3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Больница им петра великого гинекология

Больница Мечникова, СПБ, Пискаревский проспект (Больница Петра Великого)

Официальное название клиники: Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова. Клиника имени Петра Великого.

Клиническая больница им. Петра Великого Санкт-Петербурга начинает свою историю с 1903 года, когда было принято решение о строительстве больницы.

В настоящее время больница Петра Великого представляет собой уникальный городок из 50 зданий и прилегающего парка и является клинической базой СЗГМУ им. И. И. Мечникова (бывшей Санкт-Петербургской медицинской академии им. И.И. Мечникова).

В больнице осуществляют стационарное и амбулаторное лечение, в том числе на дому и в условиях дневного стационара, применяют консервативные (медикаментозные), хирургические и физиотерапевтические методы лечения.

  • адрес: Пискарёвский пр-кт, 47, Санкт-Петербург, 195067
  • телефон:8 (812) 303-50-00, (812)303-50-60

Больница Петра Великого (c 1918 по 1994 год — Больница имени И. И. Мечникова) — одна из крупнейших больниц в Санкт-Петербурге. Расположена в Красногвардейском районе, в районе железнодорожной станции Пискарёвка. Занимает обширный участок между Пискарёвским и Екатерининским проспектами. Корпуса больницы имеют нумерацию по Пискарёвскому проспекту, д. 47.

В настоящее время больница является клинической базой Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова.

Краткая история больницы

Решение о постройке больницы на 1000 коек было принято на заседании Государственной Думы 8 января 1903 года и «в память основателя города наименовать её больницей Петра Великого». В том же году на месте строительства профессором В. М. Бехтеревым был положен закладной камень. Было решено приурочить её закладку к 200-летию Санкт-Петербурга. В мае 1906 года по поручению городской управы Императорское общество архитекторов объявило конкурс на проект больницы. В результате конкурса был выбран проект инженеров Л. А. Ильина, А. И. Клейна и А. В. Розенберга под руководством архитектора П. Ю. Сюзора при участии врачей А. А. Нечаева, В. М. Кернига, С. В. Посадского, А. А. Кадьяна, Г. Ф. Цейдлера, В. А. Вастена и Э. А. Гизе. Проект больницы ещё несколько лет дорабатывался с учётом последних достижений науки и техники того времени и западноевропейских стандартов того времени, для чего Л. А. Ильин был послан в командировку по лучшим лечебным заведениям Западной Европы. Окончательный проект предусматривал 16 изолированных друг от друга двух- и трёхэтажных корпусов-павильонов общей вместимостью 2000 коек. Архитектурное решение выдержано в «голландском» стиле, характерном для Петербурга петровской эпохи.

Хотя строительство началось в 1907 году, формальная церемония закладки больницы состоялась только 30 (17) мая 1910 года (в день рождения Петра I) в присутствии императрицы Александры Фёдоровны и великих князей. Открытие же больницы состоялось 1 мая (18 апреля) 1914 года. К этому времени было возведено 6 павильонов на 600 коек для больных терапевтического профиля и заложен фундамент ещё 15 павильонов. В связи с началом Первой мировой войны к концу 1914 года в больнице развернули 1200 коек, к 1917 году больница располагала уже 1500 койками (по другим сведениям — 1450), и в ней были открыты холерные, брюшно- и сыпнотифозные отделения. 24 декабря 1918 года больнице присвоили имя Ильи Ильича Мечникова. Но вскоре строительство было остановлено, а с 1919 по 1924 год больница и вовсе была закрыта.

Восстановлением и реконструкцией 1922—1924 годов руководил выдающийся хирург Владимир Андреевич Оппель.

Отделения, подразделения больницы

Функционируют 26 специализированных отделений, в том числе:

  • консультативно-диагностический центр (в том числе отделение физиотерапии и лечебной физкультуры, отделение функциональной диагностики);
  • кардиологические отделения для лечения больных с нарушениями проводимости сердца и больных с инфарктом миокарда;
  • эндокринологическое отделение;
  • неврологическое отделение;
  • дерматовенерологическое отделение;
  • урологическое отделение;
  • хирургические отделения;
  • отделение торакальной хирургии;
  • колопроктологическое отделение;
  • онкологическое отделение;
  • отделения сердечно-сосудистой хирургии;
  • нефрологическое отделение;
  • гастроэнтерологическое отделение;
  • терапевтические отделения;
  • отоларингологическое отделение;
  • офтальмологическое отделение;
  • травматологические отделения (в т.ч. отделение гнойной хирургии для лечения остеомиелита);
  • гинекологические отделения;
  • центр лучевой диагностики (отделение магнитно-резонансной томографии, отделение рентгеновской компьютерной томографии, отделение ультразвуковой диагностики, рентгеновское отделение) и др.

Услуги

В больнице оказывают квалифицированную помощь во многих областях медицины, эффективно сочетая передовые технологии и накопленный вековой опыт академии, научную деятельность и ежедневную практику. На базе клиник больницы развернуты и успешно функционируют специализированные центры следующих профилей: гепатологии, гастроэнтерологии, колопроктологии, микрохирургии глаза, реконструктивно-восстановительной хирургии желчных путей, лучевой диагностики, гравитационной хирургии крови и диализных методов лечения, малоивазивных и эндовидеохирургических методов лечения, протезирования крупных суставов и лечения остеомиелита, лечения бесплодия и гинекологических воспалительных заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний, мочекаменной болезни.

В больнице проводят широкий спектр обследований: магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, ультразвуковую диагностику, допплерографию, рентгенодиагностику, радиоизотопную диагностику, исследования функции внешнего дыхания, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, эхоэнцефалографию, эхокардиографию, электрокардиографию, холтеровское мониторивание, ректороманоскопию, фиброгастродуоденоскопию, фиброколоноскопию, фибробронхоскопию, исследования – биохимические, аллергологические, вирусологические, гормональные, гематологические, гистологические, бактериологические, цитологические, серологические, имммунологические, онкомаркеры.

В больнице оказывают медицинскую помощь по следующим профилям: аллергология, акушерство, гинекология, гастроэнтерология, гирудотерапия, гематология, диетология, дерматология, кардиология, инфекционные заболевания, косметология, нефрология, неврология, ортопедия, онкология, офтальмология, отоларингология, профпатология, проктология, пульмонология, терапия, ревматология, трансфузиология, травматология, урология, хирургия общая, торакальная, абдоминальная, сердечно-сосудистая, челюстно-лицевая, фитотерапия, эндокринология.

Платные услуги

Хотите получить консультацию или пройти курс лечения под руководством опытных и высококвалифицированных специалистов? В таком случае, Вы сможете записаться к одному из врачей, позвонив в единую справочную службу СЗГМУ им. И.И. Мечникова по номеру телефона +7 (812) 303-50-00.

Отзывы о больнице

«. В отделении очень внимательное и доброжелательное отношение врачей к пациентам. Лечащий врач подробно объясняет все назначения и отвечает на все вопросы касаемо предстоящей операции или послеоперационной реабилитации. «

Больница Мечникова — адрес, официальный сайт и основные телефоны

Адрес: Пискарёвский пр-кт, 47, Санкт-Петербург, 195067

Официальный сайт: szgmu.ru

Электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Карта-схема — как добраться до больницы.

Как добраться до больницы общественным транспортом

До больницы Петра Великого можно доехать на метро до станции «Площадь Ленина».

Телефонный справочник

Многоканальный телефон для записи: (812)303-50-60

Call-центр Университета: (812)303-50-00

Ординаторская (812) 543-04-60

Кабинет магнитно-резонансной томографии (812) 543-04-87

Ординаторская (812) 543-14-31

Ординаторская (812) 544-31-78

Отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии для больных хирургического профиля №2

Ординаторская (812) 543-17-17

Отделение гипербарической оксигенации

Ординаторская (812) 543-58-64

Отделение диализа №2

Заведующий отделением (812) 543-13-13

Ординаторская (812) 303-50-00

Отделение кардиологии для лечения больных инфарктом миокарда

Ординаторская (812) 543-15-71

Отделение рентгеновской компьютерной томографии

Ординаторская (812) 544-90-86

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Ординаторская (812) 543-56-32

Отделение сердечно-сосудистой хирургии № 1 (ангиохирургии)

Ординаторская (812) 920-67-72

Отделение сердечно-сосудистой хирургии №1 (ангиохирургии)

Заведующий отделением (812) 543-03-61

Отделение ультразвуковой диагностики

Ординаторская (812) 543-18-22

Отделение физиотерапии и лечебной физкультуры

Ординаторская (812) 303-50-60 доб. 8298

Ординаторская (812) 543-94-13

Ординаторская (812) 543-17-96

Ординаторская (812) 545-48-93

Терапевтическое отделение №1

Ординаторская (812) 543-05-75

Терапевтическое отделение №2

Ординаторская (812) 303-50-00 доб. 8508

Травматологическое отделение (отделение гнойной хирургии) с палатой челюстно-лицевой хирургии

Ординаторская (812) 543-18-74

Ординаторская (812) 543-04-52

Урологическое отделение с палатой интенсивной терапии

Гинекологическое отделение (отделение гнойной хирургии 21-2)

новости

Вернуться в раздел Клинические отделения

Гинекологическое отделение №2 (отделение гнойной хирургии) клиники им. Петра Великого

Гинекологическое отделение (отделение гнойной хирургии 21-2)

Отделение развернуто на 30 коек.

Режим работы отделения

  • патология беременности (угрожающие, начавшиеся, несостоявшиеся выкидыши в различных сроках беременности)
  • эктопическая беременность
  • острые и обострения хронических заболеваний гениталий, в том числе с гнойными образованиями придатков матки, эндометритом на фоне ВМК и после внутриматочных вмешательств, пельвиоперитониты
  • кровотечения из половых путей в различные возрастные периоды
  • миома матки с нарушением кровообращения миоматозных узлов
  • новообразования яичников с признаками разрыва, перекрута ножки кисты, кровоизлиянием в капсулу кисты
  • травмы и инородные тела половых органов
  • абсцессы, инфильтраты наружных половых органов
  • синдром гиперстимулированных яичников
  • хронические воспалительные заболевания матки и придатков различной этиологии, в том числе вызываемые «скрытыми» инфекциями
  • бесплодие
  • привычное невынашивание беременности
  • доброкачественные новообразования матки и придатков
  • эндометриоз
  • патология эндометрия
  • патология шейки матки
  • пролапс гениталий
  • аномалии развития гениталий
  • новообразования наружных половых органов
  • направление из женской консультации;
  • одноразовый гинекологический набор (гинекологическое зеркало, пеленка, одноразовые перчатки);
  • сменную обувь или бахилы.
Читать еще:  Кандидозный стоматит и боли во рту

Печеникова Виктория Анатольевна – заведующая отделением, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Кузнецова Мария Николаевна – врач акушер-гинеколог высшей категории

Плехова Светлана Леонидовна – врач акушер-гинеколог первой категории

Акопян Раиса Анатольевна – врач акушер-гинеколог

Гавриш Юлия Евгеньевна – врач акушер-гинеколог

Романова Ольга Алексеевна – врач акушер-гинеколог

Чуркин Константин Сергеевич – врач акушер-гинеколог

Соколова Ирина Борисовна – старшая медицинская сестра

Патрикова Людмила Васильевна – медицинская сестра смотрового кабинета

Жукова Ольга Леонидовна – медицинская сестра процедурного кабинета

Гинекологическое отделение с операционными

«Гинекологическое отделение с операционными» клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева представляет собой старейшей гинекологический стационар России, созданный как основная гинекологическая база кафедры акушерства и гинекологии №1 лечебного факультета Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова.

Ординаторская/пост медицинской сестры: 8 (499) 248-74-89

Кабинет заведующего отделением: 8 (499) 248-74-55

Основным принципом работы отделения является комплексный подход к лечению заболеваний репродуктивной системы женщины в репродуктивном периоде, перименопаузе и постменопаузе, предусматривающий использование высокотехнологических методов диагностики, в том числе молекулярных, и лечения с использованием различных вариантов хирургических доступов и их сочетания (лапароскопия, гистерорезектоскопия, мини-гистероскопия, мини-лапаротомия, лапаротомия, техника ондопортового доступа) в соответствии с мировым стандартами.

Отделение оказывает полный спектр услуг в рамках государственной программы высокотехнологической медицинской помощи.

Приоритетными направлениями лечебной и научной деятельности отделения являются:

1. разработка новейших методов диагностики, лечения и профилактики доброкачественных гиперпластических заболеваний внутренних гениталий (миомы матки, эндометриоза (наружного генитального эндометриоза и аденомиоза), гиперплазии и полипов эндометрия);

2. комплексная терапия больных различными формами женского бесплодия трубно-перитонеального, эндокринного, смешанного и др.) с использованием хирургических, лекарственных и физических методов воздействия. В том числе подготовка к программам ЭКО+ПЭ, что существенно повышает вероятность благоприятного результата;

3. диагностика и хирургическое лечение различных вариантов пролапса гениталий с использованием современных синтетических материалов лапароскопическим и влагалищным доступом: сакровагинопексия, промонтофиксация, паравагинальная реконструкция, передний, задний, тотальный пролифт, системы «Elevate», ТVT, TVT-O.

Особое внимание уделяется первичной профилактике онкологических заболеваний женских репродуктивных органов.

В результате многолетнего опыта в гинекологии нами выработан индивидуальный подход к обследованию и лечению больных с сочетанными поражениями, как гениталий, так и пациентов, страдающих гинекологической и экстрагенитальной патологией (желче-каменная болезнь, грыжи передней брюшной стенки, варикозная болезнь, хронические терапевтические заболевания) благодаря уникальный возможности привлечения высокопрофессиональных специалистов из других подразделений 1МГМУ им. И.М. Сеченова, что обеспечивает условия для оптимальной предоперационной подготовки, выполнения симультанных (одновременных) операций и ведения послеоперационного периода.

Таким образом, сотрудники гинекологического отделения оказывают полный объем хирургической помощи в гинекологии: выполняют как органосохраняющие операции на матке (миомэктомия) и ее придатках (резекция яичников, сальпингоовариолизис, рассечение спаек, удаление очагов эндометриоза), так и радикальные операции — удаление матки с/без придатков лапароскопическим, лапаротомным и влагалищным доступом, а также операции по реконструкции тазового дна с использованием новейших синтетических материалов. В отделении выполняются робот-ассистированные оперативные вмешательства на базе центра роботической хирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Отделение гинекологии является клинической базой для работы кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета №1, входит в структуру НОКЦ «Женское здоровье». На базе отделения неоднократно проводились мастер-классы по реконструктивно-пластической хирургии тазового дна. В соответствии с утвержденной темой научно-исследовательской работы «Разработка и внедрение современных технологий для профилактики, диагностики и лечения различных нарушений репродуктивного здоровья женщины» на базе отделения проводится научная работа по следующим направлениям:

малоинвазивные операции при опухолях матки, яичников

комплексное лечения женского бесплодии

оперативная коррекция опущения половых органов при сопутствующих нарушениях мочеиспускания и патологии внутренних половых органов

комплексная терапия при генитальном эндометриозе

комплексная терапия при заболеваниях эндометрия и эндоцервикса.

Ординаторская/пост медицинской сестры: 8 (499) 248-74-89

Кабинет заведующего отделением: 8 (499) 248-74-55

Регистратура КДО: 8 (499) 248-66-07, 8 (499) 248-30-47

Больница им. Петра Великого (им. Мечникова)

Пискарёвский пр., 47

Архитекторы, годы постройки:

Решение о строительстве больницы им. Петра Великого было принято в связи с празднованием 200-летия Санкт-Петербурга. Место для строительства выбирали несколько лет, в результате выбрали северо-восточную окраину города, участок у Большеохтинской дороги (теперь это Пискарёвский проспект).

Архитектурный конкурс на проектирование больничного комплекса был объявлен в мае 1906 годе. Конкурсную комиссию, в которую входили не только архитекторы, но и экономисты, врачи, возглавил Л. Н. Бенуа.

К назначенному сроку (17 июля 1906 года) комиссия получила 24 проекта. Первое место заняла работа под девизом «Зелёный круг», её авторами являлись Л. А. Ильин, А. И. Клейн и А. В. Розенберг.

При разработке проекта больничного комплекса архитекторы воспользовались уже существующими решениями подобных проектов в Германии и Голландии. На 40 гектарах разместилось 50 зданий. При их проектировании учитывалась взаимосвязь корпусов, обустраивались крытые переходы. На первом этапе больница была рассчитана на 1 000 мест, но к 1905 году когда городская дума ассигновала на строительство 3 000 000 рублей, количество мест увеличили до 2 000. В центре главной площади предусматривалось место для памятника Петру I. Однако памятник тогда так и не был поставлен.

Так как больница возводилась по случаю 200-летия Санкт-Петербурга, то авторы проекта выбрали для фасадов строящихся зданий стиль, известный как «петровское барокко». Именно в таком стиле строили первые петербургские каменные дома.

Проект больницы им. Петра Великого разрабатывался исходя из расположения комплекса на окраине города. Здесь предусматривалось устройство собственной котельной, небольшой электростанции. Создавались условия для ведения садового и тепличного хозяйства, содержания конюшни и коровника.

Фактически строительство началось в 1907 году. Новый медицинский комплекс сразу же стал базой для созданного академиком В. М. Бехтеревым Психоневрологического института. Позже институт неоднократно реформировался, менял названия.

Официальная церемония закладки состоялась в 1910 году в день рождения Петра I. В 1912-1914 годах в комплекс вошёл каменный храм, освящённый во имя Святых Петра и Павла. Открылась больница в 1914 году, однако к тому моменту строительные работы не были завершены. К марту 1914 года были готовы лишь шесть первых терапевтических корпусов, в следующем году — ещё два хирургических павильона, жилой дом, прачечная, центральная тепловая станция. Тогда здесь удалось обустроить только 600 мест для больных [1].

После 1917 года возведение больничного комплекса было приостановлено. Вернулись к ним только в 1922-1925 годах. С 1932 года больница стала носить имя академика И. И. Мечникова. В 1936 году на центральной аллее ему открыли памятник. Интересно, что тогда использовали постамент, который первоначально планировалось использовать под памятник Петру I.

Во время Великой Отечественной войны на базе больничного комплекса был открыт сортировочно-эвакуационный госпиталь №2222. За время блокады Ленинграда госпиталь принял 310 000 больных. Здесь же, несмотря на нехватку лекарств и продуктов питания, лечили и немецких солдат. Во время блокады здесь была оказана помощь более чем 1 000 военнопленным.

Сразу после начала блокады весь персонал больницы перебрался в специально отведённые для них корпуса. За директорским корпусом появился огород, скотный двор и сад. При больнице работал детский сад для детей живших здесь врачей. Самым сложным периодом для персонала госпиталя стала зима 1941-1942 годов, когда не работали отопление и канализация.

В июне 1994 года институт получил новое название — Санкт-Петербургская Государственная медицинская академия, в декабре 1995 года ей было присвоено имя нобелевского лауреата И. И. Мечникова.

В 2001-2002 годах велась реставрация церкви Святых Петра и Павла. 29 мая 2003 года на территории больницы была заложена часовня в честь митрополита Петроградского Вениамина.

Читать еще:  Использование гомеопатии при миоме матки

Отделение гинекологии

Круглосуточная экстренная и плановая помощь по комплексному обследованию и лечению больных с острыми и хроническими заболеваниями. Выполняется более сорока видов оперативных вмешательств.

Гинекологическое отделение Клинической больницы № 1 рассчитано на 22 койки. В отделении имеются 1 и 2-х местные палаты, а также 1- местные палаты повышенной комфортности.

Ежегодно более тысячи пациентов проходят лечение в нашем отделении. На базе нашего стационара оказывается круглосуточная экстренная помощь, при необходимости проводится подготовка и обследование к плановому лечению. В отделении выполняются следующие виды операций:
Диагностическая гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание (при патологии эндометрия: гиперплазия, полипы эндометрия и цервикального канала).

Гиперплазия эндометрия, полипы эндометрия отмечаются у 5-25% гинекологических больных всех возратсных групп. Преобладают в период пременопаузы. Клинически патология эндометрия проявляется нарушениями менструального цикла, ациклическими кровяными выделениями из половых путей. Имеются определенные ультразвуковые признаки патологии эндометрия. Для постановки диагноза и выработки правильной тактики лечения необходим первый шаг — раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки под контролем гистероскопии с гистологическим исследованием полученного материала.

При сохраненном менструальном цикле вмешательство проводится в 1 фазу цикла.

Гистерорезектоскопия, полипэктомия, миомэктомия при субмукозном расположении узлов миомы матки, аблация эндометрия, рассечение внутриматочной перегородки и синехий.

Резектоскопия и аблация эндометрия применяется при рецидивирующих полипах эндометрия, позволяя прицельно ликвидировать ножку полипа, воздействовав при этом на его зону роста, при рецидивирующей гиперплазии эндометрия, бесплодии (пороки развития матки (перегородки), синехии в полости матки, субмукозные ( подслизистые) миоматозные узлы, которые препятствуют зачатию или вынашиванию беременности). Резектоскопия позволяет ликвидировать причину болей и менометроррагий, приводящих к анемии, — субмукозные (подслизистые) миоматозные узлы без вскрытия и удаления матки. Техника гистерорезектоскопии при подслизистой миоме заключается в постепенном фрагментировании узла петлёй резектоскопа. При необходимости проводится подготовка к гистерорезектоскопии гормональными препаратами (агонистами гонадолиберинов, оральными контрацептивами, гестагенами) для уменьшения толщины слизистой матки — эндометрия.

Радиоволновая хирургия шейки матки с помощью аппарата Сургитрон, в том числе конизация шейки матки (эктопия шейки матки на фоне инфицирования вирусом папилломы человека, лейкоплакия, дисплазия). Высокая ампутация шейки матки при тяжелой дисплазии шейки матки и раке шейки матки.

Международное агентство по исследованию рака объявило вирус папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов канцерогенными факторами, а 31.33 и 35 возможными канцерогенам. Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия ЦИН) является предраковых заболеванием шейки матки. Возникает на фоне инфицирования ВПЧ. Частота перехода ЦИН в рак шейки матки достигает 40-60%. Для проведения профилактики и своевременного лечения рака шейки матки используется скриниговое обследование: ежегодные гинекологические осмотры с 18 лет или с первого года после первого сексуального контакта. Обязательно: цитологическое исследование мазков шейки матки (Пап- тест). При наличии трех отрицательных пап-тестов цитологический скрининг далее проводится 1 раз в 2- 3 года до 50 лет, 1 раз в 5 лет до 65 лет. Целесообразно скрининговое исследование на ВПЧ онкогенного риска. При выявлении изменений при скрининге проводится радиоволновая биопсия, конизация (при ЦИН 2 и 3 степени) шейки матки с выскабливанием цервикального канала. Окончательный диагноз устанавливается после получения результатов гистологического исследования. Использование радиоволнового скальпеля Сургитрон позволяет полностью удалить измененную зону шейки матки, получить качественный материал для гистологического изучения. Кроме того, после применения радиоволнового метода лечения отмечается безрубцовое заживление шейки матки, что важно при последующем планировании беременности и родов.

Операция проводится в первую фазу цикла (с 5 по 10 день от начала менструации). Специфическая профилактика ВПЧ-инфицирования — вакцинация.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) при миоме матки.

Миома матки (ММ) — это ограниченная доброкачественная опухоль, состоящая из гладкомышечных и фиброзных соединительнотканных элементов миометрия. Опухоль может быть одиночной, но чаще выявляют множественные узлы (иногда до 10 и более).

ММ — распространенное заболевание и наиболее часто встречающаяся опухоль внутренних половых органов женщин. Заболевание выявляется у 15-35% женщин старше 30 лет. В репродуктивном возрасте ММ встречается в 13-27% случаев. Выявляют у 4-11% всех женщин, у 20% женщин старше 30 лет и у 40% женщин старше 50 лет. В постменопаузе, как правило, происходит обратное развитие опухоли. В последнее время ММ нередко встречается в возрасте 20-25 лет. В последние годы в клиническую практику вошел относительно новый метод лечения миомы матки — эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (ЭМА). При прекращении кровоснабжения миоматозных узлов в них происходят дегенеративные процессы, что приводит к необратимому уменьшению размеров узлов. Наблюдается самопроизвольная экспульсия (рождение) субмукозных узлов в первые 2-6 месяцев после ЭМА.

Для определения возможных противопоказаний к ЭМА на первом этапе проводится УЗИ исследование с определением скорости кровотока в узлах миомы, гистероскопия, РДВ. ЭМА рекомендуется выполнять во 2 фазу цикла на 22-25 день, так как в это период кровоток в маточных артериях наиболее выражен.

Вмешательство выполняется сосудистыми хирургами в условиях рентгеноперационной с участием анестезиолога. Проводится пункция бедренной артерии, через которую специальный катетер проводится в левую маточную артерию. Выполняется селективная ангиография и вводится вещество, закупоривающее сосуды миомы — эмболизат. Чаще всего используются частицы из поливинилалкоголя размерами 355-710 мкм. Затем катетер продвигается в правую маточную артерию, где осуществляется тот же процесс. После эмболизации кровоток в сосудах узлов миомы прекращается, тогда как в нормальном эндометрии кровоток сохраняется. В первые 2-3 суток назначается инфузионная, антибактериальная, противовоспалительная, обезболивающая терапия. Часто наблюдается развитие постэмболизационного синдрома: повышение температуры, боли в нижних отделах живота, что является закономерной реакцией организма на ишемию тканей миоматозных узлов. До следующего утра — постельный режим. Пунктированная конечность должна оставаться в выпрямленном положении в течение 6 часов. На утро снимается давящая повязка с места пункции и мочевой катетер, и пациентка активизируется. Контрольные осмотры через 3, 6 и 12 месяцев. Особо стоит отметить использование ЭМА у женщин, имеющих желание сохранить или восстановить способность к деторождению. Вероятность наступления беременности после ЭМА сопоставима с аналогичным показателем после миомэктомии. Более того, в группе больных, у которых выполнение миомэктомии невозможно или сопряжено с высоким риском перехода в гистерэктомии, ЭМА представляет собой последний шанс сохранить способность к деторождению. ЭМА в нашей больнице стоит на порядок ниже чем во многих медицинских центрах г.Москвы.

При пролапсе (опущении, выпадении) гениталий выполняется экстирпация матки влагалищным доступом, кольпоперинеоррафия, леваторопластика, Манчестерская операция. Современные методы лечения выпадения и опущения половых органов, позволяющие избежать рецидивов пролапса: экстраперитонеальная кольпопексия с помощью проленовой сетки вагинальным доступом(система Периджи и Аподжи фирмы AMS). Коррекция стрессового недержания мочи с помощью уретропексии свободной синтетической петлей трансобтураторным доступом ( Монарк, TVT-O).

Марсупиализация, удаление кисты большой железы преддверия влагалища.

Лапаротомия, экстирпация матки, операции при миоме матки, опухолях яичников, рак тела матки 1 стадии, тубоовариальных образованиях воспалительной этиологии.

Операции на придатках лапароскопическим доступом: наружный эндометриоз, эндомтериоидные кисты яичников, доброкачественные опухоли яичников, внематочная беременность, воспалительные заболевания придатков (в т.ч. тубоовариальные образования), трубно-перитонеальное бесплодие, СПКЯ.

Все объемные образования яичников (кисты, опухоли), существующие более 3-х месяцев подлежат хирургическому удалению. Лапароскопический доступ — золотой стандарт операций на придатках. При необходимости во время операции проводится экстренное гистологическое исследование, что позволяет правильно определить объем операции.

Надвлагалищная ампутация матки лапароскопическим доступом (при размерах матки не более 9-10недель беременности), миомэктомия при субсерозном расположении узлов лапароскопическим доступом.

Теперь в нашей клинике мы лечим деликатную проблему — стрессовое недержание мочи.

Распространенность недержания мочи среди женщин составляет 36%. При опущении половых органов недержание мочи встречается у 25-80% больных. Стеснительность, а также отношение женщин с недержанию мочи как к обычному признаку старения, приводят к тому , что женщины мало информированы возможных методах лечения.

Разделяют следующие виды недержания мочи:
ургентное недержание мочи (НМ) — это жалоба на непроизвольную утечку мочи , возникающую сразу после внезапного резкого позыва к мочеиспусканию.
стрессовое НМ (недержание мочи при напряжении НМПН) — непроизвольная утечка мочи при напряжении, кашле, смехе, подпрыгивании.
смешанное НМ — сочетание 1 и 2 видов
прочие виды НМ
Возможно, Вы и сами замечали насколько недержание мочи влияет на профессиональную, социальную и личную активность женщин, приводя к ухудшению качества жизни, а иногда и к полной изоляции. Именно поэтому жизненно важно знать, что недержание мочи можно вылечить.

Читать еще:  Виды и формы проявления патологии

В гинекологическом отделении КБ № 1 УД Президента РФ применяется современный метод лечения недержания мочи при напряжении у женщин — ТВТ-О (TVT-О), или Свободная Синтетическая Петля, требующий минимального хирургического вмешательства.

Послеоперационные боли практически отсутствуют, и пациентка может вернуться домой через 1-2 дня после операции. Результат достигается благодаря поддержке средней части уретры в правильном положении. Операция обычно проводится под внутривенным наркозом или спинальной анестезией. С помощью игл петля вводится через маленький разрез на передней стенке влагалища и размещается под средней частью уретры, обеспечивая ее надежную поддержку, тем самым устраняя причину недержания мочи. Эффект наступает сразу после операции.

В отделении проводится лечение больных с хроническими воспалительными процессами, терапия, направленная на пролонгирование беременности до 12 недель беременности. Широко используется физиотерапия, при необходимости возможно проведение озонотерапиии,плазмафереза.

Перед госпитализацией на плановое оперативное лечение желательно проведение консультации зав. отделением

Больница Петра Великого — это… Что такое Больница Петра Великого? || Больница им петра великого гинекология

История

Основание

Решение о постройке больницы на 1000 коек было принято на заседании Государственной Думы 8 января 1903 года и «в память основателя города наименовать её больницей Петра Великого». В том же году на месте строительства профессором В. М. Бехтеревым был положен закладной камень[1]. Было решено приурочить её закладку к 200-летию Санкт-Петербурга.

В мае 1906 года по поручению городской управы Императорское общество архитекторов объявило конкурс на проект больницы. В результате конкурса был выбран проект инженеров Л. А. Ильина, А. И. Клейна и А. В. Розенберга под руководством архитектора П. Ю. Сюзора при участии врачей А. А. Нечаева, В. М. Кернига, С. В.

Посадского, А. А. Кадьяна, Г. Ф. Цейдлера, В. А. Вастена и Э. А. Гизе. Проект больницы ещё несколько лет дорабатывался с учётом последних достижений науки и техники того времени и западноевропейских стандартов того времени, для чего Л. А. Ильин был послан в командировку по лучшим лечебным заведениям Западной Европы.

Хотя строительство началось в 1907 году[4], формальная церемония закладки больницы состоялась только 30 (17) мая 1910 года (в день рождения Петра I) в присутствии императрицы Александры Фёдоровны и великих князей. Открытие же больницы состоялось 1 мая (18 апреля) 1914 года. К этому времени было возведено 6 павильонов на 600 коек для больных терапевтического профиля и заложен фундамент ещё 15 павильонов.

В связи с началом Первой мировой войны к концу 1914 года в больнице развернули 1200 коек, к 1917 году больница располагала уже 1500 койками (по другим сведениям — 1450), и в ней были открыты холерные, брюшно- и сыпнотифозные отделения. 24 декабря 1918 года больнице присвоили имя Ильи Ильича Мечникова[1][3]. Но вскоре строительство было остановлено, а с 1919 по 1924 год больница и вовсе была закрыта[2].

Восстановлением и реконструкцией 1922—1924 годов руководил выдающийся хирург Владимир Андреевич Оппель[5]. На тот момент в больнице были созданы[1][3]:

  • хирургическое отделение (заведующий В. А. Оппель);
  • отделение нервных болезней (заведующий М. И. Аствацатуров);
  • урологическое отделение (заведующий И. Н. Шапиро)
  • онкологическое отделение (открыто в 1925 году, заведующий Н. Н. Петров ). 16 марта 1927 года отделение было преобразовано в Научно-практический онкологический институт . В 1944 году институт переехал на Каменный остров [5] ;
  • ортопедическое отделение (открыто в 1932 году, заведующий Р. Р. Вреден );
  • гинекологическое отделение (заведующий В. М. Ёлкин );
  • отделение лёгочного туберкулёза (заведующий М. М. Бок ).

В 1929 году в больнице насчитывалось уже 2000 коек, и она стала самым крупным лечебным учреждением в стране. При ней было организовано мощное подсобное хозяйство: свинарник, коровник, конюшня, оранжереи, теплица, овощехранилище и пасека. Больница имела 16 гектаров обрабатываемой земли, где помимо овощей выращивались земляника, малина, смородина, крыжовник, яблоки, лекарственные травы[3].

В 1932 году при больнице был организован вечерний учебный комплекс «Медвуз-больница-техникум имени И. И. Мечникова». Его деканом стал выдающийся хирург П. Н. Напалков[5][3].

Наш медвуз-больница должен был открыться 1 сентября 1932 года. Создание теоретических кафедр намечалось на базе мощных лабораторий. Кафедры должны были возглавить доктора медицинских наук и профессора, которые заведовали отделениями… Мы сразу столкнулись с мощным сопротивлением не только многих сестёр, но и заведующих отделениями, не желавших терять опытных работников. Однако нам удалось переместить этих сестёр на должности не интересные для вуза. Ведь потеря кадров для нас была для нас нежелательной. С 1 сентября система «медвуз-больница» заработала. Был составлен приемлемый график работы и учёбы всех двухсот студентов.

— Из воспоминаний П. Н. Напалкова [5]

Кафедры медвуза-больницы возглавили профессора[1]

  • терапия — В. Д. Вышегородцева,
  • хирургия — Н. Н. Самарин и В. М. Назаров,
  • акушерство и гинекология — В. М. Ёлкин,
  • урология — И. Н. Шапиро,
  • детские болезни — А. Ф. Тур ,
  • кожные и венерические заболевания — С. Т. Павлов,
  • оториноларингология — К. Л. Хилов,
  • психиатрия — Н. Я. Бондарев ,
  • патанатомия — Н. Н. Аничков ,
  • инфекционные заболевания — Н. Г. Котов ,
  • нормальная анатомия — Н. Д. Бушмакин ,
  • гистология — Г. В. Хлопин .

В 1935 году комплекс Медвуз-больница-техникум вошёл в состав Второго ленинградского медицинского института, причём техникум был преобразован в школу медицинских сестёр, а больница стала клинической базой этого института[3].

Во время Великой Отечественной войны на базе больницы в павильонах 14—20 и 15—21 был организован эвакгоспиталь СЭГ 2222; одновременно были организовано оперкоек (оперативных коек) на 1250 мест[6].

В первый период войны, до сентября 1941 года нагрузка на оперкойки была сравнима с довоенным периодом, имелись запасы лекарств, перевязочных материалов, функционировали водопровод, канализация, энергоснабжение. В сентябре начались регулярные авианалёты, а в ноябре остановились трамваи, а пешком преодолевать путь в 12—15 км персонал уже не всегда мог.

Поэтому почти все врачи и перешли на казарменное положение и стали жить своих кабинетах и ординаторских. В первую блокадную зиму вышли из строя водопровод, канализация, отопление, прекратилось энергоснабжение, перестали работать рентгенкабинеты, лаборатории, прачечный комбинат, ванны, аптека перестала готовить водные растворы.

Еду в пищеблоке готовили на дровяных плитах, топливо для которых заготавливали сами сотрудники больницы. Из-за отсутствия эвакуации в больнице скопилась большая группа выздоравливающих, могущих работать; из них формировали бригады, изготавливающие самодельные печки-буржуйки в палатах и кабинетах. На четырёх этажах 25 павильона были устроены квартиры для врачей и их семей, по четыре квартиры на этаж[7].

Работой на хирургических койках в 13 павильоне руководили профессор В. М. Назаров и доцент факультетской хирургии Г. Л. Шапиро, а хирургического отделения эвакогоспиталя — профессор А. И. Ермоленко[8].

Памятник Мечникову

30 июня1936 года на территории больницы был установлен бронзовый памятник И. И. Мечникову скульптора Л. В. Шервуда. Учёный на нём изображён держащим в руках микроскоп. На гранитном постаменте надпись: «Нет в мире непонятного, многое не понято». Высота скульптуры составляет 1.4 м, постамента — 1.9 м.

Инициатором установки памятника был известный гигиенист профессор Г. В. Хлопин. Скульптура была отлита мастером К. И. Миглинником ещё в 1916 году, в год смерти Мечникова. Таких памятников скульптору было заказано три: один разместился на территории Пастеровского института в Париже, второй — на родине Мечникова, а третий — на территории больницы[9][1].

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector