0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как действуют ок на миому

Противозачаточные при миоме

В 21-ом веке женщины все чаще и чаще отдают свое предпочтение комбинированным оральным контрацептивам (КОК) как методу эффективного контроля за беременностью. КОКи нашли также свое место применения в гинекологии для комплексного лечения миомы матки. Миома – это гормончувствительная опухоль, которая, в большинстве случаев, протекает бессимптомно. Это заболевание встречается среди женщин разных возрастных групп, однако большая частота вероятности развитии опухоли у женщин старше 35 лет.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Сейчас отношение к комбинированным оральным контрацептивам кардинально изменилось, так как было доказано, что они не оказывают выраженного эффекта на миоматозный узел. Их назначают лишь как средство профилактики для женщин после миомэктомии либо для нерожавших женщин, чтобы не запустить процесс роста. КОК не влияют на уменьшение размеров миоматозного узла, они не способствую регрессии узла. Они снижают вероятность развития опухоли на 25-30% при постоянном их применении. Их цель — это симптоматическое лечение и профилактика. Наш экспертный совет использует в своей практике только современные технологии и международные протоколы в борьбе с опасным заболеванием. Передовые клиники лечения миомы предлагают вам целый спектр услуг по диагностике и лечению миомы. Среди всех методов хирургического лечения эмболизация маточных артерий остается наиболее успешным и эффективным методом, с минимальными осложнениями и рецидивами. На базе «Европейской клиники» давно практикуют эту методику лечения. Наши специалисты, Бобров Б.Ю. и Лубнин Д.М., достигли наивысшего профессионализма в этой сфере действия.

Действие КОК: регулон, силуэт, жанин при миоме матки, отзывы

Для того чтобы разобраться в работе гормональных контрацептивов, следует понять, что они собой представляют и механизм их действия.

Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются нашими эндокринными железами: щитовидной железой, надпочечниками и т.д. Спектр их действия разнообразен. Они участвуют в основном обмене, росте организма, отвечают за поведение и поддерживают функцию других органов. Но нас интересуют только гормоны половых желез: эстрогены и гестагены(прогестерон). Именно эти две группы гормонов принимают активное участие в регуляции ежемесячного цикла.

Принцип действия всех гормональных контрацептивов в основном одинаков:

  • Подавляют овуляцию;
  • Препятствуют яйцеклетке закрепиться в эндометрии матки.

Ежедневное применение КОК (жанин, регулон, силуэт) вводит яичники женщины в так называемый «искусственно вызванный» медикаментозный сон, в результате чего половые железы не овулируют каждый новый цикл.

Использование таких препаратов, как жанин, при миоме матки, либо регулона при миоме матки, способствует снижению интенсивности кровотечения во время цикла, сокращает продолжительность менструации до одного-двух дней. Боли, которые вы чувствуете при менструации, станут не такими выраженными, цикл нормализуется и станет регулярным. К тому же, прием комбинированных оральных контрацептивов снижает риск развития рака яичников и эндометрия. Они могут предотвращать некоторые причины бесплодия, тем самым способствуют наступлению беременности.

Помните, что самостоятельно принимать гормональные препараты нельзя, так как любое неконтролируемое применение гормональных препаратов может привести к прогрессированию роста опухоли, либо нарушить функцию других эндокринных желез. Наш экспертный совет гарантирует первоклассную и своевременную консультацию по любым вопросам. Для этого вам всего лишь надо записаться на приём, и на все ваши вопросы по гормональным контрацептивам, альтернативным методам хирургического лечения вы получите ответы.

Противозачаточные при миоме: противопоказания

Комбинированные оральные контрацептивы при миоме матки не всегда эффективны, а их бесконтрольное применение может привести к нежелательным последствиям со стороны всех систем организма. Несмотря на большое количество полезных свойств гормональных препаратов, существует ряд абсолютных противопоказаний к их назначению:

  • Возраст женщины >35 лет;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (тромбозы, гипертоническая болезнь, инсульт, инфаркт);
  • Беременность, либо планирование беременности;
  • Курение;
  • Кормление грудью, период 6 месяцев после родов;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания печени (опухоль, гепатиты).

Длительный прием гормональных контрацептивов может вызвать так называемый «климактерический синдром», который ведет к ожирению, остеопорозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Если у вас возникли какие-либо вопросы, вы всегда можете связаться с нами напрямую и получить консультацию по e-mail. Помните, что КОКи не являются единственным методом лечения, альтернатива гормонам – это менее травматичная, эффективная и быстрая эмболизации маточных артерий.

Комбинированные оральные контрацептивы при миоме

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — это препараты, содержащие два компонента: гестагены и эстроген. По механизму действия они близки к половым гормонам женской репродуктивной системы.

КОК обладают несколькими механизмами действия:

  • Подавляют овуляцию;
  • Снижают двигательную активность сперматозоидов;
  • Изменяют химико-биологические свойства эндометрия, тем самым делая невозможным процесс прикрепления яйцеклетки к слизистой оболочке;
  • Влияют на микрофлору во влагалище (сгущая слизь в шейке матки), препятствуя дальнейшему движению сперматозоидов.

Данный класс препаратов является наиболее эффективным методом профилактики нежелательной беременности. Комбинированные оральные контрацептивы разделяются, по соотношению эстрогенов и гестагенов, на три вида:

  • Монофазные: 21 таблетка, содержащая равное соотношение эстрогена и прогестина;
  • Двухфазные: 21 таблетка, содержащая две различные комбинации эстрогена и прогестина;
  • Трехфазные: 21 таблетка, различаются по цвету, содержат три разные комбинации эстрогена и прогестина.

Наиболее оптимальными являются трехфазные КОКи, но это не «золотой стандарт» лечения. Для каждой женщины нужен индивидуальный подход в лечении и выборе гормонального препарата. Наши гинекологи назначают гормональную терапию только при наличии миомы небольших размеров – до двух сантиметров. Помните, что КОКи – это только профилактика, для полного устранения патологического процесса наш экспертный совет, рекомендует эмболизацию маточных артерий. Круглосуточно вы можете задать нам любой интересующий вас вопрос и получить консультацию по e-mail от лучших специалистов нашей клиники.

Комбинированные оральные контрацептивы при миоме: роль гестагенов

Гестагены относятся к группе стероидных половых гормонов. Механизм их действия заключается в подавлении процессов гиперплазии и гипертрофии мышечных волокон матки и запуске дегенеративно-дистрофических процессов в миоматозном узле, подавлении работы яичников и молочных желез. Гестагены назначают женщинам репродуктивного и пременопаузального возраста. Однако, несмотря на все возложенные надежды на антиопухолевый эффект этих препаратов, они не оправдали своего первоначально задуманного действия. В большинстве случаев, наоборот, они увеличивали рост опухоли.

Как применять гормональные препараты при миоме

Препарат нужно принимать каждый день, примерно в одно и то же время суток, в течение 21 или 28 дней, в зависимости от препарата: моно-, двух- либо трехфазные.
В течение недели после 21 дня происходит так называемая «менструальная реакция». Легкость в использовании делает то, что каждая таблетка на пластинке соответствует календарному дню.

Если пластинка содержит 21 таблетку, то прием препарата нужно начинать с первого дня менструации, а после окончания – сделать недельный перерыв. В этот период использовать другие виды контрацепции не нужно. Если вам назначили препарат, содержащий 28 таблеток в своей упаковке, то он принимается беспрерывно. Перед приемом следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. Огромное количество информации вы можете получить на нашем сайте либо записаться на приём.

Какие бывают осложнения при лечении миомы гормонами

Гинекологи нашей клиники неохотно назначают гормональные препараты для медикаментозного лечения миомы матки. Несмотря на почти «идеальный» метод контрацепции, комбинированные оральные контрацептивы имеют огромный перечень осложнений:

  • Набор веса;
  • Снижение либидо;
  • Остеопороз;
  • Аменорея;
  • Межменструальные кровотечения;
  • Развитие тромбозов;
  • Болезненность и чувствительность молочных желез.

Многие врачи не согласны с тем, что противозачаточные препараты – это панацея для лечения миомы матки. Современные клиники лечения миомы предлагают альтернативный вариант – эмболизацию маточных артерий. После этой процедуры, которая длится 40-50 минут, миоматозный узел постепенно уменьшается в размере и атрофируется благодаря закупорке сосуда эмболом. Эффективность операции вы почувствует уже после двух-трех менструальных циклов. По мере атрофии узла и уменьшения его в размере симптоматика также регрессирует: месячные становятся не такими обильными, исчезают постепенно межменструальные кровотечения, тянущая, тупая боль, нормализуется функция других органов малого таза.

В Российской федерации эту методику практикуют только в частных клиниках, так как государственные больницы не имеют достаточно квалифицированного медицинского персонала и снабжения медицинским оборудованием экспертного класса. Гормональные препараты не дают такого существенного эффекта, как ЭМА. Ведущий эксперт в ЭМА, эндоваскулярный хирург Бобров Б.Ю., за многие годы своей практики довел до совершенства эту процедуру. Каждый день он помогает женщинам по всей стране жить полноценной жизнью!

Как подобрать контрацептивы при миоме

Миома матки – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в гинекологии. Фиброматозные узлы разных размеров выявляются даже у 20-летних девушек. Поэтому актуален вопрос выбора метода контрацепции при наличии этой патологии. Гормональные противозачаточные, помимо основного эффекта — защиты от беременности, могут уменьшать рост и развитие миоматозных узлов. Как действуют такие контрацептивы на миому, как правильно выбрать и применять?

Читайте в этой статье

Польза от контрацептивов при миоме

Доказано, что регулярное применение гормональных контрацептивов достоверно уменьшает скорость роста миоматозных узлов, а также в некоторой степени предотвращает появление новых. Помимо этого, на фоне фибромиом у женщины может формироваться ряд патологических состояний. Прием гормональных контрацептивов положительно влияет и на эти процессы. А именно регулярный прием этих средств поможет в лечении следующих состояний:

  • Анемии и кровотечений. При приеме ОК уменьшается объем менструальных выделений. Правильно подобранные гормоны даже могут спасти женщину от оперативного лечения по поводу рецидивирующих кровотечений и анемии.
  • При миоме матки наряду с узлами часто встречается гиперплазия эндометрия, полипы и другие подобные заболевания. Гормональные препараты одновременно проводят лечение этих состояний.
  • Прием оральных контрацептивов (и других форм – спиралей, пластырей и т.п.) полезен женщинам с мастопатией, которая так же, как и миома матки, тесно связана с дисбалансом половых гормонов.
  • Уменьшаются менструальные боли и выраженность ПМС при правильно подобранных ОК.
  • Прием гормональных средств во время перименопаузы может способствовать скорейшему переходу к стабильному климаксу, что поможет решить множество проблем, характерных для этого период.

Помимо этого, следует учитывать, что многим женщинам с миомой матки нежелательно беременеть, так как крайне высок риск патологии вынашивания (выкидышей, неразвивающихся и т.п.). А гормональные контрацептивы дают максимально возможную защиту при правильном приеме.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при миоме матки. Из нее вы узнаете о заболевании и воздействии на менструацию, причинах обильных и скудных выделений, а также о лечении миоматозных кровотечений.

А здесь подробнее о миоме матки больших размеров.

Как действуют ОК на миому

Миома матки – гормонально обусловленное заболевание. И даже если на первый взгляд какие-то нарушения сложно заметить, при доскональном обследовании они выявляются в большинстве случаев.

Считается, что первично или вторично фиброматозный узел еще на самой ранней стадии своего развития проявляет неадекватную чувствительность к действию половых гормонов, в частности, к эстрогенам, гестагенам и пролактину. В миоме меняется количество рецепторов к ним, что в дальнейшем стимулирует ее рост. Узлы атипично реагируют в особенности на эстрогены, а избыточное их количество способствует разрастанию соединительной ткани, уплотнению опухоли. В итоге она уже не может подвергаться регрессу даже при нормализации гормонального фона.

Избыток эстрогенов приводит к дефициту гестагенов, а это уже нарушает циклическую выработку ЛГ и ФСГ (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов) гипофизом. Также неоднозначно оценивается значимость пролактина в развитии миомы матки.

Таким образом, при наличии узла в матке у женщины однозначно можно обнаружить увеличение выработки ЛГ и ФСГ, дисбаланс половых гормонов.

Принимая оральные контрацептивы, женщина вносит существенные коррективы в свой организм. Основное действие ОК реализуется через снижение выработки ЛГ и ФСГ по принципу обратной связи. Это приводит к задержке росту узлов, даже к некоторому уменьшению их размеров.

Какие лучшие контрацептивы при миоме

Гормональные контрацептивы бывают разного состава и формы. Наиболее распространенными являются следующие:

  • монофазные двухкомпонентные (содержат эстроген и гестаген),
  • мини-пили,
  • гестагенные препараты,

Агонисты и антагонисты гонадотропных гормонов также дают контрацептивный эффект, но используются с лечебной целью. Во-первых, так как их нельзя принимать длительно (более 6 — 12 месяцев). Во-вторых, они имеют множество побочных реакций.

Если выделять по формам, наиболее популярными являются таблетки. Но также существуют следующие виды гормональной контрацепции:

  • вагинальное кольцо (Новаринг),
  • внутриматочная спираль (Мирена),
  • накожные пластыри,
  • внутримышечные инъекции.

Какой вид и форма лекарства подойдут конкретной женщине, может определить только специалист после досконального обследования.

При небольших узлах

С профилактической целью и при небольших узлах подойдут обычные препараты, которые используются для предупреждения беременности. Выбирать необходимо с учетом конституции девушки, особенностей ее полового развития и гормонального статуса. Также эффективно и безопасно применение мини-пилей, которые содержат только гестагены и имеют меньше противопоказаний к приему.

При больших узлах

Принимая гормональные при больших узлах, следует понимать, что миома не пройдет. Лишь при использовании серьезных средств, типа Бусерелина и аналогов, могут несколько уменьшиться размеры опухолей для последующего оперативного лечения. Обычные же гормональные контрацептивы значимого эффекта не дадут.

Данное обстоятельство может причинять женщине дискомфорт (боли, в том числе при половых контактах, обильные менструации и т.п.), и даже вызывать выпадение спирали.

Смотрите на видео о противозачаточных при миоме:

При сочетании с другой патологией

Так как возникновение миомы матки тесно связано с выработкой половых гормонов, наряду с этим заболеванием возникают «побратимы». Поэтому выбор контрацептивов следует проводить с учетом этого факта. Основные ситуации следующие:

ЗаболеванияВыбор контрацепции
Кровотечения и анемияОптимальное решение в большинстве подобных ситуаций – внутриматочная спираль с гестагенным компонентом. Она устанавливается на пять лет, дает значимый результат и часто спасает от оперативного лечения.
Миома и эндометриозВ этом случае полезно принимать как эстроген-гестагенные контрацептивы, так и монокомпонентные. В некоторых ситуациях приходится воспользоваться агонистами и антагонистами гонадотропных гормонов.
Эрозия и миомаПока шейка матки не будет здоровой, не следует пользоваться гормонсодержащими внутриматочными спиралями (например, Мирена). Усики ВМС будут дополнительно раздражать поверхность эпителия, также на них очень легко адсорбируются патогенные микробы. Поэтому на фоне спирали в области эрозии постоянно будет воспалительный процесс, что способствует прогрессированию недуга.

По этой же причине лучше отказаться от влагалищного кольца. В этом случае предпочтение следует отдать таблетированным формам и пластырям, при необходимости – инъекционным.

Патологии эндометрияПри выявлении патологии эндометрия на фоне миомы обычные оральные контрацептивы не всегда могут помочь. Поэтому желательно использовать пролонгированные формы (Депо-провера и т.п.), внутриматочную спираль с гестагеном.
МастопатияПри мастопатии и миоме идеальным вариантом будут таблетированные формы. Они помогут снять все симптомы напряжения в молочных железах, а также предотвратить прогрессирование недуга.

Для молодых девушек

Если учитывать возрастной диапазон, то до 35 — 30 лет лучше использовать эстроген-гестагенные препараты в виде таблеток, вагинальных колец. Также подходят мини-пили. В принципе, в этот период меньше всего ограничений для любых средств.

После 40 лет

По мере приближения менопаузы следует учитывать, что возрастает количество соматических заболеваний у женщины, а также гинекологической патологии. Поэтому предпочтительнее использовать либо негормональные методы предохранения, либо пролонгированные формы. Они смогут помочь женщине более мягко подойти к климаксу.

После удаления узлов

Современные технологии позволяют женщинам удалять миоматозные узлы и сохранять при этом матку. После подобного лечения также возникает вопрос, как правильно предохраняться и можно ли гормональные препараты.

Действительно, последним стоит отдать предпочтение. Они помогут избежать образования новых узлов. Лучше всего использовать таблетированные или инъекционные гестагенные средства, но подойдут мини-пили, и даже обычные двухкомпонентные противозачаточные таблетки. При выборе следует учитывать возраст, планируется ли беременность, другие заболевания и т.п.

Возможно ли лечение миомы гормональными контрацептивами

Регулярное использование гормональной контрацепции может предотвратить появление новых узлов и в некоторой степени замедлить рост старых. Но полностью избавиться от образований таким способом не получится. В следующих ситуациях гормональные контрацептивы показаны при миоме с лечебной целью:

  • при небольших узлах;
  • для уменьшения объем кровопотери во время месячных;
  • при наличии сопутствующей патологии (патология эндометрия, мастопатия и т.п.);
  • как этап подготовки к оперативному удалению узлов.

Правила применения контрацептивов при миоме

Режим дозирования в каждом конкретном случае устанавливается индивидуально. Наиболее корректную схему может установить только врач. Следующие варианты возможны:

  • Классический прием в течение 21 дня с перерывом в 7 суток (либо в это время также принимаются таблетки-пустышки). По этой схеме используются пластыри (замена каждую неделю), вагинальные кольца.
  • Использование гормональных средств только во второй фазе. Обычно с 14 по 28 дни.
  • Для пролонгированных форм — инъекция проводится раз в три недели.
  • ВМС устанавливается сроком на 5 лет непрерывного ношения.

Возможные осложнения при приеме оральных контрацептивов при миоме

Даже при грамотном подборе средства есть риск развития осложнений, особенно у женщин с предрасположенностью к заболеваниям крови, нервной системы и некоторых других. Поэтому следует тщательно учитывать все противопоказания при назначении. Из наиболее часто встречающихся осложнений можно выделить следующие:

  • Периодические мажущие бурые выделения и даже прорывные кровотечения. Обычно подобное наблюдается в период адаптации на протяжении первых 2 — 3 месяцев.
  • Головные боли и даже мигрени. При их появлении следует отменить препараты. Даже единичные эпизоды мигрени в анамнезе – противопоказание к использованию гормональной контрацепции.
  • Тромбозы и тромбоэмболии. Особенно подвержены им женщины с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Гормональные контрацептивы несколько увеличивают вязкость крови, поэтому противопоказаны всем, кто когда-либо имел проблемы с венами, инсульты, инфаркты и т.д.
  • Снижение полового влечения. Обусловлено это изменением гормонального профиля женщины.
  • Незначительное увеличение массы тела. Как правило, не более 3 — 5 кг.
  • Дискинезия желчевыводящих путей, особенно на фоне уже имеющихся нарушений. Проявляется это в виде тошноты, рвоты и т.п.

Рекомендуем прочитать статью о свечах при миоме матки. Из нее вы узнаете о признаках и симптомах большой опухоли, эффективности лекарственных средств.

А здесь подробнее о физиотерапии при миоме матки.

Гормональные контрацептивы при миоме матки являются средствами выбора, особенно у молодых женщин. Данные препараты могут снизить скорость роста узлов, предотвратить образование новых, а также избавить женщину от сопутствующих заболеваний. Но к выбору препарата следует относиться серьезно и делать это вместе с грамотным специалистом.

Контрацепция у больных миомой матки

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

МГМСУ им. Н.А. Семашко

В связи с известной «самобытностью» нашей страны лишь в последнем десятилетии проблема контрацепции привлекла к себе должное внимание врачей и общественности. Встал вопрос о возможности применения тех или иных методов контрацепции в различных возрастных группах и при наличии различных заболеваний.

Так, хотя миома матки является одной из самых распространенных гинекологических патологий, до сих пор нет четких представлений о методах контрацепции, допустимых у женщин, страдающих этим заболеванием.

Еще совсем недавно подавляющему большинству больных миомой проводилась надвлагалищная ампутация матки, что само по себе считалось «самым надежным методом контрацепции» для этой группы женщин. Во многом подобная ситуация была обусловлена существовавшим в то время представлением, что миома матки является эстроген–зависимой опухолью, способной малигнизироваться, а также отсутствием возможностей ранней диагностики заболевания. В настоящее время миома матки все чаще стала диагностироваться в более молодом возрасте у женщин, ведущих активную половую жизнь и планирующих беременность, что заставляет исключить гистерэктомию из перечня методов контрацепции, предлагаемых этим женщинам.

В результате последних исследований миомы матки удалось по-иному взглянуть природу этого заболевания. Согласно современным представлениям, миома матки — моноклональный, гормончувствительный пролиферат (образование), состоящий из фенотипически измененных гладкомышечных клеток миометрия. Как выяснилось, частота встречаемости этого заболевания в популяции колеблется от 70 до 85% — такие показатели дал тщательный анализ аутопсийного материала. Миома матки, проявляющаяся различными симптомами, встречается у 30–35% женщин в возрасте после 40 лет, в то время как у значительной части женщин это заболевание протекает бессимптомно.

Пересмотрен вопрос и в отношении онкологической настороженности у больных миомой матки. Установлено, что потенциал малигнизации у миомы и нормального миометрия одинаков, то есть в случае образования лейомиосаркомы у больных миомой матки процесс происходит de novo, а не за счет злокачественной трансформации миоматозного узла. Кроме того, частота встречаемости лейомиосаркомы составляет всего 0,3%.

Независимо от того, каким образом возникла клетка–предшестверник миомы матки, в дальнейшем ее рост определяется рядом факторов. К ним, в частности, относятся: дисрегуляция генов, относящихся к семейству high mobility group proteins, нарушения в балансе различных факторов роста и их аутокринной и паракринной регуляциии, дисфункция локальных ферментных систем и дисрегуляция синтеза и деградации соединительной ткани. Согласно результатам наших исследований, к триггерным факторам, инициирующим и/или поддерживающим рост миомы матки, относятся: инфекция, травматическое воздействие на эндометрий и/или миометрий (как следствие инвазивных медицинских вмешательств) и эндометриоз. Судя по всему, перечисленные триггерные факторы являются звеньями одного процесса.

Существенно изменилось и понимание роли различных половых гормонов в патогенезе миомы матки. Если раньше главную роль в поддержании роста миоматозного узла приписывали эстрогенам, то в настоящее время доказано, что в основном рост миомы стимулируется прогестероном, в то время как эстрогены выполняют лишь вспомогательную роль.

Сегодня накоплено достаточно данных, позволяющих в подавляющем большинстве случаев прибегать к медикаментозному или органосохраняющему хирургическому лечению больных миомой матки. С каждым годом растет число женщин с миомой матки, не подвергшихся «по старинке» гистерэктомии, то есть женщин, которым было проведено медикаментозное уменьшение узлов до клинически незначимых размеров или консервативная миомэктомия. Именно для этой группы женщин крайне актуален вопрос о выборе способа контрацепции.

Стерилизация, барьерные методы, календарный метод, прерванный половой акт – очевидно, что в принципе все эти методы контрацепции допустимы у больных миомой матки. Вот почему мы подробнее остановимся здесь на таком аспекте проблемы, как использование гормональных средств.

Одним из самых распространенных гормональных методов контрацепции являются оральные контрацептивы (ОК). Согласно исследованию, включавшему большую группу женщин, было показано, что длительный прием оральных контрацептивов снижает риск развития миомы матки [1,2]. В частности, при пятилетней продолжительности приема ОК риск развития миомы матки снижается на 17%, при десятилетней – на 31%. Более дифференцированное статистическое исследование, включавшее 843 женщины с миомой матки и 1557 женщин контрольной группы, выявило, что с увеличением продолжительности непрерывного приема ОК снижается риск развития миомы матки [3]. Авторами было выдвинуто предположение, что механизм, посредством которого ОК препятствуют развитию миомы матки, вероятнее всего, связан с гестагенным компонентом.

Вид и количество гестагенного компонента ОК также имеют значение в комплексном влиянии контрацептива на риск развития миомы матки. Иммуногистохимические исследования одного из представителей третьего поколения гестагенов – дезогестрела выявили его способность оказывать блокирующее действие на рецепторы прогестерона, что, вероятно, и объясняет механизм, посредством которого ОК оказывают профилактический эффект, поскольку, как отмечалось выше, прогестерон является основным гормоном, стимулирующим рост миомы матки.

Прием оральных контрацептивов оказывает не только профилактическое действие. При наличии у женщины миомы матки ОК, в частности, содержащие дезогестрел или другие представители третьего поколения гестагенов, способны стабилизировать размеры миоматозных узлов, также за счет конкурентного ингибирования рецепторов прогестерона. Однако далеко не всегда рост миоматозных узлов эффективно стабилизируется приемом ОК. Как удалось выявить в результате наших исследований, стабилизирующий эффект ОК распространяется на миоматозные узлы размерами до 1,5 см в диаметре, назначение ОК при узлах больших размеров может иметь как положительный, так и отрицательный эффект (рост миомы). Судя по всему, это связано с тем, что в небольших миоматозных узлах еще не сформированы до конца основные патологические порочные круги (локальные ферментные системы, автономная продукция соединительной ткани), в связи с чем рост такого узла управляем экзогенным воздействием гестагена ОК, более «слабого» по сравнению с другими препаратами, использующимися при медикаментозном лечении миомы матки (агонисты ГнРГ, мифепристон и др.).

Таким образом, длительный прием оральных контрацептивов существенно снижает риск развития миомы матки. Использование же ОК больными миомой матки должно быть дифференцированным. Если размеры миоматозных узлов не превышают 1,5 см в диаметре, назначение ОК (в особенности содержащих гестагены третьего поколения) не только не противопоказано, но и является одним из самых эффективных средств предотвращения дальнейшего роста миомы. В том случае, если размеры узлов больше, то таким больным следует провести медикаментозное уменьшение размеров узлов до максимально возможных. В дальнейшем такие женщины могут использовать ОК, что помимо контрацептивного эффекта обеспечит профилактику рецидива миомы матки. В случаях, когда неизбежно проведение консервативной миомэктомии, женщины могут применять ОК после удаления миоматозных узлов, что также обеспечит надежную контрацепцию и профилактику рецидивов. Другими словами, оральные контрацептивы возможно и даже показано принимать женщинам с маленькими размерами узлов. При наличии больших миом оральные контрацептивы также возможно и показано принимать, но только после проведения лечения.

Внутриматочные спирали — распространенный метод контрацепции, в особенности в более старшей возрастной группе. Существуют три типа внутриматочной контрацепции: медная внутриматочная спираль, внутриматочная прогестерон–релизинг система и внутриматочная левоноргестрел–релизинг система.

Медные спирали получили самое широкое распространение в мире. Механизм действия связан со спермицидной активностью меди и реакцией эндометрия на инородное тело, что нарушает процессы оплодотворения и нидации. Единственное предназначение этого типа спиралей — контрацепция.

Такие спирали могут быть использованы женщинами с миомой матки в случае, если миоматозные узлы не деформировали полость матки. Применение такого вида спиралей обеспечит только контрацептивный эффект, однако надо помнить, что в случае недостаточной деконтаминации женщины перед установкой спирали велика вероятность развития воспалительных процессов, что приведет к росту миоматозных узлов.

Прогестерон–релизинг системы в основном обеспечивают свой контрацептивный эффект за счет изменения свойств цервикальной слизи и реакции эндометрия на инородное тело. Срок их использования ограничивается 12 месяцами. Учитывая роль прогестерона в патогенезе миомы матки, использование таких спиралей у больных миомой противопоказано.

Внутриматочная левоноргестрел–релизинг система (Мирена) представляет собой полиэтиленовую Т–образную систему, содержащую контейнер, в котором находится левоноргестрел. Этот контейнер покрыт специальной мембраной, обеспечивающей непрерывное контролируемое высвобождение 20 мкг левоноргестрела в сутки. Срок эффективной контрацепции при использовании Мирены — 5 лет.

В отличие от других внутриматочных контрацептивов Мирена обладает рядом неконтрацептивных эффектов. Использование Мирены приводит к снижению объема и длительности менструаций и в ряде случаев – к олиго– и аменорее. Именно этот эффект стал основанием применения Мирены у больных менометрорагией, ассоциированной с миомой матки и аденомиозом. В результате серии исследований, включающих большое количество женщин с миомой матки и аденомиозом, сопровождающихся менометрорагией, было достоверно показано, что введение Мирены приводит к нормализации менструальной функции, существенному снижению объема и длительности менструаций, в 20–25% случаев развивается аменорея, показатели гемоглобина приходят в норму [4,5]. На фоне применения Мирены не происходит увеличения размеров миоматозных узлов, то есть наблюдается их стабилизация. И в этом случае чем меньше размер миоматозных узлов, тем более выражен стабилизирующий эффект Мирены.

Кроме того, введение Мирены является эффективным средством, обеспечивающим профилактику рецидивов роста миоматозных узлов и нормальный объем и длительность менструаций после проведения медикаментозного или органосохраняющего хирургического лечения миомы матки.

Очевидно, что всем больным миомой матки, независимо от размеров узлов, должно проводиться адекватное лечение. Позиция – «будем наблюдать, вырастет – отрежем» в современных условиях является преступлением! Только после проведенного лечения необходимо решать вопрос о выборе метода контрацепции. Исключение составляют мелкие миоматозные узлы, которые, как отмечалось выше, стабилизируются на фоне приема оральных контрацептивов. Таким образом, выбор контрацепции у больных миомой матки в целом определяется не только предпочтением того или иного метода, но и необходимостью профилактики рецидива роста миомы, то есть предпочтение должно отдаваться оральным контрацептивам, содержащим современные гестагены и внутриматочной левоноргестрел–релизинг системе. Необходимо также отметить, что чем дольше женщина принимает оральные контрацептивы, тем ниже становится для нее риск развития миомы матки.

Применение всех указанных выше контрацептивов должно учитывать все противопоказания к их использованию. В случае, если ни один из перечисленных препаратов невозможно использовать, в связи с наличием противопоказаний к их применению, можно рекомендовать использование местных средств, одним их которых является отечественный препарат Контрацептин Т. В его состав входит оксихинолина сульфат, борная кислота и танин. Танин вызывает свертывание белков слизи с образованием защитной пленки, которая препятствует контакту семенной жидкости со слизистой оболочкой влагалища. Оксихинолина сульфат оказывает спермицидное действие. Борная кислота создает кислую среду влагалища, что является неблагоприятным фактором для выживания сперматозоидов. Кроме того, оксихинолина сульфат и борная кислота оказывают антисептическое действие.

1. Ross R.K., Pike M.C., Vessey M.P., et al. Br. Med. J. 1986

2. Marshall L.M., Spiegelman D., Goldman M.B., et al. Fertil Steril 1998

3. Chiaffarino F, Parazzini F, La Vecchia C, et. Br. J. Obstet Gynaecol 1999; 106: 857–860

4. Coleman M; McCowan L; Farquhar C Aust N Z J Obstet Gynaecol – 1997 May; 37(2): 195–201

5. Starczewski A; Iwanicki M Ginekol Pol – 01–Sep–2000; 71(9): 1221–5

Миому в начальной стадии можно вылечить без гормональных препаратов

«Не спешите ложиться под нож хирурга»

22.06.2017 в 19:55, просмотров: 50024

«Миома (фибромиома) матки — это, пожалуй, самое частое заболевание, с которым женщины обращаются к гинекологам, — считает руководитель Национального центра репродуктивных органов МНИОИ им. Герцена Минздрава России, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ Надежда Ивановна РОЖКОВА. — Но эта доброкачественная опухоль со временем может переродиться в злокачественную. Мой совет женщинам: не спешите ложиться под нож хирурга, на начальной стадии миому можно вылечить более щадящими способами».

Поддерживает коллегу и наш постоянный эксперт, врач-фитотерапевт, д.м.н., профессор Сергей Николаевич ТУРИЩЕВ и предлагает противоопухолевые сборы трав для лечения миомы.

Но непонятно: почему опухоль называют доброкачественной, если она способна переродиться в злокачественную? И насколько она на самом деле безопасна? Как не пропустить и не запустить болезнь? Какие и как часто нужны обследования? И можно ли избежать гормональных лекарств, а тем более — операции при лечении миомы?

«По сути, миома — это предраковая опухоль»

Да, миома — доброкачественная гормонозависимая опухоль, и развивается она из мышечных и соединительных тканей матки, считают наши эксперты. Именно гормонозависимая — таков современный взгляд на природу возникновения этой патологии. Одна из основных причин — нарушение гормонального равновесия в организме. В работе яичников случается гормональный сбой, в результате чего в крови превышается уровень эстрогенов, которые стимулируют ткани матки к росту. И развивается опухоль. Такое случается у женщин в возрасте 35–50 лет в 25–30% случаев. Но чаще — в период климакса, когда роль яичников снижается.

Среди других причин образования миомы — ожирение, нервно-психическое напряжение, патология внутренних органов.

СПРАВКА «МК»

Миома матки — одна из самых актуальных проблем женского здоровья. Сегодня она выявляется у 3,2% российских женщин старше 30 лет. А у тех, кто имеет другие гинекологические патологии, гораздо чаще — в 12–20% случаев (преимущественно у женщин старше 40 лет). Перерождение опухоли в злокачественную происходит в 1,5–5% случаев. Часто эта опухоль сочетается с раком женских половых органов.

Симптомы, на которые женщинам надо обращать внимание: постоянные боли, связанные с менструацией или не связанные с ней, которые возникают в низу живота, в пояснице; обильные месячные и не связанные с менструацией маточные кровотечения; бесплодие. Быстрый рост опухоли, анемия и особенно обильные кровотечения во время менопаузы могут говорить о том, что миома переродилась в злокачественную.

Поэтому очень важно обратить внимание на миому именно на начальной стадии, когда она еще не переродилась в раковую и поддается лечению без гормонов и операций — противоопухолевыми травами. Так советуют эксперты, утверждая, что это научно обосновано в результате исследований фармакологических свойств растений. Многие пациенты с диагнозом «миома матки» после такого лечения переходят в разряд практически здоровых.

Такое лечение не быстрое, и оно эффективно при малых размерах опухоли. Например, фибромиома матки до 9 недель (беременности) рассасывается в течение 3–6 месяцев. А у возрастных женщин миома и вовсе может уменьшаться самопроизвольно. Но если женщина еще молода и опухоль большая, потребуется лечение и гормонами, и, возможно, хирургическое вмешательство.

Ядовитые мухомор и болиголов убивают опухоль, но могут убить и больного

Хотя миома матки — доброкачественная опухоль, тем не менее на начальном этапе для ее лечения используются те же противоопухолевые растения, что и при раке, поясняют наши эксперты. Фитотерапевты назначают их при любых новообразованиях. К этой группе растений они отнесли болиголов, сабельник болотный, омелу белую и мухомор красный. Все они, за исключением сабельника, являются ядовитыми.

При миоме матки наиболее эффективными признаны мухомор и болиголов. Излечение миомы происходит быстрее, если в терапию включить настойку болиголова. Принимать ее нужно каплями и с большой осторожностью, не допуская передозировки. Хотя в случае правильного приема средство дает хорошие результаты. Болиголов, кстати, народная медицина использует для лечения не только миомы, но и рака. Не только исследованиями, но и медицинской практикой подтверждено положительное действие болиголова в случае рака груди, матки, желудка, простаты, печени, легких; доброкачественных опухолей желудка, кишечника, гортани; миомы матки, аденомы простаты, полипов мочевого пузыря и шейки матки. Кроме того, болиголов обладает иммуностимулирующим свойством, поэтому эксперты говорят, что едва ли не всем людям полезно хотя бы раз в год пропивать курс болиголова.

Еще одна группа противоопухолевых растений, используемых сегодня в практике лечения миомы матки, так и называется «маточники» (боровая матка, шандра обыкновенная, зюзник европейский). У этих противоопухолевых трав большое преимущество: они не ядовиты и целенаправленно действуют именно на опухоль матки.

Для лечения миомы натуральными средствами отдельно наши эксперты выделяют гомеопатию. Готовые гомеопатические средства способны «выровнять» гормональный статус больного, а значит, у него начнет уменьшаться и миома. Но назначить их может только врач после обследования, когда будут учтены все особенности организма и патологии конкретного пациента.

Чтобы ускорить выздоровление, конечно, необходимо также укреплять иммунитет. Из растительных средств самыми лучшими в этом смысле наши эксперты называют элеутерококк и радиолу розовую. Однако эти растения противопоказаны при гипертонии и повышенной нервной возбудимости.

Специалистам также известно, что при миоме матки очень часто возникают нарушения менструального цикла. Справиться с ними также помогут целебные растения. Их выбор зависит от того, какие именно нарушения беспокоят женщину. К примеру, при болезненных месячных подойдут известные всем ромашка аптечная и хмель. При ранних менструациях можно использовать сон-траву, а при задержке — отвар цветков пижмы. При сильном кровотечении помогут повсеместно растущие в России крапива двудомная, пастушья сумка и тысячелистник. Все они улучшают свертывание крови.

А что касается припарок, в народе они давно известны: готовят их из семян льна, корня алтея, донника, мальвы и др. А в качестве основы используют печеный репчатый лук, перловую или кукурузную каши. Травы дают лечебный эффект, а каши в это время долго сохраняют тепло.

Один из самых простых и известных рецептов народной припарки: 200 г перловой каши сварить, влить туда 30–50 мл отвара цветов донника. Перемешать, завернуть в х/б ткань и положить на низ живота. Проделывать так в течение недели по 1 разу в день.

Лечат кагор и коньяк, но только в терапевтической дозе

Наши эксперты предупреждают: при миоме матки из-за больших потерь крови в организме часто понижается уровень гемоглобина. Нормализовать его помогают не только готовые аптечные средства, но и так называемые железосодержащие продукты. Самое большое количество железа содержат красное животное мясо, рыба, гранаты, овощи. А также — кагор и коньяк, но только в терапевтической дозе (не более 60 г коньяка или 150 г кагора в сутки).

Для лечения миомы особое значение имеют и витамины групп В, А и Е, аскорбиновая и фолиевая кислоты, йод. Исследователи докопались: большое количество йода содержат рыбий жир, морепродукты, морская капуста, творог, грецкий орех, гречка. В аптеках сегодня есть и готовые витаминно-минеральные комплексы, содержащие йод, аскорбинку, фолиевую кислоту и др.

Возникновение и рост миомы часто бывают обусловлены ожирением (избытком в организме женских половых гормонов эстрогенов, которые накапливаются в жировой ткани). Поэтому женщинам с лишним весом необходимо скорректировать свою диету: свести к минимуму потребление жирной пищи, ограничить углеводы и увеличить в рационе долю белковых продуктов, овощей, фруктов. Ежедневно заниматься физическими упражнениями. Все это поможет снизить долю жира в организме, а следом уменьшится и миома, убеждены эксперты.

И еще совет женщинам: не забывайте, что за «поведением» миомы должны следить гинекологи, причем регулярно. Даже если нет ухудшения самочувствия, обязательно хотя бы раз в полгода надо делать УЗИ.

Имейте в виду: зачастую возникновению миомы матки предшествуют гормональные нарушения, воспаление матки и придатков, кисты яичников. Все эти заболевания нужно обязательно вовремя лечить. При сочетании миомы с кистой, эндометриозом вылечить такой серьезный букет проблем одними только натуральными средствами невозможно. В таких случаях не всегда помогают даже самые современные гормональные препараты. И тогда выход один — операция.

От бесплодия до рака — путь недолгий

Миома — частая причина бесплодия женщин: встречается в 40% случаев у больных миомой в связи с расстройством работы яичников, поясняет профессор Турищев. Бесплодным брак считается, если в течение двух лет супружеской жизни без применения противозачаточных средств беременность не наступает. Первичное бесплодие — когда у женщины, живущей половой жизнью, ни разу не было беременности. Причина — аномалии половых органов, гормональные расстройства, кисты яичников, проблемы щитовидной железы и др.

Вторичное бесплодие — отсутствие зачатия после имевшейся в прошлом беременности. Главная причина — воспалительные заболевания, аборты, травмы, опухоли. Бывает, что зачатие происходит, но беременность не донашивается. Частота бесплодного брака — 10–15%. Причина в 60% зависит от женщин (опухоли женской половой сферы), в 40% — от мужчин.

Лечение бесплодия. Проводится с учетом его причины.

Сборы лекарственных растений (от фитотерапевта Турищева).

1. При миоме матки: корень солодки, лист брусники — по 1 части; цветки календулы, корневища аира, корень шиповника, трава полыни, пустырника — по 2. Рецепт: 1 ст. ложка сбора на 1 стакан кипятка, кипятить 15–20 минут, настаивать 30–40 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

2. При опухолях женской половой сферы: трава кровохлебки — 1 часть; трава омелы белой, лист рододендрона — по 2; трава спорыша — 6; лист земляники — 10 частей. Готовить и принимать, как №1.

3. При фиброзно-кистозных мастопатиях: трава чистотела, череды, тысячелистника, зверобоя, горца птичьего, цветки календулы, бессмертника — поровну. Готовить и принимать, как №1.

Но… «Лечение опухолевых заболеваний женской половой сферы остается прерогативой онкогинекологов и гинекологов», — убежден Сергей Турищев. Фитотерапия этих заболеваний требует высочайшего профессионализма и значительного опыта. Анализ имеющихся данных говорит о том, что успешные результаты лечения удается получить от фитосредств с гормональной, противоопухолевой и иммунотропной активностью.

А теперь — внимание!

Лечение опухолей женской половой сферы (в частности, миомы) фитосредствами без учета возраста пациента, его гормонального статуса, фазы менструального цикла, без достаточных знаний и врачебного опыта может привести к нежелательным последствиям, особо предупреждают наши эксперты. А начинать лечиться ядовитыми болиголовом и красным мухомором можно только с разрешения фитотерапевта или гомеопата. Причем, если опухоль маленькая. Если опухоль большая, потребуется более длительное лечение, в том числе гормонами, и, возможно, с помощью операции.

Не надейтесь на чудо!

СПРАВКА «МК»

Проведенное комплексное обследование женщин России показало: у 47,3% обнаружены сопутствующие заболевания гинекологической сферы: миома матки — в 17,7%, эндометриоз — в 20,5%, дисфункция яичников — в 5,5% случаев (в группах 36−40 и 41−45 лет).

Заголовок в газете: Зачем миоме припарка?
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27424 от 23 июня 2017 Тэги: Выборы, Лекарства, Медицина Организации: Министерство здравоохранения Места: Россия

Миома и противозачаточные

Многие женщины задаются вопросом — можно ли применять противозачаточные таблетки при миоме матки? Поскольку появление доброкачественных узлоподобных опухолей в матке — распространенное заболевание, возникающее у все большего количества женщин репродуктивного возраста, приоритетным является вопрос выбора метода контрацепции при наличии в матке миоматозных узлов.

Польза от контрацептивов при миоме

Современные противозачаточные средства имеют в своем составе синтетические гормоны, сходные по свойствам с гормонами, вырабатывающимися организмом женщины. Регулярно применяя контрацептивы при миоме матки:

  • замедляется рост имеющихся миоматозных новообразований;
  • не появляются новые узлы;
  • заметно уменьшается количество крови, теряемой при менструации.

Развившееся заболевание без надлежащего лечения провоцирует возникновение кровотечений, чем способствует развитию анемии у женщин. Кроме того частыми спутниками маточных новообразований являются полипы и гиперплазии эндометрия.

Контрацептивы при наличии в матке миоматозных узлов:

  • способствуют терапии сопутствующих недугов;
  • избавляют женщин от рецидивирующих маточных кровотечений;
  • усиливают либидо;
  • уменьшают болезненные ощущения при менструации;
  • избавляют от симптомов ПМС;
  • предупреждают нежелательную беременность;
  • при приеме в период менопаузы способствуют более быстрому наступлению климакса.

Противопоказания

Как и у любого лекарства, у противозачаточных средств тоже есть противопоказания врачей. Гормональные противозачаточные таблетки используются только для лечения женщин, живущих половой жизнью и не применяются при:

  • сахарном диабете;
  • заболеваниях сердца;
  • ожирении;
  • наличии частых ангин и ларингитов в анамнезе;
  • мигренях и частых головных болях разной этиологии;
  • склонности к частым депрессиям;
  • варикозах и других патологиях сосудов;
  • гипертонической болезни;
  • курящим женщинам любого возраста.

Правила приема противозачаточных

Методы контрацепции при миоме и без нее подбираются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от особенностей организма женщины. И все же есть несколько правил приема этих средств, обязательных для выполнения.

Противозачаточные при миоме (и при отсутствии такой патологии):

  • не могут применяться для самолечения;
  • принимаются ежедневно трехнедельными курсами с семидневным перерывом;
  • употребляются ежедневно в одно время.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать при миоме

Гинекологи советуют для лечения миомы матки использовать:

  • комбинированные контрацептивные препараты на основе эстрогена и прогестагена;
  • однофазные таблетированные препараты;
  • некомбинированные средства.

Противозачаточный препарат и схема терапии подбирается индивидуально лечащим врачом.

При маленьких узлах

При наличии в матке миоматозных узлов небольших размеров подходят любые противозачаточные средства. Выбор зависит от особенностей конкретного женского организма.

При больших узлах

Женщинам с миоматозными узлами больших размеров подходят не все противозачаточные средства, поскольку крупные новообразования в матке приводят к ее деформации и смещению. В таких случаях становится невозможным использование любых внутриматочных спиралей. А оральные контрацептивы при миоме большого диаметра не справятся с поставленной задачей. В таких случаях назначаются более серьезные гормональные средства, которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей.

При сочетании с другими болезнями

Часто доброкачественные новообразования в матке становятся причиной других патологических изменений в организме женщины. При выборе противозачаточных средств нужно учитывать все сопутствующие заболевания:

  1. При наличии кровотечений или анемии рекомендуется применение гормональной внутриматочной спирали.
  2. При эндометриозе показаны комбинированные и монокомпонентные противозачаточные средства.
  3. При эрозиях шейки матки подойдут только таблетированные препараты, пластыри или инъекции.
  4. При мастопатии идеально подходят оральные контрацептивы.

Для молодых

Женщинам возрастом до 35 лет для лечения новообразований в матке и профилактики нежелательной беременности рекомендуется использование:

  • комбинированных контрацептивов в форме таблеток;
  • мини-пили.

Но могут применяться и другие средства.

Для женщин после 40 лет

После преодоления 40 летнего рубежа желательно не использовать средства, способствующие усиленной выработке эстрогена, поскольку они могут способствовать увеличению размеров миомы. После 40 лет врачи отдают предпочтение пролонгированным формам препаратов, а то и вовсе не гормональным методам предохранения от беременности.

Противозачаточные таблетки после 40 лет снижают риск онкологии и подавляют негативные симптомы менопаузы.

После удаления миомы

После удаления миоматозных узлов важно ответственно подойти к вопросу предохранения. Оптимальными в этот период считаются гормональные средства в различных формах, которые предотвратят развитие новых миом. Выбор зависит от возраста пациентки и общего состояния здоровья.

Возможные побочные эффекты и осложнения после приема

Индивидуальный подход к выбору противозачаточных средств при миоме не дает стопроцентной гарантии отсутствия побочных эффектов. Наиболее расположены к возникновению осложнений женщины, имеющие сопутствующие заболевания:

  • кровеносной системы;
  • нервной и других.
  • Чаще всего побочные эффекты проявляются в виде:
  • мажущих выделений;
  • прорывных кровотечений;
  • головных болей;
  • мигрени;
  • тромбозы;
  • тромбоэмболии;
  • снижение либидо;
  • увеличение веса.

Появление головных болей или мигрени является абсолютным показанием для отмены препарата.

Отзывы об ОК при миоме

Женщины разных возрастов, пользовавшиеся при миоме оральными противозачаточными препаратами, в основном дают положительные отзывы об использовании препаратов:

Людмила, 39 лет.

«Принимала противозачаточные таблетки в течение 3 лет. За это время доброкачественное новообразование в матке уменьшилось на 6 мм».

Елена, 34 года.

» Прием таблеток не вылечил миому, но полностью остановил ее рост. Я довольна.»

Оксана, 29 лет.

» Есть миоматозный узел на ножке в матке. Доктор назначил ОК. Принимаю третий месяц. УЗИ показало небольшое уменьшение размеров узла. Буду пить дальше.»

Миому в начальной стадии можно вылечить без гормональных препаратов

«Не спешите ложиться под нож хирурга»

22.06.2017 в 19:55, просмотров: 50024

«Миома (фибромиома) матки — это, пожалуй, самое частое заболевание, с которым женщины обращаются к гинекологам, — считает руководитель Национального центра репродуктивных органов МНИОИ им. Герцена Минздрава России, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ Надежда Ивановна РОЖКОВА. — Но эта доброкачественная опухоль со временем может переродиться в злокачественную. Мой совет женщинам: не спешите ложиться под нож хирурга, на начальной стадии миому можно вылечить более щадящими способами».

Поддерживает коллегу и наш постоянный эксперт, врач-фитотерапевт, д.м.н., профессор Сергей Николаевич ТУРИЩЕВ и предлагает противоопухолевые сборы трав для лечения миомы.

Но непонятно: почему опухоль называют доброкачественной, если она способна переродиться в злокачественную? И насколько она на самом деле безопасна? Как не пропустить и не запустить болезнь? Какие и как часто нужны обследования? И можно ли избежать гормональных лекарств, а тем более — операции при лечении миомы?

«По сути, миома — это предраковая опухоль»

Да, миома — доброкачественная гормонозависимая опухоль, и развивается она из мышечных и соединительных тканей матки, считают наши эксперты. Именно гормонозависимая — таков современный взгляд на природу возникновения этой патологии. Одна из основных причин — нарушение гормонального равновесия в организме. В работе яичников случается гормональный сбой, в результате чего в крови превышается уровень эстрогенов, которые стимулируют ткани матки к росту. И развивается опухоль. Такое случается у женщин в возрасте 35–50 лет в 25–30% случаев. Но чаще — в период климакса, когда роль яичников снижается.

Среди других причин образования миомы — ожирение, нервно-психическое напряжение, патология внутренних органов.

СПРАВКА «МК»

Миома матки — одна из самых актуальных проблем женского здоровья. Сегодня она выявляется у 3,2% российских женщин старше 30 лет. А у тех, кто имеет другие гинекологические патологии, гораздо чаще — в 12–20% случаев (преимущественно у женщин старше 40 лет). Перерождение опухоли в злокачественную происходит в 1,5–5% случаев. Часто эта опухоль сочетается с раком женских половых органов.

Симптомы, на которые женщинам надо обращать внимание: постоянные боли, связанные с менструацией или не связанные с ней, которые возникают в низу живота, в пояснице; обильные месячные и не связанные с менструацией маточные кровотечения; бесплодие. Быстрый рост опухоли, анемия и особенно обильные кровотечения во время менопаузы могут говорить о том, что миома переродилась в злокачественную.

Поэтому очень важно обратить внимание на миому именно на начальной стадии, когда она еще не переродилась в раковую и поддается лечению без гормонов и операций — противоопухолевыми травами. Так советуют эксперты, утверждая, что это научно обосновано в результате исследований фармакологических свойств растений. Многие пациенты с диагнозом «миома матки» после такого лечения переходят в разряд практически здоровых.

Такое лечение не быстрое, и оно эффективно при малых размерах опухоли. Например, фибромиома матки до 9 недель (беременности) рассасывается в течение 3–6 месяцев. А у возрастных женщин миома и вовсе может уменьшаться самопроизвольно. Но если женщина еще молода и опухоль большая, потребуется лечение и гормонами, и, возможно, хирургическое вмешательство.

Ядовитые мухомор и болиголов убивают опухоль, но могут убить и больного

Хотя миома матки — доброкачественная опухоль, тем не менее на начальном этапе для ее лечения используются те же противоопухолевые растения, что и при раке, поясняют наши эксперты. Фитотерапевты назначают их при любых новообразованиях. К этой группе растений они отнесли болиголов, сабельник болотный, омелу белую и мухомор красный. Все они, за исключением сабельника, являются ядовитыми.

При миоме матки наиболее эффективными признаны мухомор и болиголов. Излечение миомы происходит быстрее, если в терапию включить настойку болиголова. Принимать ее нужно каплями и с большой осторожностью, не допуская передозировки. Хотя в случае правильного приема средство дает хорошие результаты. Болиголов, кстати, народная медицина использует для лечения не только миомы, но и рака. Не только исследованиями, но и медицинской практикой подтверждено положительное действие болиголова в случае рака груди, матки, желудка, простаты, печени, легких; доброкачественных опухолей желудка, кишечника, гортани; миомы матки, аденомы простаты, полипов мочевого пузыря и шейки матки. Кроме того, болиголов обладает иммуностимулирующим свойством, поэтому эксперты говорят, что едва ли не всем людям полезно хотя бы раз в год пропивать курс болиголова.

Еще одна группа противоопухолевых растений, используемых сегодня в практике лечения миомы матки, так и называется «маточники» (боровая матка, шандра обыкновенная, зюзник европейский). У этих противоопухолевых трав большое преимущество: они не ядовиты и целенаправленно действуют именно на опухоль матки.

Для лечения миомы натуральными средствами отдельно наши эксперты выделяют гомеопатию. Готовые гомеопатические средства способны «выровнять» гормональный статус больного, а значит, у него начнет уменьшаться и миома. Но назначить их может только врач после обследования, когда будут учтены все особенности организма и патологии конкретного пациента.

Чтобы ускорить выздоровление, конечно, необходимо также укреплять иммунитет. Из растительных средств самыми лучшими в этом смысле наши эксперты называют элеутерококк и радиолу розовую. Однако эти растения противопоказаны при гипертонии и повышенной нервной возбудимости.

Специалистам также известно, что при миоме матки очень часто возникают нарушения менструального цикла. Справиться с ними также помогут целебные растения. Их выбор зависит от того, какие именно нарушения беспокоят женщину. К примеру, при болезненных месячных подойдут известные всем ромашка аптечная и хмель. При ранних менструациях можно использовать сон-траву, а при задержке — отвар цветков пижмы. При сильном кровотечении помогут повсеместно растущие в России крапива двудомная, пастушья сумка и тысячелистник. Все они улучшают свертывание крови.

А что касается припарок, в народе они давно известны: готовят их из семян льна, корня алтея, донника, мальвы и др. А в качестве основы используют печеный репчатый лук, перловую или кукурузную каши. Травы дают лечебный эффект, а каши в это время долго сохраняют тепло.

Один из самых простых и известных рецептов народной припарки: 200 г перловой каши сварить, влить туда 30–50 мл отвара цветов донника. Перемешать, завернуть в х/б ткань и положить на низ живота. Проделывать так в течение недели по 1 разу в день.

Лечат кагор и коньяк, но только в терапевтической дозе

Наши эксперты предупреждают: при миоме матки из-за больших потерь крови в организме часто понижается уровень гемоглобина. Нормализовать его помогают не только готовые аптечные средства, но и так называемые железосодержащие продукты. Самое большое количество железа содержат красное животное мясо, рыба, гранаты, овощи. А также — кагор и коньяк, но только в терапевтической дозе (не более 60 г коньяка или 150 г кагора в сутки).

Для лечения миомы особое значение имеют и витамины групп В, А и Е, аскорбиновая и фолиевая кислоты, йод. Исследователи докопались: большое количество йода содержат рыбий жир, морепродукты, морская капуста, творог, грецкий орех, гречка. В аптеках сегодня есть и готовые витаминно-минеральные комплексы, содержащие йод, аскорбинку, фолиевую кислоту и др.

Возникновение и рост миомы часто бывают обусловлены ожирением (избытком в организме женских половых гормонов эстрогенов, которые накапливаются в жировой ткани). Поэтому женщинам с лишним весом необходимо скорректировать свою диету: свести к минимуму потребление жирной пищи, ограничить углеводы и увеличить в рационе долю белковых продуктов, овощей, фруктов. Ежедневно заниматься физическими упражнениями. Все это поможет снизить долю жира в организме, а следом уменьшится и миома, убеждены эксперты.

И еще совет женщинам: не забывайте, что за «поведением» миомы должны следить гинекологи, причем регулярно. Даже если нет ухудшения самочувствия, обязательно хотя бы раз в полгода надо делать УЗИ.

Имейте в виду: зачастую возникновению миомы матки предшествуют гормональные нарушения, воспаление матки и придатков, кисты яичников. Все эти заболевания нужно обязательно вовремя лечить. При сочетании миомы с кистой, эндометриозом вылечить такой серьезный букет проблем одними только натуральными средствами невозможно. В таких случаях не всегда помогают даже самые современные гормональные препараты. И тогда выход один — операция.

От бесплодия до рака — путь недолгий

Миома — частая причина бесплодия женщин: встречается в 40% случаев у больных миомой в связи с расстройством работы яичников, поясняет профессор Турищев. Бесплодным брак считается, если в течение двух лет супружеской жизни без применения противозачаточных средств беременность не наступает. Первичное бесплодие — когда у женщины, живущей половой жизнью, ни разу не было беременности. Причина — аномалии половых органов, гормональные расстройства, кисты яичников, проблемы щитовидной железы и др.

Вторичное бесплодие — отсутствие зачатия после имевшейся в прошлом беременности. Главная причина — воспалительные заболевания, аборты, травмы, опухоли. Бывает, что зачатие происходит, но беременность не донашивается. Частота бесплодного брака — 10–15%. Причина в 60% зависит от женщин (опухоли женской половой сферы), в 40% — от мужчин.

Лечение бесплодия. Проводится с учетом его причины.

Сборы лекарственных растений (от фитотерапевта Турищева).

1. При миоме матки: корень солодки, лист брусники — по 1 части; цветки календулы, корневища аира, корень шиповника, трава полыни, пустырника — по 2. Рецепт: 1 ст. ложка сбора на 1 стакан кипятка, кипятить 15–20 минут, настаивать 30–40 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

2. При опухолях женской половой сферы: трава кровохлебки — 1 часть; трава омелы белой, лист рододендрона — по 2; трава спорыша — 6; лист земляники — 10 частей. Готовить и принимать, как №1.

3. При фиброзно-кистозных мастопатиях: трава чистотела, череды, тысячелистника, зверобоя, горца птичьего, цветки календулы, бессмертника — поровну. Готовить и принимать, как №1.

Но… «Лечение опухолевых заболеваний женской половой сферы остается прерогативой онкогинекологов и гинекологов», — убежден Сергей Турищев. Фитотерапия этих заболеваний требует высочайшего профессионализма и значительного опыта. Анализ имеющихся данных говорит о том, что успешные результаты лечения удается получить от фитосредств с гормональной, противоопухолевой и иммунотропной активностью.

А теперь — внимание!

Лечение опухолей женской половой сферы (в частности, миомы) фитосредствами без учета возраста пациента, его гормонального статуса, фазы менструального цикла, без достаточных знаний и врачебного опыта может привести к нежелательным последствиям, особо предупреждают наши эксперты. А начинать лечиться ядовитыми болиголовом и красным мухомором можно только с разрешения фитотерапевта или гомеопата. Причем, если опухоль маленькая. Если опухоль большая, потребуется более длительное лечение, в том числе гормонами, и, возможно, с помощью операции.

Не надейтесь на чудо!

СПРАВКА «МК»

Проведенное комплексное обследование женщин России показало: у 47,3% обнаружены сопутствующие заболевания гинекологической сферы: миома матки — в 17,7%, эндометриоз — в 20,5%, дисфункция яичников — в 5,5% случаев (в группах 36−40 и 41−45 лет).

Заголовок в газете: Зачем миоме припарка?
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27424 от 23 июня 2017 Тэги: Выборы, Лекарства, Медицина Организации: Министерство здравоохранения Места: Россия

Читать еще:  Гинекология кожные болезни
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector