1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Болезни матки у женщин симптомы

Заболевания матки

Матка – женский непарный орган, который состоит в основном из мышечной ткани. Месторасположение – средняя часть полости малого таза.

Внутри она полая, поэтому во время беременности именно там закрепляется плод и со временем развивается. В этот период, на сороковой неделе, матка достигает размера половины арбуза, после родов возвращаясь к прежним размерам за две недели.

Анатомия

Матка состоит из нескольких слоёв:

  • периметрия – внешняя оболочка, связывает серозную оболочку мочевого пузыря с маткой;
  • миометрия – средний слой, который по толщине превосходит остальные, в состав входят три мышечных волокна и соединительная ткань волнистого характера;
  • эндометрий – внутренняя слизистая оболочка матки, представляет собой большое количество трубчатых желез и цилиндрического эпителия.

Анатомическое строение метки:

  • шейка матки – наиболее узкая часть из волокон коллагенового состава. Здесь железы собирают запасы слизистых веществ. На её поверхности накапливаются пару гребней специфической формы и несколько маленьких складок. Она плавно переходит в часть влагалища;
  • тело – большое образование, имеющее форму треугольника;
  • дно – верхняя часть матки, которая имеет самый широкий диаметр.

Виды заболеваний

Женские заболевания матки могут привести к опасным осложнениям. Многие женщины стесняются говорить о своих проблемах и попадают на приём к врачу лишь в экстренных случаях.

В этом и заключается проблема, по которой количество больных не уменьшается в течение последнего десятилетия, несмотря на совершенствование медицины.

Но стоит понять, что болезнь, обнаруженная на первоначальном этапе, поддаётся лечению с лёгкостью, чего не скажешь о запущенном случае.

Официальная статистика утверждает, что около 60 процентов женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, подвергаются различным гинекологическим заболеваниям. Но в реальной жизни их больше, ведь не все обращаются к врачу.

Рассмотрим распространённые болезни матки у женщин и их названия:

  • нарушение цикла менструации, воспаление слизистой матки, её придатков и эндометриоз;
  • поражение инфекцией половых путей. Из-за вялотекущего протекания заболевания может быть обнаружено даже через несколько лет. Дело не только в неразборчивых половых связях, а в общем ухудшении здоровье женщин из-за бешеного темпа жизни и стрессов.
  • миома матки – образования в виде кисты.

Женские заболевания можно разделить на несколько категорий:

  1. Инфекция. Если вы чувствуете дискомфорт, есть проблемы в попытке забеременеть, то стоит сдать анализы на наличие половых полезней (хламидиоз, кандидоз, гонорея и др.). Инфекции передаются половым путём, поэтому стоит использовать средств защиты. Скрытая форма протекания создаёт сложности её обнаружения, поэтому стоит не пренебрегать профилактическими походами к гинекологу;
  2. Эндокринные. Возникают в результате нарушений функций желез, расположенных во внутренней секреции. Это может привести к потере репродуктивной функции, поэтому стоит серьёзно отнестись к симптомам, не теряя времени обратиться к врачу. Особенно, в группе риска находятся женщины, страдающие лишним весом;
  3. Злокачественные и доброкачественные новообразования. К сожалению, рак не щадит ни стариков, ни детей. В группе риска не только дамы преклонного возраста, но и молодые девушки. Но стоит помнить, даже злокачественная опухоль может быть побеждена, если обнаружена на первых стадиях и началось лечение. Всегда посещайте своего гинеколога для профилактических осмотров, чтобы не пропустить начало болезни. Особенно, если среди ваших родственников были такие заболевания.

Симптомы кисты матки

Одно из распространённых заболеваний – киста матки. Это полостное образование доброкачественного характера. В нем со временем накапливается слизь или геморрагическая жидкость.

Наиболее проблемной зоной является цервикальный канал, именно там и начинает развитие киста. Все должны знать, что такое заболевание тела матки, что это серьёзно и требует помощи врача.

При правильном механизме в стенках матки образуется большое количество желёз, вырабатывающих жидкость слизистой структуры. Но при нарушении функции случается закупорка, слизистые выделения перестают появляться. Стенки матки растягиваются, происходит образование кисты.

Возможные причины возникновения кисты матки:

  • воспаление инфекционного характера в женских органах;
  • травма внутреннего слоя матки при родовой деятельности или операции абортирующего характера;
  • менопауза, которая приводит к низкому тонусу матки;
  • сбои в эндокринной системе.

Коварность данного заболевания состоит в том, что довольно часто не проявляются симптомы. В таких случаях обнаружить можно только непосредственно во время осмотра специалиста или диагностических мероприятий.

Бывают разновидности образований, которые причиняют боль и дискомфорт во время интимной близости.

Выделяют ещё другие симптомы:

  • различные выделения слизистого характера, с неприятным запахом и желтоватым цветом;
  • между менструациями иногда мажет кровью;
  • регулярные боли и ощущение тянущего характера.

Симптомы миомы матки

Следующее в списке распространённых заболеваний – миома матки. Это уже образование патологического характера, тоже доброкачественное. Чаще встречается у женщин, у которых работает репродуктивная функция. Существует прямая зависимость опухоли от состояния гормонов в организме женщины.

  • гормональный сбой в женском организме, когда резко изменяется уровень содержание эстрогена и прогестерона;
  • воспалительный процесс женских органов;
  • не постоянная половая жизнь;
  • травмы женских органов во время хирургического вмешательства на женских операциях;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные нарушения в женском организме.

На первых этапах развития заболевания редко удаётся обнаружить его без специалиста. Но позднее начинают проявиться симптомы:

  • постепенно увеличивается объём кровотечений во время менструации;
  • между циклами появляются мажущие кровяные выделения;
  • возникает разнообразная боль внизу живота;
  • частые позывы мочевого пузыря;
  • нарушение функций кишечника, за которым последуют запоры.

Воспалительные заболевания шейки матки

Практически у каждой пятой женщины диагностируются различные заболевания шейки матки воспалительного характера. Хоть медицина не стоит на месте и постоянно развивается, вероятность воспаления остаётся высокой.

Оно может дать о себе знать в любом возрасте, вытекая в осложнение:

  • эрозия– небольшие дефекты или нарушения слизистой оболочки;
  • эритроплакия – заболевание внешней оболочки, которое диагностирует по появлению красного пятна;
  • папилломо-вирусная инфекция и кандиломы – требует регулярной сдачи анализов и посещение гинеколога;
  • раковые заболевания.

Из-за особенностей внутреннего строения шейки матки повышается вероятность возникновения воспаления. В определённом возрасте, когда следует перестройка тканей внутренней стенки матки, будет большая вероятность нарушений.

Одни ткани стремятся буквально вытеснить другие, причём достаточно медленно. Не всегда этот процесс проходит гладко, без последствий и осложнений. Это сможет достаточно сильно подорвать женское здоровье.

  • периодическое переохлаждение;
  • простудные заболевания;
  • инфекции вирусного и бактериального характера;
  • заболевания эндокринной системы;
  • различные травмы механического характера;
  • не соблюдение правильного рациона питания;
  • частые стрессовые ситуации и переутомление.

Вышеперечисленные факторы сильно подрывают иммунную систему и функции организма в целом, что приводи к перебоям работы некоторых органов и появлению образования.

Не стоит медлить с лечением, ведь доброкачественная опухоль при отсутствии лечения может перейти в злокачественное образование. Здесь уже будет стоять вопрос не только о здоровье, но и жизни пациентки.

Эндометриоз матки

Тоже достаточно распространённое заболевание у женщин, которое не дает полноценно жить. Суть заболевания можно представить в следующей схеме.

Эндометрий – это ткань, чем-то сходная со слизистой поверхностью матки. Она попадает с током крови во время менструации из матки в различные близлежащие участки организма, например, в брюшную полость. Может причинять болевые ощущения и дискомфорт.

  • периодические боли тянущего характера внизу живота;
  • мажущие выделения коричнево цвета, имеющие неприятный запах;
  • обильные и болезненные месячные (причины болей яичника перед месячными);
  • болевые ощущения во время полового акта, дискомфорт, возможны кровотечения после интимной близости;
  • постоянный упадок сил, усталость, переутомление;
  • проблемы с пищеварительным трактом и кишечником;
  • опоясывающие боли в пояснице.
  • варикоз малого таза и нарушение его кровообращения;
  • периодические тяжёлые нагрузки на организм;
  • переутомление;
  • злоупотребление вредными привычками.

Эндометриоз часто встречается у молодых спортсменок из-за повышенных нагрузок на тренировках. Молодые, красивые и здоровые девушки получают это заболевание из-за неправильных действий.

В ходе обследования применяют метод ультразвукового исследования и уже сразу обнаруживают место заболевание. Матка будет увеличена с небольшими разрастаниями. Первым делом врач должен определить причину возникновения эндометриоза, заняться лечением, а не только попытаться снять симптомы.

Важно не перегружать свой организм физически, особенно если девушка находится в группе риска и имеет родственников с таким заболеванием. К сожалению, эндометриоз может передаваться по наследству.

Если запустить заболевание, то можно получить целый комплекс осложнений, среди которых может быть миома матки или даже бесплодие.

Диагностика заболеваний

Для точной и правильно диагностики потребуется помощь специалиста. Он после первичного осмотра назначит нужные анализы и обследование.

Для осмотра врач использует обычные гинекологические зеркала, стараясь визуально определить заболевание. Далее следует обследование разными способами:

  1. трансвагинальная ультразвуковая диагностика – еще один способ визуализировать заболевание на экран монитора, более эффективно, чем УЗИ брюшной полости;
  2. кольпоскопия и гистероскопия – более серьёзные процедуры, но дают точные данные, кроме того могут определить проблему возникновения болезни;
  3. соскоб и его цитологическое исследование в лабораторных условиях.

Полученные данные обследований помогут гинекологу составить полную картину заболевания, точно поставить диагноз и назначить верный курс лечения.

Лечение

Если диагностируется киста, то в большинстве случаев рекомендуется операционное вмешательство. Потребуется процедура вскрытия и дренирования. Дополнительно проводят терапию лазером и криогенном.

Для терапии миомы матки существует комплекс процедур, включающих традиционное лечение медикаментами и в более сложных случаях хирургическое вмешательство.

В список медикаментов включаются гормональные препараты, которые смогут помочь лишь при миоме малого размера. Если первый этап лечения не оправдал себя или существуют прямые показания к операции – опухоль должна быть удалена хирургом.

В целях профилактики стоит придерживаться простых правил:

  • регулярная половая жизнь;
  • постараться избегать абортов и других грубых вмешательств;
  • при обнаружении воспаления не медлить с лечением, своевременно проходить профилактические осмотры.

Современные женщины всё чаще делают выбор в сторону карьеры, оставляя после родов в декретном отпуске мужа или нанимая профессиональную няню. Некоторые женщины, не просидев дома после родов и месяца, стремятся вернуться к работе, совершенно не думая о здоровье.

Помните, что беременность и роды – огромный стресс для организма женщины и ему требуется время для восстановления. Пренебрегая этим, женщины ставят под удар своё здоровье. Из-за этого повышается вероятность возникновения заболеваний матки.

Заболевания матки

Заболевания матки у женщин встречается довольно часто, так как многие из них обращаются за помощью несвоевременно и посещают акушер – гинеколога несвоевременно, а только тогда, когда уже есть клинические изменения или проявления симптомов нарушения работы репродуктивной системы. Каждая женщина, независимо от наличия или отсутствия жалоб и клинических проявления заболеваний должна в плановом порядке посещать врача по месту жительства для ранней диагностики и своевременного лечения патологии на ранних этапах ее проявлений. Среди всех патологий — патологии матки встречается чаще всех и требует лечения или динамического наблюдения, что определяет только врач.

Болезни матки у женщин включают в себя группу патологических процессов, которые происходят именно в главном детородном органе – матке. Очень часто все болезни матки диагностируются и выявляются несвоевременно, так как большинство женщин не обращаются за помощью к специалистам, а проводят самостоятельное лечение и наблюдение, которое не всегда является правильным, а чаще всего оно неправильное и бесконтрольное.

Заболевание тела матки что это и как его предотвратить? Все заболевания делят на врожденные и приобретенные и их развитие связано или с изменениями внутри матки или с наличием инфекций. К врожденным заболеваниям матки относят агенезию или аплазию матки и шейки, удвоение их. К приобретенным заболеваниям матки относят: эндометриты, миому, выпадение или опущение матки, аденомиоз, полипы и рак матки. Поэтому, заболевания матки является одной из актуальных проблем в современной гинекологии, так как часто ведет к бесплодию и невозможности выполнения детородной функции, а рак матки может быть причиной смерти женщины. Для выявления патологии следует посещать гинеколога, а при наличии симптомов или жалоб стоит немедленно обратиться за помощью. И только после осмотра, сдачи анализов, после ультразвукового исследования иногда врачу удается установить диагноз. Но часто приходится прибегать и к дополнительным методам диагностики заболеваний матки: биопсии, цитологии, компьютерной диагностики и ряда дополнительных методов диагностики. И только после полного обследования врач может точно установить наличие того или иного заболевания матки и назначить лечение. Лечение проводится только под динамическим наблюдением врача, только он решает о необходимости проведения оперативного лечения.

Запомните, что к своему здоровью каждая женщина обязана относиться внимательно и ни в коем случае не заниматься самолечением, использовать средства народной медицины для лечения без предварительной консультации с врачом, так как только он может правильно и адекватно оценить состояние репродуктивной системы и организма в целом. Далее немного поговорим о разновидности заболеваний матки и их классификации.

Классификация по МКБ

Самым тяжелым и неблагоприятным для жизни женщины является такое заболевание матки, как рак, который может быть в эндометрии, миометрии, дне, выходящий за пределы матки или не уточненный. Одной из современных мировых классификаций, признанной и применяемой в нашей стране для статистической диагностики, считается Международная Классификация болезней 10 пересмотра.

По МКБ они включены в рубрику болезней мочеполовых органов — N70 – N74.

Заболевание матки: МКБ 10 классифицирует его в классе злокачественных новообразований женских половых органов, которые занимают место С 51 – С 58, где С54.0 включает все случаи рака перешейка, С 54.1 – эндометрия, С 54.2 – мышечного слоя матки, С 54.3 – дна, С 54.8 – рак выходит за пределы вышеуказанных локализаций и С 554.9 – не уточненный рак матки. В классификации заболевание матки относится ко 11 классу, где включены все новообразования. Другие заболевания матки классифицируются по причине и виду патологии, а также учитывается их вид – врожденные или приобретенные. Поэтому при выявлении у женщины заболеваний не воспалительной этиологии, кроме шейки матки, классифицируют по МКБ 10 в рубрике N85.

Симптомы

Заболевания матки – симптомы их проявлений у каждой женщины разнообразны и проявляются не всегда одинаково, так как одни симптомы у разных женщин проявляются и оцениваются по – разному, ведь объективные и субъективные ощущения во всех отличаются и вариабельны.

Читать еще:  Как применять состав для восстановления при различных болезнях

Болезни матки у женщин: симптомы, встречающие чаще всего следующие:

  • наличие соответствующих выделений часто позволяет судить о характере заболевания
  • их неприятный запах может свидетельствовать об инфекционном заболевании
  • нарушения менструального цикла может указывать также на наличие заболеваний матки, при этом количество крови может или уменьшаться, или увеличиваться
  • неприятные ощущения, зуд и жжение в области наружных половых органов также указывают на наличие заболевания
  • болевой симптом выражен в разной степени, и характер болей также варьирует: от тянущих болей внизу живота до болей схваткообразного характера
  • диспареуния, дизурия являются спутниками заболеваний матки

Среди выше перечисленных симптомов часто выделяют и симптомы общего характера: слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головокружения и головная боль, раздражительность, бессонница, тревога, тошнота и гипертермия, что должно насторожить не только женщину, но и врача, ведь они являются признаками развития осложнений.

Классификация

Теперь немного остановимся на классификации всех заболеваний матки. Итак, все женские гинекологические заболевания матки включают в себя все патологические процессы, происходящие е ней. Они являются наиболее опасными, среди всей гинекологической патологии, поэтому при появлении любых симптомов, указывающих на нарушение их работы – стоит сразу же обратится за помощью специалиста.

Болезни матки – список их достаточно большой, но среди них выделяют две большие группы:

  • заболевания, передающиеся половым путем
  • заболевания, возникшие в результате гормональных нарушений, характеризуются прогрессированием воспалительных процессов в ней. К ним относятся больше всего — это эрозия шейки матки, полипы, рак, эндометриоз и ряд других заболеваний, которые зачастую протекают без клинической симптоматики и выраженных симптомов, что является чрезмерно опасным и серьезным для здоровья женщины, так как несвоевременное их выявление ведет к развитию тяжелых осложнений.

Инфекционные гинекологические заболевания у женщин занимают ведущее место среди всех заболеваний матки, так как современная молодежь ведет неправильную, незащищенную половую жизнь, при этом клинические проявления длительное время могут отсутствовать, что ведет к развитию хронического процесса. Эта группа заболеваний делится на:

  • бактериальные
  • вирусные.

Бактериальные инфекционные заболевания связаны с попаданием в организм женщины бактерий, вызывающих болезнь – трихомониаз, гонорею, хламидиоз и микоплазмоз с уреаплазмозом. Вирусные заболевания связаны с инфицированием организма вирусом генитального герпеса, вируса иммунодефицита человека или кондиломами. Очень часто для уточнения возбудителя заболевания приходится проводить дополнительное обследование, помимо осмотра. Это посев флоры и анализ выделений методом ПЦР, способных точно выявить и определить возбудителя для правильной терапии.

Воспалительные заболевания матки по классификации относятся к воспалительным заболеваниям верхнего отдела гениталий. Они могут быть как острыми, так и хроническими, при этом при остром воспалении матки клиника заболевания развивается у женщины впервые и длится до двух месяцев, а вот хроническое воспаление характеризуется минимальной клиникой заболевания и длится больше 60 дней. Что касается возбудителя, выявленного при обследовании женщины, то они делятся на:

  • специфические, возбудители ее попадают в женский организм половым путем
  • не специфические, связаны с условно патогенной флорой, которая находится в организме женщины в неактивном состоянии, но при некоторых условиях они активируются и вызывают развитие воспалительного заболевания матки.

Хроническая воспалительная болезнь матки протекает всегда незаметно, но характеризуется образованием кист, атрофией эндометрия или его гипертрофией, указывающей на длительный воспалительный процесс. Часто она сопровождается циклическими изменениями в матке, что ведет к нарушению месячных, развитию кровотечений, появлению гнойных выделений с половых путей или ноющими болями внизу живота.

Невоспалительная болезнь матки – неуточненная, что это? Одна из форм заболевания, которая характеризуется нарушением здоровья, условий жизни женщины и классифицируется по МКБ как N 85.9. Это состояние используется при патологическом состоянии, которое нельзя отнести ни к одной другой классификации. Если у женщины диагностировано заболевание матки, которое не содержит дополнительных уточнений, то в таком случае рекомендовано пройти полное обследование у эндокринолога, онколога и уролога, а также пройти обследование на наличие ВПЧ 16 и 18 типа и другие инфекции.

Предраковые заболевания матки у женщин – названия их и классификацию рассмотрим ниже. Итак, предраковые заболевания матки включает в себя: полипы, гиперплазию эндометрия и миому матки. Для их выявления требуется пройти полный перечень обследования, включающий в себя кольпоскопию (позволяет оценить не только форму желез, сосудистый рисунок, состояние эпителия, а также провести пробу Шиллера), цитологическое исследование мазка, кольпомикроскопию (дает возможность оценить морфологическую картину тканей без нарушения клеточного состава), а также биопсию для достоверного подтверждения диагноза при подозрении на онкологический процесс.

Воспаление матки — название болезни и его классификация. Выделяют несколько видов воспалений матки: эндометрит (при этом воспалительный процесс локализуется только в слизистом слое матки), миометрит (воспаление переходит с слизистого слоя на мышечный, который находится в тесной взаимосвязи с эндометрием) и периметрит, который характеризуется поражением наружной оболочки матки.

В свою очередь воспаление матки делится на острое (до 10 дней длится), подострое и хроническое, что ведет к патологическим изменениям эндометрия, ведущим к проблемам наступления беременности.

Все болезни матки у женщин, названия их и клиническую симптоматику мы рассмотрим немного дальше.

Когда удаляют матку

Теперь немного остановимся на тех моментах, а когда и при каких болезнях удаляют матку? Этот вопрос интересует многих женщин, которым установлен диагноз заболевания матки.

Миома — все о болезни, удаление матки или консервативное лечение? Следует понимать, что миома подлежит хирургическому лечению в объеме гистерэктомии только тогда, когда размеры матки ведут к сдавлению смежных органов, выраженном геморрагическом и болевом синдроме, а также при некрозе миоматозного узла, ведущему к развитию перитонита в организме.

При каких заболеваниях удаляют матку, какие последствия? При некоторых видах расположения, размерах доброкачественной опухоли матки, при наличии аномальных кровотечений, не поддающихся медикаментозной коррекции, при эндометриозе, раке шейки и матки, а также при раке придатков матки, при полном выпадении ее или при наличии хронической тазовой боли, не купирующиеся медикаментозным путем.

Удаление детородного органа бывает таких видов:

  • субтотальное – удаляется только тело матки, при этом шейка остается
  • тотальное – полное удаление тела матки с шейкой
  • гистеросальпингоовариоэктомия — проводится удаление не только матки, но и труб и яичников
  • радикальное удаление матки – полное удаление матки с придатками, верхней третью влагалища и пакетами лимфатических узлов.

Одним из современных методов удаления матки является лапароскопия, где с помощью нескольких разрезов на животе с использованием специальной аппаратуры и манипуляторов, врач проводит удаление матки и после орган извлекают через влагалища, что также является менее агрессивным и повреждающим.

Гинекологические заболевания: от видов и симптомов до методов диагностики и лечения

Женское здоровье — деликатная тема: даже легкий недуг способен лишить покоя представительницу прекрасного пола. Женщины редко говорят о гинекологических заболеваниях даже с близкими людьми и, к сожалению, при появлении тех или иных тревожных симптомов нередко избегают посещения врача: мешают чувство неловкости и страх услышать тревожный диагноз. Между тем, вопреки стереотипам, распространенные болезни половой сферы на настоящем этапе развития медицины прекрасно лечатся, не осложняя дальнейшую жизнь пациентки.

Виды гинекологических заболеваний

По данным статистических исследований, до 60% женщин репродуктивного возраста страдают гинекологическими болезнями, однако эксперты предполагают, что в действительности этот процент значительно выше. К распространенным заболеваниям данной группы относятся воспалительные процессы матки и придатков, нарушение менструального цикла и эндометриоз. Нередки среди посетительниц гинекологических кабинетов и инфекции половых путей, причем в ряде случаев речь идет о запущенных вялотекущих болезнях, приобретенных много лет назад.

Причина столь пугающей ситуации — вовсе не половая распущенность. Врачи сетуют на повсеместное ухудшение здоровья населения в целом, а образ жизни активной современной женщины — с бесконечными стрессами, переработками, а зачастую и неадекватными физическими нагрузками лишь усугубляет эту ситуацию.

Заболевания женской половой сферы можно разделить на следующие группы:

Инфекционные

Причиной неприятных симптомов и нарушения репродуктивной функции у женщин становятся инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и другие. Как правило, они протекают в скрытой форме, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога, сдавая мазок на микроскопическое исследование.

Эндокринные

Нарушение работы желез внутренней секреции — гипофиза, надпочечников, яичников и других — способны сказаться на способности женщины к зачатию, качестве ее сексуальной жизни и даже на внешнем облике. Такие заболевания могут быть как врожденными (например, наследственный андрогенитальный синдром), так и приобретенными (синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия). В последнее время к этой группе все чаще относят ожирение, которое само по себе может привести к нарушению менструального цикла и бесплодию.

Опухолевые новообразования

Доброкачественные и злокачественные опухоли диагностируются у женщин как молодого, так и преклонного возраста. К этой же группе относят видоизменения шейки матки: в том числе и ее эктопию. Сама по себе опухоль — даже злокачественная — еще не приговор, но важно не упустить ее выявление на максимально ранней стадии. Это — еще один аргумент в пользу регулярного профилактического осмотра у гинеколога, особенно для пациенток с отягощенной наследственностью по раку яичников, тела и шейки матки.

Симптомы гинекологических заболеваний

Обычно непорядок в половой сфере можно заподозрить по одному из следующих симптомов:

  • Нарушение менструального цикла проявляется отсутствием месячных, изменением характера и продолжительности кровотечений, необычайно большой кровопотерей (когда женщина вынуждена чаще менять прокладки или тампоны, используя гигиенические средства с повышенным объемом впитывания) и «прорывными» кровотечениями в середине цикла. Подобные проявления характерны для многих гинекологических заболеваний эндокринной и опухолевой природы
  • Боль. Острая боль — вероятный признак угрожающего жизни состояния: например, апоплексии (разрыва) яичника, которая требует неотложной госпитализации. Ноющая боль, как правило, беспокоит женщину во время месячных или перед ними, в иных случаях — в ходе полового акта. Такой симптом часто сопровождает воспалительные процессы во влагалище, матке и придатках.
  • Патологические : бурые, молочно-белые, желтоватые, пенистые, гнойные, с неприятным или необычным запахом выделения из влагалища — всегда являются поводом для беспокойства. Если вы заметили на нижнем белье странные по характеру выделения, а также в случае полного отсутствия любого отделяемого, кроме менструальной крови, в течение цикла (синдром сухого влагалища) — запишитесь на консультацию к гинекологу.
  • Зуд отмечается при различных патологиях женской половой сферы. В сочетании с обильными белыми выделениями этот симптом возникает при молочнице (кандидозе влагалища).

Лечение гинекологических заболеваний

Как уже было сказано, современная гинекология предоставляет обширные возможности по лечению заболеваний мочеполовой системы, в том числе и тяжелых патологий, влияющих на общее состояние больной.

Базовым элементом любой терапии является назначение медикаментов, однако в дополнение к ним пациентке могут предложить пройти физиотерапевтическое лечение или — сделать операцию.

Медикаментозное лечение

Фармацевтические препараты в гинекологии назначаются в виде таблеток и капсул, суппозиториев, инъекций, мазей и других лекарственных форм. В зависимости от характера проблемы врач пропишет пациентке следующие группы лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — ибупрофен, диклофенак, индаметацин и другие — назначаются для снятия воспалительных явлений при инфекциях мочеполовой сферы, а также в качестве обезболивающих препаратов при болезненных менструациях.
  • Антибиотики, антисептики, противогрибковые и противовирусные препараты помогают в лечении инфекционных гинекологических заболеваний, а также их последствий. К примеру, в комплексной терапии остроконечных кондилом всегда назначаются противовирусные средства, уничтожающие возбудитель болезни — вирус папилломы человека (ВПЧ).
  • Гормональные препараты служат как для лечения эндокринных расстройств в гинекологии, так и в качестве мощных противовоспалительных средств (стероидные гормоны), которые препятствуют образованию спаек в брюшной полости при диагностических и хирургических манипуляциях. Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы на основе синтетических гормонов подбираются для предотвращения нежелательной беременности, а ряд лекарственных средств гормонального ряда используется в лечении бесплодия.
  • Витаминные препараты часто назначают женщинам как вспомогательное средство, способствующее восстановлению организма при различных гинекологических заболеваниях. Также врач может выписать пациентке лекарства, нормализующие уровень железа в организме — это может потребоваться после хронической кровопотери (например, при обильных продолжительных месячных).

Физиотерапия при гинекологических заболеваниях

Применение аппаратной физиотерапии занимает важное место в арсенале каждой авторитетной гинекологической клиники. В некоторых случаях эти методы позволяют избежать хирургического лечения некоторых заболеваний половых органов у женщин.

  • Криодеструкция — воздействие на ткани низкой температурой (замораживание патологического очага жидким азотом). Такой подход доказал эффективность при эктопии и кистах шейки матки, кондиломах, хроническом цервиците и других заболеваниях.
  • Химическая деструкция обладает сходным эффектом при лечении эктопии (эрозии) шейки матки, ее кистах и полипах цервикального канала. Однако использование особых химических субстанций (таких как «Солковагин»), в отличие от криодеструкции, в большей степени показано нерожавшим пациенткам.
  • Радиоволновая терапия считается щадящей альтернативой хирургического вмешательства: воздействие радиоволн разогревает ткани, разрушая патологические участки без риска кровотечений и воспалительных явлений. Этот метод также подходит для лечения эрозий у женщин, планирующих беременность.
  • Лазеротерапия является многообещающей методикой, которая доказала результативность при разных гинекологических заболеваниях. Так, курсы воздействия лазера используются в интимной пластике, когда требуется вернуть упругость стенкам влагалища после родов.

Хирургическое лечение

Бояться хирургического вмешательства при гинекологических заболеваниях не стоит: большинство манипуляций на половых органах проводится лапароскопически — через проколы в передней брюшной стенке и стенке влагалища. Такой подход не требует длительного восстановительного периода и не оставляет грубых эстетических дефектов на теле пациентки.

Профилактика гинекологических заболеваний

Предотвращение заболеваний мочеполовой сферы — всегда эффективнее любых лечебных мероприятий. Поэтому врачи рекомендуют женщинам со всей серьезностью подходить к профилактике гинекологической патологии. Советы просты — непременно использовать барьерный метод контрацепции (это убережет и от инфекций, и от нежелательной беременности, и от последующего аборта), одеваться по погоде, беречься от стрессов и аккуратно подходить к диетам, разработанным для похудения.

Какие могут быть симптомы опущения матки у женщин: диагностика, лечение и последствия заболевания

Проблема пролапса (опущение детородного органа) может встречаться у женщин любых возрастных групп.

Это достаточно распространенная патология, которая существенно ухудшает качество жизни женщины.

Читать еще:  Возбудители воспалительных заболеваний у женщин

Кроме того, данный недуг может иметь осложнения, влекущие за собой серьезные последствия.

Поэтому каждая представительница прекрасного пола должна знать какой клинической картиной сопровождается пролапс, чтобы своевременно обратиться к врачу за консультацией и лечением.

Сущность патологии

Опущение матки (пролапс) – это смещение матки книзу относительно ее нормального анатомического положения.

Опасность данного явления в том, что без лечения матка может частично или полностью выпасть через половую щель. Помимо этого, при пролапс женщину мучают болевые ощущения, и могут образовываться грыжи.

Пролапс возникает в результате ослабления мышечного каркаса тазового дна и связочного аппарата самой матки.

Эти мышцы призваны удерживать детородный орган в правильном положении, и при снижении их тонуса матка и некоторые другие внутренние органы могут смещаться вниз.

Симптомы заболевания

Клиническаякартина опущения зависит от степени пролапса, их несколько:

  1. Стенки влагалища опускаются незначительно, при этом у женщины наблюдаются боли тянущего характера, чаще всего они имеются в нижней части живота, но иногда могут отдавать в спину. В некоторых случаях возникают дискомфортные ощущения при интимной близости.
  2. Опущение касается не только влагалищных стенок, но и мочевого пузыря, а также прямой кишки. В этом случае могут замечаться различные патологические нарушения в функциональности выделительной системы – учащенное мочеиспускание, недержание мочи, проблемы с актом дефекации, боли.
  3. Шеечная область опускает до входа во влагалище. Женщина начинает ощущать наличие инородного тела во влагалищной области.
  4. Частичное выпадение матки. Край детородного органа располагается у половой щели, при этом пациентки жалуются на дискомфортные ощущения при ходьбе. Более того, во время ходьбы матка может повреждаться и инфицироваться, что влечет за собой массу проблем. Что касается половой близости, она в этой степени становится невозможной.
  5. Влагалищные стенки выворачиваются, и матка выпадает. При этом влагалищные стенки образуют некий мешок, куда опускаются прямая кишка, кишечные петли и мочевой пузырь.

Симптомы опущения матки после родов следующие:

  • боль в нижней части живота, которая мучает женщину постоянно;
  • острая боль во влагалище, которая развивается при прогрессировании недуга;
  • женщина наблюдает дискомфорт при движении – это явный первый признак того, что детородный орган находится не на своем месте;
  • запоры и недержание мочи;
  • варикозные изменения в нижних конечностях;
  • возможны выделения с кровянистыми примесями;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

Клиническая картина пролапса, как и практически любых других заболеваний, становится более выраженной при активном развитии недуга. Основным признаком опущения является боль во влагалище, в нижней части живота или в поясничном отделе. Интенсивности боли может быть разной, но чаще всего она усиливается при длительном сидении. Также женщины отмечают ощущение инородного тела в промежности, что особенно сильно проявляется при ходьбе. Увеличение количества белей, а также появление кровяных примесей в естественных выделениях – это еще один признак пролапса.

Отдельно надо сказать об интимных контактах. В начальных стадиях патологии половая близость возможна, и не всегда она сопровождается болью и дискомфортом, у некоторых женщин может увеличиваться количество оргазмов. Но в запущенных стадиях интимные отношения становятся невозможными, поскольку опустившийся детородный орган полностью перекрывает вход во влагалище. Проявления пролапса могут иметь индивидуальные различия, поэтому для постановки диагноза необходима консультация грамотного специалиста.

Причины недуга

Основной причиной пролапса, как уже было сказано, является несостоятельность мышечных волокон, которые поддерживают шейку матку.

Слабость мышц может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Тяжелые роды. Это может быть использование при родах акушерских щипцов, слишком быстрые роды или наоборот, затяжная родовая деятельность.
  2. Последующие роды. Уже вторые роды в несколько раз увеличивают риск пролапса.
  3. Возраст. У женщин предклимактерического и климактерического периода концентрация эстрогенов в крови резко уменьшается, а это может отрицательно повлиять на тонус мышечного каркаса.
  4. Резкий сброс веса. При существенной потери веса практически все ткани и органы теряют эластичность и обвисают.
  5. Ношение тяжестей и существенные физические нагрузки.
  6. Проблемы в работе ЖКТ, особенно это касается запоров.
  7. Хирургические вмешательства в половые органы.

Можно ли заниматься сексом при пролапсе?

На этот вопрос однозначного ответа быть не может.

В некоторых случаях женщина испытывает во время интимной близости сильные боли и дискомфорт, в других – это просто невозможно, но у иногда женщина поучает от секса удовольствие, и тогда, безусловно, сексуальная жизнь будет положительно влиять на ее состояние.

Половой контакт очень полезен для мышечных волокон, поскольку является укрепляющим фактором, поэтому, если секс не причиняет женщине дискомфорта, а тем более боли, он может принести только пользу.

Диагностика опущения

Пролапс без труда может быть диагностирован при гинекологическом осмотре женщины.

Можно ли обнаружить опущение матки самостоятельно, читайте здесь.

Чтобы определить степень опущения, врач может попросить пациентку натужиться, и осматривает насколько смещены влагалищные стенки, мочевой пузырь и прямая кишка.

После гинекологического осмотра пациентка направляется на дополнительное обследование, особенно они важны, если планируется органосохраняющее хирургическое лечение патологии:

  • гистеросальпингоскопия;
  • УЗИ;
  • мазки на флору;
  • бакпосев мазков;
  • определение наличия атипичных клеточных структур;
  • бакпосев мочи;
  • экскреторная урография;
  • КТ (процедура изображена на фото).

Женщины с диагнозом пролапс осматриваются не только гинекологом, но и проктологом, и урологом. Это необходимо для определения вида опущения – ректоцеле и цистоцеле.

Пролапс необходимо дифференцировать от выворота матки, кистозных образований во влагалище, миомы.

Консервативное лечение

Лечение пролапса 1 степени, как правило, проводится консервативным методами, в неосложненных случаях подобную терапевтическую тактику можно применять и во 2 степени недуга.

Медикаментозное лечение при данном недуге назначается редко, в большинстве случаев оно показано только женщинам с дефицитом половых гормонов.

Для повышения концентрации эстрогенов женщине может быть рекомендована гормонзаместительная терапия, или использование местных гормональных препаратов – мази, гели, свечи.

Гинекологический массаж – одно часто применяемых средств устранения патологии.

Он направлен на укрепление брюшных стенок и мышц тазового дна. Проводится данная процедура гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле, и, если она полностью расслабляется, массаж не доставит ей никаких дискомфортных ощущений.

Длительность сеанса 15 минут.

Еще одним эффективным методом лечения пролапса является лечебная физкультура.

Но, в этом случае необходимо учитывать, что положительная динамика возможна только в начальных стадиях недуга, а также при профилактике пролапса, которая назначается женщинам, входящим в группу риска.

Особенно хорошо зарекомендовали себя упражнения по Кегелю, однако, существуют и другие упражнения – по Юнусову, по Атабекову, кроме того, рекомендуется заниматься йогой, пилатесом и так далее.

Главное, чтобы женщина выполняла упражнения систематически и правильно.

Ношение бандажа тоже может способствовать устранению патологии. Суть данной терапии – фиксация маточного тела в правильном положении.

Носить данное приспособление можно в течение 12 часов в сутки, затем его необходимо снимать, и для закрепления эффекта некоторое время полежать.

Ношение бандажа не требует от женщины никаких усилий – он прост в использовании и совершенно не заметен под одеждой.

Народные средства лечения пролапса могут использоваться в качестве дополнительной терапии к ЛФК и гинекологическому массажу.

Отвары и настои лекарственных трав можно применять вовнутрь, ими можно спринцеваться или принимать сидячие ванны.

Большой популярностью пользуются следующие рецепты:

  1. 2 столовые ложки мелиссы заливают полулитрами кипятка. Настаивают ночь, а затем принимают по полстакана перед едой.
  2. 20 грамм листьев одуванчика заливают 2 литрами кипятка и натаивают пару часов. Затем подготавливают ванну – вода должна быть около 40 градусов, настой выливают ванну. Сидячая ванна принимается около 10 минут.
  3. Стакан кедровых орехов заливается 2 литрами кипятка, и варится 40 минут. После чего отвар должен настояться в течение получаса, после чего его добавляют в подготовленную ванну, и принимают ее 15 минут.
  4. Столовую ложку эхинацеи заливают стаканом кипятка, ставят на водяную баню на 15 минут, затем настаивают, процеживают и принимают по 100 грамм перед едой.

Альтернативой хирургическому вмешательству является пессарий – маточное кольцо, которое вставляется женщине во влагалище.

Если изделие подобрано правильно, женщина не будет его ощущать. Пессарий не дает детородному органу опускаться ниже.

Некоторым женщинам гинекологическое кольцо назначают носить на непродолжительный срок – полгода, другим показано пожизненное ношение.

Хирургическое вмешательство

Вид операционного вмешательства определяет врач, отталкиваясь от степени опущения, индивидуальных особенностей пациентки, ее возраста и фоновых недугов.

Чаще всего используются следующие методики:

  1. Вагинопластика. По-другому это операция называется кольпексия. Это малоинвазивное вмешательство, в ходе которого стенки вагины подшиваются к животу. Кольпексия может быть передней и задней. Надо сказать, этот метод не самый эффективный – возможен рецидив патологии.
  2. Передняя или задняя кольпорафия – ушивание стенок влагалища.
  3. Фиксация матки – половые органы крепятся в крестцовой кости или брюшине. Проводится или абдоминально, или трасвагинально. Рецидив исключен.
  4. Лапароскопия. Доступ к смещенным органам представляет посредством проколов в брюшной стенке. Матка в этом случает подшивается к фиксированным органам.
  5. Операция Эммета или пластика шейки. Клиновидная часть шейки иссекается, после чего шейка фиксируется в правильном положении
  6. Гистероэктомия – удаление матки через влагалище. Проводится в большинстве случаев относительно женщин, которые вышли из репродуктивного периода.
  7. Лапаротомия – полостная операция, в ходе которой матка подтягивается и закрепляется.

Чего нельзя делать женщинам?

При опущении матки женщинам не рекомендуется:

  • физическое перенапряжение;
  • поднятие тяжестей;
  • простывать;
  • испытывать дефицит в сне и отдыхе;
  • допускать запоры;
  • выполнять силовые упражнения.

Возможные последствия

При отсутствии лечения последствия пролапса могут быть следующими:

  • полное отсутствие интимной жизни;
  • бесплодие;
  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • застойные явления и отеки в нижних конечностях;
  • цианоз слизистых;
  • варикоз на органах, которые подверглись смещению;
  • ущемление кишечника или самого детородного органа;
  • полное выпадение матки.

Меры профилактики

Начинать профилактику опущения матки необходимо начинать еще в подростковом возрасте. Девочки должны понимать опасность ношения тяжестей, укреплять брюшной пресс и тазовые мышцы.

Очень важно предупреждать развитие запоров. Чрезмерное натуживание может спровоцировать развитие пролапса.

Для нормального акта дефекации необходимо правильно питаться, и включать в рацион питания продукты, улучшающие перистальтику кишечника.

В особых случаях показан прием слабительных препаратов.

Большое значение в профилактике пролапса отводится ведению беременности и родам. Будущие мамы должны регулярно проходить плановое обследование, а в послеродовом периоде исключить тяжелые физические нагрузки.

Кроме того, женщина после родов должны выполнять специальные упражнения, которые будут улучшать состояние мышечных волокон, поддерживающих матку, и способствовать восстановлению их тонуса.

Профилактические упражнения показаны женщинам и в предклимактерический период, поскольку в этом возрасте риск пролапса возрастает.

В некоторых случаях требуется терапия гормональными средствами.

Заключение и выводы

Своевременная диагностика и правильное лечение патологии –залог сохранения не только женского здоровья, но и репродуктивной функции женщины.

Поэтому крайне важно внимательно относиться к проявлениям пролапса и не откладывая, идти на консультацию к гинекологу.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о симптомах и лечении опущения матки:

Восемь главных болезней женщины

Профессор Наталия ПОЛОЗКОВА рассказала в интервью «МК», когда визит к гинекологу лучше не откладывать

18.04.2016 в 14:49, просмотров: 34466

Известно, что женская красота и женское здоровье — понятия взаимозависимые. Однако практика показывает, что далеко не каждая дама регулярно посещает гинеколога. Чем чревато такое беспечное отношение? Какие болезни могут развиваться без симптомов? На эти и другие вопросы «МК» в начале Недели женского здоровья ответила заведующая кафедры акушерства и гинекологии Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава РФ, профессор Наталия ПОДЗОЛКОВА.

— Наталия Михайловна, что вы вкладываете в понятие «женское здоровье»?

– Это комплексное понятие, которое предусматривает, с одной стороны, соматическое здоровье, связанное с отсутствием заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринных заболеваний и многих других. В гинекологической практике здоровье – это, в первую очередь, отсутствие заболеваний, которые препятствуют деторождению и приводят к нарушению менструальной функции. Например, стресс имеет отношение ко многим изменениям состояния женского организма. Среди причин нарушения менструальной функции стресс стоит на первом месте. XXI век называют веком депрессий. Динамичная жизнь, тяжелая работа, недостаток отдыха, курение – все эти факторы накладывает отпечаток на самочувствие женщины и, в принципе, на гинекологическую заболеваемость.

– Что важно для здоровья женщины в интимной сфере?

– Во-первых, нужно избегать возможности заражения инфекциями, передающимися половым путем – они несут наибольшую опасность для интимного здоровья женщины. Для этого нужно иметь постоянного здорового полового партнера; оба должны соблюдать интимную гигиену; использовать барьерную контрацепцию (презерватив) при каждом половом акте. Если женщина не планирует рождения ребенка, то нужно применять методы контрацепции, которые во всем мире признаны эффективными. Любой аборт – серьезный стресс для женского организма, для гормонального фона. В России девочки начинают половую жизнь в среднем в 15-16 лет. В таком возрасте не все хорошо понимают, что надо предохраняться — и от инфекций, и от беременности. А аборты могут закончиться серьезными проблемами со здоровьем в будущем.

– С какой регулярностью женщина должна посещать гинеколога, чтобы не пропустить какое-то заболевание?

– Женщина должна посещать гинеколога независимо от возраста минимум раз в год, хотя мы всем рекомендуем делать это дважды в год! Кстати, это же мы пытаемся донести до каждой в рамках недели женского здоровья, которая проводится в этом году в апреле. С того момента, как женщина начинает жить половой жизнью, гинеколог должен стать тем врачом, который будет сопровождать ее на протяжении репродуктивного, климактерического периодов, а также периода, когда прекращаются менструации. Своевременное посещение врача очень важно с точки зрения профилактики. Например, изменения со стороны внутренних половых органов, в частности, шейки матки, у женщин могут происходить в любом возрасте. Чтобы исключить такую болезнь, как рак шейки матки, женщине после 30 нужно каждые три года делать цитологический скрининг. Женщинам в возрасте 35-36 лет рекомендуется регулярно обследовать молочные железы для профилактики онкологических заболеваний.

– При каких ситуациях, симптомах, визит к врачу не стоит откладывать?

– Болезненная менструация, нерегулярные менструальные циклы или впервые возникшие нарушения менструации, обильные кровотечения во время менструации, циклические боли в молочных железах являются поводами посещения врача. Если у женщины, достигшей половой зрелости, не наступает в течение одного года регулярной половой жизни беременности – это тоже повод обратиться к врачу. Поводом для безотлагательного посещения гинеколога является появление кровяных выделений после половой близости.

Читать еще:  Как выглядит живот при миоме матки фото

– Какие женские заболевания требуют постоянного наблюдения?

– Миома матки, генитальный эндометриоз, патология шейки матки – это все так называемые диспансерные группы, которые формируются в амбулаторной поликлинической практике. Женщины с данными проблемами должны находиться под наблюдением врача акушера-гинеколога. Если у женщины нарушен менструальный цикл, она посещает врача регулярно, вплоть до его регуляции. Это уже не профилактические, а лечебные посещения, связанные с выявлением заболеваний и их устранением. В зависимости от тех жалоб, которые предъявляет пациентка, определяется периодичность посещения врача.

– С какими женскими заболеваниями приходится сталкиваться чаще?

– К сожалению, в Российской Федерации такая статистика отсутствует. По моим наблюдениям, есть восемь заболеваний и состояний, которые встречаются чаще всего. Это аномальные маточные кровотечения, нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания женских половых органов, которые связаны с такими заболеваниями влагалища, как кольпит и тервицит; заболевания шейки матки, миома матки и генитальный эндометриоз. Онкологические заболевания, к сожалению, за последнее время претерпевают тенденцию к более раннему дебюту. Раньше они начинались после 50-60 лет, но сейчас во всем мире отмечают, что рак молочных желез и рак шейки матки могут встречаться у более молодых женщин. Раннее выявление этих заболеваний способствует их устранению. Если на ранних сроках поставлен диагноз рак молочной железы, вероятность адекватного лечения и выздоровления больных составляет 94%.

– Обязательно ли обследование УЗИ при посещении гинеколога?

– Да, но необязательно, что каждый приход к врачу акушеру-гинекологу будет сопровождаться ультразвуковым исследованием. УЗИ — наиболее доступный и безвредный метод обследования, его можно применять для диагностики множества гинекологических заболеваний и контроля за их течением.

– Может ли пациентка обратится к гинекологу (например, за консультацией по контрацепции), если у нее нет жалоб?

– Конечно. Если пациентка решает для себя вопросы контрацепции — это повод для того, чтобы посетить гинеколога. Он как раз и подберет ей правильные препараты.

– Сегодня есть разные мнения на предмет оральных контрацептивов. Все ли они показаны? Как их правильно выбирать?

– Женщина, прежде чем решить вопрос о гормональной контрацепции, должна прийти к своему акушеру-гинекологу. В 2012 в России изданы «Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции». На основании этих критериев и с учетом того, какие гинекологические и не гинекологические заболевания есть у пациентки, выбирается тот или иной вид гормонального контрацептивного препарата. Такие лекарства, конечно, могут использоваться с большой пользой. В частности, как эффективный и надежный метод контрацепции, который дает возможность женщине избегать абортов. Кроме того, эти препараты могут оказать благоприятные действия на некоторые гинекологические заболевания. Например, использование гормональных контрацептивных препаратов женщинами уменьшает вероятность развития рака яичников, рака эндометрия и рака толстой кишки. Такие исследования проведены во многих странах мира. Гормоны имеют прямое отношение к внешнему виду женщины, улучшает внешний вид волос и кожи, уменьшается количество прыщей на лице. Но есть заболевания, когда применять гормональные контрацептивы однозначно нельзя. Например, женщинам с риском тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Чтобы правильно подобрать контрацептивы, акушер-гинеколог должен осмотреть пациентку и провести с ней беседу. По комбинированным гормональным контрацептивам ВОЗ рекомендуют сделать два исследования. Первое – это определение уровня артериального давления дважды: на момент как женщина зашла к врачу и затем, когда она выходит, потому что бывает скрытая гипертония. Второе – определение индекса массы тела. Если женщина склоняется в пользу внутриматочных спиралей, надо проводить гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование и обязательно брать мазок на флору, чтобы исключить вероятность воспалительных заболеваний.

– Правда или миф, что при использовании контрацептивов женщина всегда поправляется?

– Нет. Исследования, проведенные в мире, показывают, что женщина не прибавляет в весе из-за приема гормональных контрацептивов. Если женщина набирает вес, это может быть связано с другими причинами. Нужно обратить внимание на свое питание или провести эндокринологические исследования.

– Существуют мнение, что наши женщины прибегают к гормональной контрацепции не так часто, потому что боятся гормонов?

– Негативное отношение – пережиток прошлого. Оно осталось с тех времен, когда врачи методом проб и ошибок отрабатывали оптимальные схемы приема гормональных препаратов. А еще свой вклад вносит реклама. Когда я слышу с экрана телевизора, что препарат хороший, потому что он не гормональный – это абсолютно абсурдно! Есть заболевания, которые нельзя лечить без гормонов, например, сахарный диабет. Или если у женщины гипофункция щитовидной железы, без гормонов никак не обойтись.

– Можно ли при наличии миомы матки беременеть? Или необходимо провести лечение?

– Наступление беременности, ее течение и роды во многом зависят от места расположения миоматозных узлов, их величины и количества. Например, когда миоматозный узел растет в полости матки, это сопровождается кровотечением, поэтому его обязательно нужно удалять. Небольшие миоматозные узлы диаметром до 3-4 см не мешают наступлению беременности, если они расположены в толще мышцы матки. Такие узлы не является препятствием для беременности и, как правило, не приводят к каким-либо ее осложнениям. Изучение влияния миомы матки на внутриутробное состояние плода показало, что эта опухоль обычно не мешает его нормальному развитию. С миомой матки возможно забеременеть, она не является абсолютной причиной женского бесплодия. Считается, что если у женщины есть бесплодие и миома матки, то в этом случае миоматозные узлы должны быть удалены, если их размеры больше 4 см диаметре.

– Возможно ли избежать операции, если поставлен диагноз миома матки?

– Есть абсолютные показания для операции, например, при быстром росте миомы (увеличивается на 4 недели и более в год) или обильные менструации, приводящие к анемизации больной, наличие боли внизу живота, которая беспокоит женщину, снижает качество ее жизни. В этих случаях мы рекомендуем оперативное лечение. Далеко не всегда это удаление матки, это может быть только удаление миоматозных узлов. Тем не менее, современная медицина позволяет проводить лечение миомы и без хирургического вмешательства. Очень важно регулярно посещать гинеколога для того, чтобы не пропустить образование и рост миомы и вовремя начать лечение.

Признаки злокачественной опухоли матки — первые проявления, симптомы, диагностика, стадии и лечение

После 45 лет женщины рискуют получить рак матки ввиду гормональных изменений, поэтому следует знать первые признаки и симптомы болезни, чтобы ее предотвратить. Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно, но заподозрить развитие онкологии можно при регулярном осмотре у гинеколога. Чем раньше будет обнаружена патология, тем быстрее ее можно начать лечить, чтобы обойтись без тяжелых последствий.

Что такое рак матки

В медицинской терминологии карцинома матки – это развитие злокачественной опухоли в женском половом органе. Он является главным для вынашивания ребенка и отвечает за репродуктивность женщины. По внешнему виду матка напоминает полый сплющенный мешок с углом, состоящий из тела и шейки. Внутри она выстлана эндометрием, который отторгается и выделяется наружу при каждой менструации. Онкология этого органа чрезвычайно опасна, может привести к смерти.

Причины

Врачами установлен ряд причин, влияющих на возникновение рака внутри маточной полости и вызывающих быстрый рост онкологических клеток:

  • отсутствие родов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов из-за сбоя гормонального фона, но не противозачаточных таблеток;
  • бесплодие, нарушение менструального цикла;
  • ранняя менструация и поздний климакс;
  • поликистоз яичников, их опухоли;
  • рак молочной железы из-за отсутствия грудного вскармливания;
  • наследственный рак толстой кишки без полипов:
  • дисфункция эндометрия в прошлом;
  • возраст старше 45 лет;
  • тяжелые беременности, выкидыши, аборты.

Классификация

Согласно онкологическим данным выделяют несколько типов классификаций злокачественных новообразований:

  1. По морфологической форме – аденокарцинома, саркома, светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома, плоскоклеточный рак, железисто-плоскоклеточная онкология, серозный, муцинозный, недифференцированный рак.
  2. По форме роста – с преимущественно экзо- или эндофитным, смешанным автономным ростом.
  3. По локализации – в области дна, тела, нижнего сегмента.
  4. По степени дифференцировки (чем ниже, тем хуже) – высокодифференцированный, умереннодифференцированный, низкодифференцированный рак.
  5. По коду МКБ, по классификации FIGO– свои виды с цифровым и буквенным кодом.

Прогноз

В 90% онкология шейки матки и яичников излечивается полностью за счет оперативного вмешательства и последующей радиотерапии. Если рак вовремя обнаружить, то можно не допустить развития метастаз и улучшить прогноз выживаемости. В зависимости от стадии прогноз будет таковым:

  • на первой – 78% пациентов выживают в первые пять лет;
  • на второй – 57%;
  • третей – 31%;
  • четвертой – 7,8%.

Стадии рака матки

Онкология развивается постепенно, начиная с нулевой стадии, когда удается обнаружить только первые зачатки раковых клеток. Основными же стадиями развития считаются:

  • первая – опухоль затрагивает эндометрий или прорастает в мышечный слой (миометрий);
  • вторая – развитие опухоли на шейке (collus uterus);
  • третья – выход ракового образования за пределы матки, распространение на влагалище, тазовые или поясничные лимфоузлы;
  • четвертая – прорастание в мочевой пузырь, прямую кишку;
  • метастазирование – появление метастаз в печени, легких, паховых лимфоузлах.

Рак эндометрия

Злокачественная опухоль слизистой оболочки, изнутри выстилающей полость, – это начальный рак эндометрия матки. Он возникает после климакса, 72% обнаружения приходится на первую стадию. Причиной развития становится эстрогенизация – из-за избытка женского полового гормона, начинается гиперплазия эндометрия. Типы онкологии эндометрия:

  • простая гиперплазия без атипии;
  • сложная аденоматозная без атипии;
  • простая атипическая – предраковое состояние злокачественного новообразования (ЗНО);
  • сложная атипическая – перерождается в рак с вероятностью 80%.

Рак тела матки

Следующей стадией после поражения эндометрия считается опухоль тела матки. Онкология матки развивается из тканей слизистой (аденокарцинома) или мышечной (лейомиосаркома) оболочки. Рост злокачественной опухоли приходится на дно, перешеек, полость матки. Клетки метастазируют в прилегающие ткани, к шейке, в маточные трубы, яичники, лимфоузлы, сосуды.

Рак шейки матки

Злокачественная опухоль, часто встречающаяся у женщин, это онкология шейки матки. 85% его случаев приходится на возникновение новообразования из плоских клеток эпителия, остальные 15% составляет аденокарцинома, возникающая из клеток, вырабатывающих слизь. Выделяют экзо-, эндофитную форму, которые затрагивают влагалище или тело матки. Папиллярный тип характеризуется ростом мелких сосочков (выглядит, как цветная капуста), а кратерообразный – покрытием опухоли язвами и серым налетом. Причиной роста опухоли часто становится вирус папилломы человека (ВПЧ).

Рак матки и яичников

После поражения шейки матки и при отсутствии лечения онкология добирается до яичников, служащих для выработки гормонов. Болезнь протекает бессимптомно, но может находить проявление в болях, запорах, сдавливании мочевого пузыря. Виды онкологии яичников:

  • муцинозный;
  • серозный;
  • эндометриоидный;
  • опухоль Бренера;
  • светлоклеточный;
  • смешанный эпителиальный;
  • карцинома;
  • строма полового тяжа;
  • липоидно-клеточный;
  • поражения мягких тканей;
  • герминогенный;
  • вторичный;
  • гонадобластома;
  • кисты.

Развивается опухоль яичников в одном органе, быстро переходит во второй, поражает один из них полностью. Образование затрагивает маточные трубы, тело, брюшную полость. Третья стадия проявляется заражением лимфатических узлов, паховых, заканчивается метастазами в печени, легких. 80% больных на первой стадии можно успешно вылечить от онкологии, на поздних стадиях этот показатель составляет всего 10%.

Метастазирование

Под метастазами понимают вторичные очаги роста злокачественных опухолей. Эндометрическая опухоль проявляется тремя типами метастазирования:

  • имплантационное – путь гниения, вовлекающий висцеральную брюшину;
  • лимфогенное – поражение лимфоузлов таза;
  • гематогенное – поражение лимфоузлов и заражение костей, печени, легких.

Симптомы рака матки

Первые стадии онкологии матки протекают бессимптомно, лишь в постменопаузе можно отметить ациклические маточные кровотечения или обильные длительные менструации. Признаки рака матки на ранних стадиях – это водянистые выделения из влагалища с прожилками крови. Менее распространенный симптом – боль в малом тазу, животе, сопровождающаяся малой продолжительностью. Пожилые женщины могут испытывать стеноз (заращение) и накопление гноя в полости матки.

Первые признаки

Врачи выделяют следующие первые признаки рака матки, характеризующие онкозаболевание, и при наличии которых нужно немедленно обращаться к врачу:

  • кровотечение из половых органов, напоминающее менструацию, но протекающее внезапно;
  • боли.

Выделения

В зависимости от стадии развития опухоли отличается и тип, формат и объем выделений, как во время месячных, так и патологических:

  • при онкологии тела матки – серозные бели, боли, кровотечения без привязки к циклу;
  • на первой стадии – легкие одноразовые маточные кровотечения, водянистые выделения, слизистые без запаха;
  • на последних этапах – зловонные выделения, окрашенные кровью, гной, повышенная температура.

Диагностика и лечение рака матки

При обнаружении симптомов онкологии нужно срочно обращаться в гинекологию для обследования и постановки диагноза. Врач делает осмотр, пальпацию матки, соскоб с шейки. Мазок изучается на наличие раковых клеток, при положительном результате делается вычищение внутреннего слоя матки под общей анестезией и проводится проба слизистой. Для подтверждения опухоли шейки делается процедура КТ, чтобы точно определить, где находится образование. Биопсия, гистероскопия, иммуногистохимическое исследование, цитологический метод, МРТ помогают установить этиологию.

Лечение онкологии проводится несколькими способами в зависимости от стадии развития и тяжести течения:

  1. Операция – полное удаление матки и яичников, если опухоль затронула и их. Удаляются фаллопиевы трубы. Хирургический метод приводит к раннему климаксу, наносит удар по психике женщины.
  2. Лучевая терапия – назначается при признаках болезни уже после удаления матки. Процедура снижает риск поражения шейки, метастазов. Радиотерапия может быть проведена дистанционно (облучение всех органов малого таза несколькими сериями) или внутренне (внедрение радиоактивных излучателей в месте возникновения патологии).
  3. Гормонотерапия – для исключения рецидива онкологии. Назначается прогестерон, гормональные препараты, сокращающие выработку эстрогена.
  4. Химиотерапия – для уменьшения объема опухоли и в тяжелых запущенных случаях.

Профилактика рака матки

Для сокращения риска возникновения онкологии применяют устранение гиперэстрогении и терапию гормональными препаратами. Помимо этого, профилактика включает:

  • регулярный осмотр у гинеколога, сдачу мазков;
  • проведение УЗИ;
  • прием комбинированных пероральных контрацептивов;
  • снижение избыточного веса;
  • прививку от ВПЧ при отсутствии противопоказаний.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector