0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечится хронический эндометрит

Лечение хронического эндометрита — как проявляется патология

Эндометрит хронический развивается на фоне недолеченной острой формы патологии. Диагностируется достаточно часто. Встречается чаще всего у женщин детородного возраста. Характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Что такое хронический эндометрит

Хронический эндометрит представляет собою воспалительный процесс, областью локализации которого становится базальный слой эндометрия. Вызвана патология проникновением в него грибков, бактерий, вирусов.

Как проявляет себя

Клиническая картина слабо выражена. Сопровождающая состояние постоянная слабость списывается на усталость, поэтому на прием к специалисту женщина не торопится.

В период обострения заболевание проявляется такими состояниями, как:

  • скудные/обильные менструальные выделения, межменструальная мазня, задержки;
  • боли во время фрикций;
  • появление неприятно пахнущих выделений, не исключено наличие гнойных включений;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • привычный выкидыш;
  • боли в области проекции матки.

Существуют также УЗИ-признаки заболевания. Это:

  • утолщение эндометриальных тканей на 5 – 8 сутки цикла достигает 6 – 7 мм при норме не больше 3 – 4 мм;
  • преждевременное истончение слизистой;
  • присутствие в нижнем эндометриальном слое гиперэхогенных включений;
  • диффузные/очаговые образования в миометрии;
  • патологическое расширение вен матки;
  • нарушение кровотока (определяется при допплерометрии).

Симптомы

При хронизации воспаления признаки острой формы отсутствуют. Симптомами хронического течения являются:

  • Постоянное, но незначительное повышение температуры тела. Женщина чувствует себя разбитой, уставшей, происходит снижение работоспособности.
  • Нарушения менструального цикла. Больная отмечает удлинение/сокращение цикла, изменение объема менструальных выделений, метроррагии, мазня до и после менструации. Обусловлены подобные симптомы фиброзом соединительной ткани, что приводит к нарушению цикличных процессов в эндометрии, плохой сократительной способностью матки и отклонением в процессе агрегации тромбоцитов.
  • Болевой синдром. Болезненность ощущается в зоне проекции матки, в поясничной области. Не исключено ее развитие при освобождении кишечника, а также во время секса.
  • Выделения. Вагинальные бели становятся обильными, слизистыми, неприятно пахнут. Могут включать гнойные компоненты.
  • Нарушения фертильности. Женщина становится неспособной к вынашиванию либо совсем не может забеременеть.

Как лечить хронический эндометрит

Тактика терапии зависит от текущей клинической картины. Как правило, при обострении патологии женщине предлагается госпитализация.

Медикаментозное

Лечение направлено на решение следующих проблем:

  • устранение инфекции;
  • повышение иммунной системы;
  • нормализация течения обменных процессов.

Важно! В обязательном порядке назначается прием оральных контрацептивов.

Так как причиной хронической формы эндометрита становится бактериальная инфекция, то женщине назначается прием антибактериальных и противовирусных средств.

В период обострения и появления ярко выраженной симптоматики больной назначается 2 – 3 типа антибиотиков. При этом два препарата женщина может получать внутривенно, капельным либо пероральным способом, то третий предназначается для внутриматочной санации. Препарат вводится в полость матки через тонкий катетер.

В целях укрепления иммунной защиты используются иммуностимуляторы. Хорошие результаты дает применение интерферона либо полиоксидония.

Завершающим этапом становится восстановление естественных процессов в тканях эндометрия. Для достижения цели женщине назначается:

  • гормональная контрацепция;
  • препараты, содержащие прогестерон;
  • кровоостанавливающие средства.

Важно! Для устранения воспалительного процесса могут использоваться свечи с индометацином и дикрофенаком.

Хирургическое

При хронической форме хирургия практикуется относительно не часто. Показанием становится наличие полипозных образований и спаек в полости матки в рамках подготовки к плановой беременности.

Удаление проводится при помощи электрокоагулятора в ходе процедуры гестероскопии.

Лечение народными средствами

Хроническую форму воспаления можно лечить травами.

  • Необходимо соединить равные объемы почек сосны, листья крапивы и черешни, траву донника, полыни, лаванды, сушеницы, корни левзеи и алтея. Измельчить. Взять 2 ст.л. микса и заварить крутым кипятком. Настоять в тепле всю ночь. Отфильтровать. Пить по третей части стакана до 5 раз в сутки на протяжении 60 дней.
  • 1 ст.л. сухого зверобоя залить кипятком (200 мл) и томить на водяной бане при небольшом кипении 15 мин. Дать остыть, отцедить. Принимать по 50 мл трижды в день. Противопоказание – артериальная гипертония.
  • Тампоны с облепиховым маслом. Длительность курса – 10 суток. Ставят тампоны на всю ночь.

Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Причины хронического эндометрита — признаки, диагностика, схема лечения антибиотиками и гормонами

Среди заболеваний у женщин особенно часто встречается хронический эндометрит, развивающийся вследствие не вылеченной острой стадии воспаления эндометрия, т.е функциональной оболочки матки. Эта очень серьезная гинекологическая патология, которая может привести к опасным осложнениям на органы и мышцы брюшины. Зная клинические симптомы хронического эндометрита, можно вовремя заподозрить заболевание.

Что такое хронический эндометрит

Если говорить на доступном языке, то так называют гинекологическое заболевание хронического характера, которое поражает внутренний слой матки. Возбудителями инфекции могут выступать бактерии или вирусы. В результате деятельности этих микроорганизмов происходит нарушение отторжения и роста эндометрия. Результатом становится маточное кровотечение, сбой менструального цикла, выкидыши. Эндометрит является причиной бесплодия. Заболевание может быть атрофическим, кистозным и гипертрофическим.

Симптомы

Опасность болезни заключается в том, что она может долгое время никак себя не проявлять. Если хронический неактивный эндометрит и проявляется симптомами, то они не так ярко выражены. Основными признаками являются:

  • ноющая тазовая боль в нижней части живота;
  • выделения из влагалища желто-зеленого, коричневого или прозрачного цвета в зависимости от вида возбудителя;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • нарушение фаз цикла менструаций;
  • повышение температуры до 38 градусов.

Выделения

Консистенция, цвет и количество выделений могут быть разными у каждой женщины. Это главный признак вялотекущего эндометрита. У пациенток отмечаются гнойные или слизисто-гнойные выделения. При гнойном эндометрите они сопровождаются неприятным запахом. Из-за отторжения слизистой оболочки матки и медленного ее восстановления в выделениях может наблюдаться примесь крови. Сукровица на фоне хронической стадии данного заболевания сохраняется длительное время.

Месячные при эндометрите

Еще один характерный признак развития у женщины эндометрита – нарушение менструального цикла. Оно может проявляться по-разному в виде:

  • метроррагии – маточного кровотечения;
  • гиперполименореи – увеличения или удлинения объема менструальных выделений;
  • мажущих выделений накануне менструации.

Эхопризнаки

Так называют комплекс патологических изменений, которые обнаруживаются в полости матки во время ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью этой процедуры можно изучить размеры и положение детородного органа, состояние маточной полости и внутренней поверхности. УЗИ-признаки хронического эндометрита следующие:

  • загиб тела матки назад – ретроверсия;
  • увеличенные или уменьшенные размеры матки;
  • снижение или увеличение толщины эндометрия, образование в нем полостей;
  • скопления газа;
  • появление участков склероза, фиброза или кальцификации;
  • неоднородная поверхность миометрия;
  • спайки в полости матки, которые визуализируются как гиперэхогенные участки.

Причины

Существует много факторов, которые могут привести к перетеканию эндометрита в хроническую форму. Они разделяются на специфические (вирусы и бактерии) и неспецифические, связанные с травмами эндометрия. В целом причинами развития данного воспалительного заболевания являются:

  • внутриматочные манипуляции в виде выскабливания слизистой;
  • неправильно проводимые спринцевания;
  • родовые травмы оболочки шейки матки;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • применение влагалищных тампонов;
  • очаги инфекций, передающихся половым путем;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • аутоиммунные патологии, снижение местного иммунитета;
  • повреждение слизистой при зондировании матки;
  • половые акты во время месячных;
  • остатки последа, децидуальной ткани, сгустков крови или плодного яйца (причины послеродовых эндометритов).

Обострение хронического эндометрита

Заболевание начинается с острого эндометрита и только потом перетекает в хроническую форму. Она характеризуется менее выраженными симптомами, которые не доставляют дискомфорта женщине, но недуг в этот период развивается и поражает мочеполовую систему. Иногда происходит обострение эндометрита. Оно характеризуется усилением всех описанных выше симптомов. Признаки появляются резко, а на их фоне даже может открыться сильное кровотечение.

Можно ли забеременеть при хроническом эндометрите

На ранних стадиях заболевания репродуктивные функции находятся еще в удовлетворительном состоянии. В зависимости от активности иммунной системы и инфекционного агента, адекватности терапии беременность на этом этапе возможна, но у большинства пациенток наблюдаются послеродовые осложнения и даже выкидыши. При наличии лечения шансы значительно увеличиваются, но после зачатия будущая мама находится под постоянным наблюдением врачей. Если не лечить эндометрит, то даже процедура ЭКО не поможет вынашиванию беременности.

Диагностика

При появлении характерных симптомов эндометрита хронической формы необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу для подтверждения диагноза. С этой целью проводятся следующие исследования:

  • гистероскопия;
  • обследование пальпированием, УЗИ матки и ее придатков;
  • посев взятого при гистероскопии материала для определения инфекционного возбудителя;
  • мазок из влагалища на флору;
  • анализ крови на концентрацию гормонов;
  • общий анализ мочи.

Лечение хронического эндометрита

Терапию эндометрита хронической формы можно начинать только после подтверждения диагноза. Схема лечения пациентке назначается врачом с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. В целом терапия проводится в 3 этапа:

  1. Устранение инфицирования эндометрия, для чего применяются антибиотики широкого спектра действия.
  2. Восстановление иммунной системы посредством гепатопротекторных, ферментных, метаболических, иммуномодулирующих и улучшающих микроциркуляцию средств.
  3. Регенерация структуры эндометрия. На этом этапе главную роль играют физиотерапевтические методы – грязелечение, магнитотерапия, лазерная терапия, плазмофорез, ионофорез цинком или медью. Дополнительно назначаются гормоны эстроген и прогестерон.

Лекарства

При лечении эндометрита хронической формы используются препараты сразу из нескольких групп. Они назначаются только врачом с учетом возбудителя заболевания и характера протекания патологии. Это могут быть следующие лекарства:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. После выявления возбудителя инфекции врач прописывает лекарства из этой группы. Если болезнь спровоцировали хламидии, то ее можно лечить Доксициклином, вирусы – Ацикловиром, грибки – Флюкостатом.
  2. Противовоспалительные растворы. Они обеспечивают высокую концентрацию антисептических и антибактериальных препаратов в очаге воспаления. С этой целью используются растворы Фурацилина, Димексида, Хлоргексидина, Новокаина, Календулы, Лидаза и Лонгидаза. Их применяют курсами промывания по 3-5 процедур.
  3. Метаболические препараты. В этой группе выделяются экстракт алоэ, Актовегин и стекловидное тело. Они способствуют регенерации эндометрия и стимуляции местного иммунитета.
  4. Гормональные препараты. Необходимы при сниженной функции яичников для восстановления циклической смены эндометрия, ликвидации межменструальных кровотечений и нормализации менструального цикла.

Антибиотики

Лечение хронического эндометрита антибиотиками чаще назначается в виде капельниц, поэтому проводится в стационаре. Препараты вводят внутривенно по 2 раза в день. Лечение начинается с 1 дня менструации и длится около 5-10 суток. Для антибактериальной терапии используются следующие препараты:

  1. Цефтриаксон. Основан на одноименном действующем веществе, относится к группе цефалоспоринов. Активен в отношении стафилококка и стрептококка и ряда аэробных грамотрицательных бактерий. Минусом является большое количество побочных реакций.
  2. Метронидазол. Относится к категории антибиотиков с высокой анаэробной активностью. Плюсом является выпуск во всех возможных формах, даже в виде вагинального геля. Его биодоступность в 2 раза выше по сравнению с таблетками. Имеет немного противопоказаний, но большой список побочных эффектов.

Гормональная терапия

Целью гормональных препаратов является восстановление нормального месячного цикла. Терапия ими обязательно учитывает возраст пациентки и тяжесть течения болезни. Не менее важно и то, насколько сильны нарушения гормонального фона. Для его восстановления прописывают следующие препараты:

  1. Дюфастон. Действующим веществом является дидирогестерон – аналог натурального прогестерона. Преимущество средства в том, что оно не влияет на функции печени и обменные процессы в организме. Минусом выступает большой список негативных реакций.
  2. Утрожестан. Еще один гормональный препарат на основе прогестерона. Лекарство очень быстро абсорбируется уже спустя 1 час после приема, стимулируя восстановление слизистой матки. Минусом являются плохие отзывы о приеме этого средства в виде капсул – от них появляется много побочных эффектов.

Лечение народными средствами

Наряду с медикаментозным лечением эндометрита можно использовать некоторые народные средства. Эффективными являются следующие рецепты:

  1. В равных пропорциях взять листья черешни и крапивы, почки сосны, траву полыни, донника, сушеницы, лаванды, алтея и корни левзеи. После измельчения 2 ст.л. сырья залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 12 часов. Употреблять средство по 1/3 стакана до 3-5 раз в день на протяжении 2 месяцев.
  2. Взять 1 ст.л. измельченного зверобоя, заварить стаканом кипятка и покипятить 15 минут. Отвар охладить, процедить и пить по 1/4 ст. до 3 раз на протяжении дня. Лечить этим средством эндометрит 4-6 недель.

Профилактика

Главной мерой профилактики является своевременное комплексное лечение любых заболеваний репродуктивной системы. С этой целью необходимо:

  • соблюдать рекомендации врача при использовании в качестве контрацепции внутриматочной спирали;
  • придерживаться правил интимной гигиены;
  • отказаться от абортов;
  • использовать барьерную контрацепцию в виде презервативов во избежание половых инфекций;
  • проводить профилактику послеродовых инфекций.

Хронический эндометрит: лечение

Время чтения: мин.

Каждая женщина, у которой воспаляется слизистая оболочка матки, желает знать, как диагностируют и как именно проходит лечение хронического эндометрита.

Лечение хронического эндометрита напрямую зависит от того, какие результаты обследования получены врачом. Процесс лечения занимает много времени. На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения. Каждый из них направлен на то, чтобы устранить воспаление, предотвратить осложнения.

Многие женщины, которые в свое время успешно прошли курс лечения, считают, что более эффективными были антибиотики, общая терапия и лабораторная диагностика.

Стоимость лечения эндометрита

Процедуры и операции
Первичная консультация гинекологаот 2300 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

УЗИ гинекологическое экспертноеот 2800 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Биопсия эндометрияот 3500 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Гистероскопия маткиот 20500 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Гистеросальпингоскопияот 7000 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Мазок на цитологиюот 800 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Ureaplasma parvum (ПЦР)от 450 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Ureaplasma spp (ПЦР)от 450 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

При выявление и своевременно оказанной терапии по лечению эндометрия, у женщины появляется шанс родить малыша. Но для того чтобы симптомы заболевания было выявлено вовремя, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, с целью профилактического осмотра.

Если воспаление острое, терапия антибиотиками может не дать желаемых результатов. Поэтому прежде чем определиться с необходимым лечением, врач должен взять соскоб с шейки матки и отправить его на бактериологическое исследование.

В том случае, когда хронический эндометрит был спровоцирован инфекцией, антибиотики необходимо вводить в слизистую матки. Благодаря такой терапии, в малом тазу нормализуется кровообращение, пораженные участки заживут, общие защитные силы организма повысятся.

При диагностировании маточного воспаления, которое сопровождается неправильным заживлением эндометрия, могут образоваться спайки. Обнаружить их можно только при гистероскопии. Устранить образовавшиеся спайки можно с помощью хирургического вмешательства.

Согласно исследованиям Центра контроля и профилактики заболеваний США, режимы лечения должны обеспечивать эмпирическое, широкое покрытие спектра возможных патогенов. Несколько парентеральных и пероральных антимикробных схем были эффективными для достижения клинического и микробиологического лечения в выборочных клинических исследованиях с кратковременным наблюдением. Однако только ограниченное количество исследований оценивала и сравнивала эти схемы с точки зрения ликвидации инфекции в эндометрии и фаллопиевых трубах или определяла частоту длительных осложнений (например, трубного бесплодия и внематочной беременности) после антимикробного лечения.

Внутриматочные синехии – это спайки, которые формируются в полости матки и могут частично или полностью ее заполнить, которые ведут к бесплодию.

Координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

Физиотерапия — успешно лечит хронический эндометрит, врачи используют конкретно электрофорез.

Для того чтобы снять отечность, рекомендуется проводить спринцевания, принимать контрастный душ, парафиновые аппликации. Длительность таких процедур зависит от того, сколько дней длится менструация.

Если в ходе лечения врачам удалось полностью восстановить двухфазный цикл, значит можно говорить о том, что лечение гормонами дало положительную динамику. Полностью нормализовать гормональную дисфункцию можно комбинированными гормональными препаратами, но только теми, которые назначил лечащий врач.

При хроническом эндометрите, который вызван различными патологическими изменениями в фаллопиевых трубах, гинекологи могут поставить диагноз бесплодие. Лечение при усугубленном эндометрите должно начинаться своевременно, в противном случае инфекция может проникнуть глубоко в матку, после чего фаллопиевы трубы закупорятся и деформируются. При правильном лечении будет восстановлена проходимость труб, а значит, женщина наверняка сможет зачать ребенка.

Причинами функциональной непроходимости являются сбои в выработке гормонов, которые влияют на состояние внутренней выстилки маточных труб.

Получить бесплатную консультацию врача

Хроническая форма — схемы лечения

Признаки хронического эндометрита слабо выражены. Основной курс терапии, направлен, прежде всего, на то чтобы полностью устранить отечность, воспаление, а также на заживление всех пораженных участков эпителия. Если установили диагноз гнойно-катаральный эндометрит,эта форма болезни требует экстренного лечения.

Многие врачи назначают стандартные препараты, относящиеся к следующим группам:

Хроническая форма — схемы лечения»>

  • Гормоны.
  • Антибиотики.
  • Витамины.
  • Препараты для повышения иммунитета.
  • Электрофорез.

Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, вовремя сдавать анализы, не отказываться от использования народных средств, внутриматочные орошения,свечи, Лонгидаза, проходить все обследования вовремя.

Физиотерапия

Она направлена на то, чтобы полностью нормализовать работу женских половых органов, восстановить полноценную работу яичников.

Многие врачи утверждают, что заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как воспаление может перейти в серьезную форму и стать причиной бесплодия.

Единственные меры которые разрешается проводить в домашних условиях, после того как была получена консультация у врача — электрофорез и гирудотерапия. Мало кто знает, но пиявки могут хорошо помочь женщинам при многих гинекологических заболеваниях. Причем поставить их дома сможет каждая пациентка. Применять такой способ лечения удобно — вам не придется ездить в медицинское учреждение, стоять по несколько часов в очереди.

Физические методы воздействия на репродуктивные органы у женщин имеют ряд преимуществ. Они безболезненны, неинвазивны и абсолютно не токсичны.

После того как пациентка прошла курс физиотерапии, у нее наблюдаются следующие изменения в организме:

  • Болевой синдром затихает.
  • Удается избежать осложнений.
  • Слизистая маточной оболочки не отекает.
  • Менструальный цикл полностью нормализуется.
  • Защитные свойства организма повышаются.

Интерференционная терапия

Врачи воздействуют на пораженные участки с помощью среднечастотного тока, мощность которого не больше 10Гц.

При проведении такой процедуры происходит раздражение нервных окончаний в матке, за счет этого она может вновь приобрести сократительную активность, а ее тонус повысится. При этом кровоснабжение во всех органах будет улучшено.

Данная терапия намного эффективнее, чем, к примеру, использование народных средств. При таком воздействии женщина полностью избавляется от ранее беспокоящей боли. Сама процедура не длится более 10 минут. Общий курс лечения длится ровно две недели, обычного этого вполне достаточно для полного избавления от воспаления.

Магнитотерапия

У такого лечения есть несколько главных преимуществ: пораженные участки полностью восстанавливаются и заживают, воспаление снимаются.

При воздействии магнитного поля на всю область поражения, происходит нормализация микроциркуляции, быстрое заживление, нормализация кровоснабжения.

Магнитотерапия показана для того, чтобы активировать иммунную реакцию, стимулировать лимфоциты, повысить общие защитные свойства всего организма в целом.

Нельзя сравнивать магнитотерапию и народные средства, так как такая процедура безопасна, а также не длится долго. Одна процедура не длится более 30 минут, а общий курс лечения составляет 3 недели.

Нельзя использовать магнитотерапию тем женщинам, у которых часто возникает маточное кровотечение.

Магнитотерапия дает неплохие результаты при лечении спаечных процессов, при альгоменорее.

УВЧ терапия

Если пациента обратилась в медицинское учреждение вовремя и заболевание не находится в запущенной стадии, то можно воспользоваться УВЧ терапией.

Происходит воздействие на пораженные участки высокочастотным магнитным полем. Энергия которая выделяется после поглощения крови и лимфы, постепенно выделяет тепло, именно оно оказывает тепловой эффект на все тело и прогревает его.

При УВЧ терапии кровеносные сосуды расширяются, а иммунные клетки как бы высвобождаются в воспалительные очаги. Чем больше длится терапия, тем быстрее заживает воспаление, боль исчезает, эндометрий заживает.

Длительность одной такой процедуры составляет ровно 10 минут. Несмотря на всю эффективность, можно выделить некоторые противопоказания: маточные кровотечения, длительная менструация.

Нельзя проводить УВЧ более двух недель, так как в воспаленном месте могут образоваться спайки.

Как происходит лечение электрофорезом?

В основе такого метода происходит воздействие электрических частиц на пораженные участи. Процедура выполняется следующим образом:

  • Пациентка занимает удобное положение лежа на кушетке, на ее тело помещают заряженные электроды.
  • Происходит окружение катода и анода специальными прокладками, изготовленными из марли, их сторона пропитана специальным лекарственным препаратом.
  • Электроды устанавливаются таким образом, чтобы пораженный орган находился как бы между ними.
  • Врач начинает подавать ток.
  • Происходит перемещение лекарства между электродами, оно проникает глубоко в пораженные ткани.

Электрофорез — это безопасная процедура, которая не приносит боли и дискомфорта. Для того чтобы вылечить эндометрит, специалисты используют электрофорез с медным или цинковым раствором. Для того чтобы обезболить процедуру, многие вводят своим пациенткам 2% раствор новокаина.

Коварность лечения — можно ли забеременеть?

После того как женщины переболели эндометритом, прогнозы врачей не утешительны их шансы на рождение ребенка практически равны нулю. В некоторых случаях беременность все-таки наступает, но после воздействия патологических процессов происходит выкидыш.

Для того чтобы женщина смогла благополучно выносить плод, ее эндометрий должен быть полностью здоровым.Травы и народные методы бессильны. Если имеются заболевания, то отторжения плода не избежать.

Нельзя проводить ЭКО, если эндометрий не вылечен до конца. Это отрицательно скажется на здоровье не только матери, но и плода. Изначально необходимо избавиться от патологии, укрепить организм, и только после этого пытаться зачать ребенка.

По мнению Корейского общества репродуктивной медицины, лечение антибиотиками может ослабить влияние хронического эндометрита на бесплодие. Согласно результатам гистероскопии частота клинической беременности группы, чьи гистероскопические результаты нормализовались через 1 год после лечения антибиотиками, была значительно выше, чем у группы женщин с неэфективным лечением (74,8% [88 из 118] против 24,4% [22 из 90] ). Исследования показали, что у пациентов с хроническим эндометритом, которые забеременели после лечения антибиотиками составляет 56% по сравнению с 7% до лечения.

Если заболевания сопровождается многочисленными осложнениями, то нельзя проводить даже ЭКО, в этом случае можно воспользоваться только суррогатным материнством.

Диагностика и лечение хронического эндометрита

Эндометрит – заболевание, которое провоцируется сложными родами и абортами, выкидышами, различными гинекологическими вмешательствами. До 90% случаев диагностируется у женщин в детородном возрасте. Его распространенность непрерывно растет из-за использования внутриматочной контрацепции, увеличения количества абортов, внутриматочных врачебных манипуляций. Хронический эндометрит чаще всего является результатом не долеченной острой формы заболевания.

Эта патология нередко приводит к бесплодию, выкидышам, неудачным попыткам искусственного оплодотворения, осложненной беременности, родам и послеродовому периоду. В настоящее время эндометрит успешно лечится. Врачами назначается комплексная терапия, включающая использование медикаментозных и народных средств, а также физиопроцедуры.

Что такое хронический эндометрит?

Хронический эндометрит – это воспалительный процесс на слизистой матки. Заболеванию более подвержена травмированная оболочка, поэтому часто к его развитию приводит искусственное и естественное прерывание беременности, интенсивное родовспоможение, диагностические выскабливания маточной полости.

На начальных этапах воспаление выраженное, симптомы нарастают быстро, заболевание может сопровождать бактериальная, вирусная, грибковая, паразитарная или другой вид инфекции. Чаще всего присутствует несколько видов микроорганизмов.

Острая форма переходит в хроническую при несвоевременном начале лечения, а также несоблюдении рекомендаций врача и сниженном иммунитете. Симптомы становятся более сглаженными, но заболевание хуже поддается терапии.

На фоне вялотекущего процесса может возникать обострение, когда симптомы хронического эндометрита схожи с острой формой. Запущенные случаи эндометрита приводят к распространению воспаления на мышечный слой матки и развитию миоэндометрита.

Причины, группы риска

Ткань эндометрия двухслойная. Функциональный слой, или внешний, отходит в конце менструации. Базальный – отвечает за формирование первого. Главная причина эндометрита – повреждение структуры слоев и проникновение инфекции.

Чаще всего травмы возникают по следующим причинам:

  • введение зонда в полость матки;
  • неправильно проводимые процедуры спринцевания;
  • процедура выскабливания матки;
  • гистероскопические обследования;
  • гистеросальпингографические обследования.

В зависимости от причин и возбудителей эндометрит бывает специфический и неспецифический. Первый вариант связан с развитием в полости матки возбудителей хламидиоза, вируса простого герпеса, цитомегаловируса, ВИЧ-инфекции, гонореи, туберкулеза, микоплазмоза, кандидоза, токсоплазмоза, саркоидоза и т. п.

Хронический неспецифический вариант эндометрита развивается из-за использования внутриматочной спирали, облучений области малого таза, применения гормональных средств контрацепции, нарушения микрофлоры влагалища. При диагностике специфические микроорганизмы не определяются.

Риску развития эндометрита больше всего подвержены женщины:

  • перенесшие аборт или выкидыш;
  • прошедшие гистероскопические, гистеросальпингографические процедуры;
  • прошедшие процедуры биопсии, выскабливания;
  • использующие внутриматочную спираль;
  • перенесшие послеродовые инфекционные осложнения;
  • имеющие хронический цервицит (воспаление шейки матки);
  • имеющие бактериальный вагиноз и/или кандидоз;
  • перенесшие заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорею, микоплазмоз и т. д.);
  • носительницы генитального герпеса или цитомегаловируса;
  • имеющие подслизистую миому матки или полипов.

Но даже при таком большом списке групп риска, у каждой третьей женщины причина хронического эндометрита неизвестна.

Симптомы и диагностика

В зависимости от глубины и длительности существования структурных нарушений эндометрия различают легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания. Каждая из них будет характеризоваться более или менее выраженными симптомами.

Основные признаки хронического эндометрита:

  • нарушенный менструальный цикл (скудность или обильность выделений);
  • кровотечения из матки;
  • гнойные выделения;
  • ноющая боль внизу живота;
  • боль при половом контакте.

Хронический эндометрит – заболевание, симптомы которого не всегда присутствуют в полном объеме. В каждом клиническом случае определяются 1-2 ведущих признака, остальные слабо выражены или наблюдаются не все время.

Диагностика начинается с опроса врача и осмотра на гинекологическом кресле, в ходе которого определяется наличие уплотнения и увеличения матки. Из-за структурных нарушений в эндометрии иногда разрастаются полипы и кисты. Заболевание у каждой 10 женщины вызывает бесплодие, а у каждой второй становится причиной невыношенной беременности.

Для подтверждения или опровержения диагноза гинеколог назначает ряд дополнительных обследований:

  • ультразвуковое исследование матки и ее придатков;
  • гистероскопическое обследование;
  • выскабливание полости матки с последующим гистологическим анализом материалов.

В случае если эти процедуры подтверждают наличие хронического эндометрита, проводится еще ряд исследований, для определения возбудителей инфекции, вызывающих воспаление:

  • Посев материалов из полости матки. Эта процедура не только выявляет возбудителей болезни, но и определяет наиболее эффективный вид антибиотиков.
  • Забор крови для анализа на выявление антител (ИФА) к разным инфекционным возбудителям. Процедура определяет наличие или отсутствие вирусов (герпеса, цитомегаловируса).
  • Исследование полимеразной цепной реакции в материале, полученном из полости матки. Выявляются бактерии и вирусы, ставшие причиной заболевания.
  • Мазок на флору. Определяет воспалительный процесс в шейке матки и влагалище.

Дополнительно может быть назначен гормональный анализ крови, особенно если ранее был установлен диагноз бесплодие.

Лечение

После того как проведена диагностика, вылечить хронический эндометрит можно, используя комплексный подход. Он состоит из противомикробной, обменной, противоокислительной, иммуномодулирующей терапии и физиопроцедур.

При эффективных лечебных мероприятиях восстанавливается ультразвуковая картина эндометрия, устраняется или снижается активность патогенной микрофлоры, восстанавливается морфологическая структура ткани и детородность, исчезают боли внизу живота, нормализуется менструальный цикл.

Медикаментозное лечение состоит из двух этапов:

  1. Устранение инфекции. Для этого применяются антибиотики: Цефтазидим, Цефтриаксон, Цедекс, Доксицилин и др. Доза и длительность приема зависят от степени заболевания, результатов диагностики. При гнойном эндометрите антибиотики назначают вместе с Метронидазолом. Если возбудителем инфекции является вирус, то лечение проводится противовирусными препаратами и иммуномодуляторами (Ацикловир, Виферон, Интерферон и др.). Параллельно могут быть назначены противовоспалительные и обезболивающие средства (Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, Спазмолгон, аспирин, Но-шпа и др.).
  2. Восстановление тканей эндометрия. Этот этап сочетает применение гормональных (Дивигель, Утрожестан) и метаболических средств (Актовегин, Хофитол, Инозин, витамины C и E, Метионин, Вобэнзим, глутаминовая кислота). Если есть маточные кровотечения, то применяется Окситоцин или раствор аминокапроновой кислоты. Чтобы восстановить менструальный цикл используются оральные гормональные контрацептивы в течение 3–5 месяцев.

Некоторые медикаментозные средства могут быть введены непосредственно в ткань матки, для активного воздействия в очаге и высокого лечебного эффекта.

Хронический эндометрит как заболевание, связанное с нарушением строения тканей, можно вылечить при помощи физиопроцедур. Они уменьшают воспаление и отек ткани, активизируют кровообращение, стимулируют иммунологические реакции. Может быть назначен курс электрофореза, УВЧ, импульсная ультазвуковая терапия, магнитотерапия. Также показаны процедуры с лечебной грязью и водой в условиях санатория.

Так как лечить хронический длительно текущий эндометрит нужно комплексно, не стоит пренебрегать народными методами. Они основаны на приготовлении травяных настоев и применении их внутрь и в виде микроклизм. Курс лечения – 3 месяца, затем необходим перерыв на пару недель.

Общая схема приготовления для всех сборов:

  • 2 ст. л. травяной смеси залить половиной литра кипятка, настоять в термосе 10-12 часов, процедить. 1 ст. л. настоя разбавить половиной литра воды и принимать внутрь на протяжении всего дня.
  • На второй день увеличить концентрацию напитка, добавив в половину литра воды 2 ст. л. настоя.
  • Если нет аллергических и других неприятных реакций на прием напитка, то с третьего дня можно употреблять его не разбавляя (в таком же объеме).
  • После опорожнения кишечника 1 раз в сутки нужно делать микроклизму в прямую кишку (50 мл настоя). Наиболее эффективно применения свежеприготовленного средства.

Смесь трав можно приготовить по следующим рецептам (все компоненты – в одинаковом объеме):

  • березовые листья, цветки ромашки и лабазника, траву мяты, чабреца, чистотела и герани, корни солодки и девясила;
  • листья кипрея и малины, траву спорыша, зверобоя, полыни и хвоща полевого, плоды шиповника и кориандра, цветы бессмертника;
  • корни бадана, дягиля и одуванчика, траву горца почечуйного и чабреца, цветы календулы и листья мать-и-мачехи.

Но перед тем как начать лечить эндометрит народными средствами нужно проконсультироваться с врачом и подробнее узнать о противопоказаниях тех или иных компонентов. Идеально подходящий и безопасный сбор может составить фитотерапевт.

Хронический эндометрит у беременных

Хронический эндометрит и беременность – нередкое сочетание, так как заболеванию подвержены женщины детородного возраста. Этот диагноз опасен во время вынашивания ребенка, так как может привести к выкидышу или замиранию беременности. Поэтому первое, что нужно сделать – обратиться к врачу и строго придерживаться разработанного им плана лечения, в том числе и антибиотиками.

Для того чтобы снизить риск выкидыша нужно соблюдать ряд правил:

  1. Оптимальный вариант – лечить болезнь на этапе планирования беременности, устранить ее полностью или хотя бы ослабить симптомы. Воспаление полости матки сопровождается инфекцией, которая может легко передаться будущему ребенку. А так как у плода нет собственной сопротивляемости заражению, высок риск его гибели.
  2. При хроническом эндометрите беременность наступает, но ее протекание сопровождается множеством проблем. Важно находится под постоянным контролем врача. При первых осложнениях он даст направление на стационарное лечение (сохранение беременности).
  3. Во время беременности не стоит пренебрегать рекомендациями по приему витаминов и биологически активных добавок, ограничению физических и эмоциональных нагрузок.
  4. Вялотекущая форма требует приема гормональных препаратов и антиагрегантов, эубиотиков (Лактобактерин, Бифидин, Биовестин, Ацилакт и др.). Терапия, восстанавливающая эндометрий, проводится в первом триместре.
  5. Также для устранения инфекции нужно принимать назначенные врачом антибиотики широкого спектра действия. Вред от этих препаратов меньше, чем от инфекции.
  6. Зачастую назначается прием препаратов, увеличивающих количество эстрогена в организме (Эстрадиол, Эстрофем и др.).
  7. Положительно сказывается на здоровье беременной физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).

При хроническом эндометрите вынашивание ребенка возможно, но оно требует больших усилий, чем у здоровых женщин. Поэтому важно лечить его уже на этапе планирования.

Если избавиться от вялотекущего процесса за один курс не удается, необходимо обсудить все возможные при беременности осложнения с врачом и настроится на безоговорочное выполнение всех его рекомендаций (в том числе прием антибиотиков, лечение в стационаре).

Хроническая форма эндометрита хоть и является распространенным заболеванием, но поддается лечению. При строгом соблюдении рекомендаций врача и запасе терпения можно навсегда избавиться от проблемы.

Не стоит пренебрегать врачебной помощью, даже в том случае, если симптомы не доставляют большого дискомфорта. Вялотекущий процесс может перейти в обострение, и опасен своими осложнениями: от миоэндометрита до сепсиса.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Хронический эндометрит матки

Лечением данного заболевания занимаются Гинекологи.

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач репродуктолог, акушер-гинеколог Ибинаева Инга Сулеймановна

Хронический эндометрит — это заболевание, которое характеризуется наличием вялотекущего воспалительного процесса во внутреннем слое матки (эндометрии). Как результат — в эндометрии происходят морфологические и функциональные изменения, нарушается способность ткани реагировать на гормоны и претерпевать циклические изменения.

  • Оглавление

Согласно статистическим данным разных авторов, частота заболевания колеблется в очень широких пределах — от 3 до 70%.

Такая вариабельность обусловлена отсутствием единых патоморфологических критериев диагноза и существенными различиями в материале, отправляемом на исследование. Чаще всего болеют женщины репродуктивного возраста — на данную категорию приходится около 97% всех больных.

Болезнь всегда является следствием острого воспаления, которое не до конца вылечили. Результатом этого становится затяжной хронический эндометрит. Основная угроза, которую несет хронический воспалительный процесс — бесплодие, поэтому проблема носит не только медицинский, но и социальный характер. Кроме проблем с зачатием, патология резко снижает вероятность успешного экстракорпорального оплодотворения, провоцирует различные осложнения во время беременности, в том числе — преждевременные роды.

Среди пациенток, испытывающих проблемы с естественным зачатием, от 12 до 68% страдают хроническим эндометритом. Среди женщин с неудачными попытками применения вспомогательных репродуктивных технологий заболевание встречается примерно у 60%. У 70% больных с привычным невынашиванием присутствует диагноз «хронический эндометрит».

Причины хронического эндометрита матки

Главные причины хронического эндометрита — патогенные и условно-патогенные бактерии. В большинстве случаев они проникают в полость матки восходящим путем — из влагалища.

К факторам, которые способствуют инфицированию слизистой оболочки матки, нужно отнести:

  • роды;
  • оперативные вмешательства (кесарево сечение и другие);
  • аборт (особенно криминальный аборт);
  • месячные;
  • интимная связь во время менструаций;
  • любые диагностические и лечебные процедуры в полости матки;
  • наличие инфекционного процесса в организме;
  • иммунодефицитные состояния.

Как правило, при воздействии неблагоприятных факторов во внутренней оболочке матки развивается острый патологический процесс. Заболевание характеризуется довольно типичной клинической картиной и не представляет особых трудностей в плане диагностики и лечения, но в некоторых случаях процесс переходит в хроническую фазу. Определенную роль здесь играют второстепенные причины хронического эндометрита, или факторы, способствующие переходу острого процесса в хронический.

К основным из них относятся:

  • нечувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам;
  • неправильно составленная схема лечения;
  • слишком запоздалая терапия;
  • преждевременное прекращение приема препаратов;
  • самостоятельная отмена лекарственных средств, внесение изменений в терапевтический план без согласования с лечащим врачом;
  • индивидуальные особенности женского организма.

На фоне всех этих ситуаций может возникнуть хронический эндометрит, симптомы и лечение которого напрямую зависят от степени выраженности проблемы и общего состояния пациентки.

Признаки и симптомы хронического эндометрита матки

Эндометрит проявляется такими симптомами:

  • повышением температуры тела;
  • выделения из влагалища, коричневые или с примесью крови;
  • боль над лобком, в нижней части живота, пояснице.

При объективном обследовании матка увеличена, пальпация сопровождается болевыми ощущениями.

Чаще всего хронический эндометрит является следствием острой формы заболевания. Главная причина хронизации процесса — неправильное подобранное, несвоевременное или преждевременно прекращенное лечение. Внешние проявления болезни при этом уменьшаются, однако воспалительный процесс не устраняется полностью, что вызывает ряд изменений в строении и функционировании эндометрия.

Чаще всего симптомы хронического эндометрита проявляются волнообразно — периоды обострения чередуются с периодами клинического. Но в некоторых случаях даже во время ремиссии пациентки отмечают умеренную ноющую боль внизу живота, нерегулярные менструации, слизистые выделения из влагалища. Очень часто менструации становятся чрезмерно обильными, могут наблюдаться выкидыши на ранних сроках.
В период обострения имеют место интоксикационные симптомы хронического эндометрита — повышение температуры тела, общая слабость, озноб, снижение аппетита, временная потеря работоспособности, потливость, сонливость.

Диагностика хронического эндометрита матки

Диагностика хронического эндометрита утруднена из-за слабой выраженности клинических симптомов. Тем не менее, применяя современные возможности медицины, поставить диагноз «хронический эндометрит» вполне возможно.

Первое, что нужно сделать для успешной диагностики — пройти осмотр у гинеколога. Прежде чем осмотреть женщину в гинекологическом кресле, доктор детально расспросит о присутствующих жалобах, их характере, времени появления, возможных провоцирующих факторах. Огромное значение для врача имеет информация о перенесенных выскабливаниях, абортах, применении внутриматочных средств контрацепции, перенесенной гистероскопии. В ходе объективного осмотра о возможном патологическом процессе говорит увеличенная матка, выделения из наружного зева цервикального канала. Иногда пациентка отмечает болезненность при пальпации. Придатки в большинстве случаев без изменений, но нередко возможно присоединение аднексита — воспаление маточных труб и яичников.

Дополнительная диагностика хронического эндометрита заключается в проведении ряда лабораторных и инструментальных тестов, в частности:

  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • биохимического исследования крови;
  • ультразвукового осмотра — показывает особенности структуры внутренней оболочки матки;
  • диагностическое выскабливание с последующим бактериологическим и патоморфологическим исследованием материала;
  • исследование выделений из влагалища с целью идентификации возможного возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.

При необходимости проводят гистероскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, консультируются у смежных специалистов. Таким образом, гинеколог может получить максимум информации о состоянии пациентки и подобрать наиболее подходящее лечение.

Лечение хронического эндометрита матки

Лечение хронического эндометрита проводится в несколько этапов. Вначале нужно устранить причину заболевания, затем — восстановить функцию эндометрия. В завершение следует приложить всех усилий, чтобы восстановить репродуктивную функцию женщины.

Прежде всего, лечение хронического эндометрита любой формы предусматривает использование антибиотиков широкого спектра действия. Особенно важную роль играют антибиотики в период обострения заболевания. Лучше всего подбирать средства после получения результатов бактериологического исследования, но так как для его проведения нужно время, гинеколог назначает средства эмпирическим путем, корректируя схему лечения после получения данных теста на чувствительность.

Параллельно применяется противовоспалительная и симптоматическая терапия.

После устранения основных симптомов женщине назначают курс физиотерапевтических процедур и санаторно-курортное лечение хронического эндометрита.

Особенно сильный эффект оказывают такие процедуры:

  • магнитотерапия — оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отеки, ускоряет регенерацию тканей, улучшает микроциркуляцию, активизирует местный иммунитет;
  • УВЧ-терапия — способствует расширению капилляров, улучшению кровоснабжения тканей. Показана только в период обострения;
  • электрофорез с медикаментозными средствами, чаще всего рассасывающими, противовоспалительными, обезболивающими;
  • лечение ультразвуком — улучшает питание и восстановление тканей.

При неправильном или неполноценном лечении развиваются такие осложнения хронического эндометрита:

  • спаечный процесс. В очаге воспаления скапливаются клетки, синтезирующие коллагеновые волокна. Это достаточно плотные структуры, являющиеся основным компонентом рубцов. Соединяясь между собой, волокна формируют своеобразные тяжи, которые соединяют между собой органы и ткани. Пораженные структуры не способны выполнять свою прямую функцию, что внешне проявляется характерной клинической картиной;
  • бесплодие — наиболее частое осложнение хронического эндометрита. При длительном воспалительном процессе внутренняя оболочка матки инфильтрируется лейкоцитами, ухудшается кровоснабжение, функциональный эндометрий теряет чувствительность к гормонам. Оплодотворенная яйцеклетка не может успешно закрепиться и развиваться в патологически измененных тканях. Даже если беременность наступит, есть очень высокий риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. Кроме того, из-за выраженных спаек мужские половые клетки не способны добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;
  • нерегулярные менструации, обусловленные сниженной чувствительностью к гормонам. В большинстве случаев имеют место задержки, длительные и обильные менструации, кровотечения, возникающие между месячными.

Если диагностирован хронический эндометрит, можно ли забеременеть – вот что интересует многих женщин, страдающих от соответствующей патологии. Нужно отметить, что небольшой шанс на зачатие существует. Однако из-за воспалительного процесса вероятность его имплантации в эндометрий значительно уменьшается.

Эндометрит – патология, которая ведет к изменениям в стенке матки. Она отекает и меняет свою функциональную активность. Даже если оплодотворенная яйцеклетка приживется на отдельном, менее пораженном участке эндометрия, остается очень высокий риск выкидыша или проблем с протеканием беременности.

Стенка органа хуже снабжается кровью. В ней присутствуют бактерии и факторы клеточного иммунитета, пытающиеся ликвидировать инфекцию. Все это крайне неблагоприятно сказывается на эмбрионе. При воспалении матка теряет полноценность сократительной функции, что также нужно учитывать при планировании зачатия ребенка.

Именно поэтому большинство врачей считают, что нужно вылечить хронический эндометрит, и беременность стоит планировать только после прохождения полного терапевтического курса. Это позволяет увеличить шансы на зачатие и обеспечить оптимальные условия для развития плода.

Профилактика хронического эндометрита матки

Профилактика хронического эндометрита это, прежде всего, предупреждение острого воспалительного процесса.

Чтобы предотвратить острый эндометрит, нужно придерживаться таких правил:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • иметь постоянного полового партнера;
  • избегать половых контактов во время менструаций, минимум четыре недели после абортов и выскабливаний, шесть недель — после родов;
  • строго соблюдать рекомендации врача в послеродовом периоде или после внутриматочных вмешательств;
  • при первых проявлениях болезни обращаться за медицинской помощью.

Если, несмотря на все профилактические меры, избежать заболевания не удалось, на первый план выходит вторичная профилактика хронического эндометрита, направленная на предотвращение осложнений. Она заключается в правильном и полноценном лечении и своевременных профилактических осмотрах.

В клинике репродуктивной медицины «АльтраВита» работают гинекологи с большим опытом работы. Они очень внимательно относятся к пациенткам, тщательно сохраняют медицинскую тайну. Учреждение укомплектовано всем необходимым для дополнительного обследования — женщины, обращающиеся к нам, не тратят время на переезды и посещение других клиник. Благодаря предварительной записи каждая пациентка может выбрать наиболее удобное время для посещения врача.

Наши доктора составят индивидуальный план лечения и проконтролируют его эффективность. Так как хронический эндометрит — это заболевание, нередко приводящее к бесплодию, гинекологи приложат максимум усилий для обеспечения естественного зачатия, а при необходимости подберут оптимальную вспомогательную репродуктивную технологию, обеспечат квалифицированное наблюдение за беременной.

Хронический эндометрит: лечение

Время чтения: мин.

Каждая женщина, у которой воспаляется слизистая оболочка матки, желает знать, как диагностируют и как именно проходит лечение хронического эндометрита.

Лечение хронического эндометрита напрямую зависит от того, какие результаты обследования получены врачом. Процесс лечения занимает много времени. На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения. Каждый из них направлен на то, чтобы устранить воспаление, предотвратить осложнения.

Многие женщины, которые в свое время успешно прошли курс лечения, считают, что более эффективными были антибиотики, общая терапия и лабораторная диагностика.

Стоимость лечения эндометрита

Процедуры и операции
Первичная консультация гинекологаот 2300 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

УЗИ гинекологическое экспертноеот 2800 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Биопсия эндометрияот 3500 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Гистероскопия маткиот 20500 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Гистеросальпингоскопияот 7000 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Мазок на цитологиюот 800 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Ureaplasma parvum (ПЦР)от 450 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

Ureaplasma spp (ПЦР)от 450 рубПодобрать цену

Мы подберем для вас максимально выгодное предложение и сразу предоставим его Вам

При выявление и своевременно оказанной терапии по лечению эндометрия, у женщины появляется шанс родить малыша. Но для того чтобы симптомы заболевания было выявлено вовремя, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, с целью профилактического осмотра.

Если воспаление острое, терапия антибиотиками может не дать желаемых результатов. Поэтому прежде чем определиться с необходимым лечением, врач должен взять соскоб с шейки матки и отправить его на бактериологическое исследование.

В том случае, когда хронический эндометрит был спровоцирован инфекцией, антибиотики необходимо вводить в слизистую матки. Благодаря такой терапии, в малом тазу нормализуется кровообращение, пораженные участки заживут, общие защитные силы организма повысятся.

При диагностировании маточного воспаления, которое сопровождается неправильным заживлением эндометрия, могут образоваться спайки. Обнаружить их можно только при гистероскопии. Устранить образовавшиеся спайки можно с помощью хирургического вмешательства.

Согласно исследованиям Центра контроля и профилактики заболеваний США, режимы лечения должны обеспечивать эмпирическое, широкое покрытие спектра возможных патогенов. Несколько парентеральных и пероральных антимикробных схем были эффективными для достижения клинического и микробиологического лечения в выборочных клинических исследованиях с кратковременным наблюдением. Однако только ограниченное количество исследований оценивала и сравнивала эти схемы с точки зрения ликвидации инфекции в эндометрии и фаллопиевых трубах или определяла частоту длительных осложнений (например, трубного бесплодия и внематочной беременности) после антимикробного лечения.

Внутриматочные синехии – это спайки, которые формируются в полости матки и могут частично или полностью ее заполнить, которые ведут к бесплодию.

Координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

Физиотерапия — успешно лечит хронический эндометрит, врачи используют конкретно электрофорез.

Для того чтобы снять отечность, рекомендуется проводить спринцевания, принимать контрастный душ, парафиновые аппликации. Длительность таких процедур зависит от того, сколько дней длится менструация.

Если в ходе лечения врачам удалось полностью восстановить двухфазный цикл, значит можно говорить о том, что лечение гормонами дало положительную динамику. Полностью нормализовать гормональную дисфункцию можно комбинированными гормональными препаратами, но только теми, которые назначил лечащий врач.

При хроническом эндометрите, который вызван различными патологическими изменениями в фаллопиевых трубах, гинекологи могут поставить диагноз бесплодие. Лечение при усугубленном эндометрите должно начинаться своевременно, в противном случае инфекция может проникнуть глубоко в матку, после чего фаллопиевы трубы закупорятся и деформируются. При правильном лечении будет восстановлена проходимость труб, а значит, женщина наверняка сможет зачать ребенка.

Причинами функциональной непроходимости являются сбои в выработке гормонов, которые влияют на состояние внутренней выстилки маточных труб.

Получить бесплатную консультацию врача

Хроническая форма — схемы лечения

Признаки хронического эндометрита слабо выражены. Основной курс терапии, направлен, прежде всего, на то чтобы полностью устранить отечность, воспаление, а также на заживление всех пораженных участков эпителия. Если установили диагноз гнойно-катаральный эндометрит,эта форма болезни требует экстренного лечения.

Многие врачи назначают стандартные препараты, относящиеся к следующим группам:

Хроническая форма — схемы лечения»>

  • Гормоны.
  • Антибиотики.
  • Витамины.
  • Препараты для повышения иммунитета.
  • Электрофорез.

Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, вовремя сдавать анализы, не отказываться от использования народных средств, внутриматочные орошения,свечи, Лонгидаза, проходить все обследования вовремя.

Физиотерапия

Она направлена на то, чтобы полностью нормализовать работу женских половых органов, восстановить полноценную работу яичников.

Многие врачи утверждают, что заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как воспаление может перейти в серьезную форму и стать причиной бесплодия.

Единственные меры которые разрешается проводить в домашних условиях, после того как была получена консультация у врача — электрофорез и гирудотерапия. Мало кто знает, но пиявки могут хорошо помочь женщинам при многих гинекологических заболеваниях. Причем поставить их дома сможет каждая пациентка. Применять такой способ лечения удобно — вам не придется ездить в медицинское учреждение, стоять по несколько часов в очереди.

Физические методы воздействия на репродуктивные органы у женщин имеют ряд преимуществ. Они безболезненны, неинвазивны и абсолютно не токсичны.

После того как пациентка прошла курс физиотерапии, у нее наблюдаются следующие изменения в организме:

  • Болевой синдром затихает.
  • Удается избежать осложнений.
  • Слизистая маточной оболочки не отекает.
  • Менструальный цикл полностью нормализуется.
  • Защитные свойства организма повышаются.

Интерференционная терапия

Врачи воздействуют на пораженные участки с помощью среднечастотного тока, мощность которого не больше 10Гц.

При проведении такой процедуры происходит раздражение нервных окончаний в матке, за счет этого она может вновь приобрести сократительную активность, а ее тонус повысится. При этом кровоснабжение во всех органах будет улучшено.

Данная терапия намного эффективнее, чем, к примеру, использование народных средств. При таком воздействии женщина полностью избавляется от ранее беспокоящей боли. Сама процедура не длится более 10 минут. Общий курс лечения длится ровно две недели, обычного этого вполне достаточно для полного избавления от воспаления.

Магнитотерапия

У такого лечения есть несколько главных преимуществ: пораженные участки полностью восстанавливаются и заживают, воспаление снимаются.

При воздействии магнитного поля на всю область поражения, происходит нормализация микроциркуляции, быстрое заживление, нормализация кровоснабжения.

Магнитотерапия показана для того, чтобы активировать иммунную реакцию, стимулировать лимфоциты, повысить общие защитные свойства всего организма в целом.

Нельзя сравнивать магнитотерапию и народные средства, так как такая процедура безопасна, а также не длится долго. Одна процедура не длится более 30 минут, а общий курс лечения составляет 3 недели.

Нельзя использовать магнитотерапию тем женщинам, у которых часто возникает маточное кровотечение.

Магнитотерапия дает неплохие результаты при лечении спаечных процессов, при альгоменорее.

УВЧ терапия

Если пациента обратилась в медицинское учреждение вовремя и заболевание не находится в запущенной стадии, то можно воспользоваться УВЧ терапией.

Происходит воздействие на пораженные участки высокочастотным магнитным полем. Энергия которая выделяется после поглощения крови и лимфы, постепенно выделяет тепло, именно оно оказывает тепловой эффект на все тело и прогревает его.

При УВЧ терапии кровеносные сосуды расширяются, а иммунные клетки как бы высвобождаются в воспалительные очаги. Чем больше длится терапия, тем быстрее заживает воспаление, боль исчезает, эндометрий заживает.

Длительность одной такой процедуры составляет ровно 10 минут. Несмотря на всю эффективность, можно выделить некоторые противопоказания: маточные кровотечения, длительная менструация.

Нельзя проводить УВЧ более двух недель, так как в воспаленном месте могут образоваться спайки.

Как происходит лечение электрофорезом?

В основе такого метода происходит воздействие электрических частиц на пораженные участи. Процедура выполняется следующим образом:

  • Пациентка занимает удобное положение лежа на кушетке, на ее тело помещают заряженные электроды.
  • Происходит окружение катода и анода специальными прокладками, изготовленными из марли, их сторона пропитана специальным лекарственным препаратом.
  • Электроды устанавливаются таким образом, чтобы пораженный орган находился как бы между ними.
  • Врач начинает подавать ток.
  • Происходит перемещение лекарства между электродами, оно проникает глубоко в пораженные ткани.

Электрофорез — это безопасная процедура, которая не приносит боли и дискомфорта. Для того чтобы вылечить эндометрит, специалисты используют электрофорез с медным или цинковым раствором. Для того чтобы обезболить процедуру, многие вводят своим пациенткам 2% раствор новокаина.

Коварность лечения — можно ли забеременеть?

После того как женщины переболели эндометритом, прогнозы врачей не утешительны их шансы на рождение ребенка практически равны нулю. В некоторых случаях беременность все-таки наступает, но после воздействия патологических процессов происходит выкидыш.

Для того чтобы женщина смогла благополучно выносить плод, ее эндометрий должен быть полностью здоровым.Травы и народные методы бессильны. Если имеются заболевания, то отторжения плода не избежать.

Нельзя проводить ЭКО, если эндометрий не вылечен до конца. Это отрицательно скажется на здоровье не только матери, но и плода. Изначально необходимо избавиться от патологии, укрепить организм, и только после этого пытаться зачать ребенка.

По мнению Корейского общества репродуктивной медицины, лечение антибиотиками может ослабить влияние хронического эндометрита на бесплодие. Согласно результатам гистероскопии частота клинической беременности группы, чьи гистероскопические результаты нормализовались через 1 год после лечения антибиотиками, была значительно выше, чем у группы женщин с неэфективным лечением (74,8% [88 из 118] против 24,4% [22 из 90] ). Исследования показали, что у пациентов с хроническим эндометритом, которые забеременели после лечения антибиотиками составляет 56% по сравнению с 7% до лечения.

Если заболевания сопровождается многочисленными осложнениями, то нельзя проводить даже ЭКО, в этом случае можно воспользоваться только суррогатным материнством.

Читать еще:  Знакомимся с заболеванием
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector