2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды рака шейки матки

Виды рака шейки матки: плоскоклеточный

На данный момент самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин является рак молочной железы. Далее идет карцинома ЖКТ, опухоль тела матки и потом уже рак шейки этого органа. На данный момент разновидность плоскоклеточной онкологии занимает первое место — 93 % случаев. И практически всегда имеет злокачественный характер.

Плоскоклеточный рак шейки матки (РМШ)- это злокачественное образование, которое начинает расти из плоскоклеточного эпителия слизистой оболочки органа. Чаще встречается у женщин старшего возраста после 45 лет. Несмотря на то, что смертность по данному заболеваю упала на 25 % по сравнению с 2000 годом. Патология стала моложе и теперь встречается у девушек с 30 лет.

При постоянном воздействии на плоскоклеточный эпителий может возникнуть болезнь. На 100 000 женщин приходится около 16 заболевших плоскоклеточным раком шейки матки.

Причины

  1. Вирус папиллома человека (ВПЧ).
  2. Герпис, хламидии, цитомегаловирус, ВИЧ и другие половые заболевания.
  3. Гормональные нарушения.
  4. Цитостатики, глюкокортикостероиды
  5. Половые заболевания, приводящие к дисплазии, эрозии шейки матки, эктопии, полипозу.
  6. Ранние половые контакты до совершеннолетия.
  7. Частая смена половых партнеров ведет к развитию цервикальной онкологии.
  8. Незащищенный секс.
  9. Плохой уровень жизни.
  10. Эктропиона шеечного канала.
  11. Раны и травмы в результате, абортов, выскабливаний, конизаций и диатермокоагуляции.
  12. Генетика.
  13. Иммунодефицит в результате неправильного курса медицинских препаратов.
  14. Ожирение и сахарный диабет.
  15. Экология — пагубно влияет на весь организм.
  16. Алкоголь, курение — содержит в себе большое количество мутагенов.
  17. Нечастая гигиена полового органа.
  18. Неправильный прием оральных контрацептивов (противозачаточных).

Развитие карциномы

В слизистые шейки матки есть плоскоклеточный эпителиальный слой, который относится к базально-парабазальному тканному уровню. В результате внешних факторов эпителиальные клетки изменяются на клеточном уровне. Меняется дифференцировка, ломается программа и они начинают бесконтрольно делиться.

Новые клетки приобретают несколько способностей: быстро делиться и бессмертие. Если иммунная система вовремя не заметит нарушение и не уничтожит зловредные клетки, то опухоль начнет увеличиваться. Зачастую мутации подвержены именно незрелые клетки.

Уровень зрелости, или дифференцировки определяет скорость роста и агрессивность рака:

  1. Высокодифференцированный — клетки очень похожи на здоровые. Рак медленные и не агрессивный.
  2. Среднедифференцированный — средняя скорость роста — обычный рак. Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак встречается чаще всего.
  3. Низкодифференцированный или вообще недифференцированный — По статистике составляет всего 12 % от всех опухолей в шейке матки. Болезнь протекает очень быстро и переходит в метастазирование на ранних стадиях. Низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки имеет неблагоприятный прогноз — 5 % выживаемости на 4 стадии.

ПРИМЕЧАНИЕ! На основании дифференцировки врачи обычно строят прогнозы лечения. Чем ближе по строению клетка к здоровой, тем выше шанс вылечиться и более благоприятный прогнозы.

Формы плоскоклеточного рака

При диагностике необходимо определить не только дифференцировку, но также разновидность опухоли. Так можно выявить грамотную стратегию борьбы с опухолью.

I этап — Преинвазивный рак (внутриэпителиальный)

Опухоль находится в рамках эпителиальной ткани и ограничена базальной мембраной. Рак не имеет способность к метастазам и инвазии. Иногда называют предраковым состоянием. Чаще встречается у женщин 29-40 лет.

II этап — Микроинвазивный

Опухоль имеет размер до 3 миллиметров, и уже прорастает в соседние ткани через базальную мембрану. Встречается у женского пола 40-50 лет.

Свойства

  1. Длительный процесс перехода преинвазивной формы в микроинвазивную до нескольких лет.
  2. Малый процент метастазирования — 2 % из всех случаев.
  3. Защитная реакция лимфатических узлов. Уже на этом стадии соседние лимфоузлы увеличены.
  4. Лимфоидно-плазмоцитарная инфильтрация — воспаления пораженных тканей инвазией.

III этап — Инвазивный

Опухоль при инвазивном плоскоклеточном раке шейки матки имеет огромные размеры, становится более агрессивной и поражает ближайшие клеточные структуры. Может метастазировать в соседние лимфатические узлы и органы. Бывает двух видов:

  1. Неороговевающий — довольно быстрая опухоль и имеет среднюю дифференцировку из полиморфных клеток. Неороговевающий рак шейки матки по статистике довольно часто встречается — 63%.
  2. Плоскоклеточный — медленный и не агрессивный высокодифференцированный рак. Клетки эпителия практически идентичны с раковыми, которые в отличие от здоровых имеют гиперхромное ядро и узкий цитоплазматический ободок. Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки довольно быстро лечиться. Прогноз довольно благоприятный.

Стадии

СтадияПодстадияОписание и размер
0 СтадияПредраковая или преинвазивная формаПлоскоклеточный рак шейки матки поражает только пределы слоя эпителия.
1 СтадияПервичнаяТело матки не поражено. Идет первичное прорастание в ближайшие ткани.
Опухоль можно обнаружить только с помощью биопсии, из-за малых размеров.
1А1Горизонтальное поражение не меньше 7 мм. Глубина поражения до 3 мм.
1А2Поражение по горизонтали 7-8 мм, а в глубину 3 мм.
Глубина поражения достигает 5 мм
1Б1Опухоль достигает размера 4 см
1Б2Новообразование больше 4 см.
2 СтадияРак поражает стенки матки.
Вовлекает тазовые стенки.
Поражает параметральную клетчатку.
3 СтадияСдавливает мочеточный канал и поражает большую часть стенок влагалища.
Поражение идет вглубь влагалища.
Гидронефротическое нефункционирование почки.
4 СтадияЗлокачественное образование прорастает в стенки мочевого пузыря, прорастает в стенки кишечника и может поразить яичники.
Прорастание опухоли в соседние органы.
Метастазы через лимфатическую или кровеносную систему попадают в отдаленные органы: легкие, печень, головной мозг, брюшная полость, грудная железа.

Симптомы

На начальной стадии особенно при преинвазивном раке симптомов никаких нет, даже осмотр у гинеколога ничего не даст. Так что обычно опухоль обнаруживают на 2 или 3 стадии, когда появляются более яркие признаки онкологии.

  1. Боли внизу живота, которые отдают в поясницу.
  2. Кровяные, слизистые выделения из влагалища с неприятным запахом.
  3. Боль в яичниках.
  4. Увеличенные местный лимфатические узлы.
  5. Субфебрильная температура без признаков ОРВИ, ангины и других простудных заболеваний.
  6. Слабость, быстрая утомляемость.
  7. Тошнота, рвота.
  8. Потеря веса без диет и спорта, при обычном питании и диете.
  9. Потеря аппетита.
  10. Болевые ощущения при половом контакте, после физической нагрузки.
  11. Боль и жжение при мочеиспускании.

ПРИМЕЧАНИЕ! При первых же непонятных симптомах необходимо сразу же обратиться к гинекологу для осмотра, сдать общий и биохимический анализ крови, кал и мочу.

Диагностика

  1. Первичный осмотри — врач-гинеколог осматривает матку на наличие рубцов и воспаления.
  2. Биопсия — берется мазок с помощью кольпоскопии. Ткани матки исследуют на наличие атипичных клеток. Если такие найдены проводится гистологическое исследование — выявляется дифференцировка и злокачественность новообразования.
  3. УЗИ малого таза — проверяются ближайшие органы на наличие метастаз.

  1. Ультразвуковое обследование брюшной полости — необходимо выяснить наличие метастазов в других органах.
  2. МРТ, КТ — детальная диагностика, которая позволяет увидеть размер опухоли и поражение соседних тканей и органов.

Лечение

Если у женщины обнаружена преинвазивная форма, то идет простое удаление части шейки матки хирургическим путем — конизация. Если опухоль имеет более запущенную форму, то идет удаление опухоли, и ближайших пораженных тканей, лимфатических узлов.

При более обширном поражении могут удалить, всю матку, частью влагалища и все пораженные лимфатические узлы. Также делают химиотерапию и лучевую терапию, как до операции, чтобы уменьшить скорость роста и агрессивность новообразования, так и после операции, чтобы уничтожить метастазы, которые могли остаться в полости органа.

В процессе лечения женщина несколько раз сдает кровь на онкомаркеры: РЭА, СА 125 и SCC. Если уровень будет падать, то лечение благоприятное, если же он будет расти, значит остались метастазы, которые вновь превратились в рак.

ПРИМЕЧАНИЕ! Для скрининга онкомаркеры не используют, из-за низкой чувствительности и не специфичности.

Прогноз

Выживаемость у пациентов зависит от многих факторов: стадия рака, дифференцировка, агрессивность, адекватность лечения, возраст пациентки.

5-ти летняя выживаемость

  • 0 — 99%
  • 1 степень — 85%
  • 2 Степень — 72%
  • 3 Степень — 37%
  • 4 Степень — 12%

Питание

После постановления этого диагноза необходимо сразу же поменять свой рацион, чтобы улучшить обмен веществ, иммунитет и дать организму все полезные вещества и витамины.

  1. Старитесь есть больше растительную пищу: овощи, фрукты, зелень, ягоды, бобовые.
  2. Из белков лучше принимать: нежирное мясо, курицу, рыбу, кальмары, малосольную икру, китайские и японские грибы.
  3. Откажитесь от алкоголя, сигарет, покупных соков, консервов, пищи с консервантами, красителями и усилителями вкуса.
  4. Ешьте 5-6 раз в день, маленькими порциями.
  5. Откажитесь от сладкого, мучного: булочек, тортов, печеней и т.д.
  6. Не жарте, а варите еду, чтобы не нагружать печень и не увеличивать интоксикацию организма.

Народная медицина

ПРИМЕЧАНИЕ! Принимать больному все, что перечислено ниже, только с разрешения врача-онколога.

  1. Измельченным сырьем заполняем трехлитровую банку на 1/3.
  2. Заливаем кипятком.
  3. Ставим на 24 часа.
  4. Процеживаем остатки чаги.
  5. 350 мл настоя промывать клизмой внутрь влагалища.

Чистотел

  1. Весь цветок вместе с корнями измельчаем.
  2. Кладем в любую баночку — заполняем на 1/3.
  3. Заливаем самогоном (75 %).
  4. Ставим на 21-24 дня в темное место.
  5. Процеживаем остатки чистотела.
  6. 1 ч.л. на 300 мл воды. Делаем клизму. Также можно принимать внутрь стакан водички и 1 с.л. настойки.

  1. В кружку чистой теплой воды добавляем 1/3 ч.л. соды.
  2. Делаем клизму 2 раза в день — утром и вечером.
  3. Аналогично нужно пить натощак до завтрака.

АСД 2 фракция

Можно купить в любой ветеринарной аптеке. Будем принимать как внутрь, так и полоскание клизмой.

  1. Берем чистую воду 100мл.
  2. Добавляем в нее 15 капель АСД.
  3. Пить 1 раз в день до еды.

Для клизмы понадобится стакан воды и 20 капель.

Онкологические заболевания

На сегодняшний день плоскоклеточный рак шейки матки является самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин. С каждым годом эта печальная статистика увеличивается. Приблизительно на 100 тысяч женщин приходится 15 заболевших раком матки.

В тоже время обнаружить на ранней стадии эту болезнь не сложно, нужно периодически посещать гинеколога и проходить обследование. Также важно во время лечить имеющиеся заболевания женской половой сферы.

Плоскоклеточный рак матки

Специалисты разделяют формы данного заболевания исходя из вида атипичных клеток:

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак шейки матки;
  • Плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки;
  • Низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки.

Причины плоскоклеточного рака шейки матки

Существует несколько основных причин возникновения этой болезни:

  • Районы с плохим уровнем экологии;
  • Невылеченные заболевания венерического характера;
  • Начало интимной жизни до 16 лет;
  • Ранняя беременность;
  • Аборты;
  • Плохая наследственность.

Как правило, если в семье есть женщины, которые перенесли рак матки, то это повод для регулярного обследования на выявление данной патологии. Задолго до появления рака в организме женщины начинается процесс перерождения клеток. Он длится в общей сложности 12 лет. Постепенно клетки перестают выполнять свою работу и происходит сбой. Начинается процесс развитие опухоли шейки матки.

Матка – пустотелый орган, который образуется гладкими мышцами. Располагается она в брюшной полости, между прямой кишкой и мочевым пузырем. Внутренние стенки этого органа имеют три слоя: периметрий, миометрий и эндометрий. В последнем слое находится большое количество эпителиальных клеток и желез. Он состоит из клеток эпителия и желез.

Симптомы рака шейки матки

Нулевая или начальная стадия плоскоклеточного рака шейки матки протекает практически бессимптомно.

Иногда картина бывает смазана, и напоминает другие гинекологические заболевания:

  • Пациентка жалуется на тянущую боль внизу живота и в области поясницы;
  • Отеки нижних конечностей;
  • Резкое снижение веса;
  • Повышенная утомляемость;
  • Незначительное повышение температуры тела.

Как правило, этим симптомам женщины не придают значения, но как раз на этой стадии лечение наиболее эффективно. Боли еще не проявляются, могут быть незначительные выделения, которые ничем не отличаются от обычных. На этой стадии опухоль располагается в самой шейке матки.

Основные стадии плоскоклеточного рака матки и прогноз

Разные виды опухоли имеют разную скорость развития, степень тяжести. Поэтому во время диагностики онколог определяет вид заболевания и на основе этого дается прогноз плоскоклеточного рака шейки матки.

Новообразования могут возникнуть из разных видов клеток, например, железистых или эпителиальных.

Читать еще:  Восстановление после лечения эрозии

Карцинома шейки матки

В зависимости от этого выделяют следующие виды рака:

  • Карцинома – чаще всего развивается в области шейки матки. Она образуется в слое эпителия, который расположен в этом месте.
  • Плоскоклеточный рак – наиболее распространенная форма, которая образуется из клеток, мутировавших плоских клеток в слое эпителия.

Стадия рака шейки матки зависит от размера злокачественных образований, степени распространения и возникновения метастаз, а также уровень поражения лимфатических узлов.

Всего существует четыре стадии плоскоклеточного рака шейки матки:

  1. На первой стадии опухоль начинает постепенно прогрессировать, она начинает поражать ткани шейки матки на глубину до 4 – 5 мм. На этой стадии могут проявляться боли, и незначительные выделения кровянистого или серозного характера. Лечение на данной стадии дает положительный прогноз на 80%. к началу второй стадии начинается уже процесс распространения метастаз в матку.
  2. На второй стадии заболевание проявляет себя уже более активно, начинают появляться кровянистые выделения. Из-за опухоли они задерживаются внутри влагалища. В результате начинают возникать осложнения в виде воспалительного процесса. На данном этапе онкологического процесса опухоль уже разрастается достаточно сильно, но не внутренние органы малого таза еще вовлекаются.
  3. Если начальные стадии рака протекают очень медленно, то на третьей стадии он развивается очень быстро. Поэтому не заметить опухоль уже практически невозможно.
  4. На четвертой стадии болезнь протекает очень стремительно, поражаются органы малого таза, и наблюдаются метастазы в другие органы. Одним из характерных признаков этого этапа рака сильные болт в области таза и выделения с неприятным запахом гниения.

Стадии рака матки

Лечение плоскоклеточного рака шейки матки

Самый благоприятный прогноз дается при терапии на ранней стадии. При своевременно проведенном курсе терапии шансы на выздоровление имеются у 85 % женщин. На второй стадии их становится меньше на 10%. Третья стадия – 40 %, а на последней имеются шансы на выживание лишь у 15 %.

На начальной стадии плоскоклеточного рака назначается химиотерапия или облучение. На третьей стадии, когда наблюдается активный рост опухоли, происходит распространение ее в органы, которые расположены по близости. Одним из осложнений является закупорка мочеточника. У больной начинает воспалительный процесс, который осложняется гидронефрозом.

Эта проблема приводит в дальнейшем к отказу почек. На данном этапе лечение проводится симптоматически на фоне терапии рака. Непроходимость мочеточника приводит к операции по восстановлению его функций.

При развитии такого осложнения прогноз крайне неблагоприятный, в данном случае выживаемость составляет лишь 25%. Четвертая стадия характерна тем, что начинается процесс разрушения опухоли, ее остатки вместе с кровотоком попадают с другие органы. В них начинается вторичный онкологический процесс. При таком развитии процент выживаемости снижается до 3.

На начальном этапе проводится хирургическое вмешательство, во время которого производится ампутация части шейки матки, если наблюдаются метастазы в лимфоузлы, выполняется иссечение их. Если пациентка уже в преклонном возрасте, то матки может быть полностью удалена. При метастазах в придатки, то производится удаление их вместе с этим органом. Как правило, проводимое лечение бывает комплексным, оно сочетается с химиотерапией или облучением.

По сравнению с другими видами данного заболевания худший прогноз, если у пациентки железисто-плоскоклеточный рак. Это объясняется тем, то в процесс вовлекается не только шейка, но и полностью весь орган.

Очень часто онкология половых органов женщины вызывается вирусом папилломы человека. В таком случае развивается инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки. Он имеет более доброкачественное течение, и не выходит за пределы шейки матки. При этой форме рака метастазы бывают редко.

И, тем не менее, наиболее оптимистичный прогноз рака шейки матки лишь на начальной стадии. Поэтому крайне важно, при возникновении каких-то странных ощущений, нужно идти к врачу, только это поможет избежать перспективы инвалидности, и сохранить жизнь.

Профилактика плоскоклеточного рака шейки матки

Для того, чтобы предотвратить заболевание онкологией, необходимо регулярно проходить медицинское обследование. Очень часто женщины не придают значения дисплазии шейки матки, эрозиям, папилломам. А между тем эти заболевания могут привести к развитию рака, так как эти доброкачественные опухоли могут в определенный момент переродиться.

  1. Во время близости нужно предохраняться.
  2. Очень опасны папилломы и герпес.
  3. Нельзя часто менять половых партнеров.
  4. Предохранение с помощью презерватива поможет избежать не только венерического заболевания, но нежелательной беременности и как следствие — аборта.
  5. Оставшиеся рубцы после этого вмешательства могут привести к раку шейки матки.
  6. Грамотный выбор гормональных противозачаточных средств, так же поможет избежать этого страшного заболевания. Поэтому нужно обратиться за консультацией к специалисту.
  7. Женщины в период климакса просто обязаны проходить регулярное обследование. Именно в этом возрасте есть риск развития рака шейки матки.

Рак шейки матки

Это онкологическое заболевание, при котором диагностируется злокачественное перерождение слизистой оболочки шейки матки. По частоте клинически выявленных случаев, рак шейки матки превосходит только рак молочных желез и рак эндометрия.

Основной зоной риска развития рака шейки матки являются женщины в возрасте между 40 и 55 годами. Но, за последнее время заболевание катастрофически молодеет. Все чаще РШМ (рак шейки матки) выявляют у пациенток моложе 30 лет. Есть еще одна проблема — несвоевременное диагностирование. Хоть заболевание достаточно легко выявить, в более чем половине случаев рак шейки матки находят уже на поздних стадиях. При подозрении на заболевание следует срочно обратиться к врачу-гинекологу.

Виды рака шейки матки

Основная классификация РШМ вытекает из типа тканей, пораженных опухолью. Самым верхним и защитным слоем является плоский эпителий. В этом случае можно говорить о следующих формах:

  • Дисплазия (у нее может быть 3 степени) — предраковое состояние;
  • Рак in situ. Так называют степень опухоли с минимальным прорастанием в другие слои;
  • Плоскоклеточный рак матки.

Непосредственно у плоскоклеточного рака шейки могут проявляться следующие разновидности:

  • Сосочковый;
  • Бородавчатый;
  • Ороговевающий;
  • Неороговевающий;
  • Лимфоэпителиомоподобный;
  • Базалоидный;
  • Плоскоклеточный переходный.

Опухоли, поразившие секретирующий эпителий называют аденокарциномами. Они могут быть:

  • Эндометриоидными;
  • Серозными;
  • Светлоклеточными;
  • Мезонефральными;
  • Муцинозными.

Нередко процесс сопровождается образованием сопутствующих опухолей других этиологий:

  • Нейроэндокринные и крупноклеточные карциномы;
  • Карциноиды;
  • Саркомы;
  • Мелкоклеточный рак шейки матки.

Классификация форм протекания рака

Различают рак по месту расположения (влагалищная часть шейки и внутренняя часть). Помимо этого, выделяют несколько форм роста:

  • Преинвазивная. В этом случае присваивается нулевая стадия. Злокачественный процесс развивается строго внутри эпителия;
  • Микроинвазивная. Глубина поражения не превышает 0,5 см, без метастазов;
  • Неинвазивная (1 стадия). Клетки рака шейки не имеют широкого распространения, прогрессирует очень медленно;
  • Экзофитная. Самый часто встречающийся тип, при котором опухоль разрастается в просвете влагалища. Внешне напоминает вилок цветной капусты. Это 3 стадия (с поражением тканей влагалища). На 4 стадии могут наблюдаться метастазы в различные органы;
  • Эндофитная. Опухоль разрастается скрытно в цервикальном канале. Заметной становится только на поздних стадиях распада опухоли, приводя к рыхлости и неровности шейки матки. Внешне определяется как кровоточащая язва, разрастающаяся вглубь тканей матки;
  • Смешанная. Это довольно редкий вариант, поскольку предусматривает наличие сразу нескольких опухолей различных видов.

Причины

Основной угрозой возникновения рака шейки матки у женщин являются вирусы, приводящие к мутациям и перерождению здоровых клеток тканей в злокачественные образования. Фактором риска № 1 является вирус человеческой папилломы (ВПЧ). А ведь у данного вируса больше 100 разновидностей с различной степенью риска развития онкологии. Именно из-за этой особенности развивается свыше 90% случаев появления рака шейки матки. После попадания в организм, вирус ВПЧ может протекать в 3 формах:

  • Бессимптомная форма;
  • Субклиническая форма;
  • Клиническая форма. В области гениталий расположены множественные или одиночные наросты (кондиломы и папилломы).

Самыми опасными и с высоким уровнем онкогенного риска являются штаммы ВПЧ, носящие маркеры 16, 18, 45 и 46. Средним уровнем риска развития раковых перерождений шейки матки являются штаммы 31, 33, 51, 52 и 58 типа.

Другие причины возникновения рака шейки матки:

  • Предрасположенность. Если у женщин среди родственников были случаи рака шейки матки, то стоит крайне аккуратно относиться к своему здоровью и регулярно обследоваться;
  • Вирусы — генитальный герпес, ВИЧ, хламидиоз, цитомегаловирус;
  • Невылеченные или недолеченные до конца инфекции половой сферы;
  • Болезни шейки матки, сопровождающиеся изменениями в тканях (эрозии, дисплазия, лейкоплакия);
  • Наличие доброкачественных опухолей (миомы, фибромиомы), которые при долгосрочных неблагоприятных условиях могут переродиться в злокачественные,другие новообразования;
  • Сильное ослабление иммунитета;
  • Бесконтрольное воздействие на человека радиации, химические токсины;
  • Частые аборты или выскабливания, а также осложнения, связанные с этими и другими хирургическими процедурами;
  • Часто повторяющиеся беременности и роды;
  • Микротравмы шейки или самой матки, а также цервикального канала;
  • Раннее начало половой жизни;
  • Смена партнеров чаще 2 — 3 раз за год;
  • Долгосрочные стрессы;
  • Бесконтрольный прием оральных комбинированных контрацептивов;
  • Длительное курение или пристрастие к алкоголю;
  • Наличие хронических воспалений в области малого таза без должного лечения. Другие хронические болезни, связанные с воспалительными процессами.

Симптомы

Основными и самыми тревожными симптомами являются:

  • Непредвиденные и частые кровотечения (после визита к гинекологу, после половых актов, между нормальными месячными, в период климакса);
  • Менструальные кровотечения по продолжительности длятся больше недели;
  • Выделения с кровью, они могут иметь неприятный запах и сигнализировать о начале опухолевого распада;
  • Гнойные выделения с резким и неприятным запахом;
  • Продолжительные рези (низ живота и область матки);
  • Боль, носящая спазматический характер. При этом часть боли может отдавать в поясницу;
  • Излишняя сухость влагалища и болевые ощущения во время половых актов;
  • Резкая потеря веса (от 10 до 15 кг за несколько недель). Этот симптом является безусловным и требует быстрого обращения к врачу;
  • Постоянные запоры и боль во время опорожнения кишечника. Другие болезни, связанные с кишечником;
  • Резкое учащение или наоборот, серьезные задержки в мочеиспускании. Это связано с разрастанием опухоли, которая сдавливает мочевой пузырь. В моче может присутствовать кровь;
  • Постоянная сильная слабость;
  • Излишне быстрая утомляемость;
  • Слишком высокая потливость без видимых причин;
  • Незначительное повышение температуры без признаков простуды (от 37°C до 37,8°C);
  • Постоянная отечность конечностей. Особенно это касается ног и ступней;

Перечисленные выше симптомы не являются обязательным условием, но, их наличие может говорить и о других серьезных заболеваниях, в том числе и гинекологических или венерических. Поэтому, не стоит откладывать визит к врачу-гинекологу.

Диагностика

Диагностика рака шейки матки состоит из нескольких этапов:

  • Обследование у гинеколога с целью выявления онкологии. Проходить его нужно 2 раза в год обязательно;
  • Соскоб с поверхности шейки для проведения цитологического исследования (мазок по Папаниколау);
  • Кольпоскопия. Обследование с использованием специального прибора, помогающего увеличить и приблизить изображение тканей шейки матки;
  • Биопсия — при помощи этого микроинвазивного метода происходит взятие биоматериала для гистологического исследования;
  • Процедура выскабливания цервикального канала. Нужна и проводится только в том случае, когда цитология показывает онкологию или дисплазию, а кольпоскопия ничего не выявляет;
  • Пробы на тест Шиллера (с уксусом или йодом);
  • Обследование органов малого таза при помощи УЗИ. Позволяет довольно точно выявить наличие или отсутствие опухолевых образований. Если УЗИ оказывается недостаточно для определения точного расположения и качества опухоли, то могут назначить МРТ тазовых органов.

При наличии сразу нескольких симптомов и серьезных подозрений на рак шейки матки, гинекологом могут назначаться и смежные обследования, касающиеся других органов на предмет обнаружения метастазов:

  • УЗИ печени и почек;
  • Исследование ультразвуком мочевого пузыря;
  • Рентгенография легких. Так выявляют отдаленные метастазы в грудную клетку;
  • Рентген толстой кишки (ирригоскопия);
  • Назначение цистоскопии и ректоскопии. Данные обследования мочевого пузыря и прямой кишки позволяют выяснить наличие метастаз или опухолей, проникших в их стенки;
  • Внутривенная урография. Рак шейки нередко сопровождается сдавливанием мочеточников и приводит к серьезным нарушениям в работе почек. Вплоть до развития атрофии почечных тканей или мочеточников. Этот метод позволяет выявить такие нарушения.
Читать еще:  Какие заболевания могут быть вызваны эпителием

К каким врачам обращаться

Основным врачом, проводящим осмотры и назначающим лечение, является гинеколог. Если в процессе обнаружится рак, то дополнительно надо будет наблюдаться у онколога. Врачи другого профиля (терапевт, эндокринолог) посещаются по мере необходимости или в случаях обнаружения или развития других заболеваний.

Лечение

Способы лечения во многом зависят от степени развития заболевания. Здесь нужно помнить, что, хотя стадий рака всего 5 (включая нулевую), но у каждой из них есть по 2 — 3 степени сложности (категории А или B). Обозначение зависит от размера и дислокации опухоли:

  • Стадия 1А1. (инвазивная стадия). Опухоль выявляется только при микроскопическом исследовании. Поражена область только шейки матки (без метастаз). Размеры не превышают 7 мм в объеме и 3 мм поражения в глубину эпителия. Лечением являются конизация (иссечение пораженных тканей) у молодых пациенток или традиционная гистерэктомия (удаление) матки у женщин после наступления менопаузы. При сопутствующем поражении лимфоузлов или кровеносных сосудов назначается лимфаденэктомия (удаляются лимфатические узлы) области таза. После проведения операции назначают лучевую терапию (может быть с химиотерапией или без);
  • Стадия 1А2 (инвазивная стадия с осложнениями). Опухоль также невозможно обнаружить визуально, но при обнаружении выясняется, что ее размеры превышают 7 мм по ширине поражении и 3 мм в глубину. Лечением для пациенток детородного возраста становится иссечение шейки или ее конизация, а для пожилых — назначается гистерэктомия. Тазовая лимфаденэктомия проводится обязательно. При выявлении метастаз проводят химиотерапию и лучевую терапию;
  • Стадия 1B Опухоль видна визуально, а ее размеры не превышают 4 см. Способа лечения может быть 2: хирургическое вмешательство с наружным облучением. В первом случае проводится радикальная гистерэктомия (удаление матки полностью с придатками и трубами) и двусторонняя овариоэктомия. Обязательно назначается и проводится тазовая лимфаденэктомия. В особо благоприятных случаях хирургическое лечение проводят с сохранением всех органов. Во втором случае проблема решается радиохирургическим способом. Сначала проводят брахитерапию, а через 1,5 — 2 месяца — непосредственно операцию;
  • Стадии 1B2 — 5А. опухоль обнаруживается визуально, а ее размеры равны или чуть превышают 4 см. в такой ситуации возможны поражения опухолью влагалища, прямой кишки с мочевым пузырем. Самым оптимальным лечением является лучевая терапия и химиотерапия. ;
  • Стадия 5B. Область поражения и общие размеры опухоли могут быть любыми. Также в этой стадии присутствуют отдаленные метастазы. На этой стадии проводится паллиативное лечение.

Наблюдение после лечения

Всем пациенткам, которым был диагностирован рак шейки матки и проводилось соответствующее лечение, необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить необходимую инструментальную и лабораторную диагностику.

В течение 2 лет после лечения, каждые 3 месяца необходимо проводить анализ на цитограмму. Еще 3 года после этого мазок берется раз в полгода. Всю последующую жизнь цитограмма сдается ежегодно. Это необходимо для того, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Для контроля над появлением или развитием метастаз, а также для их раннего обнаружения применяют МРТ, КТ и ПЭТ органов брюшной полости и области таза.

Профилактика

Самой эффективной профилактикой признана вакцинация от вируса папилломы (ВПЧ), как основного первоисточника развития рака. Ее можно делать с 9 — 11 лет, поскольку наивысшей эффективностью препараты обладают если прививка сделана до начала сексуальной жизни. А значит до заражения вирусом, который передается половым путем. Также есть смысл прививаться от этого вируса всем женщинам до 45 лет.

Самым изученным и эффективным средством иммунизации является вакцина Gardasil (Гардасил). Препарат эффективно защищает от вируса 4 года после вакцинации. Потом процедуру нужно повторять.

Рак шейки матки

Учеными доказано, что основным фактором, предопределяющим такое перерождение, является вирус папилломы человека. Этот вирус передается между людьми половым путем, вследствие его воздействия появляются вагинальные папилломы.

Штамм вируса папилломы является онкогенным, то есть таким, что может провоцировать возникновение рака. При этом следует знать о том, что даже использование презерватива при половых контактах полностью от этого вируса не защищает, так как он может переходить от человека к человеку при кожных контактах, а также при контактах слизистых оболочек.

Следует отметить еще некоторые факторы, которые провоцируют мутацию клеток шейки матки: это зрелый возраст пациентки, раннее начало сексуальной жизни, вынашивание многоплодной беременности, большое число постоянно изменяющихся половых партнеров, курение, неправильный подход к гигиене гениталий, плохое питание. Рак шейки матки часто развивается у пациенток с ВИЧ инфекцией, болезнями, которые передаются половым путем. Чаще всего от рака шейки матки страдают женщины старшего и среднего возраста. Однако заболевание диагностируется у пациенток любого возраста.

Симптомы рака шейки матки

Изначально симптомы рака шейки матки у больной могут не проявляться вообще. Женщина может чувствовать себя как обычно, не отмечая никаких изменений в состоянии здоровья. Если имеет место уже развившийся рак шейки матки, симптомы заболевания в данном случае сначала проявляются увеличением количества белей, а также периодическими контактными выделениями из половых органов, которые имеют кровянистый характер (речь идет о выделениях после полового акта). Больная также может ощущать боль в процессе мочеиспускания, у нее проявляется ощущение дискомфорта во влагалище.

В самом начале бели являются водянистыми, позже отмечается наличие в них крови. Более обильные кровянистые выделения из половых органов появляются не только после сексуального контакта, но и при дефекации, при сильном физическом напряжении. Постепенно бели приобретают гнилостный запах. Такие выделения являются результатом процесса отторжения участков опухоли, которые подверглись некрозу, а также обнажения лимфатических щелей и сосудов. Если опухоль распространяется очень интенсивно, и раковые конгломераты сдавливают нервные сплетения, женщина может ощущать боль.

Кроме того, при постепенном проявлении рака шейки матки женщина может отмечать нарушения месячного цикла, болезненность в процессе полового акта, проявление слабости и анемии, продолжительную потерю веса, постоянную субфебрильную температуру тела без наличия на то определенных причин.

Постепенно также наблюдаются изменения в функционировании прямой кишки, мочевого пузыря, часто проявляются заболевания, связанные с инфекциями мочевыводящих путей.

Часто при дальнейшем развитии рака шейки матки у женщины появляются ректо-вагинальные свищи. В итоге происходит забрасывание содержимого мочевого пузыря и прямой кишки во влагалище. Если рак распространяется на область таза, пациентка может отмечать развитие отеков ног, гидронефроза.

При постепенном развитии онкологического заболевания шейки матки пациентка может чувствовать себя относительно нормально на протяжении длительного времени: болезнь без лечения может продолжаться примерно два года.

Если рак не лечить своевременно, то женщина может умереть вследствие кровотечений, перитонита, истощения, уремии.

Диагностика рака шейки матки

В процессе диагностики рака шейки матки проводятся специальные тесты во время гинекологического осмотра, позволяющие определить наличие изменений в строении шейки матки. Подобную патологию очень сложно обнаружить, если проводится обычный осмотр. С целью раннего обнаружения подобной патологии проводится цитологическое исследование мазка шейки матки.

Кроме того, в процессе установления диагноза часто применяются некоторые другие методы. Метод кольпоскопии предполагает исследование с использованием специального микроскопа – кольпоскопа. С помощью такого исследования врач получает возможность изучить состояние шейки матки и стенок влагалища.

Проведение биопсии является одним и наиболее информативных способов выявления онкологических болезней. С помощью специального инструмента изымается фрагмент ткани, которую потом подвергают гистологическому и цитологическому обследованию.

Исследование с применением эндоцервикального кюретажа предусматривает применение кюретки. С ее помощью производится выскабливание поверхности канала шейки матки внутри. Еще один метод — конизация – предполагает глубокое исследование тканей, так как иссекается кусочек ткани в виде конуса.

Специалисты утверждают, что регулярная сдача на анализ мазков позволяет уменьшить риск развития онкологической болезни шейки матки примерно на 70 %, С помощью вагиноскопии, в отличие от других методов диагностики, производится прямое исследование уплотнения. Этот метод предусматривает применение оптических приборов, позволяющих обеспечить 6-40 кратное увеличение. Если при таком исследовании определяется нехарактерное образование, дополнительно назначается биопсия либо колькоскопия.

Кроме упомянутых исследований при наличии подозрений на онкозаболевание проводится ДНК тест, который определяет наличие вируса папилломы человека. Те пациенты, у которых обнаружен ВПЧ, постоянно пребывают под наблюдением врача ввиду высокого риска образования опухоли.

Классификация рака шейки матки по системе TNM – виды, формы, стадии рака шейки матки

Матка – внутренний орган женской половой системы, в котором плод развивается после зачатия и до момента его рождения. Внешне она имеет вид заполненного перевёрнутого мешка, перевязанного у «горлышка». Та узкая продолговатая часть, с помощью которой этот орган связан с внешним миром — называется шейкой матки (cervix, цервикс).

В шейке матки определяют наружный (влагалищный) и внутренний (маточный) зевы, связанные между собой узким цервикальным каналом.

Читать еще:  Карловы вары лечение на курорте карловых варах

Влагалищная часть (экзоцервикс) шейки матки, видимая при гинекологическом исследовании в зеркалах невооружённым глазом, покрыта многослойным плоским эпителием. Слизистая цервикального канала представлена однорядным эпителием. Он, наряду с железами, расположенными по всей длине канала, секретирует густую слизь, которая надёжно защищает полость матки от проникновения агрессивных факторов внешней среды.

Именно эта роль и предопределила риск возникновения рака шейки матки – одной из наиболее частых опухолей женского полового тракта. Своевременный скрининг на рак шейки матки является лучшей профилактикой развития онкологии.

Развитию заболевания способствует и имеющаяся зона перехода одного вида эпителия в другой в области наружного зева, где, при наличии хронических воспалительных заболеваний, и начинаются предраковые изменения.

Кроме поверхностного эпителия, источником злокачественной опухоли шейки матки могут быть и мягкие ткани, из которых она состоит – различные варианты сарком. Встречаются они гораздо реже.

Основные виды и формы рака шейки матки

Классификация рака шейки матки по тканевой принадлежности (гистологический вид):

Опухолевые процессы в многослойном плоском эпителии.

  • Предраковые изменения.
  1. плоскоклеточная интраэпителиальная неоплазия (CIN), известна под более распространённым названием «дисплазия», имеет три степени тяжести;
  2. рак на месте (insitu).

Общие признаки предраковых внутриэпителиальных изменений: они не выходят за границы базальной мембраны, на которой расположен покровный эпителий, вглубь шейки матки.

  • Плоскоклеточный рак с минимальными явлениями прорастания в подлежащие слои.
  • Плоскоклеточный рак.
  1. ороговевающий;
  2. неороговевающий;
  3. базалоидный;
  4. бородавчатый;
  5. сосочковый;
  6. лимфоэпителиомоподобный;
  7. плоскоклеточно-переходный.

Опухоли из секретирующего эпителия.

  • Аденокарцинома на месте (in situ).
  • Аденокарцинома с минимальными признаками инвазии.
  • Аденокарцинома:
  1. муцинозная (интестинальная, железисто-ворсинчатая, эндоцервикальная, перстневидноклеточная);
  2. эндометриоидная;
  3. светлоклеточная;
  4. серозная;
  5. мезонефральная.

Смешанные эпителиоидные новообразования.

  • Железисто-плоскоклеточная карцинома.
  • Аденоидно-кистозная карцинома.
  • Аденоидно-базальная карцинома.

Опухоли из других источников.

  • Нейроэндокринные карциномы:
  1. карциноид,
  2. крупноклеточная нейроэндокринная карцинома,
  3. мелкоклеточный рак.
  • Недифференцированная карцинома.
  • Саркомы.

Преобладающее большинство злокачественных заболеваний шейки матки приходится на плоскоклеточный гистологический вид (свыше 80%). Около 17% всех случаев приходится на аденокарциному и её сочетания с плоскоклеточным раком. Остальные случаи приходятся на другие гистологические разновидности.

По отношению к расположению первичного очага опухоли, выделяют:

  1. Рак влагалищной части шейки матки.
  2. Рак из цервикального канала, внутренней части шейки матки.

Классификация форм и стадий рака шейки матки по системе TNM

По типу роста опухолевой массы выделяют:

  1. Рак шейки матки с экзофитной формой роста.
  2. Рак шейки матки с эндофитной формой роста.
  3. Смешанная форма роста рака шейки матки.

Экзофитный тип роста подразумевает собой заполнение опухолью просвета влагалища. Опухоль благоприятна тем, что выявление её, при условиях регулярного профилактического осмотра, не представляет трудностей даже на ранних стадиях, что даёт хорошие результаты при лечении. Наиболее часто встречаемая форма рака.

Эндофитный тип роста проявляется ростом опухоли внутри перешейка, соединяющего матку с влагалищем. Внешние изменения экзоцервикса при нём возникают в поздних стадиях, при распаде опухоли. Шейка (или её часть) имеет тогда вид вогнутой неровной рыхлой поверхности.

Смешанный тип роста рака шейки матки весьма редок по причине того, что в основе своей имеет сочетание нескольких гистологических видов опухоли или редкий их вариант.

Для определения тактики лечения и дальнейшего прогноза заболевания, используется градировка заболевания на стадии с помощью системы TNM.

Оценочными критериями служат:

T – наибольшие показатели размеров опухоли в диаметре на момент исследования, соотношение опухоли по отношению к окружающим тканям и органам;

N– наличие (отсутствие) метастазов в региональных лимфоузлах, их размеры;

M – наличие (отсутствие) метастазов в отдалённых лимфоузлах и во внутренних органах.

Для этого широко задействуют данные, полученные как на основании визуального осмотра, так и при использовании инструментальных методов исследования.

Наряду с TNM-классификацией, рекомендованной для любой онкологической патологии Всемирной организацией здравоохранения, среди гинекологов широкое распространение получила классификация международной федерации акушеров и гинекологов (FIGO), которая уточняет некоторые характеристики показателей.

Характеристику стадий рака шейки матки по этим двум классификациям можно оценить в следующей сводной таблице:

Стадии рака шейки матки (TNM)Стадии рака шейки матки (FIGO)Характеристика основных показателей и некоторых клинических данных.
TxПроведены не все исследования для оценки возможности наличия рака шейки матки.
T0
Tis (insitu)Распространение опухоли не выходит за границы базальной мембраны.
T1IОпухоль прорастает базальную мембрану, распространяясь в шейке матки, при отсутствии признаков перехода на тело матки.
T1АIA (Пока оценок нет)

Загрузка.

Узнайте о том, какие бывают виды рака шейки матки и как они поддаются лечению?

Опухоли, возникающие в шейке матки, являются самым распространенным злокачественным заболеванием женской репродуктивной системы. Современное лечение этой болезни основано на ранней диагностике и определении типа опухоли. Тактика лечения во многом зависит от того, какая форма рака обнаружена у пациентки.

Классификация рака шейки матки по гистологическому типу

В 2003 году ВОЗ была разработана система классификации рака шейки матки.

Согласно ней рак шейки можно разделить на такие подвиды:

  • предраковые заболевания;
  • плоскоклеточный рак;
  • аденокарциному;
  • другие опухоли, образующиеся в эпителиальном слое;

В каждую подгруппу входят различные виды опухолей, которые имеют характерные особенности и симптоматику. Если говорить о методах лечения этих видов рака, то наилучший результат показала зарубежная медицина. К примеру, лечение рака шейки матки в Израиле сегодня основывается на точном определении типа опухоли и использовании ультрасовременных медицинских разработок.

Предраковые заболевания шейки матки

Предшествуют развитию онкологии шейки матки так называемые «предраковые заболевания». Они являют собой патологические процессы, происходящие по ряду причин в эпителиальном слое органа. При отсутствии своевременной диагностики и лечения такие процессы могут прогрессировать, пораженные клетки эпителия мутируют и превращаются в злокачественные новообразования.

Выделяют такие виды предрака шейки матки:

  • заболевания эпителия шейки матки (эрозия, дисплазия, кондиломы, воспалительные процессы);
  • рак шейки матки in situ.

Признаком таких предраковых изменений в шейке матки является то, что все они не покидают границы покровного эпителия и не проникают в глубинные слои органа. Стоит отметить, что лечение в Израиле в данном случае направлено на профилактику предраковых заболеваний и их раннюю диагностику.

Виды плоскоклеточного рака шейки матки

Плоскоклеточный (инвазивный) рак встречается в 80% случаев заболеваемости этим видом онкологии. Патология развивается из клеток, расположенных в плоском эпителии, покрывающем наружную часть матки. Причиной таким патологическим изменения могут послужить мутации клеток на уровне ДНК. Перерождение нормальных клеток в злокачественные также может быть вызвано проникновением вируса папилломы человека (ВПЧ) в женский организм. Сегодня науке известно более 18 типов ВПЧ, которые способы спровоцировать развитие предраковых состояний и рака шейки матки. По этой причине лечение рака в Израиле всегда направлено на профилактику инфицировании человека этим вирусом. Для этих целей все женщины, попадающие в группу риска, подлежат обязательной противовирусной вакцинации.

Наиболее часто этот тип рака не имеет особо выраженной клинической симптоматики. В некоторых случаях заболевание может сопровождаться белями и кровянистыми выделениями из влагалища. Прогрессирование болезни может спровоцировать нарушение функционирования кишечника и мочевого пузыря, а также вызвать боли в области таза.

Выделяют такие виды плоскоклеточного рака:

  • Ороговевающий (высокодифференцированный) рак шейки матки – диагностируется редко. Характеризуется наличием ороговевших узлов на поверхности органа, которые иногда носят название «раковых жемчужин». При раннем диагностировании этот вид онкологии поддается успешному лечению с последующим положительным прогнозам.
  • Неороговевающий (дифференцированный) рак шейки матки – самый часто диагностируемый тип онкологии. Довольно сложно поддается лечению. Считается промежуточным этапом в развитии цервикального рака шейки матки. По этим причинам может иметь довольно выраженную клиническую симптоматику.
  • Рак шейки матки с низкой дифференцировкой (низкодифференцированный)– считается самым агрессивным заболеванием. Специалисты-онкологи до сих пор не могут определить источник возникновения этой формы рака.
  • Базалоидный плоскоклеточный рак шейки матки встречается в 16% всех клинических случаев. При обследовании тканей опухоли этого типа можно обнаружить, что она состоит из мелких базалоидных клеток, имеющих скудную цитоплазму. Чаще всего такие клетки сгруппированы комплексно. Ядра таких клеток имеют мелкие размеры. Этот вид опухоли очень агрессивен и сложно поддается лечению.
  • Кондиломатозный (бородавчатый) ракпо форме своего роста похож на кондилому и папиллому. Опухоли этого типа не такие агрессивные, как другие виды рака, поэтому лечение вданом случае имеет положительный результат.
  • Лимфоэпителиомоподобный ракотличается от других опухолей наличием группирования клеток, имеющих слабую эозинофильную цитоплазму и мономорфные везикулярные ядра.
  • Папиллярный (сосочковый) ракхарактеризуется наличием сосочков, покрытых эпителием. Опухоль чаще всего имеет признаки инвазивного рака. При этом отмечается сильно выраженная атипичность раковых клеток.

Тактика лечения определяется после точного изучения гистологического строения опухоли и установления ее вида. Эффективность лечения в данном случае зависит от тонной лабораторной диагностики.

Виды аденокарциномы шейки матки

Этот тип рака встречается намного реже, нежели плоскоклеточная его форма. Из всех случаев диагностирования рака шейки матки, аденокарциномы выявляют в 20% случаев. В последние десять лет участились случаи диагностирования аденокарциномы у женщин детородного возраста. Этот вид опухолей происходит из мутировавших железистых клеток. Этими частицами покрыт весь цервикальный канал шейки. Именно поэтому этот вид опухолей также имеет название железистого рака шейки матки.

Различают такие виды аденокарциномы:

  • Эндофитные рак шейки матки – возникает в перешейке матки. При этом наружная часть зева становится рыхлой и немного вогнутой. Этот вид новообразований довольно сложно выявить, что усложняет выбор методов его лечения.
  • Экзофитный рак шейки матки– имеет ярко выраженный злокачественный характер. Покрывают влагалищный отдел шейки. Этот тип рака довольно легко диагностировать при обычном гинекологическом осмотре. Благодаря легкости обнаружения этот тип рака хорошо поддается лечению.
  • Смешанные виды опухолей – встречаются очень редко. Сочетают в себе признаки других видов аденокарциномы.

Аденокарцинома может иметь довольно внушительные размеры, при этом, не имея никаких выраженных симптомов. По причине того, что опухоль возникает в цервикальном канале, ее довольно сложно выявить на ранней стадии развития. Из-за прогрессирования болезни происходит заражение раком лимфатических узлов, что существенно усложняет процесс лечения и негативно влияет на прогнозы исцеления.

Редкие типы рака шейки матки

Некоторые виды опухолей шейки матки встречаются очень редко (1-1,5% клинических случаев). Эти виды рака крайне агрессивны и наиболее опасны для женского организма.

Выделяют такие редкие виды опухолей:

  • Муцинпродуцирующий рак шейки матки – диагностируется в 25-35% случаев. Характеризируется присутствием в опухоли внутриклеточного муцина, не образующего железистые структуры. Также этот вид онкологии известен как мукоэпидермоидный рак. В данном случае у опухоли наблюдается лишь предрасположенность к ороговению, однако в некоторых случаях обнаруживаются «раковые жемчужины». Переизбыток муцина может стать причиной возникновения клеток перстневидного типа. Этот вид опухолей является довольно агрессивным.
  • Нейроэндокринный рак шейки матки– происходит из нейроэндокринных частиц. Такие опухоли бывают мономорфными и смешанными. При этом последние имеют железисто-плоскоклеточное строение, в котором присутствуют нейроэндокринные частицы. Размеры опухоли колеблются от 0,5 см до 10 см.
  • Светлоклеточный рак шейки матки – чаще всего диагностируется у женщин после 40 лет. Более 35 лет назад ученые установили, что существует взаимосвязь между возникновением этого вида рака и приемом диэтилстильбэстрола в период беременности. Девочки, рожденные у матерей, которые принимали этот препарат, будучи беременными, склонны к развитию светлоклеточного рака. Такие опухоли не чувствительны к гормональным препаратам. Благодаря тому, что опухоль имеет четкую локализацию, ее довольно легко лечить.

Важно отметить, что на сегодняшний день иностранная медицина обладает возможностями не только для раннего диагностирования, но и для успешного лечения любого вида рака шейки матки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector