3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какая бывает боль

Болит живот — виды и причины боли

Периодически практически каждый человек испытывает дискомфорт и болевые ощущения в животе. Если болит живот, необходимо определить степень опасности этой боли, причину её возникновения. Боли в животе могут быть признаком серьёзной проблемы со здоровьем. Но зачастую такая боль в животе, которая длится не более пары минут и самостоятельно проходит, не является причиной для серьезного беспокойства.

Виды боли в животе

Боли в животе варьируются от жгучих или тупых до стреляющих и острых. В зависимости от ощущений, который испытывает человек, и их продолжительности различают такие виды боли в животе:

  • дистензионная боль воспринимается, как ноющее, тупое, постоянное болезненное ощущение умеренной интенсивности, меняющееся при изменении положения тела. Такую боль вызывает перерастяжение стенки кишечника каловыми массами или газами. Проходит после отхождения газов или дефекации;
  • спастическая боль, ещё называемая «колика», проявляется приступами различной интенсивности. Её появление связано с гиперактивной перистальтикой или со спазмом стенки кишечника. Встречается такая боль при обострении хронических воспалительных процессов, стрессе, инфекционных диареях, синдроме раздраженной толстой кишки. Повторяемость и схваткообразный характер спастической боли является серьезным поводом для беспокойства;
  • продолжительная боль в животе характеризуется относительной устойчивостью и постоянством. Пациентами она часто описывается, как режущая, острая, «жжение». Этот вид боли свидетельствует о серьезных воспалительных процессах в брюшной полости, язвенных поражениях, приступах панкреатита или желчекаменной болезни.

Причины, по которым болит живот

В большинстве случаев болевые ощущения в области живота возникают по вполне обыкновенным причинам, к примеру, гриппом, перееданием или эмоциональными расстройствами. Но подобные недомогания могут появиться из-за более тяжелых заболеваний. Точно определить причину болей способен исключительно врач.

При нарушении функций желчных путей, желудка, кишечника или воспалении в поджелудочной железе, боли в животе сопутствуют урчание, тошнота, потливость. Когда болевые ощущения сопровождаются лихорадкой и ознобом, обычно причиной, по которой болит живот, является опасная кишечная инфекция или закупорка желчевыводящих протоков. Внутреннее кровотечение характеризуется судорожной интенсивной болью, которая сопровождается кровянистым или черным стулом.

При пиелонефрите, воспалении легких, инфаркте миокарда боль может локализоваться в районе желудка. Заболевания печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей проявляются болью в правом подреберье. В левом подреберье часто локализуется боль при панкреатите. Боли в околопупочной области могут вызывать заболевания прямой кишки, в правой нижней боковой части живота – болезни аппендикса и слепой кишки.

Когда причиной болевых ощущений являются патологические процессы в матке и её придатках или мочевом пузыре, то болит над лобком. Болезненность у женщин внизу брюшной полости может быть проявлением инфицирования тканей матки, яичников или фаллопиевых труб. Причиной острой, резкой или колющей боли в животе, которая сопровождается вагинальным кровотечением, нерегулярными менструациями, болями, которые отдаются в плечи, у женщин детородного возраста может быть внематочная беременность.

Причины болей в животе также могут носить невротический характер. При этом человек ощущает боль, но при обследовании заболеваний внутренних органов не находят. Человек может чувствовать боль при страхе, после каких-либо потрясений и стрессов. В таком случае необходимо обратиться за консультацией к психоневрологу.

Когда необходима срочная медицинская помощь

При появлении слабо выраженных болевых ощущений, которые возникают в течение менее месяца эпизодически, можно попробовать самостоятельно справиться с проблемой. Но если боли появляются периодически больше месяца, рекомендуется обратиться к врачу.

Состояния, когда необходима срочная медицинская помощь:

  • боли сопутствует повышение температуры, потемнение мочи, желтуха, сильная рвота или тошнота, пастообразный светлый стул;
  • острая резкая колющая боль в животе, которая сопровождается вагинальным кровотечением, болями, которые отдают в плечи, нерегулярными месячными;
  • постоянные сильные болевые ощущения в брюшной полости после травмы;
  • очень сильная неожиданная боль, которая длится больше двух часов;
  • боль в брюшине, которой сопутствует неожиданное ярко-красное ректальное кровотечение или рвота с кровью либо веществом, напоминающим кофейную гущу;
  • частый пульс, головокружение, липкая холодная кожа, бред.

При возникновении боли в животе, необходимо для правильной диагностики заболевания обращать внимание на то, как развивается боль, меняется её характер, локализация и интенсивность. До постановки врачом диагноза не стоит применять обезболивающие препараты, затемняющие, как правило, клиническую картину. Не рекомендуется также ставить клизмы и использовать слабительные средства.

9 видов боли, которые указывают на проблему совсем в другой части тела

Никогда не стоит игнорировать боль и неприятные ощущения.

Эта информация поможет вам лучше понять, что происходит с вашим телом и обратиться за помощью, если необходимо.

Знали ли вы, что иногда боль в одной части тела не имеет к ней никакого отношения?

Фантомная боль возникает, когда проблема, существующая в одной части тела, отражается в другом месте.

А вы испытывали когда-нибудь эти виды боли?

Причины боли

Если у вас есть проблемы с сердцем, вы можете испытывать боль в области груди вокруг сердца. Однако вы также можете чувствовать рефлекторную боль, которая стреляет в левую руку или в верхнюю часть в середине спины.

Специалисты объясняют, что сердечная боль часто отражается в той области тела, где передаются импульсы к спинному мозгу, получающему ощущения в области сердца. Особенно это касается левой стороны.

Любая боль, связанная с сердцем, может указывать на серьезные проблемы и является поводом для визита к врачу.

2. Легкие и диафрагма

Проблемы с легкими и диафрагмой могут стать причиной того, что вы чувствуете боль на одной стороне шеи или в области плеча.

Эта боль возникает из-за проблем с дыханием или диафрагмального нерва, который идет от позвоночника к легким и диафрагме.

Многие люди, у которых возникает напряжение в шее, страдают от последствий неправильного дыхания и других более серьезных проблем с диафрагмой.

Не стоит игнорировать эти симптомы, а лучше обратиться к врачу.

Какая бывает боль

3. Печень и желчный пузырь

Интересно, что расстройства печени и желчного пузыря также могут вызвать боль в шее и плечах, а кроме того в правой части тела ниже сосков.

Проблемы в желчном пузыре часто отдают в лопатку. Такая отраженная боль похожа на диафрагмальную, потому что печень и желчный пузырь давят на диафрагму.

Вы лучше знаете свое тело, поэтому обращайте внимание на разницу между обычным напряжением в шее и серьезной болью. Если вы подозреваете, что испытываете рефлекторную боль, лучше обратиться к специалисту.

4. Желудок и поджелудочная железа

Боль в двух областях в передней и задней части тела может указывать на проблемы с желудком или поджелудочной железой.

Примерно половина пациентов с острым панкреатитом испытывает боль, которая отдает в спину. Также может присутствовать болезненная чувствительность в области живота, особенно в верхней четверти тела.

Обращайте внимание на эти боли, чтобы избежать серьезных последствий для вашего желудка и поджелудочной железы.

5. Тонкий кишечник

Если у вас есть проблемы с тонким кишечником, вы можете испытывать боль в области пупка.

Неприятные ощущения в области пупка являются сигналом вашего тела, который сообщает о воспалении, кишечных спазмах и функциональных расстройствах.

Такое расположение фантомной боли может помочь врачу определить источник боли в животе, поэтому лучше уточнить, где именно у вас болит.

6. Кишечник и аппендикс

Аппендицит и проблемы с кишечником часто отдают болью в определенной части живота.

Боль в правой подвздошной впадине должна вызвать подозрение на аппендицит. Согласно ВОЗ, боль в средней кишке может быть следствием проблем с аппендиксом или с кишечником.

Так как аппендицит представляет собой угрозу для жизни, очень важно обратиться за медицинской помощью в случае появления боли в этой области.

Симптом боль

Проблемы с почками могут дать о себе знать болью в достаточно обширной области вашего тела, включая поясницу, живот, область таза и верхнюю часть ног.

Боль в почках может быть причиной того, что вы испытываете болезненные ощущения в пояснице и подвздошной области сразу под ребрами.

8. Мочевой пузырь

Если у вас не все в порядке с мочевым пузырем, это проявляется в виде боли в нижней области таза в передней или задней его части.

Так как мочевой пузырь находится в нижней части спины, инфекция в этом органе может вызвать рефлекторную боль в поясничной области.

Существует множество расстройств, связанных с мочевым пузырем, при которых боль, как правило, сопровождается другими симптомами. В этом случае лучше всего провести соотвествующие анализы, чтобы выявить причину этих симптомов.

Проблемы с яичниками могут вызвать боли с любой стороны живота. Кисты яичника могут привести к резкой, колющей боли, как правило, с одной стороны живота.

Помните о том, что рак яичников – это серьезное заболевание, и любая сильная боль в животе требует обращения к врачу.

Типы и характеристика болей

Боль — это неприятное ощущение, которое сопровождается эмоциональными переживаниями, обусловленными реальным, возможным или психогенным повреждением ткани организма.

Какая бывает боль?

Значение боли заключается в ее сигнальной и патогенной функциях. Это означает, что когда для организма появляется потенциальная или реальная угроза повреждения, то он сообщает это мозгу при помощи неприятных (болевых) отголосков.

Болевые ощущения делятся на два типа:

  • острые боли, которые отличаются относительной кратковременностью и конкретной связью с повреждением тканей;
  • хронические боли, проявляющиеся на протяжении периода восстановления тканей.
Какая бывает боль по типу?

Поражение мягких тканей, костей, мышечный спазм

Поражение паренхиматозных и полых органов, перерастяжение, канцероматоз серозных оболочек, асцит, гидроторакс, запоры

Повреждение (сдавление) нервных структур

По локализации боли бывают:

  • анальные;
  • гинекологические, менструальные, родовые, овуляционные;
  • головные, глазные и зубные;
  • грудные;
  • желудочные;
  • кишечные;
  • межреберные;
  • мышечные;
  • почечные;
  • поясничные;
  • седалищные;
  • сердечные;
  • тазовые;
  • другие боли.

Головная боль

Головная боль – одна из самых распространенных видов боли.

Она подразделяется на такие основные группы:

  • сосудистая;
  • мышечного напряжения;
  • ликвородинамическая;
  • невралгическая;
  • психалгическая;
  • смешанная.

У некоторых из групп есть свои подтипы. Но даже несмотря на это, для постановки диагноза используется классификация боли по характеру течения и патофизиологическому механизму.

Тип и описание головной боли

Пульсирующая головная боль, похожая на приступ. Возможны частые рецидивы

Головная боль напряжения

Самая распространенная боль, бывает в острой и хронической форме. К симптомам относятся мышечное напряжение, психогенная или хроническая цефалгия

Острые или хронические головные боли, которые возникли в результате черепно-мозговой травмы

Сосудистая головная боль

Появляется в результате изменения состояния вен и артерий черепа и головного мозга: инсульта, субдуральной или эпидуральной гематом и тому подобного

Среди симптомов: низкое или высокое артериальное давление

Является результатом злоупотребления лекарственными средствами, наркологическими веществами и алкоголем или прекращения их применения

Симптомы: приступы сильной односторонней боли разной продолжительности и периодичности

Связанная с нарушенным метаболизмом

Симптомы: гиперкапния, гипоксия, гипогликемия

Связанная со структурными изменениями в строении шеи и головы

Является результатом различных заболеваний шеи, глаз, черепа, полости рта и так далее

Является результатом раздражения нервов во время эндоневрального или экстраневрального процесса. Характерно появления зон, провоцирующих болевой приступ

Другие случаи, не поддающиеся классификации

Случаи нетрадиционного и «смешанного» типа

Боли в области сердца

Сердечные боли вызывают намного больше причин для беспокойства, чем другие. Ведь их последствия могут быть очень серьезными.

Чаще всего сердечные боли сопровождаются:

  • слабостью;
  • учащенным сердцебиением;
  • сильным потоотделением;
  • чувством недостатка воздуха.

Сама боль может быть разного характера:

  • острая;
  • тупая;
  • колющая;
  • тянущая;
  • давящая;
  • сжимающая;
  • постоянная;
  • приступообразная.
Основные типы и описание боли в сердце

В сердце поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Боль возникает во время физической нагрузки или эмоциональном волнении

Симптомы: кратковременная боль, отдающаяся под лопатку, в левое плечо или нижнюю челюсть

Симптомы: длительная интенсивная боль, которая сопровождается обильным потоотделением, затрудненным дыханием, побледнением

Этот тип боли может быть как симптомом таких болезней сердца, как аритмия, миокардит, кардиомиопатия, так и осложнений межреберной невралгии

Боль появляется при различных движениях тела

Приобретенный порок сердца

Происходит относительная недостаточность коронарной циркуляции крови и расстройства обменных процессов в миокарде

Симптомы: боли в прекардиальной области (средняя и нижняя части грудной клетки)

Симптомы: длительные ноющие боли в прекардиальной области, вызванные повышением артериального давления

Виды болей в животе

Боль в животе — довольно распространенное явление. Она может носить совершенно разный характер: быть связанной с заболеваниями системы пищеварения или вызванная психогенными факторами.

Характеристика болей в животе

Проявляется в виде колик разной интенсивности в области средней части живота

Длительная режущая боль, сопровождается напряжением брюшных мышц и усилением болевых ощущений при телодвижениях

Вызвана степенью мнительности человека и является результатом на стрессовую ситуацию

Чаще всего боли жгучего и стреляющего характера, появляющиеся при изменении температуры окружающей среды или прикосновениях к болевой точке

По интенсивности во времени

Разная интенсивность может быть вызвана как видом заболевания, так и его особенностями (степенью тяжести)

По характеру ощущений

Результат ограниченного сужения просвета кишки

Результат прогрессирующего воспалительного процесса в брюшной полости

Длится от нескольких минут до суток. Характерная для новых заболеваний (например, воспаления аппендицита)

Длится от трех месяцев и больше. Характерная для хронических заболеваний: гастрита, язвы, желчного пузыря, панкреатита

Боль при гастрите. Описание

Такое заболевание, как гастрит, — довольно распространенное явление в современном мире. Оно связано с воспалением слизистой оболочки желудка по причине появления в организме бактерии Helicobacter pylori, а также таких вредных привычек, как курение, чрезмерное употребление спиртного, неправильное питание и стрессовые ситуации.

Боль при гастрите – описание по формам проявления

Форма проявления гастрита

Простой или катаральный гастрит

Внезапная и сильная боль при употреблении некачественной пищи или аллергической реакции на какой-нибудь продукт

Эрозивный или коррозивный гастрит

Внезапная и сильная боль в животе при попадании химических веществ в желудок

Следствие гнойного воспаления желудка

Редкая форма гастрита, которая является результатом заражения крови

Проявляется при первичном заболевании или переходе из острой формы в хроническую

Симптомы появления гастрита острой формы:

  • острая приступообразная боль;
  • изжога;
  • рвота;
  • увеличение выработки слюны;
  • запор или диарея;
  • тахикардия;
  • кровоизлияние в желудок.

Симптомы появления гастрита хронической формы:

  • потеря аппетита;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • тяжесть в животе после приема пищи;
  • рвотные позывы;
  • нехватка гемоглобина.

Боли при панкреатите

Панкреатитом называется процесс воспаления поджелудочной железы.

  • сильная опоясывающая боль в левом и правом подреберьях и подложечной области;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • общая слабость;
  • головокружения.
Характеристика болей при панкреатите

Результат поражения поджелудочной железы у детей

Следствие чрезмерного увлечения нездоровой пищей (жирной, острой) и алкоголем

Симптомы: острая режущая боль опоясывающего характера, рвота, слабость

Болезнь развивается медленно с такими симптомами, как периодические ноющие боли в области желудка, рвота, тошнота

Боли при заболевании печени

Неприятные ощущения в области печени могут быть вызваны следующими заболеваниями:

Какие боли при печени? Характер возникающих болей под правым подреберьем ноющий и продолжительный, они имеют свойство усиливаться даже при небольших физических нагрузках, употреблении вредной пищи (жирной, острой, жареной, сладкого), алкоголя и сигарет. Также может появиться тошнота, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости.

При тяжелых формах заболевания к основным симптомам добавляется зуд в разных областях тела, сосудистые звездочки, желтоватый окрас кожи и ее шелушение.

Боли в почках

Невозможно с точностью определить, связаны болевые ощущения напрямую с почками или это только отголоски других заболеваний в область спины и правого бока. Для этого необходимо выявить другие симптомы:

  • боль тупая и ноющая;
  • односторонняя боль;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение мочеиспускания.
Причины и описание боли в почках

Камни в почках или мочекаменная болезнь

Камни попадают в мочеточник и препятствуют прохождению потока мочи, которая из-за этого возвращается обратно в почку, что приводит к ее отеку

Волнообразная, очень сильная, может распространяться не только на правый, но и на левый бок, нижнюю часть живота, пах

Почечная инфекция, пиелонефрит

Происходит отек почек из-за попадания в них инфекции с током крови из какого-либо очага воспаления: фурункула, матки и ее придатков, кишечника, легких, мочевого пузыря

Резкая, ноющая. Становятся почти невозможными любые прикосновения в область боли

Может быть результатом серьезной травмы или прекращения кровоснабжения почек из-за тромбоэмболии почечной артерии

Нефроптоз или блуждающая почка

Происходит опущение почки, и она начинает двигаться вокруг своей оси, что ведет к перегибанию сосудов и нарушению кровообращения. Женщины имеют большую предрасположенность к этой болезни

Тупая боль в области поясницы

Почки частично или полностью прекращают выполнять свою работу из-за нарушения водно-электролитного баланса в организме

На разных стадиях боли могут быть разными: от ноющей до острой

Боли в мышцах

Миалгия – разная по локализации и происхождению боль в мышцах. Какая симптоматика этого недомогания?

При миалгии болевые ощущения делятся на два типа:

  • ноющие, давящие и тупые боли в мышцах;
  • общая мышечная слабость, боль при надавливании, тошнота, головокружения.

Появление чувства боли в мышцах связывают с нервными стрессами, психологическими и эмоциональными перегрузками, переутомлением, физическими нагрузками, воздействием холода и сырости. Один или несколько факторов вызывают спазмы мышечных тканей, которые, в свою очередь, приводят к зажатию нервных окончаний, что и провоцирует боль.

Также нередки случаи, когда миалгия возникает на фоне хронической усталости, которая приводит к накоплению в тканях мышц недоокисленных продуктов процесса обмена веществ.

Более опасный сценарий, когда миалгия сама по себе является симптомом инфекционных заболеваний или ревматизма.

Особым пунктом для рассмотрения идет мышечная боль после тренировок, которая для многих атлетов является одним из критериев удачных физических упражнений.

Виды боли в мышцах после тренировок:

  1. Обычная умеренная – самая распространенная боль, появляющаяся после интенсивных занятий. Источником являются микротравмы и микроразрывы мышечных волокон и переизбыток в них молочной кислоты. Эта боль является нормальным явлением и в среднем длится около двух-трех дней. Ее присутствие означает, что на прошлой тренировке вы неплохо поработали.
  2. Запаздывающая боль, которая появляется в мышцах через пару суток после физических нагрузок. Обычно такое состояние характерно после смены тренировочной программы: ее полное изменение или увеличение нагрузок. Длительность этой боли от суток до четырех.
  3. Боль из-за травм – результат незначительного ушиба или серьезных проблем (например, разрыва мышцы). Симптомы: покраснение места повреждения, его отек, ноющие болевые ощущения. Нормой не является, необходимы срочные медицинские мероприятия, которые заключаются минимум в наложении компресса на травмированное место.

Боли при схватках

Один из симптомов приближающихся родов – схватки. Описание боли варьируется от тянущей до острой в области поясницы и распространяется на низ живота и бедра.

Пик боли схваток приходятся на то время, когда матка начинает еще больше сокращаться, чтобы раскрылся маточный зев. Процесс начинается с висцеральных болевых ощущений, которые трудно локализовать. Шейка матки постепенно раскрывается, отчего отходят воды и опускается головка ребенка. Она начинает давить на мышцы влагалища, шейку матки и крестцовое нервное сплетение. Характер боли меняется на интенсивный, пронизывающий и резкий, большей мерой сосредоточенный в тазовой области.

Схватки могут длиться от трех до двенадцати часов (в редких случаях — еще дольше) и сопровождаться болью различной степени. Немалую роль в их ощущениях играет психологическое состояние роженицы – необходимо понимать, что этот процесс приближает вас к встрече с вашим малышом.

И напоследок, большинство психологов склоняются к тому, что многие боли – это наша чрезмерная мнительность. Даже если это так, какого бы характера ни были ваши болевые ощущения, лучше обратитесь к врачу и пройдите профилактическое обследование.

Какая бывает боль

О силе, интенсивности.

Адская (разг.), безумная (разг.), дикая (разг.), жестокая, живая (устар.), жуткая (разг.), зверская (разг.), злая, изнурительная, легкая, лютая (простореч.), мучительная, невыносимая, невыразимая, неистовая, неописуемая, непереносимая, несносная (разг.), нестерпимая, нечеловеческая, отчаянная (разг.), ощутимая, привычная, раздражающая, свирепая (разг.), сильная, страшная (разг.), сумасшедшая (разг.), терпимая, тяжелая, тяжкая, ужасная (разг.), умопомрачительная (разг.).

Глухая, гложущая, горячая, грубая, грызучая (разг.), давящая, дергающая, жгучая, звенящая, зудящая, игольчатая, колючая, колющая, мутная, ноющая, острая, пронизывающая, пульсирующая, рвущая, режущая, резкая, садная, саднящая, сверлящая, скребущая, скрежещущая, сосущая, судорожная, тонкая, тупая, тянущая, щекочущая, щемящая.

Беспрестанная, давняя, длительная, застарелая, мгновенная, минутная, молниеносная, неотвязная, неотступная, неуемная, постоянная, секундная, старая.

О душевных переживаниях.

Безмерная, безмолвная, безутешная, безысходная, высокая, глубокая, глухая, гнетущая, горькая, душевная, едкая, жгучая, жестокая, живая, затаенная, злая, зловещая, мучительная, неизбывная, неизлечимая, немая, неотступная, непреходящая, ноющая, нудная, осознанная, острая, потайная, пронзительная, сердечная, сладкая, сладостная, смертельная, смутная, суровая, тайная, тихая, томительная, тоскливая, тупая, щекочущая, щемящая, ясная. Безнадежная, благодетельная, восторженная, исступленная, конфетная, кровяная, седая, слепящая, стыдная, тугая, холодная, хорошая, шершавая. Головная, грудная, желудочная, зубная, иррадиирующая, местная, мигреневая, отраженная, периферическая, подложечная, подагрическая, предродовая, ревматическая, родовая, фантомная и т. п.

Значения в других словарях

  1. Боль — I Пирс Георгиевич [11(23).10.1865, Валка, — 25.12.1921, Рига], латвийский математик. В своей магистерской диссертации (1893) заложил основы теории почти периодических функций (См. Периодическая функция), изучив т. н. квазипериодические функции, т. Большая советская энциклопедия
  2. боль — Психофизиологическая реакция животных и человека на повреждающий раздражитель, вызывающий в организме органич. или функциональные нарушения. Важнейший компонент Б.— субъективные ощущения, носящие характер страдания. Биологический энциклопедический словарь
  3. боль — боль ж. 1. Ощущение физического страдания. 2. перен. Сильное душевное страдание. Толковый словарь Ефремовой
  4. боль — РАДОСТЬ — ГОРЕ Радость — горесть (см.) радостный — горестный (см.) радостно — горестно (см.) радоваться — горевать (см.) Доставить радость — причинить горе. ○ [Воевода:] Девица краса, Ты не слези свои сокольи очи, Ты не труди свою лебяжью грудь. Словарь антонимов русского языка
  5. БОЛЬ — БОЛЬ — психофизиологическая реакция организма, возникающая при сильном раздражении чувствительных нервных окончаний, заложенных в органах и тканях. Один из наиболее ранних симптомов некоторых заболеваний. Большой энциклопедический словарь
  6. боль — БОЛЬ -и; мн. род. -ей и (мед.) -ей; ж. 1. Ощущение физического страдания. Зубная, головная б. Ноющая б. в желудке. Жаловаться на боли в боку. Снять б. анальгином. 2. Чувство горя, нравственное страдание. Б. утраты, разлуки, воспоминаний. Разделить чью-л. Толковый словарь Кузнецова
  7. боль — -и, ж. Ощущение физического или нравственного страдания. Головная боль. Зубная боль. □ [Алексей] снова ощутил острую, жгучую боль в ступнях и, повалившись на снег, потерял сознание. Б. Полевой, Повесть о настоящем человеке. Малый академический словарь
  8. боль — Боль/. Морфемно-орфографический словарь
  9. Боль — I тягостное ощущение, отражающее психофизиологическое состояние человека, которое возникает под влиянием сверхсильных или разрушительных раздражителей. Медицинская энциклопедия
  10. боль — • Безнадежная (Бальмонт). • Жестокая (Муйжель). • Жгучая (Блок, Мам.-Сибиряк, Мей). • Жуткая (Радимов). • Заунывная (Серафимович). • Лютая (Бунин, П. Я.). • Мучительная (Л. Толстой). • Надоедливая (Муйжель). • Невыносимая (Цензор). • Нестерпимая (П. Я.). Словарь литературных эпитетов
  11. боль — Ж., укр. бiль, род. п. болю – то же, ст.-слав. боль ἀσθένεια (Cynp.), сербохорв. бо̑л м., словен. bȏɫ м. Сюда же боле́ть, укр. болíти, ст.-слав. болѣти, болг. боле́я, сербохорв. бо̀љети, словен. boljéti, чеш. boleti, польск. boleć, в.-луж. Этимологический словарь Макса Фасмера
  12. боль — сущ., кол-во синонимов. Словарь синонимов русского языка
  13. боль — БОЛЬ ж. болезнь, болесть, хворь, хвороба, хворость, недужина, недуг, немочь, немощь, немогута, скорбь (телесная), хиль, хилина, боля, нездоровье. Его боль держит, он лежит в боли. Какая боль у него? Боль ходит, повальные болезни. Толковый словарь Даля
  14. боль — орф. боль, -и Орфографический словарь Лопатина
  15. боль — БОЛЬ, своеобразное состояние организма, возникающее в результате воздействия повреждающих раздражителей, вызывающих органич. или функциональные расстройства. В процессе эволюции R. Ветеринарный энциклопедический словарь
  16. боль — БОЛЬ, боли, ·жен. Ощущение физического страдания в какой-нибудь части тела. Головная боль. Острая боль. «Боли в животе не унимались.» Гончаров. Испытывать боль. | перен. Чувство скорби, страдания. Душевная боль. С болью в сердце. Толковый словарь Ушакова
  17. боль — сущ., ж., употр. очень часто (нет) чего? боли, чему? боли, (вижу) что? боль, чем? болью, о чём? о боли; мн. что? боли, (нет) чего? болей, чему? болям, (вижу) что? боли, чем? болями, о чём? о болях. Толковый словарь Дмитриева
  18. боль — см.: головная боль Толковый словарь русского арго
  19. боль — Напиток (смесь рейнвейна, клубники, апельсина и мелкого сахара) Ср. Дайте нам «болю», который я сам приготовлю. Это любимый немецкий напиток, особенно в жаркие дни, как сегодня. Писемский. Масоны. 5, 5. Ср. Bole (нем. Фразеологический словарь Михельсона
  20. боль — Боль, боли, боли, болей, боли, болям, боль, боли, болью, болями, боли, болях Грамматический словарь Зализняка
  21. боль — БОЛЬ, и, ж. 1. ед. Ощущение страдания. Физическая б. Душевная б. 2. мн. Приступ физического страдания. Начались боли. Боли в области печени. • Знакомо до боли (разг.) очень близко, хорошо знакомо. | прил. болевой, ая, ое. Болевые ощущения. Б. приём (в спорте). Толковый словарь Ожегова
  22. боль — • адская

•. Словарь русской идиоматики

  • Боль — Евр. и греч. слова, к-рые в рус. переводе передаются словом «боль», обозначают разные проявления как физич., так и душевной боли и отчасти включают в себя и такие значения, как «томление», «печаль», «страдание». Библейская энциклопедия Брокгауза
  • боль — см. >> болезнь, мука, печаль Словарь синонимов Абрамова
  • Боль — определение и типы, классификация и виды боли

    Боль — важная адаптационная реакция организма, имеющая значение сигнала тревоги.

    Однако, когда боль становится хронической, она теряет свое физиологическое значение и может считаться патологией.

    Боль является интегративной функцией организма, мобилизирующей различные функциональные системы для защиты от воздействия повреждающего фактора. Она проявляется вегетосоматическими реакциями и характеризуется определенными психоэмоциональными изменениями.

    Термин «боль» имеет несколько определений:

    — это своеобразное психофизиологическое состояние, возникающее в результате воздействия сверхсильных или разрушительных раздражителей, вызывающих органические или функциональные нарушения в организме;
    — в более узком смысле боль (dolor) — это субъективное тягостное ощущение, возникающее в результате воздействия указанных сверхсильных раздражителей;
    — боль — физиологический феномен, информирующий нас о вредных воздействиях, повреждающих или представляющих потенциальную опасность для организма.
    Таким образом, боль — как предупредительная, так и защитная реакция.

    Международная Ассоциация по изучению боли дает следующее определение боли (Merskey, Bogduk, 1994):

    Боль — неприятное ощущение и эмоциональное переживание, ассоциированное с действительным и потенциальным повреждением тканей или состояние, описываемое словами такого поражения.

    Феномен боли не ограничивается исключительно органическими или функциональными нарушениями в месте ее локализации, боль также влияет на деятельность организма как индивидуума. На протяжении многих лет исследователи описывали неисчисляемое количество неблагоприятных физиологических и психологических последствий не облегченной боли.

    Физиологические последствия не излеченной боли любой локализации могут включать всё, начиная от ухудшения функции желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы и заканчивая усилением метаболических процессов, увеличением роста опухолей и метастазов, снижением иммунитета и удлинением сроков заживления, бессонницей, увеличением свертываемости крови, потерей аппетита и снижением трудоспособности.

    Психологические последствия боли могут проявляться в виде гнева, раздражительности, чувства страха и тревоги, негодования, упадка духа, уныния, депрессии, уединения, потери интереса к жизни, снижения способности к выполнению семейных обязанностей, снижения сексуальной активности, что приводит к семейным конфликтам и даже к просьбе об эвтаназии.

    Психологические и эмоциональные эффекты часто оказывают влияние на субъективную реакцию пациента, преувеличение или преуменьшение значимости боли.

    Кроме того, определенную роль на выраженность психологических последствий боли может играть степень самоконтроля боли и заболевания пациентом, степень психосоциальной изоляции, качество социальной поддержки и, наконец, знание пациентом причин возникновения боли и ее последствий.

    Врачу практически всегда приходится иметь дело с развившимися проявлениями боли-эмоциями и болевым поведением. Это означает, что эффективность диагностики и лечения определяется не только умением выявлять этиопатогенетические механизмы соматического состояния, проявляющегося или сопровождающегося болью, но и умением увидеть за этими проявлениями проблемы ограничения привычной жизни пациента.

    Изучению причин возникновения и патогенеза боли и болевых синдромов посвящено значительное количество работ, в том числе и монографий.

    Как научное явление боль изучают уже более ста лет.

    Различают физиологическую и патологическую боль.

    Физиологическая боль возникает в момент восприятия ощущений болевыми рецепторами, она характеризуется небольшой продолжительностью и находится в прямой зависимости от силы и длительности повреждающего фактора. Поведенческая реакция при этом прерывает связь с источником повреждения.

    Патологическая боль может возникать как в рецепторах, так и в нервных волокнах; она связана с длительным заживлением и является более разрушающей из-за потенциальной угрозы нарушения нормального психологического и социального существования индивидуума; поведенческая реакция при этом — появление тревоги, депрессии, угнетенности, что усугубляет соматическую патологию. Примеры патологической боли: боль в очаге воспаления, невропатическая боль, деафферентационная боль, центральная боль.

    Каждый вид патологической боли имеет клинические особенности, которые позволяют распознать ее причины, механизмы и локализацию.

    Типы боли

    Выделяют два типа боли.

    Первый тип — острая боль, вызванная повреждением ткани, которая уменьшается по мере ее заживления. Острая боль имеет внезапное начало, короткую продолжительность, четкую локализацию, появляется при воздействии интенсивного механического, термического или химического фактора. Она может быть вызвана инфекцией, повреждением или хирургическим вмешательством, продолжается в течение нескольких часов или дней и часто сопровождается такими признаками как учащенное сердцебиение, потливость, бледность и бессонница.

    Острой болью (или ноцицептивной) называют боль, которая связана с активацией ноцицепторов после тканевого повреждения, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов, а затем полностью регрессирует после заживления.

    Второй тип — хроническая боль развивается в результате повреждения или воспаления ткани или нервного волокна, она сохраняется или повторяется в течение месяцев или даже лет после заживления, не несет защитной функции и становится причиной страдания пациента, она не сопровождается признаками, характерными для острой боли.

    Невыносимая хроническая боль оказывает отрицательное влияние на психологическую, социальную и духовную жизнь человека.

    При непрерывной стимуляции болевых рецепторов порог их чувствительности со временем снижается, и неболевые импульсы тоже начинают вызывать болевые ощущения. Развитие хронической боли исследователи связывают с неизлеченной острой болью, подчеркивая необходимость адекватного ее лечения.

    Неизлеченная боль в последствии приводит не только к материальной нагрузке на пациента и его семью, но и влечет за собой огромные расходы общества и системы здравоохранения, включая более длительные сроки госпитализации, снижение трудоспособности, многократное посещение амбулаторных клиник (поликлиник) и пунктов неотложной помощи. Хроническая боль является наиболее частой общераспространенной причиной длительной частичной или полной нетрудоспособности.

    Существует несколько классификаций боли, одну из них см. в табл. 1.

    1. Артропатии (ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, посттравматическая артропатия, механический шейный и спинной синдромы)
    2. Миалгия (миофасциальный болевой синдром)
    3. Изъязвление кожи и слизистой оболочки
    4. Несуставные воспалительные расстройства (ревматическая полимиалгия)
    5. Ишемические расстройства
    6. Висцеральная боль (боль из внутренних органов или висцеральной плевры)

    1. Постгерпетическая невралгия
    2. Невралгия тройничного нерва
    3. Болезненная диабетическая полинейропатия
    4. Посттравматическая боль
    5. Постампутационная боль
    6. Миелопатическая или радикулопатическая боль (спинальный стеноз, арахноидит, корешковый синдром по типу перчаток)
    7. Атипичная лицевая боль
    8. Болевые синдромы (сложный периферический болевой синдром)

    1. Хронические повторяющиеся головные боли (при повышении артериального давления, мигрень, смешанные головные боли)
    2. Васкулопатические болевые синдромы (болезненные васкулиты)
    3. Психосоматический болевой синдром
    4. Соматические расстройства
    5. Истерические реакции

    Классификация боли

    Предложена патогенетическая классификация боли (Лиманский, 1986), где она разделена на соматическую, висцеральную, нейропатическую и смешанную.

    Соматическая боль возникает при повреждении или стимуляции кожи тела, а также при повреждении более глубоких структур — мышц, суставов и костей. Костные метастазы и хирургические вмешательства являются обычными причинами соматической боли у пациентов, страдающих опухолями. Соматическая боль, как правило, постоянна и довольно четко ограничена; она описывается как боль пульсирующая, грызущая и т.д.

    Висцеральная боль

    Висцеральная боль обусловлена растяжением, сжатием, воспалением или другими раздражениями внутренних органов.

    Она описывается как глубокая, сжимающая, генерализованная и может иррадиировать в кожу. Висцеральная боль, как правило, постоянна, пациенту трудно установить ее локализацию. Нейропатическая (или деафферентационная) боль появляется при повреждении или раздражении нервов.

    Она может быть постоянной или неустойчивой, иногда стреляющей и обычно описывается как острая, колющая, режущая, жгучая или как неприятное ощущение. Вообще, нейропатическая боль наиболее серьезная по сравнению с другими видами боли, она труднее поддается лечению.

    Клинически боль

    Клинически боль можно классифицировать следующим образом: ноцигенная, нейрогенная, психогенная.

    Эта классификация может быть полезной для первоначальной терапии, однако, в дальнейшем подобное деление невозможно из-за тесного сочетания этих болей.

    Ноцигенная боль

    Ноцигенная боль возникает при раздражении кожных ноцицепторов, ноцицепторов глубоких тканей или внутренних органов. Появляющиеся при этом импульсы следуют по классическим анатомическим путям, достигая высших отделов нервной системы, отображаются сознанием и формируют ощущение боли.

    Боль при повреждении внутренних органов является следствием быстрого сокращения, спазма или растяжения гладких мышц, поскольку сами гладкие мышцы нечувствительны к жару, холоду или рассечению.

    Боль от внутренних органов, имеющих симпатическую иннервацию, может ощущаться в определенных зонах на поверхности тела (зоны Захарьина-Геда) — это отраженная боль. Наиболее известные примеры такой боли — боль в правом плече и правой стороне шеи при поражении желчного пузыря, боль в нижней части спины при заболевании мочевого пузыря и, наконец, боль в левой руке и левой половине грудной клетки при заболеваниях сердца. Нейроанатомическая основа этого феномена не совсем понятна.

    Возможное объяснение состоит в том, что сегментарная иннервация внутренних органов та же, что и отдаленных областей поверхности тела, однако это не объясняет причины отражения боли от органа к поверхности тела.

    Ноцигенный тип боли терапевтически чувствителен к морфину и другим наркотическим анальгетикам.

    Нейрогенная боль

    Этот тип боли может быть определен, как боль вследствие повреждения периферической или центральной нервной системы и не объясняется раздражением ноцицепторов.

    Нейрогенная боль имеет много клинических форм.

    К ним можно отнести некоторые поражения периферической нервной системы, такие как постгерпетическая невралгия, диабетическая нейропатия, неполное повреждение периферического нерва, особенно срединного и локтевого (рефлекторная симпатическая дистрофия), отрыв ветвей плечевого сплетения.

    Нейрогенная боль вследствие поражения центральной нервной системы обычно бывает обусловлена цереброваскулярной катастрофой — это известно под классическим названием «таламического синдрома», хотя исследования (Bowsher et al., 1984) показывают, что в большинстве случаев очаги поражения расположены в иных областях, чем таламус.

    Многие боли являются смешанными и клинически проявляются ноцигенными и нейрогенными элементами. Например, опухоли вызывают и повреждение тканей и компрессию нервов; при диабете ноцигенная боль возникает вследствие поражения периферических сосудов, а нейрогенная — вследствие нейропатии; при грыжах межпозвонкового диска, компрессирующих нервный корешок, болевой синдром включает жгучий и стреляющий нейрогенный элемент.

    Психогенная боль

    Утверждение, что боль может быть исключительно психогенного происхождения, является дискуссионным. Широко известно, что личность пациента формирует болевое ощущение.

    Оно усилено у истерических личностей, и более точно отражает реальность у пациентов неистероидного типа. Известно, что люди различных этнических групп отличаются по восприятию послеоперационной боли.

    Пациенты европейского происхождения отмечают менее интенсивную боль, чем американские негры или латиноамериканцы. У них также отмечается низкая интенсивность боли по сравнению с азиатами, хотя эти отличия не очень значительны (Faucett et al., 1994). Некоторые люди более устойчивы к развитию нейрогенной боли. Поскольку эта тенденция имеет вышеупомянутые этнические и культуральные особенности, она кажется врожденной. Поэтому так заманчивы перспективы исследований, направленных на поиск локализации и выделение «гена боли» (Rappaport, 1996).

    Любое хроническое заболевание или недомогание, сопровождающееся болью, влияет на эмоции и поведение личности.

    Боль часто ведет к появлению тревоги и напряжения, которые сами увеличивают восприятие боли. Это поясняет важность психотерапии в контроле над болью. Биологическая обратная связь, релаксационный тренинг, поведенческая терапия и гипноз, применяемые в качестве психологического вмешательства, оказываются полезными в некоторых упорных, рефрактерных к лечению случаях (Bonica, 1990, Wall, Melzack, 1994, Hart, Alden, 1994).

    Лечение бывает эффективным, если учитывает психологическую и др. системы (окружающую среду, психофизиологию, поведенческую реакцию), которые потенциально влияют на болевое восприятие (Cameron, 1982).

    Обсуждение психологического фактора хронической боли ведется на основе теории психоанализа, с бихевиористских, когнитивных и психофизиологических позиций (Gamsa, 1994).

    Строение спины, как мы чувствуем боль

    Боль является для организма сигналом тревоги. Она сообщает мозгу о том, что что-то не в порядке, и позволяет принять соответствующие меры. Хотя боль и неприятна, она жизненно необходима, так как заставляет нас насторожиться при угрозе физического повреждения, предупреждает о болезнях и других проблемах, о которых мы иначе и не подозревали бы. Болевое ощущение рождается в мозге в ответ на сигналы особых болевых рецепторов, расположенных в коже, органах и других тканях. Рецепторы в коже в основном распознают внешние угрозы, такие, как ожоги или ранения, а те, что расположены внутри тканей, реагируют преимущественно на внутренние повреждения и болезни.

    Какой бывает боль

    Боль бывает двух типов, каждый из которых имеет свое предназначение. Различают острую и хроническую боль.

    Тип боли

    Характеристики и назначение

    Острая

    Резкая интенсивная боль. Служит для предупреждения о непосредственной и серьезной опасности, угрожающей организму.

    Травма, например порез или ожог.

    Хроническая

    Постоянная ноющая боль, болезненность, повышенная чувствительность пораженного участка. Хроническая боль предупреждает нас о том, что может произойти или уже произошло какое-то повреждение.

    Такая боль может сопровождать нарушение функции или заболевание какого-либо органа или части тела. Примерами являются головная боль и боль в спине.

    Волокна, проводящие болевые сигналы

    Сигналы об острой и хронической боли двигаются к мозгу и от мозга разными путями, по нервным волокнам различных типов. Сигналы острой боли проводят волокна типа А. Они окружены миелиновой оболочкой своего рода жировой изоляцией. В результате импульсы передаются по нервам с огромной скоростью, около 10 м/с. Сигналы хронической боли проводят волокна типа С. Эти волокна не имеют миелиновой изоляции, скорость проведения импульсов здесь ниже 1 м/с, то есть в десять раз медленнее, чем в волокнах типа А. Волокна типа С обычно расположены в глубине тканей.

    Болевые пороги

    Болевые рецепторы работают по принципу «все или ничего». Если стимулирующее воздействие на них превышает определенный порог, они посылают болевой сигнал, если же порог не превышен, они этого не делают. Разная интенсивность боли обусловлена не силой или слабостью сигналов, а количеством импульсов и частотой, с которой они поступают в мозг. Но даже если болевой сигнал возник, он не всегда достигает головного мозга. На пути от болевого рецептора до чувствительного отдела коры головного мозга расположены три синапса, точки соединения, выполняющие функцию ворот.

    Ворота

    Первый синапс находится в спинном мозге и действует по принципу, известному как «теория ворот». Согласно этой теории, ворота могут пропустить через себя только ограниченный поток. Если через ворота пытается пройти слишком большое количество сигналов, предпочтение отдается сигналам, поступающим по волокнам типа А. Сигналы, идущие по волокнам типа С, просто не пропускаются. Как только проходит первый поток импульсов острой боли, появляется возможность для прохождения сигналов, которые несут волокна типа С. Другие ворота, в мозге, действуют по другому принципу. Чтобы ослабить или блокировать болевой импульс, они используют естественные обезболивающие вещества, которые вырабатываются в организме и называются эндорфинами.

    Разотрите хорошенько

    Ощущение надавливания проводится в головной мозг по нервным волокнам того же типа, которые передают сигнал острой боли, быстрым волокнам типа А. Это дает им преимущество перед сигналами хронической боли, которые оказываются блокированными у ворот, расположенных в спинном мозге. Вот почему энергичное растирание действительно помогает.

    Читать еще:  Кольпит симптомы лечение
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector