще всего инфекция не заносится инструментами (они стерильны), а проникает из влагалища после раскрытия шейки матки.

    Поздние осложнения

    К ним относятся воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие, осложнения течения беременностей.

    Использование во время аборта расширителей нередко влечет за собой развитие недостаточности (неполного смыкания) шейки матки. Шейка представляет собой массу кольцевидных и цилиндрических мышц, и при насильственном быстром расширении они зачастую растягиваются и рвутся. В дальнейшем это может привести к слабости мышечного аппарата шейки матки, снижению запирательной функции и, как следствие, к поздним выкидышам на сроке 18-24 недели.

    После аборта резко возрастает частота внематочных беременностей. При последующих беременностях и родах возрастает вероятность нарушения родовой деятельности и аномалий расположения плаценты; мертворождения и заболеваний новорожденных, связанных с патологией сосудов матки.

    После единичного аборта угроза выкидыша при последующей беременности составляет 26%, после двух — возрастает до 32%, а после трех и более опасность самопроизвольного прерывания беременности достигает 41 %.

    Увеличивается и риск образования опухолей молочных желез, шейки и тела матки.

    Советы врача-гинеколога

    Итак, выбор решившейся на аборт женщины, по возможности, должен падать на безоперационные методы.

    Конечно, они дороже стоят, но в данной ситуации экономия на здоровье вряд ли уместна. Из хирургических методов предпочтителен «мини-аборт», характеризующийся наименьшей частотой побочных явлений за счет минимальной травматизации матки и сокращения времени операции. Любое хирургическое прерывание беременности настоятельно рекомендуется проводить «под прикрытием» антибиотиков: для профилактики воспалительных процессов, как правило, врач предписывает прием антибиотиков широкого спектра действия за 1-2 дня до аборта. Желательно после аборта оставаться под наблюдением врача — вплоть до восстановления нормального менструального цикла. Половую жизнь после нехирургических абортов можно возобновить примерно через 7-14 дней, после инструментальных — не ранее чем через месяц.

    И в конце статьи хочу еще раз напомнить: основной путь оптимального планирования семьи и снижения числа абортов — грамотное использование современных методов контрацепции.

    Нехирургические методы прерывания беременности
    ГомеопатияЭффективность не более 20%.
    ИглорефлексотерапияЭффективность до 40% при небольшой (10-15дней) задержке и зависит от квалификации специалиста.
    Магнитная индукция («магнитный колпачок»)
    Метод основан на искусственном нарушении нормальной передачи электрических импульсов от матки в головной мозг, вызывающем сократительную активность матки и провоцирующем выкидыш.
    Эффективность 50% при задержке не более 3-5 дней, применяется только при отсутствии противопоказаний.
    Медикаментозный аборт («французские таблетки»)
    Блокируются специфические рецепторы матки, отвечающие за развитие и сохранение беременности, в результате чего происходит изгнание плодного яйца.
    Эффективность 90-95% при задержке до 42 дней.
    Хирургические методы прерывания беременности
    Ваккум-аспирация («мини-аборт»)На сроках беременности до 4-5 недель.
    Медицинский аборт
    Инструментальное удаление плодного яйца с одновременным выскабливанием полости матки.
    На сроках беременности до 12 недель.
    «Поздний аборт» В плодный пузырь вводятся растворы, вызывающие родовую деятельность.На сроках более 12 недель беременности по особым показаниям.
    Малое кесарево сечениеПрерывание беременности на большом сроке по медицинским показаниям.

    Алексей Путинцев
    Акушер-гинеколог, Центр женского здоровья
    на Кутузовском проспекте, г. Москва

    Статья предоставлена журналом «9 месяцев»

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector