1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое матка

Что такое матка

Матка представляет собой небольшой полый мышечный орган. Он визуально не заметен для окружающих, поскольку имеет небольшие размеры и располагается в глубине малого таза.

В медицине большое внимание уделяется состоянию здоровья матки, поскольку от этого зависит качество жизни девушки и возможность реализации детородной функции. Гинекология – отдельная отрасль медицины, которая занимается диагностикой и лечением патологических процессов матки и ее придатков.

У разных представительниц слабого пола матка может иметь отличающиеся размеры и положение. Во многом эти показатели зависят от состояния здоровья. При воспалительных процессах мышечный орган увеличивается. Также его активный рост отмечается во время беременности. Анатомические особенности, некоторые заболевания и возрастные изменения могут вызывать смещение матки с ее естественного места расположения.

В норме она располагается между мочевым пузырем и кишечником. Глубина не превышает 7 см. У нерожавших женщин она составляет 4 см. Ширина равняется 4 см. Для диагностики состояния матки используются следующие манипуляции:

  • УЗ-сканирование трансабдоминальным или трансвагинальным датчиком – на экран монитора выводится изображение матки и ее слоев;
  • бимануальное обследование – пальпация выполняется во время гинекологического осмотра;
  • гистероскопия – эндоскопический прибор вводится в полость и позволяет изучить внутренний слой;
  • гистеросальпингография – рентгеновское обследование с введением контрастного вещества;
  • МРТ и КТ.

В гинекологии выделяются две важные функции матки – менструальная и детородная. Полый мышечный орган создан природой для вынашивания и рождения детей. В небеременном состоянии он ежемесячно подвергается преобразованиям и менструирует через каждые 3–5 недель.

Строение

Женская репродуктивная система имеет сложное строение. Органы взаимодействуют и регулируют работу друг друга. При заболевании одного происходят сбои в другом. Матка состоит из трех слоев, каждый из которых важен для реализации детородной и менструальной функции.

  • Снаружи мышечный полый орган выстлан серозной оболочкой, которая в медицине называется периметрием. Он контактирует с брюшной полостью и соседними органами.
  • Средняя часть выполняет сократительную функцию и называется миометрием. В свою очередь она состоит из трех слоев – подсерозного, срединного и подслизистого.
  • Внутренняя оболочка называется эндометрием и является функциональным слоем. Она подвергается ежемесячному преобразованию и позволяет развиваться беременности.

Визуально матка у девушек напоминает перевернутую грушу. В области дна она соединяется с двумя каналами – яйцеводами или фаллопиевыми трубами. Также с помощью связок к ней крепятся яичники, обеспечивающие стабильный гормональный фон и отлаженную работу, а также производящие яйцеклетки.

В устье мышечного органа находится внутренний зев. Он переходит в небольшой канал, который называется шейкой и связывает детородный орган с влагалищем.

Шейка матки у женщин

Шейка матки является важной частью всей репродуктивной системы у представительниц слабого пола. Данная часть имеет сложное строение и требует постоянного наблюдения за ее состоянием. Длина составляет от 2 до 4 см и зависит от фазы цикла, срока беременности, а также некоторых патологических состояний.

Полость шейки выстлана тонким винтообразным каналом, который называется цервикальным. Тут присутствуют железистые клетки, активность которых регулируется гормональным фоном. Секреторная функция цилиндрического эпителия обеспечивает защиту полости детородного органа, в определенные дни цикла повышает шансы на зачатие и создает комфорт для женщины.

С двух сторон цервикальный канал имеет зев. В полости матки внутренний, а во влагалище – наружный. Транспортирующий канал имеет мышечное строение. Он может расширяться и сужаться, удлиняться и укорачиваться. Данный орган обеспечивает доступ к полости матки при необходимости выполнения каких-либо манипуляций.

Через цервикальный канал и шейку выводятся менструальные выделения, проходят естественные роды, а также вводятся внутриматочные контрацептивы.

Где находится шейка

Говоря о шейке матки, врачи подразумевают влагалищную часть цервикального канала. В гинекологии для диагностики данного участка используются следующие методы:

  • УЗИ – позволяет определить длину и ширину, а также степень открытия зева;
  • осмотр в зеркалах – выполняется на гинекологическом кресле и дает возможность визуально оценить состояние слизистой;
  • кольпоскопия – диагностика, предполагающая многократное увеличение клеток шейки.

Также при обследовании шейки берутся различные мазки. Они позволяют определить воспалительные процессы и изменения тканей, которые не видны невооруженным глазом.

При наличии некоторых навыков женщина может самостоятельно прощупать шейку и даже научиться определять с помощью самообследования состояние репродуктивной системы. Диагностика выполняется чистыми руками с коротко остриженными ногтями.

На ощупь влагалищная часть цервикального канала напоминает небольшую выпуклость с углублением в центре. Она располагается на передней или задней стенке, что зависит от анатомического положения матки.

Какие функции выполняет шейка матки

Основными функциями цервикального канала являются транспортирующая и секреторная. В совокупности они обеспечивают правильную работу органов малого таза.

  • Секреторная. Внутренняя часть шейки выстлана кубическими клетками. В разные дни цикла под действием гормонов они продуцируют слизь. В нефертильный период выделения «закупоривают» проход, чем защищают полость детородного органа от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При наступлении фертильного периода из канала выделяется жидкая слизь, создающая благоприятные условия для прохождения сперматозоидов. Во время беременности тут формируется слизистая пробка из выделений, которая также предотвращает инфицирование детородного органа.
  • Транспортирующая. В силу своего анатомического строения шейка может менять размеры. Во время менструации она становится короче и шире, что обеспечивает выведение отторгающегося функционального слоя. Во время беременности она плотно закрыта и имеет наибольшую длину, что предупреждает контакт плода с патогенными микроорганизмами. В начальной стадии родов шейка открывается и укорачивается, а к моменту потуг полностью сглаживается, обеспечивая беспрепятственный путь для ребенка.

У некоторых женщин функции шейки нарушается. Причиной становятся патологические процессы, которые проявляются клинической картиной. При изменении работы цервикального канала происходят нарушения во всей репродуктивной системе.

Виды патологических процессов

Регулярное обследование у гинеколога позволяет женщинам избежать серьезных заболеваний интимной сферы. Во время диагностики могут быть обнаружены патологии матки и шейки, которые на начальных стадиях можно легко купировать.

  • Гиперплазия и гипоплазия эндометрия – чрезмерный или недостаточный рост функционального слоя матки. Может сопровождаться формированием полипов. Нередко приводит к бесплодию.
  • Внутренний эндометриоз или аденомиоз – прорастание функционального слоя в мышечный. Вызывает обильные менструации, боли и приводит к бесплодию.
  • Воспалительные процессы – эндометрит, метрит, периметрит, параметрит. Характеризуются нарушением менструальной и репродуктивной функции. Сопровождаются болями в животе и усиленными выделениями.
  • Новообразования – миома, полипы, кисты, спайки. При небольшом размере могут никак себя не проявлять. При активном росте приводят к кровотечениям, болям, трудностям при зачатии.
  • Фоновые заболевания шейки – эрозия, эктопия, лейкоплакия, полипы. Распространенной причиной становятся гормональные нарушения. Заболевания хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз.
  • Предраковое состояние – виды дисплазии 1–3 степени. Патологии имеют высокий риск малигнизации, часто обнаруживаются в запущенном состоянии и требуют радикального лечения.
  • Рак – онкология матки или шейки. Заболевание требует удаления органа и проведение медикаментозного лечения.

Шейка и матка для девушки являются важными органами, принимающими участие работе репродуктивной системы. Для поддержания их в здоровом состоянии необходимо регулярно обследоваться у гинеколога.

Матка

Матка (uterus) является непарным гладкомышечным полым органом, в котором происходят процессы развития эмбриона и вынашивания плода. Расположена матка в полости малого таза, мезоперитонеально, сзади от мочевого пузыря, впереди от прямой кишки. У женщин репродуктивного возраста длина матки составляет примерно 7-8 см, ширина – 4 см. У нерожавших женщин масса матки равна 40-50 г, у рожавших – около 80 (связано с гипертрофией мышечной оболочки). Матка – довольно подвижный орган, и в зависимости от расположения соседних органов она может занимать различное положение. В норме матка находится в положении антефлексио (продольная ось ориентирована вдоль оси таза), антеверзио (наполненный мочевой пузырь, а также прямая кишка слегка наклоняют матку вперед). Большая часть поверхности органа, кроме влагалищной части шейки матки, покрыта брюшиной.

Матка состоит из трех частей:

  • дно матки – выступает несколько выше линии впадения маточных труб, это выпуклая верхняя часть;
  • тело матки – средняя часть конусовидной формы;
  • шейка матки – суженная нижняя округленная часть.

Нижний отдел шейки матки вдается во влагалище, и называется влагалищной частью, верхний отдел, лежащий выше влагалища – надвлагалищной частью. На влагалищной части расположено отверстие шейки матки, у нерожавших женщин имеющее округлую форму, а у рожавших – щелевидную.

Слои стенки матки

Стенка матки имеет три слоя:

  • периметрий (серозный слой) – на большей поверхности передней, задней стенки и дна матки плотно сращен с миометрием, в области перешейка прикрепляется рыхло;
  • миометрий (мышечный слой) – состоит из трех слоев гладкой мускулатуры (наружного продольного, среднего кругового, внутреннего продольного) с примесью эластических волокон и волокнистой соединительной ткани;
  • эндометрий (слизистая оболочка) – образован цилиндрическим эпителием, имеющим поверхностный (функциональный) и глубокий (базальный) слои.

Матка при беременности

Матка при беременности претерпевает существенные изменения. Активно увеличивается мышечный слой. Мышечные волокна увеличиваются в длину, а также становятся более объемными. Кроме того, в них увеличивается содержание белка – актомиозина, который отвечает за мышечные сокращения. Для предупреждения преждевременного сокращения мускулатуры матки существует гормон прогестерон. При недостаточной его выработке возникают сокращения мышечного слоя матки. В этом случае речь идет о повышенном тонусе матки. Периодически возникающее повышение тонуса матки является вариантом нормы, но постоянное значительное повышение тонуса матки может отрицательно сказаться на развитии плода, так как при сокращении мышечного слоя сдавливаются кровеносные сосуды, в результате чего нарушается питание плода. Основную опасность составляет недостаточное кровоснабжение мозга плода. Матка при беременности увеличивается уже с первых недель, достигая максимальных размеров к сроку родов.

Мышцы матки всегда находятся в тонусе, не только при беременности. Они постоянно то расслабляются, то сокращаются. Повышение тонуса матки наблюдается при половом акте, а также при менструации, что в первом случае способствует продвижению сперматозоидов, во втором – отторжению функционального слоя эндометрия.

Эрозия шейки матки, лечение

Одним из распространенных заболеваний репродуктивной системы женщины является эрозия шейки матки. Лечение данной патологии высокоэффективно, но должно проводиться вовремя. Под термином «эрозия шейки матки» подразумевается очаг повреждения слизистой оболочки шейки матки. Лечение эрозии включает следующие методы:

  • конизация;
  • лазерная коагуляция;
  • химическая коагуляция;
  • радиохирургический метод.

Миома матки, лечение

Еще одной распространенной патологией является миома матки. Это доброкачественное новообразование, возникающее в миометрии. Миома представляет собой хаотично переплетающиеся гладкомышечные волокна. Узлы миомы достигают довольно крупных размеров, могут весить несколько килограммов. Симптомами данной патологии являются меноррагии, боль и чувство давления внизу живота. Также могут возникать симптомы нарушения функционирования соседних органов: прямой кишки, мочевого пузыря, возникающие при крупных размерах миомы матки. Лечение данного заболевания может носить выжидательный характер (это оправдано при медленнорастущей миоме). Помимо медикаментозной терапии, для лечения миомы применяются такие методы, как удаление матки, эмболизация маточных артерий, ФУЗ-абляция миомы.

Читать еще:  Причины загиба матки

Удаление матки

Удаление матки, или гистерэктомия, – одно из распространенных оперативных вмешательств в гинекологической практике. Удаление матки применяется при тех заболеваниях, когда использование альтернативных методов лечения невозможно. Показаниями к проведению данного оперативного вмешательства являются, помимо миомы матки, являются эндометриоз, выпадение матки, аномальные маточные кровотечения, рак матки, рак шейки матки, яичников, маточных труб.

В зависимости от объемов удаляемых тканей различают такие виды гистерэктомии:

  • субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) – проводится с сохранением шейки;
  • тотальная гистерэктомия (экстирпация) – матка удаляется с шейкой;
  • гистеросальпингоовариэктомия – матка удаляется с придатками;
  • радикальная гистерэктомия – матка удаляется с придатками, шейкой, верхней частью влагалища, а также окружающей клетчаткой, лимфоузлами.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Что такое матка

Матка состоит из следующих частей:

  • Дно матки — Это верхняя выпуклая часть матки, выступающая выше линии впадения в матку маточных труб.
  • Тело матки — Средняя (бо́льшая) часть органа, имеет конусовидную форму.
  • Шейка матки — Нижняя суженная округленная часть матки.

Нижняя часть шейки матки вдается в полость влагалища, поэтому называется влагалищной частью, а верхняя часть шейки матки, лежащая выше влагалища, называется надвлагалищной частью. Влагалищная часть шейки матки несет на себе отверстие матки, ведущее из влагалища в канал шейки матки и продолжающееся в ее полость. У нерожавших женщин отверстие матки имеет округлую или овальную форму, а у рожавших — форму поперечной щели. Толстые края влагалищной части шейки матки, ограничивающие наружное отверстие, называют губами — передней и задней. Задняя губа более тонкая, стенка влагалища прикрепляется к ней выше, чем к передней губе.

Поверхности матки

Матка имеет переднюю и заднюю поверхности. Передняя поверхность матки, обращенная к мочевому пузырю, носит название пузырной, а задняя, обращенная к прямой кишке, — кишечной. Пузырная и кишечная поверхности матки отделены друг от друга правым и левым краями, к которым в месте перехода тела в дно подходят маточные трубы. Верхние углы полости матки сужаются в виде воронкообразных углублений, в которые открываются маточные отверстия труб.

Строение стенки матки

Стенка матки состоит из трех слоев:

  • Периметрий (Серозная оболочка) — представляет собой непосредственное продолжение серозного покрова мочевого пузыря. На большом протяжении передней и задней поверхностей и дна матки она плотно сращена с миометрием; на границе перешейка брюшинный покров прикрепляется рыхло.
  • Миометрий (Мышечная оболочка) — наиболее толстый слой маточной стенки, состоит из трех слоев гладких мышечных волокон с примесью волокнистой соединительной ткани и эластических волокон;
    • Наружный продольный (подсерозный) — с продольно расположенными волокнами и в небольшом количестве с круговыми, как было сказано, плотно сращен с серозным покровом.

      Шейка матки

      Это относительно узкий нижний сегмент матки, стенка которой состоит преимущественно из плотной коллагеновой ткани и лишь небольшого количества гладких мышц и эластической ткани. Канал шейки уплощен, а его слизистая оболочка состоит из высокого цилиндрического эпителия, продуцирующего слизь, и соединительнотканной собственной пластинки, которая представляет собой фиброзную соединительную ткань, содержащую клетки. На передней и задней поверхности канала имеются два продольных гребня и отходящие от них под острым углом более мелкие пальмовидные складки. Соприкасаясь друг с другом при впадении канала, пальмовидные складки препятствуют проникновению в полость матки содержимого из влагалища. Помимо гребней и складок в канале имеются многочисленные ветвящиеся трубчатые железы. Влагалищная часть шейки матки покрыта плоским неороговевающим эпителием, который обычно простирается на небольшое расстояние в шеечный канал, где переходит в характерный для него цилиндрический эпителий. Таким образом, у зрелых девушек и женщин граница перехода цилиндрического эпителия в плоский неороговевающий — гистологическая граница — соответствует наружному зеву шейки матки. У девушек же до 21 года цилиндрический эпителий может спускаться ниже границы наружного зева и заходить на влагалищную часть шейки, создавая картину эрозии шейки матки, поэтому подобный диагноз несостоятелен у молодых в силу естественных анатомических особенностей.

      Связки матки

      По краям матки листки брюшины, покрывающие ее пузырную и кишечную поверхности, сближаются и образуют правую и левую широкие связки матки. Широкая связка матки состоит из двух листков брюшины — переднего и заднего. Правая и левая широкие связки матки направляются к боковым стенкам малого таза, где переходят в пристеночный листок брюшины. В свободном верхнем крае широкой связки матки, между ее листками, располагается маточная труба. Несколько ниже прикрепления к матке собственной связки яичника от переднебоковой поверхности матки берет начало круглая связка матки. Эта связка представляет собой плотный фиброзный тяж округлой формы толщиной 3-5 мм, содержащий мышечные пучки и расположенный между листками широкой связки матки. Круглая связка матки направляется вниз и кпереди к глубокому отверстию пахового канала, проходит через него и в виде отдельных фиброзных пучков вплетается в клетчатку лобка. В основании широких связок матки между маткой и стенками таза залегают пучки фиброзных волокон и мышечных клеток, которые образуют кардинальные связки матки. Своими нижними краями кардинальные связки матки соединяются с фасцией мочеполовой диафрагмы и удерживают матку от боковых смещений.

      Сосуды и нервы матки

      Кровоснабжение матки происходит за счет парной маточной артерии, ветвей внутренней подвздошной артерии. Каждая маточная артерия проходит вдоль бокового края матки между листками широкой связки матки, отдавая ветви к передней и задней ее поверхностям. Возле дна матки маточная артерия делится на ветви, идущие к маточной трубе и яичнику. Венозная кровь оттекает в правое и левое маточное венозное сплетение, из которого берут начало маточная вена, а также вены, впадающие в яичниковые, внутренние подвздошные вены и венозные сплетения прямой кишки.

      Лимфатические сосуды от дна матки направляются в поясничные лимфатические узлы, от тела и шейки матки — во внутренние подвздошные лимфатические узлы, а также в крестцовые и паховые лимфатические узлы.

      Иннервация матки осуществляется из нижнего подчревного сплетения по тазовым внутренностным нервам.

      Функции

      Матка является органом, в котором происходит развитие эмбриона и вынашивание плода. Благодаря высокой эластичности стенок, матка может увеличиваться в объеме в несколько раз за период беременности. Но наряду с «растяжением» стенок матки, также, период беременности, за счет гипертрофии миоцитов и переобводнения соединительной ткани, матка значительно увеличивается в своих размерах. Будучи органом с развитой мускулатурой, матка активно участвует в изгнании плода в процессе родов.

      Патологии

      Аномалии развития

      • Аплазия (Агенезия) матки — крайне редко матка может отсутствовать совсем. Может иметь место маленькая инфантильная матка, обычно с выраженным передним загибом.
      • Удвоение тела матки — дефект развития матки, который характеризуется удвоением матки или ее тела, что происходит вследствие неполного слияния двух мюллеровых протоков на этапе раннего эмбрионального развития. Как результат у женщины с двойной маткой могут быть одна или две шейки матки и одно влагалище. При полном неслиянии этих протоков развиваются и две матки с двумя шейками и двумя влагалищами.
      • Внутриматочная перегородка — неполное слияние эмбриональных зачатков матки в различных вариантах, может приводить к наличию в матке перегородки — «двурогой» матке с хорошо заметным сагиттальным углублением на дне или «седловидной» матке без перегородки в полости, но с выемкой на дне. При двурогой матке один из рогов может быть очень маленьким, рудиментарным, а иногда и отшнурованным.

      Заболевания

      Симптомом многих заболеваний матки могут быть маточные бели.

      • Опущение и выпадение матки — Выпадение матки или изменение ее положения в полости таза и смещение её вниз по паховому каналу называют полным или частичным пролапсом матки. В редких случаях матка соскальзывает прямо во влагалище. В легких случаях пролапса матки, шейка матки выдается вперед в нижней части половой щели. В некоторых случаях шейка матки выпадает в половую щель, а в особо тяжелых случаях выпадает вся матка целиком. Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдается вперед. Больные часто жалуются на ощущение инородного тела в половой щели. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от конкретного случая.
      • Миома матки — Доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечной оболочке матки. Состоит в основном из элементов мышечной ткани, и частично — из ткани соединительной, также носит название фибромиомы.
      • Полипы матки — Патологическая пролиферация железистого эпителия, эндометрия или эндоцервикса на фоне хронически протекающего воспалительного процесса. В генезе полипов, особенно маточных, играют роль гормональные нарушения.
      • Рак матки — Злокачественные новообразования в области матки.
        • Рак тела матки — под раком тела матки подразумевают рак эндометрия (слизистой оболочки матки), который распространяется на стенки матки.
        • Рак шейки матки — злокачественная опухоль, локализуются в районе шейки матки.
      • Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объема органа, бесплодие. Лечение эндометриоза проводят агонистами гонадотропин-релизинг гормонов (Декапептил депо, Диферелин, Бусерелин-депо)
      • Эндометрит — Воспаление слизистой оболочки матки. При этом заболевании поражаются функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки. Когда к нему присоединяется воспаление мышечного слоя матки, говорят о эндомиометрите.
      • Эрозия шейки матки — Это дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. Различают истинную и ложную эрозии шейки матки:
        • Истинная эрозия — относится к острым воспалительным заболеваниям женских половых органов и является частым спутником цервицита и вагинита. Возникает она, как правило, на фоне общего воспаления в шейке матки, вызванном половыми инфекциями или условно-болезнетворной флорой влагалища, под влиянием механических факторов, нарушения питания ткани шейки матки, нарушении менструального цикла, гормонального фона.
        • Эктопия (псевдоэрозия) — существует распространенное заблуждение, что эктопия является ответной реакцией организма на появление эрозии так как организм пытается заместить дефект слизистой оболочки влагалищной (наружной) части шейки матки цилиндрическим эпителием, выстилающим маточную (внутреннюю) часть цервикального канала. Зачастую такая путаница возникает из-за устаревшей точки зрения некоторых врачей. На самом деле эктопия — самостоятельное заболевание, мало связанное с истинной эрозией. Разделяют следующие виды псевдоэрозий:
          • Врожденная эктопия — при которой цилиндрический эпителий может располагаться снаружи от наружного зева шейки матки у новорожденных или перемещаться туда в период полового созревания.
          • Приобретенная эктопия — разрывы шейки матки при абортах ведут к деформации цервикального канала, вследствие чего возникает посттравматическая эктопия цилиндрического эпителия (эктопион). Часто (но не всегда) сопровождается воспалительным процессом.

      Матка женщины: строение, расположение и функция. Удаление матки

      Наверняка все изучали в школе анатомию. Большинство людей нашей планеты знакомы с понятием о женском органе под названием «матка». Именно о нем и пойдет речь далее. Что такое матка женщины, и где она располагается? Какие функции у данного органа, особенности строения и размеры? Все это вы узнаете из статьи. Также стоит сказать о возможных патологиях, возникающих в этом органе и методах лечения.

      Женский организм

      Представительницы прекрасного пола во многом отличаются от мужчин. Помимо внешних признаков существуют и внутренние особенности строения организма. Так, представительницы слабой половины человечества способны воспроизводить себе подобных и кормить их. Большую роль в этом процессе играет матка женщины, яичники, гипофиз и другие органы. Мужчины же устроены более примитивно и просто.

      Матка женщины: что это такое?

      Данный орган находится в малом тазу каждой женщины еще до появления на свет. Так, детородная область закладывается примерно на 10 неделе внутриутробной жизни. Внешне матка напоминает перевернутую грушу небольшой формы или конус.

      По бокам матка женщины имеет два так называемых отростка. Медикам они больше знакомы под названием фаллопиевы (маточные) трубы. Также под каждым из этих отростков есть небольшой орган в форме овала. Эти строения называются яичниками.

      Помимо внутренних особенностей строения матка у женщин имеет шейку и цервикальный канал, который выходит во влагалище. Внутренняя полость детородного органа имеет три слоя. Основным из них является эндометрий – внутренняя оболочка.

      Размеры матки и особенности строения

      Матка женщины размеры имеет разные. Все зависит от того, в какой фазе цикла находится организм представительницы прекрасного пола. Нормальные размеры после окончания менструации находятся в диапазоне от 4 до 5 сантиметров. При этом длина органа может быть чуть больше, чем ширина и поперечный срез.

      Шейка матки у женщин, которые никогда не рожали и не подвергались расширению цервикального канала, имеет округлую форму и такое же наглухо закрытое отверстие. Если же представительница прекрасного пола уже стала мамой, то ее шейка матки может иметь щелевидное отверстие, которое несколько расширено. Все это является вариантом нормы. Длина цервикального канала у разных женщин может варьироваться от 2 до 5 сантиметров. При этом особое внимание данной цифре уделяется во время вынашивания ребенка.

      Женский детородный орган имеет интересную особенность. Матка не закреплена какими-либо приспособлениями или костями. Ее тело удерживается только за счет связок и мышц. Можно только представить, какую нагрузку эти составляющие претерпевают во время вынашивания ребенка. Женская матка может располагаться правильно или же иметь отклонение кпереди или кзади. Это не является патологией, однако могут возникнуть проблемы с зачатием.

      Функции женской матки

      У женского детородного органа есть множество важных функций. Рассмотрим основные из них.

      • Одной из главных функций, которые имеет матка женщины, является деторождение. Каждый месяц внутренний слой видоизменяется и подвергается воздействию гормонов. Тем самым организм готовится к зачатию. Если оплодотворение произошло, то эмбрион надежно крепится к стенке женского органа и остается там вплоть до полного развития и готовности к жизни во внешней среде.
      • Помимо этого женская матка выполняет очистительную функцию. Каждый менструальный цикл орган сокращается, выталкивая ненужный внутренний слой наружу. Именно в этот период у женщины отмечается менструация.
      • Женский детородный орган несет и защитную функцию. Матка надежно защищает хрупкие фаллопиевы трубы от проникновения в них болезнетворных микроорганизмов и инфекции. Шейка матки же, в свою очередь, выделяет слизь, которая способствует вымыванию этих бактерий из цервикального канала и влагалища.
      • Функция продвижения сперматозоидов также присуща женскому органу. После полового акта матка активно сокращается, помогая мужским гаметам проникнуть в полость и попасть в фаллопиевы трубы для оплодотворения.
      • Также женской матке можно присвоить функцию поддержки органов и различных систем. За счет нахождения на своем привычном месте, матка не дает кишечнику и мочевому пузырю смещаться в разные стороны.

      Болезни женского органа

      Многим представительницам слабого пола приходится сталкиваться с патологиями, которые поражают детородную систему. К ним относятся эндометрит, миому, выпадение матки у женщин и другие заболевания. Одни из них благополучно поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Другие же приводят к такому ужасающему заключению, как удаление матки. Женщины, которым пришлось пройти такую процедуру, чувствуют себя подавленными и неполноценными. Рассмотрим несколько примеров патологий женского органа.

      Патологические новообразования

      К таким болезням относятся миома матки, внутренний эндометриоз, кисты и язвы. В большинстве случаев такие болезни лечатся при помощи медикаментов и специальных процедур. Лишь в очень запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

      Выпадение детородного органа

      Такая патология возникает в тех случаях, когда мышцы и связки ослабевают и уже не могут удержать детородный орган в полости малого таза. Чаще всего возникает неполное или частичное выпадение матки. Если женщина находится в детородном возрасте, то медики предпринимают все попытки сохранить орган. При полном выпадении показано удаление матки.

      Бешенство матки (нимфомания)

      Бешенство матки у женщин — это процесс, при котором нарушается психическое состояние. Часто такую болезнь именуют истерией. В настоящее время такое название устарело. Современная медицина не признает такую болезнь, как бешенство матки у женщин. Симптомы патологии при этом сохранились. Чаще всего недуг проявляется повышенным сексуальным влечением, помутнением сознания, смехом, сменяющимся слезами. Сейчас таких женщин называют нимфоманками и прописывают им психологическую коррекцию.

      Другие заболевания

      Помимо вышеперечисленных есть многие другие патологические процессы, возникающие внутри женской матки. Стоит отметить, что большинство из них имеет гормональное происхождение и поддается лечению. Однако есть и такие болезни, которые не удается вылечить ни консервативным, ни хирургическим путем. В этом случае медики прибегают к удалению матки.

      Удаление детородного органа

      Удалить матку можно несколькими способами. В зависимости от возможностей медицинского учреждения и квалификации врачей выбирается наиболее подходящий вариант. Чаще всего производится лапароскопическая операция. Однако бывают случаи, когда требуется произвести лапаротомию. Рассмотрим оба этих варианта.

      Удаление матки при помощи лапароскопа

      Если есть время на подготовку к операции, то предпочтительнее произвести именно эту процедуру. Во время операции доктор делает несколько разрезов в животе пациентки и вводит в них маленькие манипуляторы. При помощи видеокамеры доктор видит все происходящее на большом мониторе. Мелкие манипуляторы аккуратно перерезают связки и мышцы, которые поддерживают матку. После этого орган извлекается из брюшной полости.

      Восстановление после такой операции проходит быстро. Однако женщина может испытывать дискомфорт и боли в течение первого месяца после манипуляции.

      Лапаротомическая операция по удалению матки

      Если же процедура извлечения органа из брюшины является экстренной, то проводится именно лапаротомия. Также этот способ выбирается тогда, когда женщина имеет большую жировую прослойку в области малого таза. Во время операции доктор производит разрез в нижней части живота. Он может быть горизонтальным или вертикальным в зависимости от ситуации. После извлечения детородного органа производится послойное ушивание разреза.

      Восстановление после такой операции проходит гораздо сложнее. Женщина в течение одного месяца после процедуры является недееспособной.

      Что происходит с женским организмом после операции?

      Женщина после удаления матки меняется не только внутренне, но и внешне. Большинство представительниц прекрасного пола отмечают внутреннюю пустоту в моральном и физическом плане. Если женщина находится в детородном возрасте, то помимо подавленности она ощущает беспомощность и свою бесполезность.

      После удаления матки многим женщинам рекомендуют гормонозаместительную терапию. Такое лечение позволяет поддержать внутренние связки и мышцы в тонусе.

      Подведение итогов

      Теперь вам известно, что такое женская матка, какие функции она исполняет, а также каковы ее размеры. Все женщины должны знать, что такое детородный орган. Это поможет избежать некоторых осложнений заболеваний и провести своевременную самодиагностику.

      Мужчинам также стоит знать, что такое женская матка. Возможно, представителям сильного пола не стоит так подробно изучать данный вопрос. Однако иметь представление о нем всегда будет полезно.

      Матка: строение, анатомия

      Содержание статьи

      • Матка: строение, анатомия
      • Разновидности миомы матки
      • Как зачать ребенка при седловидной матке

      В средней части малого таза женщины располагается непарный орган – матка. Уникальность органа заключается не только в его первостепенных функциях, но и в строении, особенностях анатомии, значении для детородной функции и организма в целом. Матка и ее ткани контролируют выработку женских гормонов, которые, в свою очередь, оказывают влияние на эндокринную систему, являющуюся одной из главных систем организма.

      Что такое матка

      Женская матка – это непарный орган грушевидной формы с полостью внутри, состоящий из мышечных тканей, расположенный в малом тазу, размером в пределах от 7 до 8 см. В период до первых родов вес матки колеблется от 40 до 50 г, после первых родов увеличивается до 80 г.

      Основа органа – его стенки. Они состоят их гладкой мускулатуры, которая, в свою очередь, состоит из трех слоев – серозного, мускульного и слизистой оболочки (эндометрия).

      Матку образует шейка, тело и дно. Шейкой называется нижняя округлая часть слегка суженой формы, которая вдается в полость влагалища. Тело является большей частью органа и имеет конусовидную форму. Дно женской матки – ее верхняя выпуклая часть, выступающая вверх выше линии придатков (линии впадения маточных труб в ее тело).

      При возникновении сбоев в функционале этого женского органа меняется гормональный фон всего организма, что отражается не только на работе внутренних систем и органов, но и на внешнем виде, настроении. Яркий тому пример – физические и психологические изменения женщины на фоне беременности. Этот факт подчеркивает значимость органа для всего организма.

      Где расположена женская матка

      Женская матка расположена в области малого таза и находится в подвешенном состоянии. В определенном положении ее тело удерживают мышечные связки.

      Согласно медицинским требованиям, правильным местоположением матки считается

      • ее равная удаленность от границ малого таза,
      • строго перед прямой кишкой и за мочевым пузырем,
      • незначительный уклон в направлении вперед, с образованием тупого угла по отношению тела к шейке.

      Малейшее отклонение положения матки от этих требований вызывает сбой в ее функционале. Это доказано многолетними наблюдениями в области гинекологии.

      Тело матки может отклоняться от этих параметров по мере того, насколько наполнены мочевой пузырь и прямая кишка. Это не является патологией, так как после их опорожнения она возвращается на место. Но если матка отклоняется при пустом мочевом пузыре и пустой прямой кишке, это уже является патологией и требует постоянного медицинского контроля.

      Основные функции матки

      Функционал женской матки – это не только деторождение, но и контроль менструального цикла, гормонального фона организма. После полового созревания девушки именно матка берет на себя контроль цикличности менструаций. Цикл делится на два основных периода – секреция и полиферация. На этапе полиферации, который длится от 5 до 7 дней, происходит отторжение зрелой яйцеклетки вместе с эндометрием. Потом начинается следующий цикл – секреция, в ходе которого эндометрий восстанавливается и к овуляции готовится новая яйцеклетка.

      Если в период секреции происходит зачатие, матка приступает к выполнению своей основной функции – детовынашиванию и деторождению. И это самая уникальная способность органа. В матке начинаются значимые изменения:

      • изменяется ее размер и форма, матка становится овальной, симметричной,
      • стенки становятся тоньше, уже к концу беременности их толщина составляет всего 1 см (при изначальной – 3 см),
      • значительно увеличивается вес органа – у некоторых женщин к концу срока беременности он может достигать 4 кг.

      Кроме этого, от четкости и правильности функционирования женской матки зависит гормональный фон всего организма. Если в органе происходят изменения, начинается развитие патологий, то происходят изменения и в гормональном фоне, костная структура теряет кальций, в сосудах появляются отложения холестерина, нарушается водно-солевой обмен, происходит сбой в работе сальных желез кожных покровов.

      Анатомия женской матки

      Женская матка – трехслойный орган. Самый сложный слой – средний, состоящий из мускульных тканей. Волокна слоя образуют три типа пучков, которые и формируют его. Мышечная оболочка тела матки включает в себя внутренние ткани, косопродольные и плотный круговой (циркулярный) слой. В циркулярном находятся лимфатические протоки и система кровеносных сосудов. Особенность этих тканей заключается в том, что они способны растягиваться во время вынашивания беременности и сокращаться почти до изначальных размеров после родов.

      Матка – это целая система. Она представляет собой сложно устроенный орган. Фактически в нее входят не только дно, грушевидное тело и шейка, но и фаллопиевые трубы, яичники. Без них функционирование органа невозможно.

      Поддерживает матку в малом тазу связочный аппарат, состоящий из гладких мышц, выполняющих функции фиксатора. Всего аппаратов 3:

      • подвешивающий, который является соединительным звеном между органом и мышцами малого таза,
      • фиксирующий – способен растягиваться во время беременности, чтобы сохранить подвижность матки в полости таза,
      • поддерживающий – его образуют мышцы промежности.

      От качества связочного аппарата зависит здоровье женщины и ее способность выносить ребенка. С возрастом аппарат слабеет, и очень важно постоянное наблюдение специалиста не только за маткой и придатками, но и за ним.

      Патологии женской матки

      В гинекологии проблемы с женским детородным органом делятся на заболевания и патологии. Патологии бывают врожденными и приобретенными. К врожденным относятся перегородка в полости, остановка в развитии или аномалии – двурогая или седловидная матка, сбои в функционале яичников, отражающие на матке. Практически все эти патологии приводят к бесплодию.

      Приобретенные патологии матки – это

      • эрозия,
      • дискератоз,
      • кондиломатоз или папилломатоз,
      • дисплазия,
      • миома матки.

      Эрозия матки – это повреждение слизистого слоя, обращенного в сторону влагалища. Патология успешно лечится, но если ее игнорировать, то она может перейти в более серьезную – в псевдоэрозию, при которой закупориваются протоки шейки.

      Миома матки – это доброкачественное новообразование. Если в ходе УЗИ на фото снимке матки были обнаружены один или несколько узлов, то гинеколог назначит гормональную терапию или рекомендует хирургическое решение проблемы.

      Дискератоз может спровоцировать рак матки. При этой патологии в области шейки разрастается мышечная ткань, в новообразовании прогрессирует вирус папилломы.

      Дисплазия – это уже предраковое состояние тканей матки. Если диагностирована такая патология органа, то необходим постоянный медицинский контроль состояния органа, сопроводительная терапия.

      Заболевания матки

      Самые распространенные заболевания матки – воспаление придатков и кандидоз. Первое возникает потому, что женщина не уделяет должного внимания профилактике, а второе может развиваться на фоне длительного лечения антибиотиками или передаваться половым путем.

      Сальпенгит, андексит, оофорит (воспаление придатков) требует комплексного медикаментозного лечения. В сложных случаях женщину госпитализируют и лечат в условиях стационара под постоянным контролем специалиста.

      Кандидоз (молочница), как правило, не требует госпитализации. Пациентке назначают местные препараты (свечи). Заболевание, независимо от типа его возбудителя, успешно лечится, и при соблюдении профилактических мер не рецидивирует.

      Что такое матка

      ГлавнаяВидео урокиКниги
      Анатомия человека:
      Анатомия человека
      Анатомическая терминология
      Анатомия костей и суставов
      Анатомия мышц
      Анатомия внутренних органов
      Анатомия эндокринных органов
      Анатомия сердца и сосудов
      Анатомия нервной системы
      Анатомия органов чувств
      Видео по анатомии
      Книги по анатомии
      Топографическая анатомия
      Рекомендуем:
      Форум
      Оглавление темы «Женские половые органы.»:

      Матка. Стенки матки

      Матка, uterus (греч. metra s. hystera), представляет собой непарный полый мышечный орган, расположенный в полости таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Поступающее в полость матки через маточные трубы яйцо в случае оплодотворения подвергается здесь дальнейшему развитию до момента удаления зрелого плода при родах. Кроме этой генеративной функции, матка выполняет также менструальную.

      Достигшая полного развития девственная матка имеет грушевидную форму, сплюснутую спереди назад. В ней различают дно, тело и шейку.

      Дном, fundus uteri, называется верхняя часть, выступающая выше линии входа в матку маточных труб. Тело, corpus uteri, имеет треугольные очертания, суживаясь постепенно по направлению к шейке. Шейка, cervix uteri, является продолжением тела, но более круглая и уже последнего.

      Шейка матки своим наружным концом вдается в верхний отдел влагалища, причем часть шейки, вдающаяся во влагалище, носит название влагалищной части, portio vaginalis (cervicis). Верхний же отрезок шейки, примыкающий непосредственно к телу, называется portio supravaginalis (cervicis).

      Передняя и задняя поверхности отделены друг от друга краями, margo uteri (dexter et sinister). Вследствие значительной толщины стенок матки полость ее, саvitas uteri, невелика в сравнении с величиной органа.

      На фронтальном разрезе полость матки имеет вид треугольника, основание которого обращено ко дну матки, а верхушка — к шейке. В углы основания открываются трубы, а у верхушки треугольника полость матки продолжается в полость, или канал, шейки, canalis cervicis uteri. Место перехода матки в шейку сужено и носит название перешейка матки, isthmus uteri.

      Канал шейки открывается в полость влагалища маточным отверстием, ostium uteri. Маточное отверстие у нерожавших имеет круглую или поперечно-овальную форму, у рожавших представляется в виде поперечной щели с зажившими надрывами по краям. Канал шейки у нерожавших имеет веретенообразную форму. Маточное отверстие, или зев матки, ограничено двумя губами, labium anterius et posterius.

      Задняя губа более тонкая и меньше выступает книзу, чем более толстая передняя. Задняя губа кажется более длинной, так как влагалище на ней прикрепляется выше, чем на передней. В полости тела матки слизистая оболочка гладкая, без складок, в канале шейки имеются складки, plicae palmatae, которые состоят из двух продольных возвышений на передней и задней поверхностях и ряда боковых, направляющихся латерально и вверх.

      Стенка матки состоит из трех основных слоев:

      1. Наружный, perimetrium, — это висцеральная брюшина, сросшаяся с маткой и образующая ее серозную оболочку, tunica serosa. (В практическом отношении важно отличать perimetrium, т. е. висцеральную брюшину, от parametrium, т. е. от околоматочной жировой клетчатки, лежащей на передней поверхности и по бокам шейки матки, между листками брюшины, образующей широкую связку матки.)

      2. Средний, myometrium,— это мышечная оболочка, tunica muscularis. Мышечная оболочка, составляющая главную часть стенки, состоит из неисчерченных волокон, переплетающихся между собой в различных направлениях.

      3. Внутренний, endometrium, — это слизистая оболочка, tunica mucosa. Покрытая мерцательным эпителием и не имеющая складок слизистая оболочка тела матки снабжена простыми трубчатыми железами, glandulae uterinae, которые проникают до мышечного слоя. В более толстой слизистой оболочке шейки, кроме трубчатых желез, находятся слизистые железы, g11. cervicales.

      Строение (гистология) матки

      Средняя длина зрелой матки вне состояния беременности равняется 6 — 7,5 см, из которых на шейку приходится 2,5 см. У новорожденной девочки шейка длиннее тела матки, но последнее подвергается усиленному росту в период наступления половой зрелости.

      При беременности матка быстро изменяется по величине и форме. На 8-м месяце она достигает 18 — 20 см и принимает округленно-овальную форму, раздвигая при своем росте листки широкой связки. Отдельные мышечные волокна не только умножаются в числе, но и увеличиваются в размерах. После родов матка постепенно, но довольно быстро уменьшается в размерах, почти возвращаясь к своему прежнему состоянию, однако сохраняя несколько большие размеры. Увеличившиеся мышечные волокна подвергаются жировому перерождению.

      В старческом возрасте в матке обнаруживают явления атрофии, ткань ее становится бледнее и плотнее на ощупь.

      Ссылка на основную публикацию
      Adblock
      detector