0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Больные анорексией или булимией

Анорексия и булимия — в чем разница: симптомы и лечение заболеваний

Современная психосоматика выделяет два таких понятия, как анорексия и булимия, которые имеют существенную разницу по проявлениям, но сходные причины психологического расстройства. В обоих клинических картинах пациенток требуется спасать, поскольку проблема больше заложена на уровне сознания, мировосприятия. Булимия и анорексия считаются официальными диагнозами, которые больше свойственны представительницам слабого пола.

Что такое анорексия

Каждая женщина следит за внешностью, причем в мечтах видит себя на несколько килограмм худее и стройнее. Одни для реализации грез отправляются в тренажерный зал, другие – выбирают строгие диеты или вовсе отказываются от приема пищи. В последнем случае следует поговорить подробней о риске возникновения тяжелых последствий для здоровья. Сначала пациентка подавляет и игнорирует чувство голода, потом вкусовые рецепторы настолько атрофируются, что кушать уже не хочется. Как результат, вслед за нормальным весом идет резкое похудение до критического предела. Это и есть анорексия.

Что такое булимия

Заболеть такой патологией можно при навязчивых идеях с контролированием веса и стремлением похудеть. Сначала женщина поддается чувству голода и бессознательно употребляет пищу (особенно ночью), потом принудительно провоцирует рвоту, чтобы скорее избавиться от еще не переваренных в желудке продуктов питания. Такими нарушениями аппетита можно вызвать серьезные расстройства пищеварения, которые для пациенток могут закончиться неблагоприятно, но не летальным исходом. Это очевидное поражение нервно-психической системы, которое часто возникает при депрессиях.

Как связаны булимия и анорексия

Оба заболевания сопровождаются колебаниями веса и неумным желанием женщины похудеть. Об истинных причинах такого стремления некоторые представительницы слабого пола умалчивают, но результат один – полное истощение организма с ощутимой потерей веса. Это психологическая проблема, связанная с внутренним страхом ожирения или вырвавшийся наружу комплекс неполноценности. Однако, если приступы булимии можно купировать, нервную анорексию окончательно излечить весьма проблематично – болезнь часто приводит к летальному исходу.

Чем отличается булимия от анорексии

Оба заболевания характеризуются очевидными нарушениями аппетита, но по прогнозу имеют существенные отличия. Многие пациентки с булимией страдают ожирением, поэтому приступы обжорства стараются чередовать с приступами рвоты. Проблема заложена на уровне сознания, когда имеется четкая уверенность, что таким способом реально похудеть. Заболевание не смертельное, чего не скажешь о втором диагнозе. Анорексия отличается по симптоматике, поскольку пациентка сознательно пришла к отказу от пищи, чем доводит себя до резкого истощения с потенциальным летальным исходом.

Психосоматика булимии

Оба диагноза находятся в «ведомстве» психотерапии, поэтому от такого стихийного расстройства желудка гастроэнтеролог и терапевт не спасут. Проблема со здоровьем преобладает гораздо глубже – в женском сознании. Расстройству пищевого поведения предшествует стрессовая ситуация, которую женщина предпочитает заедать большим количеством пищи. Когда нервное потрясение проходит, в сознании зарождается чувство вины за съеденное, и пациентка провоцирует приступы рвоты для снижения веса. Поддавшись социальным факторам, заболеть булимией могут особенно мнительные женщины.

Симптомы булимии

Сама пациентка не замечает, что ее пищевое поведение начало существенно отличаться от нормы. Зато ближайшее окружение видит колоссальные перемены и опасается за ее здоровье. Характерные для прогрессирующей булимии симптомы представлены ниже:

  • неконтролируемые приступы обжорства;
  • повышенная нервозность, граничащая с агрессией;
  • огромные порции еды, заглатываемые кусками;
  • потеря вкусовых предпочтений;
  • принудительные рвотные позывы.

Причины

Женщина испытывает сильный голод не просто так, предшествует развитию булимии ряд провоцирующих факторов, которые снижают качество жизни, радикально меняют вкусовые предпочтения. Вот основные причины данного заболевания:

  • социально-бытовой фактор;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессовые ситуации;
  • нервно-эмоциональное потрясение, шок;
  • комплекс неполноценности и желание похудеть.

Как лечат булимию

Начать эффективное лечение булимии своевременно очень сложно, поскольку многие пациентки скрывают свое пристрастие к еде с дальнейшими приступами рвоты. Если же проблема признана, это первый шаг на пути к окончательному выздоровлению. Пациентка должна осознавать разницу между нормальными приемами пищи и приступами булимии. Положительную динамику обеспечивают сочетание методов психотерапии, диетологии и медикаментозного лечения. Вот ценные рекомендации специалистов.

  1. Обратиться к психотерапевту и совместно определить причину неконтролируемых приступов обжорства. После чего стараться устранить такой провоцирующий фактор.
  2. Не лишним будет заняться самовнушением о собственной красоте и успешности, пересмотреть свои взгляды на жизнь.
  3. Групповая и когнитивно-поведенческая терапия, дополнительный прием антидепрессантов тоже обеспечивает устойчивую положительную динамику при булимии.

Психосоматика анорексии

Потеря аппетита при таком заболевании связана с внутренними страхами пациентки. Она считает себя толстой, поэтому всеми способами стремится похудеть и доводит организм до анорексии. Сначала сокращает суточные порции, а потом и вовсе отказывается от привычных приемов пищи. Разница в том, что при анорексии еда становится в сознании женщины лютым врагом, и переубедить ее в обратном практически невозможно.

Симптомы анорексии

Заболевание проявляется не сразу, сначала вечно худеющую пациенту приятно радует постепенное снижение веса. Однако вскоре такой процесс выходит из-под контроля, и напольные весы показывают уже шокирующие значения. Если не посчастливилось заболеть анорексией, симптомы следующие:

  • внутренний страх потолстеть;
  • длительное отсутствие менструации (от 3 месяцев и больше);
  • полный отказ от еды;
  • сухость и синюшность кожных покровов;
  • ломкость ногтей, выпадение волос (другие симптомы авитаминоза);
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • нарушение сердечного ритма;
  • склонность к депрессии;
  • фанатичное занятие спортом;
  • уменьшение объема, снижение тонуса мышц.

Причины

Многие женщины мечтают похудеть, поскольку это красиво и модно. Разница заключается в том, что раньше желаемый эффект достигался кратковременным приемом слабительных средств преимущественно растительного происхождения, а в настоящее время – полным отказом от приема пищи, голоданием. В последнем случае это серьезная заявка заболеть анорексией и вскоре умереть. Сначала женщина просто худеет, а потом уже не способна остановиться, и вес может достигать 30 кг при росте 165 см. Среди провоцирующих анорексию факторов следует выделить следующие:

  • нестабильность психики в подростковом возрасте;
  • четкое следование переменчивым модным тенденциям;
  • социально-бытовой фактор;
  • внутренний комплекс неполноценности;
  • психологические проблемы;
  • губительное влияние диет;
  • профессиональный фактор (как вариант – модельный бизнес).

Методы лечения

Если у пациентки преобладают видимые признаки анорексии, необходима срочная госпитализация с последующей диагностикой всего организма. По результатам выясняется, что патологическая худоба пагубно сказывается не только на внешнем виде, но и на внутреннем здоровье. Например, нарушается работа миокарда, преобладают обширные патологии органов ЖКТ и нервной системы, не исключены эндокринные нарушения с дисбалансом гормонального фона. Поэтому подход к проблеме со здоровьем должен быть комплексным. Вот что рекомендуют опытные специалисты:

  1. Необходимо принудительное кормление пациентки с возможным введением пищи, глюкозы через капельницу.
  2. Приветствуется работа опытных психологов, способных достоверно определить этиологию патологического процесса и устранить патогенный фактор.
  3. Важно проводить лекарственную терапию с участием антидепрессантов, поливитаминных комплексов и других фармакологических групп.
  4. Необходимо максимально снизить физические нагрузки на ослабленный организм, начать вести социальный образ жизни.
  5. Рекомендуется проводить когнитивно-поведенческую терапию, чтобы продуктивно устранить причины анорексии, предотвратить повторное возникновение в будущем.

Видео

Анорексия и булимия – что это такое – причины и последствия расстройств пищевого поведения

Вы знаете, что такое анорексия и булимия? Они являются частью патологий благосостояния, т.е. расстройств, которые проявляются только в богатых сообществах, хотя иногда влияет на бедные слои населения.

Давайте посмотрим вместе, каковы причины столь опасных нарушений в пищевом поведении, как можно выйти из этого состояния и каковы последствия для здоровья!

Анорексия и булимия – сходства и различия

Сегодня почти все слышали об анорексии и булимии – самых распространенных расстройств пищевого поведения.

В отличие от других расстройств пищевого поведения (например, целиакии, непереносимости и пищевой аллергии), анорексия и булимия имеют психологическое происхождение, и, следовательно, относятся к области психологии и психиатрии.

В быту часто путают анорексию с булимией, однако, несмотря на сходство, эти расстройства пищевого поведения весьма различны.

  • касаются отношений с едой (поэтому определяются как нарушения пищевого поведения);
  • характеризуются страхом потолстеть;
  • сопровождаются глубоким чувством неполноценности и неуверенности в себе.

Между двумя расстройствами, однако, есть важные различия . Согласно DSM IV Tr, диагностическому руководству по расстройствам рассудка, пациент, страдающий от «нервная анорексии» (это научное название), в дополнение к страху набрать вес:

  • отказывается от еды, чтобы достичь объективного состояния недостаточного веса;
  • имеет искаженное восприятие себя и собственного тела (видит гораздо больше жира, чем есть на самом деле, даже когда имеет крайне недостаточный вес);
  • (если женщина) не имеет менструального цикла.

Больной булимией, с другой стороны:

  • Имеет частые случаи обжорства, по крайней мере, два раза в неделю и как минимум в течение трех месяцев подряд, ест в определенный промежуток времени (например, час), количество пищи значительно больше, чем другие люди, не страдающие этим расстройством. Приступы обжорства характеризуются потерей самоконтроля со стороны субъекта;
  • Предотвращает увеличение веса путём компенсационного поведения, такое как искусственная рвота, злоупотребление слабительными, чрезмерные физические упражнения и т.д.
  • Имеет самоуважение, тесно зависящее от формы и веса тела.

Помимо клинических различий, анорексия и булимия нередко становятся двумя сторонами одной медали. Пациенты с анорексией имеют приступы булимии или наоборот. Но всегда сохраняется сильный страх потолстеть!

Причины анорексии и булемии – почему мы болеем

Во-первых, сразу следует подчеркнуть, что не существует отдельной причины для анорексии или для булимии, так что нет такой психологической проблемы, которая приводила к указанным расстройствам пищевого поведения.

Действительно, сложные нарушения пищевого поведения являются результатом трудностей различного рода: индивидуальных, семейных и коллективных .

Долгое время считалось, что причины анорексии и булимии – влияние масс-медиа, пропагандирующих худобу, плоский живот и вытянутые тела. Безусловно, телевидение и мода имеют влияние на умы молодых людей, но нельзя винить маленькие экраны, если молодые люди умирают от истощения!

Было доказано, что расстройства пищевого поведения являются патологической формой выражения страданий, гораздо более глубоких, чем отсутствие плоского живота. Часто источник страданий – семейные конфликты или болезненные ситуации.

Читать еще:  Как избавитьcя от миомы раз и навсегда

В других случаях, отказ еды означает не желание принимать изменения тела и возраст взрослого человека, потому что это может оказаться опасным или угрожающим.

В случае булимии, набивание желудка с последующей рвотой может символизировать желание наслаждаться благами жизни (еда), с последующим чувство недостойности этого (рвота).

Существуют другие интерпретации психологических расстройств пищевого поведения, и нельзя слишком их обобщать, так как каждая болезнь имеет свою историю.

Какие последствия после анорексии и булимии

Хотя это может показаться странным, анорексия и булимия являются реальной угрозой для здоровья многих людей, и мы говорим не только о психическом благополучии, но и о физическом выживании!

Было установлено, что такие нарушения имеют много физиологических эффектов для организма, связанных с чрезмерным и резким похудением (в случае анорексии) или слишком большой нагрузкой на желудок (в случае булимического обжорства).

Среди основных физические последствий:

  • Пожелтение зубов из-за чрезмерного присутствия желудочных соков в ротовой полости или длительного голодания.
  • Ослабление ногтей и волосистой части головы , что приводит к потере волос (часто очагами) из-за низкого количества железа и кальция, присутствующих в организме.
  • Постоянно бледный и тусклый цвет лица , связанный с дефицитом энергетических ресурсов в организме.
  • Дисфункции кишечника , так как длительное голодание замедляет обмен веществ.
  • Частые приступы пищевой аллергии , длительный отказ от потребления определенных продуктов может привести к тому, что организм будет воспринимать их как вредные.

Самое серьезное последствие анорексии и булимии – значительное изменение состава крови (калий, глюкоза и другие компоненты), что может приводить к потере сознания, коме и даже смерти!

С психологической точки зрения, частым следствием булимии и анорексии является изоляция пациента, которому стыдно из-за свой проблемы и который не может соблюдать социальные традиции.

Как выйти из анорексии и булимии

Для субъектов с анорексией и булимией единственное решение – это получить помощь от психолога! На самом деле, расстройства пищевого поведения являются одними из наиболее часто рассматриваемых в психотерапии. Вмешаться можно несколькими способами, и выбор зависит от типа пациента и тяжести заболевания.

Важно отметить, что в случаях тяжелой недостаточности веса, представляющей угрозу для жизни пациента, первое, что нужно сделать, это госпитализировать человека в специализированный центр, где примут надлежащие меры для восстановления веса.

Для преодоления анорексии и булимии используют два подхода:

  • Индивидуальный , например, сеанс психоанализа и когнитивно-поведенческой терапии, которые помогают понять и начать работу над источником бессознательного расстройства или вмешаться в мысли, которые лежат в основе патологического пищевого поведения.
  • Семейный , т.е. психологическое интервью, на котором присутствуют все члены семьи, и которое имеет целью понять реляционной смысл симптомов анорексии/булимии внутри семьи. Когда он будет обнаружен – психотерапевт поможет изменить отношения, которые усиливают симптомы.

Независимо от типа подхода, более важно и более сложно суметь принять проблему!

После того, как пациент достигает осведомленности и выражает готовность выйти из болезни, необходимо приступать к многопрофильной терапии, для чего следует обратиться к специалисту. Вы можете обратиться к семейному врачу или к услугам психотерапевта.

Конечно, сроки восстановления зависят от того, насколько серьезна была патология, хотя часто пострадавшие люди всю жизнь несут в себе наследие анорексии или булимии .

Соображения по анорексии и булимии

Статья почти закончена, но чего-то не хватает. Что же, давайте посмотрим, почему так трудно заметить эти нарушения и как можно вмешаться, прежде чем станет слишком поздно!

Анорексия и булимия являются очень опасными и коварными патологиями: истории пациентов показывают, что родители долго остаются в неведении относительно проблем пищевого поведения своих детей-подростков, а когда замечают расстройство, то оно оказывает уже в очень продвинутой стадии.

Однако, проблема не в занятости или отсутствии родителей, а в развитой способности пациентов к лжи и избегания ситуаций, в которых они чувствуют себя в опасности. Одной из главных проблем булимии и анорексии является обнаружение этих заболеваний, прежде чем физические проявления станут явными.

Сегодня, к счастью, в результате различных информационно-пропагандистских кампаний, оба нарушения были официально признаны и приняты в качестве патологий, накоплено больше знаний об анорексии и булимии. Следовательно, стало легче определить, как субъектов, которые страдают от расстройств пищевого поведения, так и научить выявлять больных среди друзей и родственников.

Наш совет? Внимательно наблюдайте за изменениями вашего тела и людей, которые рядом. Только так можно своевременно вмешаться и предотвратить непоправимый ущерб!

Нервная анорексия и нервная булимия. Причины. Лечебная тактика

Нервная анорексия (anorexia nervosa) и нервная булимия (bulimia)— психические расстройства, связанные с нарушениями пищевого поведения. Дело в том, что эти расстройства имеют много общего друг с другом:

— Первично это нюансы раннего развития, этот вопрос будет раскрыт ниже;

— Оба эти расстройства включают сверхозабоченность своей фигурой и конечно весом;

— Эти заболевания чреваты соматическими осложнениями;

— Часто в анамнезе пациента страдающего нервной булимией отмечается ранее имевший место эпизод нервной анорексии.

Это расстройство, при котором человек целенаправленно ограничивает себя в еде, а в дальнейшем в принципе от нее отказывается, так как организм перестает в какой-то момент быть способным на принятие пищи.

Данному заболеванию характерно искажение образа тела, т.е. реальное тело воспринимается фантазийно. Смотрящий в буквальном смысле не видит в зеркале реальное отражение себя.

Кто страдает? (предрасположенность к данному заболеванию):

-Чаще страдают подростки женского пола (в период пубертата), женщины реже и небольшой процент юношей;

— Как правило, люди подвергнувшиеся данному заболеванию, имеют более уязвимую нервную систему и повышенную чувствительность, раздражимость и как следствие сниженное настроение;

— Страдающие данным заболеванием используют в качестве защитного механизма всемогущий контроль. Т.е. такие люди стремятся контролировать все: чувства, эмоции, жизненные ситуации, успеваемость и конечно вес. Часто люди с данным заболеванием имеют синдром отличника (все сделать идеально, а идеал эфемерен как и линия горизонта).

Причин безусловно много, обозначим основные:

1.Корни нарушенного пищевого поведения многие специалисты склонны рассматривать в детском развитии, наибольший интерес вызывает оральная фаза.

Оральная фаза – это период (от 0 до 1 года), когда ребенок пребывает в состоянии слияния с миром и познает его с помощью акта поглощения, т.е. через рот. Наблюдая за малышами, часто можно наблюдать такую картину, когда ребенок тянет в рот пальчики, погремушки, одеяльце и другие предметы.

Ш.Ференци процесс принятия пищи связывал со способностью получать удовольствие, которое в последствии смещается на удовольствие от говорения. Т.е. уже ребенок может влиять на мир с помощью слов…..и это вызывает у него восторг.

Как замечал Ж.Лакан «Больной анорексией есть ничто», т.е. он не поглощая ничего, получает от этого свои выгоды. К примеру, человек, страдающий данным заболеванием, испытывает чувство превосходства над другими, не способными контролировать эти процессы.

  • Анорексия в пубертатный период связана с гормональной активность и быстрым изменением своего тела.

— Некоторые (чаще девушки) не способны принять свое взросление, так как это предполагает принятие своей половой функциональности, фертильности;

— «Гормональные бури» и наложение стрессовых факторов способствуют регрессу на стадии раннего развития, где произошла фиксация.

  • Низкая самооценка. Анорексия не является проблемой еды, это следствие проблемы восприятия себя (Кто я? Какая я? Будут ли меня любить?). Узнавание себя происходит изначально через значимых взрослых, которые сигнализируют ребенку о том какой он….(ты моя хорошая, умная, красивая и т.д.), (ты вечно все портишь, много ешь, мне за тебя стыдно).
  • Влияние СМИ, телевидения. Сейчас на вакансию моделей стали приглашать девушек плюс сайз, но большинство моделей обладательницы нормо или чаще субтильного телосложения.
  • Ученые США, Швеции, Великобритании, Германии склонны видеть причину развития данного заболевания в генетике, а именно в 12-й хромосоме, которая так же ответственна за аутоиммунные заболевания эндокринной системы (диабет 1-го типа).

Критическое снижение массы тела из-за отказа от пищи приводит к различным физическим, физиологическим, психическим нарушениям. От ломкости ногтей и волос до остановки сердца. От сниженного настроения до депрессивных состояний. В следствии снижения иммунитета, легко присоединяются вирусные заболевания. Фертильные функции нарушаются в следствии аменореи (отсутствии месячных) у девушек.

— Пациента с низким индексом массы тела госпитализируют, так как существуют риски летального исхода;

— Используется семейный подход. Т.е. подросток лечится дома с помощью семейного психотерапевта;

— Установление питания с расширением рациона с помощью диетолога;

— Групповая и индивидуальная терапия с помощью психотерапевта, психолога и наблюдение психиатра.

В отличии от анорексика, который в принципе отказывается от приема пищи, булимик страдает компульсивным перееданием, которое затем компенсирует рвотой. Но булимик так же как и анорексик испытывает сопутствующую тревогу, связанную с набором веса. Приступы компульсивного переедания чередуются с диетами. Чувства вины у людей страдающих данным заболеванием нарастает в следствии принятия большого количества пищи и часто сопровождается депрессивными состояниями, чувству ненависти к себе.

Из-за сильного переедания булимик испытывает сильную тяжесть в желудке и тошноту, затем вызывает рвоту. Т.е. получил удовольствие и можно избавиться от пищи.

Страдают нервной булимией чаще женщины, мужчины данному заболеванию подвергаются редко (в процентном соотношении 1:10).

На прием как правило приходят женщины за 30 лет (страдающие заболеванием уже не один год) и связано это скорее с чувством внешней эстетики (из-за постоянной рвоты происходит выброс соляной кислоты из желудка и в следствии этого разрушается зубная эмаль; выпадают волосы; ломаются ногти), из-за постоянной рвоты повреждается пищевод, большая часть питательных веществ выводится вместе с рвотой.

-Начало заболевание как правило связано с личной историей. У человека есть конфликты в сфере контактов, при чем формальные отношения складываются хорошо, а вот близкие эмоциональные отношения не складываются, так как это вопрос привязанности. Для того чтобы быть способным полюбить другого человека, сначала нужно полюбить себя!

Читать еще:  Какие симптомы при раке матки

Проблемы эти связаны с личной структурой и булимик стремится их проработать не на уровне психики, а на уровне тела, так как это сделать легче (в плане доступности).

В детстве таких пациентов мы увидим проблему в вопросе принятия со стороны значимых взрослых, которые транслируют ребенку информацию о нем, его внутреннем и внешнем содержании. Чаще мы наблюдает у людей страдающих данным заболеванием амбивалентный тип привязанности; т.е. в зависимости от настроения родителя идет трансляция абсолютно противоположных эмоций (то принятие, то отвержение) и ребенок не понимает, что же именно является истинной, он как бы запутывается в потоке противоположных трансляций.

Как правило мамы таких девочек сами излишне озабочены своей внешностью и социальной признанностью. Т.е. внешность становится основной ценностью.

-Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и болезнь пищевода (ГЭРБ) сопровождает нервную булимию в следствии постоянного вызова рвоты.

-Так как больные наряду с постоянной рвотой часто прибегают к медикаментозным средствам с целью освобождения кишечника, то это приводит к общему дефициту воды в организме (дегидратации).

-Гипокалиемия возникает в следствии острой нехватки калия в организме.

-Постоянные раздражающие действия в области гортани приводят к травмам ротовой полости, глотки и гортани.

-Гастропарез или расстройство пищеварения в следствии снижения мышечного тонуса стенок желудка и пр.

-Депрессивные состояния, чувство ненависти к себе, нарастающее чувство вины и тревожности, утаивание заболевания и страх его раскрытия.

Кратковременная техника лечения не принесет результата. Обычно терапия длится от года и затем начинается поддерживающая терапия, так как в следствии сильных стрессовых ситуаций, пищевое расстройство возвращается снова, но поддается коррекции уже проще.

Необходимо чтобы страдающая личность раскрыла самоценность в себе, поняла свою значимость, приняла себя и полюбила.

Так как человек не понимает за что он может себя любить и все его разговоры сводятся только к еде, то мы просим заводить дневник, в котором можно написать достижения случившиеся за день (неделю) и прочие важные события. Чтобы человек увидел, что он важен и полезен для близких, окружения и пр.

После этого выстраивать доверительные чувственные отношения со значимым близким будет проще, так как в отношениях с терапевтом выстраивается надежный тип привязанности вместо амбивалентного типа.

Часто используется наряду с индивидуальной терапией терапия пар, для большего доступа партнера к чувствам близкого, страдающего нервной булимией. Бессознательно булимик выбирает партнера более «теплого» относительно родительских фигур.

Близкие отношения становятся ресурсом, позволяющим справиться со своими проблемами. Ценность еды как способ позитивных эмоций постепенно снижается и возможность получать удовольствие от других источников нарастает.

Анорексия и булимия. Симптомы, разница.

Ты можешь страдать от нарушения пищевого поведения (НПП), но даже не подозревать об этом. Именно эта проблема – незнание – является самой важной при пищевых расстройствах. Люди годами мучаются, сидят на странных диетах, бесконечно худеют, «берут себя в руки», но только не обращаются к психологу. Бытовые представления о психологии, в которой вполне себе приемлемо «заедать стресс», влияние массовой информации, да еще и советы родных/друзей, часто приводят к постановке диагнозов самим себе. Давайте попробуем хотя бы в общих чертах разобраться в том, какие бывают пищевые расстройства, какие у них симптомы и что считается нормой.

Современная психология выделяет 3 расстройства: нервная анорексия, булимия и нервное переедание. Все они похожи, бывают разные сочетания. Еще каких-то 30 лет назад считалось, что анорексия – это стадия булимии, т.к. психологические процессы этих двух заболеваний очень похожи.

Самое распространенное – нервное переедание. Оно очень похоже на алкогольный запой. Отношение к еде в этом случае очень похоже на отношение к алкоголю у зависимых. Симптомы таковы:

  • Повторяющиеся приступы переедания. Мы говорим о большом количестве еды, который человек обычно не смог бы съесть в обычной обстановке за такое время
  • Чувство потери контроля над этим процессом
  • Время – один из основных факторов симптоматики, кстати – люди едят очень быстро
  • Есть до неприятного состояния полноты, когда «обожрался и больше не лезет»
  • Испытывать при приеме пищи чувство вины, отвращения к себе, депрессии
  • Есть в одиночестве из-за стыда или страха осуждения

Если за последние полгода человек переедает минимум 2 раза в неделю – можно говорить о нарушении. Т.е. новогодние и пасхальные праздники – не в счет 🙂

И последнее – это нарушение отличается от булимии и анорексии (в некоторых случаях) отсутствием позыва к принудительному очищению желудка после очередного приступа.

Анорексия

В отличие от булимии – смертельно опасное расстройство. Это НПП, при котором идет сознательный отказ от пищи с целью похудеть и паническим страхом потолстеть. Чаще встречается у подростков. Симптомы:

  • Вес ниже нормы на 15% и больше
  • Нездоровая озабоченность своим весом, постоянные проверки на весах, диеты
  • Потребляется очень мало пищи, либо очень некалорийная еда, общее снижение аппетита
  • Игнорирование чувства голода, а потом – и полное его исчезновение
  • Нарушение и прекращение менструаций, снижение либидо
  • Выпадение волос, порча зубов, обмороки, синюшный цвет кожи, боли в животе, проблемы с сердцем, понижение иммунитета и общее ухудшение здоровья

От булимии отличается отсутствием аппетита, серьезнейшими осложнениями здоровья вплоть до летального исхода (при булимии это не так критично) и потеря веса до 50% (при булимии вес чаще остается в пределах нормы).

Булимия

Непреодолимая тяга к перееданию с последующим очищением организма – искусственная рвота, клизмы, слабительные или изнуряющие физические нагрузки. Это могут быть набеги на холодильник по ночам, а можно и весь день жевать не переставая. Симптомы:

  • Огромные порции поглощаемой пищи
  • Еда не пережевывается, заглатывается кусками
  • Отсутствие контроля над процессом поглощения пищи, невозможно остановиться
  • После еды – освобождение желудка в туалете
  • Человек перестает различать вкус еды

Итак, от нервного переедания булимия отличается отсутствием вкуса у еды – человек ест и ему невкусно, либо даже отвратительно. При переедании же человек наслаждается вкусом еды. Вес при булимии обычно нормальный, в отличие от переедания.

Вот более наглядная табличка.

Неконтролируемые приступы голода, сопровождающиеся перееданием и последующим принудительным опустошением желудка

БулимияАнорексия
Настойчивый отказ от приема пищи
Страдающие недугом люди остаются в нормальной физической формеПриводит к потере порядка 50 % массы тела
Не несет критического вреда для здоровьяВедет к полному истощению организма
Присуща безвольным, слабохарактерным людямВстречается у индивидов с низкой самооценкой, обладающих сильным самовнушением и стальной волей
Достаточно легко поддается лечениюХарактеризуется высокой смертностью

А самое вкусное я оставила вам на закуску 🙂 Последние годы очень серьезно и все громче звучит новое НПП – орторексия. Это чрезмерное внимание к правильному питанию, поиску наиболее полезной пищи, которая правильно выращена, правильно приготовлена и поедается – тоже правильно. Сюда относят агрессивное веганство, вегетарианство и сыроедение. Когда все это начинает занимать огромное количество времени человека, его мыслей и тематического общения, можно подозревать НПП. Это, по сути, хорошое устремление – здоровое питание – становится нарушением в тот момент, когда на этой теме скапливается излишнее эмоциональное напряжение, когда тема становится «больной», когда появляются продукты, которые попадают в категорию «Запрещено!». В пищу идут строго «полезные продукты» (причем не обязательно объективно полезные, полезность определяется личными убеждениями страдающего орторексией), а вкусовые предпочтения не принимаются в расчет. И, конечно же, куда ж без чувства вины и сильной тревоги, если в желудок все же попал «запрещенный» продукт – это тоже важный симптом. Казалось бы, благие намерения – стремление к здоровому питанию, но все то же НПП.

Что же тогда норма? Здоровое, нормальное отношение к еде – это когда человек ест, чтобы утолить свой голод, не переедая, и получает эстетическое удовольствие от вкуса пищи. Проще говоря, когда еда – это просто еда. Когда она дает необходимую энергию, но не заменяет общения, открытости к людям, сочувствия. Когда физические вещи (продукты) заботятся о физике, а не о психике, о которой должны заботиться психические механизмы.

Анорексия и булимия: в чем разница? Последствия заболеваний

Анорексия и булимия – это болезни, основанные на психических расстройствах. Люди, страдающие булимией и анорексией, испытывают психологические проблемы восприятия собственного тела. Нервная булимия и анорексия внесены в Международный классификатор болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в список психических расстройств. Несмотря на то, что оба медицинских термина связывает психологический фактор, разница между анорексией и булимией существует.

Что такое анорексия и булимия?

Нервная анорексия – это психическое расстройство, проявляющееся в стремлении похудеть, используя различные более или менее решительные меры. Человек с анорексией характеризуется нарушением собственного восприятия. Независимо от того, сколько он весит, он утверждает, что слишком толстый. Кроме того, анорексик живет в постоянном страхе увеличения веса, ежедневно стремясь к его снижению. Из-за типа предпринятых действий психологи квалифицируют два вида анорексии:

  1. Первый тип – ограничение разнообразия, заключающееся в значительном сокращении количества приёма пищи. Человек с таким типом анорексии принимает различные диеты, способствующие похудению. При этом анорексик не только ограничивает организм калориями, но и нагружает его чрезмерной физической активностью.
  2. Второй тип – булимический, который вызывает провоцирование рвоты и/или использование слабительных средств. Люди с таким видом анорексии, достигая конечной фазы чревоугодия, в дальнейшем избавляются от пищи любыми доступными способами.

Булимический тип анорексии – это не булимия!

Разница между анорексией и булимией заключается в том, что булимия не связана с резким похудением. Наоборот, люди с булимией потребляют чрезмерное количество пищи, после чего стараются избавиться от неё, принимая различные слабительные препараты или искусственно вызывая рвоту.

Причины анорексии и булимии

Основной причиной анорексии является психологический аспект. Сюда относят социальные и биологические факторы. Что касается психологической стороны проблемы, то большинство людей с анорексией склоны к перфекционизму – болезненно завышенных амбиций к собственной персоне. Среди детей наибольшая заболеваемость наблюдается у тех, кто хорошо учится, живёт в социальном и материальном благополучии, занимает лидирующее положение среди сверстников. Амбиции людей с тенденцией к анорекции часто нереалистичны.

Анорексики не могут справиться с неудачами, желая быть лучшими во всех областях жизнедеятельности. Культ скудного тела, созданный газетами, телевидением и интернетом, оказывает большое влияние на появление анорексии, особенно среди девушек. Также немаловажное значение имеет окружающая среда – семья, друзья, коллеги по работе и увлечению.

Их оценка, а точнее отсутствие принятия, критика, слишком высокие требования, неправильные шаблоны или постоянные стрессы – те факторы, которые могут дать триггерную реакцию на развитие расстройств пищевого поведения. Чаще всего у людей с анорексией слишком высокий уровень кортизола, или гормона стресса, и в то же время низкие уровни норадреналина и эндорфина (гормон счастья), влияющих на хорошее настроение.

Булимия – болезнь, очень часто встречающаяся у детей и подростков. Наиболее распространенные причины булимии:

  • отсутствие принятия;
  • постоянный конфликт и плохой контакт с окружением;
  • пренебрежение ребенка родителями;
  • слишком завышенные требования от окружающих;
  • очень большие и/или быстрые изменения в жизни;
  • повреждение в мозге центра сытости;
  • неспособность справиться с определенными задачами.

Симптомы анорексии

Отсутствие аппетита при первичной или лекарственной анорексии, несмотря на объективную потребность организма в питании, не возникает само по себе. Человек пытается убедить себя в том, что он недостаточно хорошо выглядит на фоне своего окружения, то есть слишком толст, несмотря на то, что люди убеждают его в обратном.

Симптомы и поведение, которые позволяют подозревать, что кто-то страдает от анорексии:

  • одержимость калориями;
  • пренебрежение едой в компании;
  • многочисленные оправдания, чтобы отказаться от пищи;
  • предметом бесед с таким человеком является только еда и избыточный вес;
  • постоянная неудовлетворенность собой и собственной фигурой.

Кроме того, у человека с тенденцией к анорексии наблюдается компульсивное поведение – страсть к физическим упражнениям, слабительным и противорвотным лекарственным препаратам.

Симптомы булимии

Что должно встревожить родителей и/или близкое окружение, чтобы подозревать булимию у детей и взрослых:

  • депрессивное настроение;
  • частые головные боли и боли в животе;
  • приступы чревоугодия;
  • частое использование слабительных средств;
  • постоянное чувство голода;
  • частая рвота.

Типичные симптомы булимии включают:

  • обезвоживание;
  • желудочно-кишечные расстройства (запоры);
  • низкое кровяное давление;
  • повреждение зубной эмали;
  • экхимозы – кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку;
  • кариес;
  • бледный цвет лица;
  • нерегулярные менструации.

В отличие от пациентов с анорексией, у людей с булимией вес тела часто стабилен ил незначительно колеблется.

Последствия анорексии и булимии

Дефицит питательных веществ, а также прогрессирующий недостаточный вес оказывают пагубное воздействие на организм. Нарушения пищевого поведения вызывают такие побочные эффекты, как депрессия, слабость и апатия, анемия, проблемы с памятью, сухая кожа, слабые волосы и ногти, обморок, запор и вздутие живота, падение давления и пульса, гормональный дисбаланс и бесплодие. Кроме того, у людей с анорексией или булимией повышается риск развития остеопороза, из-за ускоренного снижения иммунитета. Также подобные психические расстройства тормозят рост у детей, т способствуют развитию прочих физиологических отклонений. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Анорексия и булимия: 9 мифов о расстройствах пищевого поведения

Булимия и анорексия – тяжелые отклонения пищевого поведения от нормы – становятся причиной смерти людей, от них страдающих, гораздо чаще, чем все остальные нервные расстройства, вместе взятые. В 60% случаев два недуга сопутствуют друг другу: пациенты испытывают ужас перед возможным набором лишнего веса и стараются отказываться от пищи, но периодически у них возникают приступы внезапного голода и неконтролируемого переедания. Каждому больному анорексией и булимией требуется помощь квалифицированного психотерапевта, поскольку побороть развившуюся патологию самостоятельно практически невозможно. Необходимо владеть правдивой информацией об их особенностях: многочисленные заблуждения, связанные с ними, создают риск недооценить опасность, которая грозит заболевшим. Сегодня развенчаем несколько мифов об анорексии и булимии, бытующих среди наших соотечественников.

Наличие анорексии или булимии можно определить по внешнему виду

Названные болезни коварны: на их начальных стадиях человек, как правило, не выглядит ни слишком изможденным, ни чрезмерно растолстевшим. Когда его вес на 3-7 кг отклоняется от нормы, серьезных нарушений обмена веществ еще не происходит, но психологические сдвиги уже наблюдаются. Больной то отказывается от пищи, то подвергается неконтролируемым приступам аппетита, во время которых переедает, а затем, испытывая жесточайшее чувство вины, прилагает все усилия, чтобы срочно избавиться от поглощенной пищи. Этот процесс постепенно усугубляется, но до некоторых пор изменения никак не отражаются на внешности.

Очистительные процедуры помогают снижать вес

Почти все больные булимией и анорексией, стремясь предотвратить усвоение организмом питательных веществ, после еды вызывают у себя рвоту либо принимают слабительные препараты. Такое «очищение» не приносит ожидаемого результата. Установлено, что после искусственно вызванного приступа рвоты более 70% съеденной пищи остается в желудке. Опорожнение кишечника при помощи слабительных выводит из организма воду, но не препятствует всасыванию питательных веществ.

Однако вред, наносимый подобными процедурами, очевиден. Достаточно того, что частый прием слабительных средств грозит обезвоживанием организма и развитием дисфункции кишечника, а рвота – появлением серьезных патологий пищевода и желудка.

Мужчины не болеют булимией и анорексией

Это не совсем так. Анорексии и булимии действительно подвергаются по большей части женщины и девушки (к основной группе риска относятся представительницы прекрасного пола в возрасте от 13 до 20 лет). Однако около 10% заболевших составляют мужчины, в том числе юноши-подростки.

Расстройства пищевого поведения – удел человека с высоким социально-экономическим статусом

Утверждение в корне неверно: анорексия и булимия вовсе не являются болезнями людей, занимающих высокое положение в обществе. Зато прослеживается другая зависимость: чрезмерные опасения набрать лишний вес и вызванные ими отклонения в пищевом поведении тесно связаны со стремлением человека соответствовать определенным стандартам внешности, активно пропагандируемым средствами массовой информации. Проще говоря, риск заболеть анорексией очень высок среди тех, кто ассоциирует жизненный успех с образами, которые видит на страницах глянцевых журналов. Навязанная прессой аналогия между стройным телом и благополучием у легко внушаемых людей влечет стремление отдать все силы достижению внешних признаков благополучия в ущерб прочим необходимым для жизни занятиям и увлечениям. Такая беда может случиться с каждым, вне зависимости от социально-экономического статуса.

От анорексии или булимии можно избавиться волевым решением

Увы, нет. Тяжелые нарушения пищевого поведения не появляются в результате «неправильных действий», от выполнения которых легко отказаться. Их причина кроется в психологическом сдвиге, не позволяющем больному трезво оценить свою внешность и отказаться от попыток ее непременно «исправить». Большинство пациентов, страдающих анорексией или булимией, искренне хотят начать нормальную жизнь, но не могут сделать это самостоятельно. Таким людям необходимо проконсультироваться с психотерапевтом, диетологом, а нередко и пройти курс медикаментозной терапии.

Нарушения пищевого поведения – следствие тяжелого детства

Согласно последним исследованиям, до 80% случаев булимии и анорексии имеют генетические предпосылки, так что больным не стоит слишком сильно винить в произошедшем неприятности, перенесенные в детстве. Для улучшения состояния данным пациентам гораздо важнее в процессе лечения добиться поддержки со стороны близких. Окружающие должны понимать, что отклонения в пищевом поведении возникают не из-за дурного характера, невоспитанности или безволия. Это тяжелые расстройства, требующие полноценного лечения.

Анорексия и булимия не несут опасности для жизни

Смертность от данных заболеваний составляет около 10%. Страдающие анорексией погибают от сердечной недостаточности, вызванной электролитным дисбалансом в организме, заболеваний органов пищеварения, обезвоживания, инфекционных болезней, с которыми не может справиться ослабленная иммунная система, и просто от истощения. Для пациентов с булимией очень опасны регулярные попытки избавиться от поглощенной пищи с помощью «очистительной» рвоты: известно немало случаев гибели таких больных от разрыва пищевода.

Расстройства пищевого поведения неизлечимы

Это не так. От анорексии и булимии можно избавиться, но заниматься лечением самостоятельно бесперспективно. Беда в том, что значительная часть больных недостаточно серьезно оценивает опасность своего состояния и слишком поздно обращается за помощью. Иногда пациенты, начавшие лечение, срываются и прекращают его, что может закончиться плачевно.

Кроме того, сбои в пищевом поведении имеют коварные отдаленные последствия. Например, у многих молодых женщин, перенесших анорексию, происходит стойкое нарушение менструального цикла, и они лишаются возможности завести детей.

Булимия и анорексия возникают из-за злоупотребления диетами

В этом утверждении есть доля истины: почти все случаи нарушения пищевого поведения связаны с неоднократными попытками людей контролировать свой вес с помощью строгих диет. Однако настоящий «виновник» возникновения анорексии и булимии – психоэмоциональный сдвиг, в силу которого человек впадает в зависимость от недовольства собственным телом и попыток получить положительные эмоции от процесса борьбы за его «исправление». Сами по себе диеты нельзя назвать причиной развития таких недугов, но постоянное следование диетам может стать детонатором расстройства.

Пациенты, страдающие анорексией или булимией, не могут контролировать пищевое поведение и трезво оценивать последствия своих поступков. Они нуждаются в помощи окружающих. Если кто-то из ваших близких отказывается от еды либо чередует приступы переедания с «очистительными» процедурами, быстро теряет вес, становится раздражительным или апатичным, постоянно подсчитывает калории и говорит о необходимости похудеть, то это повод для тревоги, особенно когда речь идет о людях молодого возраста. Такого человека нужно уговорить срочно встретиться с психотерапевтом. Выжидать в данном случае нельзя: любое промедление может привести к весьма печальным последствиям.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector