3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гипоплазия матки понятие лечение вероятность беременности

Гипоплазия матки: причины детской матки, как забеременеть

Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка. Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности. Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.

Характеристика «взрослой» матки

Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).

Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.

В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма. К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1. Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.

Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:

  • беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
  • были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
  • женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.

Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».

В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.

Недоразвитая матка и ее степени

Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.

Степени недоразвития матки:

  • I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
  • II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
  • III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.

Причины недоразвития матки

Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.

Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:

  • хромосомные аномалии и генетические болезни;
  • профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
  • перенесенные инфекции;
  • прием лекарств.

Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:

  • расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
  • опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
  • перенесенные инфекции с тяжелым течением;
  • хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. симптомы сахарного диабета), болезни щитовидной железы (читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы);
  • аутоиммунные процессы;
  • дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций (свинка, краснуха) либо кисты и опухоли яичников;
  • недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
  • дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
  • гипополивитаминоз;
  • расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
  • операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
  • токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • частые простудные заболевания;
  • умственные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность.

Клинические проявления

Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения. При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения. Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.

  • Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
  • Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
  • В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.

Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.

Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).

Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.

Осложнения

У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:

  • бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о причинах бесплодия у женщин);
  • привычное невынашивание;
  • воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
  • осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
  • тяжелые ранние токсикозы;
  • преждевременные роды;
  • трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
  • непроходимость маточных труб (читайте о лечении непроходимости труб);
  • ранние послеродовые кровотечения.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:

  • проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
  • ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
  • определение гормонального статуса (тестостерон и эстрадиол, пролактин и прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
  • измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
  • определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
  • гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
  • при необходимости – диагностическая лапароскопия;
  • определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.

Лечение патологии

Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).

При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая). Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца. Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.

Также девушкам-подросткам назначаются курсы циклической витаминотерапии (группы В, Е, А, и С).

Дополнительные методы лечения

Из дополнительных методов, совместно с основным лечением, широко используют физиопроцедуры:

  • электрорефлексотерапия (иглоукалывание, электропунктура);
  • эндоназальный электрофорез с тиамином (стимулирует деятельность области гипоталамус-гипофиз, повышает выработку ФСГ и ЛГ);
  • воротник по Щербаку;
  • лечение парафином;
  • озокеритотерапия;
  • электростимуляция рецепторов экзоцервикса;
  • абдоминальная декомпрессия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеро— и магнитотерапия;
  • индуктотермия.

Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания. Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность. При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.

Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).

Гипоплазия матки: почему возникает, как влияет на детородную функцию, и когда лечение актуально

Гипоплазия матки — это инфантилизм, недостаточное развитие половых органов у женщины. При этом матка характеризуется меньшими размерами по сравнению с анатомической нормой. В зависимости от выраженности патологии она может протекать бессимптомно или проявиться менструальной дисфункцией, невынашиванием и бесплодием. Когда можно забеременеть при гипоплазии матки, и как выявить недуг?

Диагноз не всегда удается установить вовремя. Недоразвитость матки поддается консервативному лечению, после которого возможно восстановление детородной функции. В части случаев женщины с гипоплазией беременеют, рожают и не имеют гинекологических проблем. По МКБ-10 патология проходит под шифром Q51.

Что такое гипоплазия матки, классификация

Случаи подобного полового инфантилизма встречаются не чаще, чем в 3-5% от всех гинекологических заболеваний. В таблице указаны анатомические нормы развития женских половых органов.

Таблица — Размеры матки у здоровых женщин

ПараметрыУ нерожавшихПосле прерывания беременностиПосле родов
Длина45 +/- 6 мм53 +/- 6 мм58 +/- 6 мм
Ширина45 +/- 6 мм50 +/- 6 мм54 +/- 6 мм
Толщина
(передне-задний размер)
35 +/- 4 мм37 +/- 6 мм40 +/- 6 мм
Шейка матки25-35 мм/ коническая25-35 мм/ цилиндрическая25-37 +/- 5 мм/ цилиндрическая

Отклонения от показателей в пределах 1 см — допустимы. Изменение этих параметров в меньшую сторону указывают на гипоплазию.

Инфантилизм может затронуть орган полностью, а может касаться только отдельных его частей. Согласно этому критерию, выделяют следующие виды гипоплазии:

  • тела матки;
  • цервикального канала;
  • эндометрия.

В зависимости от соответствия матки периодам полового развития выделяют следующие формы (степени) патологии.

  • Гипоплазия матки 1 степени . Матка в данном случае как рудимент, остается на зародышевой стадии развития. Размеры ее достигают не боле 3 см. Большую часть занимает шейка, тело матки остается недоразвитым. Такое нарушение не поддается коррекции. Ему сопутствуют отсутствие менструации и невозможность естественной беременности.
  • Гипоплазия матки 2 степени . Также известна как детская. Длина матки варьирует от 3 до 5,5 см. Пропорциональность тела к шейке составляет 3/1. Поддается коррекции, даже есть вероятность успешного зачатия, но шансы выносить плод невелики.
  • Гипоплазия матки 3 степени . Также известна как подростковая или гипопластичная. Матка по длиннику до 7 см, преобладание шейки над телом выражено меньше. При этой гипоплазии прогнозы на зачатие и вынашивание наиболее благоприятные.

Откуда берется недуг

Гипоплазия матки может быть обусловлена наследственными генетическими или хромосомными аномалиями. А также развивается у плода внутриутробно из-за осложнений беременности или влияния различных неблагоприятных факторов — лекарств, магнитного, радиоактивного, рентгеновского излучения.

Приобретенная гипоплазия в большинстве случаев приходится на подростковый период, когда органы половой системы активно формируются. Замедлить или остановить развитие матки у девушек могут следующие причины:

  • стрессы — под влиянием гормональной перестройки подростки более склонны к тяжелым эмоциональным переживаниям, что негативно сказывается на работе всего организма;
  • нарушение баланса гормонов — может возникать вследствие развития опухолевых процессов в гипофизе и гипоталамусе;
  • поражения нервной системы — по причине травм, инфекций, интоксикации;
  • соматические заболевания — сердца, печени, почек, а также эпилепсия, гипотиреоз, сахарный диабет.
  • «детские» болезни — паротит, краснуха, корь, если они протекали с осложнениями.

Помимо этого, на процесс формирования половых органов могут влиять:

  • усиленные физические нагрузки;
  • несбалансированное питание;
  • изнурительные диеты;
  • вредные привычки;
  • беспорядочная половая жизнь в раннем возрасте.

Проявления

Заподозрить гипоплазию матки у девушки в пубертатный период можно по определенным признакам. Характерно следующее:

  • позднее менархе — первая менструация приходит к 15-16 годам;
  • аменорея — месячные отсутствуют вовсе или несколько циклов подряд;
  • гипоменорея — короткие, умеренные или скудные кровотечения в критические дни;
  • ановуляторные циклы — если присоединяется недостаточность яичников или на фоне СПКЯ (синдрома поликистозных яичников);
  • альгоменорея — чрезмерно болезненные месячные;
  • недоразвитие половых признаков — несформированные молочные железы, узкий и инфантильный таз, маленький рост, худоба.

Симптомы гипоплазии матки у половозрелых женщин:

  • первичное бесплодие;
  • неудачные попытки ЭКО;
  • отсутствие либидо и оргазмов;
  • выкидыши более двух раз;
  • внематочная беременность;
  • слабость схваток в анамнезе;
  • кровотечения после родов.

Можно ли стать мамой

Шансы стать мамой зависят от варианта патологии матки.

  • Нет шансов забеременеть . Если матка перестала развиваться еще во внутриутробном состоянии или в раннем детстве, наступление беременности невозможно. В таком случае рекомендуется воспользоваться услугами программ суррогатного материнства при сохранении функции яичников.
  • Высоки риски осложнений . При патологии второй степени зачатие может состояться, но велика вероятность внематочной беременности, так как из-за инфантильности может нарушаться прохождение зиготы по фаллопиевым трубам. Если эмбрион имплантируется в полость матки и начало беременности проходит успешно, остаются риски выраженного токсикоза и самопроизвольного выкидыша.
  • Возможна беременность . При третьей степени гипоплазии, нормальной структуре и функции яичников возможна реализация детородной функции. Отзывы женщин это подтверждают. Но наличие подобной патологии может отразиться на родах — часто наблюдаются такие осложнения, как первичная и вторичная слабость родовой деятельности, дискоординация и ригидность шейки матки.

Диагностика

Недоразвитость проявляется различными симптомами. Чтобы подтвердить диагноз, проводится комплексная диагностика.

  • Осмотр гинеколога . Специалист устанавливает признаки и степень недоразвитости гениталий — недостаточное оволосение лобка, инфантильность половых губ, выход головки клитора за границы вульвы. При осмотре влагалища на гипоплазию указывают узкая и короткая форма, коническое строение короткой шейки матки, большое и маленькое тело матки, ее перегиб вперед (гиперантефлексия), седловидная форма матки как сочетание пороков.
  • УЗИ . Используя абдоминальный или лучше влагалищный датчик можно детально выяснить анатомию матки и ее размеры. УЗИ при гипоплазии матки является информативным и доступным методом.
  • Гистерография . Более информативно проводить МСГ (метросальпингографию) с использованием рентгеноконтрастного вещества. Но некоторые данные можно получить при помощи эхогистеросальпингоскопии. Подтверждаются инфантильность матки, яичников, извитость фаллопиевых труб.
  • Гормоны крови . Важно определить концентрацию половых гормонов — эстрадиола, прогестерона, тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, а также ТТГ и Т3, Т4 (тиреоидных гормонов).

Дополнительным методом диагностики является зондирование полости матки.

Лечение, и можно ли предотвратить диагноз

Тактика коррекции данной патологии матки зависит от степени ее развития. Рудиментарная матка не поддается лечению. Даже самые эффективные препараты и манипуляции не способны стимулировать ее развитие. Девушкам с таким диагнозом важно регулярно наблюдаться у врача.

Вторая и третья степени инфантильности матки поддаются консервативному лечению, тактика которого подбирается специалистами в индивидуальном порядке на основании результатов обследования. Лечить гипоплазию матки можно следующими способами:

  • гормональная терапия — с помощью препаратов удается увеличить размеры матки до нормальных, а также восстановить менструальную функцию;
  • гинекологический массаж — способствует улучшению местного кровообращения и приводит к росту тканей;
  • физиопроцедуры — УВЧ-терапия, магнитотерапия, грязелечение, лазеро- и парафинотерапия также эффективны в составе комплексного лечения;
  • эндоназальная гальванизация — стимулирует функцию гипофиза и гипоталамуса, в результате чего усиливается продукция ЛГ и ФСГ.

Правильное лечение гипоплазии матки (при второй и третьей степенях) повышает шансы забеременеть и успешно выносить ребенка. Профилактика развития гипоплазии актуальна в допубертатном периоде. Необходимо организовать правильное питание девушки, избегать переохлаждений, инфекций, изнуряющих диет, чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, вести здоровый образ жизни.

Гипоплазия матки: понятие, лечение, вероятность беременности

Диагноз гипоплазия матки ставится, когда ее размеры составляют менее 7 см. Различают три степени развития заболевания, наиболее тяжелая из которых — первая. В этом случае матка полностью неразвита, а беременность невозможна. Вторая и третья степени поддаются лечению. Если гормональная терапия подобрана правильно, вероятность беременности увеличивается. При третьей степени зачатие может наступить и без лечения.

В переводе с латинского «гипоплазия» означает недостаточное или слабое развитие. Гипоплазия матки представляет собой патологию, при которой наблюдаются небольшие размеры органа, не соответствующие норме.

У нерожавшей женщины матка имеет размер 7 см, после родов она увеличивается до 8 см, шейка составляет 2,5 см, а толщина эндометрия — внутреннего базального слоя (слизистой) — от 3 до 21 мм (в зависимости от фазы цикла).

Допускается отклонение от нормы этих параметров на 1 см. Остальные случаи относятся к патологии, которая требует обязательного лечения.

Необходимо иметь в виду, что матка состоит из разных отделов и частей, недостаточное формирование может наблюдаться у каждого из них, поэтому различается несколько диагнозов:

  • Гипоплазия тела матки — недоразвитость ее полости. Гипоплазия шейки не выделяется отдельным диагнозом, потому что является следствием гипоплазии самого тела.
  • Гипоплазия слизистойэндометрия — стоит в этой группе обособлено, так как представляет собой отношение верхнего слоя, к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Лечение намного легче и проще.

Встречаются случаи, когда одновременно диагностируется гипоплазия эндометрия и матки. Это усложняет процесс лечения, женщине будет сложнее забеременеть и выносить ребенка. Необходимо регулярное наблюдение врачей и терапия.

Прогнозы для женщин будут зависеть от степени гипоплазии:

  1. 1. Матка носит название фетальной, зародышевой или рудиментарной. Размеры ее полости не превышают 3 см, и сформирована она только шейкой, тело органа полностью не развито. Лечению не поддается, прогнозы для наступления зачатия неутешительные. Приводит к аменорее (полному отсутствию менструации) и бесплодию.
  2. 2. Диагностируется чаще всего. Матка носит название инфантильной или детской. Размеры составляет от 3 до 5 см. Соотношение к шейке 1:3. Лечение сложное и длительное. Нет гарантии на выздоровление. Шансы на зачатие и вынашивание при второй степени есть, но они остаются невысокими.
  3. 3. Намного более благоприятный диагноз. Матка носит название подростковой, размеры от 5 см до 7 см, что допустимо для беременности и вынашивания ребенка при соответствующем лечении и должном уровне ухода.

Патология выявляется при гинекологическом осмотре, подтверждаются результатами УЗИ исследования половых органов гормонов. У гипоплазии имеется и внешняя симптоматика.

Заболевание можно заподозрить в подростковом периоде, когда начинают появляются следующие симптомы:

  • аменорея (полной отсутствие менструации или в течение нескольких циклов);
  • сильная болезненность при менструациях;
  • позднее начало менструаций к 15-16 годам;
  • обильность или, наоборот, скудность кровотечений;
  • физическая инфантильность: худощавость, невысокий рост, узкий таз, не сформировавшаяся грудь;
  • слабовыраженные вторичные половые признаки: широкий таз и узкие плечи, лобковое оволосение, подкожный жировой слой.

Следующие признаки проявляются у женщин более старшего возраста:

  • первичное бесплодие;
  • привычное невынашивание (от 2 прерываний беременности);
  • частые воспалительные процессы (эндометриты, цервициты);
  • отсутствие влечения к партнеру;
  • отсутствие оргазма.

Такие признаки заставляют женщину обратиться к врачу. В дальнейшем лечение и прогноз во многом будут зависеть от причины заболевания. Внешние вызывают приобретенную форму болезни. Внутренние – наследственные факторы, или аномалии внутриутробного развития. Они считаются наиболее тяжелыми.

Существует большое количество причин, способных приводить к гипоплазии матки. В основе приобретенной патологии – нарушение функционирования гипоталамусе в детском или подростковом периоде. Это грозит тем, что правильно сформированный орган перестает развиваться.

Предрасполагающие факторы:

  • инфекционные заболевания в период полового созревания и в детстве;
  • эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс;
  • хронические интоксикации организма;
  • присутствие в организме очагов хронической инфекции (кариес, ангина, гайморит);
  • тяжелая патология внутренних органов;
  • врожденные генетические и хромосомные болезни;
  • операции на органах малого таза и брюшной полости.

Развитие матки в норме

Такую патологию можно наблюдать у пациентов, имеющих нарушения полового созревания. Состояние обусловлено врожденными аномалиями, дефектами развития репродуктивных органов, нарушениями эндокринной системы, сопровождающиеся гипогонадизмом. Последний выходит на первый план. Например, гипофизарный гипогонадизм сопровождается гиперплазией матки, но это является только одним из проявлений болезни.

Самым тяжелым последствием болезни является бесплодие. Если гипоплазия матки связана с овариальной недостаточностью, то бесплодие сопровождается отсутствием овуляции и аменореей, гормонов для развития яйцеклетки и поддержания беременности недостаточно.

Если овуляция случается, и оплодотворение происходит, то бесплодие может быть связано с изменениями в строении эндометрия. Он не способен трансформироваться под влиянием половых гормонов, и имплантация плодного яйца невозможна. Вторичное бесплодие связано с невозможностью матки выносить беременность. Патология очень часто диагностируется у пациенток с привычными выкидышами и преждевременными родами.

Все женщины с данным заболеванием должны стоять на диспансерном учете, так как имеется повышенный риск развития опухоли половых органов. Часто происходит внематочная беременность. Фаллопиевы трубы длинные и извитые, это удлиняет период прохождения яйцеклетки к матке, что значительно увеличивает риск эктопической беременности.

Осложнением является частое инфекционное поражение внутренних органов, что связано с низкой устойчивостью к инфекционным агентам.

Диагностика включает в себя:

  • Гинекологический осмотр. Позволяет определить признаки неполного развития половых органов. Недоразвитые половые губы, головка клитора выступает за пределы вульвы, наблюдается недостаточное оволосение лобка. Влагалище узкое, шейка удлинена, конической формы. Наблюдается маленькое тело матки, его утолщение, матка может находиться в патологическом изгибе, между шейкой и телом образуется острый угол.
  • Степень патологии позволяют определить ЭХО-признаки. По УЗИ определяется размер органа, извитость маточных труб и функционирование яичников.
  • Проводится анализ крови для определения концентрации гормонов, поскольку болезнь часто сопровождается гормональными нарушениями. Это имеет важное значение в определении прогнозов беременности и родов.

Определяется уровень ФСГ, ЛГ, прогестерона, пролактина, тестостерона и эстрогена. Показаны анализы на гормоны щитовидки. Дополнительные исследования: рентгенологическое, МРТ мозга, определение костного возраста женщины.

При гипоплазии матки 1 степени не проводят терапию, в этом случае она неэффективна. В рудиментарном состоянии орган развиваться дальше не может, даже под действием самых мощных лекарств. В остальных случаях назначается индивидуальный курс лечения.

Обязательно назначаются гормоны. Гормональное лечение проводится длительное время и подбирается индивидуально, в зависимости от гормонального статуса и степени заболевания. Дополнительно терапия может включать:

  • гинекологический массаж;
  • витаминотерапию;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • воздействие на организм током высокой частоты;
  • грязелечение;
  • ЛФК;
  • физиопроцедуры.

В качестве лечебного препарата часто назначают Дюфастон. Это гормональный препарат, который содержит в себе гормон прогестерон, необходимый для нормальной менструальной функции. Он обладает минимальным набором противопоказаний и побочных эффектов.

Нетрадиционная медицина предлагает терапию народными средствами. Их можно применять в домашних условиях только с разрешения врача, как дополнение к общему курсу терапии. Самолечение может быть опасно. Считаются наиболее эффективными:

  • грязевые ванны и обертывания;
  • успокоительные сборы, в которых имеется валериана.

Лечение можно дополнить травами с фитогормонами. К ним относится: боровая матка, шалфей, красная щетка и другие.

Часто гипоплазия матки и беременность несовместимы, в частности, если развитие органа остановилась в раннем детстве или во внутриутробном периоде. Важную роль играют дополнительные патологии, такие как:

  • недоразвитие яичников;
  • внутренних и внешних органов;
  • непроходимость маточных труб;
  • серьезный гормональный сбой.

Сегодня в большинстве случаев назначается ЭКО. При гипоплазии 1 степени единственный шанс стать мамой — использовать технологию суррогатного материнства при условии наличия нормальной функции яичников.

В случае 2 и 3 степени можно достигнуть необходимых для зачатия размеров матки при правильно подобранной гормональной терапии. Но вынашивание осложнено. При гипоплазии матки высок риск прерывания беременности и родов раньше срока. Поэтому женщина с таким диагнозом непрерывно находится под наблюдением врача, чаще сдает анализы крови на уровень гормонов и проходит УЗИ исследование.

Можно ли забеременеть и родить с детской маткой

Маленькая, детская, инфантильная – все это обозначения одной и той же особенности строения важного женского органа. Гипоплазией матки называется патологическое состояние, характеризующееся ее необычно маленькими размерами. Считается, что шансы на беременность и благополучные роды в этом состоянии снижены. Несмотря на это, забеременеть при гипоплазии можно, а вероятность зачатия определяется индивидуальными характеристиками пациентки.

Услышав диагноз «инфантильная матка», не нужно опускать руки. Современные методики лечения и вспомогательные репродуктивные технологии осуществляют главную цель пациентки – рождение ребенка.

Маленькая матка – что это значит?

Диагноз «детская матка» зачастую женщины слышат впервые на приеме у гинеколога. Заболеванию подвержены нерожавшие девушки, имеющие сопутствующие гинекологические нарушения. Если врач говорит, что у пациентки матка маленькая – не следует воспринимать эти слова как приговор. Необходимо понимать, что анатомическое строение малого таза у всех женщин схожее, но оно не может быть абсолютно идеальным. Для того, чтобы оценивать серьезность поставленного диагноза, нужно точно знать, насколько выражена гипоплазия тела матки и есть ли сопровождающие отклонения в развитии органов репродуктивной системы. Важно оценить уровень гормонов, месячный цикл. Имеют значение даже телосложение и вес пациентки.

У здоровой женщины детородный орган имеет размеры и форму небольшой груши: 4-5/7-8 см. В зависимости от дня менструального цикла они могут незначительно варьироваться в ту или другую сторону. Аномалия развития матки может иметь следующие формы:

  • гипоплазия – характеризуется отклонением от нормы более, чем на 1 см и напоминает матку подростка;
  • инфантилизм – сопровождается изменением размеров, характерными для ребенка и составляет не более 5,5 см в длину;
  • аплазия – полость детородного органа женщины соответствует размерам матки новорожденной девочки и не превышает 3 см.

Гипоплазия, причинами которой могут стать травмы, инфекции, внутриутробные патологии и физиологические особенности, может обнаружиться внезапно во время первого обследования у девушки. Статистические данные показывают, что патология имеется у 5% женщин всей планеты. Жить нормальной жизнью и заниматься любовью она не мешает. А вот совместима ли гипоплазия матки и беременность, определяется степенью тяжести заболевания.

По мнению известного врача Елены Березовской, такой диагноз ставят женщинам слишком часто и неправильно. По ее мнению, зачастую это «коммерческий» диагноз. В частности, этот медицинский термин некорректен в отношении молодых девушек. Смотрите видео.

Симптомы и диагностика

О том, что у женщины маленькая матка, она может вовсе не подозревать. Симптомы патологического состояния присутствуют не всегда. Если уменьшенные размеры детородного органа незначительные и вызваны физиологическим строением тела, что часто бывает у худеньких миниатюрных женщин, то клиническая картина отсутствует. В остальных случаях заподозрить синдром детской матки можно уже в подростковом возрасте, что сопровождается:

  • аменореей (длительным отсутствием первой менструации или большой задержкой после менархе);
  • сильными болевыми ощущениями во время месячных;
  • первым менструальным кровотечением после 16 лет;
  • физической и визуальной инфантильностью (плоским телом, излишней худобой, недоразвитостью молочных желез);
  • отсутствием или слабым проявлением вторичных половых признаков.

Признаки генитального инфантилизма в диагностике обычно не вызывают трудностей. Во время гинекологического осмотра врач может обнаружить, что детородный орган имеет неестественные размеры. Подтвердить предположение помогут эхопризнаки гипоплазии матки во время УЗИ.

Зачастую патология сопровождается нарушениями в строении придатков: маточные трубы извилисты, яичники уменьшены в размере, а шейка матки имеет неправильное строение. Дополнительными исследовательскими методиками, позволяющими узнать больше о заболевании, будут: зондирование полости детородного органа, установление костного возраста, рентген турецкого седла, МРТ, гистероскопия.

Если маленький размер матки не выявлен на этапе полового созревания девочки, то в дальнейшем у взрослой женщины он может проявиться такими признаками, как:

  • бесплодие;
  • привычное невынашивание;
  • хронические рецидивирующие цервициты, эндометриты;
  • пониженное либидо;
  • отсутствие оргазма.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки

Детская матка и беременность не являются взаимоисключающими понятиями. Однако шансы на скорое и успешное зачатие невелики. Вероятность наступления беременности определяется степенью недоразвития детородного органа, установить которую можно во время ультразвукового сканирования или посредством томографии.

  • Гипоплазия матки 1 степени (зародышевая форма, аплазия) не оставляет шансов на успешное зачатие и вынашивание. В этом состоянии полость детородного органа практически отсутствует, шейка непропорциональна.
  • Гипоплазия матки 2 степени (инфантилизм) имеет вероятность выполнения репродуктивной функции после лечения. Прогноз терапии – индивидуален, как и шанс на зачатие.
  • Гипоплазия 3 степени (подростковая матка) – наиболее благоприятная форма патологического процесса для зачатия. Чем меньше выражено искажение размеров детородного органа, тем выше шанс наступления беременности без предварительного лечения. При использовании современных способов коррекции, необходимость которых определяется врачом, имеет хорошие прогнозы.

При детской матке, если это не 1 степень патологии, забеременеть можно. Но уже после имплантации плодного яйца могут начаться проблемы. Первое, с чем сталкиваются женщины – недостаточность желтого тела. Внематочная беременность может случиться у любой женщины, а если матка маленькая, то вероятность данной патологии возрастает. Поэтому перед планированием необходимо обследоваться и соблюсти рекомендации врача, а при наступлении беременности находиться под наблюдением гинеколога.

Как проходит беременность

Беременность при гипоплазии матки может сопровождаться различными отклонениями. Первой проблемой становится невынашивание. Обычно оно возникает в результате дисбаланса гормонов. Различные нарушения в работе яичников провоцирует недостаточное выделение прогестерона во второй фазе, а именно этот гормон отвечает за сохранение беременности и поддержание мышечного слоя в расслабленном состоянии. Прерывание случается уже на второй неделе. Однако при своевременно начатой гормональной терапии вероятность возникновения угрозы в период вынашивания снижается.

Еще одна проблема, к которой может привести маленькая матка при беременности, будет цервикальная недостаточность. Преждевременное расширение цервикального канала грозит выкидышем на ранних сроках или преждевременными родами на поздних. Все эти проблемы при своевременной диагностике можно скорректировать современными безопасными методиками.

Патология матки может привести к тому, что фаллопиевы трубы приобретут извилистое строение. В таком случае оплодотворенная яйцеклетка может не успеть к нужному моменту спуститься в полость детородного органа. В результате наступит внематочная беременность, угрожающая жизни пациентки. При обнаружении этого состояния женщине необходима экстренная медицинская помощь.

Во время родов детская матка тоже может проявить себя не лучшим образом, поэтому гинекологи здраво оценивают возможность естественного родоразрешения, а при необходимости назначают кесарево сечение. Наиболее частые сложности, возникающие в результате естественного рождения ребенка – отсутствие или слабость родовой деятельности, затруднение раскрытия шейки, непродуктивные схватки.

Для ребенка опасность заключается в возникновении гипоксии, маловодия, тазового предлежания.

Способы лечения гипоплазии

Лечение гипоплазии матки предполагается только при 2 или 3 степени патологического процесса. Если установлена 1 степень, то пациентке назначаются витаминные комплексы, а зачатие может имеет все шансы произойти самостоятельно. Важно обследоваться и исключить сопутствующие патологии: дисфункцию яичников, непроходимость и загиб маточных труб.

Гормональное лечение полового инфантилизма составляет основу консервативной терапии. Препараты и дозировка определяются индивидуально, а отправной точкой для назначения становится предварительное обследование. Особенно важно выяснить количество и соотношение половых гормонов.

Многие врачи назначают гинекологический массаж, выполняющийся с двух сторон: во влагалище и через брюшину. Впрочем, далеко не все гинекологи одобряют такой метод, многие считают его слишком болезненным, травматичным и бесполезным.

Лазеротерапия, диатермия, магнитотерапия и физиопроцедуры – назначаются индивидуально. Благоприятное воздействие на гормоны и весь функционал репродуктивной системы оказывает курортное и грязелечение, а также ЛФК.

Нетрадиционная медицина активно применяется женщинами для домашнего лечения. Мнение медиков на этот счет неоднозначно: одни врачи говорят, что хуже от предпринятых действий не станет, а другие искренне сомневаются даже в малой доле результативности процедур. Народная медицина предполагает следующие методы для лечения гипоплазии:

  • прием растительных трав, регулирующих гормональный фон (боровая матка, красная щетка, липа, крапива, шалфей);
  • использование успокоительных сборных отваров на основе валерианы, пустырника, мелиссы и других растений;
  • обертывания и парафинотерапия.

Большинство женщин, узнавших о своем диагнозе, интересуются тем, какой прогноз их ожидает. Многие пациентки опасаются гормональной терапии и малоинвазивных способов коррекции. Они надеются на народные средства. Медицинская практика показывает, что нет ничего более эффективного при гипоплазии, чем курсовое комплексное лечение, включающее в себя сразу несколько эффективных современных методик.

Если в результате проведенной коррекции добиться положительных результатов не удалось, всегда остается шанс, который дают вспомогательные репродуктивные технологии. Даже женщина с 1 степенью гипоплазии и полным отсутствием детородного органа может стать мамой, если у нее сохранены яичники. В этом поможет суррогатная мать.

Гипоплазия матки 1 степени – вероятность беременности

Гипоплазия матки является гинекологическим заболеванием, которое характеризуется тем, что орган репродукции развит не в полной мере. При постановке такого диагноза как гипоплазия в органе выявляются такие дефекты, как ненормальное значение тела, а также узкая или длинная шейка матки. Беременность в таком случае считается очень затруднительной, так как она может либо не наступать вовсе или заканчиваться ранним выкидышем.

Причины гипоплазии

Многие предполагают, что гипоплазия матки может быть исключительно врожденной патологией, но это далеко не так. Данное отклонение можно приобрести и в процессе жизни.

Гипоплазия матки — заболевание, которое характеризуется недостаточным развитием матки

Основными причинами, приводящими к гипоплазии матки, в женском организме являются:

  • внутриутробные инфекции;
  • генетические отклонения;
  • дефицит в организме микроэлементов и витаминов;
  • умственные перенапряжения;
  • работа беременной женщины на вредном производстве;
  • частые ОРВИ;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка;
  • прием наркотических средств, алкогольных напитков или курение;
  • депрессия;
  • анорексия;
  • плацентарная недостаточность, приводящая к отставанию развития плода;
  • нерациональное питание и постоянное диетическое питание;
  • аутоиммунные патологии;
  • задержка в развитии яичников;
  • опухоли гипофиза;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • различные инфекционные заболевания;
  • хронические болезни печени, легких, почек или печени.

Симптомы

Выявить такое патологическое отклонение в организме женщины достаточно проблематично, так как проявления, свидетельствующие о нем, носят неспецифический характер. Очень часто единственной жалобой пациенток является невозможность пары зачать или выносить ребенка.

В любой ситуации к данному процессу следует подходить исключительно с профессиональной стороны и изучать весь процесс досконально. Заниматься самостоятельно лечением такого отклонения совершенно бесполезно. Только доктор высококвалифицированный доктор сможет ответить на вопрос как лечить гипоплазию матки, и возможна ли беременность женщины, которая приведет к рождению ребенка в таком случае.

Для того чтобы заподозрить гипоплазию матки необходимо тщательно изучить не только общие, но и местные признаки, к которым относится:

  • изменения в строении наружных половых органах, которые в основном проявляются недостаточном развитии больших половых губ, деформацией влагалища или удлиненной шейкой матки;
  • особенности телосложения девушки, которые можно классифицировать как инфантильные и проявляющиеся в чрезмерной хрупкости, небольшом росте и недостаточной массой тела, скудным волосяным покровом на лобке, небольшими молочными железами;
  • нарушение менструального цикла, которое проявляется в болезненных и очень скудных выделениях;
  • невозможность зачатия – этот признак считается одним из наиболее характерных;
  • невозможность вынашивания ребенка, которое проявляется ранними выкидышами.

Невозможность зачатия — один из основных признаков

При появлении признаков гипоплазии матки определить дальнейшую тактику лечения можно только после проведения тщательной диагностики и постановки верного и точного диагноза. Для этого требуется тщательный осмотр гинеколога, гормональное обследование и проведение УЗИ.

Возможно, ли забеременеть при гипоплазии матки

Формирование и рост матки в женском организме происходит приблизительно до пятнадцати лет. Это объясняется, прежде всего, тем, что именно до этого периода в организме происходят значительные изменения, и он готовится к началу менструального цикла. Этот период считается очень ответственным, так как в это время даже малейшие отклонения могут спровоцировать непоправимые изменения в человеческом организме, поэтому требуется обеспечить будущей женщине сбалансированное питание, полное отсутствие стрессовых ситуаций и различного рода перенапряжений, а также адекватные физические нагрузки.

Именно здоровый образ жизни способен обеспечить нормальное формирование всего организма и в том числе матки. Если не соблюдать все перечисленные рекомендации, то у девушки может начать развиваться такое заболевание как гипоплазия.

В большинстве случаев гипоплазия является врожденным заболеванием, которое провоцирует серьезные трудности с зачатием и вынашиванием ребенка. Но как показывает практика ответить на вопрос по поводу деторождения при гипоплазии может только лечащий врач, в зависимости от того в какой степени отставания в развитии находится матка.

Зачастую заболевание является врожденным и создает серьезные проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка

Что касается гипоплазии матки 1 степени, то это состояние характеризуется тем, что длина органа достигает всего трех сантиметров, когда у здоровой женщины нормой является длина в семь сантиметров, такое отклонение приводит к тому, что забеременеть можно только с ЭКО или в случае суррогатного материнства.

При гипоплазии матки 2 степени длина органа находится в пределах от трех пяти сантиметров, медицинские работники утверждают, что такое отклонение не является, приводит к бесплодию, женщина может забеременеть, но это очень часто заканчивается самопроизвольным абортом.

3 степень гипоплазии матки характеризуется тем, что орган вырастает от пяти до семи сантиметров. С таким диагнозом прогноз забеременеть и выносить ребенка весьма благоприятный. Помимо всего прочего при профессиональном лечении с помощью гормональных препаратов состояние и размеры органа можно привести в норму.

С 3 степенью гипоплазии прогноз забеременеть и выносить ребенка весьма благоприятный

Обратите внимание! В медицинской практике очень часто наблюдаются случаи, когда гипоплазия матки 3 степени устранялась самопроизвольно с началом половой близости или с первой беременностью.

Что касается врожденной гипоплазии, то даже при таком диагнозе некоторым женщинам несмотря ни на что удавалось не только забеременеть, но и родить естественным путем здорового ребенка, а некоторые из них даже представления не имели о таком патологическом отклонении в своем организме. Но, к сожалению, это, скорее всего исключение из правил, нежели закономерность.

В процесс длительного изучения и наблюдения за таким патологическим процессом в организме женщины, как гипоплазия матки, ученые пришли к выводу, что такое отклонение и беременность возможна только в том случае, если болезнь находится в легкой степени, то есть в третьей. При второй степени зачатие также возможно, но существует вероятность того, что в процессе вынашивания ребенка будут возникать различные осложнения, которые в итоге могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Даже если у женщины гипоплазия матки диагностируется в третьей степени, всю беременность она должна находиться под пристальным наблюдением гинеколога и даже при малейших отклонениях немедленно госпитализироваться в стационар. Только таким образом можно сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Осложнения и прогноз

Если своевременно не начать лечение гипоплазии матки, то достаточно часто такое патологическое отклонение приводит к возникновению следующих осложнений:

  • первичного или вторичного бесплодия;
  • раннего послеродового кровотечения;
  • преждевременным родам;
  • не вынашиванию ребенка;
  • непроходимости маточных труб;
  • трубной беременности;
  • ранним токсикозам в тяжелой степени;
  • воспалительных процессов матки и шейки;
  • слабой родовой деятельности.

Очень важно при выявлении таких изменений в организме женщины не стараться избавиться от болезни самостоятельно, так как это может только усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.

Прогноз на выздоровление зависит полностью от того в какой степени диагностируется заболевание, профессионализма доктора, назначающего лечение, а также насколько женщина будет выполнять все рекомендации своего лечащего врача. При постановке такого диагноза первым вопросом является, возможна ли беременность. Ответ может быть положительным только тогда, когда отклонение в организме женщины находится во второй или третьей степени.

Что касается третьей степени гипоплазии, то при таком диагнозе существует огромная вероятность полностью избавиться от патологических изменений, даже без применения лекарственных препаратов. При второй степени пациентке необходимо пройти длительный терапевтический курс, но, к сожалению, не всегда такое лечение заканчивается положительным результатом, поэтому пациентке требуется быть готовой и к такому исходу событий. В основном избавление от такого отклонения происходит не только на основе применения гормональных лекарственных препаратов, а также следующих физиопроцедур:

  • озокеритотерапии;
  • электрорефлексотерапии;
  • эндоназального электрофореза;
  • электростимуляции рецепторов экзоцервикса;
  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • абдоминальной декомпрессии;
  • индуктотермии.

Помимо всего прочего женщине настоятельно рекомендуется санаторно-курортное лечение, а также бальнеотерапия, которая включает в себя лечение грязями, морские купания и прием ванн с морской солью. Также назначается лечебная физкультура и гинекологический массаж. Последние две процедуры рекомендованы только женщинам, а подросткам категорически запрещены.

Если же у женщины диагностируется рудиментарная матка, то беременность совершенно невозможна и никакое лечение не изменит положение. Это объясняется, прежде всего, тем, что при таком патологическом отклонении матка имеет анатомические изменения, которые имеют, необратимы характер, исправить который нет возможности даже в процессе хирургического вмешательства.

Гипоплазия матки: что это и можно ли забеременеть с такой патологией?

Гипоплазия матки — это врождённая или приобретённая патология, заключающаяся в недоразвитии органа, вследствие чего он не достигает положенных размеров. Помимо самой матки, аномалии наблюдаются и в фаллопиевых трубах.

Особенности развития гипоплазии

Гипоплазия матки может развиться в любом возрасте. Основная причина, ведущая к прогрессированию гипоплазии матки — дефицит гормонов, ответственных за развитие органов репродуктивной системы.

Вторичные причины прогрессирования гипоплазии матки:

  • сбой в работе щитовидной железы;
  • задержка в развитии в пренатальный период;
  • хроническая интоксикация организма;
  • перенесенные инфекционные заболевания, а также их осложнения;
  • хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы.

Дополнительные причины, указываемые учеными — никотиновая или наркотическая зависимость, психические расстройства различных видов, анорексия, гиповитаминоз и другие.

Симптомы

Первый признак, указывающий на патологию — задержка в сексуальном развитии. Первая менструация наблюдается только в возрасте 15 лет. Следует отметить, что у женщин с таким диагнозом может недоразвиться не только матка, но и влагалище, яйцеводы и яичники.

Существуют и внешние признаки гипоплазии матки — у женщин с такой патологией небольшой рост, узкая грудная клетка, недоразвитые таз и грудь. По достижении половой зрелости пациентки могут испытывать снижение либидо, аноргазмию (отсутствие оргазма).

Диагностика

Первичный диагноз основан на идентификации и оценке внешних признаков:

  • маленькие половые губы;
  • отсутствие волос в области гениталий;
  • короткое влагалище;
  • шейка матки вытянута..

Главный способ определить инфантильную матку — УЗИ матки. Это исследование помогает установить степень развития патологии. Дополнительно гинеколог назначает анализы крови на гормоны (эстрадиол, тестостерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, прогестерон, Т3, Т4, ТТГ).

Дополнительные методики — гистеросальпингоскопия, показывающая степень проходимости маточных труб, МРТ.

Степени гипоплазии

Гипоплазия матки имеет три степени развития:

1 степень. Размеры матки соответствуют взрослым параметрам, а соотношение шейки к телу матки составляет 1:3. Фаллопиевые трубы имеют отдельные элементы извилистости, что может спровоцировать внематочную беременность. В большинстве случаев беременность наступает естественным образом. Яичники не всегда развиты, поэтому у женщины наблюдается нерегулярная менструация.

2 степень. Характеризуется не только слишком маленькими размерами органа (в 2 раза меньше положенного), но и диспропорцией между телом матки и шейкой. Она в норме составляет 1/3 длины матки, однако при гипоплазии 1 степени шейка составляет 2/3 размера органа.

Помимо аномальных параметров изменены и физиологические характеристики матки. В силу небольших размеров органа эндометрий не достигает нужной для имплантации эмбриона толщины. Он очень тонкий, поэтому менструация у девушек скудная и непродолжительная. Часто менструация отсутствует вовсе. Гипоплазия 1 степени дополняется неправильным развитием придатков. Они имеют аномально большую длину и недостаточную функциональность мерцательного эпителия. Забеременеть при патологии 1 степени возможно, но единственный методом остаётся ЭКО.

3 степень . Длина матки составляет 3,5-5 см, что характерно для детского возраста. Менструация наступает позже, лет в 15-16. Она проходит болезненно из-за узости цервикального канала и увеличения внутриматочного давления во время месячных. Прилив крови вызывает болезненное увеличение органа. Придатки очень извилистые и узкие.

Осложнения

Инфантильная матка является причиной прогрессирования многих опасных состояний:

  • препятствование работе яйцеводов и бесплодие;
  • женщины с гипоплазией более склонны к инфекционным гинекологическим заболеваниям;
  • внематочная беременность;
  • кровотечение в послеродовом периоде и др.

Как лечат гипоплазию матки

Беременность при гипоплазии матки возможна только после гормонального лечения. Основная задача — достижение маткой обычных размеров и функциональности эндометрия и фаллопиевых труб. Гормоны подбираются на основании результатов анализов.

Женщина, которой был поставлен диагноз гипоплазия, должна быть очень осторожна. В случае беременности при такой патологии аборт крайне нежелателен.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Читать еще:  Аэробные инфекции в гинекологии
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector