0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кольпоскопия шейки матки больно ли

Болезненна ли процедура кольпоскопии

4 минуты Автор: Любовь Добрецова 238

Один из инструментальных методов диагностики в гинекологии носит название кольпоскопия. Это осмотр внешней части шейки матки и стенок влагалища, который осуществляется посредством специального прибора – оптического кольпоскопа либо его модернизированной версии – видеокольпоскопа. Чтобы понять, больно ли делать кольпоскопию, нужно выяснить, в чем заключается суть процедуры и как она проходит.

Назначение процедуры

Кольпоскопическое исследование проводится с профилактической целью или назначается врачом-гинекологом по показаниям. Кольпоскопия делается в следующих случаях:

  • предполагаемая эрозия шейки матки или другие патологические изменения слизистой при осмотре женщины на приеме у врача;
  • симптоматические жалобы пациентки (болезненные ощущения, слизистые, кровянистые и другие выделения из влагалища);
  • не соответствующие нормам результаты предыдущего анализа цитологического исследования;
  • хронические гинекологические заболевания для контроля терапии;
  • забор тканей для дальнейшего исследования (биопсия).

Существуют временные противопоказания к проведению процедуры:

  • послеродовой период (2 месяца);
  • период после медикаментозного либо обычного искусственного прерывания беременности (1 месяц).

Процедуру не делают во время менструации и других кровотечений любой этиологии.

Как подготовиться для уменьшения болевых ощущений?

Особенных подготовительных мероприятий к исследованию шейки матки и влагалищных стенок не проводится. Женщине рекомендуется за дня два до процедуры воздержаться от интимных отношений, и не применять спреи для гигиены половых органов. Это необходимо для того, чтобы реальная картина состояния здоровья слизистых не была искажена.

Проходить кольпоскопический осмотр гинекологи советуют в течение недели после окончания менструации. Перед процедурой необходимо поставить в известность гинеколога о наличии аллергической реакции на уксусную кислоту и йод, поскольку один из вариантов обследования проводиться при участии этих ингредиентов.

Ход процесса и возможные ощущения

Кольпоскопию проводят в гинекологическом кресле. Во влагалище доктор вставляет обычные зеркала, производит визуальный осмотр, и очищение стенок слизистой. После производится осмотр при помощи колькоскопа, оснащенного оптикой для увеличения обзора, и осветительной системой. В случае видеокольпоскопии аппарат снабжен цифровой видеокамерой, которая передает изображение на монитор.

Некоторый дискомфорт может доставить расширенная кольпоскопия. При таком варианте, помимо стандартного осмотра, слизистая женщины обрабатывается раствором уксуса и Люголя.

Такая манипуляция проводится для более детального изучения. Нанесенный состав окрасит здоровые ткани, при этом пораженные участки не пигментируются.

По показаниям делается биопсия – забор пары миллиметров ткани специальным инструментом для дальнейшего исследования. Момент неприятный, но нельзя сказать, что это больно. Кольпоскопия с биопсией позволяет выяснить природу патологических изменений на шейке матки, и диагностировать заболевание на ранней стадии. При высоком болевом пороге или сильном страхе, следует обратиться к врачу с просьбой о местной анестезии на момент забора образца материала.

После проведения кольпоскопического осмотра с биопсией на месте изъятия образца ткани появляется маленькая ранка. Это может вызвать кратковременное и незначительное кровотечение. Женщине рекомендуется использовать только гигиеническую прокладку, но не тампон, и не вступать в половые контакты до полного заживления механического повреждения.

В случае обильного кровотечения и болевых ощущений, обязательно нанести визит доктору. По результатам кольпоскопии назначается терапия или дополнительное обследование и анализы. Если никаких назначений доктор не производит, значит, анормальных изменений на шейке матки и влагалищных стенках нет.

Возможные отклонения

При исследовании с помощью кольпоскопа врач определяет большинство заболеваний, поражающих шейку и стенки влагалища. Основными являются: эрозивные изменения, злокачественные и доброкачественные новообразования, воспаление шейки матки (цервицит). Отзывы большинства женщин о процедуре положительные. Многие серьезные заболевания удается купировать на ранней стадии благодаря вовремя проведенному обследованию.

Кольпоскопия. Кто делал? ОТВЕТЬТЕ.

Это больно? Я почитала про это, аж жутко стало..Какие были ощущения? Мне скоро нужно делать,боюсь!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Бердник Елена Валериевна

Психолог, Дети и взрослые. Специалист с сайта b17.ru

Степанова Наталия Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Гомез Суарез

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Саморуков Константин

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Сокуренко Анна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Румянцева Евгения Валерьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мне делали,вообще не больно! Не переживайте! Почти ничего не почувствуете даже!)

Делала, и не раз, делаю раз в пол года. Это не очень долго, и вполне терпимо, если, конечно, не надо биопсию брать. Да и это вполне терпимо. Не настраивайте себя , все будет хорошо!

Это осмотр шейки матки под специальным прибором-микроскопом. Совершенно безболезненно.
Иногда на анализ берут кусочек ткани-биопсию. Тоже терпимо. Там нет нервных окончании. Ощущения как при месячных: слегка тянет низ живота.

Ничо там страшного и больного нет.

Делала. Недолго и не больно совсем, но с вашим настроем сразу просите наркоз )

ну что тетки так боятся всяких манипуляций с вашими пи. пи..сками* Ведь они для этого и предназначены

Не больно, не волнуйтесь) Как обычный осмотр.

А что там болезненного то может быть? обычный осмотр, только камера увеличивающая еще направлена в сторону промежности, и все, никаких ощущений, вам же не больно когда вас на видел снимают?

не больно совсем

Автор,это совершенно не больно)) На конце шейки матки нет нервных окончаний,тем самым боль не чувствуется.

самое( возможное) неприятное в процедуре- это то, что могут обнаружить. но часто бывает и всё хорошо)

К делала 2 раза, вообще не почувствовала, это совершенно НЕ БОЛЬНО!

Ну мне есть что сказать про боль. Первый раз кольпоскопию мне делали в возрасте 16 лет. Была адская боль, я по стенке вышла оттуда, пришла домой и ревела. НО! после этого скольпоскопию делала не раз — у меня эрозия шейки матки, но до родов сказали не трогать, вот и контролируем ее постоянно. Так вот: ни разу после этого больно не было. Просто как обычный осмотр. Один раз брали биопсию — для этого укололи «туда» обезболивающим — ну неприятно, да, но не более. Терпимо абсолютно. Биопсию не почуяла, больно не было ни по время, ни после. Так что много вопросов — откуда росли руки первого врача, раз было так больно. ну и помню до сих пор, что заорала на кресле, а она такая: «Нечего было спать с кем попало». Ну, во-первых, не ее это дело. Во-вторых, был секс 1 раз. В 16 лет — считаю норм. Ну как-то так))

Делала. Это все равно что обычный осмотр, только там еще смотрят в микроскоп, его подставляют к зеркалу. Совершенно никакой боли и неприятных ощущений. Больно может быть только если вам на обычном осмотре больно из-за ваших страхов, зажатости или если только что начали половую жизнь и у вас там совсем узко, а криворукий врач взял зеркало не по размеру. Если же этого нет, то ничего не почувствуете.

Делала. Это все равно что обычный осмотр, только там еще смотрят в микроскоп, его подставляют к зеркалу. Совершенно никакой боли и неприятных ощущений. Больно может быть только если вам на обычном осмотре больно из-за ваших страхов, зажатости или если только что начали половую жизнь и у вас там совсем узко, а криворукий врач взял зеркало не по размеру. Если же этого нет, то ничего не почувствуете.

Спасибо за отзывы, успоколи меня)))
Просто написанно что кровь должна пойти после этого, и раствор уксуса туда,вот и испугалась. Но я на самом деле и зеркало плохо переношу в последнее время, как представлю что там все раскрыто и в матке ковыряются дак чуть в обморок не подаю..Если после этого увижу у себя кровь, не знаю что будет))
Но буду на лучшее настраивать себя!

это тот же осмотр, но с микроскопом. Чего бояться-то?

Спасибо за отзывы, успоколи меня)))Просто написанно что кровь должна пойти после этого, и раствор уксуса туда,вот и испугалась. Но я на самом деле и зеркало плохо переношу в последнее время, как представлю что там все раскрыто и в матке ковыряются дак чуть в обморок не подаю..Если после этого увижу у себя кровь, не знаю что будет))Но буду на лучшее настраивать себя!

да, и про зеркало — просто предупредите, что ничего не можете с собой аа поделать, все понимаете — но за.жим.ает.есь и плохо переносите зеркало. Даже если причина Вашей плохой переносимости зеркала не в этом, всё равно, если врач аде.кват — он будет действовать аккуратнее после Ваших слов. А уксус, йод, перекись — то, что мне наносили — это да, абсолютно не больно, даже не переживайте. Максимум — лёёёёёгкое-легкое пощипывание, и всё, не больше.

Это больно? Я почитала про это, аж жутко стало..Какие были ощущения? Мне скоро нужно делать,боюсь!

Ну мне есть что сказать про боль. Первый раз кольпоскопию мне делали в возрасте 16 лет. Была адская боль, я по стенке вышла оттуда, пришла домой и ревела. НО! после этого скольпоскопию делала не раз — у меня эрозия шейки матки, но до родов сказали не трогать, вот и контролируем ее постоянно. Так вот: ни разу после этого больно не было. Просто как обычный осмотр. Один раз брали биопсию — для этого укололи «туда» обезболивающим — ну неприятно, да, но не более. Терпимо абсолютно. Биопсию не почуяла, больно не было ни по время, ни после. Так что много вопросов — откуда росли руки первого врача, раз было так больно. ну и помню до сих пор, что заорала на кресле, а она такая: «Нечего было спать с кем попало». Ну, во-первых, не ее это дело. Во-вторых, был секс 1 раз. В 16 лет — считаю норм. Ну как-то так))

Читать еще:  Гинекология как вылечить молочницу

Я много раз делала это не больно, как обычный осмотр, а вот биопсия когда так я чуть сознание не потеряла, хотя укол делали в матку.

Спасибо за отзывы, успоколи меня)))Просто написанно что кровь должна пойти после этого, и раствор уксуса туда,вот и испугалась. Но я на самом деле и зеркало плохо переношу в последнее время, как представлю что там все раскрыто и в матке ковыряются дак чуть в обморок не подаю..Если после этого увижу у себя кровь, не знаю что будет))Но буду на лучшее настраивать себя!

Я много раз делала это не больно, как обычный осмотр, а вот биопсия когда так я чуть сознание не потеряла, хотя укол делали в матку.

Просто вы слабонервная.У меня тоже была эрозия и сто раз делали кольпоскопию. Ни разу не было ничего даже отдаленно похожего на боль. Биопсиюбрали БЕЗ наркоза. На шейке матки нет нервных окончаний, так что несмотря на то что онколог выгрыз кусочек 5мм на 5мм (я думала что берут намного меньше) крови было достаточно, а боли не было. Разве что странное противное чувство.Представляю что будет когда вы пойдете рожать;)

Делала давно на Опарино у Балан.совершенно безболезненно

Ничего страшного в этой процедуре нет. Главное — НЕ НАКРУЧИВАТЬ себя! Единственное неприятное ощущение — чуть-чуть щипит — это когда врач будет шейку матки смазывать люголем (и еще чем-то, не помню). А так, как при обычном гинекологическим осмотре.

А зеркало большое , это расширитель что ли называется зеркалом, больно его вставлять при кольпоскопии? Почему пишут, что терпимо?

Сделала 😉 боль ужасная , на что уж я терпима к боли. попросила нашатырь , чувствовала что на грани потери сознания от болевого шока .. ну через час уже была как огурчик все забылось )

Делала, и не раз, делаю раз в пол года. Это не очень долго, и вполне терпимо, если, конечно, не надо биопсию брать. Да и это вполне терпимо. Не настраивайте себя , все будет хорошо!

Обязательно делайте с наркозом. Сделал сегодня и вобще ничего не почувствовал. Вкололи пропофол и я сладко поспал 15 минут. После тоже ни каких ощущений

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Кольпоскопия шейки матки с биопсией: ответы на вопросы читательниц

Биопсия шейки матки — диагностическая процедура, назначаемая гинекологами при подозрении на онкологию.

Доктор берет участок ткани со слизистой оболочки шеечного канала матки — или участок новообразований, расположенных в этой области. Забор тканей необходим для гистологического исследования — выявления видоизмененных клеток.

Врачи тщательно рассматривают полученный материал под микроскопом и проводят ряд химических тестов, после чего делается вывод, доброкачественные это образования или нет.

В современных клиниках биопсия шейки матки проводится под контролем кольпоскопии. Эта методика предполагает наблюдение врача за своими действиями с помощью специального аппарата, который многократно увеличивает изображение. Таким образом исключается риск осложнений процедуры.

Назначение кольпоскопии с биопсией всегда вызывает вопросы у пациенток, хотя ничего опасного и сложного в этой процедуре нет.

Вопрос — ответ: кольпоскопия с биопсией это безопасно?

«Никогда не было проблем с гинекологией, и тут на медосмотре в институте доктор ошарашил — множественные плоские кондиломы шейки матки. Врач объяснил, что это, возможно, предраковое состояние и теперь нужно пройти исследования, чтобы убедиться в безопасности наростов.

Сразу же взяли мазки и назначили биопсию шейки матки. Гинеколог сказал, чтобы я не боялась, — при биопсии вырежут кусочки кондилом и направят на анализ. Я в растерянности — неужели это обязательно делать? Вдруг из-за шрамов потом не смогу забеременеть?» Мирослава, 21 год

Страх пациенток перед проведением биопсии шейки матки связан с тем, что процедура предполагает иссечение тканей. Женщины, которым назначили биопсию, обеспокоены возможными травматическими осложнениями — однако напрасно! Никаких рубцов и шрамов, способных повлиять на зачатие, на шейке не остается.

Напротив, своевременное проведение биопсии при выявлении кондилом, полипов и новообразований спасает здоровье и жизнь. Гинекологи гарантируют безопасность и высокую информативность этого метода.

Биопсия шейки матки под контролем кольпоскопии — для страха нет оснований!

«Мне поставили диагноз «эрозия шейки матки». Насколько я понимаю, это дефект слизистой оболочки шейки, а не раковая опухоль, но врач назначил проведение биопсии на онкологию. Мало того, что у меня на слизистой эрозия, так гинеколог хочет еще вырезать кусочек ткани. Не усугубит ли это мое состояние, и нужна ли вообще в моем случае биопсия?» Марина А.

Биопсию шейки матки проводят чаще всего при опухолях и патологических разрастаниях тканей, чтобы исключить злокачественный процесс. Показаниями для биопсии считают в первую очередь полипы, новообразования и папилломы слизистой оболочки.

Но если при осмотре шейки матки при помощи кольпоскопа доктор обнаруживает очаги эрозии, которые вызывают у него подозрение, — назначается анализ на гистологию.

Подтверждение диагноза «эрозия» необходимо в связи с тем, что эта патология в 10% случаев носит ложный характер и представляет собой симптомы хронического цервицита, метаплазии или дисплазии шейки матки — это предраковые состояния.

Страхи пациентки относительно того, что биопсия усугубит эрозию шейки матки, не имеют оснований, ведь процедура контролируется специальным оптическим прибором — кольпоскопом. Это микроскоп с осветительным прибором, который вводят во влагалище.

При помощи кольпоскопа врач осматривает стенки и оболочки влагалища и шейки матки, не травмируя их и получая изображение, увеличенное в 300 раз. При биопсии такой контроль позволяет точно определить место расположения очага эрозии и не допустить повреждения здоровых тканей.

По результатам гистологического исследования клеток эрозии определяется тактика лечения заболевания — медикаментозный или хирургический подход.

«Вчера на осмотре у гинеколога по поводу сильных болей внизу живота выяснилось, что у меня на слизистой оболочке шейки матки есть новообразование. Я ужасно испугалась, ведь это может быть рак. Врач успокоил, сказав, что прежде чем делать выводы, нужно взять кусочек опухоли на анализ при помощи биопсии. Прочитала в интернете, что процедура проводится без наркоза и опухоль будут резать «на живую». Я теперь спать не могу, так как ужасно боюсь боли. Не легче ли сразу сделать операцию и не мучиться?» Анастасия, 26 лет

Полное удаление опухоли основывается на точном диагнозе, ведь такая мера не всегда нужна — некоторые доброкачественные образования лечатся медикаментозно, не мешают или рассасываются самостоятельно. А вот травма при удалении обширной опухоли может даже стать причиной бесплодия.

Осмотрев новообразование визуально, врач не может достоверно определить, что это за опухоль и как ее лечить. Именно для определения тактики и необходима биопсия шейки матки.

Процедура проводится без применения анестезии, однако это не должно пугать пациентку. На слизистой оболочке шейки матки нет болевых рецепторов, и при применении щипцов женщина ощущает только легкие сокращения мышц матки.

Дискомфорт вызывает только раскрытие зева шейки для введения хирургических инструментов, при этом все ощущения описываются пациентками как терпимые и легко переносятся на практике.

Читать еще:  Восходящие воспалительные заболевания жпо

Если Анастасия очень боится биопсии, гинеколог пойдет ей навстречу и применит местный наркоз. Задача врача — помочь пациентке, не нанося травм, в том числе и моральных.

«Согласилась на проведение биопсии шейки матки под контролем кольпоскопии. После процедуры чувствовала себя отлично и отправилась домой. Однако к вечеру почувствовала сильную схваткообразную боль внизу живота и обнаружила кровянистые выделения. Врач утверждал, что период восстановления проходит легко, но я боюсь, что мне повредили матку. Что мне теперь делать — опять идти к врачу или подождать пока эти симптомы сами пройдут?» Вероника, 36 лет

Умеренные кровянистые выделения из влагалища и боли внизу живота считаются нормальной реакцией организма женщины на хирургическое вмешательство. Часто такие реакции проявляются, если для взятия тканей используются щипцы, а не радиоволновая или электрическая петля.

Эти проявления не требуют врачебного вмешательства и проходят самостоятельно через 2-5 дней после биопсии. Для облегчения болей пациенткам назначаются обезболивающие препараты.

Срочно обратиться за помощью нужно в следующих случаях — сильное маточное кровотечение, превосходящее менструацию, значительные боли и повышение температуры тела.

Исключить осложнения поможет выбор опытного и квалифицированного врача. Именно такие гинекологи работают в медицинском центре Диана. Обращайтесь к нам, если вам необходима диагностика заболевания или оперативное вмешательство врача.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Кольпоскопия – это больно?

Кольпоскопия – это исследование шейки матки при помощи специального оптического прибора кольпоскопа. Во время исследования, также, проводится осмотр стенок влагалища. В нашей статье мы рассмотрим диагностическую ценность кольпоскопии, особенности подготовки и методику проведения.

Для чего делают кольпоскопию?

Процедура кольпоскопии применяется для оценки состояния слизистой шейки матки и раннего выявления ее патологии, такой как:

  • эрозия шейки матки;
  • эндометриоз;
  • злокачественные или доброкачественные изменения эпителия слизистой шейки матки.

Во время кольпоскопии можно сделать мазок и биопсию подозрительных участков слизистой.

Как подготовиться к кольпоскопии?

Перед кольпоскопией, как и перед любым гинекологическим обследованием, необходимо подготовиться. Для этого нужно:

  • воздержаться от половых контактов за 2 дня до процедуры;
  • не использовать тампоны, свечи и вагинальные таблетки за 2 суток до проведения процедуры;
  • за час до процедуры принять препарат, обладающий аналгетической активностью (парацетамол, ибупрофен, кетолонг);
  • оптимальные дни для проведения кольпоскопии – 2-3 день после менструации.

Техника проведения кольпоскопии

Выделяют простую и расширенную кольпоскопию. Простая кольпоскопия не несет высокой диагностической ценности. Расширенная кольпоскопия предусматривает проведение ряда тестов и применение медикаментозных средств. Сама процедура вполне безопасна и безболезненна, поэтому кольпоскопия не имеет противопоказаний.

Во время расширенной кольпоскопии проводят следующие пробы:

  • наибольшую диагностическую ценность имеет проба с 3% уксусной кислотой. При обработке ею слизистой шейки матки здоровые кровеносные сосуды сужаются;
  • окрашивание эпителия раствором Люголя получило название пробы Шиллера. Нормальный эпителий равномерно прокрашивается в коричневый цвет, а патологически измененные участки остаются не закрашенными;
  • запущенные случаи рака выявляют при помощи пробы Хробака.

Набор инструментов для кольпоскопии включает в себя: эндоцервикальное зеркало, держатель ткани, кюретку, подьемник боковых стенок и щипцы для биопсии.

Ощущения женщины и последствия кольпоскопии

Многих женщин интересует вопрос: «Больно ли делать кольпоскопию?». Большинство женщин не испытывают болезненных ощущений, а только незначительный дискомфорт. Если во время расширенной кольпоскопии шейки матки проводят биопсию участка слизистой, то это больно.

На вопрос: «Сколько длится кольпоскопия?», нельзя дать однозначный ответ. Длительность процедуры зависит от опыта врача, качества кольпоскопа и диагностической находки (потребность в проведении биопсии). В среднем, процедура занимает 20-30 минут.

После расширенной кольпоскопии в течении 2-3 суток могут быть коричневые выделения. Не стоит пугаться, это говорит о выделении остатков йода, который применяли для пробы Шиллера.

В редких случаях кольпоскопия может спровоцировать такие последствия:

  • кровотечение после кольпоскопии может быть результатом травмы сосуда во время взятия материала;
  • инфицирование половых путей.

Кольпоскопию не рекомендуется проводить в первые 8 недель после родов, а также при наличии у пациентки аллергии на йод.

Таким образом, мы рассмотрели показания, противопоказания, технику проведения и возможные осложнения кольпоскопии. Как видим, эта процедура практически безвредная и очень редко дает осложнения, поэтому при необходимости ее можно проводить достаточно часто. Вместе с этим она обладает высокой диагностической ценностью.

Кольпоскопия

Последнее обновление: 10.12.2019

Содержание статьи

Несмотря на то, что кольпоскопия является распространенным методом диагностики, широко применяемым в современной гинекологии, некоторые женщины имеют смутное представление о сути этого обследования и неоправданно боятся его. В данной статье вы найдете ответы на основные вопросы о кольпоскопии шейки матки: что это за процедура в гинекологии, как ее делают и зачем, какие заболевания могут быть диагностированы с ее помощью и какие существуют правила подготовки к этому исследованию?

Кольпоскопия, что это

Что такое кольпоскопия и как ее делают?

Данный метод диагностики проводится в клиниках и диагностических центрах. Он представляет собой обследование стенок влагалища, влагалищного отдела шейки матки, вульвы. Эта диагностическая процедура проводится с помощью кольпоскопа – оптического или видео прибора, напоминающего микроскоп, оснащенного мощной линзой для увеличения и лампой. С его помощью врач получает изображение тканей, увеличенное в десятки раз. Если используется цифровой прибор, изображение в высоком разрешении передается на компьютер, после чего (по желанию пациентки) может быть записано на цифровой носитель.

Как делается кольпоскопия в гинекологии? Пациентка находится в гинекологическом кресле, объектив кольпоскопа расположен напротив входа в ее влагалище на расстоянии около 15 сантиметров. Для обеспечения достаточного обзора вагину необходимо расширить, для этого в нее вводится гинекологическое зеркало Куско. Его введение обычно безболезненно, но может вызвать незначительный дискомфорт. Далее врач исследует интересующие его органы при помощи кольпоскопа. Время проведения обследования обычно составляет 10-20 минут.

Результаты кольпоскопии должны расшифровываться специалистом, потому что пациентка не сможет корректно сделать это самостоятельно. Также по желанию женщины изображения и расшифровка, полученные в ходе обследования, могут быть записаны на электронный носитель.

Среди показаний к данному методу диагностики, помимо профилактического обследования, выделяют:

  • боли неясной этиологии в нижней части живота;
  • вагинальные выделения, имеющие странный запах и консистенцию;
  • любой влагалищный дискомфорт (ощущение сухости, жжения);
  • болезненная интимная близость;
  • появление мажущих выделений после секса;
  • нарушения менструального цикла, представленные появлением кровянистых выделений, не связанных с месячными.

Для чего делается кольпоскопия?

Обследование проводят как в профилактических целях, так и при наличии у пациентки заболеваний. Его основными задачами является визуальная оценка состояния слизистой влагалища и шейки матки, обнаружение имеющихся очагов поражения, проведение дифференциальных тестов для выявления природы возможных новообразований.

Распространенным поводом к назначению этого обследования считается эрозия (эктопия) шейки матки. При ее наличии предпочтительна расширенная форма исследования. В ходе его проведения врач производит забор образцов эпителия для оценки в лабораторных условиях и обрабатывает шейку матки специальными химическими реагентами – растворами уксусной кислоты и водным раствором йода. Кольпоскопия при эрозии шейки матки должна осуществляться регулярно не реже одного раза в полгода.

С помощью указанного метода диагностики также можно обнаружить, имеются ли у пациентки полипы, наботовы кисты, лейкоплакия (Leucoplakia) и новообразования для того, чтобы вовремя определить их характер, являются ли они доброкачественными или злокачественными.

Простая кольпоскопия влагалища и шейки матки

Этот метод диагностики включает в себя исключительно визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки с помощью кольпоскопа без проведения биопсии и без обработки слизистой растворами для проб. В связи с этим простая форма обследования является менее информативной, чем расширенная, и обычно назначается при отсутствии подозрений на наличие патологий.

Кольпоскопия шейки матки, что это

Что такое расширенная кольпоскопия шейки матки в гинекологии?

Расширенный вариант исследования проводится, если во время простой кольпоскопии обнаруживаются подозрительные участки ткани. Суть метода сводится к следующему: на вызывающие сомнения части слизистой наносят специальные реагенты – растворы 3%-ной уксусной кислоты и водным раствором йода.

В результате контакта с указанными веществами здоровые клетки шейки матки или слизистой влагалища изменяют цвет, в то время как атипичные остаются неокрашенными. Если есть клетки, которые не окрасились, врач производит биопсию, забирая небольшой фрагмент измененной ткани для дальнейших исследований.

Как подготовиться к кольпоскопии шейки матки?

Для получения достоверных результатов обследования важно правильно подготовиться к его проведению. Подготовка к процедуре кольпоскопии заключается в следующем:

  • За 1-2 суток до обследования стоит воздержаться от вагинального секса.
  • На время подготовки нужно отказаться от использования вагинальных кремов, гелей, суппозиториев, тампонов, проведения спринцеваний.
  • Подмываться накануне исследования желательно чистой водой без моющих гелей.

На какой день цикла делать кольпоскопию?

Оптимальное время проведения диагностики – первая неделя с момента окончания менструации. В это время возможность получить наиболее достоверные результаты исследования является максимальной. Во время овуляции наличие слизистых выделений в канале шейки матки мешает врачу оценить ее состояние. Также диагностику нельзя проводить во время менструаций, из-за того, что присутствие крови во влагалище затрудняет обзор. Во второй половине цикла проведение процедуры нежелательно по той причине, что в это время слизистой оболочке требуется больше времени на восстановление после возможной биопсии.

Читать еще:  Лекция акушерские кровотечения

Кольпоскопия при беременности: можно ли ее делать?

В период вынашивания малыша указанное обследование назначают исключительно в крайней необходимости при отсутствии противопоказаний. Исследование обычно проводят на стадии подготовки к зачатию или при впервые появившихся изменениях на шейке матки при беременности.

Однако иногда назначение кольпоскопии беременным – это вынужденная мера, от которой зависит здоровье будущей мамы и ребенка. Речь идет об эрозии шейки матки.

Как проводится кольпоскопия при беременности?

Если же необходимость в диагностике все же возникла, осуществлять процедуру должен акушер-гинеколог, имеющий опыт в проведении кольпоскопии беременным. Это обусловлено тем, что в период вынашивания малыша при изменении гормонального фона меняется цвет и «сочность» слизистых половых путей, поэтому для оценки ее состояния потребуется наличие особого профессионального опыта.

Когда лучше делать кольпоскопию при беременности?

Лучше проводить кольпоскопию при беременности на ранних сроках, но при необходимости обследование можно осуществлять или повторить во 2 или 3 триместре.

Проводят ли кольпоскопию после родов?

После рождения малыша данное обследование помогает произвести оценку состояния шейки матки и стенок влагалища, выявить наличие возможных проблем в процессе их восстановления после разрывов. Также нужно учитывать, что после родов может появиться эктропион, оценить который как раз и помогает кольпоскопия.

Что касается времени осуществления кольпоскопии, то она должно проводиться после окончания выделения лохий и после того как шейка матки полностью сформируется после родов, то есть не ранее 43 суток. При обнаружении изменений повторное исследование назначается через 6 месяцев, или после завершения лактации и восстановления менструального цикла.

Кольпоскопия – это больно или нет?

Многие пациентки, имеющие слабое представление об особенностях проведения этой формы обследования, задаются вопросом: «Больно ли делать кольпоскопию?» В норме данная процедура безболезненная и делается без наркоза. Некоторые женщины жалуются на небольшой дискомфорт из-за введения во влагалище зеркала Куско, а также ощущают легкое пощипывание при проведении проб. Однако если стенки вагины и шейка матки подвержены воспалительным процессам, болезненные ощущения все-таки могут присутствовать.

Возможные последствия и осложнения после кольпоскопии шейки матки

В норме после проведения процедуры женщина не сталкивается с какими-либо неприятными последствиями.

Однако иногда после окончания диагностики у пациентки могут наблюдаться следующие состояния:

  • Незначительные выделения из влагалища. Изменение вагинальных выделений наблюдается далеко не у всех, однако некоторые женщины отмечают их усиление и необычный цвет. Выделения вызваны обработкой слизистой реагентами, остаток которых как раз и выходит из влагалища в течение нескольких дней после обследования. Не нужно пугаться, если выделения имеют коричневый оттенок: их цвет обусловлен реакцией слизистой на химические реагенты. Такие выделения обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения.
  • Кровянистые выделения после кольпоскопии. В редких случаях (особенно если имело место обследование при эрозии и взятии мазка на онкоцитологию или биопсии шейки матки) после окончания процедуры может начаться выделение крови из половых путей. Оно обусловлено повреждением сосудов шейки матки. Если кровотечение незначительное и длится в течение нескольких часов, дополнительных мер обычно не требуется. Кровянистые выделения собирают при помощи прокладки. Однако если имеют место обильные выделения крови после кольпоскопии, рекомендуется срочно обратиться к врачу.
  • Дискомфорт или боль во влагалище и в нижней части живота. Незначительные ноющие или тянущие болезненные ощущения внизу живота после кольпоскопии являются нормой. Обычно они практически никак не влияют на самочувствие женщины и не ограничивают ее активность. Но если после кольпоскопии сильно болит живот и боль имеет резкий, острый или схваткообразный характер, нужно обратиться к врачу.
  • Легкий вагинальный дискомфорт, сохраняющийся в течение 1-2 дней после проведения обследования, также является вариантом нормы. Чтобы справиться с ним, вы можете воспользоваться восстанавливающим гелем “Гинокомфорт”. Данное средство устраняет раздражение слизистой и способствует скорейшей регенерации микротравм, появившихся в процессе проведения гинекологического исследования. В состав геля входят активные компоненты, обладающие выраженным антисептическим, противомикробным, регенерирующим и противовоспалительным действием. Благодаря этому при использовании восстанавливающего геля “Гинокомфорт” уменьшается вагинальный дискомфорт, осуществляется нормализация микрофлоры, происходит быстрая регенерация поврежденных участков слизистой. Согласно клиническим исследованиям, проведенным на кафедре дерматовенерологии СПбГМУ им. И.П. Павлова, средство отлично переносится и не вызывает аллергических реакций. Гель “Гинокомфорт” имеет необходимые сертификаты качества.
  • Повышение температуры тела. Это осложнение после кольпоскопии встречается довольно редко. Однако если вы заметили, что после процедуры у вас поднялась температура, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса во влагалище или на шейке матки. Чтобы избежать опасных для здоровья последствий, необходимо обратиться к врачу.

Рекомендации после проведения кольпоскопии

После расширенной кольпоскопии, во время которой проводилась биопсия, женщине рекомендуется соблюдать некоторые ограничения. Благодаря им поверхность шейки матки, на которой осталась небольшая ссадина, успеет регенерироваться. О чем же нужно помнить после проведения расширенной кольпоскопии?

  • Секс после кольпоскопии на протяжении 2 суток находится под запретом.
  • Желательно уменьшить физическую нагрузку.
  • От постановки вагинальных тампонов и спринцеваний также придется временно отказаться.
  • В течение 1-2 недель рекомендуется воздержаться от плавания в бассейне и открытых водоемах, от посещения сауны и бани. Принимать ванну также не стоит ­– гигиенические процедуры стоит ограничить подмыванием и принятием душа.

Источники:

  1. КОЛЬПОСКОПИЯ КАК ЭКСПЕРТНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ. Ульянова И. О., Макаренко Т. А., Никифорова Д. Е., Домрачева М. Я. // Сибирское медицинское обозрение. – 2016. – № 6. – С. 99-.
  2. РОЛЬ КОЛЬПОСКОПИИ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ. Кулинич С.И., Свердлова Е.С. // Дальневосточный медицинский журнал. – 2009. – С. 48.

Диагностика ВПЧ-ассоциированных поражений шейки матки // Справочник заведующего КДЛ. – 2012.

16 Immunohistochemistry in Colposcope-Directed and Random Cervical Biopsies of CIN2 and CIN3. Arvizo С., Chen Q., Du H. // Journal of lower genital tract disease. – 2016. – Vol. 20, № 3. – Р. 197-200.

Практическая кольпоскопия. Роговская С. И. // М.:ГЭОТАР – Медиа, 3-е изд., испр. и доп. — 2013. – С. 240.

Возникают ли болевые ощущения при кольпоскопии?

Кольпоскопию назначают для диагностики гинекологических заболеваний. Для процесса нужно специальное устройство — кольпоскоп. Обычно процедура пугает женщин, бытует мнение, что она неприятна и к ней следует специально готовиться. Так ли это на практике? Больно ли делать кольпоскопию?

Что представляет собой процедура

Процесс проходит в гинекологическом кресле, с помощью кольпоскопа специалист рассматривает шейку матки. Кольпоскоп устанавливается на расстоянии нескольких сантиметров от влагалища. Мощное увеличение позволяет детально рассмотреть все участки слизистой. Есть два варианта процедуры:

При простом варианте доктор проводит только визуальный осмотр. При расширенном способе применяются дополнительные тесты для обнаружения изменений.
Длительность исследования составляет от десяти минут до получаса.
Для выявления патологических преобразований врач может нанести на слизистую шейки водный раствор йода и уксуса. Этот момент иногда вызывает небольшое жжение, которое быстро проходит. Здоровые клетки при нанесение меняют цвет, а измененные не окрашиваются. В этом случае результат исследования является надежным.

Если обнаруживаются патологические участки, то врач может провести биопсию. Этот процесс болезненный только при исследование влагалища и вульвы, поэтому на эти области применяют местное обезболивание. А биопсия шейки матки считается безболезненной процедурой, так как в ней отсутствуют нервные окончания.

Совет! После пробы на злокачественные опухоли йод стекает из влагалища. Нижнее белье и пеленка могут окраситься. Если нет желания портить вещи, то для процедуры лучше брать вещи, с которыми не жалко расстаться.

Какие ощущения могут возникнуть

В каких случаях проведение кольпоскопии — это больно? При обычном визуальном осмотре кольпоскопом не должно возникнуть никаких болезненных ощущений. Иногда женщина испытывает страх, поэтому из-за психологического напряжения процесс будет казаться неприятным. Но в большинстве случаев не возникает чувства боли. Даже если болевой порог низок, проведение кольпоскопии не является болезненным мероприятием.
В редких случаях результат медицинского осмотра будет иметь осложнения. После осмотра могут возникнуть следующие симптомы:

  1. Кровотечение.
  2. Боль внизу живота.
  3. Инфекция.

Такие осложнения возникают довольно редко.

Важно! Небольшое кровотечение может сохраняться в течение трех дней после осмотра. Но если к нему присоединяется озноб, жар и боль внизу живота, то нужно срочно обратиться к специалисту-гинекологу.

Если доктор брал биопсию, то в течение семи дней следует воздержаться от посещения бани, сексуальных контактов, тяжелого физического труда и спорта. Не стоит применять спринцевание и использовать тампоны.

Что взять собой

Чтобы подготовиться к кольпоскопии, необходимо взять выполнить несложные требования. Важно соблюдать следующие правила:

  1. Отсутствие половых контактов в течение двух дней.
  2. Нельзя применять спринцевание.
  3. Запрещено использовать тампоны, мази и вагинальные свечи.

Справка! При менструации процедуру осмотра кольпоскопом не проводят.

На сам осмотр в бесплатную клинику берут с собой пеленку и тапочки. В платных центрах все входит в стоимость и пелену предоставляют. Женщины, проходившие процедуру, советуют взять на процедуру прокладку, так как могут быть выделения после нанесения йода.

Вывод: при кольпоскопии больно обычно не бывает. Страхи о болях во время этого осмотра не обоснованы. Если врач назначил процедуру, то нельзя от нее отказываться. Это хороший диагностический метод для выявления гинекологических проблем у женщин.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector