5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кровотечение при раке шейки матки

Кровотечение при раке шейки матки: диагностика и лечение

Рак шейки матки – серьезная патология репродуктивной системы, о которой никто не хочет слышать и знать. Связано это в первую очередь с радикальными ассоциациями, все онкологические диагнозы часто связывают со смертью, но часто бывают и положительные исходы. Прогноз для пациента становится неблагоприятным, когда он отказывается заниматься лечением болезни и пускает все на самотек. При своевременном вмешательстве часть осложнений болезни можно предотвратить. Для этого необходимо комплексное обследование, включающее сдачу крови, а именно исследование специфического онкомаркера. Как проходить исследование и нужно ли к нему готовься? После полноценного обследования назначается лечение, которое способно спровоцировать возникновение некоторых осложнений, в частности, изменение качества влагалищных выделений. Кровотечение также может указывать на распад опухоли. Почему при РШМ возникает кровотечение и что делать в таких случаях? Полные ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

Что такое рак шейки матки

Под термином рак шейки матки подразумевают опухолевое поражение отдела матки. Для этой патологии характерна злокачественная трансформация покровного эпителия. Опасность патологии заключается в ее скрытом течении, отличительные признаки могут не беспокоить пациента вплоть до 3 стадии, в то время как ранняя диагностика является основным условием благополучного выздоровления.

Первая стадия рака шейки матки может быть обнаружена только в ходе планового гинекологического осмотра. Наиболее ранним признаком патологии, проявляющимся на 2-3 стадии прогресса, являются характерные выделения. Женщина может заметить контактные выделения, возникающие после полового акта или спринцевания, прорывные кровотечения, не связанные с менструальными. Позже появляются другие, менее характерные симптомы:

  • нарушения мочеиспускания;
  • запоры;
  • отечность нижних конечностей;
  • боль в животе и крестце.

Определенные методы обследования позволяют подтвердить диагноз:

  • осмотр шейки матки в зеркалах;
  • проведение расширенной кольпоскопии;
  • цитологический метод;
  • биопсия с гистологическим изучением материала;
  • эндоцервикальный кюретаж .

Лечение патологии проводится в соответствии с протоколом после установления гистологической формы и определения распространенности. На ранних стадиях проводится хирургическое вмешательство, которые в комбинации с химиотерапией позволяет получить наиболее благоприятный прогноз на жизнь.

Наиболее неблагоприятный прогноз на выздоровление имеется у пациентов с 4 стадией поражения, особенно если наблюдается распад злокачественного новообразования. В этом случае появляется неукротимая рвота, сильные боли, пациент часто отказывается от еды. Лечение принимает паллиативный характер, оно направлено на устранение боли и уменьшение страданий. Классическая терапия по принятым протоколам – не применяется, потому что не имеет смысла. Больному назначают сильные анальгетические препараты.

Какие исследования крови позволяют диагностировать РШМ

Риск развития онкологических заболеваний – одинаков для обоих полов, но в женском организме наиболее уязвимой является репродуктивная система. Эпителиальная оболочка шейки матки имеет высокую предрасположенность к перерождению, поэтому женщинам нужно уделять особенное внимание необходимости регулярных обследований.

Диагностировать рак шейки матки позволяют такие обследования:

  • Общий анализ крови. При онкологических патологиях заметно повышение СОЭ при снижении гемоглобина и эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови. Часто, но не во всех случаях выявляют гипергликемию – повышение уровня сахара в крови при раке.
  • При исследовании онкомаркера крови совокупное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина подтверждает вероятность злокачественного поражения шейки матки.

Перечисленные исследования не являются ключевыми методами диагностики, но при получении подобных результатов откладывать визит к врачу нельзя. Женщина обязана посещать гинеколога минимум раз в год в профилактических целях, а также регулярно обследовать грудь самостоятельно. Необходимо внимательно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на характер и продолжительность менструальных кровотечений. Изменения цикла – повод для внепланового обращения к доктору, потому что такой момент является ключевым и позволяет обнаружить нарушения работы репродуктивных органов на начальном этапе развития.

Женщинам, имеющим отягощенный анамнез по гинекологической части, стоит относиться к собственному здоровью с пущей бдительностью. Женского врача нужно посещать 1 раз в 6 месяцев и 1 раз в год проходить УЗИ обследование органов малого таза. Также 1 раз в год полезно проходить расширенную кольпоскопию, подобное обследование позволяет обнаружить атипичные клетки на поверхности шейки матки на раннем этапе их формирования.

Что нужно знать о сдаче крови на онкомаркер

Подобное обследование не предоставляется по полису ОМС. Чаще всего для сдачи крови на онкомаркер пациенту необходимо посетить частный диагностический центр. Показания для проведения обследования могут быть следующими:

  • постоянная слабость;
  • сниженные показатели температуры тела;
  • повышенная утомляемость организма;
  • необъяснимое похудение;
  • развитие анемии;
  • увеличение или болезненность паховых лимфатических узлов;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации.

Врачи рекомендуют периодически сдавать кровь на онкомаркеры пациентам в возрасте старше 40 лет, имеющим онкологические диагнозы в семейном анамнезе. Не менее существенным показанием для внепланового тестирования является патологическое отклонение в биохимическом или общем анализе крови.

Подобное обследование не отнимает много времени, но в то же время позволяет своевременно обнаружить опасные заболевания. Диагностика патологии на ранней стадии обеспечивает возможность выбора наименее травматичного метода лечения.

Забор биоматериала для исследования антигенов проводится в утреннее время, натощак. Пациент может получить результаты на руки уже через 1-3 дня. Чтобы данные, полученные в ходе исследования, были информативными, необходимо соблюдать простые рекомендации:

  • отказаться от завтрака в день обследования;
  • не принимать медикаменты и витамины накануне (о приеме жизненно важных препаратов нужно предупредить доктора);
  • исключить спиртные напитки из меню за 5 дней до исследования;
  • в день сдачи теста не курить;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок.

Нужно заметить, что тест на онкомаркер не является завершающим этапом диагностики и не позволяет получить окончательный диагноз. Подобное обследование лишь определяет наличие предпосылок к болезни и его положительный результат, рассматривается как основание для дальнейшего, углубленного инструментального исследования.

Кровотечение при РШМ

Кровотечение – опасный симптом, который часто проявляется у пациенток при раке шейки матки. Подобное осложнение может приводить к серьезным кровопотерям и вызывать необратимые последствия. Часто оно начинается резко и бывает обильным, медики связывают такую особенность с быстрым разрастанием тканей опухоли. Затем выделения становятся регулярными, это свидетельствует о разрушении стенок кровеносных сосудов.

В медицинской практике различают такие виды кровотечений:

  • метроррагий – ациклические.
  • меноррагий – циклические.

При циклических кровотечениях объем потерь составляет около 100 мл в сутки, выделения продолжаются во время положенных дней цикла. Возможно некоторое удлинение. Подобные кровотечения обусловлены изменением сократительной способности матки и свидетельствуют не только о развитии РШМ, но и о других патологиях. Обильные кровопотери характерны для миомы, эндометриоза и других патологий половой или сердечно-сосудистой системы.

Ациклическими называют кровотечения, не связанные с менструальными. Прорывные выделения чаще всего связаны с развитием патологий матки и ее шейки, в частности, онкологического характера. Ациклические выделения проявляются не только у женщин репродуктивного возраста, но и у пациенток в менопаузе.

Непосредственно перед кровотечением возможно появление таких признаков:

  • периодические боли внизу живота, имеющие тянущий или ноющий характер;
  • боль, возникающая в пояснице (может усиливаться при движениях и физических нагрузках);
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • повышение температуры тела.

Кровотечения не проявляются на первой стадии патологического процесса, но заподозрить о развитии заболевания можно и на этом этапе. Появляются необычные выделения, не связанные с менструальными. Женщина может обнаружить на белье следы слизи грязно-коричневого, а порой зеленого цвета. На ранних этапах формирования опухоли они появляются после полового акта или физических нагрузок из-за повышения чувствительности шейки матки.

На 2-3 стадии развития новообразования, женщина может сталкиваться с обильными межменструальными выделениями. Изменяется характер белей. Они становятся желтыми или зелеными, более тягучими, имеют неприятный запах. Такой признак не является диагностическим критерием и поводом для паники. Если другие симптомы – отсутствуют, возможно развитие дисбактериоза или любой влагалищной инфекции, пациентка должна посетить доктора и сдать мазок.

Из-за нарушений работы лимфатической системы при раке шейки матки из половых путей выделяется гнойная слизь. Подобное состояние часто сопровождается жжением, зудом и другими симптомами.

Маточное кровотечение при раке – не единственный клинический признак. Сопровождающий течение РШМ. У пациентов могут прослеживаться следующие признаки:

  • болевой синдром с локализацией в пояснично-крестцовом отделе;
  • отечность ног (свидетельствует о метастазировании опухоли в лимфатические узлы);
  • месячные у женщин становятся обильными, могут идти дольше;
  • хаотичные, менструальноподобные выделения, возникающие в период менопаузы;
  • свищи, образующиеся между влагалищем, мочевым пузырем, кишечником 9при поражении органов малого таза проявляются симптомы нарушения их функционирования);
  • боль в области прямой кишки;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации – возникает из-за сдавливания опухолью мочеточников и лимфатических узлов.

Дискомфорт в области желудка может проявляться в запущенных случаях, на поздних этапах развития новообразования. Подобный симптом указывает на развитие метастазирования.

Что делать при выявлении кровотечения

Первое, что нужно сделать женщине при обнаружении нетипичных выделений – обратиться к гинекологу и совместно с доктором определить причину их возникновения. Также стоит сохранять спокойствие, потому что кровотечение или выделения другого характера не всегда указывают на развитие онкологических патологий. Чтобы выявить причину необходимо обследование.

Читать еще:  Заболевания по женски какие бывают

Женщине рекомендуют сдать развернутый анализ крови для определения количества тромбоцитов и свертываемости крови. Чтобы исключить беременность проводится тест на ХГЧ (ациклические выделения могут свидетельствовать о замершей или внематочной беременности с ранним сроком). Также проводится ультразвуковое обследование, позволяющее оценить состояние органов малого таза.

Как проходит лечение

Если причина кровотечения и других нетипичных выделений заключается в развитии злокачественной опухоли, обеспечивается экстренная госпитализация пациентки. После проведения всех диагностических процедур, определения типа и локализации новообразования, определяется схема воздействия. Тактика терапии зависит от стадии, расположения опухоли. Не менее важным моментом диагностики является точное определение морфологического и гистологического состава.

На ранних стадиях болезни, наиболее эффективным и менее болезненным методом терапии является хирургическое вмешательство. При РШМ оно проводится на 1 и 2 стадии патологического прогресса. В более запущенных случаях используются комплексные методики, заключающиеся в использовании препаратов химиотерапии и лучевого лечения. Прицельное удаление атипичных клеток в таких случаях невозможно из-за метастазирования.

В отдельных случаях на 3 стадии рака шейки матки целесообразно проведение хирургического вмешательства. Операция в комплексе с химиотерапией или лучевым лечением позволяет улучшить прогноз выживаемости.

Пациент должен понимать, что кровотечение – опасный симптом, который может привести к массивной кровопотере и спровоцировать развитие анемии. Такое состояние может спровоцировать летальный исход. При обнаружении подобного признака стоит незамедлительно обратиться к врачу и определить четкую причину появления проблемы.

Медлить в вопросе терапии и использовать всяческие народные средства для обеспечения лечения – не следует. Капуста, крапива и кровохлебка действительно помогают уменьшить кровопотерю, но не влияют на ее причину. Промедление в таком случае – опасно и может стоить пациенту очень дорого.

Кровотечение при раке шейки матки

Женщины со злокачественными новообразованиями половых органов часто страдают от осложнений, связанных с заболеванием или с противоопухолевым лечением. Кроме того, многие пациентки, страдающие онкологическим заболеванием, пожилого возраста или имеют сопутствующие заболевания, требующие соответствующего лечения, что должно учитываться при выборе метода терапии онкологического заболевания. Опытный практикующий врач, осознающий возможные осложнения, способен снизить их риск с помощью профилактических мероприятий.

Обычно сначала выявляют осложнения, которые сопровождаются жалобами пациентки и различными симптомами, а позднее обнаруживают злокачественное новообразование. Наиболее частыми проявлениями заболевания бывают кровотечение (при РШМ и РЭ), обструкция или свищи мочевых путей (РШМ) или кишечная непроходимость (РЯ).

Несмотря на то что некоторые осложнения обсуждались выше, необходимо посвятить отдельную главу осложнениям, вызванным течением заболевания и терапией. Поскольку невозможно детально описать все осложнения, читатель может обратиться к источникам (ссылки па которые даны в тексте), более широко рассматривающим эту проблему.
Симптомы, вызванные злокачественным новообразованием, такие как кровотечение, обструкция или свищи мочевых путей, кишечная непроходимость, необходимо лечить одновременно с самим злокачественным новообразованием.

Кровотечение вследствие рака шейки матки (РШМ) или рака эндометрия (РЭ) — широко распространенный симптом. Несмотря на то что кровотечение редко бывают обильным, до начала противоопухолевой терапии его необходимо остановить. Вначале надо оценить гемодинамическую устойчивость у больной с кровотечением. Изредка кровотечение бывает настолько сильным, что возможен гиповолемический шок.

Неотложное лечение должно включать установку венозного катетера, замещение потерянного объема крови и поддерживающую терапию. После стабилизации состояния больную необходимо осмотреть и определить причину кровотечения. Наиболее частой причиной массивного кровотечения бывает экзофитный рак шейки матки (РШМ), прорастающий в малую цервикальную или вагинальную артерию.

Больная после вагинальной гистерэктомии с обильным кровотечением, нуждающаяся в многократном переливании крови.
Пациентка также страдает болезнью Виллебранда:
A — кровотечение из правой внутренней половой артерии;
В — после эмболизации кровотечения из внутренней половой артерии не наблюдается.
Благодаря окрашиванию можно визуализировать положение мочевого пузыря и левого мочеточника

Незначительное, но длительное вагинальное кровотечение у больной раком эндометрия (РЭ) может вызвать хроническую анемию. Однако при таком кровотечении пациентка часто адаптируется к анемии и может быть гемодинамически стабильна. Для того чтобы точно описать патологию и дать клиническую оценку стадии заболевания, следует выполнить биопсию и обследовать больную.

Для того чтобы остановить сильное кровотечение, проводят тампонаду влагалища (вводят тампон во влагалище и подводят его к шейке матки). Можно нанести основный сульфат железа на ту часть тампона, которая прилегает к опухоли. Не следует весь тампон пропитывать этим раствором, т. к. это приведет к сухости слизистой оболочки влагалища, что будет затруднять удаление тампона и последующие исследования органов таза. Успешным также может быть нанесение ацетона на ту часть тампона, которая прилегает к опухоли, хотя сегодня трудно приобрести ацетон для медицинского применения. Как правило, из-за давления, оказываемого тампоном, закупоривается уретра, поэтому в мочевом пузыре следует установить катетер Фоли.

Тампон необходимо осторожно удалить через 24— 48 ч и тщательно наблюдать за больной. Для повышения безопасности удалять тампон лучше под анестезией, если требуется немедленная электрокоагуляция или повторное введение тампона. Под анестезией можно также выполнить цито- или ректоскопию, если это показано. При раке шейки матки (РШМ) редко бывает возможность наложить шов на источники кровотечения, т. к. шовный материал будет проходить через опухоль.

При локально распространенном раке шейки матки (РШМ) и сильном кровотечении необходимо как можно скорее начать лучевую терапию (ЛТ) тазовых органов. Если злокачественное новообразование представляется операбельным, то в качестве альтернативы следует срочно выполнить хирургическое вмешательство.

Если кровотечение нельзя остановить тампонадой, рассматривают другие возможные мероприятия. Необходимо проконсультироваться со специалистом по инвазивной лучевой терапии (ЛТ), чтобы решить вопрос о проведении артериографической эмболизации подчревных и маточных артерий. Артериографическая оценка, как правило, выявляет кровоточащие сосуды, и селективная эмболизация может быть проведена. Артериальный доступ осуществляется через бедренную артерию; катетер вводят до бифуркации аорты.

Для того чтобы точно определить места кровотечения, можно исследовать артериальное кровоснабжение таза, используя введение в артерию контрастного вещества. Внутрисосудистое контрастирование может быть нефротоксичным и поэтому должно использоваться осторожно у больных с почечной недостаточностью или диабетом. Остановить кровотечение можно с помощью продолжительной инфузии вазопрессина, путем эмболизации, используя синтетические материалы, введением баллонного катетера. Эмболизация считается процедурой первого выбора, как и инфузия вазопрессина, а баллонный катетер необходим, чтобы артерия была катетеризованной в течение длительного времени.

При кровотечении, вызванном первичным раком половых органов, редко применяют наложение лигатуры на подчревную (внутреннюю подвздошную) артерию; чаще всего эта процедура проводится, чтобы контролировать интраоперационные кровотечения. В отдельной статье на сайте мы рассмотрим лигирование подчревной артерии детальнее (рекомендуем пользоваться формой поиска на главной странице сайта).

Онкологические заболевания

Одним из главных признаков развития рака женских половых органов является кровотечение. Подобный симптом заставляет женщин обратиться за медицинской помощью, но, как правило, подобная проблема возникает уже на поздних стадиях заболевания, что в значимой степени усложняет процесс лечения. Возникает кровотечение при раке шейки матки, тела матки, яичников и других органов. Но не всегда кровотечение может означать развитие рака, оно может быть сигналом начала других патологий.

Различают два вида кровотечений:

  1. циклические или меноррагий;
  2. ациклические или метроррагий.

Заболевания половых органов

Циклические, в этом случае потеря крови составляет более ста миллилитров в сутки и происходит во время менструального цикла. Как правило, цикл увеличивается до большего количества дней, более пяти. Возникают они в результате нарушений сокращения матки. Характерны подобные нарушения для различных патологий и не только половых органов.

Менорраргий встречается при:

  • раке матки;
  • эндометриозе
  • миоме матки;
  • эндометрите;
  • болезнь Верльгофа;
  • патологии щитовидной железы, печени;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы.

Метрорраргии или ациклические кровотечения возникают в результате нарушения менструального цикла по причине различных патологий. К ним относятся:

  • рак шейки матки и самого его тела;
  • гранулезоклеточная опухоль яичника;
  • самопроизвольный аборт;
  • внематочная беременность;
  • субмукозная миома матки.

Их отличие от циклических в том, что кровотечение начинается в промежутках между менструальных циклах. Также они наблюдаются после наступления менопаузы.

Кровотечение может быть спровоцировано:

  • маткой (внематочная или замершая беременность, самопроизвольный аборт, различные патологии органа);
  • шейкой матки (воспалительные процессы такие как цервициты, эндоцервициты или полипы, опухоли, эрозии) ;
  • влагалищем (кольпит, кандилом, злокачественные процессы).

Диагностика патологии

Так как кровотечение может свидетельствовать о разных заболеваниях, не только о раке половых органов, но и иных патологий, необходимо обратиться к специалисту и выявить точную причину при детальном обследовании.

Лабораторные исследования инфекции

Из лабораторных исследований сдаётся:

  • развёрнутый общий анализ крови, с указанием времени свёртываемости и количества тромбоцитов;
  • развёрнутая коагулограмма;
  • для исключения беременности сдаётся анализ на хорионический гонадотропин;
  • биохимический анализ крови.

При подозрении на онкологию необходимо проведение гистологического исследования патологической ткани. Материал для анализа получают путём выскабливания или прицельной биопсией подозрительных клеток.

Инструментальные исследования используют следующие:

  1. трансвагинальное УЗИ позволяет осмотреть органы малого таза и оценить их состояние;
  2. доплерография показывает состояние сосудов;
  3. МРТ или КТ назначается при подозрении на рак или другие патологии, требующие более детального исследования и получения послойного изображения.

Лечение назначается после установления причины кровотечения и постановке точного диагноза. Но, для начала проведения исследований требуется остановить потерю крови. Для этого назначают окситоцин или дицинол внутримышечно.

Читать еще:  Женские инфекции гинекология

Симптоматика рака половых органов

Как правило, кровотечения далеко не всегда свидетельствуют об онкологическом процессе, довольно часто они сигнализируют о других нарушениях. Но и при раке половых органов, кровотечение один из основных признаков заболевания. Поэтому, прежде всего, необходимо исключить столь серьёзные патологии, а для этого следует знать симптоматику и пройти необходимое обследование.

Так при раке женских половых органов отмечаются следующие признаки:

  1. месячные при раке шейки матки или самого его тела становятся более затяжные и зачастую переходят в кровотечения;
  2. бели не естественные, могут быть с примесью крови, гноя, иметь зловонный запах и большую обильность;
  3. боли могут наблюдаться внизу живота, в области крестца и поясницы;
  4. отёчность нижних конечностей, в результате поражения тазовых лимфатических узлов;
  5. после наступления менопаузы при раке шейки матки идут месячные, соответственно они имеют хаотичный характер, зачастую затяжные.

Помимо этого из-за интоксикации и начала распада опухоли повышается температура тела, боли становятся сильнее, возникает тошнота и рвота. Также больные отмечают повышенную слабость, часто спровоцированную анемией, потерю трудоспособности, головокружение, потерю аппетита.

Лечение патологии

В случае, если кровотечения всё же оказались связанные со злокачественной опухолью, требуется неотложная госпитализация, прохождения всех необходимых диагностических процедур и начало лечения. Выбор методики лечения зависит от стадии прогресса заболевания, точного расположения опухоли и его гистологического и морфологического состава. Как правило, наиболее эффективным методом терапии считается хирургическое вмешательство, но выполнить его далеко не всегда представляется возможным. При раке шейки матки, например, операция, выполняется лишь на первых двух стадиях, далее лечение производится путём лучевого облучения из-за распространённости процесса и невозможности полного удаления всех атипичных клеток.

Комбинированное лечение рака шейки матки

В некоторых случаях может быть назначено комбинированное лечения, например, операция совместно с лучевой терапией. Или же на 3-4 стадии облучение вместе с химиотерапией, в последнем случае такое лечение чаще носит паллиативный характер.

Кровотечение, какой бы болезнью оно не было бы вызвано опасно само по себе обильной потерей крови, наступлением анемии и даже наступлением летального исхода. Поэтому, прежде всего больной должна быть оказана неотложная медицинская помощь и уже лишь после этого назначения дальнейших процедур по определению диагноза и назначению лечения. Как правило, при онкологических процессах, кровотечение является далеко не первым симптомом развития патологии, поэтому следует присматриваться к поведению своего организма и не допустить развития столь тяжелой клинической картины.

Выделения при раке шейки матки

Рак шейки матки – распространённый вид заболевания среди женщин преимущественно среднего возраста. В преклонные и молодые годы онкология данной локализации встречается редко. Статистика устанавливает прямую связь между частой сменой половых партнёров и болезнью репродуктивных органов. Наблюдаются выделения при раке шейки матки, по которым его можно определить, потому что на ранних стадиях симптом отсутствует. Специфические выделения должны стать тревожным сигналом и поводом записаться на приём к гинекологу.

Характерные симптомы

Об опухоли шейки матки женщина часто узнает случайно на приёме врача по другим жалобам. Ранняя стадия отличается отсутствием симптомов, и в этом коварство данного заболевания. По этой причине важно соблюдать регулярность визитов к гинекологу.

При патологических изменениях в репродуктивных органах женщина замечает следующие тревожные признаки:

  • Влагалищные выделения приобретают специфический цвет и запах.
  • Наблюдаются сгустки крови, не связанные с менструальным циклом.
  • Обильные мазки, имеющие кровянистый характер, происходят после полового акта, подъема тяжёлого груза или других физических нагрузок.
  • Нарушенный цикл менструального цикла, отсутствие регулярности.
  • Кровянистые выделения после наступления климакса. Указанное явление – сигнал образования злокачественной опухоли.
  • Внезапные обильные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.
  • Боль в животе, нижний участок пронизывают острые болевые ощущения.
  • Выделение слизистой консистенции, имеющее специфический запах и часть крови.
  • Белые желеобразные или пенистые, водянистые слизи, которые выглядят как кисель, возникают в начальной стадии развития онкологии у женщин. Это связано с развивающимся некрозом и воспалившимися лимфатическими узлами в области детородных органов.

Заметив необычные, специфические выделения, женщине следует обратиться в онкологический центр. Нерегулярность или нарушенный сбой менструального цикла также свидетельствует о нарушении процессов организма. Слишком обильные и болезненные месячные – один из симптомов развития опухоли, имеющей злокачественный характер.

Сопутствующие симптомы

Кроме влагалищных выделений, рак шейки матки сопровождается и другими симптомами. Ниже перечислены основные признаки онкологии:

  • Болевые ощущения в нижней части живота и пояснице. Половой акт усиливает боль.
  • Обильные кровотечения сопровождаются острой болью в области таза, тошнотой, расстройством пищеварительного тракта, головокружением и слабостью мышц. Также заметно повышение температуры тела и бледность кожного покрова.
  • Сниженная работоспособность, слабость мышц, быстрая утомляемость.
  • Отсутствие аппетита и заметная потеря веса.
  • При распространении метастазов в организме наблюдается отёчность конечностей и внутренних органов. Это объясняется нарушенным кровообращением и циркуляции жидкости в тканях.
  • Образование свищей в промежности, влагалище и мочевом пузыре. Свищи также могут появляться во внутренних органах, создавая препятствия жизненным процессам в организме.
  • Появление зуда во влагалище и гнойные образования. Возможно появление венерических болезней.
  • Задержка мочи, отёчность мочевого пузыря.
  • Нарушенная работа почек, развитие почечной недостаточности.

Перечисленные симптомы указывают на вероятность развития онкологии шейки матки. Если данные признаки сопровождаются специфическими выделениями из влагалища, то следует немедленно обратиться к врачу и пройти качественное обследование. Промедление и игнорирование симптомов может быть опасно для жизни. Чем раньше выявлено заболевание, тем легче оно поддаётся лечению.

Методы диагностики

После посещения гинеколога, при наличии тревожных симптомов женщине назначают ряд процедур для выявления злокачественного новообразования. Прежде пациентка должна подробно рассказать доктору о симптоматике и характере болей, а также о специфике выделений, место поражения. Доктор должен быть информирован о длительности специфических явлений, стабильности менструального цикла и регулярности половых контактов.

Дальнейшее обследование проводится в следующей последовательности:

  1. Шейка матки окрашивается специальным маркером, проявляющимся только на участках с патологией, которой свойственно развиваться. Процедуру выскабливания шейки матки выполняют для предотвращения дисплазии.
  2. Проводится биопсия шейки матки, которая выполняется путём взятия пробы со стенок, для дальнейшего лабораторного, клинического исследования. Таким образом, выявляются раковые клетки и злокачественные новообразования.
  3. Специальные мазки позволяют изучить глубину и степень поражения тканей с помощью подробного изучения.
  4. Анализ крови, компьютерная томография и МРТ позволяют увидеть целостную картину заболевания, чтобы установить верный диагноз.

Лечащий врач назначает метод обследования, основываясь на характере симптомов, структуре и обильности влагалищных выделений, а также на состоянии здоровья пациентки.

Когда обращаться к врачу

На начальной стадии онкологии женщина ощущает непривычный дискомфорт, которому свойственно занимать и беспокоить. Влагалищные выделения имеют специфический цвет и консистенцию. Слабость и бессилие организма объяснятся внутренними процессами, разрушением внутренних органов.

Заметив первые признаки болезни или специфические проявления, нельзя игнорировать их или заниматься самолечением! Промедление может быть опасным для жизни. Важно незамедлительно записаться на приём к гинекологу. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем выше шансы на излечение. Своевременная диагностика поможет назначить результативный метод терапии.

Причины развития болезни

К развитию злокачественной опухоли в женских органах приводят следующие действия:

  • Ранее начало половой жизни.
  • Беспорядочная смена партнёров, венерические болезни.
  • Вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  • Использование гормональных контрацептивов.
  • Воспалительные процессы, затрагивающие детородный орган, имеющие хроническую форму.
  • Недостаточное соблюдение чистоты и личной гигиены одного из партнёров.
  • Сниженная сопротивляемость иммунитета.
  • Наличие доброкачественных новообразований, которые без должного наблюдения могут перерасти в злокачественную опухоль.
  • Генетическая предрасположенность, если в родовой линии есть больные онкологией данной локализации.
  • Последствие абортов или травм.
  • Избыточный вес, ожирение, нарушенная работа щитовидной железы.

Перечисленные действия становятся причиной развития онкологии, злокачественного образования в шейке матки.

Как остановить выделения

Кровянистые мазки и выделения – следствие открывающегося кровотечения. Способствовать ему могут физические нагрузки, поднятие тяжёлых предметов, половые акты, а также запоры. Кровотечения возникают по причине плохой свертываемости крови, из-за недостатка тромбоцитов и разрушения сосудистых стенок. Часто кровотечение на запущенных стадиях рака останавливают путём оперативного вмешательства, удаления опухоли. При открывшемся кровотечении возникает риск для жизни пациентки, поэтому его необходимо остановить. В случае обильной кровопотери наступает летальный исход.

Если кровотечения сводятся к кровянистым выделениям, применяются такие методы:

  • Влагалищные тампоны, пропитанные гемостатиками.
  • Терапия кровезамещения.
  • Использование вагинальных свечей.

При кровотечении следует немедленно вызвать скорую помощь. Промедление опасно для жизни. Также заметив специфические выделения из влагалища, нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить патологию или назначить необходимую терапию. Белые, желеобразные и пенистые вещества из влагалища – тревожный признак, часто свидетельствующий о некрозе и вскрытии лимфатических узлов.

Длительность выделений зависит от стадии развития онкологии и прогрессирования заболеваний. На 4 степени развития рака шейки матки открываются обильные кровотечения, которые останавливают только радикальными методами вмешательства. Также влагалищные выделения появляются при рецидиве после лечения и проведённой терапии, после лучевой терапии. Уменьшить обилие выделений помогут местные средства в виде тампонов, пропитанных лекарственными средствами ежедневных гигиенических прокладок.

Читать еще:  Возбудитель есть болезни нет

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие рака шейки матки, важно регулярно наблюдаться в гинекологическом центре. Раннее выявление заболевания способствует успешному лечению. Также постоянный половой партнёр и безопасный секс позволят избежать венерических и онкологических заболеваний. Если есть доброкачественные опухоли, важно регулярно наблюдать их, чтобы предотвратить превращение в злокачественные образования. Соблюдение профилактических рекомендаций поможет сохранить женское здоровье.

Кровотечения, возникающие при раке шейки матки

Рак шейки матки — наиболее часто встречающийся злокачественный процесс, составляет 60-80% от всех форм рака гениталий. Чаще наблюдается у женщин репродуктивного возраста, у многорожавших, у рано начавших половую жизнь.

Этиология и патогенез.

Существуют несколько теорий возникновения рака шейки матки — гормональная, вирусная, травматическая. У 92% больных опухоль развивается из многослойного плоского эпителия шейки матки, у 8% — из цилиндрического эпителия. В зависимости от морфологической структуры различают: плоскоклеточный рак с ороговением и без ороговения, железисто-солидный рак и мезодермальный рак.

Из анатомических форм роста опухоли выделяют эндофитные, экзофитные и смешанные. Распространение рака происходит по протяжению или метастатическим путем (лимфогенным, гематогенным или смешанным — лимфогематогенным). Для рака шейки матки закономерно раннее метастазирование.

Клиника. На ранних стадиях заболевания патогномоничные симптомы отсутствуют. У больных могут наблюдаться водянистые бели, ациклические кровянистые выделения и контактные кровотечения из влагалища. При распространенных формах рака шейки матки кровотечения могут быть значительными и требовать неотложной помощи.

Диагностика. Важное значение для диагностики рака шейки матки имеют анамнестические данные: большое число родов, абортов, травмы шейки матки, наличие фоновых и предраковых заболеваний. При осмотре в зеркалах на шейке матки можно обнаружить изъязвления, сосочковые разрастания, кровоточащие при дотрагивании. Иногда выявляется плотный, потерявший эластичность участок тканей.

Наиболее информативными методами диагностики являются цитологический, гистологический и кольпоскопический.

Лечение. Выбор метода лечения зависит от стадии опухолевого процесса, клинического варианта (распространение, локализация, форма роста опухоли), возраста больной, технических возможностей реализации метода лечения. Применяют следующие методы лечения:

— хирургический (конусовидная электроэксцизия шейки матки, экстирпация матки с придатками по Вертгейму);

— комбинированный (операция и лучевая терапия);

— лучевой (сочетанная лучевая терапия, дистанционная гамма-терапия, внутриполостная гамма-терапия).

Лечение рака шейки матки проводят в онкологическом лечебном учреждении.

В гинекологической практике иногда приходится сталкиваться с кровотечениями, обусловленными раковым поражением шейки матки. Экстренная помощь таким больным сводится в основном к тампонаде влагалища с использованием гемостатиков (гемостатическая губка, ?-аминокапроновая кислота, тромбин, гелевин). На ложкообразном зеркале после осторожной обработки влагалища антисептическим раствором на кровоточащую поверхность шейки матки наносят любой из вышеперечисленных гемостатиков и приступают к тугой тампонаде влагалища стерильным тампоном. Больные с запущенными стадиями рака шейки матки анемизированы, их состояние требует применения кровезамещающей и антианемической терапии. После остановки кровотечения больных переводят в специализированное лечебное учреждение.

Больная Н., 35 лет, доставлена на носилках в гинекологическое отделение больницы с жалобами на обильное кровотечение из влагалища. Из анамнеза известно, что утром в день госпитализации в женской консультации была выполнена электроэксцизия эрозии шейки матки.

При поступлении состояние больной средней тяжести, кожные покровы бледные, пульс 100 уд/мин, АД 90/60 мм рт. ст. Тоны сердца ясные, ритмичные, дыхание везикулярное, язык чистый, сухой. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Физиологические отправления в норме. Из влагалища обильное кровотечение.

1. Постановка диагноза. У данной больной установить диагноз на основании анамнеза и симптомов не представляет трудности.

Диагноз: кровотечение из шейки матки после электроэксцизии эрозии шейки матки, анемия.

2. Последовательность проведения лечебных мероприятий. Учитывая обильные кровотечения, признаки анемизации у больной, необходимо приступить к остановке кровотечения.

На каталке больную доставляют в смотровой кабинет. Сразу же начинают восполнять ОЦК (желатиноль, полиглюкин, плазма, при выраженной анемизации — переливание крови). При осмотре в зеркалах из влагалища удаляют сгустки крови. На шейке матки имеется диффузно кровоточащая раневая поверхность. После обработки шейки матки 3% раствором перекиси водорода и 5% раствором калия перманганата проводят тампонаду влагалища с гемостатической губкой. При динамическом наблюдении больной конец тампона оставался сухим. На следующий день из влагалища удален тампон, незначительно смоченный кровью. Произведена обработка влагалища раствором фурацилина, шейки матки — 5% раствором калия перманганата. Назначены вагинальные свечи «Бетадин». Повторного кровотечения у больной не было.

После проведения антианемической терапии больная выписана домой в удовлетворительном состоянии.

Кровотечение при раке шейки матки

Довольно часто, женщина, обнаружив обильные коричневые выделения или кровотечение, списывает их на гормональный дисбаланс. Следует отметить, что эти симптомы могут говорить о разных патологиях: внематочная беременность, начинающийся выкидыш, эндометриоз. К сожалению, кровянистые выделения могут быть довольно тревожным сигналом, так как кровотечение является ещё и симптомом рака шейки матки.

Рак шейки матки является одной из серьёзных патологий в онкологии, поражая женщин практически любого возраста. Каждый год данное онкологическое заболевание уносит порядка 200 000 жизней по всему миру.

При раке шейки матки появляется новообразование, которое имеет злокачественный характер. Как правило, на ранних стадиях рака женщину практически ничего не беспокоит, и она продолжает вести привычный для себя образ жизни. Однако есть определённая симптоматика, по которой можно предположить развитие ракового заболевания и провести обследование.

Причины кровотечения

Кровотечение – довольно опасное осложнение, представляющее угрозу жизни, оно может вызвать серьезную потерю крови, а вместе с ней — необратимые последствия.

Кровотечение при раковой опухоли может начаться резко и быть обильным. Связано это с разрастанием раковых тканей. Со временем кровотечения становятся регулярными, так как разрушаются стенки кровеносных сосудов.

Симптомы, предшествующие кровотечению:

  • боль в нижней части живота, обычно тянущего характера;
  • резкая боль в животе;
  • побледнение кожи;
  • диарея и тошнота;
  • головокружение, слабость;
  • подъём температуры тела, лихорадка.

Характер выделений при раке шейки матки

Если кровотечения обычно являются проявлением далеко зашедшей степени рака, то о начале заболевания может сигнализировать необычный для здоровой женщины характер выделений. Иногда это является единственным тревожным поводом для похода к врачу. Чтобы вовремя принять соответствующие меры, необходимо знать, какие выделения могут быть при такой тяжёлой патологии, как рак шейки матки.

Довольно часто между менструальными циклами появляется слизь, которая имеет грязно-коречневый цвет иногда с зеленоватым оттенком. Такие выделения обычно появляются после поднятия тяжёлых предметов или полового акта. Связано это с тем, что при поражении слизистой, шейка матки становится чувствительной. Половой акт травмирует внешний слой органа, что проявляется так называемыми контактными выделениями или кровотечениями.

При развитии раковой опухоли женщину могут беспокоить не только кровянистые выделения между днями менструации. Для рака свойственно появление жёлтой прозрачной слизи с неприятным запахом. К сожалению, это может говорить не только об инфекции и дисбактериозе влагалища. Если вы обнаружили у себя подобные выделения, и они появляются регулярно – стоит посетить гинеколога для исключения более серьёзного заболевания.

При раке шейки матки могут присутствовать бели. Эти выделения, как правило, без запаха и имеют жидковатую консистенцию с возможными вкраплениями крови. Обильные бели могут появиться вследствие вскрытия лимфатических щелей в организме, которые находятся между лимфатическими узлами и тканями. К развитию данного процесса приводит некроз в тканях, вызывающий, в свою очередь, отторжение организмом частичек новообразования. При скоплении белей во влагалище и на шейке матки повышается риск развития инфекционных осложнений.

Гнойная слизь довольно часто встречается при раке шейки матки из-за нарушений в лимфатических сосудах. Иногда она может сопровождаться дискомфортом и неприятными ощущениями, такими как зуд.

Симптомы

При прогрессировании заболевания присоединяются различные симптомы, указывающие на неблагополучие в организме.

  • Боль. При возникновении рака появляются боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также животе. Становится постоянной сильная боль в течение полового акта, что постепенно приводит к отказу от сексуальной жизни.
  • Отёки ног и влагалища. Заметны обычно на последних стадиях болезни вследствие появления метастазов в окружающих лимфатических узлах. Таким образом, блокируются крупные кровеносные сосуды в области нижних конечностей.
  • Свищи. Они также появляются при далеко зашедшем онкологическом заболевании и предстают собой отверстия небольшого размера между органами малого таза: кишечником, влагалищем, мочевым пузырём. Образовавшиеся свищи нарушают функционирование всех органов малого таза.
  • Затруднения при мочеиспускании и дефекации. Прогрессирующая раковая опухоль оказывает давление на мочеточники, а также лимфатические узлы. В результате функционирование почек нарушается и происходит отравление всего организма продуктами его жизнедеятельности.

Основным способом профилактики рака по-прежнему является своевременная диагностика заболевания и его последующее лечение. Женщинам старше 21 года рекомендовано каждые полгода посещать гинеколога с обязательной диагностикой мазка на атипичные клетки (онкоцитологией).

Не менее важно использование барьерных средств контрацепции (например, презервативов), препятствующих заражению ИППП. Существует также вакцина против ВПЧ раковых заболеваний половых органов, которую можно применять девочкам с 11-летнего возраста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector