3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гиперэстрогения и другие причины заболевания

Гиперандрогения: причины повышения мужских половых гормонов у женщин, и какое нужно лечение

Гиперандрогения у женщин — состояние, при котором в крови определяется повышенный уровень андрогенов, а также фиксируются клинические данные избытка мужских половых гормонов. Встречается у разных возрастных групп. Основными причинами гиперандрогении являются адреногенитальный синдром (АГС) и поликистоз яичников (СПКЯ). Лечение гиперандрогении направлено на коррекцию гормонального фона и профилактику последствий избытка андрогенов.

В норме гормональный статус женщины допускает определенный уровень андрогенов в крови. Из них под действием ароматазы образуется часть эстрогенов. Избыточное же количество приводит к нарушению репродуктивной функции, повышается риск онкологических заболеваний. В МКБ-10 нет классификации данного синдрома, так как он не является болезнью.

Что провоцирует гиперандрогению у женщин

Гиперандрогения характеризуется повышенной концентрацией в женском организме андрогенов, относящихся к мужским половым гормонам, среди которых наиболее известен тестостерон. У представительниц прекрасного пола за их синтез отвечают кора надпочечников, яичники, подкожная жировая клетчатка и косвенно щитовидная железа. Всем процессом «руководит» лютеинизирующий гормон (ЛГ), а также адренокортикотропный гормон (АКТГ) гипофиза.

В нормальной концентрации андрогены в женском организме проявляют следующие свойства:

  • отвечают за рост — участвуют в механизме скачка роста и способствуют развитию трубчатых костей в период полового созревания;
  • являются метаболитами — из них образуются эстрогены и кортикостероиды;
  • формируют половые признаки — на уровне с эстрогенами они отвечают за естественное оволосение у женщин.

Избыточное же содержание андрогенов приводит к гиперандрогении, которая проявляется в эндокринологических, циклических нарушениях, изменениях во внешности.

Можно выделить следующие первичные причины гиперандрогении.

  • АГС. Адреногенитальный синдром характеризуется недостаточным синтезом или отсутствием выработки яичниками фермента С21-гидроксилаза (преобразовывает тестостерон в глюкокортикоиды), что ведет к переизбытку андрогенов в женском организме.
  • Поликистоз. СПКЯ может быть причиной избытка андрогенов или следствием.
  • Опухоли. Они могут локализоваться в яичниках, надпочечниках, в области гипофиза и гипоталамуса, при этом они продуцируют избыточное количество андрогенов.
  • Другие патологии. Гиперандрогению может вызвать нарушение работы щитовидной железы, печени (здесь происходит метаболизм гормонов), прием гормональных препаратов.

Перечисленные нарушения приводят к изменению метаболизма мужских половых гормонов, и возникает:

  • избыточное их образование;
  • преобразование в активные метаболические формы;
  • повышение чувствительности рецепторов к ним и их скорая гибель.

Дополнительными факторами, которые могут повлиять на развитие гиперандрогении, являются:

  • прием стероидов;
  • повышенный уровень пролактина;
  • избыточный вес в первые годы жизни;
  • сенситивность (чувствительность) кожного покрова к тестостерону.

Разновидности патологии

В зависимости от причины, уровня и механизма развития патологии выделяют следующие виды гиперандрогении.

  • Яичниковая. Характеризуется нарушениями генетического или приобретенного происхождения. Для овариальной гиперандрогении свойственно стремительное развитие и внезапное появление симптомов. В яичниках происходит превращение андрогенов в эстрогены под действием фермента ароматазы. При нарушении его работы возникает дефицит женских половых гормонов и избыток мужских. Помимо этого, гиперандрогению яичникового генеза могут провоцировать гормонально-активные опухоли данной локализации.
  • Надпочечниковая. Такую гиперандрогению вызывают опухоли надпочечников (чаще всего андростеромы) и адреногенитальный синдром. Последняя патология обусловлена генетическими аномалиями гена, который отвечает за образование фермента С21-гидроксилаза. Недостаток этого вещества на протяжении длительного времени может восполняться работой других гормонопродуцирующих органов, поэтому состояние имеет скрытое течение. При психоэмоциональном перенапряжении, беременности и других стрессовых факторах дефицит фермента не покрывается, поэтому клиника АГС становится более явной. Надпочечниковая гиперандрогения характеризуется дисфункцией яичников и нарушением менструального цикла, отсутствием овуляции, аменореей, недостаточностью желтого тела при созревании яйцеклетки.
  • Смешанная . Тяжелая форма гиперандрогении, сочетает в себе дисфункцию яичников и надпочечников. Пусковым механизмом развития смешанной гиперандрогении являются нейроэндокринные расстройства, патологические процессы в области гипоталамуса. Проявляется нарушениями жирового обмена, часто бесплодием или невынашиванием.
  • Центральная и периферическая . Связана с дисфункцией гипофиза и гипоталамуса, нарушением работы нервной системы. Возникает дефицит фолликулостимулирующего гормона, что нарушает созревание фолликулов. Как итог — повышается уровень андрогенов.
  • Транспортная. Эта форма гиперандрогении основана на дефиците глобулина, отвечающего за связывание половых стероидов в крови, а также блокирующего чрезмерную активность тестостерона.

По очагу зарождения патологии выделяют следующие виды гиперандрогении:

  • первичная — берет начало в яичниках и надпочечниках;
  • вторичная — очаг зарождения в гипофизе.

По способу развития патологии выделяются:

По степени концентрации мужских гормонов гиперандрогения бывает:

  • относительная — уровень андрогенов в норме, но сенситивность к ним органов-мишеней увеличена, и мужские половые гормоны имеют склонность к превращению в активные формы;
  • абсолютная — допустимая норма содержания андрогенов превышена.

Как проявляется

Гиперандрогения проявляется яркими признаками, часто их несложно заметить даже обывателю. Симптомы чрезмерной концентрации мужских гормонов зависят от возраста, типа и степени развития патологии.

До полового созревания

До периода полового созревания гиперандрогения обусловлена генетическими нарушениями или гормональным дисбалансом во время внутриутробного развития.
Клинически проявляется дефективной анатомией наружных половых органов и выраженными мужскими вторичными половыми признаками.

Надпочечниковая гиперандрогения у новорожденных девочек проявляется ложным гермафродитизмом — происходит сращение вульвы, чрезмерно увеличивается клитор, родничок зарастает уже на первом месяце. В последующем у девочек наблюдаются:

  • длинные верхние и нижние конечности;
  • высокий рост;
  • чрезмерное количество волос на теле;
  • позднее начало менструаций (или отсутствуют вовсе);
  • слабо выражены вторичные женские половые признаки.

Диагностику сложно проводить при данной патологии и овотестис — присутствии мужских и женских половых клеток, что бывает при истинном гермафродитизме.

В пубертате

В пубертатный период у девушек с гиперандрогенией могут наблюдаться:

  • акне на лице и теле — закупоривание протоков сальных желез и волосяных фолликулов;
  • себорея — чрезмерная продукция секрета сальными железами;
  • гирсутизм — избыточный рост волос на теле, в том числе в «мужских» местах (на руках, спине, внутренней стороне бедер, подбородке);
  • НМЦ — нестабильный менструальный цикл, аменорея.

В репродуктивном возрасте

Если патология проявилась в репродуктивном возрасте, ко всем вышеперечисленным признакам могут присоединиться:

  • барифония — огрубение голоса;
  • алопеция — облысение, выпадение волос на голове;
  • маскулинизация — нарастание мышечной массы, изменение фигуры по мужскому типу, перераспределение подкожной клетчатки жира с бедер на область живота и верхней половины туловища;
  • повышение либидо — чрезмерное половое влечение;
  • уменьшение груди — молочные железы небольшого размера, лактация после родов сохраняется;
  • нарушение обмена веществ — выражается в инсулинорезистентности и развитии сахарного диабета второго типа, гиперлипопротеинемии, ожирении;
  • гинекологические проблемы — сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции, бесплодие, гиперплазия эндометрия;
  • психоэмоциональные нарушения — склонность к депрессиям, ощущение упадка сил, тревожность, нарушение сна;
  • сердечно-сосудистые нарушения — склонность к гипертонии, эпизодам тахикардии.

В менопаузе

У женщин при наступлении менопаузы возникает синдром гиперандрогении из-за снижения уровня эстрогенов. К этому времени многие отмечают появление «мужского оволосения», особенно в области подбородка и верхней губы. Это считается нормой, но необходимо исключать гормонопродоцирующие опухоли яичников.

Диагностика

Подтверждение патологии требует комплексного обследования.

  • Сбор анамнеза . Учитываются сведения о менструальном цикле, телосложение женщины, степень покрытия волосами ее лица и тела, тембр голоса — те признаки, которые указывают на избыток андрогенов.
  • Анализы крови . На содержание сахара и на определение уровня тестостерона, кортизола, эстрадиола, 17-гидроксипрогестерона, ГСПГ (глобулина, который связывает половые гормоны), ДГЭА (дегидроэпиандростерона). Анализы на гормоны проводятся на пятый-седьмой день цикла.
  • УЗИ . Необходимо провести ультразвуковое исследование щитовидной железы, надпочечников и органов малого таза.
  • КТ, МРТ. При подозрении на опухоли головного мозга в области гипофиза или гипоталамуса.

При необходимости спектр обследований может быть расширен для более детальной диагностики.

Последствия для организма

Эстрогены отвечают не только за «женскую внешность» и реализацию репродуктивного потенциала, но и защищают организм от многих патологических состояний. Дисбаланс между эстрогенами и андрогенами может приводить к следующим последствиям:

  • проблемы с беременностью — бесплодие, невынашивание на ранних и поздних сроках;
  • повышение риска развития рака — эндометрия, молочной железы, шейки матки;
  • гинекологические болезни — чаще возникают дисфункции, кисты яичников, гиперплазия и полипы эндометрия, дисплазия шейки матки, мастопатия;
  • соматические заболевания — склонность к гипертонии и ожирению, чаще возникают инсульты, инфаркты.

Лечение

Лечение гиперандрогении у женщин направлено на коррекцию гормонального дисбаланса и устранение первопричины. Клинические рекомендации зависит от возраста женщины, реализации ее репродуктивного потенциала, степени выраженности симптомов и других нарушений в организме.

  • Стандартный подход . Чаще всего схемы лечения данной патологии базируются на применении комбинированных гормональных средств, оказывающих антиандрогенное действие. В некоторых случаях достаточно гестагенов, например, «Утрожестана». Такая терапия используется для коррекции надпочечниковой и яичниковой гиперандрогении. Данная тактика не устраняет причину заболевания, но помогает бороться с симптомами и снижает риски осложнений гиперандрогении в будущем. Принимать гормоны необходимо постоянно.
  • Адреногенитальный синдром . Купируется с помощью кортикостероидов, которые также применяются при подготовке женщины к беременности. Среди препаратов наиболее известен «Дексаметазон». «Верошпирон» может применяться для коррекции водно-солевого баланса при АГС.
  • Андрогенопроизводные опухоли . В большинстве своем являются доброкачественными новообразованиями, но все равно подлежат удалению хирургическим путем.

При бесплодии часто приходится прибегать к стимуляции овуляции, ЭКО, выполнению лапароскопии, если диагностированы поликистозно измененные яичники. Установленная гиперандрогения и беременность требуют тщательного медицинского наблюдения из-за повышенного риска осложнений вынашивания. Отзывы женщин и врачей это подтверждают.

Женщинам с гиперандрогенией полезно придерживаться диеты и правил здорового питания для контроля массы тела. Народные средства на основе трав, гомеопатия, БАДы не дают результата.

Гиперандрогения — комплекс эндокринопатий, которые выражаются в чрезмерной продукции и активности мужских половых гормонов. Симптомы гиперандрогении
проявляются не только переменами во внешности, телосложении, но и гинекологическими, обменными, репродуктивными, эндокринологическими расстройствами. Синдром поддается консервативному лечению, а в случае диагностирования гормонозависимых новообразований — хирургическому.

Избыток эстрогенов у женщин: 10 симптомов

Экология здоровья: Эстроген необходим для правильного функционирования организма. Когда все гормоны сбалансированы, то организм работает так, как надо, а вот при избытке гормонов возникают различные проблемы. Несмотря на то, что эстроген известен как «женский» гормон, его избыток негативно влияет и на мужчин.

Почему возникает избыток эстрогена

Эстроген необходим для правильного функционирования организма. Когда все гормоны сбалансированы, то организм работает так, как надо, а вот при избытке гормонов возникают различные проблемы. Несмотря на то, что эстроген известен как «женский» гормон, его избыток негативно влияет и на мужчин.

У женщин эстроген вырабатывается в яичниках, а при патологических состояниях он часто продуцируется жировыми клетками, плацентой, печенью, надпочечниками, головным мозгом и мышцами. Он ответственный за менструальный цикл, развитие вторичных половых характеристик и даже формирование костей.

Вместе с кальцием и витамином D он восстанавливает кости, поэтому его уровень с возрастом значительно снижается.

Эстроген также влияет на толщину и прочность стенок влагалища, свертывание крови, стимулирует выработку вагинальной смазки и на многие другие функции организма, воздействуя на тазовые мышцы, волосы и кожу.

В течение всей жизни у женщины постоянно изменяется гормональный фон: от половой зрелости до беременности и до наступления менопаузы. Сокращение производства эстрогена происходит с наступлением менопаузы, что приводит к появлению таких симптомов, как приливы, сухость влагалища и потеря сексуального влечения.

А что же происходит, когда организм вырабатывает слишком много эстрогена?

Возможные причины избытка эстрогена:

Уровень эстрогена поднимается с наступлением полового созревания и беременностью. Но иногда избыток эстрогена появляется и в обычном периоде жизни.

Есть только две причины накопления эстрогена в организме: либо организм сам производит его слишком много, либо мы получаем его из окружающей среды и продуктов питания.

Читать еще:  Внутриутробная опасность грибковой инфекции для плода

Если уровень эстрогена высокий по сравнению с другими гормонами, то это состояние часто называют доминированием эстрогена, потому что один гормон доминирует над другими. Распространенным нарушением считается доминирование эстрогена по сравнению с прогестероном, другим гормоном, который также регулирует менструальный цикл.

Удивительно, но накопление избыточного эстрогена не так уж сложно объяснить, поскольку мы постоянно подвергаемся воздействию эстроген подобным соединениям в продуктах питания, содержащих токсичные пестициды, гербициды и гормоны роста.

Многие из повседневных бытовых продуктов, которые мы используем, включая пластик, такие как BPA, моющие средства, косметику, мебель и ковровые покрытия, содержат эндокринные разрушители — химические вещества, имитирующие эстроген.

Эти токсины приводят к увеличению веса, что служит стимулом для производства большего количества эстрогена из наших собственных жировых клеток.

Фармацевтические гормоны, которые используются в заместительной гормональной терапии (ЗГТ), также приводят к избытку эстрогена, независимо от того, принимаем ли мы их сами или употребляем из питьевой воды.

Знайте, что существуют и продукты с высоким содержанием некоторых видов фитоэстрогенов, например, соя.

Есть и другие причины избытка эстрогена, в том числе:

Чрезмерное употребление алкоголя;

Высокое кровяное давление;

Учитывая все это, неудивительно, что тревожные показатели доминирования эстрогенов по последним статистическим данным показывают: более 50% женщин в возрасте 35 лет и старше страдают от избытка эстрогена.

Давайте рассмотрим некоторые признаки доминирования эстрогена:

1) Вы набираете вес, хотя не меняли свой образ жизни

Вы не переедаете, не валяетесь целый день на диване. Но все равно без причины набираете вес, особенно в области таза — это один из главных симптомов избытка эстрогенов.

Вы также часто страдаете от вздутия живота и не можете похудеть, даже если значительно сокращаете количество калорий, едите здоровую пищу и регулярно тренируетесь. Все это потому, что организм не может сбалансировать гормональный фон, ведь только тогда вы похудеете и сможете поддерживать идеальный вес.

2) У Вас нерегулярный менструальный цикл

Существует много причин, по которым менструация наступает раньше или позже своего срока, и высокий уровень эстрогена — одна из них. Если ваш цикл всегда идет по графику и внезапно становится неустойчивым (кроме беременности), возможно, это связано с избытком эстрогенов.

Менструальный период тщательно контролируется гормонами и при увеличении уровня одного за пределы нормы весь процесс сбивается.

3) Ваша грудь слишком чувствительная или опухшая

Многие женщины испытывают изменения в груди во время месячного цикла, а также во время беременности. Грудь очень чувствительна к гормональным изменениям. Если у вас болит грудь, особенно вокруг сосков и передней части груди или если вы заметили, что они опухли больше обычного, то необходимо проверить уровень эстрогена.

4) Болят молочные железы

При избытке эстрогена и низком уровне прогестерона грудь приобретает так называемое фиброзно-кистозное состояние. Она становиться чувствительной и даже болезненной, как правило, на верхней или боковой стороне груди. При этих признаках немедленно обращайтесь к врачу во избежание появления опухоли и других изменений в груди.

5) Вы слишком эмоциональны

Эстроген воздействует на многие системы нашего тела. Психическое состояние и эмоции не исключение. Вероятно, вы испытывали неуравновешенность и взволнованность во время ПМС. Такие резкие изменения настроения происходят из-за гормонов. При избытке эстрогена женщины испытывают депрессию, панические атаки, беспокойство, необъяснимый гнев и прочее.

6) У Вас частые головные боли

Женщины более подвержены головным болям и мигреням благодаря своей репродуктивной системе и колебаниям уровня эстрогена. При сильном отклонении эстрогена от прогестерона очень часто развиваются головные боли.

На развитие головной боли влияют многие факторы, включая генетику и диеты, но у женщин избыток эстрогена — основной фактор, способствующий возникновению хронических головных болей и менструальных мигреней.

До наступления полового созревания мигрени примерно одинаково возникают как у мальчиков, так и у девочек, но после созревания они происходят с частотой 3:1 в сторону девушек.

7) У Вас выпадают волосы

Многие считают, что к выпадению волос больше склонны мужчины, но это не справедливо. При избытке эстрогена и нехватке прогестерона женщины теряют волос не меньше за мужчин. Но не спешите винить во всем гормоны. Все зависит от того, сколько волос вы потеряли и за какой промежуток времени.

Заметная потеря волос зависит от ряда факторов: генетической предрасположенности, образа жизни, диет и общего состояния здоровья, независимо от того, предпринимаете ли вы шаги для решения этой проблемы или нет.

8) «Девичья память»

Знаете это шутливое выражение? Если вы заметили, что в вашей памяти происходят сбои намного чаще, чем раньше, например, часто теряете ключи от машины, оставляете телефон на работе, то это может быть по вине эстрогена.

Низкий уровень эстрогена часто связывают с болезнью Альцгеймера и потерей памяти, но ученые обнаружили, что избыток эстрогена также приводит к трудностям при запоминании, хотя точная причина этого явления еще не известна.

9) Вы страдаете от бессонницы

Эстроген — стимулятор для мозга, фактически этот гормон можно считать экзотоксином. Поэтому женщины, принимающие много эстрогена, испытывают ужасную депрессию и бессонницу после внезапного прекращения приема.

Одним из признаков избыточного эстрогена у женщин можно считать неспособность останавливаться, будь-то работа, спорт или просто разговор.

Даже умеренное доминирование эстрогена вызывает проблемы со сном, ведь избыток этого гормона уменьшает производство мелатонина. Так что если у вас много эстрогена и недостаточно прогестерона (гормона, который помогает успокаиваться), то бессонница вам гарантирована.

10) Вы чувствуете себя истощенной

Недостаток сна легко приводит к ощущению полного истощения. Конечно, в таком занятом мире, когда многие из нас сталкиваются с длинным списком обязанностей каждый день, многие устают, но это не всегда означает доминирование эстрогена.

Если вы заметили, что устаете гораздо чаще обычно, испытываете некоторые другие симптомы, о которых мы говорили, возможно, у вас действительно избыток эстрогена.

Знайте, что доминирование эстрогена повышает риск серьезных медицинских проблем, включая высокое кровяное давление, депрессию, рак матки, груди и эндометрия, а также эндометриоз.

Еще одна важная деталь: за уровнем эстрогена необходимо следить время от времени, ведь его уровень колеблется постоянно.

Что же мы можем сделать, чтобы вернуть эстроген в норму?

Ограничьте употребление алкоголя.

Поскольку печень ответственна за метаболизм эстрогена, необходимо тщательно заботится о ней. Алкоголь ухудшает работу печени, из-за чего может накапливаться эстроген.

Употребление более одного алкогольного напитка в день у женщин повышает риск рака молочной железы.

Ешьте органические продукты.

Неорганические продукты содержат множество пестицидов и химических веществ, включая те, которые действуют как эстроген в организме или эндокринные разрушители. Почаще покупайте натуральные продукты, чтобы ваш организм не впитывал гормоны, антибиотики и химические вещества.

Употребляйте больше клетчатки.

Нерастворимое волокно связывается с избыточным эстрогеном в пищеварительном тракте, а затем выводится с организма. Клетчатка также влияет на состав кишечных бактерий, уменьшает накопление и повторное поглощение свободно плавающего эстрогена. Хорошие источники клетчатки: фрукты и овощи, орехи, семена и сушеные бобы.

Ешьте больше пробиотиков.

Несбалансированность здоровых бактерий, известных как пробиотики и «плохих» или нездоровых бактерий может не только скомпрометировать пищеварение, но и помешать правильному удалению лишнего эстрогена из организма в пищеварительном тракте.

Ешьте больше пробиотических продуктов: кимчи, квашеная капуста, йогурт и комбуча, или принимайте пробиотически добавки.

Слабые фитоэстрогенные продукты.

Эти продукты противодействуют эффекту избыточного эстрогена: льняное семя, овес, ячмень, груши, ягоды и яблоки.

Соблюдайте сбалансированную диету.

Все необходимые витамины и минералы помогают сбалансировать уровень гормонов. Организму необходимо достаточное количество витамина B6, магния, цинка и еще некоторых питательных веществ для поддержки нормального уровня гормонов и функционирования ферментов, которые уравновешивают тестостерон и эстроген.

Эфирное масло розмарина.

Считается, что это масло может контролировать уровень эстрогена, стимулируя приток крови к мозгу, поощряя правильное функционирование щитовидной железы и укрепляя иммунную систему.

Этот мощный антиоксидант стимулирует рост волос, улучшает память и облегчает боль в мышцах, а это значит, что он может бороться и с некоторыми симптомами доминирования эстрогена.

100% чистое масло розмарина влияет даже на инертные гормоны эстрогена. Эксперты Ратгерского университета оценили влияние экстракта розмарина на лабораторных мышах и обнаружили, что диета с 2% маслом розмарина увеличивает микросомальное окисление печени и глюкуронирование — процесс, связанный с метаболизмом ксенобиотиков.

Особенно это отразилось на эстрадиоле и эстроне в матке. Эстрадиол считается агрессивной формой эстрогена.

Избегайте воздействия ксеноэстрогенов.

Ксеноэстрогены имитируют эффект эстрогена, их находят в косметике, пластмассах, противозачаточных пилюлях и других продуктах. Ограничьте воздействие этих вредных веществ.

Контролируйте стресс.

Чрезмерный стресс приводит к более высокой выработке эстрогена в организме. При стрессе уменьшается прогестерон и увеличивается гормон стресса кортизол, который часто и приводит к избытку эстрогена. опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Гиперандрогения у женщин

Гиперандрогения у женщин – группа эндокринопатий, характеризующихся избыточной секрецией или высокой активностью мужских половых гормонов в женском организме. Проявлениями различных синдромов, схожих по симптоматике, но различных по патогенезу, выступают нарушения обменной, менструальной и репродуктивной функций, андрогенная дермопатия (себорея, акне, гирсутизм, алопеция). Диагноз гиперандрогении у женщин основан на данных осмотра, гормонального скрининга, УЗИ яичников, КТ надпочечников и гипофиза. Коррекцию гиперандрогении у женщин проводят с помощью КОК или кортикостероидов, опухоли удаляют оперативно.

Общие сведения

Гиперандрогения у женщин – понятие, объединяющее патогенетически разнородные синдромы, обусловленные повышенной продукцией андрогенов эндокринной системой или чрезмерной восприимчивостью к ним тканей–мишеней. Значимость гиперандрогении в структуре гинекологической патологии объясняется ее широким распространением среди женщин детородного возраста (4–7,5% у девочек-подростков, 10-20% у паци­енток старше 25 лет).

Андрогены — мужские половые гормоны группы стероидов (тестостерон, АСД, ДГЭА-С, ДГТ) синтезируются в организме женщины яичниками и корой надпочечников, меньше — подкожной жировой клетчаткой под контролем гипофизарных гормонов (АКТГ и ЛГ). Андрогены выступают предшественниками глюкокортикоидов, женских половых гормонов – эстрогенов и формируют либидо. В пубертате андрогены являются наиболее значимыми в процессе ростового скачка, созревания трубчатых костей, замыкания диафизаро-эпифизарных хрящевых зон, появления оволосения по женскому типу. Однако избыток андрогенов в женском организме вызывает каскад патологических процессов, нарушающих общее и репродуктивное здоровье.

Гиперандрогения у женщин не только обусловливает возникновение косметических дефектов (себореи, акне, алопеции, гирсутизма, вирилизации), но и становится причиной расстройства метаболических процессов (обмена жиров и углеводов), менструальной и репродуктивной функции (аномалий фолликулогенеза, поликистозной дегенерации яичников, дефицита прогестерона, олигоменореи, ановуляции, невынашивания беременности, бесплодия у женщин). Продолжительная гиперандрогения в сочетании с дисметаболизмом повышает риск развития гиперплазии эндометрия и рака шейки матки, сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистой патологии у женщин.

Причины гиперандрогении у женщин

В гинекологии дифференцируют гиперандрогению яичникового (овариального), надпочечникового (адреналового) и смешанного генеза. Гиперандрогения у женщин может быть первичной и вторичной (при нарушении гипофизарной регуляции), носить наследственный и приобретенный характер. Гиперандрогения бывает абсолютной (с увеличением уровня андрогенов в крови), но чаще — относительной (с нормальным количеством андрогенов, но их усиленным метаболизмом в более активные формы или с повышенной утилизацией в чрезмерно восприимчивых к ним органах-мишенях – яичниках, коже, сальных, потовых железах и волосяных фолликулах).

Читать еще:  Клион д свечи от молочницы

Гиперандрогения с избыточным синтезом андрогенов у женщин в большинстве случаев определяется при синдроме поликистозных яичников: первичном (синдроме Штейна-Левенталя) и вторичном (на фоне нейроэндокринной формы гипоталамического синдрома, гиперпролактинемии, гипотиреоза), а также при адреногенитальном синдроме (АГС, врожденной гиперплазии надпочечников). При АГС усиленная выработка андрогенов обусловлена дефицитом фермента 21-гидроксилазы и высоким уровнем АКТГ. Стимулятором синтеза андрогенов может выступать избыток пролактина (синдром галактореи-аменореи). К причинам гиперандрогении можно отнести наличие вирилизирующих опухолей яичников (лютеомы, текомы) и надпочечников (андростеромы), стромального текоматоза яичников.

Развитие транспортной формы гиперандрогении у женщин отмечается на фоне недостаточности глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПС), блокирующего активность свободной фракции тестостерона (при синдроме Иценко-Кушинга, гипотиреозе, дислипопротеидемии). Компенсаторный гиперинсулизм при патологической инсулинорезистентности клеток-мишеней способствует усилению активации андрогенсекретирующих клеток овариально-адреналового комплекса.

У 70–85% женщин с акне гиперандрогения наблюдается при нормальных показателях андрогенов в крови и повышенной чувствительности к ним сальных желез вследствие увеличения плотности гормональных рецепторов кожи. Основной регулятор пролиферации и липогенеза в сальных железах — дигидротестостерон (ДГТ) — стимулирует гиперсекрецию и изменение физико–химических свойств кожного сала, приводящих к закрытию выводных протоков сальных желез, образованию комедонов, появлению акне и угревой болезни.

Гирсутизм связан с гиперсекрецией андрогенов в 40-80% случаев, в остальных – с усиленным превращением тестостерона в более активный ДГТ, провоцирующий избыточный рост стержневых волос в андрогенчувствительных зонах женского тела или выпадение волос на голове. Кроме этого, у женщин может встречаться ятрогенная гиперандрогения, обусловленная приемом лекарственных препаратов с андрогенной активностью.

Симптомы гиперандрогении у женщин

Клиника гиперандрогении у женщин зависит от степени выраженности нарушений. При гиперандрогении неопухолевого генеза, например, при СПКЯ, клинические признаки медленно прогрессируют в течение нескольких лет. Начальные симптомы манифестируют в период пубертата, клинически проявляясь жирной себореей, вульгарными угрями, нарушением менструального цикла (нерегулярностью, чередованием задержек и олигоменореи, в тяжелых случаях — аменореей), избыточным оволосением лица, рук, ног. В последующем развивается кистозная трансформация структуры яичников, ановуляция, недостаточность прогестерона, относительная гиперэстрогенемия, гиперплазия эндометрия, снижение фертильности и бесплодие. В постменопаузе отмечается выпадение волос сначала в височных областях (битемпоральная алопеция), затем в теменной области (париетальная алопеция). Выраженная андрогенная дерматопатия у многих женщин приводит к развитию невротических и депрессивных состояний.

Гиперандрогения при АГС характеризуется вирилизацией гениталий (женским псевдогермафродитизмом), маскулинизацией, поздним менархе, недоразвитием груди, огрублением голоса, гирсутизмом, угрями. Тяжелая гиперандрогения при нарушении функции гипофиза сопровождается высокой степенью вирилизациии, массивным ожирением по андроидному типу. Высокая активность андрогенов способствует развитию метаболического синдрома (гиперлипопротеинемии, инсулинорезистентности, СД II типа), артериальной гипертензии, атеросклероза, ИБС. При андрогенсекретирующих опухолях надпочечников и яичников симптомы развиваются стремительно и быстро прогрессируют.

Диагностика гиперандрогении у женщин

В целях диагностики патологии проводится тщательный сбор анамнеза и физикальный осмотр с оценкой полового развития, характера менструальных нарушений и оволосения, признаков дермопатии; определяется общий и свободный тестостерон, ДГТ, ДЭА-С, ГСПС в сыворотке крови. Выявление избытка андрогенов требует уточнения его природы — надпочечниковой или яичниковой.

Маркером адреналовой гиперандрогении служит повышенный уровень ДГЭА-С, а яичниковой — увеличение количества тестостерона и АСД. При очень высоком уровне ДГЭА-С >800 мкг/дл или общего тестостерона >200 нг/дл у женщин возникает подозрение на андрогенсинтезирующую опухоль, что требует выполнения КТ или МРТ надпочечников, УЗИ органов малого таза, при сложности визуализации новообразования — селективной катетеризации надпочечниковых и яичниковых вен. УЗ-диагностика позволяет также установить наличие поликистозной деформации яичников.

При овариальной гиперандрогении оценивают показатели гормонального фона женщины: уровни пролактина, ЛГ, ФСГ, эстрадиола в крови; при адреналовой — 17-ОПГ в крови, 17-КС и кортизола в моче. Возможно проведение функциональных проб с АКТГ, проб с дексаметазоном и ХГЧ, выполнение КТ гипофиза. Обязательным является исследование углеводного и жирового обмена (уровней глюкозы, инсулина, HbA1C, общего холестерина и его фракций, глюкозо-толерантного теста). Женщинам с гиперандрогенией показаны консультации эндокринолога, дерматолога, генетика.

Лечение гиперандрогении у женщин

Лечение гиперандрогении длительное, требующее дифференцированного подхода к тактике ведения пациенток. Основным средством коррекции гиперандрогенных состояний у женщин выступают эстроген-гестагенные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом. Они обеспечивают торможение продукции гонадотропинов и процесса овуляции, подавление секреции овариальных гормонов, в т. ч., тестостерона, подъем уровня ГСПС, блокировку андрогеновых рецепторов. Гиперандрогению при АГС купируют кортикостероидами, их применяют также для подготовки женщины к беременности и в период гестации при данном типе патологии. В случае высокой гиперандрогении курсы антиандрогенных препаратов у женщин продлевают до года и более.

При андрогензависимой дерматопатии клинически эффективна периферическая блокада андрогенных рецепторов. Одновременно проводится патогенетическое лечение субклинического гипотиреоза, гиперпролактинемии и др. нарушений. Для лечения женщин с гиперинсулизмом и ожирением применяются инсулиновые сенситайзеры (метформин), меры по снижению веса (гипокалорийная диета, физические нагрузки). На фоне проводимого лечения осуществляется контроль динамики лабораторных и клинических показателей.

Андрогенсекретирующие опухоли яичников и надпочечников имеют обычно доброкачественную природу, но при их выявлении обязательно хирургическое удаление. Рецидивы маловероятны. При гиперандрогении показано диспансерное наблюдение и медицинское сопровождение женщины для успешного планирования беременности в будущем.

Что такое гиперэстрогения у женщин: симптомы патологии и способы коррекции гормонального фона

Гормоны принимают участие в большинстве процессов жизнедеятельности. Эстрогены женские половые гормоны, которые необходимы для нормальной работы репродуктивной системы. К группе эстрогенов относятся эстрадиол, эстрон, эстриол. Большая их часть синтезируется в яичниках, меньшая в надпочечниках и жировых тканях.

Эстрогены присутствуют не только у женщин, но и у мужчин. В женском организме их вырабатывается больше, роль в репродуктивной системе более выражена. В некоторых случаях может возникать избыток гормонов гиперэстрогения. Код по МКБ-10 E28.0.

Роль эстрогенов для женщин

Действие эстрогенов уже начинается в период внутриутробного развития. Они способствуют закладыванию половых органов у девочек. В период полового созревания эстрогены ответственны за развитие вторичных половых признаков. У женщин детородного возраста они достигают максимальной концентрации в 1 фазе менструального цикла.

Под влиянием ФСГ происходит синтез эстрогенов, которые выполняют ряд определенных функций:

  • обеспечивают рост клеток эндометрия,
  • подготавливают клетки эндометрия к имплантации яйцеклетки и гарантируют его целостность при беременности,
  • защищают матку от патогенных микроорганизмов, стимулируя выделение секрета, который поддерживает кислый рН,
  • стимулируют лактацию, поддерживают функциональность молочных желез вне беременности.

Кроме специфических функций, которые обеспечивают эстрогены для женского организма, регуляторы оказывают и дополнительные эффекты:

  • тормозят разрушение костных тканей, предотвращая остеопороз,
  • способствуют свертыванию крови,
  • снижают уровень плохого холестерина, не давая развиваться атеросклерозу,
  • регулируют продуцирование и распад липидов,
  • предупреждают активность сальных желез, поддерживают нормальное состояние кожи и волос.

Почему болят грудные железы в середине цикла и как избавиться от дискомфортных ощущений? У нс есть ответ!

Об особенностях лечения реактивного панкреатита у детей и о правилах соблюдения диеты при заболевании узнайте из этой статьи.

Причины развития гиперэстрогении

Повышение уровня эстрогенов у женщин может происходить под действием первичных и вторичных причин. Первичная гиперэстрогения возникает, если непосредственно происходит увеличение синтеза эстрогенов соответствующими железами.

Первичными причинами состояния могут быть:

  • гормонопродуцирующие новообразования в яичниках, надпочечниках,
  • опухоли гипоталамо-гипофизарной системы,
  • хорионэпителиома раковая опухоль матки трофобластического происхождения,

Вторичные причины гиперэстрогении:

  • бесконтрольный прием гормональных препаратов,
  • воздействие инсектицидов, фталатов:
  • ожирение,
  • отсутствие физической активности,
  • цирроз печени с синдромом цитолиза,
  • сахарный диабет,
  • гипотиреоз,
  • нервные перенапряжения,
  • хронические инфекции половой системы.

Характерная симптоматика

Симптоматика гиперэстрогении зависит от концентрации эстрогенов в организме. На ранних этапах избыток гормонов компенсируют собственные ресурсы организма. Прогрессирование состояния приводит к возникновению различных нарушений, которые отражаются на здоровье женщины. Они бывают физиологическими и психологическими.

На наличие у женщины гиперэстрогении могут указывать следующие симптомы:

  • сбои менструального цикла болезненные, обильные месячные, увеличение периодов между ежемесячными кровотечениями,
  • межменструальные кровяные выделения,
  • болевые ощущения в груди,
  • головные боли,
  • набор веса,
  • нарушение сна,
  • артериальная гипертензия,
  • тяжесть в ногах,
  • проблемы с пищеварением,
  • высыпание на коже,
  • выпадение волос.

Со стороны ЦНС у женщин возникают:

  • апатия,
  • панические атаки,
  • нарушение памяти,
  • нервозность,
  • перепады настроения,
  • плаксивость.

Длительная гиперэстрогения может привести к развитию опасных осложнений и состояний:

  • атеросклероз, тромбозы,
  • нарушение работы щитовидки,
  • остеопороз,
  • судороги,
  • мастопатия,
  • рак груди,
  • миома, фибромиома матки,
  • эндометриоз,
  • бесплодие.

Диагностика

При появлении признаков гормонального нарушения женщине необходимо обратиться к специалисту. Может потребоваться консультация гинеколога, эндокринолога.

Чтобы выяснить причину проблемы, необходимо пройти ряд обследований:

  • анализ крови на гормоны: эстрадиол, ФСГ, пролактин, ТТГ, Т3 и Т4,
  • УЗИ органов малого таза, груди,
  • МРТ головного мозга,
  • диагностика функциональности яичников симптом зрачка,
  • цитология мазка из влагалища.

При гинекологическом осмотре врач может определить визуальные признаки гиперэстрогении: рыхлые слизистые, разрастание эндометрия, повышенное количество секрета.

Действенные направления терапии

Главная задача терапии стабилизировать уровень эстрогенов. Чтобы этого добиться, необходимо устранить первопричину заболевание или факторы, которые привели к повышению уровня гормонов.

На заметку! Если гиперэстрогения возникла на фоне наличия гормонопродуцирующих опухолей, чаще всего назначают хирургическую операцию.

Медикаментозные препараты

Для нормализации уровня эстрогенов используют также медикаментозную терапию. Лекарства подбираются индивидуально, учитывая результаты диагностики.

Лекарства, используемые для лечения гиперэстрогении:

  • Антиэстрогены (Кломифен, Тамоксифен) тормозят синтез женских половых гормонов, воздействуют непосредственно на гипоталамус. Нельзя применять при опухолевых образованиях гипоталамо-гипофизарной системы, половых органов.
  • Антиоксиданты блокируют активность ароматазы фермента, участвующий в превращении тестостерона в эстроген.
  • Ингибиторы ароматазы (Аминоглутетимид) кроме блокирования действия ароматазы, уменьшают активность других ферментов, которые отвечают за синтез других стероидов.
  • Оральные контрацептивы с пониженным уровнем эстрогенов.

Женщинам в период менопаузы и постменопаузы для подавления активности яичников могут назначаться:

Узнайте о норме соматотропного гормона в организме, а также о причинах и симптомах отклонений.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения болезни Педжета молочной железы написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/lechenie/medikamenty/diabeton.html и прочтите об особенностях применения лекарства Диабетон при сахарном диабете второго типа.

Средства народной медицины

Как дополнение к основному лечению можно использовать народные рецепты:

  • настои из солодки, алоэ, женьшеня,
  • настойка манжетки,
  • отвар ирландского мха.

Полезные рекомендации

При неосложненной гиперэстрогении можно восстановить гормональный фон, если женщина скорректирует свой образ жизни.

Очень важно наладить правильное питание:

  • употреблять достаточно белковой пищи (рыба, яйца, бобовые),
  • принимать жиры омега-3,
  • увеличить количество клетчатки,
  • ввести в рацион фитоэстрогены.

Женщинам, чтобы держать уровень эстрогенов в норме, рекомендуется:

  • сбросить лишний вес,
  • отказаться от вредных привычек,
  • умеренно заниматься физкультурой,
  • избегать стрессов,
  • больше отдыхать,
  • принимать оральные контрацептивы только по назначению врача,
  • своевременно лечить любые нарушения в половой сфере.

Гиперэстрогения у женщин синдром, который может повлечь за собой патологические изменения, увеличивает вероятность развития опухолевых образований и других расстройств. Чем раньше выявить гиперэстрогению, тем легче провести коррекцию гормонального фона без привлечения радикальных мер. Женщинам нужно следить за своим здоровьем, при возникновении подозрительных симптомов обращаться к врачу.

Симптомы повышенного эстрогена у женщин, как понизить его уровень

Эстрогены являются важнейшими женскими половыми гормонами, поэтому снижение или повышение их уровня в организме может привести к развитию серьезных патологий. Поговорим про повышенный эстроген у женщин,симптомы и причины его отклонений.

Анализ на гормон эстроген проводится при появлении признаков нарушения гормонального фона и позволяет выявить степень избытка или дефицита эстрогенов.

Симптомы недостатка эстрогена у женщин могут проявляться частыми перепадами настроения, вирилизацией (появление у женщины мужских признаков – оволосение по мужскому типу, огрубение голоса и т.д.), снижением полового влечения, сухостью влагалища и истончением его слизистой, болью во время полового акта и т.д.

Читать еще:  Как вылечить молочницу дома

Избыток эстрогена сопровождается появлением отеков, увеличением массы тела, нарушением менструального цикла, появлением головных болей, перепадов настроения и т.д.

Длительное повышение уровня женских половых гормонов может стать причиной развития эндометриозов, полипов в матке, кистозных мастопатий, фибромиом в матке и т.д. При выраженном увеличении уровня эстрогенов возможно развитие злокачественных новообразований в матке, яичниках, молочных железах и т.д.

Нормальный уровень эстрогена у женщин

Анализ крови на эстрогены назначается эндокринологом или гинекологом при подозрении на наличие у женщины опухолей яичников, надпочечников, нарушений работы гипоталамо-гипофизарной системы, гормон секретирующих опухолей, заболеваний сердечно-сосудистой системы в молодом возрасте, остеопорозов, адреногенитального синдрома, эндометриоза, мастопатий, фибромиом, бесплодия, вирилизации, задержки полового развития (у детей) и т.д.

Также анализы назначаются при наличии у пациентки жалоб на нарушение менструального цикла, болей во время полового акта, появление межцикловых кровянистых выделении, признаках дисфункциональных маточных кровотечений и т.д.

Уровень эстрогена в норме определяется возрастом пациентки и фазой ее менструального цикла.

Когда сдавать анализ на эстрогены у женщин, и что влияет на его результаты?

Уровень гормонов определяют утром, натощак. Перед забором крови запрещено курить, пить кофе и чай. Также необходимо исключить физические и психические перегрузки. За сутки до исследования не рекомендовано заниматься сексом.

За несколько дней до забора крови следует исключить прием спиртных напитков.

Также необходимо учитывать, что прием некоторых медикаментов (стероидных средств, циметидина, дексаметазона, пероральных контрацептивов, правастатина и т.д.) могут влиять на уровень эстрогенов в женском организме.

Признаки и симптомы повышенного эстрогена у женщин

Симптомы повышенного эстрогена у женщин могут проявляться:

  • частыми головными болями;
  • появлением затяжных и мучительных мигренозных приступов;
  • отечностью лица и конечностей;
  • появлением тяжести в ногах;
  • быстрой утомляемостью;
  • снижением памяти;
  • нарушением менструального цикла;
  • постоянным нагрубанием молочных желез;
  • появлением фиброзно-кистозных мастопатий;
  • увеличением чувствительности молочных желез;
  • выпадением волос;
  • повышением ломкости волос и ногтей;
  • потемнением в глазах;
  • тошноты;
  • приступов головокружения (вплоть до потери сознания);
  • гипогликемических приступов;
  • гипертонической болезни (вплоть до гипертонических кризов);
  • лишнего веса, ожирения (при этом, жировые отложения скапливаются преимущественно на талии и бедрах);
  • снижением либидо (вплоть до полного отсутствия полового влечения);
  • паническими атаками;
  • повышенной нервозностью;
  • постоянной раздражительностью;
  • постоянной утомляемостью;
  • бессонницей;
  • плаксивостью;
  • нарушением работы желудочно-кишечного тракта;
  • судорог в икроножных мышцах и т.д.

Причины повышения уровня эстрогенов

Высокий уровень эстрогенов может наблюдаться при гиперэстрогении (фолликулярной персистенции), эндометриоидных яичниковых кистах, гормон секретирующих (эстроген секретирующих) опухолях, печеночных циррозах.

Также повышение уровня эстрогенов может наблюдаться на фоне злоупотребления продуктами, содержащими фитоэстрогены (соя, пиво и т.д.), либо при самоназначении препаратов эстрогена.

Повышение уровня эстрогена при опухолях яичников

Новообразования в женских половых железах (яичниках) разделяют на доброкачественные и злокачественные. Отдельно рассматривается специфический тип опухолей – гормон секретирующие опухоли.

При этом, опухоль может секретировать как женские, так и мужские (вирилизирующие опухоли) половые гормоны.

Основными симптомами опухолей в яичниках является появление у женщины:

  • постоянных ноющих, тянущих болей в пояснице (боли могут усиливаться после и вовремя физической нагрузки, секса и т.д.);
  • дискомфорта и болей во время полового акта;
  • нарушений менструаций (нерегулярные или длительные выделения);
  • сильных болей во время менструаций;
  • межцикловых кровомазаний;
  • дисфункциональных маточных кровотечений;
  • увеличенного объема живота;
  • симптоматики сдавления мочевого пузыря (часты позывы к мочеиспусканию) или кишечника (частые позывы к дефекации);
  • бесплодия;
  • выкидышей;
  • частых перепадов настроения, депрессивной симптоматики, неврозов;
  • симптомов гиперэстрогении.

Также может отмечаться высокое СОЭ в анализах, слабость, сонливость, потливость, повышенная утомляемость, тошнота и т.д.

Эндометриоидные яичниковые кисты

Высокий уровень эстрогенов может также наблюдаться у пациенток с эндометриоидными кистами яичников. Данная киста состоит из сгустков менструальной крови и капсулы из клеток эндометриального слоя.

При кистах малых размеров симптомы заболевания могут отсутствовать, однако, при крупных размерах кист либо при их воспалении пациенток беспокоят:

  • тазовые боли;
  • болезненность полового акта;
  • интенсивные боли в животе (иногда напоминающие клинику «острого живота»);
  • бесплодие;
  • удлинение менструальных кровотечений;
  • увеличение объема менструальных кровотечений;
  • появление межцикловых кровомазаний;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (чередование запоров и поносов, вздутие живота, метеоризм);
  • тошнота;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию и т.д.

При нагноении кисты и прорыве ее содержимого в брюшную полость возможно развитие симптомов перитонита.

Цирроз печени

Симптомы гиперэстрогении могут также наблюдаться на фоне цирроза печени (хронической печеночной патологии, сопровождающейся необратимым замещением ее тканей фиброзно-соединительными тканями).

Цирроз печени может проявляться постоянной слабостью, дискомфортом в животе, вздутием живота, метеоризмом, болями в правом подреберье, субфебрильной температурой (лихорадка устойчива к лечению антибиотиками), снижением массы тела, истощением, асцитом, появлением на животе «головы медузы» (варикозно-расширенных вен), кровотечений, тошноты, рвоты, ладонной эритемы, выпадением волос в подмышечных впадинах или в лобковой области, желтухой и т.д.

Симптомы эндометриоза

Длительное повышение уровня эстрогенов может стать причиной развития такого осложнения как эндометриоз.

При данном заболевании происходит разрастание эндометриоидных клеток (клетки внутреннего слоя маточной стенки — эндометрия) за пределами эндометрия.

Клетки эндометрия могут разрастаться в матке, яичниках, кишечнике, пупке и т.д.

При этом, разрастающийся слой также содержит гормональные рецепторы и подвергается специфическим изменениям, характерным для нормального эндометрия. В связи с этим, патологические ткани при эндометриозе также участвуют в менструальном цикле и менструальных кровотечениях.

Кровотечения из патологического эндометриального слоя приводят к развитию воспалительных процессов в прилежащих органах и тканях.

Основным проявлениями эндометриоза является появление у женщины:

  • тазовых болей (часто болевой синдром усиливается перед менструациями);
  • увеличением объема и длительности менструальных кровотечений;
  • болей во время полового акта;
  • болей, связанных с опорожнением кишечника или мочевого пузыря (при поражении эндометриозом мочевого или кишечника);
  • бесплодия;
  • кровавых слез (наиболее редкий симптом).

Диагностика нарушений гормонального баланса

При появлении у женщины симптомов повышенного или пониженного уровня эстрогена выполняется оценка ее гормонального профиля. Также проводится бимануальное исследование матки, ультразвуковое исследование органов малого таза, анализ на онкомаркеры (при подозрении на опухоли яичников), общий анализ крови и т.д.

Как понизить уровень эстрогена у женщин?

Все лечение подбирается исключительно гинекологом или эндокринологом. Препараты для понижения уровня эстрогенов подбираются строго индивидуально.

Объем лечения и схемы терапии зависят от основного заболевания, ставшего причиной повышения уровня эстрогенов.

Cимптомы избытка эстрогена у женщин, диагностика и лечение

Симптомы избытка эстрогена носят физиологический и психологический характер. Гормональный дисбаланс отражается на работе всего организма и приводит к тяжелым патологиям внутренних органов. Женщина пребывает в нестабильном психоэмоциональном состоянии, подвержена депрессиям. С течением времени при отсутствии лечения у нее могут развиться эндометриоз, мастопатия и раковые заболевания репродуктивных органов.

Эстрогены – женские половые гормоны, которые производятся в яичниках. Они вырабатываются постоянно, и их количество в организме зависит от фазы менструального цикла. В первой половине цикла оно увеличивается, после чего происходит постепенное снижение. К эстрогенам относятся три гормона:

Указанные гормоны обладают разной активностью и функциями, а самым значимым из них является эстрадиол, который часто и называют собственно эстрогеном. Они отвечают за следующие функции:

  • Обмен веществ.
  • Правильное формирование половых органов.
  • Сохранение беременности.
  • Нормальное течение менструации.

Если уровень эстрогенов в норме, женщина красива и стройна, имеет стабильное психоэмоциональное состояние и вызывает интерес у противоположного пола. Она готова к продолжению рода и может выносить ребенка. При гормональном дисбалансе девушка становится раздражительной и замкнутой, у нее портится состояние кожи и снижается либидо.

На начальном этапе повышенный уровень половых гормонов компенсируется внутренними ресурсами организма, но со временем это может вызвать ряд патологий. Первыми симптомами избытка эстрогенов являются:

  • Частые смены настроения и эмоциональная нестабильность.
  • Длительные и обильные менструации.
  • Головные боли.
  • Повышенное давление.
  • Отсутствие сексуального влечения.
  • Кровотечения между менструациями.
  • Отечность рук и ног.
  • Болезненность в области живота и молочных желез.
  • Депрессия и чувство постоянной слабости.

Большое количество эстрогенов отражается и на внешности женщины. Так, к характерным признакам этой патологии относят:

  • Ухудшение внешнего вида кожных покровов, появление угрей и прыщей.
  • Выпадение волос.
  • Ломкость ногтей.
  • Появление лишнего веса.

Одним из значимых симптомов является увеличение массы тела на 20% от нормы. При этом проблемными зонами является нижняя часть тела – бедра, ноги и ягодицы. Кожа у женщины начинает терять свою эластичность, появляется целлюлит. Нередко диетическое и правильное питание не позволяет нормализовать массу тела.

Если дисбаланс связан с приемом гормональных контрацептивов, наблюдается повышение уровня триглицеринов, что со временем приводит к тяжелым сердечно-сосудистым заболеваниям. Длительный избыток эстрогенов также может вызвать панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Повышение уровня гормона является одной из причин расстройств психоэмоционального характера. Женщина становится раздражительной, плаксивой и вспыльчивой. Наблюдаются снижение памяти и способности к концентрации внимания, постоянная усталость, повышенная утомляемость, иногда возникают шум в ушах и бессонница. Особенно выражены симптомы при климаксе, к которым относятся:

  • Приливы.
  • Увеличение потоотделения.
  • Резкая смена настроения.
  • Быстрая утомляемость.
  • Непереносимость жары.
  • Сухость слизистых влагалища.

Увеличение уровня эстрогена в организме женщины происходит по многим причинам. К ним относятся:

ПричинаХарактеристика
Использование синтетических гормоновВ их число входят не только оральные контрацептивы, но и вагинальные гели
ОжирениеЖировые ткани в большом количестве содержат фермент ароматазу, который преобразует мужские половые гормоны в женские
Работа с инсектицидами и фталатамиИнсектициды содержатся в средствах для отпугивания и уничтожения насекомых, а фталаты – в лакокрасочных изделиях, пластмассах. Они не только обладают выраженным канцерогенным действием и способны накапливаться в тканях, но и оказывают негативное воздействие на гормональную систему
Хронические заболевания печени, желчного пузыря и кишечникаВ печени эстрогены связываются с другими субстратами и выводятся из организма вместе с желчью. При различных нарушениях они остаются циркулировать в свободной форме или повторно всасываются в кишечнике
Поступление искусственных гормонов с продуктами питанияДля выращивания птицы и скота активно используются гормоносодержащие препараты. При потреблении готовых продуктов эти гормоны всасываются в кровь
Дефицит нутриентовНедостаток витамина А, фолиевой кислоты, селена и ликопена приводит к сбоям в работе гормональной системы и провоцирует увеличение количества эстрогенов
Избыток или недостаток физических нагрузокНа синтез гормонов негативное влияние оказывают как малоподвижный образ жизни, так и чрезмерные нагрузки
Лечение некоторыми препаратамиПрямое воздействие на метаболизм эстрогенов оказывают сахароснижающие и противотуберкулезные средства, барбитураты и антидепрессанты
Курение, избыточное потребление спиртных напитковВредные привычки могут привести к общему гормональному сбою, а в частности, повысить уровень эстрогена
Длительные стрессы или состояние депрессииПсихическое состояние человека отражается на вегетативной системе и часто приводит к избытку эстрогенов и снижению прогестерона

Переизбыток гормонов наблюдается в период беременности (в том числе и внематочной). Часто это состояние сопровождается выраженным токсикозом в первом триместре. Вызвать дисбаланс могут следующие заболевания:

  • Гипертекоз.
  • Поликистоз и андрогенсекретирующие опухоли яичников.
  • Пузырный занос.
  • Патологии надпочечников.
  • Аденома гипофиза.
  • Хориокарцинома.
  • Гипотереоз.
  • Аутоиммунный тиреоидит.

В большинстве случаев гормональный дисбаланс провоцирует не один из перечисленных факторов, а несколько. Именно поэтому важно пройти полное обследование, которое позволит выявить истинную причину патологии и на основании этого провести полноценное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector