6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диеногест при эндометриозе отзывы

Визанна отзывы при эндометриозе яичника

Инструкция по применению Визанны при эндометриозе

Визанна – средство супрессивной гормональной терапии. Применяется строго по назначению и под постоянным контролем лечащего врача

Перед началом лечения диеногестом следует:

  • Прекратить приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
  • Исключить другие виды гормональной контрацепции.
  • Убедиться в отсутствии беременности.

Во время приёма Визанны при необходимости следует применять барьерные методы контрацепции (презерватив).

С какого дня менструального цикла следует принимать Визанну?Лечение можно начинать в ЛЮБОЙ день менструального цикла.

Как пить Визанну при эндометриозе?

  • ежедневно,
  • по ОДНОЙ таблетке в сутки, внутрь (положить 1 таблетку в рот и проглотить, можно запить водой).

В какое время суток принимать таблетку?Визанну следует принимать в одно и то же время, лучше во второй половине дня.

Режим приёма Визанны:

  • лечение эндометриоза диеногестом проходит в непрерывном режиме;
  • рекомендованный курс лечения 6 месяцев и длительней, но не более 15-ти месяцев подряд.

Таблетки следует принимать каждый день без перерывов, от одной упаковки препарата к другой, не обращая внимания на появление мажущих кровянистых или менструальных выделения из половых органов.

Что делать, если очередной приём Визанны пропущен? Если вы забыли выпить в положенное время одну таблетку (или несколько таблеток, несколько дней подряд), то надо принять ОДНУ таблетку, как только об этом вспомните. На следующий день продолжить приём лекарства в обычное время, в обычной дозе.

Как совмещать приём Визанны с едой?Приём пищи не влияет на действие препарата. Нет значения, когда принимать таблетку: между, до, во время или после еды.
Совмещать приём препарата с алкоголем крайне нежелательно и небезопасно.

Какие возрастные ограничения приёма Визанны?Терапия диеногестом разрешена с подросткового возраста после наступления менархе (первой менструации) и женщинам репродуктивного возраста до наступления менопаузы.
В «свободные от менструации» периоды жизни (детский возраст, постменопауза) лечение Визанной нецелесообразно.

Нет оснований назначать Визанну беременным или кормящим женщинам

Если беременность наступила во время лечения, приём препарата следует прекратить.

Клинический случай:Пациентка Д. обратилась с жалобами на длительное бесплодие.
Была проведена лечебно-диагностическая лапароскопия.
Подтверждённый диагноз «эндометриоз 3 степени».
В послеоперационный период пациентке назначена терапия диеногестом (Визанна).
На 6-й неделе приёма препарата наступила спонтанная беременность.

После 1-2 месяцев приёма препарата у большинства пациенток менструации исчезают — наступает аменорея.

Иногда менструация «не приходит» уже в первый месяц лечения. Иногда наоборот: первые один-два цикла менструальные кровотечения усиливаются, становятся более длительными и обильными, но затем (в последующих циклах) — оскудевают и исчезают.

На фоне приёма препарата могут появляться ациклические менструальноподобные или мажущие кровянистые, коричневые, «чёрные» выделения. Это — физиологическая реакция «привыкания» эндометрия к медикаментозной гормональной стимуляции. Ситуация не требует коррекции и разрешается самостоятельно.

В редких случаях на фоне приёма Визанны возникают «кровотечения прорыва». При обильном, длительном маточном кровотечении (более 7 дней без тенденции к уменьшению) следует обратиться к лечащему врачу.

Когда возобновляются менструации после отмены Визанны?В 97% случаев нормальный менструальный цикл восстанавливается через 1,5-2 месяца после завершения приёма препарата.

По данным клинических исследований, в экспериментальной группе (101 человек) у большинства пациенток первая менструация наступила на 28-29-й день после окончания приёма Визанны. У всех женщин месячные проходили безболезненно.

Официальные запреты к приёму Визанны такие же, как у всех гестагенов. Однако далеко не все ограничения подтверждены клинически. Поэтому, если у пациентки есть факторы риска, целесообразность назначения или отмены Визанны при эндометриозе оценивается индивидуально.

  • Рак молочной железы, другие гормонально зависимые злокачественные опухоли.
  • Гепатит, некомпенсированные заболевания печени, опухоли печени.
  • Тромбофлебит, тромбоз, подтверждённая повышенная склонность к тромбообразованию.
  • Острая/некомпенсированная патология: эндокринная, сердечно-сосудистая, соматическая…
  • Маточное кровотечение по невыясненным причинам.
  • Индивидуальная непереносимость, аллергия на любой из компонентов препарата.
  • Детский возраст до наступления менархе (примерно до 12 лет).
  • Беременность, период лактации.

(при наличии перечисленных ниже состояний, Визанна назначается/отменяется после индивидуальной оценки соотношения пользы и возможных рисков)

  • Атеросклероз, ишемическая болезнь, другая хроническая сердечнососудистая патология.
  • Инфаркт, инсульт в прошлом.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Варикозная болезнь.
  • Холестатическая желтуха беременных или тяжёлые заболевания печени в прошлом.
  • Мигрень с аурой.

Побочные эффекты

Переносимость Визанны, как любого медикаментозного препарата, индивидуальна. Однако клинически доказано, что побочные действия Визанны выражены гораздо меньше и исчезают быстрей, чем при приёме других гестагенов.

/по данным научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН/

Побочный эффект*** человек

из 29 испытуемых

Снижение полового влечения
Утомляемость3
Раздражительность2
Депрессия2
Повышение аппетита
Тошнота3
Набор массы тела gt;2 кг8
Потеря массы тела gt;2 кг7
Головная боль4
Приливы2
Рост волос по мужскому типу
Уменьшение акне3
Появление акне4
Нагрубание молочных желёз
Значимое изменение кровяного давления
Обнаружение фолликулярных кист в яичниках1
Изменение лабораторных показателей функции печени
Изменение уровня глюкозы в крови
Существенные изменения липидного профиля
Изменение показателей тромбопластинового времени
Снижение плотности костной ткани
Мажущие кровянистые выделения28

Самый отмечаемый (55-90%) побочный эффект приёма Визанны – нерегулярные мажущие кровянистые выделения из половых органов или необильные менструально-подобные кровотечения.

В период лечения эндометриоза Визанной могут появляться нерегулярные кровянистые (красные, коричневые, тёмно-коричневые) выделения различной интенсивности. Это не служит поводом для отмены препарата или проведения специальной терапии.

Приливы, головная боль, тошнота, отёки, метеоризм, депрессия – распространённые субъективные жалобы во время прохождения любой гормональной терапии эндометриоза. При использовании диеногеста эти побочные эффекты минимальны.

По отзывам о влиянии Визанны на нервную систему, опубликованным кафедрой акушерства и гинекологии РНИМУ им. Пирогова, у многих пациенток, принимавших диеногест, улучшался сон, уменьшалась раздражительность, повышалась концентрация внимания.

СредствоПриливыГоловная

больЗоладекс

(гозерелин)95-100%65%Синарел

(нафарелин)95-100%9-20%Люкрин-депо
(лейпрорелин)

Бусерелин67,8%24%Визанна

(диеногест)8,2%3-16%

Применение любых гестагенов иногда вызывает повышение фолликулярной и лютеиновой активности. Поэтому возможны случаи образования кист яичников, связанные с приёмом диеногеста.

Контроль эффективности лечения и объективная оценка индивидуального состояния пациентки, принимающей Визанну, проводится не реже 1 раза в 3 месяца.

После окончания терапевтического курса – УЗИ-контроль и гинекологическое обследование не реже 1 раза в 3-6 месяцев.

  • УЗИ органов малого таза вагинальным и абдоминальным датчиком.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (функциональные печёночные пробы, липидный профиль, уровень глюкозы в крови). Коагулограмма.
  • Консультация терапевта, измерение АД.
  • Гинекологическое обследование.
  • Оценка состояния молочных желёз.

Визанна при эндометриозе – отзывы

Эффективность Визанны в лечении тазовых болей, дисменореи, диспареунии, связанных с эндометриозом достигает 50-90%. Причём исчезновение болевого синдрома в основном происходит уже в первый месяц применения препарата (по отзывам РНИМУ им. Пирогова).

СредствоРедукция очагов в %
Визанна59,8-68,4
Даназол33,8-51,7
А-ГнРГ42,7-59,1
  • Визанна (диеногест 2 мг) – терапевтическая альтернатива А-ГнРГ в лечении подтверждённого гистологией эндометриоза/аденомиоза.
  • В отношении переносимости и безопасности Визанна явно превосходит А-ГнРГ и многие другие средства консервативной терапии эндометриоза.
  • Визанна – препарат прямого воздействия, активно подавляющий рост очагов эндометриоза.

Отзывы о Визанне… такие разные?!

Ирина, 29 летНе могу забеременеть. Сделали лапару. Рассекали спайки и выжигали эндометриоз. После операции назначили Визанну. Поначалу подташнивало (или мне казалось?), потом прошло. Первые месячные на Визанне пришли как обычно. Потом была мазня. С третьего месяца ни менструации, ничего такого не мазало, но начали лезть волосы.

Жанна, 42 годаЛечусь давно (были дикие боли, вздувало живот во время месячных, температурила). Удалили лапарой эндометриозную кисту яичника с трубой и прижигали эндометриоз на кишечнике. Потом предложили бусерелин или Визанну. Пила Визанну 6 месяцев потом назначили Дюфастон. Хотя, скажу оба не подарок, но терпеть можно.

Людмила, 36 летПила Визнну 6 месяцев. Ничего плохого не чувствовала, не толстела, волосы не лезли, ногти не ломались. Все врут? Реально безболезненный коитус. Месячные после лечения пришли маленькие уже через 30 дней…

Олеся, 41 годПосле гистеры (аденомиоз) назначили пить Визанну. Явной побочки не чувствовала. Но периодически была мазня и сонливость. 5 месяцев выдержала. На сегодня по УЗИ всё более-менее норм…

Вика, 32 годаУжасный препарат. Начала пить, всё время урчал живот, болела голова. Бросила сразу. К врачу ещё не ходила…

Лера, 46 летПила Визанну 4 месяца при эндометриозе матки и миоме. Потрясывало, поднималось давление, но голова не болела. После отмены всё прошло. На УЗИ эндометриоз уменьшился, типа однородность структур, а миома подросла чуть. Хотя тянуть в животе и болеть в спине перестало. Наблюдаюсь…

А что думаете о Визанне вы? Делитесь своими впечатлениями о лечении этим препаратом в комментариях к статье.

визанна при эндометриозе и миоме, отзывы тех, кто принимал

Девченки. У меня осталась 1 пластинка(14шт) продам за 450 грн
Для связи пишите в вайбер, сделаю необходимое фото
0956246656

Всем здравствуйте! Мой диагноз эндометриоз и три миомы,не рожала,назначили «Визанну» курс 6 мес.,но после трех сделать УЗИ,результаты не утишительные,узлы увеличились,эндометрий тоже + в груди образовались кисты,теперь еще их лечить,маммолог назначил гормональную мазь и таблетки,ужас,сегодня иду на консультацию к гинекологу,вечером напишу вам результат,отменят или нет.Хочу рассказать о самочувствии при приеме,в принципе я вообще не заметила изменений,первые дни болела голова,быстро прошло,месячные пошли в срок,но долго мазалось после,в итоге месячных не стало вообще,врач сказала это нормально,плюс грудь то набухает,то стухает,но не болезненно.В целом самочувствие отличное,только вот результат совсем не тот,который ожидала((((

Задавайте интересующим вопросы-с радостью отвечу

Девчонки,добрыйдень. кто вам сказал,что операция не помогает при эндометриозе. Если есть кисты , боли, бесплодие- показано оперативное лечение обязательно. После него решается вопрос о необходимости и сроках гормонального лечения. Я врач гинеколог и мы каждый день сталкиваемся с эндометриозом.

Добрый день.
В октябре 2018 года сделали лапороскапию, удалили 3 кисты с яичника , одна из кист эндометриозная. После выписки было определённое лечение препаратами, и в том числе начала принимать Визанну. Пью её получается 10 месяцев. Была на УЗИ у доктора которая меня оперировала, вроде всё хорошо. Месячных нет всё это время. Я особо от этого не страдаю. Они раньше меня очень мучали. Доктор предлагает мне перейти с Визанны на спираль Мерена.Она тоже гормональная, только вот не знаю что лучше. Не будет ли мне хуже от спирали. Эндометриоз у меня ещё и на матке. Я так понимаю лечение необходимо до начала климакса.

план лечения каков? До естественного климакса на Визанне? Мне до него лет 6, не знаю, реально ли дожить. У меня эндометриоз мочевого, кишечника (все предположительно, так как на операцию не берут), типа, пей Диеногест и будет тебе счастье. Полгода сижу, боли сохраняются, но меньше, жить можно было бы сносно, если бы мочевой не болел и не гоняло по- маленькому часто.

Эндометриоз и оперативно не лечится. Перенесла операцию. Удалили матку, шейку матки, яичник, часть прямой кишки, аппендицит, правую почку (все это сожрал эндометриоз), операция длилась 8 часов. Прошло 10 месяцев. здравствуй эндометриоз

Добрый день! У меня месяц назад случился острый перитонит и срочная операция. Оказалось эндометриоз брюшины и непроходимость кишечника. Эндометриоз пророс в тонкий кишечник, деформировал и заблокировал повздошную кишку. Все начиналось с тяжести и вздутия живота, прямо как будто я беременна и на сносях. До этого такое было перед каждыми месячными, но ни один гинеколог не предположил, что у меня эндометриоз в брюшной полости, крепкого им здоровья. Пять человек поменяла, не могла понять, что со мной, пока по скорой под нож не попала. Толстый кишечник тоже поврежден, сигмавидная кишка, не дай Бог рецидив и я калека. Пью Визанну первый месяц и молюсь. Так или иначе Ваши вздутия могут быть связаны с проходимостью кишечника. Обратите на это внимание. Будьте здоровы!

Добрый день.
В октябре 2018 года сделали лапороскапию, удалили 3 кисты с яичника , одна из кист эндометриозная. После выписки было определённое лечение препаратами, и в том числе начала принимать Визанну. Пью её получается 10 месяцев. Была на УЗИ у доктора которая меня оперировала, вроде всё хорошо. Месячных нет всё это время. Я особо от этого не страдаю. Они раньше меня очень мучали. Доктор предлагает мне перейти с Визанны на спираль Мерена.Она тоже гормональная, только вот не знаю что лучше. Не будет ли мне хуже от спирали. Эндометриоз у меня ещё и на матке. Я так понимаю лечение необходимо до начала климакса.

Здравствуйте гость! Мне сказали что спираль мирена не убирает эндометриоз .Пропила пол года легче стало. Хотела попробовать забеременеть за 3 недели не получилось ,а потом началась мазня переходящая в месячные ,стала заного пить визанну. Мазня прекратилась но после секса болел сильно живот и началась мазня Может у кого так было? Ещё хотела сказать если можно убрать миому и кисты и почистить эндометриоз то сначала операцию потом гормоны . Ещё слышала про глютеновую диету можно найти в Ютубе Наташа рассказывает про нее, у кого на начальной стадии попробуйте.

визанну назначил врач гениколог- эндокринолог очень хороший при лечении эндометриоза, купила но пить так и не начала, забеременела осталась пачка годен до 2021 если кому надо продам 89267073244

Девочки не принимайте препарат визанна это ужасно наступают панические атаки липидо на 0 состояние вечной тревоги работать невозможно выпадают волосы постоянно идет мазня о сексе забудете возбуждение на 0 ужасное состояние я что только не принимала и успокоительные и витамины нечего не помогает переходите на растмтельный экстроген от визанны только приобрете массу болячек от которых долго придеться восстанавливаться

Ещё хотела сказать только лапараскопией определяется эндометриоз. Живу в Германии была в разных клиниках ни кто не сказал ,что у меня эндометриоз только говорили миома ,киста ,в брюшине жидкость на операцию быстро к специалисту который делает такие операции по удалению эндометриоза. Но не один не сказал что у меня эндометриоз даже МРТ не показала низ живота болел весь мочевой усыпан был очагами.

Подскажите, что она назначает? Ту же Визанну?

Добрый день. Принимаю визанну уже 3 месяца, за этот период киста в 3,9см уменьшилась до 2,7см. Побочных эффектов очень много, но единственный, который беспокоит меня больше всего, это ноющие боли в яичнике, постоянно тянет в течении дня. Подскажите пожалуйста, это нормально ? А то очень переживаю. К врачу только через 2 недели

принимаю 6 месяцев , всегда в 11.00. Побочных эфектов нет.

принимаю 6 месяцев , всегда в 11.00. Побочных эфектов нет.

Добрый день.Мне прописали пить Визанну 4 месяца, после гистероскопии , так как у меня узелок на матке , не могу забеременеть почти 3 месяца, трубы проверяла проходимы, после гистероскопии написали что возможно эндометриоз и прописали Визанну, после нее узи, а если узелок будет расти то лапароскопия.Визанну переношу нормально, только выделения кровянистые, а так все хорошо.

Здравствуйте, девчонки. Осталась новая упаковка Визана. Срок годности до 2024. Краснодар. Пишите на почту moshka2101@mail.ru

Здравствуйте, девчонки. Осталась новая упаковка Визана. Срок годности до 2024. Краснодар. Пишите на почту moshka2101@mail.ru

Куплю визанну. Я из Казани, но могу оплатить пересылку. 89272475323 воцапп.

Куплю визанну в мск Ватсапп 9264124065

принимала Визанну 4 мес. по поводу эндометриоза матки на фоне миомы матки.
Во первых, с первых дней приема впервые начались подъемы артериального давления до цифр 180-160/100-110. Головных болей при этом не было, был тремор рук и ощущение общего беспокойства+тахикардия. Пришлось принимать гипотензивные препараты,в частности индапамид. Как только препарат Визанна был отменен -нормализовалось АД,отменены гипотензивные,за 9 мес. эпизодов подъема АД после отмены препарата не было.
Во вторых,на препарате Визанна резко пошла в рост миома матки,которая до лечения составляла 1-1,5 см в диаметре, а после — 3 см.в диаметре.Лечащий врач сказала,что моя миома оказалась гестагенчувствительной.Миома продолжает расти и после лечения Визанной. До лечения 2,5 года была неизменной по размеру — 1-1,5 см в диаметре.
По УЗИ проявления эндометриоза на момент контроля после пролечивания Визанной были меньше, чем до.

Девочки не принимайте препарат визанна это ужасно наступают панические атаки липидо на 0 состояние вечной тревоги работать невозможно выпадают волосы постоянно идет мазня о сексе забудете возбуждение на 0 ужасное состояние я что только не принимала и успокоительные и витамины нечего не помогает переходите на растмтельный экстроген от визанны только приобрете массу болячек от которых долго придеться восстанавливаться

Девочки, дорогие , не рискуйте, препарат очень рискованный, я мучаюсь уже 4 года . Визанна дает рост миома , хотя мне назначили от кисты. Была одна проблема, а теперь у меня их три , 2 миомы и киста. Вернуть бы годы я б отказалась от визанны. Теперь назначили пить Эсмию, стоит 10.000 , а мне их три месяца надо принимать. Девочки ЭНДОМЕТРИОЗНАЯ КИСТА НЕ ЛЕЧИТСЯ таблетками. Я вас прошу не рискуйте , что б потом не мучатся как я.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Таблетки Визанна — лечение эндометриоза матки, отзывы специалистов

Препарат является лекарственным средством, содержащим диеногест – вещество, полученное из нортестостерона. Активный компонент медикамента связывается с рецепторами прогестерона и производит хороший прогестагенный эффект.

Визанна при эндометриозе

Гормональные таблетки снижают концентрацию эстрогенов в яичниках и плазме, существенно подавляют очаги эндометриоза, а при длительном применении лекарственного средства области патологии атрофируются.

Воздействие дополнительных свойств медикамента предотвращает пролиферацию клеток. Препарат не относится к группе противозачаточных гормонов, хотя овуляция при приеме подавляется.

Визанну при патологии эндометрия назначают не менее чем на шесть месяцев, причем пользоваться медикаментом можно с любого дня цикла. Активность препарата не зависит от времени приема средства – до еды или после.

В последнее время препаратом Визанна при эндометриозе активно пользуются отечественные врачи, которые отмечают высокую эффективность лекарственного средства в отношении эндометриоза матки.

Визанна помогает пациенткам с различными степенями патологии, поскольку воздействует непосредственно на механизм возникновения патологии.

Визанна при аденомиозе

Если у женщин диагностирован аденомиоз, то практика терапии этого заболевания также включает в себя лекарство Визанна. Этот препарат укрепляет слизистую оболочку маточного слоя и оказывает гестагенное воздействие на функционирование женской половой системы.

Возможность применения обусловлена наличием высокоэффективного активного компонента диеногест. Он подавляет рост эндометриоидных клеток, поскольку воздействует на продуцирование женских половых гормонов.

Принимать Визанну при аденомиозе необходимо в дозировке, рекомендованной специалистом. В результате лечения препаратом у женщин останавливается рост патологических клеток и устраняется такое заболевание, как аденомиоз.

Показания и противопоказания

Рекомендация к применению лекарственного средства – эндометриоз. Терапия гормональным препаратом Визанна помогает нормализовать эндометрий и уменьшает его патологическое разрастание.

Противопоказанием к применению являются следующие патологии:

  • тромбоэмболии;
  • патологии сердца и сосудов;
  • сахарный диабет, который дал осложнения на сосуды;
  • патологии печени, новообразования органа;
  • подозрение или обнаружение злокачественных новообразований;
  • маточные геморрагии невыясненной этиологии;
  • излишняя чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению предполагает пероральное использование медикамента при эндометриозе, причем начинать можно с любого дня цикла. В сутки нужно принять одну таблетку препарата, желательно пить медикамент в одно время.

Запивают таблетки небольшим количеством воды. Пить препарат нужно без перерыва, не обращая внимания на возникающие кровотечения. После завершения упаковки принимать таблетки следует без перерыва.

При лечении эндометриоза Визанной нужно учитывать, что терапевтический эффект может снижаться. Так бывает при диарее или рвоте, которые возникают в первые три часа. Тогда пациентка пьет одну дополнительную таблетку, чтобы поддерживать концентрацию.

Ели по каким-либо причинам таблетка не была выпита, не нужно увеличивать дозу на следующий день. Чтобы вылечить эндометриоз Визанной, достаточно принять обычное количество, в дальнейшем следя за регулярностью употребления.

Схема лечения

Визанна при лечении эндометриоза принимается по определенной схеме. Срок терапии – шесть месяцев, причем лекарство не зависит от времени цикла – начать применение можно в любой день.

Очень важно, чтобы таблетки принимались ежедневно – это позволит постоянно поддерживать нужную концентрацию гормона в организме. Пить для лечения эндометриоза Визанну нужно без перерыва, пока не закончится курс терапии.

Отзывы гинекологов

Несмотря на то, что медикамент в России используется сравнительно недавно, отзывы про Визанну у врачей уже сформировались. На специализированных форумах они активно обмениваются опытом назначения лекарства своим пациенткам.

Отзывы специалистов в большинстве случаев положительные – врачи отмечают высокую результативность лекарства по отношению к патологии. 95% пациенток, которым назначался препарат от эндометриоза, успешно вылечились от патологии либо существенно уменьшили патологическое разрастание эндометрия до 2 степени.

Также отмечают высокую эффективность на фоне кисты яичника – обычно пациенткам проводят операцию, а лекарство является отличным средством для восстановления здоровья женской половой системы.

При приеме медикамента врачи отмечали прибавку в весе пациенток – об этом говорится в информационном листе. Возможно увеличение массы тела на 6 кг, но после прекращения приема медикамента силуэт снова приобретает утонченные очертания.

Это и плюс, и минус Визанны – отзывы врачей свидетельствуют, что даже прибавка в весе идет многим пациенткам на пользу. У них разглаживается кожа, появляется здоровый цвет лица, женщины становятся менее раздражительными.

При диагностированном эндометриозе отзывы врачей крайне положительные, как и мнения пациенток.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка окрашена в белый цвет и имеет ширину 7 мм. Верхняя часть со скошенными краями, а на одной из сторон есть углубление в виде буквы В.

Состав лекарства – это преимущественно диеногест, его содержится 2 мг в каждой таблетке. Дополнительно присутствует лактоза моногидрат, картофельный крахмал, монокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и другие компоненты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования действия диеногеста во время беременности не выявили тератогенного влияния на плод, однако медикамент не назначают беременным пациенткам, поскольку нет необходимости в терапии эндометриоза у этого контингента больных.

Применять лекарство в период грудного вскармливания не рекомендуют, поскольку в грудном молоке обнаруживались следы диеногеста. На время терапии лактацию стоит прекратить.

Диеногест нарушает цикл, однако его восстановление возможно уже через пару месяцев после отмены. Несмотря на эти особенности, его нельзя использовать как контрацептив – возможна беременность и на фоне приема препарата.

Чтобы планово забеременеть после лечения Визанной, необходимо подождать 2-3 месяца после прекращения приема, пока нормализуется цикл.

Действие препарата на организм

Активное вещество не оказывает негативного действия на организм. Исследования установили следующие связи лекарства с патологиями пациенток:

  • при кардиопатиях препарат несущественно влияет на возможные риски появления инфаркта или инсульта;
  • не доказана причинно-следственная связь применения лекарства и возникновения рака молочной железы;
  • у женщин с патологиями матки усиливаются кровотечения, что может приводить к анемии.

Перед тем как назначать медикамент, проводится всестороннее обследование пациенток, чтобы не спровоцировать ухудшение хронических патологий.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства практически не возникает, поскольку в таблетке содержится небольшое количество действующего вещества, и при приеме лишней таблетки передозировка не наступит.

Исследования показывают, что даже большая доза диеногеста не сказывается негативным образом на здоровье пациенток. Противоядия не существует.

Препарат производится немецкой фармацевтической компанией Байер, поэтому на российском рынке его цена довольно велика. 28 таблеток лекарственного средства стоят около 3500 руб., а 84 штуки – 8500. Это цены интернет-аптек.

Стоимость может существенно отличаться в сторону увеличения, если приобретать лекарство в обычных аптеках. Сколько будет денежная разница, можно узнать, сравнив цены в нескольких аптечных пунктах.

Побочные эффекты

Как и любой препарат, медикамент может давать побочные эффекты. Обычно они отмечаются в первые дни применения лекарственного средства. Среди негативного воздействия на пациенток отмечалось:

  • увеличение массы тела (в среднем до 6 кг);
  • депрессии, усталость, сонливость;
  • головные боли и мигрень;
  • болезненность в пояснице, спине;
  • тошнота и рвота;
  • дискомфорт в области грудей, чувство жара;
  • раздражительность.

В редких случаях отмечалась потеря массы тела, анемия, одышка, боли в костях и мышцах. Если обнаружились побочные действия от Визанны, препарат заменяют аналогом.

Положительный опыт после Визанны

Пациентки, принимавшие препарат, отмечали, что после окончания курса лечения состояние эндометрия нормализовалось, исчезли длительные болезненные менструации.

Многие пациентки ощутили положительное действие уже в середине приема медикамента.

Огромный плюс применения препарата – низкий процент развития побочных явлений. Большинство пациенток успешно долечивались медикаментом.

Аналоги

По схожему принципу действия препарата фармацевтическая промышленность выпускает несколько аналогов. К ним относятся Туринал, Экслютон, Лактинет, Норколут, Джаз, Праджисан.

Диеногест

Химическое название

Химические свойства

Диеногест, что это за гормон?

Данное вещество – производное гормона 19-нортестостерона, который характеризуется антиандрогенной активностью, и практически не оказывает влияния на процессы метаболизма липидов. Средство воздействует на прогестероновые рецепторы. Благодаря высокой биологической доступности, вещество можно назначать в небольших дозировках, что сводит к минимуму побочные эффекты.

На данный момент синтетические гормоны нового поколения Дроспиренон или Диеногест активно используют для обеспечения надежной контрацепции в комбинации с прочими веществами.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество обладает антиандрогенной активностью, сравнимой по силе с одной третью активности ацетата ципротерона.

Средство связывается с рецепторами прогестерона в матке, однако обладает небольшим сродством к прогестерону, порядка 10%. Его прогестагенного эффекта достаточно, синтетический гормон не обладает глюкокортикоидной или минералокортикоидной активностью.

В результате лечения препаратом снижается интенсивность выработки эстрогенов яичниками, уменьшается их концентрация в плазме крови. При систематическом приеме гормон способствует начальной децидуализации тканей эндометрия и атрофии эндометриоидных очагов.

Диеногест не оказывает влияния на уровень ферментов печени, показатели крови, уровень липидов, плотность костной ткани. Вещество в умеренной степени снижает уровень эстрогенов в яичниках.

После приема таблеток, действующее вещество быстро и практически полностью усваивается организмом. Максимальной своей концентрации (47 нг на миллилитр) синтетический гормон достигает через полтора часа. Его биологическая доступность достигает 90%. Фармакокинетические параметры линейно зависят от принятой дозы.

В плазме крови вещество хорошо (90%) связывается с альбумином, оставшиеся 10% пребывают в крови в виде свободных стероидов.

Метаболизируется средство с помощью фермента CYP3A4. Образовавшиеся метаболиты неактивны и быстро выводятся из организма через почки и с каловыми массами. Период полувыведения в терминальной фазе – около 9,5 часов. Практически полностью вещество выводится в течение суток. При систематическом приеме равновесная концентрация увеличивается примерно в 1,2 раза.

Показания к применению

В качестве монотерапии синтетический гормон назначают для лечения эндометриоза. В комбинации с эстрогенами средство может быть использовано для контрацепции.

Противопоказания

Диеногест, как и все лекарства, которые содержат только гестагены нельзя назначать:

  • при остром тромбофлебите и венозной тромбоэмболии;
  • лицам, страдающим от заболеваний сердца, артерий, атеросклерозом;
  • при сахарном диабете, который повлиял на работу сердечно-сосудистой системы;
  • пациентам, перенесшиминфаркт миокарда, ишемическую атаку, инсульт;
  • при опухолях или заболеваниях печени;
  • если имеются подозрения, что у больного рак молочной железы или другие виды гормонозависимых опухолей;
  • при аллергии на компоненты средства;
  • беременным женщинам с холестатической желтухойв анамнезе;
  • при наличии кровотечений из влагалища, причина которых еще не выяснена;
  • детям и подросткам.

Если во время лечения у пациента возникло любое из перечисленных заболеваний, то прием средства необходимо прекратить.

Необходимо соблюдать осторожность:

  • во время лечения пациентов с депрессией, в том числе в анамнезе;
  • если у женщины ранее была диагностирована внематочная беременность;
  • при повышенном артериальном давленииили хронической сердечной недостаточности;
  • лицам, страдающим от мигрени с аурой;
  • при сахарном диабете;
  • для лечения женщин с гиперлипидемией;
  • при тромбофлебите глубоких вен и венозной тромбоэмболии, в том числе в анамнезе.

Побочные действия

Наиболее часто нежелательные побочные эффекты возникают в первые 30 дней, после начала приема препарата. Со временем их частота и сила снижаются.

Чаще всего можно наблюдать:

  • различные кровотечения из влагалища, в том числе мажущие, нерегулярные, меноррагии;
  • набухание и болезненные ощущения в молочных железах;
  • плохое настроение, высыпания на коже (акне);
  • головные боли, головокружение.

Редко, у менее 1% пациентов наблюдались:

  • анемия, нарушения в настроении и работе периферической нервной системы, снижение концентрации внимания, депрессия, тремор;
  • повышенный аппетит и потеря веса;
  • сухость в глазах, кожи и слизистых оболочек;
  • перхоть, дерматиты, повышенная чувствительность к свету, гиперпигментация;
  • шум и звон в ушах, одышка, гингивит;
  • снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • запор или понос, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • гипертрихоз, гипергидроз, зуд на коже, онихоклазия;
  • спазмы мышц, боли и тяжесть в костях и конечностях, тазе;
  • цистит и прочие инфекционно-воспалительные болезни мочевыводящих путей;
  • кандидоз, неспецифические выделения из влагалища, вульвовагинит, мастопатия;
  • отечность.

Диеногест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от заболевания и состояния пациента используют различную дозировку и режим приема.

Внутрь. Минимальный скор лечения – пол года. Решение о продолжении приема таблеток принимает лечащий врач.

Обычно используют по одной таблетке в сутки, дозировкой 2 мг.

Терапию можно начинать в любой день менструального цикла. Нельзя прерывать терапию или пропускать прием очередной таблетки. Рекомендуется пить лекарство в одно и то же время, каждый день.

Эффективность лекарства также может быть снижена, если в течение 3-4 часов после его приема возникла рвота или диарея. В таком случае можно выпить дополнительную дозу.

Возобновить прием средства необходимо сразу же, как пациент вспомнил о пропуске. Далее продолжить лечение по обычной схеме.

Передозировка

Нет сообщений о серьезных случаях передозировки веществом.

Симптомами передозировки являются: рвота, тошнота, умеренное кровотечение из влагалища. В качестве лечения применяют симптоматическую терапию. Лекарство не имеет специфического антидота.

Взаимодействие

С осторожностью следует сочетать вещество с индукторами или ингибиторами системы CYP3A4, такого рода препараты могут значительно повлиять на фармакокинетику средства.

Диеногест с осторожностью сочетают с фенитоином, примидоном, рифампицином, окскарбазепином, фелбаматом, гризеофульвином, зверобоем, барбитуратами, карбамазепином, топираматом, невирапином.

Индукция ферментов системы цитохрома может сохраняться еще в течение месяца, после окончания приема лекарств.

Рифампицин снижает равновесные концентрации средства и изменяет его системную экспозицию (на 83%).

Сочетание данного вещества с азольными противогрибковыми препаратами, Флуконазолом, кетоконазолом, Верапамилом, итраконазолом, циметидином, макролидами, рокситромицином, эритромицином, дилтиаземом, кларитромицином, ритонавиром, индинавиром, нефазодоном, флуоксетином, саквинавиром, грейпфрутовым соком приводит к повышению концентрации гормона в крови и увеличению частоты и силы развития побочных реакций.

Условия продажи

Условия хранения

Таблетки хранят вдали от детей, при температуре не выше 30 градусов.

Срок годности

Особые указания

После прекращения лечения препаратом нормальный менструальный цикл восстанавливается в течение 60 дней.

Перед началом проведения терапии средством необходимо исключить наличие беременности, использовать барьерные методы контрацепции при лечении эндометриоза.

Если у пациентки имеется внематочная беременность или нарушена нормальная работа маточных труб, лекарство можно использовать только под наблюдением врача.

Если во время лечения у пациента увеличена печень, возникают болезненные ощущения при пальпации, следует обследоваться, чтобы исключить риск развития опухоли.

Диеногест не рекомендуется назначать лицам, с повышенным риском развития тромбоэмболии и наличием сопутствующих данному заболеванию факторов. Например, перед обширными оперативными вмешательствами, при длительной иммобилизации, пациентам в преклонном возрасте и с ожирением, в послеродовом периоде.

Прием гестагенов влияет на результаты анализов на плазменные концентрации белков-носителей, уровень липидов и липопротеидов, свертываемость крови, работу печени и щитовидной железы.

Как правило, диагностировать злокачественные новообразования молочных желез после проведения терапии гормональными контрацептивами бывает сложнее. Поэтому, рекомендуется периодически проходить обследования у врача-маммолога для ранней диагностики рака молочной железы.

Вещество, скорее всего, приведет к изменению характера менструаций. В случае развития обильных и продолжительных кровотечений, анемии рекомендуется заменить препарат.

Средство оказывает влияние на толерантность организма к глюкозе и периферическую инсулинорезистентность, в связи с этим, женщинам, больным сахарным диабетом нужно соблюдать особую осторожность при лечении препаратом.

В редких случаях прием лекарства может повлиять на степень концентрации внимания. Рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.

При беременности и лактации

Эндометриоз не развивается в беременных женщин, поэтому прием препарата нецелесообразен.

Вещество выделяется с грудным молоком. Его нельзя назначать во время лактации.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Диеногеста)

Препарат Визанна в качестве основного действующего вещества содержит данный гормон. Также вещество входит в состав лекарств: Бонадэ, Жанин, Клайра, Диециклен, Женеттен, Силует, Климодиен.

Отзывы о Диеногесте

Некоторые отзывы о приеме препарата Визанна:

  • … В 2013 году мне удалили кисты на яичниках и назначили Визанну, потому что большие кисты удалили, а осталось еще много маленьких. Спустя 2 года приема УЗИ показало, что все идеально. Иногда во время прохождения курса прыгало давление, ночью знобило, были невнятные выделения темного цвета первые несколько месяцев”;
  • … С диагнозом эндометриоз пью Диеногест уже 4 месяца. Сначала ощущала депрессию, перепады настроения, бессонницу и тревожность. Через месяц начался зуд, заработала цистит и в интимной области жуткая сухость. Препарат хороший, анализы идеальные, так жаль, что я его плохо переношу”;
  • … У меня диагноз поликистоз. Лечили меня различными способами и долго, около 10 лет. Затем обратилась к толковому специалисту, выяснилось, что у меня повышен эстроген и мне назначили Визанну. Из пробочек была молочница в начале приема, и грудь постоянна была немного увеличена, приостановился рост волос. А результаты анализов в итоге хорошие, сейчас потихоньку восстанавливаюсь”.

Цена Диеногеста, где купить

Стоимость таблеток Визанна составляет около 2500 рублей, за 28 штук, по 2 мг каждая или 7000 рублей за 84 таблетки.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Комментарии

пью Визанну с 8 августа первый месяц.месячные шли 10 дней,потом мазало,а на 18 таблетке открылось кровотечение,которой продолжается уже несколько дней.гинеколог сказала Визанну не отменять и пить дальше,назначила Транексам.пью его вот уже 4-й день по 2 таблетки 3 раза в день,но всё так же кровит.

Просмотр полной версии : Терапия эндометриоза, стойкий болевой синдром.

Спасибо за внимание к теме!
Как я понял сейчас не назначаются антиэстрогены вообще или для них необходимы специальные показания?
Как вариант постоянной прогестин терапии — МИРЕНА?

Видимо коллега имел ввиду агонисты гонадотропинов, а не антиэстрогены.
Ещё по теме . а что Вы планируете увидеть при лапароскопии ? Есть мнение , что хирургическое разделение спаек и деструкция крупных очагов эндометриоза, в лучшем случае приводит к временному улучшению, как вариант останется без эфекта и каждое хирургическое вмешательство ухудшает течение наружного эндометриоза.

МИрена не лучший вариант — она скорее всего в ближайшие 5 лет будет планировать детей

и что? изучите современые подходы к контрацепции: мирена как минимум не хуже КОКов у нерожавших. риск осложений ничтожен.

Вообще-то при исключении сопутствующей патологии и отсутствии эффекта от консервативной терапии наилучший вариант первым этапом — диагностическая лапароскопия, а вот потом уже визанна/агонисты и т.д.
МИрена не лучший вариант — она скорее всего в ближайшие 5 лет будет планировать детей

визанна не имеет достаточного опыта использования в РКИ.

Из КОКов при эндометриозе предпочтительнее жанин по непрерывной схеме.
Вашей пациентке можно назначить визанну (диеногест) непрерывно по 1 таб. ежедневно на 6-12 мес. При аденомиозе в первые 2 месяца могут быть ациклические кровотечения (тогда добавить дицинон, эстроген для остановки).
При сохранении болевого синдрома — провести диагностическую лапароскопию, по результатам которой возможно попробовать для лечения агонисты.
И я бы посоветовала консультацию невролога, гастроэнтеролога, чтобы исключить болевой синдром при дорсопатии, синдром раздраженного кишечника.
При стойком болевом синдроме приходится помнить о патологиях, требующих лечения психиатра/психотерапевта и иногда направлять к ним на консультацию.

жанин не лучше и не хуже других коков при эндометриозе.
дицинон для становки впечатляет

Высказанное мнение противоречит мнению мировому
Лапароскопия — остается золотым стандартом в диагностике и лечении эндометриоза
В качестве лечения болевого синдрома появилась визанна — чистый диеногест

экстирпация с придактми является золотым стандартом лечения.
болевой синжром наружного эндометриоза не лечится лапароскопией

Уважаемые коллеги, подскажите: в чем моя ошибка при назначении терапии и как лечить пациентку.
Пациентка: 30 лет, соматически здоровая. Менструации с 14 лет, болезненные, обильные, регулярные. Беременность одна — рождение ребенка 2005 год. После родов отмечает усиление болевого синдрома во время менструации. В последние 2 годаотмечает появление постоянный болей внизу живота, которые усиливаются во время менструации.
По данным УЗИ в заключении указаны принаки аденомиоза.
Лечение начато с ЛОГЕСТ. Однако на фоне приема препарата в середине цикла выраженный болевой синдром, что расценено как апоплексия яичника. Была переведена на ЯРИНА. На фоне препарата значительная положительная динамика в первые 2 цикла, на 3 цикл приема препарата кровотечение маточное по типу кровомазанья и возобновление болевого синдрома. Перерведена на регулон. Первые два цикла положительный эффект, затем возобновление меноррагии и болевого синдрома. В середине цикал на фоне РЕГУЛОН апоплекси яичника. В настоящее время принимает ЛИНДИНЕТ 30, сохраняется болевой синдром, при УЗИ правый яичник увеличен за счет фолликулов и доминантного фолликула. Пациенкта утверждает, что принимает препарат регулярно. Оснований ей не доверять нет, потому как неоднократно с ней беседовали по данному поводу.
Чем объяснить такое течение заболевания?
Может и нет эндометриоз?
Как по современным методикам вести пациентку в случае наличия у нее эндометриоза?
Пациентка беременность не планирует.

ваши переводы с одного кока на другой бессмысленны. Коки непррывно?
что при осмотре на кресле в дугласе, ректально?
Дисхезия?
нпвсы помогают? принимает?

Johnson NP., Hummelshoj L. Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod. 2013;28(6):1552-1568.

Лапароскопическое хирургическое удаление эндометриоза (путем эксцизии или аблации или обоих методов) − эффективное лечение первой линии для купирования связанной с эндометриозом боли (Jacobsonetal.,2009). Хотя в РКИ не удалось подтвердить преимущество эксцизии над аблацией (Wrightetal., 2005; Healeyetal., 2010), есть единодушное согласие экспертов в пользу иссечения эндометриоидных поражений там, где это только возможно, особенно глубоких эндометриоидных очагов, которое, как полагают большинство хирургов, дает более полное избавление от заболевания (Koninckxetal., 2012).
.
Первые операции имеют тенденцию производить наилучший эффект, чем последующие операции; купирование боли в течение 6 месяцев отмечается в 83 % случаев произведенных впервые эксцизий по сравнению с 53 % случаев при повторных оперативных вмешательствах (Abbottetal., 2004). Поэтому нужно избегать чрезмерного числа повторных лапароскопических процедур.

Роль диагностической лапароскопии была подвергнута сомнению, представляется идеальным провести хирургическое удаление эндометриоза в пределах компетентности хирурга.
.
Продолжает обсуждаться роль гистерэктомии и параллельной овариэктомии, так как имеется мало надежных доказательств по этому вопросу, чтобы можно было сообщить о них практическим врачам, но если такое хирургическое вмешательство проводится, то оно должно быть выполнено лапароскопическим доступом там, где это возможно. Результаты наблюдательных исследований свидетельствуют об улучшении боли у женщин, которые подвергаются гистерэктомиипри эндометриозе IV стадии по классификацииr-ASRM (Fordetal., 2004), но это может объясняться наличием сочетанной патологии, например, аденомиоза.
.
КОК особенно эффективны для минимизации риска рецидивов эндометриомы после хирургического удаления кист (Seracchiolietal., 2010).

Прогестины с доказанным в РКИ эффектом и специфическим показанием для лечения эндометриоза, такие как медроксипрогестеронаацетат(Crosignanietal., 2006; Schlaffetal., 2006), норэтистерон (Vercellinietal., 2011; Brownetal., 2012) и диеногест (Cossonetal., 2002; Haradaetal., 2009; Momoedaetal., 2009; Kӧhleretal., 2010;Strowitzkietal., 2010a, b, 2012; Petragliaetal., 2012) также могут рассматриваться в качестве терапии первой линии с учетом различных профилей побочных эффектов этих препаратов.

Johnson NP., Hummelshoj L. Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod. 2013;28(6):1552-1568.

не надо обрезать цитаты. — вот как звучит в оригинале-

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] — ссылка

Although the definition of medical treatments as first line versus second line is arbitrary, we adopted as first line those treatments that most clinicians would consider using empirically and second line those treatments that most would reserve for treatment following laparoscopic diagnosis. Well-tolerated, low-cost, easily accessible options such as non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (Allen et al., 2009), other analgesics (paracetamol and opioids, although most clinicians would reserve opioid analgesics for second-line treatment), the combined oral contraceptive pill (OCP) (Davis et al., 2007; Harada et al., 2008; Guzick et al., 2011; Vercellini et al., 2011) and traditional progestins such as medroxyprogesterone acetate (Crosignani et al., 2006; Schlaff et al., 2006) and norethisterone (Vercellini et al., 2011; Brown et al., 2012) or newer progestins such as dienogest (Cosson et al., 2002; Harada et al., 2009; Momoeda et al., 2009; Köhler et al., 2010; Strowitzki et al., 2010a, b, 2012; Petraglia et al., 2012), should be considered for use as first-line empirical medical treatment.

как видно смысл совершенно другой, выделенный жирным в вашем переводе.
преимуществ диеногеста перед другими нет. вот и все.
мирена может быть рассмотрена у этой пациентки, в том числе потому что она молодая и нерожавшая.
Учиться, учиться, еще раз учиться. Ленин.

Johnson NP., Hummelshoj L. Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod. 2013;28(6):1552-1568.

КОК особенно эффективны для минимизации риска рецидивов эндометриомы после хирургического удаления кист (Seracchiolietal., 2010).

Although the OCP reduces the recurrence rate of endometriomas after ovarian cystectomy (Seracchioli et al., 2010), evidence does not otherwise support the use of short-term pre- or post-operative medical treatment, in association with laparoscopic removal of endometriosis, for improving pain outcomes or recurrence rates (Furness et al., 2009).

Здесь тоже с переводом проблемы.

Но вот что мне чуть-чуть непонятно. как исследования 2009 г. могут опровергать или подтверждать исследования 2010 г.

Визанна

Визанна — один из наиболее современных препаратов, используемых для лечения эндометриоза — гинекологического заболевания, при котором клетки внутреннего слоя матки, или эндометрия, разрастаются за его пределами. Стоит отметить, что эндометриоз относится к довольно серьезным заболеваниям, и не стоит пренебрегать лечением.

Если отказаться от приема Визанны, с большей вероятностью могут возникнуть следующие осложнения:

  • бесплодие женщин детородного возраста;
  • спаечные процессы в малом тазу;
  • образование кист;
  • злокачественные опухоли.

По мнению клинических фармакологов, препарат «Визанна» является одним из лучших лекарственных средств, зарегистрированных в России, для лечения эндометриоза.

Визанна — это гормональный препарат нового поколения с комплексным действием. Основным действующим веществом препарата является диеногест. Имея высокое родство с рецепторами прогестерона, он с легкостью связывается с ними, что дает высокий гестагенный эффект. При длительном применении вызывает децидиализацию внутреннего эпителия матки, которая приводит к омертвению эндометриоидных очагов. После приема, препарат достаточно быстро всасывается в кровь, поэтому максимальную его концентрацию можно определить уже через полтора часа после однократного применения.

Биодоступность «Визанны» составляет 91%.

Если говорить простым языком, то постоянное применение препарата способствует угнетению роста патологической ткани эндометрия. В конечном итоге, патологический процесс прекращается, клетки растут в обратном направлении, тем самым провоцируя выздоровление. Помимо основных свойств, Визанна имеет некоторые побочные свойства, которые также положительно влияют на динамику лечения. К таким свойствам можно отнести подавление выработки простагландинов, что снижает порог чувствительности. Кроме этого, снижается количество нервных окончаний в тканях эндометрия, что ведет к снятию воспаления и обеспечивает обезболивание.

Визанна – первый пероральный препарат-прогестин, специально разработанный для долгосрочного лечения женщин, которые страдают эндометриозом более 10 лет.

Основные показания к применению препарата Визанна

Лечение эндометриоза различной степени.

Нерегулярные менструации при приеме Визанны

Распространенный побочный эффект среди женщин. Возникают в течении первых месяцев лечения, а в последующем времени исчезают. Если месячные отсутствуют длительное время – необходимо пройти тест на беременность.

Остеопороз

Диеногест может снизить уровень эстрогена в организме, и повысить риск возникновения остеопороза (состояние, при котором снижена плотность костной ткани и есть склонность к переломам).

Меры предосторожности при применении этого препарата

Перед началом применения Визанны следует проконсультироваться со своим лечащим врачом

Контрацепция

Визанна не является противозачаточным средством, применяя этот препарат следует дополнительно использовать механические средства защиты. Такие методы предохранения от нежелательной беременности, как календарный или метод измерения базальной температуры могут оказаться недостоверными. Во время приема Визанны повышается возможность возникновения внематочной беременности. Также гормональные контрацептивы не следует использовать одновременно с диеногестом.

Противопоказания приема Визанны

Не смотря на то, что препарат назначается практически во всех случаях эндометриоза, важно иметь ввиду, что при наличии любого из перечисленных состояний, его прием может негативно сказаться на здоровье женщины. К таким противопоказаниям можно отнести:

  • гормонозависимые злокачественные опухли
  • опухоли печени
  • кровотечения из влагалища различного генеза
  • сахарный диабет первого и второго типа
  • холестатическая желтуха беременных в анамнезе
  • инфаркты
  • инсульты
  • заболевания сердечно-сосудистой системы

Кроме того, одним из главных противопоказаний является беременность и период лактации.

Тромбообразование

Визанна несколько увеличивает риск образования тромбов, но он в разы меньше риска тромбообразования во время беременности или приеме комбинированных оральных контрацептивов. Следует насторожиться женщинам, у которых в семье были случаи нарушения свертывания крови или при наличии ожирения. Поэтому при необходимости проведения хирургических операций за 4 недели необходимо прекратить прием препарата.

Депрессия

Наблюдается приблизительно у 5,1% женщин принимающих Визанну.

Влияние на рак

Не следует принимать женщинам, имеющим гормонозависимый рак груди или половых органов.

Возможно ли совмещать Визанну и алкоголь?

После приема Визанна ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, специалисты единогласно дают ответ на данный вопрос пациенткам, что гормональные препараты вместе со спиртными напитками принимать нельзя.

При одновременном табакокурении увеличивается риск серьезных побочных эффектов на сердце и кровеносные сосуды. Не следует курить при использовании Визанны, особенно если женщина старше 35 лет.

Если употреблять алкоголь (даже не большой крепости) после приема Визанны, то нарушается гормональный баланс который был восстановлен препаратом. В таком случае все приемы лекарства пропадут даром, и желаемая беременность может не наступить.

Результат совместного приема Визанна и алкоголя:

  • Блокируется выработка женских половых гормонов, шаг за шагом в ее внешности увеличиваются мужские черты: волосатость, снижение или увеличение массы тела, грубый голос, уменьшение размера груди ;
  • Меняется гормональный фон всего организма женщины;
  • Происходит усиление всех хронических заболеваний;
  • Поражаются выводящие лекарство и алкоголь органы: печень, почки, пищеварительная система;
  • Нарушается работа сосудистой системы и сердца. Сгущение кровяного состава приводит к образованию тромбов;
  • При наступлении беременности создается угроза ее прерывания под действием алкоголя. Спиртное воздействует на мозг и формирование всех органов будущего малыша, что при полном вынашивании повышает риск рождения урода, умственно или физически неполноценного ребенка.

Сахарный диабет и Визанна

Как и другие прогестины, диеногест может вызывать изменения концентрации глюкозы в крови. Если пациентка с диабетом принимает это средство, она не должна забывать о периодическом контроле глюкозы.

Инструкция по применению Визанны

Препарат предназначен для внутреннего применения. Как правило, Визанну назначают на пол года, после чего пациент сдает анализы, после этого принимается решение об отмене, либо о продлении курса препарата.

Визанну можно начать принимать в любой день менструального цикла, но лучше если то будет первый день. Препарат принимается ежедневно в одно и то же время, при необходимости запивая его большим количеством жидкости. В курсовом лечении не должно быть пропусков, поэтому после того как таблетки из одной упаковки закончатся, следует перейти к следующей. При приеме «Визанны» кровотечения любого генеза не принимаются во внимание.

В случае отсутствия приема таблетки в течении 24 часов, эффективность лекарственного препарата может снижаться, поэтому прием нужно немедленно возобновить, даже если прошло больше времени.

В случаях отравления, рвоты и диареи, которые замедляют абсорбцию препарата, следует принять еще одну таблетку.

Побочные действия препарата Визанна

Со стороны дыхательной системы возможно возникновение одышки, не хватки кислорода. Не уточненное нарушение кровообращения, частое сердцебиение и артериальная гипотензия, являются сигналами сердечно-сосудистой системы. Достаточно часто возникают реакции кожи. Наиболее характерными считаются ее сухость, зуд, аномалии роста волос, перхоть, дерматит. Пациентов может мучить головная боль, мигрень, тревожность, депрессия.

Особые указания по применению Визанны

Важно знать, что перед применением препарата необходимо пройти комплексное обследование, чтобы в первую очередь исключить беременность. Согласно мнениям специалистов Визанна способна влиять на уровень фертильности у женщин, хотя и не является контрацептивом.

Положительные эффекты препарата Визанна

Визанна — это один из шансов многих женщин получить долгожданную беременность. При соблюдении рекомендаций врача и правил приема препарата, происходят качественные изменения эндометрия, которые в дальнейшем позволят зачать и выносить плод.

Совмещать Визанну с другими лекарствами

Некоторые лекарства или продукты могут мешать действию Визанны, к ним относятся:

  • противоэпилептические средства (барбитураты, карбамазепин, и другие);
  • антидепрессанты (флуоксетин, флувоксамин);
  • лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, стенокардии (дилтиазем, верапамил);
  • противотуберкулезные средства (рифампицин);
  • противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, флуконазол);
  • некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин);
  • антациды;
  • зверобой, в составе растительных средств;
  • грейпфрут.

Отзывы специалистов по препарату Визанна

Согласно мнению большинства опрошенных специалистов, препарат Визанна давно зарекомендовал себя, как один из лучших в России. По статистике, 72% женщин отметили эффективность препарата в течении первых 3-4 месяцев, остальные 28% достигли полного выздоровления в течении 6-9 месяцев постоянного приема.Многие женщины, принимающие препарат, отмечают, что все неприятные симптомы проявляются, как правило в первые пару месяцев, затем они полностью исчезают.

Среди опрошенных, самыми распространенными побочными явлениями стали диспептические явления со стороны:

  • желудочно-кишечного тракта
  • частые головные боли
  • мигрени
  • зуд кожи
  • дерматит

В целом препарат переносится не плохо, хотя важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека.

Для создания Визанны используются только качественные импортные субстанции, совместно с новейшими технологиями, поэтому цена на данный препарат достаточно высока, на данный момент стоимость препарата 3 330 рублей. Это стоит учитывать на фоне длительного приема препарата. Однако его высокая эффективность является одной из причин, почему специалисты выбирают именно его. Стоит помнить, что перед применением препарата, обязательна консультация специалиста.

Читать еще:  Аборт за и против
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector