1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вагинальные свечи при гинекологических заболеваниях

Противовоспалительные свечи в гинекологии – список недорогих и эффективных препаратов

Для лечения и профилактики женских болезней в гинекологии применяют противовоспалительные свечи интравагинально (введение во влагалище), или ректально (в прямую кишку).

Противовоспалительные свечи в гинекологии вводят вагинально или ректально

Преимущества лечения гинекологических заболеваний суппозиториями

Лекарственные средства в виде суппозиторий имеют продолговатую форму, что обеспечивает их удобное и безболезненное введение. Основу препаратов местного действия составляют жиры или желатино-глицериновые гели, фармакологическая активность которых проявляется под воздействием температуры тела.

К прерогативам использования свечей перед таблетированными медикаментами относятся:

  • оперативность проникновения лекарства к источнику воспаления ускоряет достижение терапевтического эффекта;
  • максимальная резорбция (всасывание) активного компонента в системный кровоток обеспечивает высокое качество лечения;
  • отсутствие непосредственного контакта с органами пищеварения минимизирует риск побочных эффектов со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и проявление масштабных аллергических реакций.

Показания к применению противовоспалительных свечей в гинекологии

При предположительном воспалении по-женски гинеколог производит забор мазка из половых органов на бактериологический посев и микрофлору, и назначает ряд анализов:

Перечень болезней женской мочеполовой системы, для лечения которых используют суппозитории:

  • воспаление слизистой влагалища – вагинит или кольпит;
  • синхронный воспалительный процесс влагалища и наружных половых органов – вульвовагинит;
  • дефекты эпителия шейки матки – эрозия;
  • воспаление яичников – оофорит;
  • нарушение вагинальной микрофлоры – дисбактериоз;
  • воспаление стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит или уретрит);
  • воспалительное заболевание слизистой цервикального канала шейки матки – эндоцервицит;
  • грибковое поражение – молочница (кандидоз);
  • воспаление яичников и маточных (фаллопиевых) труб – аднексит;
  • патологическое разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) – эндометриоз;
  • доброкачественное новообразование матки – миома;
  • воспалительное поражение эндометрия – эндометрит.

Профилактическое назначение суппозиторий заключается в предупреждении возможных осложнений после операций. Для ускорения регенерации поврежденных тканей свечи применяют после немедикаментозного аборта.

Список свечей с противовоспалительным действием

Для снятия воспаления женских половых органов свечи подбирают с учетом этиологии (происхождения) заболевания. При молочнице назначают суппозитории с антифунгицидным (противогрибковыми) компонентом. При интенсивном болевом синдроме – обезболивающие препараты с лидокаином или диклофенаком. В случае инфекционных болезней – с противомикробными и антисептическими веществами. От банальной простуды по-женски помогут вагинальные лекарства с растительными экстрактами (алоэ, белладонной, ромашкой).

Препараты местного действия отпускают в аптеке без рецепта, сопровождаются инструкцией по правильному применению.

Пациенткам рекомендуют:

  • провести гигиену рук;
  • смочить свечку водой или смазать вазелином (при затруднении введения).
  • вводить вагинальное лекарство в горизонтальном положении тела на спине на максимальную глубину;
  • в прямую кишку свечи вставлять лежа на боку, поджав ноги к груди;
  • после введения оставаться в положении лёжа, в течение четверти часа.

Перед использованием ректальных суппозиторий опорожнить кишечник.

Вагинальные препараты с противовоспалительным действием

В список лучших медикаментов местного действия входят:

  1. Синтомициновые свечи . Недорогое лекарство, изготовленное на основе антибиотика широкого спектра действия хлорамфеникола. Обладает выраженным противомикробным свойством. Назначают при воспалительном процессе, вызванном активностью грамположительных и грамотрицательных бактерий. В зависимости от тяжести инфекции применяют от 2 до 4 свечей ежедневно. Лечение занимает неделю.

Синтомициновые свечи имеют противомикробное действие

Противопоказано в перинатальный и лактационный период, при молочнице и псориазе.

Аптечная стоимость – 100 руб.

  1. Гексикон . Активное вещество – биглюконат хлоргексидина обладает антисептическим, противомикробным, противозудным действием. Применяют для профилактики и в комплексном лечении инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз). В терапевтических целях вводят 2 раза в сутки, в течение 10 дней. В качестве превентивной меры от скрытых половых инфекций рекомендовано введение 1 свечи после незащищенного интимного контакта.

Гексикон обладает противозудным действием

Не используют при гиперчувствительности к действующему веществу.

  1. Депантол . Действие препарата обусловлено его составляющими: антисептическим веществом хлоргексидином, и производным витамина В5 – декспантенолом. Используют в лечении эндоцервицита, острых и хронических кольпитов, комплексной терапии эрозии шейки матки. Рекомендуема доза – по 1 свечке 2 раза/сутки. Курсовая терапия занимает 7-10 дней.

Депантол содержит витамин В и хлоргексидин

Противопоказан при индивидуальной аллергии на вещества, входящие в состав.

Стоимость 1 упаковки с изображением ромашки на упаковке составляет 560 руб.

  1. Тержинан . Комбинированный препарат, содержащий в составе:
  • противопротозойный тернидазол;
  • аминогликозидный антибиотик неомицин;
  • противогрибковый нистатин;
  • синтетический глюкокортикоидный гормон преднизолон.

Тержинан имеет в своем составе противогрибковое средство

Практикуют при бактериальном воспалении цервикального канала и шейки матки, при трихомонадном кольпите, кандидозе, дисбактериозе влагалища. Используют однократно в сутки на протяжении 10-12 дней.

Противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена 10 суппозиториев составляет 530 руб., 6 шт. можно приобрести за 450 руб.

  1. Полижинакс . Лекарственное средство на основе нистатина с антибиотиками неомицинином и полимиксином В. Оказывает противогрибковое и антибактериальное действие, эффективно снимает зуд и воспаление. Показан при вагинитах любой этиологии в дозировке 1 раз/сутки. Курс лечения продолжается от 6 до 12 дней.

Полижинакс оказывает антибактериальное воздействие

Не применяют в перинатальный и лактационный период и при наличии аллергии вещества в составе медикамента.

12 свечей стоят 600 руб.

  1. Клион-Д . Эффективные противопротозойные и противомикробные суппозитории, изготовленные на основе метронидазола и миконазола. Обладают противозудным действием. Назначают при молочнице, и в комплексной терапии трихомониаза. Стандартная схема лечения – 1 раз/сутки, на протяжении 10 дней. При тяжелом течении болезни дозу увеличивают.

Клион-Д — свечи от молочницы на основе метронидазола

Противопоказаны для женщин при беременности и лактации, при печеночных патологиях и заболеваниях центральной нервной системы.

Ориентировочная стоимость – 350 руб.

Суппозитории для ректального и вагинального применения

Хорошие препараты против воспаления, которые допустимо вводить и интравагинально, и в прямую кишку:

  1. Супорон . Гомеопатический вагинальный препарат, содержащий натуральные ингредиенты:
  • лечебную грязь с Тамбуканского озера (Россия);
  • экстракты корня женьшеня и элеутерококка;
  • пчелиный прополис;
  • пыльцу и мёд гречихи.

Супорон — вагинальный препарат на пчелином прополисе

Оказывает обезболивающее действие. Практикуют при болях в яичниках, вызванных аднекситом, при эрозии шейки матки, эндометрите, вагините. Используют в комплексном лечении миомы. Курсовое лечение занимает до 30 дней с введением по 1-2 суппозитории ежедневно.

Противопоказан при аллергических реакциях на продукты пчеловодства.

Средняя цена – 330 руб.

  1. Метилурациловые свечи (Метилурацил) . Дешёвые суппозитории изготавливают на базе одноимённого вещества (химическое название – диоксометилтетрагидропиримидин). Обладает заживляющими и противоспаечными свойствами. В гинекологии применяют при эрозиях, не бактериальных кольпитах, при воспалении придатков, после абортов и хирургического удаления полипов матки. Допускается применять до 4 раз в сутки. Лечение длительное, курс подбирают индивидуально.

Метилурациловые свечи имеют заживляющие свойства

Исключено использование Метилурацила при лейкозе.

Цена медикамента не превышает 75 руб.

Противовоспалительные ректальные свечи

Лекарства местного действия, предназначенные для ректального введения, имеют широкий диапазон применения. В гинекологии их используют при острых и хронических воспалениях неинфекционного происхождения.

Примеры препаратов:

  • Диклофенак. Производят на основе натрия диклофенака. Сильное противовоспалительное нестероидное средство с выраженным обезболивающим эффектом. Практикуют при аднексите, воспалительных заболеваниях, сопровождаемых острой болью. Максимальная суточная доза – 3 свечи. Продолжительность терапии определяет гинеколог.

Диклофенак — ректальные противовоспалительные свечи

  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии печени и почек в стадии декомпенсации;
  • аллергия на натрия диклофенак.

Стоимость 10 суппозиторий колеблется в районе 100 руб.

  • Бетиол. Лекарство содержит антисептическое вещество ихтаммол в сочетании с красавкой (белладонной). Оказывает местноанестезирующее, противовоспалительное действие. В гинекологии эффективны от воспаления яичников, в комплексной терапии эндометрита и эндометриоза. Курсовое лечение рассчитано на 7-10 дней, с ежедневным введением 3-4 суппозиторий. При сильной боли дозу увеличивают в 2 раза.

Бетиол — свечи от воспаления яичников

Бетиоловые свечи не назначают при хронически повышенном глазном давлении, аллергии на красавку или ихтаммол, несовершеннолетним девушкам.

  • Ихтиоловые (Ихтиол). Действующее вещество – ихтаммол способствует устранению воспалений, эффективно купирует болевой синдром. Используют при аднексите, оофорите, эндометриозе, в качестве вспомогательного лечения миомы. Ежедневно вводят по 1-2 свечки. Длительность терапии определяет гинеколог.

Ихтиоловые свечи купируют болевой синдром

Противопоказаны при гиперчувствительности к ихтаммолу.

Аптечная стоимость – 80 руб.

  • Санитазол-Р. Выпускают 2 вида лечебных свечей: для утреннего и вечернего введения. В состав утренних суппозиторий включены экстракты корней бадана и зизифоры, масло какао. Оказывают обезболивающее и заживляющее действие. Вечерний вариант препарата изготовлен на основе трав ромашки, зизифоры и дурнишника с добавлением масла какао. Способствует регенерации тканей, снятию воспалительного процесса, уменьшению болевых ощущений, профилактике инфекций. Назначают при воспалении придатков и других органов малого таза, при эрозиях и в постоперационный период. Курс лечения – от 6 до 12 дней.

Утренние свечи Санитазол-Р содержат масло какао

Запрещены при аллергических реакциях на растительные составляющие медикамента.

Ориентировочная цена – 300 руб.

Использование ректальных и вагинальных суппозиторий – часть терапии воспалительных заболеваний у женщин. Свечи изготавливают на основе синтетических или природных компонентов. Лечебный эффект наблюдают через 1-2 недели. Лекарства удобны в применении, максимально безопасны и доступны по цене.

Выбрать конкретный препарат должен гинеколог, на основе результатов лабораторной диагностики. Самолечение может не привести к желаемому эффекту из-за отсутствия знаний этиологии болезни.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Противовоспалительные свечи в гинекологии

Одна из самых частых причин похода женщин к гинекологу – воспаление женских половых органов. После установления заболевания врач может назначить свечи широкого спектра действия. В зависимости от типа патологии и индивидуальных особенностей женского организма назначаются ректальные или вагинальные средства.

Что такое свечи вагинальные и ректальные

Гинекологические свечи, они же суппозитории – это форма лечебных средств, имеющих местное действие. По своим свойствам такие препараты сильно отличаются от других лекарств. В условиях комнатной температуры они не меняют свою консистенцию, а контактируя с телом, расплавляются. Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются для терапии многих заболеваний, связанных с мочеполовой системой.

Такие средства, как свечи, вводят либо в прямую кишку, или же во влагалище. Ректальные препараты имеют форму цилиндра или конуса с округлым концом. Они оказывают местное и общее действие благодаря своей способности к высокой всасываемости через прямую кишку. Суппозитории вагинального типа могут иметь яйцевидную, сферическую или плоскую, округлую форму. Гинеколог назначает такие препараты при разных болезнях женских половых органов, включая эрозию шейки матки, воспалительные процессы, грибковые или другие инфекции.

Какими преимуществами обладают противовоспалительные свечи

Использование ректальных и вагинальных противовоспалительных суппозиториев помогает в лечении многих патологий. Столь высокая востребованность препаратов данного вида обусловлена множественными преимуществами свечей. Значительными плюсами средств этой лекарственной формы являются такие:

  • простота использования, безболезненность введения;
  • отсутствие негативного эффекта на органы ЖКТ (лечебные компоненты всасываются напрямую в кровь, избегая попадания в пищеварительный тракт);
  • минимальное количество побочных действий;
  • оказание не только противовоспалительного, но и антисептического действия;
  • минимальный риск возникновения аллергии после использования свечей;
  • быстрое действие (активные вещества попадают в кровь уже спустя час применения).
Читать еще:  Быстрое средство от молочницы у женщин

При каких заболеваниях назначают противовоспалительные вагинальные свечи и ректальные суппозитории

Подбирать подходящее лекарственное средство в гинекологии может исключительно врач, основываясь на результатах проведенной диагностики. Доктор определяет не только актуальные терапевтические методы, но также устанавливает длительность лечения. Чтобы усилить эффективность суппозиториев, дополнительно для лечения различных заболеваний гинекологии могут назначаться антибиотики, уколы, спринцевания.

Препараты от цистита у женщин

Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, который осуществляется в слизистой оболочке мочевого пузыря. Главные симптомы цистита – это боли и жжение во время мочеиспускания, частые позывы посетить туалет. Патология может быть следствием простуды и протекать в одной из двух форм: хронической или острой. Для лечения цистита используются противовоспалительные свечи в гинекологии.

Если женщина не начала лечить болезнь на начальной стадии, вследствие чего цистит перешел в тяжелую форму, врач назначает применение антибактериальных свечей, к примеру:

  • Бетадин;
  • Гексикон;
  • синтомициновые свечи;
  • свечи с палином;
  • Макмирор.

Менее тяжелые случаи эффективно лечатся гомеопатическими противовоспалительными препаратами. В состав суппозиториев могут входить чистотел, ромашка, кора дуба, красавка, прополис, другие растительные компоненты. Такие свечи от цистита способны быстро снять воспаления, кроме того, они активно борются с патогенными бактериями и крайне редко приводят к побочным эффектам.

Свечи при воспалении женских органов

В гинекологии широко применяются свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием. Зачастую их назначают как составляющий элемент комплексной терапии аднексита. Существуют, кроме того, противовоспалительные вагинальные свечи для лечения матки и других органов малого таза. Такие средства помогают быстро снять болевые ощущения, жжение, зуд и повысить защитные свойства женского организма. Действие противовоспалительных свечей в гинекологии сравнимо с инъекционным лечением, поскольку компоненты обеих форм препаратов быстро попадают в кровь.

Врач на основе анамнеза и результатов обследования может назначить такие свечи от воспаления в гинекологии:

  • Далацин;
  • Тержинан;
  • Бифонорм;
  • Мовалис;
  • Полижинакс;
  • Лактонорм;
  • Эвкалимин;
  • Индометацин.

Не менее востребованными средствами для лечения яичников и других женских половых органов являются нестероидные противовоспалительные свечи, которые способны снижать температуру тела и эффективно обезболивать. Самые распространенные среди таких препаратов – это:

Вагинальные свечи от молочницы

Одной из самых актуальных женских гинекологических проблем является молочница. Это заболевание характеризуется грибковым поражением внутренних и внешних половых органов, и доставляет серьезный дискомфорт женщинам. Терапевтические меры включают применение противогрибковых средств. Вагинальные суппозитории эффективно помогают снять симптомы молочницы, уничтожить грибковую инфекцию. Ниже перечислены названия самых эффективных свечей от данного заболевания:

  • Нистатин;
  • Залаин или Сертаконазол;
  • Миконазол;
  • Эконазол;
  • Клотримазол;
  • Метронидазол;
  • Ирунин;
  • Макмирор.

Свечи при эндометриозе

При таком заболевании противовоспалительные свечи назначаются крайне редко, поскольку для него характерны обильные выделения (меж- и менструальные кровотечения). Вследствие этого активные компоненты вымываются из влагалища, куда была помещена капсула, и положительный терапевтический эффект не успевает проявиться. В определенных случаях, однако, гинекологи назначают ректальные суппозитории для обезболивания и в целях противоспаечной терапии. При эндометриозе можно пользоваться такими свечами:

  • Дикловит (дешевый аналог – Диклофенак);
  • Анузол;
  • Индометацин;
  • Виферон.

Свечи при эрозии шейки матки

Для лечения этого распространенного заболевания применяется несколько разных методик: прижигание шейки матки химическими средствами, электроприборами, лазером. Иногда в роли дополнительной меры врач выписывает пациентке противовоспалительные суппозитории. Их применяют до или после прижигания. Курс, как правило, длится не меньше 5 дней и направлен на снятие воспалительного процесса. Кроме того, противовоспалительные свечи используются в гинекологии после операции для профилактики развития какого-либо патогенного процесса.

С целью предупредить воспалительный процесс применяют метилурациловые свечи в гинекологии. Кроме них, врач может выписать:

Другие востребованные противовоспалительные препараты в гинекологии

Лечение женских половых органов редко обходится без применения вагинальных или ректальных суппозиториев. Противовоспалительные препараты назначаются при кольпите неспецифического типа (воспаление влагалищной оболочки), эрозии шейки матки. Они обеспечивают антибактериальное, антисептическое действие. К эффективным средствам данного типа относятся:

  • Тержинан;
  • Ацилакт;
  • Мератин-комби;
  • Микожинакс;
  • облепиховые суппозитории;
  • Гайномакс;
  • Нео-пенотран.

В период беременности и лактации женщина становится максимально подвержена разным инфекциям и патогенным бактериям, поражающим мочеполовую систему. Это обусловлено закономерным снижением защитных свойств организма. От молочницы, вагиноза и прочих патологий, встречающихся у беременных, допускается применение лишь некоторых видов суппозиториев:

Видео: фитосвечи при гинекологических заболеваниях

Отзывы

Пару раз сталкивалась с таким неприятным заболеванием, как воспаление придатков. Первый случай был в подростковом возрасте, когда носила короткие вещи и застудилась, второй случился недавно. Лечилась, как и раньше, Клотримазолом. Препарат недорогой и очень эффективный: быстро снимает болевые ощущения и воспаление.

У меня хронический цистит, который зачастую находится в скрытой (латентной) форме, но иногда проявляется. Как правило, это случается в зимнее время и приносит серьезный дискомфорт: сильно тянет низ живота, постоянно хочется в туалет. Спасают только Гексикон или Уросепт, остальные препараты не дают такого быстрого эффекта.

Мне нравится эффект суппозиториев с облепиховым маслом. Использую их практически при любых гинекологических проблемах. Кроме того, если начинается молочница, то часто подмываюсь специальным средством для интимной гигиены и стираю белье исключительно хозяйственным мылом. Болячка проходит спустя 2-3 дня, если вовремя начать лечение.

Какие бывают противовоспалительные вагинальные свечи в гинекологии?

Присутствие воспалительного процесса наиболее частое основание для похода к врачу гинекологу. После осмотра и результатов сданных анализов, врач прописывает определённые свечи (вагинальные, ректальные).

Воспаление нельзя оставлять без лечения, по той простой причине, что несвоевременное лечение, может вызвать различные неприятные последствия (бесплодие, онкологическое новообразования).

Противовоспалительные суппозитории (свечи) – это подходящее средство для выведения опасных микроорганизмов, которые и вызывают различные воспаления и болезни.

Когда нужно применять противовоспалительные свечи?

Прописывая вагинальные свечи для лечения воспаления, врач смотрит на общую клиническую картину, жалобы пациентки и:

  • цитологические анализы;
  • мазок;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ.
  • в некоторых случаях требуется биопсия.
  • Свечи применяются при:
  • постоянном ощущении дискомфорта во влагалище, независимо от цикла;
  • нарушении цикла;
  • наличии симптомов инфекционных заболеваний (зуд, дискомфорт, отёчность);
  • нарушении сексуальной функции;
  • тонусе матки у беременных женщин;
  • воспалении репродуктивной системы и (или) прямой кишки;
  • болях внизу живота, но при отсутствии точного диагноза;
  • хронических заболеваниях.

Так же свечи используются в дооперационный и послеоперационный период.

В качестве профилактической терапии при осложнениях инфекционных заболеваний. Назначаются после родов, абортов, выкидышей.

Так же врач может назначить свечи перед родами и на этапе планирования зачатия.

Противовоспалительные свечи в гинекологии: список лучших

Необходимо знать, что свечи подразделяются на:

  1. вагинальные свечи;
  2. ректальные свечи;
  3. маточные.

Первые: вводятся во влагалище. Они бывают круглой, либо яйцевидной формы.

Вторые: вводятся через прямую кишку. Бывают в форме пули, либо конусовидной формы.

А третьи: вводятся в шейку матки.

Перечень лучших вагинальных свечей

  1. Пимафуцин – применяется при кандидозе влагалища (иначе молочнице).
  2. Травоген – противоинфекционное средство.
  3. Клион-Д – хорош как антибактериальное средство, направлен на лечение гарднереллеза.
  4. Ливарон – противогрибковое средство.
  5. Кетоконазол – снижает воспалительные процессы, борется с грибком.
  6. Гексикон – применяется при абортах, а так же как противомикробное средство
  7. Бетадин – средство при воспалениях, применяемое в период операций яичников. А так же при воспалении придатков.
  8. Повидон-йод – хороший антисептик, но с большим содержанием йода. Многие женщины от него отказываются по причине большого вытекания.
  9. Флуконазол – противогрибкое средство.

Перечень не является закрытым. Современная медицина насчитывает сотни различных обезболивающих, противовоспалительных свечей.

Самолечение не есть разумное решение. Конкретные свечи назначает специалист, основываясь на обследование.

Свечи ректальные противовоспалительные

Применяются в медицине для избавления от воспаления яичников и придатков.

Эти свечи состоят из нестероидных противовоспалительных веществ, направленных на снятие противовоспалительных процессов, снижения температуры и обезболивания.

Свечи при воспалении матки

Применяются при воспалении, а так же при эрозиях шейки матки.

Свечи действуют на снятие воспаления и заживления, так же являются обезболивающими.

Как правило, их назначают после хирургического вмешательства или прижигания эрозий.

Перечень недорогих противовоспалительных вагинальных свечей

  • Полижинакс – антисептик, широкого спектра действия, применяют при неспецифических кольпитах. Применяется 1 – 2 недели, 2 раза в сутки. Стоимость за упаковку – 6 штук, порядка 300 рублей.
  • Тержинан – для лечения воспалений придатков. Ставят 1 раз на ночь. Цена 350 рублей.
  • Гексикон – составе имеет хлоргексидин, убивает микробы и бактерии. Вводится 1 раз в сутки на ночь, применять в течение 10 дней. Стоит порядка 270 рублей.
  • Депантол – противомикробный, противовирусный препарат. Применяется как после прижигания шейки матки, так и после хирургических вмешательств, и при воспалении придатков и яичников. Свечи вводятся утром и вечером. Курс лечения 10 дней. Стоит от 280 рублей.

Свечи с алоэ

Лечению гинекологических заболеваний помогает такое комнатное растение, как алоэ. На его основе делают уколы, таблетки, а так же свечи.

Свечи с алоэ в гинекологии можно сделать в домашних условиях.

  • три столовых ложки сока алоэ;
  • две столовых ложки высушенных ягод облепихи;
  • одна столовая ложка цветков ромашки обыкновенной;
  • две столовые ложки водки;
  • две чайные ложки цветочного меда;
  • один литр чистой воды.
  • Облепиха с ромашкой кипятятся в течение двух минут.
  • Отвар настаивается порядка 20 минут.
  • Алоэ, мед и водка смешиваются.
  • Всё заливается в одну емкость
  • настаивается на протяжении трех суток.

Делать тампоны три раза в день.

Можно просто сделать сок алоэ, выжав его из толстых нижних стеблей растения.

В этом соке смачивать тампоны и ставить на 2 – 3 часа. Использовать при воспалениях, эндомитриозах, эрозиях.

Также, при вагинитах можно промывать влагалище раствором, состоящим из одного литра прокипячённой воды и 1 ложки сока алоэ.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям лечения свечами заболеваний гинекологической направленности служит не переносимость, какого либо препарата.

Так же запрещено такое лечение вагинальными свечами, если у женщины имеются:

  • кисты;
  • эрозивные образования;
  • трещины во влагалище.
  • А ректальные свечи противопоказаны при:
  • геморрое;
  • наличие трещин на анусе;
  • воспалении кишечника;
  • кровотечениях в кишечнике.
Читать еще:  Донецкая областная больница имкалинина

При приеме свечей следует соблюдать меры предосторожности:

  • Перед применением ознакомится с инструкцией по применению. При наличии противопоказаний, лучше отказаться от применения. Часто препараты нельзя применять при болезнях почек, печени, геморроя, в период лактации и кормления грудью.
  • Соблюдать гигиену при введении свечей.
  • Свечи применять только по совету врача.
  • необходимо ли предварительное спринцевание
  • Зависит ли введение свечей от менструального цикла
  • Периодичность и длительность применения свечей
  • А так же стоит ли прекратить половые контакты

Выводы

Современная медицина имеет большое количество препаратов, направленных на лечение гинекологических заболеваний.

Каждый из которых, направлен на лечение определённых заболеваний.

Нужно понимать, что вагинальные свечи и лечение на их основе будет действенным, при наличии комплексной терапии, которую может назначить только врач – гинеколог.

Не занимайтесь самодиагностированием и самолечением.

Какие бывают противовоспалительные вагинальные свечи в гинекологии?

Присутствие воспалительного процесса наиболее частое основание для похода к врачу гинекологу. После осмотра и результатов сданных анализов, врач прописывает определённые свечи (вагинальные, ректальные).

Воспаление нельзя оставлять без лечения, по той простой причине, что несвоевременное лечение, может вызвать различные неприятные последствия (бесплодие, онкологическое новообразования).

Противовоспалительные суппозитории (свечи) – это подходящее средство для выведения опасных микроорганизмов, которые и вызывают различные воспаления и болезни.

Когда нужно применять противовоспалительные свечи?

Прописывая вагинальные свечи для лечения воспаления, врач смотрит на общую клиническую картину, жалобы пациентки и:

  • цитологические анализы;
  • мазок;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ.
  • в некоторых случаях требуется биопсия.
  • Свечи применяются при:
  • постоянном ощущении дискомфорта во влагалище, независимо от цикла;
  • нарушении цикла;
  • наличии симптомов инфекционных заболеваний (зуд, дискомфорт, отёчность);
  • нарушении сексуальной функции;
  • тонусе матки у беременных женщин;
  • воспалении репродуктивной системы и (или) прямой кишки;
  • болях внизу живота, но при отсутствии точного диагноза;
  • хронических заболеваниях.

Так же свечи используются в дооперационный и послеоперационный период.

В качестве профилактической терапии при осложнениях инфекционных заболеваний. Назначаются после родов, абортов, выкидышей.

Так же врач может назначить свечи перед родами и на этапе планирования зачатия.

Противовоспалительные свечи в гинекологии: список лучших

Необходимо знать, что свечи подразделяются на:

  1. вагинальные свечи;
  2. ректальные свечи;
  3. маточные.

Первые: вводятся во влагалище. Они бывают круглой, либо яйцевидной формы.

Вторые: вводятся через прямую кишку. Бывают в форме пули, либо конусовидной формы.

А третьи: вводятся в шейку матки.

Перечень лучших вагинальных свечей

  1. Пимафуцин – применяется при кандидозе влагалища (иначе молочнице).
  2. Травоген – противоинфекционное средство.
  3. Клион-Д – хорош как антибактериальное средство, направлен на лечение гарднереллеза.
  4. Ливарон – противогрибковое средство.
  5. Кетоконазол – снижает воспалительные процессы, борется с грибком.
  6. Гексикон – применяется при абортах, а так же как противомикробное средство
  7. Бетадин – средство при воспалениях, применяемое в период операций яичников. А так же при воспалении придатков.
  8. Повидон-йод – хороший антисептик, но с большим содержанием йода. Многие женщины от него отказываются по причине большого вытекания.
  9. Флуконазол – противогрибкое средство.

Перечень не является закрытым. Современная медицина насчитывает сотни различных обезболивающих, противовоспалительных свечей.

Самолечение не есть разумное решение. Конкретные свечи назначает специалист, основываясь на обследование.

Свечи ректальные противовоспалительные

Применяются в медицине для избавления от воспаления яичников и придатков.

Эти свечи состоят из нестероидных противовоспалительных веществ, направленных на снятие противовоспалительных процессов, снижения температуры и обезболивания.

Свечи при воспалении матки

Применяются при воспалении, а так же при эрозиях шейки матки.

Свечи действуют на снятие воспаления и заживления, так же являются обезболивающими.

Как правило, их назначают после хирургического вмешательства или прижигания эрозий.

Перечень недорогих противовоспалительных вагинальных свечей

  • Полижинакс – антисептик, широкого спектра действия, применяют при неспецифических кольпитах. Применяется 1 – 2 недели, 2 раза в сутки. Стоимость за упаковку – 6 штук, порядка 300 рублей.
  • Тержинан – для лечения воспалений придатков. Ставят 1 раз на ночь. Цена 350 рублей.
  • Гексикон – составе имеет хлоргексидин, убивает микробы и бактерии. Вводится 1 раз в сутки на ночь, применять в течение 10 дней. Стоит порядка 270 рублей.
  • Депантол – противомикробный, противовирусный препарат. Применяется как после прижигания шейки матки, так и после хирургических вмешательств, и при воспалении придатков и яичников. Свечи вводятся утром и вечером. Курс лечения 10 дней. Стоит от 280 рублей.

Свечи с алоэ

Лечению гинекологических заболеваний помогает такое комнатное растение, как алоэ. На его основе делают уколы, таблетки, а так же свечи.

Свечи с алоэ в гинекологии можно сделать в домашних условиях.

  • три столовых ложки сока алоэ;
  • две столовых ложки высушенных ягод облепихи;
  • одна столовая ложка цветков ромашки обыкновенной;
  • две столовые ложки водки;
  • две чайные ложки цветочного меда;
  • один литр чистой воды.
  • Облепиха с ромашкой кипятятся в течение двух минут.
  • Отвар настаивается порядка 20 минут.
  • Алоэ, мед и водка смешиваются.
  • Всё заливается в одну емкость
  • настаивается на протяжении трех суток.

Делать тампоны три раза в день.

Можно просто сделать сок алоэ, выжав его из толстых нижних стеблей растения.

В этом соке смачивать тампоны и ставить на 2 – 3 часа. Использовать при воспалениях, эндомитриозах, эрозиях.

Также, при вагинитах можно промывать влагалище раствором, состоящим из одного литра прокипячённой воды и 1 ложки сока алоэ.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям лечения свечами заболеваний гинекологической направленности служит не переносимость, какого либо препарата.

Так же запрещено такое лечение вагинальными свечами, если у женщины имеются:

  • кисты;
  • эрозивные образования;
  • трещины во влагалище.
  • А ректальные свечи противопоказаны при:
  • геморрое;
  • наличие трещин на анусе;
  • воспалении кишечника;
  • кровотечениях в кишечнике.

При приеме свечей следует соблюдать меры предосторожности:

  • Перед применением ознакомится с инструкцией по применению. При наличии противопоказаний, лучше отказаться от применения. Часто препараты нельзя применять при болезнях почек, печени, геморроя, в период лактации и кормления грудью.
  • Соблюдать гигиену при введении свечей.
  • Свечи применять только по совету врача.
  • необходимо ли предварительное спринцевание
  • Зависит ли введение свечей от менструального цикла
  • Периодичность и длительность применения свечей
  • А так же стоит ли прекратить половые контакты

Выводы

Современная медицина имеет большое количество препаратов, направленных на лечение гинекологических заболеваний.

Каждый из которых, направлен на лечение определённых заболеваний.

Нужно понимать, что вагинальные свечи и лечение на их основе будет действенным, при наличии комплексной терапии, которую может назначить только врач – гинеколог.

Не занимайтесь самодиагностированием и самолечением.

Противовоспалительные свечи в гинекологии: список названий и инструкция по применению

Воспаления мочеполовой системы – распространенная проблема современных женщин. Одним из самых эффективных способов лечения является применение вагинальных и ректальных свечей. Они обеспечивают быстрое проникновение действующих веществ к месту воспаления и восстановление нормальной жизнедеятельности клеток. Применять их нужно под постоянным контролем врача с соблюдением схемы лечения после сдачи необходимых анализов.

Гинекологические суппозитории – лекарственные препараты в твердой форме, которые плавятся при температуре тела. Они имеют одно действующее вещество и специальную основу, которая позволяет им сохранять форму при комнатной температуре. Внутри организма основа тает, а активное вещество всасывается в мышцы и кровь.

Самый распространенный вид свечей для лечения воспаления женских органов – вагинальный. В некоторых случаях применяются ректальные суппозитории. Также существуют палочки, которые вводят в шейку матки или мочеточник.

Средства применяют для лечения практически всех гинекологических заболеваний:

  • эрозии шейки матки;
  • вагинита;
  • кольпита;
  • хламидиоза и других инфекций;
  • воспалительных процессов в трубах или яичниках;
  • сальпингоофорита;
  • цистита;
  • эндометрита.

Свечи вводятся ректально или вагинально на ночь. Перед их использованием нужно принять душ и вымыть руки. Рекомендуется использовать ежедневные прокладки, чтобы не испачкать постельное белье. Нельзя применять свечи во время менструации. Рекомендуется ограничить сексуальные контакты во время лечения или вставлять свечи после полового акта.

Две самые распространенные проблемы в гинекологии – это молочница и эрозия. Они встречаются практически у всех пациенток детородного возраста. Течение заболеваний зависит от общего состояния здоровья и уровня гормонов. Они могут проходить самостоятельно после родов или, наоборот, усиливаться во время беременности.

Список популярных препаратов от молочницы грибкового происхождения:

Эффективные противовоспалительные свечи в гинекологии, применяющиеся при терапии эрозии шейки матки:

  • Ливарол.
  • Депантол.
  • Супорон.
  • Полижинакс.
  • Облепиховые свечи.

Полижинакс – противогрибковый препарат, который содержит в составе антибиотик. Уничтожает микробы, грибки и патогенную микрофлору. Разрушает вредные микроорганизмы, подавляя их активность.

Выпускается в капсулах желтого цвета по 6 штук. Необходимо вводить по 1 капсуле в день в течение 6-12 дней.

Через 2 недели нужно сдать анализы повторно: если инфекция не уничтожена, лечение нужно продлить. Нельзя применять Полижинакс во время беременности и лактации.

Гексикон – противомикробное и антибактериальное средство на основе биглюконата хлоргексидина. Не нарушает микрофлору влагалища, оказывает местное действие, уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Выпускается в виде белых вагинальных таблеток по 5 штук в упаковке. Применять их нужно строго по инструкции: 1 таблетку вводят во влагалище 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Воспаление придатков возникает от переохлаждения организма, особенно нижней части спины, и развития инфекции. Встречается и у молодых девочек, и у взрослых женщин.

Симптомами болезни являются боли в нижней части живота, повышенная температура тела, изменения менструального цикла. В зависимости от возбудителя заболевания назначают вагинальные или ректальные суппозитории.

Перечень средств от аднексита:

Средства, устраняющие инфекции:

  • Виферон.
  • Полудан.
  • Витапрост.

Тержинан – вагинальные таблетки, в состав которых входит тернидазол. Это противовоспалительное и противоаллергическое вещество. Средство назначается для лечения воспалений инфекционного происхождения, половых инфекций, вагиноза.

Лекарственный препарат продается в виде вагинальных таблеток желтого цвета по 10 штук в упаковке. Перед введением таблетку нужно 20 секунд подержать в воде. Вводят по 1 таблетке во влагалище в течение 10 дней.

Среди побочных эффектов указываются местные реакции: зуд и жжение во влагалище, в отдельных случаях — аллергические проявления. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Ректальные свечи пользуются популярностью, так как в прямой кишке действующее вещество быстрее всасывается в кровь и оказывает лечебное действие. Такие лекарства используют для лечения воспаления яичников и маточных труб.

Перечень названий ректальных средств:

Диклофенак известен как препарат, борющийся с ревматическими воспалениями. Но это не единственное его назначение к применению — суппозитории также эффективны в лечении болезней женских органов, таких как:

  • расстройство менструации;
  • кисты;
  • поликистоз;
  • воспалительный процесс на яичниках.
Читать еще:  Женские заболевания симптомы причины

Средство используется для восстановления после гинекологических операций, абортов и выкидышей. Выпускается в виде суппозиториев. Вводится ректально после опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Дозу 100 мг разбивают на 3 введения в течение суток. Длительность лечения – 7 дней.

В качестве профилактики развития воспалительных процессов и для восстановления микрофлоры во влагалище можно использовать следующие препараты:

Для профилактики заражения инфекциями при хирургических манипуляциях назначается Полижинакс. С целью предупреждения ИППП эффективно использовать Гексикон за 2 часа до полового контакта. Тержинан применяется для профилактики урогенитальных инфекций перед операциями, родами, до и после установки внутриматочной спирали.

В попытке сэкономить некоторые женщины заказывают дешевые китайские фитотампоны. Они изготавливаются на основе натуральных трав и применяются для лечения молочницы и восстановления микрофлоры. Гинекологи отмечают, что бесконтрольное применение этих средств может вызвать химический ожог слизистой или нарушение гормонального фона. Если целью является экономия средств, лучше приобрести недорогие препараты — Тержинан или Полижинакс.

Название свечей от выделений у женщин и правильное лечение

Выделения из влагалища есть у каждой женщины. Они бывают естественными или возникают в результате серьёзного нарушения в организме. В гинекологии активно практикуется использование специальных вагинальных суппозиториев при выделениях. Свечи от выделений у женщин удобные в использовании, оказывают эффективное местное действие.

Разновидности влагалищных инфекций

Существует несколько распространённых заболеваний, с которыми может столкнуться каждая девушка и женщина. При обнаружении первых симптомов этих заболеваний необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. Бактериальная инфекция. Она возникает в результате дисбаланса между бактериями и естественной средой влагалища. Они начинают активно размножаться при снижении иммунитета. В организме начинают активно вырабатываться бескислородные бактерии. У женщины возникают розовые, жёлтые или молочные выделения с неприятным запахом.
  2. Воспалительный процесс половых органов. Заболевание возникает в результате заражения, которое передаётся половым путём. У девушек возникают белые выделения из влагалища, которые сопровождаются тянущими и ноющими болями в нижней части живота. Дополнительно повышается температура тела, возникает резкая болезненность во время полового акта.
  3. Грибковые болезни влагалища. Они возникают, когда количество дрожжей или микроорганизмов во влагалище начинает активно увеличиваться и размножаться. Грибок есть на коже, слизистой оболочке. Но когда иммунитет и защитные силы организма ослабевают в результате приёма антибиотиков, количество дрожжей резко увеличивается. Причиной болезни часто становится несоблюдение правил личной гигиены, совместное использование туалетных приборов, половые отношения с заражённым партнёром. При грибковых болезнях у девушек возникает жжение, зуд и дискомфортные ощущения в области половых губ, влагалища. Дополнительно возникают творожистые белые выделения.
  4. Эрозия. На слизистой шейки матки по разным причинам могут возникать маленькие язвочки. В большинстве случаев заболевание развивается в результате воспалительного процесса, вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Выделения остаются прозрачными, но их количество резко увеличивается.
  5. Трихомонада. Это заболевание передаётся половым путём. Но есть случаи, когда инфекция передавалась при несоблюдении правил личной гигиены. Нельзя пользоваться чужим банным полотенцем, гигиеническими принадлежностями другого человека. При прогрессировании трихомонады у женщин возникают выделения жёлтого или зелёного оттенка, которые имеют неприятный запах.

К нарушению баланса во влагалище и возникновению нехарактерных выделений может привести даже инородное тело. Если женщины не соблюдают правила использования тампонов, нередко возникает воспалительный процесс слизистой. Заболевание сопровождается наличием обильных выделений, которые требуют своевременного и правильного лечения. Важно соблюдать все рекомендации из инструкции. Таблетки от выделений у женщин часто оказываются неэффективными.

Показания к применению свечей

В современной медицине существует огромное количество лекарственных препаратов, которые помогают справиться с разными болезнями влагалища. Гинекологические свечи применяются, если врач диагностировал следующие патологии:

  • киста, поликистоз;
  • аднексит;
  • эндометриоз, эндометрит;
  • эрозия шейки матки, эндоцервит;
  • вагинит разного происхождения;
  • хламидиоз.

Свечи назначают женщинам в период восстановления, когда проводились гинекологические манипуляции, хирургическое вмешательство. Это отличное средство для предупреждения развития инфекции перед хирургическим вмешательством, родами, установкой спирали. Лечение выделений у женщин требует регулярного посещения гинеколога, который будет следить за состоянием своей пациентки.

Классификация и механизм действия

При воспалительном процессе гинекологи рекомендуют использовать вагинальные свечи. Они быстро проникают в очаг, устраняют неприятные симптомы и дискомфорт. Можно выделить следующие разновидности свечей для женщин:

  • вагинальные;
  • ректальные (вводятся в область прямой кишки);
  • свечи в форме палочки с закруглённым концом (разработаны для шейки матки и уретры).

Для каждого заболевания подбирают отдельное лечение. Врач обязательно учитывает особенности болезни, характерные признаки и клинические проявления. Абсолютно все свечи похожи между собой механизмом их действия. Они включают в свой состав активное вещество, жировую основу. В неё входит желатин, парафин, глицерин. В условиях комнатной температуры тела они имеют твёрдое состояние.

Когда свеча попадает в организм, материал начинает плавиться. Вещества, которые включены в состав, высвобождаются, начинают действовать. Некоторые из них оказывают местное действие, улучшают состояние слизистой, устраняют воспалительные процессы.

В поверхностной ткани вагины, а также прямой кишки, расположено огромное количество мелких кровеносных сосудов. Отдельная часть активных компонентов проникает внутрь кровотока. В результате происходит циркуляция лимфы в области малого таза. Пациент начинает ощущать облегчение. Активные компоненты быстро всасываются в кровь, поэтому вещества не проникают в почки, печень и другие внутренние органы.

Главное преимущество свечей, в отличие от других лекарственных препаратов, которые принимаются перорально — отсутствие аллергической реакции. Таблетки и суспензии могут стать причиной раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта. Гинекологические суппозитории имеют разный тип действия. Они обладают следующим эффектом и механизмом действия:

  • устранение инфекции;
  • противовоспалительный эффект;
  • восстановление мягких тканей;
  • нормализация баланса микрофлоры влагалища;
  • обезболивающий эффект.

Вагинальные свечи не обладают широким спектром действия, но сейчас фармацевтические компании выпускают препараты, которые могут снимать воспалительный процесс и оказывать влияние на возбудителей болезни. Некоторые противовоспалительные свечи содержат витамины, которые способствуют правильному функционированию мягких тканей. Такие вещества оказывают стимуляцию иммунитета.

В составе могут содержаться синтетические и натуральные компоненты. Основной инфекционный агент, который вызывает возникновение гинекологической болезни — это вирусы, бактерии, простейшие и грибки.

Что входит в состав

В состав вагинальных свечей входят антибактериальные компоненты. Это вещества, которые полностью уничтожают бактерии, помогают остановить их дальнейшее размножение. Свечи, в состав которых входят антибиотики, снимают все симптомы и клинические проявления.

Наиболее распространённые и эффективные средства — это «Пенициллин», «Триксомазол», «Хлоргексидин». Это свечи от запаха и выделений, которые начинают действовать уже через 15 минут после введения. Хорошо зарекомендовали себя препараты, которые имеют в своём составе йод и макролиды. Антибиотики имеют противопоказания к применению, поэтому нельзя заниматься самолечением. Пациенты могут столкнуться с аллергической реакцией, угнетением естественной микрофлоры во влагалище.

Часто для лечения болезней, которые связаны с влагалищем, используют женские свечи от выделений противовоспалительного механизма действия. В их состав входят нестероидные компоненты, которые устраняют признаки и клинические проявления воспалительного процесса. Это могут быть болезненные ощущения, отёчность.

В такие свечи добавляют компоненты — диклофенак, ихтиол, индометацин. В некоторых случаях строго по показаниям врача могут назначать препараты с преднизолоном. Фармацевтические компании производят ректальные и вагинальные свечи, обладающие противовоспалительным эффектом, которые содержат в своём составе растительные компоненты.

Они помогают вылечить многие женские болезни. Это могут быть экстракты ромашки, красавка, масло какао, эвкалипт, календула, хвоя. Наибольшим спросом пользуются свечи с облепиховым маслом. Такие суппозитории разрешено использовать в пожилом и детском возрасте, в период грудного вскармливания и беременности.

Болезни и названия суппозиториев

Существует несколько основных гинекологических заболеваний, при которых пациенткам назначают применение ректальных свечей. Они могут выступать в качестве основного терапевтического лечения или служат в качестве дополнительного средства:

  1. Вагинит. При прогрессировании этого заболевания воспаляется слизистая оболочка. Эта патология вызвана различными грибками и бактериями — хламидии, гонококки. Исключительно в редких случаях возбудителями могут выступать вирусы. Для лечения пациентам назначают применение суппозиториев, которые содержат в своём составе антибактериальные компоненты — хлоргексидин, метронидазол.
  2. Неспецифический кольпит. Он возникает в результате поражения стрептококками и стафилококками. Могут прогрессировать полимикробные формы болезни. Основной метод лечения — спринцевание обеззараживающими препаратами. Это перманганат калия, хлоргексидин, отвары из ромашки, шалфей, мелисса. Дополнительно к основной терапии назначают свечи «Тержинан», «Гексикон», «Бетадин», «Мератин-комби», «Микожинакс».
  3. Кандидозный кольпит. Патология вызвана грибками рода Кандида. Они заселяют слизистую и влагалище. Болезнь не является опасной, но пациенту необходимо срочно начинать лечение. Врачи назначают свечи, которые содержат в своём составе противогрибковые компоненты. Наиболее популярные и эффективные суппозитории — это «Кетоконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  4. Гарднереллез. Патология начинает прогрессировать при проникновении бактерий гарднерелл. Свечи помогают уничтожить все болезнетворные бактерии. По показаниям врача пациентам могут назначаться свечи с содержанием метронидазола.
  5. Цистит. У женщины может воспалиться мочевой пузырь, поэтому возникают болезненные ощущения, неприятные симптомы. Основные признаки цистита — жжение, болезненность и учащение позывов к мочеиспусканию. В качестве противовоспалительной терапии используют вагинальные суппозитории. Свечи обладают противовоспалительным действием, снимают болезненность, отёчность, бактерии. Наиболее эффективные суппозитории «Палин», а также свечи с синтомицином.

Длительность курса лечения рассчитывается индивидуально. Врач обязательно учтёт показания к применению, тяжесть течения болезни, а также характерные симптомы и признаки патологии.

Как правильно использовать

Чтобы правильно использовать суппозитории, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению. Но есть и общепринятые правила использования. Противовоспалительные вагинальные свечи рекомендуется ставить в вечернее время перед отходом ко сну. Перед началом процедуры важно принять душ, сделать подмывание.

Если у женщины возникли обильные выделения, то эффект от использования свечей может снизиться. Когда врач назначает ректальные свечи при обильных выделениях, сначала опорожняют кишечник. Некоторые пациенты прибегают к использованию клизмы. Перед процедурой важно тщательно вымыть и продезинфицировать руки при помощи антисептика. Свечи вводятся в лежачем положении на спине.

Суппозитории полностью вводят во влагалище или полость прямой кишки. Необходимо полежать 10 минут, чтобы свеча начала растворяться. Некоторые производители рекомендуют смачивать их водой, чтобы активные компоненты быстрее высвобождались. Одновременно нельзя использовать гигиенические прокладки или тампоны. Они становятся препятствием для выхода бактерий и выделений. Лечение выделений у женщин — это трудоёмкий процесс. Нужно соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector