7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

К какому врачу нужно обращаться при боли в тазовых костях

К какому врачу обратиться при болях в тазобедренном суставе

Дискомфорт и боль в любом суставе, возникающие регулярно или беспокоящие постоянно – это симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Иногда область рядом с тазобедренным суставом может болеть из-за чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы или интенсивных занятий спортом. Такая боль носит название физиологической и проходит за короткое время. Однако в случае появления боли без видимой причины необходимо выяснить, что ее вызывает.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме и выполняет решающую роль в поддержании вертикального положения при стоянии, ходьбе, беге. Кроме того, на это сочленение приходится давление всей верхней части туловища. Поэтому любые изменения патологического характера способны привести к существенному снижению двигательной активности, а следовательно, и качества жизни.

Какие симптомы должны насторожить

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
  • снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
  • разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
  • боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
  • одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

  • травмы;
  • воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
  • дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
  • невропатия бедренного нерва;
  • новообразования.

Если произошла травма

При болях в тазобедренном суставе, появившихся в результате травмы, нужно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог или хирург.

Тазобедренный сустав (ТБС) может травмироваться при падении с высоты, в автомобильной аварии, на спортивной тренировке или вследствие неосторожного передвижения по обледеневшему тротуару. Любая травма вызывает болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени повреждения.

Наиболее часто ТБС подвергается ушибам, которые в большинстве случаев не несут серьезных последствий. При сильном ушибе необходимо приложить к больному месту холод или лед и обеспечить пораженной конечности неподвижность. Чтобы ускорить восстановительные процессы, можно обрабатывать область сустава противовоспалительной мазью.

На втором месте по частоте находятся растяжения и разрывы связок. При таком повреждении травматологи назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры и ношение поддерживающих бандажей. При полном разрыве связок проводят хирургическую операцию по восстановлению их целостности.

Разрыв губы вертлужной впадины может произойти после неудачного падения, при этом болевые ощущения выражены обычно слабо. Однако такое повреждение коварно, поскольку частицы хрящевой ткани попадают в полость сустава и могут спровоцировать развитие артроза.

При разрыве вертлужной губы ногу фиксируют гипсом, в случае выраженной болезненности назначают анальгетики. В восстановительном периоде пациент направляется на массаж, ЛФК и физиолечение.

При вывихах может проводиться закрытое вправление с последующим наложением гипса или открытая репозиция костей с применением скелетного вытяжения. Перед процедурой вправления пациент принимает миорелаксанты для расслабления мышц, а сама операция проходит под анестезией. После вправления вывиха назначаются антибиотики, кроворазжижающие и противовоспалительные средства, а также обезболивающие.

Переломы могут возникать в шейке или головке бедренной кости, вертлужной впадине. Такая травма является самой тяжелой для людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями, в частности, с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.

При переломе без смещения накладывают гипсовую лонгету и рекомендуют соблюдать постельный режим. Сложные переломы требуют хирургического сопоставления костных отломков или скелетного вытяжения.

Пожилым людям в большинстве случаев проводят операцию, чтобы сократить восстановительный период. Если этого не сделать, то в результате долгой обездвиженности мышцы атрофируются, и может возникать ряд других осложнений. Безоперационное лечение использовалось до недавнего времени и нередко приводило к летальному исходу из-за тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться при артрите

Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.

При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.

Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения.
После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Кто лечит артроз

При боли в тазобедренном суставе, вызванной артрозом, можно также обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением раннего артроза, на поздних стадиях стоит проконсультироваться с травматологом или ортопедом.

Важно знать, что причиной артроза могут быть эндокринные или неврологические нарушения. Поэтому пациент направляется к соответствующим специалистам – эндокринологу или неврологу. Поскольку лечение артроза невозможно без лечебной гимнастики, обязательно понадобится помощь инструктора ЛФК.

Следует отметить, что специалист-ревматолог есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому чаще всего его заменяет участковый терапевт.

Помощь невролога

При поражении бедренного нерва следует пойти на прием к невропатологу. О том, что в нерве идет воспаление, свидетельствует ряд симптомов:

  • слабость в конечности, трудности при ходьбе;
  • потеря чувствительности на отдельных участках;
  • периодически возникает острая и жгучая боль в области паха, которая усиливается при движениях;
  • болезненность при разгибании и сгибании ноги в положении лежа;
  • боль усиливается при надавливании на область бедра;
  • частичный паралич движений в коленном суставе, не позволяющий делать сгибательно-разгибательные движения (при поражении нерва рядом с коленом);
  • изменение чувствительности во всей конечности — как в меньшую, так и в большую сторону: нога может неметь или реагировать болью на малейшие прикосновения;
  • слабость мышц, визуальное уменьшение ноги вследствие мышечной атрофии.

Невропатия бедренного нерва может проявляться как одним из перечисленных симптомов, так и всеми сразу. Если такие признаки есть, то для подтверждения диагноза и лечения нужно обратиться к неврологу.

Когда обращаться к онкологу

Злокачественные новообразования костей встречаются нечасто, в области тазобедренного сустава может возникать саркома Юинга, хондросаркома и остеосаркома. Саркома Юинга является наиболее агрессивной формой рака и склонна к раннему метастазированию. Ее отличительный признак – нестихающая боль, которая усиливается в ночное время.

Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, мешая спать и ограничивая дневную активность. Чаще всего такое образование поражает бедренную кость, поэтому ее называют саркомой Юинга бедренной кости. У пожилых людей опухоль нередко обнаруживается на костях таза.

Помимо боли, при развитии саркомы появляются местные и общие симптомы:

  • боль при надавливании на пораженный участок;
  • покраснение и отечность;
  • деформация бедренной кости;
  • появление сосудисто-венозной сетки;
  • локальное повышение температуры кожи;
  • скованность движений конечности, хромота, особенно при расположении опухоли рядом с суставом;
  • слабость и повышение температуры тела до 38°;
  • снижение аппетита и похудение.

Когда опухоль достигает больших размеров, близлежащие ткани начинают разрушаться и возникают спонтанные переломы. Именно по этой причине пациенты обращаются к травматологу, который назначает рентген. При выявлении типичных рентгенологических признаков дальнейшее обследование проходит в онкологическом отделении.

Прогноз при саркоме Юинга благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие метастазов в кости и костном мозге значительно ухудшает прогноз.

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани и наиболее часто возникает в тазовых и бедренных костях. Эта опухоль может расти внутри кости или на ее поверхности и имеет 3 степени злокачественности. Чем больше степень, тем выше риск раннего метастазирования и рецидива после хирургического удаления опухоли.

Типичным признаком хондросаркомы является боль разной интенсивности, не проходящая в ночное время и после отдыха. Опухоль может расти с разной скоростью, по достижении значительных размеров она начинает сдавливать соседние структуры – нервные сплетения и кровеносные сосуды.

При сдавлении нервных окончаний возникает боль, которая отдает в заднюю часть бедра и ягодицу. Компрессия подвздошной вены проявляется отечностью всей конечности.

Лечением хондросарком занимаются онкологи совместно с хирургами, поскольку химио- и радиотерапия в данном случае малоэффективны. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли и степени ее злокачественности.

Симптомы остеосаркомы начинаются с тупых неясных болей рядом с суставом. Болевой синдром напоминает ревматический, однако имеет выраженную тенденцию к усилению. Опухоль достаточно агрессивна и быстро захватывает окружающие ткани. Характерно, что боль не удается снять анальгетиками.

Лечение остеосарком включает 3 этапа, химиотерапия проводится до и после операции по их удалению. Если в прошлом такие опухоли требовали частичной или полной ампутации конечности, то сегодня используются органосохраняющие методики. После удаления части бедренной кости ее заменяют металлическими, пластиковыми, донорскими имплантами либо собственной костной тканью пациента.

Роль педиатра и терапевта

Проблема с тазобедренным суставом может быть и у новорожденных детей. Наиболее часто встречается вывих бедра, который выявляется сразу после рождения ребенка. Патология гораздо чаще встречается у девочек и успешно лечится только в первые 3-4 месяца жизни. В случае поздней диагностики или неэффективности консервативных методик проводится оперативное вмешательство.

Если у ребенка диагностирован вывих ТБС, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Наилучшие результаты обеспечивает ношение специальной шины, фиксирующей ноги в отведенном и слегка согнутом положении. Таким образом достигается правильное сопоставление головки бедренной кости и вертлужной впадины, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития сустава.

При необходимости оперативного вмешательства маленького пациента отправляют в хирургическое отделение, где выполняют операцию по углублению вертлужной впадины. Устранение дефекта хирургическим способом наиболее эффективно в первые 5 лет жизни ребенка.

При врожденной дисплазии необходимо посетить детского ортопеда в течение ближайших трех недель, чтобы предотвратить подвывих и вывих бедренной головки. Для лечения применяются различные фиксирующие устройства – стремена, подушки, шины, изготовленные из эластичных материалов. В консервативную терапию дисплазии тазобедренного сустава обязательно входят лечебные упражнения и массаж ягодичных мышц.

От последствий врожденной дисплазии и вывиха страдают подростки и взрослые, если диагноз не был поставлен вовремя, а лечение не проводилось. В этом случае неправильное расположение суставных элементов приводит к быстрому износу сустава и воспалению хрящевой ткани – коксартрозу.

Диагностику и лечение артрозов любой этиологии, как было сказано выше, лечат врач-ревматолог или терапевт с участием физиотерапевта, инструктора ЛФК и массажиста.

Профилактика

Лучшей превентивной мерой по предупреждению болей в тазобедренных суставах являются физические упражнения. Именно движение обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание всех суставов, предотвращая тем самым застойные и разрушительные процессы. При этом важно помнить, что нельзя чрезмерно нагружать суставы – это следует учитывать при выборе вида спорта.

Лишний вес – это еще один враг опорно-двигательного аппарата, сравнимый по значимости с малоподвижностью. Избыточное давление на тазобедренные суставы провоцирует деструктивные изменения в хрящевой и костной тканях.

Поддержать здоровье суставов можно с помощью полноценного и сбалансированного питания, а также употребления достаточного объема жидкости. Витамин С, D и кальций – необходимые элементы для нормального функционирования костей, хрящей, мышц и связок.

Почему болят тазовые кости

На кости таза направлена самая большая нагрузка всего тела, поэтому нередко у людей появляются боли с правой и с левой стороны. Чтобы понять, почему болят тазовые кости, необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Кости, как самая важная часть всего тела, могут прекращать свое нормальное функционирование из-за различных нарушений в работе организма. Самая распространённая причина, по которой болят тазовые кости в преклонном возрасте, является артрит. В данном случае поражается паховая область, далее заболевание переходит на нижнюю конечность, а иногда доходит до коленей. Боль в тазовой области становится сильнее, если человек делает опор на травмированную ногу или при замене сидячего положения на стоячее.

Артроз может диагностироваться и у зрелых людей. Признаки можно распознать на начальной стадии. Болезненные ощущения возникают в суставе таза с обеих сторон при движениях туловищем, каких-либо передвижений или попытки встать. Мышцы в районе поражения всегда в напряжении, даже в то время, когда человек спит. Болезненные ощущения могут усиливаться в мышцах, если больной опирается на травмированный бок.

У людей, выполняющих постоянную тяжелую физическую работу, сухожилия могут воспалиться. Такое довольно часто встречается у фанатов спорта. Болезненные ощущения приносят сильный дискомфорт при поворотах туловищем и при больших нагрузках на таз. При малых нагрузках боли не беспокоят.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Распространённые причины возникновения

Огромные физические перегрузки во время занятий спортом нередко приводят к появлению болей как с правой, так и с левой стороны суставов. Такая патология присутствует у людей, постоянно занимающихся спортом и при этом выделяющих малое количество времени на отдых организма. Данная болезнь нередко появляется у новичков, имеющих сильное желание как можно быстрее освоиться в спорте. Если происходит постоянная нагрузка на кости таза, то болезненные ощущения принимают регулярный характер.

Боли возникают во время сна. Чтобы их предотвратить, нужно на некоторый промежуток времени забыть о каких-либо упражнениях. Снять болезненные ощущения помогут специальные обезболивающие мази. Боли в поясничном районе появляются при, трещинах, ушибах. В случае перелома изменяется стиль походки, это влияет на положение туловища. В случае слишком большой нагрузки на кости таза, человек испытывает дискомфорт.

Читать еще:  Боль во влагалище причины виды лечение

Нередко болезненные ощущения появляются по причине неправильного обмена веществ. Недостаток таких витаминов, как D и B1, увеличение количества гормонов в щитовидной железе может стать причиной дискомфорта.

Найдено эффективное средство от боли и для лечения суставов:

  • натуральный состав,
  • без побочных эффектов,
  • эффективность, доказанная экпертами,
  • быстрый результат.

Часто причиной заболевания тазобедренных костей становится опухоль. Нередко она может появиться в результате ушиба при падении. Боль в тазовых костях появляется при распространении метастазов вдоль всей ноги. В первый период болезненные ощущения начинают беспокоить в ночное время суток и во время физических перегрузок. Многие списывают это на простой ушиб, хотя в случае усиления болезненных ощущения и их распространения дело не в нём. Спустя некоторый промежуток времени, неприятные боли появляются все чаще, мешают передвижениям. Дополнительными симптомами становится повышение температуры тела, снижение веса и деформирование сустава. С поражением костного мозга болит тазовая кость непрерывно.

Редкие причины возникновения

Различные воспалительные процессы могут вызвать болезненные ощущения с обеих сторон. Такими симптомами характеризуется довольно серьёзное заболевание, а именно остеомиелит. В костях присутствует гной, ощущаются острые боли, их начинает ломить. Венерические патологии также могут стать причиной дискомфорта в тазу.

Существуют заболевания, которые могут передаваться наследственным путём. Изначально боли возникают в колене, затем в одном из суставов. Кости теряют свою прочность.

При лейкозе с острым течением боли могут возникать в различных отделах, присутствует общая слабость и повышенная температура. При проведении обследований медицинский специалист выявляет значительное увеличение размеров селезёнки. При хроническом миелолейкозе болезненные ощущения распространяются по всему телу.

Боли могут появляться при повреждениях костей таза. Выяснить проблему можно уже на первоначальном осмотре. Положение в виде лягушки возникает по причине того, что лобковая кость может смещаться. Припухлости и кровоизлияния характерны при травме полукольца в районе паха. При переломе тазовой кости пациент не имеет возможности полноценно двигаться. В некоторых случаях причиной возникновения болезненных ощущений является смещение таза. Смещение может появиться в результате нарушенного баланса мышц. Также физическое перенапряжение также может стать причиной смещения.

Влияние гормонов

На данный аспект стоит особенно обратить внимание тем, у кого появляются боли после секса. По мнению медицинских специалистов, релаксин оказывает достаточно большое влияние на изменения связок в районе различных сочленений. Данный гормон имеет наибольшую концентрацию непосредственно перед родами, в середине или в окончании третьего триместра. Релаксин отвечает за подготовку костей таза матери к родам. Делается это при помощи ослабления связок таза сочленений сзади него. Таким образом обеспечивается защита головы новорождённого во время родов. Также данный гормон оказывает сильное влияние на хрящевой диск, который находится промеж костей лобка.

В некоторых случаях релаксин может проявлять себя слишком активно, идет поражение лонного сочленения, после этого развивается такая патология, как симфизит и скароилеопатия. В большинстве случаев эти болезни развиваются в организме одновременно. Боль может располагаться в области паха, бедра, боли в пояснице также не являются редкостью. Наибольшая выраженность синдрома в ночное время суток или же с утра после сна. После того как беременная женщина немного походит, боль стихает. Слишком быстрая утомляемость мышц – это тот симптом, который врачи могут проигнорировать. Однако именно слабость мышц является последствием вышеописанной патологии.

Симптомы смещения и перелома тазовой кости

Выделяют три признака перелома.

  1. Сильные болезненные ощущения при опоре на поражённый участок.
  2. Болезненные ощущения усиливаются при давлении подвздошных костей.
  3. При динамике подвздошных костей боль становится ярче.

При болезненных ощущениях в районе симфиза в большинстве случаев причиной является его разрыв. Обнаруживают гематомы и обломки костей. Для того чтобы убедиться в правильности диагноза, назначается вагинальное исследование. При смещении обломков костей пальпация производится через влагалище. Причины возникновения боли в области тазобедренных костей у женщин другие.

Достаточно часто болезненные ощущения могут появиться в том случае, когда варикозные вены в области костей малого таза расширяются. Болезнь трудно выявить по причине отсутствий заметных гинекологических патологий. Варикозное расширение при слабых сосудистых стенках. Воспаление яичников также может стать причиной болезненностью ощущений. Жалобы на боли в тазу могут возникнуть при заболевании гениталий. В большинстве случаев причиной становится киста, далее целью лечения является устранение опухоли. Боли справа и слева беспокоят при внематочной беременности, необходимо в скором времени обратиться в больницу. На различных этапах менструального цикла становится ощутима пульсирующая боль. Процесс воспаления может затронуть маточные трубы или саму матку. Происходит образование рубцов. Они становятся причиной болей.

Если врач не обнаружил у женщины никаких нарушений в сфере гинекологии, проблема может быть в заболеваниях кишечника. Острая боль характерна при наличии камней в почках. Лечение должно быть незамедлительным.

Как избавиться от болезненных ощущений

В первую очередь необходимо понять, по каким причинам появилась боль, и начать курс лечения. Лечиться на дому не рекомендуется, так как есть риск ухудшения общего состояния больного. Если вы заметили первые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту, чтобы не получить в дальнейшем осложнений, достичь как можно скорее полного выздоровления.

При выявлении причины заболевания, специалист назначает курс лекарственных препаратов, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Также можно прибегнуть к народным средствам. Если болезнь находится в начальной стадии, в данном случае лечение можно проводить при помощи мазей и компрессов. Если воспаление сильное, необходимо принимать специальные препараты для избавления от оттеков.

При артрозе необходимо принимать препараты, которые содержат вещество хондроитин. Лекарства помогают восстановить хрящевые ткани. Средства для расширения сосудов и замедления дегенеративного процесса в пораженном месте улучшают кровообращение в районе таза. Гормональные препараты избавляют кости таза от воспалительных процессов. Эффективно действуют на пораженную область. Лечебная гимнастика, лечебный массаж и криотерапии эффективно снимут боль.

При разрушении тазобедренного сустава специалист дает назначение на хирургическое вмешательство. Происходит замена пораженного сустава.

К какому врачу нужно обращаться при боли в тазовых костях

Каждой причиной занимается отдельный врач. Если тазовые кости получили травму, нужно обращаться к хирургу. Если травмированный участок снаружи не имеет повреждений, стоит обратиться к терапевту, после осмотра специалист направляет к медицинским специалистам, специализирующихся на проблеме.

После более тщательного осмотра врач назначает пациенту прием у гинеколога или нефролога. Длительность реабилитации зависит от того, чем мог заболеть человек, а также из-за возраста и физиологических особенностей человека. У людей в пожилом возрасте процесс заживления ран длится значительно дольше. При замене сустава необходимы ежедневные консультации с врачом, иначе могут возникнуть проблемы с восстановлением функции движения. Необходимо начать физические движения в скором времени с момента окончания операции, но строго по специальному графику, так как сразу же совершать физические нагрузки на протез запрещено. Больной в течение трех месяцев проживает по составленному для него режиму. Соблюдайте все рекомендации врача и забудьте о болях!

К какому врачу обратиться при болях в тазобедренном суставе

Дискомфорт и боль в любом суставе, возникающие регулярно или беспокоящие постоянно – это симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Иногда область рядом с тазобедренным суставом может болеть из-за чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы или интенсивных занятий спортом. Такая боль носит название физиологической и проходит за короткое время. Однако в случае появления боли без видимой причины необходимо выяснить, что ее вызывает.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме и выполняет решающую роль в поддержании вертикального положения при стоянии, ходьбе, беге. Кроме того, на это сочленение приходится давление всей верхней части туловища. Поэтому любые изменения патологического характера способны привести к существенному снижению двигательной активности, а следовательно, и качества жизни.

Какие симптомы должны насторожить

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
  • снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
  • разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
  • боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
  • одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

  • травмы;
  • воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
  • дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
  • невропатия бедренного нерва;
  • новообразования.

Если произошла травма

При болях в тазобедренном суставе, появившихся в результате травмы, нужно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог или хирург.

Тазобедренный сустав (ТБС) может травмироваться при падении с высоты, в автомобильной аварии, на спортивной тренировке или вследствие неосторожного передвижения по обледеневшему тротуару. Любая травма вызывает болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени повреждения.

Наиболее часто ТБС подвергается ушибам, которые в большинстве случаев не несут серьезных последствий. При сильном ушибе необходимо приложить к больному месту холод или лед и обеспечить пораженной конечности неподвижность. Чтобы ускорить восстановительные процессы, можно обрабатывать область сустава противовоспалительной мазью.

На втором месте по частоте находятся растяжения и разрывы связок. При таком повреждении травматологи назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры и ношение поддерживающих бандажей. При полном разрыве связок проводят хирургическую операцию по восстановлению их целостности.

Разрыв губы вертлужной впадины может произойти после неудачного падения, при этом болевые ощущения выражены обычно слабо. Однако такое повреждение коварно, поскольку частицы хрящевой ткани попадают в полость сустава и могут спровоцировать развитие артроза.

При разрыве вертлужной губы ногу фиксируют гипсом, в случае выраженной болезненности назначают анальгетики. В восстановительном периоде пациент направляется на массаж, ЛФК и физиолечение.

При вывихах может проводиться закрытое вправление с последующим наложением гипса или открытая репозиция костей с применением скелетного вытяжения. Перед процедурой вправления пациент принимает миорелаксанты для расслабления мышц, а сама операция проходит под анестезией. После вправления вывиха назначаются антибиотики, кроворазжижающие и противовоспалительные средства, а также обезболивающие.

Переломы могут возникать в шейке или головке бедренной кости, вертлужной впадине. Такая травма является самой тяжелой для людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями, в частности, с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.

При переломе без смещения накладывают гипсовую лонгету и рекомендуют соблюдать постельный режим. Сложные переломы требуют хирургического сопоставления костных отломков или скелетного вытяжения.

Пожилым людям в большинстве случаев проводят операцию, чтобы сократить восстановительный период. Если этого не сделать, то в результате долгой обездвиженности мышцы атрофируются, и может возникать ряд других осложнений. Безоперационное лечение использовалось до недавнего времени и нередко приводило к летальному исходу из-за тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться при артрите

Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.

При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.

Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения.
После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Кто лечит артроз

При боли в тазобедренном суставе, вызванной артрозом, можно также обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением раннего артроза, на поздних стадиях стоит проконсультироваться с травматологом или ортопедом.

Важно знать, что причиной артроза могут быть эндокринные или неврологические нарушения. Поэтому пациент направляется к соответствующим специалистам – эндокринологу или неврологу. Поскольку лечение артроза невозможно без лечебной гимнастики, обязательно понадобится помощь инструктора ЛФК.

Следует отметить, что специалист-ревматолог есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому чаще всего его заменяет участковый терапевт.

Помощь невролога

При поражении бедренного нерва следует пойти на прием к невропатологу. О том, что в нерве идет воспаление, свидетельствует ряд симптомов:

  • слабость в конечности, трудности при ходьбе;
  • потеря чувствительности на отдельных участках;
  • периодически возникает острая и жгучая боль в области паха, которая усиливается при движениях;
  • болезненность при разгибании и сгибании ноги в положении лежа;
  • боль усиливается при надавливании на область бедра;
  • частичный паралич движений в коленном суставе, не позволяющий делать сгибательно-разгибательные движения (при поражении нерва рядом с коленом);
  • изменение чувствительности во всей конечности — как в меньшую, так и в большую сторону: нога может неметь или реагировать болью на малейшие прикосновения;
  • слабость мышц, визуальное уменьшение ноги вследствие мышечной атрофии.

Невропатия бедренного нерва может проявляться как одним из перечисленных симптомов, так и всеми сразу. Если такие признаки есть, то для подтверждения диагноза и лечения нужно обратиться к неврологу.

Когда обращаться к онкологу

Злокачественные новообразования костей встречаются нечасто, в области тазобедренного сустава может возникать саркома Юинга, хондросаркома и остеосаркома. Саркома Юинга является наиболее агрессивной формой рака и склонна к раннему метастазированию. Ее отличительный признак – нестихающая боль, которая усиливается в ночное время.

Читать еще:  Атрофия слизистой в гинекологии лечение

Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, мешая спать и ограничивая дневную активность. Чаще всего такое образование поражает бедренную кость, поэтому ее называют саркомой Юинга бедренной кости. У пожилых людей опухоль нередко обнаруживается на костях таза.

Помимо боли, при развитии саркомы появляются местные и общие симптомы:

  • боль при надавливании на пораженный участок;
  • покраснение и отечность;
  • деформация бедренной кости;
  • появление сосудисто-венозной сетки;
  • локальное повышение температуры кожи;
  • скованность движений конечности, хромота, особенно при расположении опухоли рядом с суставом;
  • слабость и повышение температуры тела до 38°;
  • снижение аппетита и похудение.

Когда опухоль достигает больших размеров, близлежащие ткани начинают разрушаться и возникают спонтанные переломы. Именно по этой причине пациенты обращаются к травматологу, который назначает рентген. При выявлении типичных рентгенологических признаков дальнейшее обследование проходит в онкологическом отделении.

Прогноз при саркоме Юинга благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие метастазов в кости и костном мозге значительно ухудшает прогноз.

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани и наиболее часто возникает в тазовых и бедренных костях. Эта опухоль может расти внутри кости или на ее поверхности и имеет 3 степени злокачественности. Чем больше степень, тем выше риск раннего метастазирования и рецидива после хирургического удаления опухоли.

Типичным признаком хондросаркомы является боль разной интенсивности, не проходящая в ночное время и после отдыха. Опухоль может расти с разной скоростью, по достижении значительных размеров она начинает сдавливать соседние структуры – нервные сплетения и кровеносные сосуды.

При сдавлении нервных окончаний возникает боль, которая отдает в заднюю часть бедра и ягодицу. Компрессия подвздошной вены проявляется отечностью всей конечности.

Лечением хондросарком занимаются онкологи совместно с хирургами, поскольку химио- и радиотерапия в данном случае малоэффективны. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли и степени ее злокачественности.

Симптомы остеосаркомы начинаются с тупых неясных болей рядом с суставом. Болевой синдром напоминает ревматический, однако имеет выраженную тенденцию к усилению. Опухоль достаточно агрессивна и быстро захватывает окружающие ткани. Характерно, что боль не удается снять анальгетиками.

Лечение остеосарком включает 3 этапа, химиотерапия проводится до и после операции по их удалению. Если в прошлом такие опухоли требовали частичной или полной ампутации конечности, то сегодня используются органосохраняющие методики. После удаления части бедренной кости ее заменяют металлическими, пластиковыми, донорскими имплантами либо собственной костной тканью пациента.

Роль педиатра и терапевта

Проблема с тазобедренным суставом может быть и у новорожденных детей. Наиболее часто встречается вывих бедра, который выявляется сразу после рождения ребенка. Патология гораздо чаще встречается у девочек и успешно лечится только в первые 3-4 месяца жизни. В случае поздней диагностики или неэффективности консервативных методик проводится оперативное вмешательство.

Если у ребенка диагностирован вывих ТБС, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Наилучшие результаты обеспечивает ношение специальной шины, фиксирующей ноги в отведенном и слегка согнутом положении. Таким образом достигается правильное сопоставление головки бедренной кости и вертлужной впадины, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития сустава.

При необходимости оперативного вмешательства маленького пациента отправляют в хирургическое отделение, где выполняют операцию по углублению вертлужной впадины. Устранение дефекта хирургическим способом наиболее эффективно в первые 5 лет жизни ребенка.

При врожденной дисплазии необходимо посетить детского ортопеда в течение ближайших трех недель, чтобы предотвратить подвывих и вывих бедренной головки. Для лечения применяются различные фиксирующие устройства – стремена, подушки, шины, изготовленные из эластичных материалов. В консервативную терапию дисплазии тазобедренного сустава обязательно входят лечебные упражнения и массаж ягодичных мышц.

От последствий врожденной дисплазии и вывиха страдают подростки и взрослые, если диагноз не был поставлен вовремя, а лечение не проводилось. В этом случае неправильное расположение суставных элементов приводит к быстрому износу сустава и воспалению хрящевой ткани – коксартрозу.

Диагностику и лечение артрозов любой этиологии, как было сказано выше, лечат врач-ревматолог или терапевт с участием физиотерапевта, инструктора ЛФК и массажиста.

Профилактика

Лучшей превентивной мерой по предупреждению болей в тазобедренных суставах являются физические упражнения. Именно движение обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание всех суставов, предотвращая тем самым застойные и разрушительные процессы. При этом важно помнить, что нельзя чрезмерно нагружать суставы – это следует учитывать при выборе вида спорта.

Лишний вес – это еще один враг опорно-двигательного аппарата, сравнимый по значимости с малоподвижностью. Избыточное давление на тазобедренные суставы провоцирует деструктивные изменения в хрящевой и костной тканях.

Поддержать здоровье суставов можно с помощью полноценного и сбалансированного питания, а также употребления достаточного объема жидкости. Витамин С, D и кальций – необходимые элементы для нормального функционирования костей, хрящей, мышц и связок.

Боль в костях причины, способы диагностики и лечения

Боль в костях — симптом множества заболеваний. При отсутствии физической нагрузки перед возникновением дискомфорта требуется консультация травматолога.

Боль в костях может быть симптомом различных состояний и заболеваний — от перетренированности и травмы до инфекционных заболеваний и опухолей. При появлении такого симптома рекомендуется обратиться к хирургу или травматологу, который при необходимости привлечет к диагностике и лечению других специалистов.

Содержание статьи

Причины боли в костях

Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих возникновение болезненных ощущений в костях:

  • интенсивная физическая нагрузка, подразумевает развитие болевых ощущений в костных и мышечных тканях. Дискомфорт возникает в ночное время суток или при напряжении перетренированных мышц и суставов. Чаще диагностируют болезненные ощущения в костях нижних конечностей. При длительном характере болей требуется консультация врача;
  • физические повреждения, характеризуются острыми болезненными ощущениями, интенсивность зависит от степени травмы. Сопровождается отёчностью, формированием синяка, нарушением движений. При открытых ранах возможно кровотечение. Черепно-мозговые травмы характеризуются тошнотой, обмороком, приступом головокружения. После перелома боли имеют ноющий характер;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования. Изначально боли в костях развиваются при интенсивной нагрузке или в ночное время суток. По мере развития опухоли выраженность дискомфорта увеличивается. Больной не в состоянии двигать или опираться на пораженную костную ткань. Увеличивается вероятность перелома, объясняется хрупкостью кости. Сопровождается хронической усталостью, резким уменьшением веса, повышенной температурой тела;
  • миеломная болезнь, подразумевает поражение красного костного мозга. Сопровождается резкими болезненными ощущениям позвоночника и тазовой области. Ткани становятся хрупкими, возможны компрессионные переломы и защемления нервных окончаний;
  • острая форма лейкоза, подразумевает боли в скелете ноющего характера. Больные жалуются на слабость, повышенную температуру тела, увеличенные лимфоузлы;
  • хроническая форма миелолейкоза, развивается при инфекционных заболеваниях, увеличенной печени. Боль в костях сопровождается усиленной работой потовых желез;
  • остеомиелит, подразумевает гнойный воспалительный процесс костного мозга. Сопровождается болями в костях, повышенной температурой тела, нарушением работы пораженной ткани. Пациент не может опереться на больную конечность. Пораженное место краснеет. Хроническая форма характеризуется появлением свища, который выделяет гной;
  • грипп, болезненные ощущения в костной ткани развиваются при попадании вирусного возбудителя в кровеносную систему;
  • недостаточная концентрация кальция и других витаминов увеличивает риск прогрессирования болезни костей;
  • длительная обездвиженность после физических травм, комы;
  • неправильный прием лекарств;
  • частое использование гормональных препаратов;
  • врожденные заболевания обмена веществ;
  • атеросклероз облитерирующего характера, подразумевает болезненные ощущения костей в области голеностопа и бедра. Сопровождается хромотой, усилением дискомфорта при долгой ходьбе, кожные покровы принимают бледный, а затем синий оттенок;
  • артроз бедренной костной ткани, подразумевает раннее изнашивание костей. Сопровождается болезненными ощущениями ноющего характера;
  • некроз асептической формы, сопровождается рассасыванием головки тазобедренной суставной ткани;
  • сифилис, подразумевает боли в костях в ночное время суток;
  • болезнь Осгуд— Шлаттера, подразумевает рассасывание возвышения в большеберцовой костной ткани, к которой прикрепляются мышцы;
  • частое эмоциональное перенапряжение;
  • межреберная невралгия, подразумевает сдавливание нервных окончаний. Развивается после физического повреждения, остеохондроза, интенсивной нагрузки;
  • вертеброгенная краниалгия, характеризуется болезненными ощущениями в черепе. Развивается при остеохондрозе шейного отдела.

Типы боли в костях

В зависимости от локализации выделяют следующие виды:

  • боли в костях рук и ног, сопровождаются нарушением движений конечностей, отёчностью, образованием гематом;
  • травмы черепа и мозга, сопровождаются приступами рвоты и тошноты, хроническими болезненными ощущениями, обмороками;
  • повреждения ребер, сопровождаются только болевым синдромом костных тканей.

Диагностика

При болях в костях после травмы требуется консультация травматолога. В других случаях — терапевта. Доктор собирает анамнез, направляет пациента на анализы крови и мочи. При подозрении на злокачественную опухоль проводят биопсию. Рентгенография показывает патологические изменения костных тканей. Компьютерную томографию используют для подробного изучения пораженного участка. Допплерография помогает обнаружить нарушения кровообмена. Артроскопия выявляет дегенеративные изменения. При дисфункции позвоночника больного направляют на миелографию. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Что делать, когда болят кости всего тела

За последние десятилетия боль в костях стала распространенной проблемой как среди взрослых, так и среди детей, поэтому ее выделили в группу ревматических заболеваний и назвали остеоалгией.

Болевой синдром изнуряет человека и доставляет дискомфорт, поэтому для устранения патологии важно выявить причины боли костей всего тела. Если вовремя не установить причины подобного состояния и не определить, что делать в такой ситуации, можно ожидать различных неприятных последствий.

Причины появления синдрома

Пациенты часто задают вопросы врачу, почему болят кости, и есть ли в кости нервные окончания? Если рассмотреть строение кости, то видно костную ткань, соединительную, хрящевую, покрывающую концы костей или образующую зоны роста, ретикулярную ткань — это основа костного мозга и элементы нервной ткани — нервы и нервные окончания.

На гистологическом срезе костной ткани определяются как внутрикостные сосуды, так и нервные волокна. Сосуды оплетены нервными волокнами в виде сетки, за счёт чего и происходит нервно-моторная регуляция.

Чувствительные рецепторы сосредоточены в надкостнице. Примером тому, как чувствует кость, служит ощущение удара по ягодице и по голени.

Когда у пациентов болят суставы и кости, необходимо для начала установить, действительно ли есть связь симптомов с опорно-двигательной системой. Ведь такие ощущения имеют совершенно другой источник — мышцы или нервы. Более того, иногда и вовсе нет локальных патологических изменений в самих тканях, а жалобы становятся результатом общих нарушений в организме.

Частые причины, вызывающие костные боли, это:

  • повышенные физические нагрузки и тяжелый труд;
  • лишний вес;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • сильное переутомление и стресс;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • у детей боли в костях могут отмечаться в период активного роста.

Если боли возникают периодически и не проходят в течение нескольких дней, то причиной могут быть следующие заболевания:

  • перенесенные ранее травмы;
  • опухоли костей, часто это фибросаркома и гистиоцитома;
  • инфекционные заболевания: остеомиелит, туберкулез, сифилис;
  • заболевания системы крови: лейкоз, миелолейкоз, миеломная болезнь;
  • остеопороз приводит к разрушению кости, что вызывает в них боль;
  • нарушения обмена веществ и гормональные заболевания: патология щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет, недостаток витаминов Д, группы В, и минералов;
  • системные заболевания: красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия;
  • воспалительные процессы вызывают артриты, артрозы, бурситы, синовиты, тендинит.

Боли в костях ног наиболее распространены при чрезмерных физических нагрузках и сбоях в обменных процессах организма. Кости верхних конечностей болят при различных травмах и суставных заболеваниях. Запястные кости и фаланги пальцев поражаются ревматоидным или подагрическим артритом, остеоартрозом.

Кости запястья человека подвержены асептическому некрозу (ладьевидная и полулунная кости) вследствие воздействия травматических факторов, что часто приводит к потере трудоспособности и инвалидизации мужчин молодого и среднего возраста.

Внимание! Определить, почему возникает боль в костях по всему телу, сможет только врач. Он проведет осмотр пациента и назначит необходимое обследование.

Методы диагностики

Диагностика начинается со сбора жалоб и анамнеза больного, первичного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования, которые помогут установить окончательный диагноз и ответить на вопрос пациента, почему у него болят кости.

В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться проведение следующих диагностических процедур:

  • общие анализы крови и мочи;
  • исследование биохимических показателей крови;
  • микробиологический анализ различных сред организма;
  • пункция костного мозга;
  • рентгенография;
  • УЗИ сосудов с допплерографией;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Также могут быть назначены консультации узких специалистов: инфекциониста, гематолога, онколога, травматолога, эндокринолога и других врачей.

Когда обращаться к врачу

Если появились боли в костях и суставах, это серьезный повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Особенно следует обращать внимание на следующие признаки и факторы ухудшения самочувствия:

  • частые и непрекращающиеся боли;
  • чрезмерно сильные болевые ощущения;
  • травмы;
  • боли в костях и суставах во время беременности.

К какому врачу обратиться? Изначально обращаются к терапевту. Если причина — травма, то к травматологу.

Методы лечения

Лечение определяется причиной, вызвавшей заболевание, и подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния и сопутствующих заболеваний. Но выделяются основные способы лечения болей в костях.

Внимание! Самолечение влечет осложнения и неприятные последствия. Лучше обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Что делать, если кости болят? До посещения медицинского учреждения облегчают состояние следующими способами:

  • ограничить движения; если боль локализована, можно использовать ортезы или эластичный бинт;
  • принять обезболивающий препарат, например, «Кетанол», «Индометацин», «Диклофенак»;
  • использовать противовоспалительные мази.

Медикаменты

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев назначают следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — «Метиндол», «Аэртал», «Мелоксикам»;
  • хондропротекторы для питания костной ткани — «Терафлекс», «Дона», «Артра»;
  • препараты для улучшения кровообращения — «Флекситал», «Пентоксифиллин»;
  • витамины и минералы — «Центрум», «Витрум», «Компливит», «Кальцемин», «Кальций-Д3 Никомед»;
  • местно используют мази и кремы — «Финалгон», «Вольтарен», «Долгит».

Диета

Следование сбалансированной диете улучшит обмен веществ в хрящевой и костной тканях и будет способствовать образованию суставной жидкости. В рационе уменьшают содержание соли, сахара, животных белков, исключают алкоголь.

Читать еще:  Аллергия в гинекологии лечение

Должен быть дополнительный источник поступления коллагена, кальция, калия, фосфора, магния, витаминов А, Д и В.

Рекомендуемые продукты:

  • птица;
  • куриные яйца;
  • бобовые и соевые продукты;
  • овощи и фрукты;
  • крупы;
  • продукты, содержащие жирные кислоты омега-3 и омега-6: лосось, макрель, орехи и семена;
  • масло виноградных косточек, рапсовое, оливковое масла.

Нерекомендуемые продукты:

  • мясные продукты (консервы, вареные колбасы, салями);
  • жирное молоко и молочные продукты;
  • животные жиры (за исключением рыбьего жира);
  • копченые мясные и рыбные изделия;
  • изделия из пшеничной муки.

ЛФК и массаж

Активные движения выполняют в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде. Важно не допускать болевых ощущений. В занятия включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении стоя и сидя при поражении верхних конечностей, лежа и сидя — при поражении нижних конечностей.

Упражнения для расслабления мышц больной конечности чередуют с упражнениями для больных суставов. Исключают прыжки, подскоки, упражнения с гантелями, гирями в положении стоя. При анкилозах суставов применяют в основном изометрические упражнения для мышц, движения в менее пораженных или здоровых суставах, а также тренируют компенсаторные двигательные навыки.

Рассмотрим простой комплекс упражнений:

  1. Исходное положение — сидя. Сжимание и разжимание кисти в кулак, 15–20 раз.
  2. Сидя, пассивное сгибание в лучезапястном суставе, 10-20 раз.
  3. Лежа на спине, сжимание и разжимание кистей рук и сгибание и разгибание стоп, 10–20 раз.
  4. Лежа на спине, упражнение «велосипед».
  5. Ходьба на носочках и пятках.

Массаж имеет адресное воздействие на пораженные суставы и кости, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава.

Физиотерапия

При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата эффективны физиотерапевтические методы лечения. В числе физиотерапевтических процедур, которые улучшают состояние костной ткани, назначают:

Физиотерапия пробуждает внутренние резервы организма, тем самым сокращая сроки лечения.

Заключение

Причиной костных болей может быть не только переутомление, большие физические нагрузки и стрессы, но и серьезные заболевания. Для выяснения первопричины необходимо пройти комплексное обследование.

При появлении любых болезненных ощущений в суставах и костях необходимо пересмотреть свой образ жизни, но перед этим обратиться к врачу. Важно больше двигаться, но избегать повышенных нагрузок, правильно питаться, не переохлаждаться и вовремя лечить хронические заболевания.

Симптомы болезни — боли в тазовых костях

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

боль в тазовых костях

Таз (лат. pelvis) — расположенная в основании позвоночника часть скелета человека, обеспечивающая прикрепление к туловищу нижних конечностей, а также являющаяся опорой и костным вместилищем для ряда жизненно важных органов.
Основу таза образуют две тазовые кости, крестец и копчик, соединённые суставами пояса нижних конечностей в костное кольцо, внутри которого образуется полость, заключающая внутренние органы. До 16-18 лет кости (подвздошная, лобковая и седалищная) соединены хрящами. Впоследствии происходит окостенение и указанные кости срастаются между собой, образуя тазовую кость.

Парные тазовые кости спереди соединяются при помощи лобкового симфиза, а сзади прикрепляются ушковидными поверхностями к одноимённым образованием крестца, образуя парные крестцово-подвздошные суставы. Каждая из тазовых костей в свою очередь образована тремя составляющими: подвздошной костью, седалищной костью и лобковой костью, тела которых на наружной поверхности образуют вертлужную впадину — суставную ямку для головки бедренной кости.

Причины появления боли в тазовых костях разнообразны. Они включают в себя травму, воспалительные заболевания тазобедренного сустава и сухожилий, могут проявляться как локальные проявления системных заболеваний, а так же инфекционные процессы, поражающие сам сустав или околосуставные анатомические образования.

Боль в тазовых костях может быть связана с повреждением различных структур таза или рядом расположенных тканей (костей, хряща, сухожилий, мышц, фасций и др.).

При каких заболеваниях возникает боль в тазовых костях:

Основные причины боли в тазовых костях:

1. Боль в тазовых костях (оссалгии) и суставах могут быть связаны с перетренированностью при занятиях спортом, со сменой погодных условий или с какой-либо другой причиной.

2. Опухоли тазовых костей, для которых самый характерный симптомы – боль в тазовых костях. В большинстве случаев со временем симптомы постепенно становятся более тяжёлыми. Первоначально боль в костях может присутствовать либо ночью, либо во время деятельности. В зависимости от скорости роста опухоли, у больных могут быть симптомы в течение нескольких недель, месяцев или лет, прежде чем они обращаются за медицинской помощью. В некоторых случаях, опухоль может ощущаться как на кости, так и в тканях вокруг кости. Это наиболее характерно для гистиоцитомы или фибросаркомы, но может сопровождать и другие опухоли костей. Кости могут ослабевать вследствие наличия опухоли, что приводит к переломам после незначительных травм или вовсе без них, а также от простой опоры на пораженные кости. Могут быть такие симптомы, как лихорадка, озноб, ночное потоотделение и потеря веса, но они менее распространенны. Эти общие симптомы появляются после распространения опухоли в другие ткани организма.

3. Боль в тазовых костях нередко является признаком болезни системы крови. Болезненные ощущения могут возникать спонтанно, но обязательно выявляются при поколачивании по кости. Данные проявления характерны при заболеваниях костного мозга, остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии, миеломной болезни.

— Миеломная болезнь — злокачественная опухоль костного мозга. Избирательная локализация: позвоночник, плоские кости, кости таза, ребра. Мужчины болеют чаще в возрасте 50-70 лет. Характерен длительный бессимптомный период (5-10-15 лет), после чего увеличивается СОЭ, наблюдается протеинурия, парапротеинемия.
Для миеломной болезни характерны: мучительная боль в костях, патологические переломы, компрессионные переломы позвонков (хр радикулиты, сдавление спинного мозга), гиперкальциемия.

— Для острого лейкоза характерны: общая слабость, утомляемоять, неопределенная боль в костях, непостоянный субфебрилитет, увеличение периферических лимфатических узлов, селезенки.

— Для хронического миелолейкоза характерны следующие симптомы: слабость, боль в котях, потливость, увеличены печень и селезенка, осложнение инфекционными процессами.

— Для лимфомы Ходжкина характерны: безболезненные увеличенные лимфатические узлы шеи, подмышек или паха; сохраняющаяся лихорадка; чувство усталости; необъяснимая потеря веса; зуд кожи и сыпь;
небольшие участки кожи; боль в костях; опухоль в брюшной полости; увеличенная печень или селезенка.

4. Злокачественные опухоли тазовых костей:
— Для меланомы характерны: изменения кожи, изменения бородавок, выпуклости на коже, в том числе изменения размеров, формы, цвета и текстуры, кровотечения.

— Боль в костях и суставах может быть в результате проводимого лечения рака груди и приема медикаментов, источником которой является не опухоль, либо в результате метастатического распространения рака на костную ткань.

5. Инфекционные болезни:
— Боль в костях характерна для туберкулеза тазовых костей чаще локализуется в позвонках и является, как правило, результатом диссеминации туберкулезной инфекции из старых очагов, чаще легких.

— Остеомиелит тазовых костей носит гематогенный характер, сопровождается лихорадкой, болями в костях, изменениями в крови (анемия, нейтрофильный лейкоцитоз). Подозрение на остеомиелит может базироваться на анамнестических указаниях на травматические эпизоды, предшествующие развитию клинической симптоматики.

6. Метаболические болезни костей — это всегда результат нарушений образования или резорбции костной ткани, что приводит к главному симптому – боли в костях. Возможные причины этих нарушений:
— Дефицит минеральных веществ в пище, нарушение их всасывания в кишечнике либо нарушение их захвата костной тканью.
— Дефицит или нарушения метаболизма витамина D.
Боль в костях ног при ходьбе и в спине может быть признаком остеомалации (размягчения костей) — нехватки витамина Д, которая ослабляет кости и иногда может быть ошибочно принята за остеопороз. Даже если в вашем организме имеется достаточное количество кальция, ему необходим витамин Д для того, чтобы строить кости или поддерживать их состояние. Возникновение дефицита витамина Д наиболее вероятно у людей, которые потребляют мало молока, страдают заболеваниями почек, печени или сахарным диабетом, принимают противосудорожные препараты или редко бывают на солнце.
Дефицит тиамина, или витамина B1, сопровождается, наряду с прочими симптомами, ощущением жжения и покалывания в ступнях и икрах и мышечными судорогами в ногах. Причина этих болей состоит в том, что без тиамина нервы в ступнях ног и кистях рук начинают разрушаться и в конце концов могут погибнуть. При недостатке других витаминов группы В в нервах могут возникать ложные болезненные «вспышки» и боль при сдавливании прилегающими сухожилиями или костями.
Безусловно, эти же заболевания нервов могут быть вызваны другими причинами, в первую очередь, злоупотреблением алкоголем, диабетом и однообразными движениями. Однако некоторые врачи считают, что даже в том случае, когда проблема не связана с недостаточным питанием, некоторые поливитамины группы В могут быть полезны.

— Избыточная секреция паратгормона, Т3 или кортизола.
Паратиреоидная остеодистрофия, генерализованная остеодистрофия, генерализованная фиброзная кистовидная остеодистрофия. Гормональноактивная опухоль околощитовидной железы, вызывающая дистрофию костной ткани. В основе поражения костей лежит дистрофический процесс, связанный с нарушением минерального обмена. Эти изменения исчезают после удаления опухоли околощитовидной железы. Болеют женщины в возрасте 30-40 лет. Опухоль развивается в одной из околощитовидных желез, нередко имеет атипичную локализацию (за грудиной). Гормональная активность аденом разная, что обусловливает различную интенсивность проявления заболевания. В ранних стадиях отмечают неопределенную боль в костях, мышечную слабость, повышенную утомляемость, головную боль. Позднее наблюдают потерю аппетита, тошноту, боль в животе, могут быть упорные поносы. Иногда на первом плане симптомы почечнокаменной болезни. Обнаруживаются различные деформации костей: утолщения, бугристости или искривления, которые приводят к укорочению конечности и хромоте. В некоторых случаях клинические проявления начинаются с патологического перелома. Последующие переломы могут протекать безболезненно.

— Действие лекарственных средств, в том числе гормонов.

— Длительная обездвиженность либо недостаточная физическая активность, замедляющие образование костной ткани.

— Возрастное угнетение функции остеобластов.

— Врожденные нарушения синтеза коллагена.

Болезнь Педжета (деформирующий остит) характеризуется локальными поражениями скелета и обусловлена нарушениями ремоделирования костной тани. При этом происходит усиленная резорбция остеокластами и компенсаторное повышенное образование новой костной ткани. Процессы резорбции и новообразования приводят к нарушению архитектоники костной ткани. Основными клиническими проявлениями болезни Педжета являются следующие:
— боль в пораженных тазовых костях;
— костные деформации (нижние конечности, позвоночник);
— вторичный остеоартроз;
— переломы;
— неврологические нарушения (компрессионные нейропатии, глухота, головокружение);
— рентгенологические признаки (перестройка костного рисунка, деформации, утолщение пораженных отделов костей);
— повышение активности щелочной фосфатазы в крови.

7. Переломы костей таза.
— Перелом подвздошной кости.
— Перелом вертлужной впадины.
— Перелом лобковой кости.
— Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза.
— Переломы других и неуточнённых частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза.
При травмах таза необходимо немедленно обратиться к врачу специалисту для своевременной диагностики и лечения проблемы.

8. Многие женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костях спустя какое-то время после родов. Это симфизиолиз. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в тазовых костях или симфиза. Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью. Острый разрыв симфиза очень болезнен, и в этом случае необходимы покой и тазовый бандаж. Боль в тазовых костях характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности. У небольшой части пациенток сохраняются серьезные жалобы.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в тазовых костях:

Вы испытываете боль в тазовых костях? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болят тазовые кости? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector