0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аборт на позднем сроке

Аборт на поздних сроках

Поздний аборт по показаниям

Аборт на поздних сроках это прекращение беременности между 12 и 22 неделями. В этом материале мы расскажем про искусственное прерывание. По какой причине женщины решаются на аборт тогда, как ребенок уже сформировался и начинает шевелиться, какие условия должны быть соблюдены, и каким образом все происходит в больнице?

Делать или не делать аборт на позднем сроке решает женщина, но для этого должны быть социальные или медицинские показания. В России аборты по желанию разрешены только до 12 недель.

Социальных поводов не так много, например, изнасилование, в результате которого был зачат ребенок. А вот медицинских причин достаточно. Это различные хромосомные патологии (например, синдром Эдвардса, Дауна), пороки развития нервной трубки, отсутствие головного мозга, атрофия почек, тяжелый порок сердца и т. д.

Для диагностики патологий может быть использовано УЗИ, лучше экспертного класса, а также инвазивные методы — амниоцентез и кордоцентез. Аборт на поздних сроках по медицинским показаниям выполняется в обычных роддомах, и зачастую женщины вынуждены лежать в палатах вместе с другими беременными женщинами, которые просто «сохраняются», и рядом с роженицами. Что вызывает психологический дискомфорт у обеих сторон.

Самый поздний срок до которого можно делать аборт — это 22-24 недели. И то после 16 недель женщине не делают выскабливание, а вызывают искусственные роды, причем предварительно умертвив ребенка, если он жив. Из-за этой «процедуры» женщины особенно страдают. Даже если знаешь, что ребенок обречен погибнуть, у него есть очень тяжелые заболевания, то, как он погибает — это не гуманно. Врач вводит в матку иглу, отсасывает некоторое количество околоплодных вод и замещает их солевым раствором. В результате этого ребенок умирает, у женщины могут отойти околоплодные воды, и начаться родовая деятельность.

Почему до сих пор существуют такие способы поздних абортов? Врачи на это отвечают, что ребенок, если просто вызвать роды, может родиться живым, и что делать потом?

Готовить женщину к искусственным родам могут в течение нескольких дней, чтобы с точки зрения здоровья для нее все прошло менее болезненно. Хотя в психологическом плане каждый день для обреченной будущей мамы с медицинскими показаниями — это настоящий ад.

Единой методики как делают аборт на позднем сроке беременности нет. Многое зависит от финансовых возможностей клиники и самой женщины. Например, в некоторых случаях может использоваться препарат «Мифепристон» для запуска родовой деятельности.

Если нет, тогда женщине могут колоть несколько дней «Синестрол», потом для расширения шейки матки использовать палочки ламинарии или специальный гель. Ну а непосредственно чтобы вызвать схватки — «Окситоцин». При этом нужно быть готовой к тому, что рожать, скорее всего, придется не в родзале под контролем врача и акушерки, а одной, прямо в своей палате, над судном. Но это если срок относительно небольшой. Кстати, многим женщинам после искусственно вызванных родов еще и чистку матки потом делают потому, что плацента самостоятельно не отходит. Правда, под общим наркозом. В целом же роды на таком небольшом сроке обычно проходят быстро и легко. Намного проще, чем срочные роды.

Обычно негативные последствия прерывания беременности на поздних сроках отсутствуют для здоровья. Но может понадобиться помощь психолога и гинеколога. У женщины, даже после прерывания беременности на 14-ой недели, может появиться грудное молоко. Решать эту проблему нужно не перевязыванием молочных желез и сцеживанием, а с помощью препарата, снижающего уровень пролактина. Например, могут помочь таблетки «Бромокриптин».

Следующую беременность женщина может планировать через несколько месяцев. Но в случае прерывания по медицинским показаниям, будет нелишним тщательно обследоваться во избежание повторения ситуации.

Если виной всему стала патология нервной трубки у ребенка, рекомендован прием фолиевой кислоты до зачатия и после него в максимальных дозировках. Это является хорошей профилактикой такого рода дефектов.

Прерывание беременности на поздних сроках — способы, показания, осложнения

Только весомые аргументы и медицинские показатели являются поводом для прерывания беременности на поздних сроках. Исходя из существующего законодательства аборт на поздних сроках, без серьезной на то причины, выполнять никто не будет, так как это сопровождается большим риском для здоровья женщины, а иногда и для жизни.

Чем раньше будет произведен аборт, тем меньше риск возможных осложнений. На большом сроке беременности есть риск сохранения остатков плаценты или плодного яйца. Часты воспаления и развитие спаечного процесса, наступление бесплодия.

Самый поздний срок для прерывания беременности

Крайним сроком аборта считается срок в 12 недель. Прерывание после 12 недель считается поздним сроком (до 21 недели). Если по каким-либо серьезным причинам аборт необходим, для его осуществления женщине нужно пройти врачебно-консультационную комиссию, которая сможет подтвердить необходимость прерывания беременности.

Показания для аборта на позднем сроке

Основанием должны быть социальные или медицинские причины. Их много. Однако еще до планирования беременности важно подготовить себя для зачатия как психологически, так и физиологически. Если существует хотя бы минимальный риск того, что беременность придется прерывать, лучше сразу отказаться от планов на зачатие.

К социальным показаниям относятся:

  1. физическая незрелость (возраст до 15 лет);
  2. потеря мужа во время беременности;
  3. насильственный половой акт;
  4. лишение родительских прав;
  5. присвоение инвалидности в результате несчастного случая.

К медицинским показаниям относятся:

  1. острые инфекционно-вирусные заболевания;
  2. появление серьезных воспалительных процессов любой локализации, особенно в мочеполовой системе;
  3. длительное повышение общей температуры тела неясного генеза;
  4. внематочная или шеечная беременность;
  5. появление фетальных пороков плода;
  6. развитие патологий, представляющих угрозу для жизни плода или беременной;
  7. внезапная необходимость приема беременной цитостатиков, некоторых гормональных препаратов или антибиотиков широкого спектра действия, имеющих в побочных действиях патогенные воздействия;
  8. угроза самоаборта.

Где можно сделать аборт на позднем сроке?

Чтобы прервать беременность, обратитесь в клинику к профессиональному гинекологу. Это может быть как частная, так и государственная больница по месту жительства. В любом случае, выносить окончательное решение должен профессионал.

Ни в коем случае не прерывайте беременность на поздних сроках в домашних условиях и не используйте народные средства в этих целях, так как это может быть опасно в первую очередь для Вашего здоровья.

Способы прерывания беременности на позднем сроке

Избавление от беременности на поздних сроках является тяжелым решением, но и на таком пути существуют социальные и медицинские показатели. Выбор метода для проведения аборта зависит от срока беременности, возраста и общего самочувствия женщины.

Самые распространенные методы:

  • интраамниальное (внутриматочное) введение жидкостей;
  • малое кесарево сечение (гистеротомия);
  • дилатация и эвакуация;
  • искусственные роды.

Если операция всё же неизбежна, нужно максимально подготовиться к ней. Для этого в стационаре у женщин берут специальные анализы, проводят необходимые клинические тесты.

Метод интраамниального введения жидкостей

Применяют на сроках от 16 до 26 недель по медицинским или социальным показаниям. Сначала раскрывают шейку матки, специальной толстой иглой прокалывают околоплодный пузырь, удаляя небольшое количество содержимого околоплодных вод, затем в полость между маткой и амнеотической оболочкой вводится специальный раствор.

Чаще всего используется раствор глюкозы и хлорида натрия. Эффективность прерывания беременности примерно 85%. Возможны кровотечение и развитие острой почечной недостаточности, поэтому данный метод не совсем успешный. В связи с этим вместо гипертонического раствора стали применять простагландины, действие которых основано на сокращении миометрия, улучшения реологии крови.

Малое кесарево сечение

Операция может быть как плановой, так и экстренной, например, в случае гибели женщины. Для аборта, безусловно, лучше операция плановая, так как за время до операции возможно взять у женщины необходимые анализы и подготовить её организм. Во время такой операции вскрывается брюшная полость и матка, плод изымается, матка выскабливается от фетальных тканей.

К сожалению, на поздних сроках плод почти всегда полноценный, но так как никаких терапевтических мер по отношению к плоду не принимается, он погибает.

Метод дилатации и эвакуации

Используется на сроке с 13-й недели беременности. Проводить такую операцию могут только хирурги с большим опытом практической работы, потому что на более поздних сроках матка уже сильно увеличена, её стенки более мягкие, а потому возрастает риск перфорации (прободения стенок матки).

Кроме того, больше приходится удалять фетальных тканей, а для этого нужны инструменты больших размеров, с которыми не каждый врач привык работать. Метод достаточно болезненный, более продолжительный. Матку приходится открывать сильнее (при большом гестационном сроке), вводить лекарства для размягчения её шейки. Это делается для того, чтобы минимизировать риск её разрыва.

На расширение шейки матки обычно уходит около 5 – 6 часов, спазмы могут продолжаться более суток, пока плод не будет изгнан. Иногда для купирования сильных болей женщинам дают сильные обезболивающие, например Ацетаминофен. Так как данный метод очень болезненный, иногда принимается решение проводить его под анестезией, чаще всего это парацервикальная блокада.

Так же используется эпидуральная (спинальная анестезия), благодаря которой уходит чувствительность в нижней половине тела. Но наиболее приемлемая анестезия – регионарная в комплексе с седативным препаратом, вводящимися внутривенно.

Метод искусственных родов

Применяется для прерывания беременности на поздних сроках, однако для него обязательны существенные причины, медицинские или социальные показания.

К таким показаниям относятся:

  • пороки плода, выявленные на УЗИ;
  • замерший плод;
  • необходимость употребления беременной различных антибиотиков, цитостатиков или гормональных препаратов при внезапном серьёзном заболевании;
  • выявленные хромосомные аномалии;
  • возраст до 16 лет;
  • перенесённые тяжёлые заболевания в первом триместре;
  • возникновение различных психических расстройств во время беременности;
  • лишение родительских прав на других детей пациентки;
  • смерть мужа во время беременности;
  • возникшая инвалидность одного из супругов, др.

Зачастую рекомендуется посещение пациенткой психолога или психотерапевта для настроя женщины на предстоящее испытание, особенно в случае, когда ребёнок был желанным. Часто для женщин подобная необходимость становится настоящим ударом, с которым сама справиться она не в состоянии.

Читать еще:  Возможна ли беременность при миоме матки

Осложнения при позднем аборте (ранние и отдалённые)

Любой аборт, выполненный хоть на раннем сроке беременности, хоть на позднем сроке, может иметь негативные последствия для здоровья женщины.

Помимо физиологических отклонений, появления самых различных заболеваний, могут появиться и душевные травмы такого порядка, которые не в состоянии вылечить даже длительное время. Именно поэтому, прежде чем решиться на подобный шаг, важно всё хорошо взвесить. Если только аборт не пришлось делать по медицинским показателям, угрожающим здоровью и жизни женщины.

К ранним осложнениям относится:

  • перфорация (прободение матки) с возможным развитием перитонита;
  • инфицирование;
  • гипотония матки;
  • недостаточное выскабливание матки;
  • развитиегематометры;
  • возникновение плацентарных полипов.

К поздним осложнениям относятся:

  • развитие различных воспалений (сальпингоофорит, воспаление околоматочной клетчатки, и мн. др.);
  • появление спаек;
  • развитие бесплодия;
  • кровотечение на любом триместре;
  • внематочная беременность, и др.

Практически никогда не бывает так, что после аборта у женщины не начнутся через какое-то время осложнения. Воспалительные процессы в трубах и яичниках, полости матки, возможное появление новообразований – частые спутники абортов.

Выделения после прерывания беременности на поздних сроках

Регуляция функций овариально-менструального цикла после любого аборта нарушается, поэтому отмечается наличие повышенных выделений. В среднем выделения должны быть в течение 5 – 10 дней. Очень скудные выделения, исчезающие за день, или наоборот, сильные кровяные выделения, должны насторожить женщину. Это повод ля срочного обращения в больницу.

Если после 10 дней выделения начинаются вновь, они коричневого цвета, имеют неприятный запах и желтую слизь, это серьёзная причина для срочного осмотра гинекологом.

Если всё хорошо, то через месяц у женщины должна начаться обычная менструация. Хотя иногда она длится немного дольше и характер выделений так же сильнее обычного. После аборта это тоже нормальное явление. Эндометрий может восстанавливаться и месяц, и два, поэтому появление небольших скудных выделение между периодами менструации не должно настораживать женщину.

Что касается болей, то они могут продолжаться после аборта в течение недели. Иногда это боль с небольшой схваткой, при которой может ломить в спине. Появление резких болей со схватками свидетельствуют часто об остатках плацентарной ткани или частей плода в матке. В этом случае необходимо срочно повторное выскабливание.

Беременность после прерывания на поздних сроках

Не многие женщины знают о том, что можно забеременеть сразу после аборта, а можно не забеременеть больше никогда. Первая овуляция может наступить и через 2 недели после аборта. Поэтому в течение полугода особенно важно предохраняться. Именно такое время, в основном, необходимо для полного восстановления организма.

Для предупреждения появления осложнений и воспалений нужна восстановительная терапия и реабилитация, назначить которые может только специалист.

Поздний аборт

Бесплатная консультация врача по телефону

Прием гинеколога ведется ежедневно по предварительной записи.

ООО «Ваш Врач»

Адреса медицинских центров в Москве (единая справочная) +7 (495) 255-45-59

Гинекологические центры в Москве

Ежедневно
с 9.00 до 20.00

Перезвоните мне

Поздний аборт – это прерывание беременности, проводимое врачами на сроке от 12 до 22 недель включительно. Некоторые специалисты сдвигают этот срок до 28 недель, позже данную процедуру уже называют искусственными родами. Подобное вмешательство должно проводиться только в условиях медицинского учреждения под контролем специалистов.

Поздний аборт в нашей стране проводится по медицинским или социальным показаниям. В первом случае решение об операции принимает лечащий врач, во втором – специальная комиссия. Прерывание беременности на столь позднем сроке является для женщины довольно тяжелой физической и психологической травмой, после которой может понадобиться длительный восстановительный период.

Полезная информация по теме:

Поздний аборт: показания и риски

К показаниям к проведению аборта на позднем сроке можно отнести следующие ситуации:

  • заболевание матери, не совместимое с вынашиванием ребенка (например, пороки сердца, заболевания печени и почек, сахарный диабет, туберкулез и некоторые другие);
  • серьезные патологии плода, которые обнаружились после 12-ой недели беременности (в том числе и генетические аномалии);
  • изнасилование, повлекшее за собой беременность, которую женщина по каким-то причинам не прервала раньше;
  • лишение женщины родительских прав по отношению к другим детям;
  • тюремное заключение будущей матери;
  • гибель супруга.

К негативным последствиям подобного прерывания беременности относятся:

  • высокая вероятность бесплодия или проблем с вынашиваемостью;
  • сильная психологическая травма;
  • риск возникновения воспалительных процессов в матке.

Абрамян-Торосянц Анна Григорьевна

Стоимость приема — 3000 р.

Аванесян Гаяне Юрьевна

Стоимость приема — 1500 р.

Аванесян Нарине Степановна

Стоимость приема — 5500 р.

Аверина Анна Андреевна

Стоимость приема — 1950 р.

Агаян Лилит Генриевна

Стоимость приема — 2100 р.

Агеева Лилия Шамилевна

Стоимость приема — 1950 р.

Аглямова Динара Раисовна

Стоимость приема — 2800 р.

Как происходит прерывание беременности

Современная медицина может предложить несколько способов избавления от беременности на сроках от 12 до 28 недель. Решение о целесообразности того или иного метода принимает врач, исходя из срока беременности и состояния здоровья женщины.

Но в любом случае аборт будет болезненным и чреватым разнообразными осложнениями.

  • Выскабливание (кюретаж) – проводится на сроке до 20 недель. В каком-то отношении процедура аналогична той, что проводится на более ранних сроках беременности. Полость матки выскабливается специальным инструментом (кореткой), а потом производится контрольная аспирация.
  • Дилатация и эвакуация – метод похож на выскабливание, но может проводиться и на более поздних сроках (вплоть до 24 недель). В матку вводятся лекарственные препараты, вызывающие расширение шейки и останавливающие сердцебиение ребенка. После этого плод разрезается и удаляется по частям.
  • Солевой аборт – данный способ применяется на сроках до 28 недель. В современных клиниках используется редко из-за высокой травматичности и негуманности по отношению к плоду. Сначала из полости матки откачивается некоторое количество околоплодных вод, а на их место вводится солевой раствор, вызывающий мучительную смерть ребенка от ожогов и удушья.
  • Преждевременные роды – в матку вводятся препараты, вызывающие сокращение мышц. В результате плод выходит наружу естественным путем.
  • Малое кесарево сечение – ребенок извлекается из чрева матери через разрез брюшной полости и матки.

Последние два способа не имеют ограничения по срокам и могут быть использованы в любой момент, если беременность угрожает жизни женщины или же у плода обнаружились пороки, которые с высокой долей вероятности приведут (или уже привели) к гибели плода или рождению неполноценного ребенка.

Полезная информация по теме:

Где сделать поздний аборт

В Москве такую операцию можно сделать в частной клинике «Ваш врач». Здесь работают опытные врачи высокой квалификации, располагающие всем необходимым оборудованием. Данная услуга оказывается платно, точная цена зависит от ряда факторов.

Каждую женщину здесь ждет самое внимательное и бережное отношение на всех этапах позднего аборта – от первичных консультаций и анализов до послеоперационных осмотров.

Аборты во втором и третьем триместре Преступление или право

И скуственное прерывание беременности во многих цивилизованных странах проводится на сроках до 12-24 недель. Если срок не установлен, определяющим становится вес плода, который не должен превышать 400 грамм.

В то же время в Чили, Ирландии, Венесуэле, Колумбии и еще более чем в 20-ти странах мира аборт и вовсе является преступлением и приравнивается к убийству.

Мировая практика

98 процентов стран мира разрешают аборты ради спасения жизни женщины. Остальные условия, при которых операция может быть проведена, разные в каждой из стран. Так, 70 процентов стран разрешают аборты для того, чтобы сохранить физическое и психическое здоровье женщины. Беременность как следствие сексуального насилия прерывается в 60 процентах стран.

Социально-экономические причины считают аргументом для проведения аборта более чем в 30% стран. Треть мировых государств (включая Россию) признают желание женщины причиной для проведения аборта бесплатно в первые 12 недель беременности.

В это число входят почти все европейские страны, кроме Испании, Португалии и Финляндии, где даже в начальные недели беременность не прерывается только по желанию женщины.

Между тем кроме законных (безопасных) абортов, в современной истории существует статистика незаконных (небезопасных) абортов, проведённых без участия медицинского работника вне соответствующих условий. Такие операции приводят к 70-ти тысячам женских смертей в год. Около 5-ти миллионов женщин остаются инвалидами.

Наряду с этим, вероятность смерти вследствие аборта, выполненного с участием медработника, учитывая использование современных методов, не превышает один случай на 100 000. Достоверных данных о том, связан ли аборт с бесплодием в настоящее время нет.

Поздние аборты

Проблема абортов на позднем сроке беременности (с 13-й по 28-ю неделю) стоит особенно остро. Известно, что к 24 неделе плод уже почти полностью сформирован, происходит совершенствование головного мозга, развиваются органы чувств. Некоторые акушеры считают плод, рождённый в этот срок, жизнеспособным.

В России с февраля 2012 года действует закон, указывающий лишь одну социальную причину прерывания нежелательной беременности во втором триместре – беременность вследствие сексуального насилия. Ранее в этом списке значились: внезапная смерть мужа (или получение им инвалидности), внезапная потеря жилья, нахождение беременной в местах лишения свободы и постановление суда о лишении родительских прав.

Таким образом, прерывание беременности на поздних сроках производится в России только по причинам медицинского характера. К ним относятся случаи серьёзного ухудшение здоровья матери в период беременности: обострение сердечной болезни, сахарного диабета, центральной нервной системы, психические отклонения, некоторые разновидности инфекций.

Поздний аборт производится и при выявлении у плода несовместимых с жизнью патологий (хромосомные аномалии, уродства).

Законы других стран, касающиеся поздних абортов, в частности, США, тоже достаточно суровы (в ряде штатов они вовсе запрещены). Кроме того, американские противники абортов традиционно возмущаются, когда разговор касается хотя бы теоретической возможности абортов на позднем сроке.

Читать еще:  Женские заболевания гинекологические симптомы выделения

Методика

Известно, что поздний аборт с наименьшим количеством осложнений возможен на сроке в 21–22 недели. Однако беременность начиная с 3-х месяцев возможно прерывать исключительно хирургическим методом. Операция проводится под общим наркозом и иногда занимает не больше 15-и минут.

К хирургическим абортам относятся:

  1. Вакуумная (ручная) аспирация (мини-аборт)

Всемирная организация здравоохранения допускает проведение этой операции в срок до 12 – 15 недель (в России – до 5-и недель, редко – до 12-и). В ходе операции в полость матки вводится шприц с гибким пластиковым наконечником-трубкой. Через неё высасывается плодное яйцо. Возможно применение электрического вакуумного отсоса. Эта операция практически исключает серьёзные осложнения.

Дилатация и кюретаж (выскабливание)

В России таким методом завершаются 80 – 90 процентов абортов первого триместра. После расширения канала шейки матки (с применением инструментов, или препаратов) происходит выскабливание маточной стенки. ВОЗ считает этот метод менее безопасным. В этом случае возможны повреждения матки, кишечника, или мочевого пузыря, а также инфекции.

Дилатация и эвакуация (от 13-и до 20-и недель)

Начинается с расширения шейки матки (эта часть процедуры может занять от нескольких часов до одного дня), после плод удаляется с помощью вакуумного отсоса и хирургических инструментов (абортивные щипцы).


Искусственные роды и малое кесарево сечение

Искусственные роды проводятся на сроках от 20-и недель и представляют собой провокацию родов естественных. Медикаментозная провокация раскрытия шейки матки. При проведении операции в срок более 22 недель, плод может выжить, тогда проводится медикаментозное умерщвление плода. Во многих странах искусственные роды запрещены.

Поздние аборты даже в современных условиях не всегда походят без осложнений. Помимо психологических травм, распространены и гинекологические: разрывы шейки матки, угроза оставления фрагментов плода, полипы, воспаления.

Право на аборт

Известно, что у абортов в принципе нет, и не может быть сторонников. Проблема заключается в отстаивании прав женщин всего мира совершать аборт, который является вынужденной мерой.

Внимания заслуживает и этико-политическая позиция участников дискуссии вокруг запрета абортов. Сегодня общественные движения, ведущие активную работу в сфере репродуктивных прав, получают новые наименования.

Так, в мире существуют два противоположных «лагеря»: движение «прочойс» (от англ. Pro-choice, что значит «за выбор») и «пролайф» (от анл. Pro-life, что значит «за жизнь»).

Первые выступают за право женщины распоряжаться своим телом и возможность прерывать беременность при необходимости. Их противники считают, что жизнь ещё не родившегося ребенка может быть приравнена к жизни его матери и потому прерывание беременности следует считать преступлением.

История прочойса начинается ещё в Древней Греции, а один из этапов относится к легализации абортов в США 1973 года. Сегодня сторонники права на аборт во всём мире основным своим аргументом называют индивидуальную свободу. Именно её отстаивали политические движения XIX и XX веков, выступавшие за отмену рабства в США и Европе.

Таким образом, право на аборт становится следствием автономии тела, которое принадлежит только самой женщине и никому больше. Важным здесь является и вопрос статуса эмбриона. Сторонники права на аборт отрицают отношение к эмбриону, как к «нерождённому ребенку» и человеку, вообще. Также они считают сам вопрос о правах эмбриона вторичным.

Движение прочойс утверждает, что эмбрион полностью зависим от женщины, между тем право на жизнь не должно включать в себя пользование телом другого живого человека. Неверным в прочойсе считается и ненаучное мнение о том, что жизнь начинается в момент зачатия.

В качестве аргумента в пользу права на аборт в прочойсе предъявляют статистику, согласно которой запрет абортов не приводит к снижению числа операций и не увеличивает рождаемость. Если же и удаётся повлиять на выбор женщины и отговорить её от аборта, то в большинстве случаев она просто теряет время и делает аборт на позднем сроке.

Ситуация в России

Советская власть первой в XX веке легализовала аборты. Обсуждать свободное решение женщины прерывать нежелательную беременность в нашей стране начали в 2011-м. В последние годы противники абортов в России проявляют особую активность.

В 2015 году Госдумой рассматривался, но был отклонён законопроект об отмене бесплатных абортов. Однако тема эта остаётся одной из самых острых, как для защитников традиционных ценностей, так и для отечественных про-феминистских движений.

Один опыт позднего аборта

Какие бы разговоры не велись вокруг такого явления, как прерывание нежелательной беременности, они остаются сторонними. Между тем на это явление следует смотреть глазами каждой конкретной женщины, оказавшейся перед сложным выбором.

Истории женщин, которым пришлось пройти через наиболее болезненный опыт позднего аборта, появляются в прессе нечасто. Сами врачи воздерживаются от проведения таких операций без особо важных на то причин. В итоге операции проводятся в тяжёлых психологических условиях.

В начале 2016 года в одном из американских изданий появился откровенный рассказ женщины – гражданки США, прервавшей беременность на позднем сроке (на 24-й неделе). Рассказ наделал много шума в прессе и стал материалом для размышлений о последствиях законодательного запрета абортов.

У Элизабет случился выкидыш на 10-недельном сроке, вскоре после этого она узнала о новой беременности. С самого начала беременность сопровождалась серьезными осложнениями и сильными кровотечениями. Стало известно мышечной дистрофии и расщеплении позвоночника у ребёнка.

Все эти факторы не являлись ещё причинами для аборта. Элизабет и её муж надеялась на чудо. Но вскоре пара поняла, что их ребёнок нежизнеспособен. Даже если дитя родится, жизнь его будет короткой и болезненной. Так пришло решение прервать беременность.

Элизабет не могла сделать операцию в Нью-Йорке, чьё законодательство запрещает аборты после 24-й недели. Исключение составляют случаи, когда жизнь матери в опасности. В эту категорию Элизабет не попадала, несмотря на то, что два года назад перенесла операцию на мозге и в случае натуральных родов могла не выдержать напряжения.

Женщине пришлось отправиться в Колорадо, где её ждал доктор – один из четырёх специалистов в стране, готовых провести подобную операцию. Коллега доктора, который принял женщину, недавно был убит экстремистами-противниками абортов.

Саму процедуру Элизабет описывает как невыносимое ожидание того момента, когда остановится биение сердца ребёнка.

Элизабет призналась, что хочет забеременеть снова, но не знает, удастся ли это. Ещё она отметила, что вся эта «политическая шелуха» очень усложнила и без того тяжкое испытание. Вот они – реальные последствия кампании по отмене абортов: женщина должна чувствовать себя преступницей.

Однако Элизабет не оправдывает своё решение лишь возникшими сложностями:

«Нормальной я считаю ситуацию, если бы я сделала аборт на сроке до 20-и недель только потому, что почувствовала бы себя неготовой стать матерью.

Возможно, какая-то женщина, сделавшая четыре аборта, под давлением общества начнет сомневаться в своей правоте. Но её свобода – гарантия моей свободы и наоборот. Поэтому я должна бороться ради того, чтобы она могла не испытывать страх, занимаясь сексом. Так, я буду бороться не только ради неё, но и ради себя».

Элизабет повезло – у неё были финансовые возможности для проведения операции. Между тем её история обнажает важную проблему: природа непредсказуема, а каждое тело уникально, и в ходе любой беременности всегда что-то может пойти не так.

Прерывание беременности на поздних сроках в Москве — цены

Услугу «Прерывание беременности на поздних сроках» в Москве оказывают 20 клиник. Сделать процедуру можно по минимальной цене 16 500 руб. в клинике МедЦентрСервис в Люберцах, которая расположена по адресу Люберцы, Преображенская улица, 4. Средняя цена «Прерывание беременности на поздних сроках» — 18 750 руб. Для записи Вы можете воспользоваться онлайн формой или позвонив по телефону выбранной клиники.

Сеть гинекологических клиник

    Москва, ул. Пестеля, д. 11
  • м. Отрадное (670 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, Полярная ул., д. 32
  • м. Медведково (1.28 км)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, Новомарьинская ул., д. 32
  • м. Марьино (1.98 км)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, улица Миклухо-Маклая, 43
  • м. Беляево (240 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Люберцы, Преображенская улица, 4
  • м. Жулебино (3.08 км)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, Митинская ул., д. 28, к. 3
  • м. Митино (580 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
  • м. Курская (430 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 09:00 до 21:00
  • Сб: c 09:00 до 21:00
  • Вc: c 09:00 до 21:00

Сеть гинекологических клиник

    Москва, ул. Главмосстроя, д. 7

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
  • м. Белорусская (140 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 09:00 до 21:00
  • Сб: c 09:00 до 21:00
  • Вc: c 09:00 до 21:00

Сеть гинекологических клиник

    Москва, 1-й Колобовский переулок, 4
  • м. Цветной бульвар (520 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 08:00 до 21:00
  • Сб: c 08:00 до 20:00
  • Вc: c 08:00 до 20:00

Сеть гинекологических клиник

    Москва, Россошанская ул., д. 4, к. 1
  • м. Ул. академика Янгеля (690 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 09:00 до 21:00
  • Сб: c 09:00 до 21:00
  • Вc: c 09:00 до 21:00

Сеть гинекологических клиник

    Москва, Селиверстов пер., д. 8
  • м. Цветной бульвар (850 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, Тестовская ул., д. 10
  • м. Международная (340 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 08:00 до 21:00
  • Сб: c 10:00 до 15:00
  • Вc: Выходной
Читать еще:  Когда начинать лечение

Сеть гинекологических клиник

    Москва, Нижняя Радищевская ул., д. 14/2
  • м. Марксистская (280 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 09:00 до 21:00
  • Сб: c 09:00 до 21:00
  • Вc: c 09:00 до 21:00

Сеть гинекологических клиник

    Москва, ул. Черняховского, д. 8
  • м. Аэропорт (580 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 09:00 до 21:00
  • Сб: c 09:00 до 21:00
  • Вc: c 09:00 до 21:00

Сеть гинекологических клиник

    Москва, ул. Гарибальди, д. 36
  • м. Новые черемушки (380 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 09:00 до 21:00
  • Сб: c 09:00 до 21:00
  • Вc: c 09:00 до 21:00

Сеть гинекологических клиник

    Москва, ул. 1905 года, д. 21
  • м. Беговая (1.1 км)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 09:00 до 21:00
  • Сб: c 09:00 до 21:00
  • Вc: c 09:00 до 21:00

Сеть гинекологических клиник

    Москва, пр-т Вернадского, д. 37, к. 1А
  • м. Проспект Вернадского (360 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, Авиамоторная ул., д. 41Б
  • м. Авиамоторная (230 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

Сеть гинекологических клиник

    Москва, ул. Лобачевского, д. 42, с. 4
  • м. Проспект Вернадского (800 м)

Прерывание беременности на поздних сроках

  • Пн-Пт: c 08:00 до 21:00
  • Сб: c 09:00 до 18:00
  • Вc: c 09:00 до 18:00

Прерывание беременности на поздних сроках

Аборт на 11 неделе беременности законодательно разрешен, но сопряжен с большими рисками для здоровья женщины, .

Как подготовиться к аборту и какой наименее опасный способ можно использовать в зависимости от срока и .

Аборт на сегодняшний день является одним из наиболее востребованных медицинских мероприятий, направленных .

  • Пациентам
  • Гинекологические клиники
  • Врачи гинекологи
  • Услуги и цены
  • Справочник пациента
  • Гинекология
  • Беременность и роды
  • Симптомы заболеваний
  • Лечение заболеваний
  • Гинекологические заболевания
  • Врачам и клиникам
  • Добавить клинику
  • О проекте
  • Контакты

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Прерывание беременности на поздних сроках – социальные, медицинские показания и все способы проведения аборта

Прерывание беременности на поздних сроках возможно только в исключительных случаях. Желание женщины при этом не является показанием для хирургического вмешательства. Врачи опасаются возможных негативных последствий позднего аборта, главным из которых является вторичное бесплодие.

Делают ли на позднем сроке аборт?

Прерывание гестации по желанию женщины может проводиться на начальных этапах развития плода. Самый поздний срок для прерывания беременности, инициированного мамой, – 12 недель. Аборт позже этого времени называют поздним и осуществляют только в исключительных случаях. Выбор метода, с помощью которого осуществляется прерывание процесса беременности, делают на основании текущего срока, возраста беременной и состояния ее здоровья. Так, после 20 недель гестации врачи используют не классические абортивные методики, а проводят искусственные роды.

Показания для прерывания беременности

Решение о том, что существует необходимость проводить аборт на поздних сроках, принимает врачебная комиссия. Входящие в нее врачи (акушер-гинеколог, специалист в области, которая вызывает необходимость аборта (социолог, представители государственных органов)) учитывают результаты медицинского обследования, социальные условия, в которых пребывает беременная. Окончательное решение о необходимости прерывания гестации на сроке после 12 недель может быть принято на основании:

  • медицинских показаний;
  • социальных показаний.

Медицинские показания для прерывания беременности

Данного рода показания к прерыванию беременности на поздних сроках учитываются изначально. В большинстве случаев они связаны с наличием у беременной женщины заболеваний, которые смогут помешать ей нормально выносить и родить малыша. Кроме того, аборт на позднем сроке может быть показан при выявлении у плода пороков и нарушений развития, которые после его рождения вызовут инвалидность или гибель малыша. Среди основных медицинских показаний к прерыванию беременности после 12 недель называют:

  • психические и соматические заболевания беременной;
  • наличие патологий хромосомного характера у плода, несовместимых с жизнью;
  • замершая беременность;
  • тяжелые заболевания беременной (гематит, вирусные инфекции, туберкулез);
  • возможность гибели женщины при дальнейшем прогрессировании и развитии беременности.

Дилатация и эвакуация

Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям нередко осуществляется методом дилатации и эвакуации. Оптимальным сроком для осуществления аборта названным методом является 15–18 недель. Сперва врач осуществляет искусственное расширение канала шейки матки, используя при этом хирургические инструменты с постепенным увеличением расширителя (дилатация).

После получения доступа к маточной полости медики производят рассечение плода и выскабливание плодных оболочек. По окончании этого этапа приступают к эвакуации – извлечению останков плода наружу с помощью вакуумного отсоса. Эвакуация с предварительной дилатацией признана щадящим методом прерывания беременности на поздних сроках и рекомендована ВОЗ как альтернативный способ аборта.

Малое кесарево сечение

Данного типа хирургический аборт на поздних сроках практически не имеет отличий от привычного кесарева. Доступ к плоду осуществляется через надрез на передней брюшной стенке, через который впоследствии и извлекают плод. Операция проводится под общей анестезией. Данный метод используется редко, в случаях наличия противопоказаний к описанному выше способу. В ходе операции существует высокий риск развития неконтролируемого кровотечения, поэтому решение о ее проведении принимается, когда существует угроза жизни самой женщины.

Метод искусственных родов

Когда возникает необходимость провести прерывание беременности на поздних сроках, после 20 недель, врачи меняют тактику искусственных родов. Плод в таком случае не изымают из маточной полости, а проводят процедуры, которые вызывают его самостоятельное изгнание наружу. Рассказывая о том, как происходит прерывание беременности на поздних сроках, врачи часто используют термин «стимуляция преждевременного родоразрешения».

На позднем сроке аборт не именуют прерыванием беременности и с точки зрения психологии: плод к этому времени уже можно назвать ребенком, и будущая мама уже имеет привязанность к малышу. Синтезируемые в ней гормоны формируют чувство материнства. Искусственные роды начинают со стимуляции – вводят в организм женщины простагландины, которые повышают тонус маточной мускулатуры и вызывают ее сокращения. В результате начинается родовая деятельность.

Выделения после прерывания беременности на поздних сроках

Аборт всегда является для организма фактором, ослабляющим иммунитет, поэтому важно следить за самочувствием женщины. В репродуктивной системе создается благоприятная обстановка для развития инфекции и воспаления. В качестве индикатора состояния половой системы оцениваются выделения после аборта. В норме они появляются на 2–3-й день после процедуры, могут иметь небольшие примеси крови, однако не пахнут. Изменение данных параметров может указывать на присоединение инфекции. Желтые выделения с запахом гнили должны быть поводом для обращения к врачу.

Коричневые выделения, появляющиеся после того как произведено прерывание беременности на поздних сроках, могут продолжаться до 10 дней. В некоторых случаях женщины могут замечать появление сгустков крови (сворачивание происходит под воздействием температуры тела). Объем таких выделений умеренный, а сами они не сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота или в области влагалища. Изменение выделений на темно-коричневые может указывать на полипы в матке.

Восстановление после прерывания беременности на поздних сроках

Продолжительность восстановительного периода обусловлена методом прерывания беременности и сроком, на котором оно проводилось. Аборты на поздних сроках отличаются высокой болезненностью и стрессом для организма. Для исключения возможных ранних осложнений женщина находится под присмотром профильного врача в условия стационара. В целом восстановление после аборта предполагает:

  1. Предотвращение кровопотери.
  2. Исключение возможности присоединения инфекции (антибиотикотерапия, противовоспалительные средства).
  3. Инструментальное обследование репродуктивной системы женщины для исключения остаточных плодных оболочек.

Последствия прерывания беременности на поздних сроках

Интересуясь у врачей по поводу возможных последствий, женщины пытаются выяснить, можно ли делать аборт и чем опасна эта процедура. Гинекологи утверждают, что данная процедура крайне нежелательна – осложнения и последствия перенесенного аборта могут проявиться спустя несколько месяцев и лет. Учитывая время их развития, врачи подразделяют возможные осложнения на:

  1. Ранние – возникают во время процедуры прерывания (перфорация матки, кровотечение).
  2. Отсроченные – развиваются в течение месяца после операции (эндометрит, гематометра, прогрессирование беременности).
  3. Отдаленные – появляются спустя год и позднее (рубцовые изменения внутреннего зева, шейки матки, повреждения эндометрия, нарушение проходимости фаллопиевых труб).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector