3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что показывает мрт матки и яичников

МРТ яичников и матки что показывает при раке и кисте.

МРТ яичников

Магнитно-резонансная томография широко используется в гинекологии, как в диагностике заболеваний малого таза и визуализации гипофиза (орган, который находится в головном мозге). Патология гипофиза также частая причина гинекологических заболеваний. МРТ вышел на лидирующие места в диагностике гинекологических патологии по ряду причин.

  1. данный метод абсолютно безопасный (нет такого поражающего фактора, как радиация).
  2. метод позволяет оценить полностью анатомию органов малого таза.
  3. неинвазивный метод в отличие хирургических диагностических процедур.
  4. высокоточный метод. Чувствительность ко всем заболеваниям находится на уровне 90%.
  5. сохранение данных обследования, что дает возможность сравнивать после лечения или отправлять свои диагнозы на второе мнение.

При исследовании МРТ яичников нужно сказать о наличии имплантата (кардиостимуляторы) и о спирали частой в гинекологической практике.

При МРТ оценивают состояние яичников, положение, доминантное тело, количество фолликулов, наличие воспалительного, спаечного, опухолевого процесса в малом тазу.

МРТ яичников. Визуализируются множественные кисты обоих яичников

МРТ труб матки и яичников

При выполнении МРТ яичников также выполняют сканирование маточных труб, что важно при диагностике следующих заболеваний:

  1. воспалительные заболевания Оофорит — воспаление яичников. Сальпингоофорит — воспаление яичников и маточной трубы. Также может быть просто сальпингит — воспаление маточной трубы. Также в зависимости от содержимого в маточной трубе или яичнике добавляют такие приставки гидро (жидкость), пио (гной), гемо (кровь) и получаются такие диагнозы, как, например, пиосальпингоофорит.
  2. кисты. При помощи МРТ оценивают доброкачественные или злокачественный процесс. Наиболее часто встречаемые кисты яичника следующие: фолликулярная киста, киста желтого тела, геморрагическая киста, эндометриоидная киста, дермоидная киста, муцинозная киста, серозная киста, герминогенные опухоли, эпителиальные опухоли, множественные кисты яичников.
  3. злокачественные опухоли.
  4. аномалии развития (агенезия яичников, лишний яичник и так далее).

МРТ помогает врачу гинекологу определить дальнейший план лечения, который может быть хирургический или консервативный.

МРТ малого таза. Стрелкой указан яичник и геморрагический компонент в нем

МРТ яичников и матки

На том уровне, где расположены яичники при МРТ визуализируется матка. На МРТ диагностику отправляют много женщин с бесплодием. Аномалия матки, кисты яичников или непроходимость маточных труб часто являются причинами бесплодия. Самая частая аномалия матки — это двурогая матка, которая в свою очередь может быть неполной, полной или седловидной двурогой маткой. Как правило, женщина, которая долго не может забеременеть в браке, обращается к акушеру-гинекологу тот после общего гинекологического осмотра, УЗИ, чаще советует пройти на такое обследование, как МРТ.

Частое заболевание, которое поражает и яичники, и матку одновременно — это эндометриоз и воспалительные процессы со спаечным процессом. Эндометриоз чаще поражает сначала матку, а потом в 3 степени берется и за яичник, что клинически также выражается в бесплодии. Воспалительный процесс в малом тазу — это исход венерологических заболеваний таких возбудителей, как гонорея, хламидиоз, поражение стрептококком, стафилококком, грибками и вирусами. Клинически у пациента бесплодие, повышенная температура, хроническая тазовая боль, болезненные менструации.

На МРТ радиолог диагностирует спаечный процесс, когда речь идет о инфекционном процессе, и кровоизлияния, формирование кист в матке и яичнике при эндометриозе.

МРТ малого таза.Двурогая матка. Частая причина бесплодия. Стрелками указаны рога матки

МРТ яичников что показывает?

Магнитно-резонансная томография оценивает анатомию (расположение, структуру органов) яичников и маточных труб, содержимое в яичниках и маточных трубах, патологические изменения. МРТ видит изменения в яичниках размеров менее 1 сантиметра, что особенно важно при эндометриозе. Для того, чтобы диагноз был максимально точный важно, чтобы пациент предоставил свою историю болезни врачу МРТ. Это поможет проводить МРТ исследование в нужных протоколах и последовательностях, что в свою очередь гарантирует правильный диагноз.

Врач выявить доминантный фолликул, посчитать количество фолликулов в яичнике, оценить желтое тело в яичнике, оценить проходимость маточных труб.

МРТ малого таза. Гиперинтенсивные очаги свидетельствуют о жидкости в маточных трубах у женщины

МРТ при кисте яичника.

Кисты яичника является абсолютным показанием для выполнения магнитно-резонансной томографии.

Существует следующая классификация кист яичников.

  1. фолликулярная киста. 83% всех кист яичников. Вырастает главного фолликула, чаще поражает женщин в первые пять лет климакса.
  2. киста желтого тела. Формируется после овуляции в результате действия гормона гипофиза лютеин-гормона.
  3. геморрагическая киста. Киста внутри, которой находится кровь. Возникает в следствие кровоизлияния в функциональную кисту.
  4. эндометриоидная киста. Киста, которая возникает из-за эндометриоза.
  5. дермоидная киста. Киста, которая содержит волосы, волосяные фолликулы и сальные железы
  6. муцинозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной муцином.
  7. серозная киста. Киста, которая состоит из капсулы, заполненной серозной жидкостью.
  8. герминогенные опухоли — это опухоли (герминомы) возникающие из первичных зародышевых клеток и способные дифференцироваться в любые ткани. /
  9. эпителиальные опухоли — это опухоли развивающиеся из плоского или железистого эпителия.
  10. множественные кисты яичников (поликистоз яичников).

Все данные патологические состояния МРТ в силах визуализровать, дифференцировать друг от друга (отличить друг от друга). Также МРТ оценивает состояние рядом расположенных органов, что облегчают тактику хирургу, который будет выполнять операцию.

МРТ малого таза. Серозная киста правого яичника

МРТ диагностика кистомы яичника фото

Кистома яичника — это опухоль яичника, которая постоянно увеличиваются в размерах за счет накопления в них либо муцинозной, либо серозной жидкости.

Обычно гинеколог направляет на МРТ малого таза по поводу кистомы со следующими симптомами:

  1. тянущие боли, которые усиливаются при физической нагрузке.
  2. увеличение живота в размерах.
  3. сдавление соседних органов — нарушение мочеиспускания, акта дефекации.

Классификация кистом яичника:

  1. муцинозная цистаденома.
  2. серозная цистаденома.

Кистомы яичника — это в целом доброкачественные образования, но есть склонность к переходу в злокачественную опухоль. Муцинозная опухоль встречается реже серозных опухолей. При МРТ рентгенолог в силах отличить одну опухоль от другой.

МРТ малого таза. У пациентки нарушение менструации и выраженная правосторонняя тазовая боль.
Стрелкой указано патологическое образование.
Муцинозная цистаденома. Гипоинтенсивный сигнал на Т1 и гиперинтенсивный сигнал на Т2.

Рак яичников МРТ

Рак яичников — это злокачественные опухоли яичников.

Смертность от рака яичников на первом месте среди смертности от онкопатологий у женщин. Поражает женщин разных возрастных групп, но чаще женщин в климаксе.

Чаще на ранних стадиях рак яичников никак не проявляется, возможные проявления и маскировка процесса под воспаление в малом тазу. Как только опухолевая масса распространяется по брюшной полости, то в клинике появляется такой момент, как раздражение брюшины и скопление жидкости в малом тазу.

Опухолевый процесс классифицируется в зависимости распространения на соседние органы.

  1. поражение только яичника (с клиникой асцита или без клиники).
  2. распространение процесса в малом тазу (поражение матки, маточных труб и асцит).
  3. распространение процесса на брюшина и первые метастазы, которые чаще поражают печень, поражение паховых лимфузлов.
  4. отдаленные метастазы.

МРТ брюшной полости и малого таза является самым диагностически значимым методов исследования, при помощи которого возможно оценить все выше перечисленные элементы из классификации рекомендованной во всем мире.

МРТ яичника. У женщин с её слов был дискомфорт в малом тазу. Выявляется образование правого яичника. С множественными перегородками свидетельствуют о множественном количестве кист. Так кисты имеют гиперинтенсивный сигнал на Т2 то мы можем сказать о серозном содержимым в кистах. Диагноз: серозная цистаденофиброма яичника.

Получите мнение независимого врача по Вашему снимку

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Что покажет диагностика на МРТ яичников и матки. Обследование маточных труб

При наличии какой-либо болезни в области репродуктивной системы женщины или подозрении на ее наличие специалист обычно прибегает к помощи двух методов исследования: общий, специальный. Обычный осмотр гинеколога считается общим методом диагностирования состояния половых органов. Также в эту группу входят такие методы исследования, как УЗИ, кольпоскопия. МРТ матки врачи относят к специальным методам диагностирования.

Такой исследовательский метод, как МРТ матки, практически все специалисты признают самым эффективным для обнаружения, исследования гинекологических патологий. Эта процедура показывает женский детородный орган в мельчайших подробностях. Благодаря полученным срезам исследуются наименьшие изменения, даже те, которые происходят в норме. Эта процедура поможет поставить точно диагноз, опровергнуть неправильный диагноз.

Магнитно-резонансная томография лидирует среди других методов исследования яичников и матки по следующим причинам:

  1. Безопасность, которая заключается в отсутствии радиации.
  2. Полная визуализация анатомии органов, расположенных внутри малого таза.
  3. Неинвазивность метода.
  4. Сохранность результатов процедуры в виде серии снимков, которые могут помещаться на съемных носителях.
  5. Высочайшая точность. Чувствительность метода дошла до 90%.

Подготовка

Никаких сложностей при подготовке к процедуре нет.

  1. Перед проведением диагностики врачу-радиологу следует предоставить информацию о перенесенных гинекологических операциях, болезнях, которые вы перенесли. Если у вас есть результаты проведенных диагностик, возьмите их с собой.
  2. Сутки до процедуры соблюдайте специальную диету, предполагающую исключение клетчатки, углеводов. Это не допустит чрезмерного газообразования, которое может сказаться на результатах исследования.
  3. Запомните! МРТ в области органов малого таза нее проводят при менструации. Эту процедуру рекомендовано проводить на 7 – 12 день цикла.
  4. Заходя в кабинет, снимайте все металлические предметы (аксессуары, украшения, одежду с металлическими деталями).
  5. Исследование должно проводиться натощак. Перед ним (за 30 минут) нужно принять пару таблеток «Но-шпы», «Дротаверина».

В кабинете пациент ложится на стол томографа, который затем перемещается внутрь тоннеля. На исследуемую область накладывают датчики, получающие, передающие радиосигнал. Если нужно применить контрастирование, тогда препарат вводят внутривенно в вену кисты, предплечья.

Процедура занимает минимум 30 минут. Если же магнитно-резонансная томография проводится с использованием контраста, исследование затянется на 50 минут.

Цена МРТ в области матки, яичников находится в диапазоне 5 200 – 8 000 рублей. Применение контрастирования повышает стоимость диагностики в среднем на 2 000 рублей.

Показания

Диагностирование матки, яичников обычно назначают для исследования следующих патологий:

  1. Злокачественные опухоли.
  2. Воспалительные болезни (оофорит, который представляет собой воспаление яичников. Сальпингоофорит – воспаление в области маточной трубы, яичников. Сальпингит – воспаление маточной трубы и многие другие.
  3. Кистома.
  4. Эндометриоз.
  5. Киста яичника. Благодаря диагностике врачи могут выполнить оценку доброкачественного/злокачественного процесса. В медицинской практике чаще всего встречаются такие формы кисты: геморрагическая, фолликулярная, дермоидная, серозная, киста желтого тела, муцинозная, эпителиальные опухоли, герминогенные опухоли.
  6. Эрозия шейки матки.
  7. Аномалии в развитии органов (лишний яичник, агенезия яичника).
  8. Рак яичника.
Читать еще:  Тонус матки в первом триместре

Также на диагностику женщин направляют при наличии миомы (доброкачественной опухоли, которая формируется из мышечной ткани). Благодаря диагностическому исследованию, проведенному посредством магнитно-резонансного томографа, специалисты определяют метод лечения (консервативный, хирургический).

Благодаря максимально точным данным, врач может установить причину, спровоцировавшую бесплодие:

  • аномалию матки;
  • непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • кисту яичников.

Противопоказания

Хотя МРТ и считается передовым методом диагностики, к его проведению у пациентов могут быть противопоказания:

  • наличие кардиостимуляторов, различных электронных имплантов;
  • наличие клаустрофобии у пациента;
  • наличие внутри тела металлических предметов (пирсинга, зубных протезов, штифтов, осколков);
  • наличие психических расстройств.

Проводим МРТ для диагностики женских заболеваний

Магнитно-резонансная томография очень часто применяется в такой сфере медицины, как гинекология. Проводя диагностику патологий малого таза специалисты из области гинекологии назначают МРТ яичников и матки, а также гипофиза.

В норме длинна матки составляет 70 мм, ширина – 60 мм, переднезадний размер – 40 мм. Но при наличии какой-либо патологии, ее размеры меняются (чаще она увеличена, реже — уменьшена) также, как и эхогенность стенок (в них обнаруживаются гипоэхогенные образования)

Что же показывает этот метод исследования? Специалист может рассмотреть:

  • состояние яичников;
  • количество фолликулов;
  • опухолевый процесс;
  • положение яичников;
  • наличие воспаления, спаек;
  • доминантное тело.

Базируясь на результатах исследования, врач-радиологи может диагностировать спаечный процесс, который является следствием инфекционного процесса, эндометриоза, кисты матки, яичника, кровоизлияния.

Исследование яичников предоставляет радиологу следующие возможности:

  • определение количества фолликулов внутри яичника;
  • оценка проходимости маточных труб;
  • оценка желтого тела;
  • обнаружение доминантного фолликула.

Часто МРТ назначают после того, как на предварительно проводимом исследовании (УЗИ), не видно было яичники. Пугаться не стоит. Магнитно-резонансная томография покажет картину более детально, соответственно, специалист определит причину, по которой УЗИ не обнаружило яичники. Среди возможных причин укажем:

  • вздутие, не опорожненный кишечник;
  • некачественное УЗИ;
  • особенности анатомии матки (патология, большой размер органа);
  • уменьшение яичников из-за истощения их функции, при климаксе;
  • патологическая смена локализации (при некоторых болезнях);
  • врожденное отсутствие этого органа;
  • удаление при оперативном лечении.

МРТ маточных труб назначают при наличии подозрения на:

  • воспаление в этой области;
  • опухоль;
  • острые состояния;
  • патологические процессы, которые имеют отношение к нарушению функций мочеполовой системы.

Если у гинеколога возникает подозрение на наличие онкологии, пациентку обязательно направляют на МРТ. При наличии рака шейки матки специалист оценивает распространенность опухоли, процесс метастазирования. Шейку матки обычно относят к наиболее уязвимым детородным органам. В этой области врачи могут диагностировать такие патологии:

  • рак;
  • эндометриоз;
  • дисплазия;
  • рубцы на матке;
  • папилломо-вирусные инфекции;
  • полипы, фиброиды;
  • эндоцервицит.

Если метастазы были обнаружены в других органах, тканях, пациентке назначают проведение диагностики с контрастированием. Применяемое для контрастирования парамагнитное вещество усиливает результативность обследования. При миоме использование контраста не нужно. Это доброкачественное образование врач диагностирует уже при первичном осмотре. Его особенностью является увеличение матки в размерах.

МРТ матки и придатков способствует обнаружению такой патологии, как рак яичников. Эта патология может поражать один/оба органа. В группу риска включены женщины старше 45 лет. Соответственно, обследование им рекомендовано проходить ежегодно.

МРТ матки и яичников: что показывает, как делают, подготовка

Магнитно-резонансная томография матки и яичников

Сегодня МРТ матки и яичников считают самым информативным и безопасным методом исследования репродуктивной системы женщины. Этот вид диагностики позволяет получать данные о состоянии определенных органов и тканей, не вводя в тело пациента каких-либо медицинских инструментов или приборов.

Кроме матки и яичников, на МРТ-снимках можно увидеть и оценить состояние маточных труб, а также определить, насколько правильно функционирует система женских органов в целом.

Что показывает МРТ матки и яичников?

МРТ позволяет точно определить наличие следующих заболеваний или отклонений в системе женских половых органов:

  • воспалительные процессы, загноения в просветах маточных труб;
  • миомы матки, рак яичников, саркома матки, кисты и другие новообразования;
  • внематочная беременность;
  • непроходимость маточных труб – на МРТ можно увидеть, присутствуют ли спайки труб, и определить точную область их возникновения;
  • аномалии развития женских органов: двурогая матка, недоразвитые яичники, перегородка в полости матки и так далее;
  • последствия травм или хирургических вмешательств (рубцы на матке после кесарева сечения, свищи между органами, разрывы и так далее);
  • сосудистые отклонения (тромбоз, тромбофлебит);
  • увеличенные лимфоузлы в области малого таза.

Снимки также покажут состояние мочевого пузыря, прямой кишки, костей и мышц малого таза.

При таких заболеваниях, как саркома матки или рак яичников, МРТ даёт возможность отследить динамику развития патологии, что поможет в дальнейшем лечащему врачу корректировать терапию.

Как правило, МР-обследование назначают женщинам, у которых есть следующие жалобы:

  • боли внизу живота;
  • нарушение цикла менструации;
  • бесплодие (причины которого не выявлены при помощи анализов, КТ или других диагностических процедур);
  • вагинальные кровотечения и так далее.

Подготовка к процедуре

МРТ матки и яичников желательно проводить с пятого по двенадцатый день менструального цикла. Если есть срочные показания к МРТ, исследование можно провести во второй половине цикла, но не во время менструации.
Для получения более точного представления о состоянии женских половых органов каждой пациентке нужно предоставить специалисту свой календарь менструации.

Перед МРТ необходимо:

  • воздержаться от употребления продуктов, провоцирующих усиленное газообразование – это может быть капуста, горох, сладости и т.д.;
  • опорожнить кишечник и мочевой пузырь;
  • сделать очистительную клизму;
  • принять активированный уголь или препарат с аналогичным действием (если порекомендовал врач).

Данные подготовительные процедуры нужны для того, чтобы снизить вероятность негативного воздействия на качество МРТ-снимков со стороны кишечника, заполненного газами, или мочевого пузыря.

Как делают МРТ матки?

Пациентка, проходящая МРТ матки и яичников, должна быть одета в лёгкую, необлегающую одежду без элементов из металла. Также необходимо снять серьги, цепочки, кольца и другие металлосодержащие элементы.

Во время процедуры необходимо спокойно лежать на спине, не двигаться. О своём состоянии пациентка может сообщать рентгенологу посредством двухсторонней голосовой связи.

Длится МРТ в среднем 20 минут. Возможно и более долгое исследование, если оно проводится с контрастным веществом. Для этого предварительно пациентке внутривенно через катетер вводят специальный препарат, который помогает наиболее чётко визуализировать органы и ткани женской половой системы.

Образования яичников на МРТ

На снимках MPT можно увидеть добро- и злокачественные образования в яичниках.

К первой группе относятся:

  • фолликулярные кисты;
  • кисты эндометрия;
  • тератомы и др.

Ко второй группе относят рак яичников и метастазы. При таких диагнозах важно правильно оценить степень развития заболевания. С помощью МРТ это можно сделать наиболее точно.

Что лучше, КТ или МРТ яичников?

Чтобы сказать,что лучше, КТ или МРТ яичников и матки, нужно определиться с целью исследования. Если предстоит оценить состояние тканей и органов женской половой системы, лучше проводить MPT. Если необходимо визуализировать органы или костную ткань малого таза, то предпочтение стоит отдать КТ. Кроме того, КТ характеризуется лучевой нагрузкой на организм, а МРТ – нет.

Как часто делают МРТ матки и яичников?

MPT – процедура безопасная и проходит без боли и дискомфорта. На состояние репродуктивной системы женщины она не влияет (нет вредных излучений, как, например, при КТ или рентгенографии). В связи с этим проводить MPT можно так часто, как того требует ситуация.

Расшифровка результатов

МР-аппарат делает множество снимков под разными углами. Получаемые изображения – это тонкие срезы, демонстрирующие контуры исследуемых органов, а также границы и размеры новообразований (если такие обнаружены).

Узнать, что показало , можно через 1-2 часа после исследования. Снимки могут быть переданы пациенту как на электронном носителе, так и в готовом виде. МРТ яичников и матки

Для более точной постановки диагноза специалисту могут потребоваться результаты анализов пациентки, результаты КТ, выписка из истории болезни или другие данные, позволяющие оценить ход заболевания в динамике и понять причины его возникновения.

Что показывает МРТ-снимок матки и яичников, на какой день цикла проводят томографию?

Магнитно-резонансная томография внутренних органов, расположенных в малом тазу, позволяет максимально информативно исследовать динамические процессы, происходящие в женском организме. МРТ матки и яичников — современный метод исследования, помогающий при диагностике гинекологических заболеваний. Процедура проводится с целью уточнения диагноза, предварительно поставленного специалистом.

С помощью специального оборудования, используемого для проведения МРТ, удается получить трехмерные модели строения органов, проанализировать состояние мягких тканей, труб, придатков и кровеносных сосудов. Исследования показывают наличие или отсутствие патологий, новообразований, отклонения в строении и функционировании органа или системы кровообращения.

Показания к МР томографии матки

МРТ матки и яичников назначается при патологиях гинекологического характера. Полученные данные используются для постановки и дифференцирования окончательного диагноза. Снимок показывает возможность проведения хирургической операции и анализирует результаты таковой.

  • болевые ощущения в области малого таза;
  • подозрения на внематочную беременность;
  • образования в матке;
  • нарушения менструального цикла;
  • травмирование органов малого таза;
  • эндометрит;
  • подозрение на развитие кисты яичников;
  • влагалищные кровотечения;
  • отсутствие наступления беременности (бесплодие).

Беременность с рубцом на матке требует тщательного исследования. После осмотра гинекологом назначается УЗИ, при котором анализируется норма толщины рубца (остаточное явление оперативных вмешательств). На 4-5 день цикла проводится гистероскопия. Метод оценивает внутреннюю поверхность рубца. Гистероскопия помогает тщательно изучить дефект (цвет, количество сосудов).

Что показывает снимок МРТ?

Прохождение процедуры выявляет:

По результатам МРТ яичников и органов, расположенных в малом тазу, определяется опасность преждевременных родов, проводится оценка рубца после проведения кесарева сечения (повторная беременность). Процедуру проводят на сроках беременности более трех месяцев.

Неинвазивный метод исследования дает полную информацию о состоянии внутренних органов. Посмотрите на фото — и вы увидите, как выглядит типовой снимок.

Доброкачественные новобразования в матке

Доброкачественные опухоли возникают из-за нарушения в механизме деления клеток. В отличие от злокачественных образований, не имеют метастазов, увеличиваются медленно, а по структуре сходны с тканью, на которой возникли.

  • миомы — образования из мышечной ткани (под брюшиной на поверхности матки; в толще миометрия; с узлами, нарушающими форму полости матки; интралигаментарные — в толще широкой связки матки, шеечные миомы);
  • фибромиомы — из соединительной ткани;
  • фибраденомиомы — из железистой ткани;
  • предсаркомы.

Известны пограничные формы опухолей: цистоденомы и аденофибромы. Часто доброкачественные образования развиваются бессимптомно, и выявить их можно с помощью МРТ яичников, УЗИ матки и придатков.

Читать еще:  Эрозия шейки матки и менструация после процедуры прижигания

Доброкачественные образования на яичниках

Опухоли яичников — объемное образование, которое прорастает из ткани яичников. Доброкачественные опухоли не соединяются с соседними тканями и не выходят за границы пограничной оболочки. В зависимости от степени разрастания способны негативно влиять на соседние органы, сдавливая их и нарушая основные физиологические функции.

Типы доброкачественных опухолей яичников:

  • эпителиальные опухоли (серозные, муцинозные, эндометриоидные, светлоклеточные) — цистаденомы и аденомы;
  • опухоли полового тяжа и стромальные — фибромы яичника;
  • герминогенные опухоли — тератомы, дермоидные кисты и др.

Гистологическое строение опухоли отличается от здоровой ткани незначительно. При разрастании не разрушают ткань яичника и не пускают метастазы. МРТ-диагностика яичников помогает установить состояние опухолевого процесса. Прогноз лечения благоприятный — после удаления хирургическим путем наступает полное выздоровление.

Миома

Миома матки — гормонозависимая доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечном слое органа. С наибольшей вероятностью возникает в климактерический и поздний репродуктивный периоды. Заболевание тесно связано с гормональным фоном женщины. МРТ-диагностирование матки выявляет развитие болезни на ранних стадиях, что значительно повышает благоприятный результат лечения.

Не всегда характеризуется выраженными признаками, что приводит к разрастанию и запущенности заболевания. В профилактических целях рекомендуется не реже 1 раза в год проходить обследование у специалиста. Проведение МРТ матки для диагностирования миомы матки показано при наличии одного или нескольких симптомов:

  • изменение длительности менструального цикла;
  • болевые ощущения в спине, ногах;
  • тянущие боли в области малого таза;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью;
  • болезненный сексуальный контакт.

Что показывает МРТ матки и яичников: показания и схема диагностики

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод исследования внутренних органов с помощью электромагнитных волн. МРТ активно применяется в гинекологии и назначается в том случае, если иные способы оказались неэффективными. Исследование помогает выставить верный диагноз и определить различную патологию органов таза – опухоли и кисты яичников, заболевания матки, пороки развития. Внедрение магнитно-резонансной томографии в медицинскую практику позволяет избежать многих диагностических ошибок и обозначить верную тактику лечения.

Что показывает МРТ матки и яичников?

Действие магнитно-резонансной томографии основано на эффекте резонансного поглощения электромагнитных волн атомами. В гинекологии МРТ делают для выявления различных заболеваний тазовых органов:

  • Пороки развития матки и маточных труб.
  • Кисты и опухоли яичника.
  • Объемные образования других органов таза.

При гинекологическом МРТ оценивается не только состояние маточных труб, матки и яичников. Обязательно проводится исследование соседних органов таза – мочевого пузыря и прямой кишки. Такой подход позволяет выявить возможные нарушения и их осложнения, отследить распространение опухолей и инфекционного процесса.

  • Безопасность. Во время проведения МРТ не используются рентгеновские лучи.
  • Неинвазивность. Методика не предполагает повреждения тканей.
  • Безболезненность. Во время процедуры пациентка не испытывает неприятных ощущений.
  • Высокая точность. МРТ покажет не только мелкие опухоли, не видимые на УЗИ, но и их метастазы. Современные томографы позволяют проводить снимки с интервалом всего в 1 мм, и при обследовании хорошо видны даже минимальные изменения тканей.

Показания для обследования

Магнитно-резонансная томография – это не обследование первой линии. МРТ назначается в том случае, когда иными методами установить точный диагноз нельзя. Особое значение приобретает томография в диагностике опухолей тазовых органов.

Показания для проведения процедуры:

  • Воспалительные заболевания матки и придатков.
  • Аномалии развития тазовых органов.
  • Кисты и опухоли матки, маточных труб, яичников.

Современная техника может предоставить трехмерную модель практически любого органа, что помогает врачу в установке верного диагноза и выборе схемы терапии.

Противопоказания для проведения МРТ

Исследование нельзя делать в таких ситуациях:

  • Установленные кардиостимуляторы, электронные имплантаты, аппарат Илизарова.
  • Клаустрофобия.
  • Первый триместр беременности (недостаточно данных о безопасности процедуры на ранних сроках гестации).
  • Тяжелое состояние пациента, при котором требуется постоянный мониторинг и поддерживающая терапия.
  • Зубные металлокерамические протезы.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Заболевания, при которых невозможно длительное неподвижное положение на спине.

Из всего списка категорически запрещено делать МРТ только при наличии кардиостимуляторов, имплантатов и иных веществ из первого пункта. В остальных ситуациях вопрос решается индивидуально.

Противопоказания для проведения МРТ с контрастом:

  • Беременность на любом сроке.
  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Гемолитическая анемия.

Подготовка к МРТ матки и яичников

Перед проведением процедуры следует:

  • Снять с тела все металлические предметы.
  • Отклеить все пластыри, в том числе лекарственные.
  • Убрать все украшения.
  • Убедиться, что в карманах одежды не осталось гаджетов и электронных карт.
  • Выключить мобильный телефон.

Во время проведения МРТ женщина может оставаться в своей одежде, но в целях безопасности многие клиники предлагают пациентке переодеться в стерильное белье.

За сутки до исследования органов таза требуется особая подготовка. Нужно исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование кишечника. В противном случае петли кишки перекроют матку и яичники, и исследование будет неинформативным. МРТ проводится натощак.

Как проводится и когда нужно делать МРТ маточных труб, матки и яичников?

В гинекологии не рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию во время менструации. Лучше сделать МРТ на 5-7-й день цикла. Если месячные длятся более 7 дней, исследование откладывается до их завершения.

Аппарат МРТ располагается в отдельном помещении. Во время работы аппарата в комнате никого не остается. Пациентка может переговариваться с врачом по громкой связи. При появлении любых неприятных ощущений во время проведения процедуры нужно сообщить об этом доктору.

Длительность процедуры составляет 10-40 минут. Все это время пациентка должна лежать неподвижно. Любые движения могут помешать работе аппарата и получению четких снимков.

В ходе работы аппарат издает характерный шум. Это не страшно и не опасно, однако несколько неприятно. Для уменьшения шума всем пациентам перед проведением процедуры выдаются беруши.

Особые ситуации:

МРТ с седацией

В некоторых клиниках возможно проведение МРТ с применением седативных препаратов. Такая тактика позволяет создать максимально комфортные условия для пациента. Седация практикуется при клаустрофобии и заболеваниях, при которых положение лежа на спине вызывает сильные боли.

МРТ открытого типа

Исследование на открытом аппарате показано в таких ситуациях:

  • Клаустрофобия.
  • Диагностика заболеваний органов таза у детей.
  • Масса тела более 120 кг.
  • Проведение МРТ у тяжелых пациентов, которым требуется постоянная медицинская помощь.
Читать еще:  Сроки для искусственного прекращения беременности

Открытые томографы имеют свои недостатки, и самый значимый из них – меньшая четкость снимков. Такой аппарат также не позволяет проводить некоторые высокоточные исследования. Существенным минусом является и более длительное время диагностики. Все эти факторы говорят в пользу закрытого томографа, который работает быстрее и точнее показывает полную картину заболевания.

МРТ с контрастом

Магнитно-резонансная томография применяется в том случае, когда обычное исследование не позволяет выставить точный диагноз. Наиболее эффективна методика при подозрении на злокачественные опухоли. Проводится МРТ с контрастом и для выявления метастазов.

Контрастные вещества, применяющиеся для диагностики, считаются относительно безвредными. Они не ухудшают самочувствие женщины и лишь в редких случаях приводят к развитию диспепсических расстройств (тошнота, слюнотечение). Возможна аллергическая реакция. До введения контраста может быть проведена проба на аллергию.

Какие образования яичников и матки видны на МРТ?

Магнитно-резонансная томография позволяет оценить расположение и структуру различных органов: матки и ее придатков, мочевого пузыря, прямой кишки, почек и надпочечников, структур пищеварительного тракта, головного и спинного мозга. Доктор может увидеть при обследовании образования величиной менее 1 см, что особенно важно в диагностике опухолей, в том числе расположенных в полости таза.

При проведении МРТ выявляются такие образования яичников:

  • Фолликулярная киста. Возникает из не лопнувшего фолликула в цикле без овуляции. Склонна к спонтанному регрессу.
  • Лютеиновая киста. Образуется из желтого тела во вторую фазу менструального цикла. Может исчезать самопроизвольно в течение 1-3 месяцев.
  • Эндометриоидная киста. Представляет скопление клеток внутреннего слоя матки. Может регрессировать в постменопаузу.
  • Параовариальная киста. Доброкачественное образование, расположенное рядом с придатками матки. Отличается бессимптомным течением, но спонтанно не исчезает.
  • Дермоидная киста – полость, заполненная эмбриональными тканями. Регрессировать не способна, может медленно расти в течение всей жизни.
  • Цистаденома яичника – серозное образование. Нередко перерождается в злокачественную опухоль.
  • Поликистоз яичников – состояние, при котором в строме органа выявляется большое число мелких кист и отсутствует овуляция.
  • Эпителиальные, герминогенные и иные опухоли яичника. Могут быть доброкачественными и злокачественными.

При проведении исследования матки можно выявить такие изменения:

  • Аденомиоз – частный случай эндометриоза. Характеризуется разрастанием клеток слизистого слоя матки за его пределами.
  • Миома – доброкачественная опухоль миометрия. Может располагаться в подслизистом, субсерозном слое или межмышечно.
  • Гиперплазия эндометрия – разрастание слизистой оболочки матки.
  • Аномалии развития органа.

Все эти патологические процессы МРТ может дифференцировать и отличить друг от друга, помогая врачу определиться с тактикой лечения. В случае с некоторыми опухолями яичника окончательный диагноз ставится только после операции и гистологического исследования.

Что делать, если на МРТ яичники не визуализируются?

Причиной такого явления могут быть следующие состояния:

  • Аномалия развития – врожденное отсутствие яичника.
  • Операция по удалению яичника.
  • Смещение органа при опухолях органов таза или выраженном газообразовании в кишечнике.

Если яичник не визуализируется, можно пройти обследование повторно на другом аппарате и исключить диагностическую ошибку.

Что лучше – КТ или МРТ яичников?

Компьютерная томография (КТ) – это метод послойного исследования тканей с помощью рентгеновского излучения. Схема работы схожа с традиционной рентгенографией, однако точность результатов при КТ гораздо выше. Методика применяется в гинекологии для выявления различных заболеваний тазовых органов, в том числе опухолей матки и придатков.

Компьютерная томография имеет ряд ограничений, по которым она проигрывает МРТ. Методика не применяется во время беременности, так как рентгеновские лучи негативно влияют на состояние плода. С осторожностью проводится КТ и в детском возрасте.

МРТ матки и яичников

МРТ матки – это информативный, безопасный, безболезненный метод обследования женской репродуктивной системы, который позволяет получить сведения о состоянии тканей и органов исследуемой области неинвазивным способом (без введения инструментов или жидкостей внутрь человеческого тела).

Обычно одновременно проводится МРТ матки и яичников, а также маточных труб, так как эти анатомические образования функционально тесто взаимосвязаны, и без информации о состоянии каждого из них сложно поставить верный диагноз.

Что показывает МРТ матки

Благодаря методу магнитно-резонансной томографии можно выявить различные по своей природе патологические процессы и изменения в органах малого таза:

  1. воспаление, нагноение, скопление гноя в просвете маточной трубы и проч.;
  2. новообразования и метастазы: миомы матки, тератомы яичников и др.;
  3. наличие спаек и непроходимость маточных труб;
  4. аномалии развития органов женской репродуктивной системы: двурогая или седловидная матка, наличие перегородки в полости матки, отсутствие или недоразвитие яичников и проч.;
  5. острые состояния, при которых необходимо проведение экстренной хирургической операции: апоплексия яичника и др.;
  6. последствия травм и разнообразных хирургических вмешательств, проводившихся в прошлом: рубцы, свищи между органами (между влагалищем и прямой кишкой или влагалищем и мочевым пузырем), отсутствие органа или части органа (отсутствии маточной трубы после операции по поводу внематочной беременности, например), сросшиеся переломы костей таза и проч.;
  7. проблемы с сосудами малого таза: тромбозы, тромбофлебиты;
  8. увеличение лимфатических узлов в малом тазу.

Также во время обследования можно получить информацию о состоянии мышц тазового дна, костей таза, мочевого пузыря, прямой кишки. Это особенно ценно при травмах таза и проведении обследования по поводу онкологического заболевания.

Так, например, МРТ миомы матки позволяет выявить количество и размер новообразований, а при повторном проведении исследования определить скорость роста узлов. МРТ при саркоме матки (злокачественное образование) позволяет определить локализацию и размеры опухоли, прорастание ее в соседние органы, наличие метастазов.

Показания для проведения МР томографии матки

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. подозрение на внематочную беременность;
  2. травмы матки, яичников и других органов малого таза;
  3. бесплодие, причины которого не установлены;
  4. воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы;
  5. нарушение менструального цикла;
  6. доброкачественные и злокачественные новообразования органов малого таза;
  7. резкие боли внизу живота или в малом тазу, установить причину которых без проведения дополнительных исследований невозможно;
  8. вагинальные кровотечения, причины которых не ясны;
  9. обследование органов малого таза перед операцией;
  10. контроль эффективности проводимого лечения и стойкости ремиссии (МРТ после экстирпации матки, после курса лучевой или химиотерапии).

Противопоказания для проведения обследования

Абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ являются:

  1. металлические инородны тела внутри организма пациента (штифты, пластины, спицы, сосудистые клипсы, сережки для пирсинга и проч.);
  2. имплантированные устройства типа кардиостимулятора, кохлеарного импланта, инсулиновой помпы и т.д.

Если планируется проведение МРТ с контрастным усилением, то также учитывают:

  1. наступившую беременность независимо от срока (контрастное веществ проникает через плаценту и может повредить плоду);
  2. кормление ребенка грудным молоком (контрастное вещество проникает в молоко и может попасть ребенку);
  3. хроническую почечную недостаточность (контраст выводится преимущественно почками, существенно увеличивая нагрузку на них);
  4. непереносимость контраста на основе гадолиния (непереносимость йод-содержащих контрастных веществ здесь не имеет значения).

Подготовка к процедуре

Исследование не проводится во время менструации. Наилучший период для МРТ – первая половина цикла с 5 по 12 день. По определенным показаниям исследование может быть назначено и во вторую половину цикла. Поэтому с собой во время записи на обследование желательно иметь календарь «критических дней».

Снизить качество изображений органов женской репродуктивной системы могут прямая кишка и мочевой пузырь, а также петли тонкого кишечника, заполненные газами.

Для того чтобы минимизировать влияние содержимого кишечника на качество снимков, необходимо:

  1. отказаться от продуктов, вызывающих усиленное газообразование: капуста и другие овощи, сладости, газированные напитки, бобовые и проч.;
  2. принимать активированный уголь или эспумизан по рекомендации врача;
  3. опорожнить кишечник утром в день процедуры или сделать очистительную клизму;
  4. запланировать приём пищи не позднее, чем за 4 часа до проведения процедуры МРТ;
  5. за полчаса до обследования принять таблетку но-шпы или спазмалгона.

Мочевой пузырь во время процедуры должен быть умеренно наполнен, поэтому помочиться нужно примерно за 2 часа до процедуры и затем не пить, если в этом нет необходимости.

Как делают МРТ матки

Сама по себе процедура безболезненная. Дискомфорт может вызывать необходимость лежать неподвижно в течение всей процедуры. Если МРТ проводится без контрастирования, то длится она около получаса. МР томография с контрастным усилением, как правило, требует больше времени.

Перед тем, как зайти в кабинет с томографом, пациенту предложат переодеться в специальную свободную одежду без металлических застежек. Придется снять металлические украшения, оставить телефоны, электронные гаджеты, часы, пластиковые банковские карты и другие предметы, которые могут прийти в негодность под воздействием магнитного поля в раздевалке.

Для введения контраста пациенту в вену на руке устанавливают специальный катетер. Он похож на обычную иглу для внутривенных вливаний, однако имеет специальные «ушки», благодаря которым может фиксироваться на коже и использоваться в течение длительного времени. Катетер необходим для того, чтобы вводить контрастное вещество в течение процедуры.

Пациент располагается в томографе, в положении лежа на спине. Для удобства пациента стол в томографе выдвигается и задвигается внутрь аппарата. Внутри аппарата светло и тепло. Связь с медперсоналом возможна при помощи двусторонней голосовой связи. Также в течение всего исследования за состоянием пациента врач наблюдает по видеосвязи.

Во время работы томограф шумит, поэтому пациенту до начала процедуры могут предложить беруши или наушники.

Расшифровка результатов

Томограф дает серию изображений исследуемой области. Каждое из полученных изображений представляет собой тонкий срез, на котором видны контуры всех органов и анатомических образований, которые расположены в данной области. Врач, который расшифровывает полученные данные, определяет по изображениям наличие и вид патологии, а также орган или анатомическое образование, в котором протекает патологический процесс, и по полученному описанию устанавливает диагноз. Для большей точности заключения врач может использовать данные ранее проведенных инструментальных методов обследования, заключения врачей различного профиля, проведенное лечение. В связи с этим пациенту настоятельно рекомендуется взять с собой выписку из поликлинической карты или эпикриз из стационара.

Как часто можно делать МРТ матки и яичников

Магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным для человека методом обследования. Используемое для получения изображений магнитное поле не влияет на репродуктивную или другие функции организма, поэтому проводить процедуру МРТ можно так часто, как это необходимо.

Цена на МРТ матки

Стоимость процедуры определяется тем, будет ли использован контрастный препарат.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector