0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи шейки матки при беременности

Как и зачем делают УЗИ шейки матки при беременности

УЗИ при беременности входит в программу обследования будущих матерей. За всю беременность женщина проходит ультразвуковое сканирование несколько раз. Главная цель скринингового исследования — мониторинг развития плода, контроль за состоянием будущей роженицы. Доктор сможет на ранних стадиях обнаружить возможные аномалии и осложнения вынашивания (переношенная беременность, преждевременные роды, выкидыш) и предпринять соответствующие меры.

На каких сроках назначается УЗИ при беременности

Планово УЗИ шейки матки при беременности обычно выполняется 3 раза в каждом триместре вынашивания.

  • Первый скрининг показан в 11-13 недель гестации. В ходе исследования врач обнаруживает возможные патологии прерывания беременности.
  • Второе УЗИ выполняется на 18-24 неделе. При этом особое внимание уделяется исследованию рисков позднего выкидыша. О наличии таких патологий могут свидетельствовать маточные кровотечения и расширенные сосуды.
  • Третий осмотр маточной шейки назначается на 32-34 неделе вынашивания. Исследование на данных сроках выполняется для оценки готовности шейки к предстоящей родовой деятельности.

Во время беременности шейка матки изменяется. УЗИ позволяет оценить состояние, размеры и расположение органа, обнаружить возможные патологии вынашивания (выкидыш, преждевременные роды).

Кроме плановых обследований могут быть проведены дополнительные процедуры УЗ-диагностики шейки матки. К таким показаниям относятся:

  • Многоплодная беременность;
  • Выкидыш или преждевременная родовая деятельность в предыдущих беременностях;
  • Случаи прерывания вынашивания в анамнезе;
  • Наличие швов на маточной шейке;
  • Проведение хирургических манипуляций на матке в прошлом;
  • Подозрения на цервикальную недостаточность.

Целесообразность проведения исследования в каждом случае определяется лечащим врачом индивидуально.

Зачем делают УЗИ шейки матки при беременности

При беременности маточная шейка постепенно изменяет свою структуру, размеры и форму. Это естественный процесс, который указывает на подготовку организма к предстоящему родовому процессу. Обнаружение любых отклонений и нарушений в данном процессе может быть опасным для вынашивания плода или беременности.

В период гестации шейка матки выполняет основную функцию — удерживает плод. Большую часть беременности она имеет закрытое положение, защищая плод от болезнетворных бактерий. С 37-38 недели вынашивания маточная шейка начинает открываться. Она перемещается к центру, становится короче и эластичней. При этом образуется единый канал, который объединяет наружный зев матки с ее телом. После открытия шейки зев может достигать 12 см в ширину.

Мышечное кольцо, которое удерживает плод, расположено во внутреннем зеве. Когда его мышцы теряют тонус и ослабевают, шейка матки лишается способности к удерживанию плода.

Еще один важный показатель, который оценивается в ходе ультразвукового сканирования — длина шейки матки. Ее укорочение может быть признаком цервикальной недостаточности, которая провоцирует выкидыш. Это обусловлено физической неспособностью органа выдержать нагрузку околоплодных вод и растущего ребенка. Как результат, маточная шейка раскрывается раньше установленных сроков.

С помощью ультразвуковой диагностики врач может обнаружить малейшие отклонения и нарушения в структуре, расположении и форме шейки матки, разработать подходящее лечение. Это стабилизирует состояние органа и предотвратит преждевременную родовую деятельность.

Как делают УЗИ шейки матки при беременности

Осмотр маточной шейки ультразвуком может выполняться двумя способами — трансвагинальным и трансабдоминальным.

Абдоминальная диагностика заключается в обследовании шейки матки ультразвуковым датчиком через брюшную полость. Оценивается положение, характеристики и состояние органа, а также параметры наружного зева.

Трансабдоминальное УЗИ при беременности на ранних сроках может выполняться при наполненном мочевом пузыре (это позволит более детально изучить особенности шейки матки). Врач должен сообщить об этом женщине, чтобы она подготовилась к процедуре.

Трансвагинальная диагностика проводится с использованием внутриполостного датчика путем введения его во влагалищную полость. В ходе процедуры врач определяет длину маточной шейки, характеристики расширения цервикального канала, величину внутреннего зева, а также степень пролабирования (выпирания) оболочек плода. Специальной подготовки к трансвагинальному ультразвуковому сканированию не требуется.

Оба вида УЗИ относят к безопасным и неинвазивным методам исследования, которые не наносят вред здоровью матери и будущего малыша.

УЗИ шейки матки — одно из наиболее важных исследований в процессе контроля за течением беременности, которое позволяет на ранних стадиях обнаружить любые возможные патологии вынашивания и провести целесообразное лечение.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

УЗИ шейки матки при беременности

Функциональность шейки матки

Шейка матки в течение девяти месячного внутриутробного развития претерпевает значительные изменения. В нормальном состоянии маточный орган сомкнут, и имеет плотное строение, на выходе канал перекрывается слизистой пробкой. Таким образом, шейка матки осуществляет защиту плода, предотвращая попадание инфекций в полость матки. Дополнительно, от состояния органа зависит успешное течение беременности, при наличии отклонений повышается вероятность родов раньше положенного периода.

УЗИ шейки матки при беременности используется, как в составе необходимых исследований, так и отдельно, если существует вероятность наличия отклонений. Во время процедуры определяется длина матки по неделям, у женщин с первым ребенком показатель находится в пределах 3-4 см. Именно такие размеры цервикального канала позволяют удерживать плод в маточной полости.

Ближе к родам, на 36-38 неделях вынашивания шеечный канал размягчается и укорачивается, что становится одним из признаков приближающихся родов.

Зачем делают узи шейки матки при беременности

УЗИ матки во время беременности, прежде всего, требуется по причине повышенного риска формирования истмико-цервикальной недостаточности, поэтому часто такое исследование называется цервикометрия. Цервикальный канал при определенных патологиях способен укоротиться и размягчиться раньше положенного периода, к этому приводит увеличенное маточное давление, шейка теряет способность удерживать плод внутри утробы.

Ультразвуковое диагностирование позволяет определить следующие признаки:

  • чрезмерное раскрытие зева;
  • размягчение тканей;
  • укороченные размеры канала.

В процессе УЗ-исследования устанавливаются размеры матки в соответствии с принятыми нормами, изучается тонус и длина шейки матки. Как гипертонус, так и укорочение зева меньше 2,5 сантиметров связывают с появлением риска преждевременных родов. В таких ситуациях применяется медикаментозная терапия, часто в условиях стационара, появляется необходимость установки пессария, в особо тяжелых ситуациях могут быть наложены стягивающие швы.

Пристальное внимание в ходе исследования уделяется повторнородящим женщинам, у которых предшествующее рождение старшего ребенка было методом кесарева сечения, так как риск появления рубца на матке значительно возрастает, что по мере внутриутробного развития может способствовать разрыву тканей.

Патологические процессы внутреннего канала матки не редко протекают бессимптомно, поэтому УЗИ шейки матки при беременности делают, чтобы определить аномальные отклонения, которые создают опасность преждевременных родов во втором и третьем триместрах. Процедура предоставляет возможность специалистам оценить все риски, будет проведена сравнительная характеристика между данными беременной женщины и общепринятыми нормами.

Как делают узи шейки матки при беременности

До 12-ти недель вынашивания, ультразвук шейки матки делается транвагинальным способом, когда УЗИ-датчик вводится во влагалище. Методика максимально информативна и позволяет в полной мере оценить функциональность внутреннего зева маточной полости.

Традиционный трансабдоминальный метод, подразумевает диагностирование посредством ведения датчика по животу беременной. Таким образом, измеряется длина шейки, которая в среднем должна быть не меньше 25 миллиметров и достигать около 5 см. Если наблюдается искривление органа, то эти параметры рассчитываются математическим методом или методом трассировки.

Размеры зева всегда определяются в динамике, если первый и второй скрининг показали укорочение до 3 см и меньше, то это становится критическим, врачи начинают терапию по сохранению вынашивания. УЗИ шейки регулярно назначается врачом при высокой угрозе выкидыша по причине отсутствия возможности на большом сроке провести диагностику на гинекологическом кресле.

Читать еще:  Шаг все подвергаем сомнению и тщательному анализу

Как и зачем при беременности делают УЗИ шейки матки: показания и расшифровка баллов

УЗИ шейки матки — стандарт обследования при беременности. Процедура позволяет вовремя обнаружить угрозу невынашивания, принять меры по сохранению беременности. Осмотр проводят во время плановых УЗИ, при патологических состояниях назначают дополнительные процедуры.

Что такое цервикометрия при беременности

Шейка соединяет влагалище с маткой. Это узкая трубка длиной до 5 см. При вынашивании ребенка она плотно закрыта, создает препятствие для преждевременного выхода плода из маточной полости. В каждом триместре требуется оценивать ее длину.

УЗИ цервикометрия — это исследование шейки матки с помощью ультразвука. Во время процедуры определяют плотность органа, его длину, состояние маточного зева. Цель обследования — спрогнозировать риск преждевременных родов, по необходимости принять соответствующие меры по сохранению беременности.

Существует еще один метод исследования шейки — цервикография. Это обследование с помощью рентгеновских лучей. Проводится только не беременным женщинам, поскольку излучение опасно для плода. Цервикографию назначают женщинам с привычным невынашиванием.

Показания к обследованию

Ультразвуковой скрининг показан каждой беременной женщине. Планово его делают трижды за всю беременность — одновременно с УЗИ матки. Первое УЗИ шейки матки при беременности делают на сроке 12-16 недель. Следующее обследование проводят к 20-22 неделе. Последний плановый осмотр назначают за две недели до родов.

Дополнительные процедуры назначают женщинам при подозрении на патологию беременности:

  • предыдущие выкидыши, преждевременные роды;
  • последствия операций на органах малого таза;
  • хронические воспалительные заболевания матки;
  • многоплодная беременность;
  • признаки внутриутробной инфекции;
  • недоразвитые репродуктивные органы.

Эти состояния являются факторами риска преждевременных родов. Противопоказаний к УЗИ нет. Процедура безопасна для организма женщины и плода, поэтому обследование можно делать так часто, как этого требует состояние пациентки.

К просмотру обзор от врача-гинеколога на тему обследования матки у беременных:

Правила подготовки

Подготовка к обследованию зависит от метода проведения процедуры. УЗИ шейки можно сделать двумя способами:

  • трансабдоминальный — через брюшную стенку;
  • трансвагинальный — через влагалище.

Трансабдоминальный способ простой, но менее информативный. К УЗИ нужно готовиться заранее. Подготовка включает трехдневное соблюдение диеты. Из питания исключают продукты, способные вызывать усиленное газообразование — молоко, черный хлеб, капусту, горох. Газы кишечника мешают осмотреть внутренние органы, поэтому без правильной подготовки УЗИ будет неинформативным.

Трансвагинальный способ дает более достоверные результаты. Готовиться специальным образом к нему не нужно. Достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой следует принести полотенце, специальный презерватив, который надевают на датчик.

Техника проведения

Цервикометрию при беременности делают амбулаторно. Если был выбран трансабдоминальный, или наружный метод, женщине предлагают лечь, обнажив живот. Врач делает осмотр, проводя датчиком по животу пациентки. Кожу предварительно смазывают звукопроводящим гелем.

Трансвагинальный, или внутренний осмотр шейки предполагает использование специального датчика. Используют презерватив с гигиенической целью. Датчик вводят во влагалище, продвигая его до шейки.

Получаемые результаты

Плотность и длина шейки матки изменяются в зависимости от триместра.

  1. До 12 недели беременности норма длины шейки 3-5 см. Орган имеет плотную консистенцию, на снимке представлен однородным серым цветом. Оба маточных зева плотно закрыты.
  2. До 24 недели длина органа не превышает 3 см. У первородящих оба маточных зева плотно закрыты, у повторнородящих допускается приоткрытие наружного.
  3. К 36 неделе длина составляет 2 см, консистенция размягчается. На снимке орган представлен темно-серым цветом. Наружный зев полностью открыт.

Кроме размеров шейки, с помощью УЗИ выявляют различные заболевания.

  • Полип — доброкачественное разрастание слизистой. Располагается внутри цервикального канала, на снимке представлен серым округлым образованием.

  • Рак — злокачественная опухоль. Растет внутри или снаружи цервикального канала. Представлена темно-серым или белым цветом, имеет неправильную форму.

Эндометриоз — разрастание слизистой матки за ее пределами. На снимке внутри цервикального канала определяются темные разрастания неправильной формы.

Эти заболевания могут стать причиной преждевременных родов. При диагностировании злокачественной опухоли рекомендовано кесарево сечение.

Оценка результатов в баллах

УЗИ цервикального канала делают при беременности с целью прогнозирования срока родов. Разработана балльная система оценки состояния шейки матки по трем критериям — длина, размер маточного зева, консистенция.

  1. От 0 до 3 баллов — длина более 3 см, оба маточных зева закрыты, плотная консистенция. Незрелость органа, женщина не готова к родам.
  2. От 4 до 6 баллов — длина более 2 см, открыт один маточный зев, консистенция плотная. Неполная зрелость органа.
  3. Свыше 6 баллов — длина менее 2 см, открыты оба зева, мягкая консистенция. Полная зрелость, женщина готова к родам естественным путем.

В норме зрелость наступает к 36 неделе беременности. Если она наступила раньше — имеется риск преждевременных родов. Если к 37 неделе зрелости родовых путей нет — рекомендуется кесарево сечение.

В течение беременности шейка отклонена назад. Это обеспечивает сохранение плода внутри полости матки. Когда она созревает, то отклоняется вперед. По этому признаку судят о сроке родов. Еще говорят «живот опустился, значит скоро роды».

Проходимость шейки матки

Одним из критериев зрелости органа является проходимость цервикального канала. Эффективнее определять ее при ручном гинекологическом осмотре, но возможно и с помощью УЗИ. На снимке ширина канала в норме не более 5 мм.

В течение всей беременности цервикальный канал должен быть полностью закрытым. Если происходит его расширение, приоткрытие маточного зева, выставляется диагноз истмико-цервикальной недостаточности. Женщине требуется госпитализация.

Стоимость УЗИ

УЗИ делают в женской консультации по направлению гинеколога. Процедура при наличии медицинского полиса бесплатная.

Платно пройти обследование можно в частных клиниках, центрах репродуктивного здоровья.

ГородСтоимость, рубли
Москва500-1200
Санкт-Петербург450-1100
Екатеринбург500-1000
Новосибирск400-1000
Средняя стоимость462-1075

УЗИ шейки позволяет определить готовность женщины к родам, показания к кесареву сечению. Во время беременности процедура помогает своевременно выявить угрозу невынашивания.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь собственным опытом. Расскажите полезную информацию друзьям в социальных сетях.

УЗИ шейки матки при беременности

Ультразвуковое исследование на сегодняшний день является неотъемлемой частью гинекологической практики. При беременности УЗИ шейки матки имеет важное диагностическое значение, поскольку от длины органа зависит весь процесс вынашивания ребенка. В статье мы обсудим, как часто и для каких целей женщине нужно проходить столь распространенное обследование.

В гинекологии благодаря ультразвуку можно получить информацию о состоянии органов малого таза за несколько минут. Все знают, что процедура совершенно безопасна и безболезненна. Во время вынашивания плода женщина обычно проходит три плановых исследования, по одному в каждом триместре беременности.

С помощью УЗИ специалист оценивает состояние ребенка в утробе матери, качество и количество околоплодных вод. Кроме того, очень важно провести УЗИ шейки матки при беременности.

Цервикометрия позволит измерить длину органа. Размеры шейки должны отвечать сроку гестации. Укорочения раньше времени быть не должно. Внутренний и наружный зевы зачастую закрыты, если беременность протекает без осложнений. Ближе к предполагаемому дню родов шейка постепенно сглаживается.

При помощи ультразвука можно изучить состояние внутреннего мышечного слоя матки — миометрия.

Методика

Как делают УЗИ шейки матки при беременности? Если во время акушерских скринингов для оценки состояния ребенка используется трансабдоминальный датчик, то чтобы проверить состояние шейки, нужен трансвагинальный, который вводится во влагалище. Для защиты как устройства, так и женщины на датчик надевается презерватив.

Цервикометрия требует особых навыков специалиста. Важно уточнить, насколько ими владеет доктор. Ведь при неправильных данных можно либо пропустить патологию, либо осуществить вмешательство, где без него можно было бы обойтись.

Читать еще:  Сколько стоит сделать узи по гинекологии

В первые недели беременности ультразвуковое исследование проводится трнсвагинально. Затем подобное вмешательство может навредить, поэтому датчик располагают на животе.

Многие знают, что такое ультразвук и как его проводят. В гинекологии процедура проходит иначе при использовании внутреннего датчика — его вводят во влагалище. Женщина должна снять нижнее белье, лечь на кушетку и согнуть ноги в коленях. Трансдьюсер защищают презервативом, смазывают гелем и вводят во влагалище. При трансабдоминальном исследовании врач изучает внутренние органы через кожу живота, нанося на нее специальный гель.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить различные патологические процессы, охватившие органы репродуктивной системы. С помощью данного аппарата можно увидеть воспалительные заболевания, предраковые и раковые состояния.

Выше мы уже упомянули, как называется УЗИ шейки матки при беременности. Речь идет о цервикометрии.

Отметим, что если специалист осматривает пациентку через брюшную стенку, то внутренний зев увидеть очень сложно. Для полноты картины нужен именно исследование через вагину. Подготовкой к нему будет опорожнение мочевого пузыря, чтобы врач мог полностью рассмотреть все интересующие его параметры органов.

Чаще всего УЗИ назначают пройти женщине с 18 по 22 неделю гестации. Не все женщины понимают, зачем делают УЗИ шейки матки при беременности. Как известно, именно данный орган защищает плод от разных инфекций и в правильно положении не дает подтекать околоплодным водам.

С ростом ребенка давление на шейку увеличивается и она может не справиться со своей задачей. Если в анамнезе у пациентки уже были выкидыши, тогда ей предложат пройти ультразвуковое исследование раньше — на 10 неделе беременности. Очень важно вовремя заметить патологию и устранить ее.

Когда в анамнезе у пациентки присутствуют оперативные вмешательства, касающиеся стенок матки, или же выкидыши случались раньше, тогда нужно сказать об этом доктору. Он более тщательно осмотрит шейку и оценит ее длину. Укорочение органа будет считаться угрозой вынашиванию ребенка. И тогда контроль назначают каждые 14 дней в течение двух месяцев. В случае многоплодной беременности поступают точно также.

При первой беременности очень важно понять, как шейка реагирует на изменения в организме. Ведь еще пока нет сведений о предыдущих родах и что-либо прогнозировать невозможно.

Цервикометрия, проведенная вовремя, позволит получить данные о размерах шейки. Если длина удовлетворительная и нет раскрытия зева, то беременности ничего не угрожает.

Результаты

Длина шейки матки зависит от срока гестации. Для 20 недели норма будет равна 40 мм, а на 34 неделе — 34 мм. Усредненный показатель длины для всех беременных женщин равен значениям от 25 мм и выше. Вероятность выкидыша довольно высока, если к концу второго триместра длина шейки составит 15 мм.

В данном случае гинеколог обязан предпринять экстренные меры для решения проблемы, чтобы не допустить прерывания беременности. Затем наблюдают в динамике, как на них реагирует шейка. Это может быть пессарий или швы. Обычно УЗИ назначают каждые две недели или чаще, зависит от состояния органа.

Если проводят УЗИ шейки матки при беременности в 16 недель и результат не вызывает у врача нареканий, тогда повторное исследование не требуется.

Трансвагинальное УЗИ помимо измерения длины шейки позволяет оценить следующие состояния:

  • если были наложены швы, то не сместились ли они;
  • не проникла ли плодная оболочка в цервикальный канал;
  • ширину цервикального канала.

При проведении ультразвука можно получить следующие данные о шейке:

  • длину;
  • положение оси по отношению к матке;
  • структуру;
  • проходимость канала;
  • эхогенность.

При диагностике специалист может обнаружить истмико-цервикальную недостаточность(ИЦН), если она есть. При такой патологии шейка укорачивается и шеечный канал открывается. Из-за этого появляется риск выкидыша, о котором доктор незамедлительно сообщит женщине.

Чтобы поддержать шейку в нужном положении, во влагалище вводят силиконовое кольцо (пессарий). Он не дает зеву расходиться, оставляя орган в сомкнутом состоянии. При беременности УЗИ шейки матки, проведенное вовремя, позволит сохранить жизнь и здоровье как ребенка, так и матери.

Диагноз ИЦН ставится в том случае, если до 37-ой недели были замечены следующие признаки:

  • небольшое раскрытие цервикального канала;
  • длина шейки матки менее 25 мм;
  • воронкообразно расширенный внутренний зев.

Когда мышцы теряют тонус раньше срока, шейка приоткрывается. Поэтому необходимо проводить контрольные УЗИ довольно часто, дабы не упустить время.
ИЦН приводит к тому, что женщина рожает раньше срока — до 34 недели. По статистике так бывает в 8-10% случаев.

Длина шейки матки при беременности в 16 недель будет равна 4-4,5 см. С 25 по 28 неделю она составит 3,5-4 см. И уже ближе к концу срока шейка укоротится до 3-3,5 см. Важно учитывать особенности организма и анамнез каждой конкретной пациентки. Играет роль возраст, количество прошлых родов, телосложение.

При трансабдоминальном УЗИ доктор может заподозрить проблему. Для более детального рассмотрения обязательно назначают трансвагинальное исследование.

Ниже мы обсудим, как длина шейки влияет на начало родового процесса:

  • длина шейки 10-15 мм провоцирует роды на 32 недели;
  • при 20 мм роды начнутся около 34 недели;
  • при 25 мм можно ожидать начало родовой деятельности между 36 и 37 неделей.

Женщина обязательно должна предупредить врача о течении прошлых родов. Таким образом она обезопасит себя и ребенка от возможной угрозы.

УЗИ шейки матки при беременности: как и зачем делают?

Как делают УЗИ шейки матки при беременности?

Когда назначают УЗИ шейки матки при беременности?

УЗИ шейки матки при беременности делают так часто, как назначает лечащий врач (зачем нужна данная процедура, будет описано ниже). Обычно шейку матки осматривают во время плановых скринингов: первый раз в 11-13 недель, второй – в 20-24 недели, третий – в 32-34 недели.

В ситуациях, когда у забеременевшей женщины ранее случались выкидыши или замершие беременности, УЗИ шейки матки (цервикометрию) могут проводить дополнительно, чтобы предупредить возможные угрозы вынашиванию плода. На УЗИ можно увидеть патологически расширенные сосуды, что в дальнейшем может стать причиной кровотечений и далее выкидыша (даже на поздних сроках).

Почему измеряют длину шейки матки?

От длины шейки матки и её соответствию норме напрямую зависит успешное завершение беременности и родоразрешение в установленный срок.

Как правило, если на сроке в 14-24 недели диагностируется укорочение шейки, можно прогнозировать преждевременные роды:

  • длина шейки менее 10 мм – роды могут произойти примерно на 32 неделе;
  • длина шейки менее достигает 15 мм – примерный срок родов – 33 недели;
  • длина шейки составляет 20 мм – роды могут случиться в 34 недели.

Диагностирование укорочения шейки матки – это ещё не «приговор к преждевременным родам». Это всего лишь сигнал к действию. Врач может назначить беременной женщине гормональную терапию, мини-операцию по наложению стягивающих швов или установку специального маточного кольца (пессария), которое снизит давление на шейку и устранит её преждевременное растяжение.

Как подготовиться к обследованию?

На практике применяют несколько способов проведения УЗИ шейки матки (а также рубца на матке) при наблюдении беременности:

  • Трансвагинальный метод подразумевает использование специального вагинального датчика, помещаемого при исследовании в полость влагалища. Такая процедура не требует специальной подготовки.
  • Трансабдоминальный. Рекомендовано перед такой процедурой за 2-3 дня воздержаться от употребления пищи, способствующей излишнему газообразованию в кишечнике.
  • Трансректальный метод – исследование шейки матки через задний проход. Перед таким УЗИ необходимо сделать очистительную клизму. Беременным женщинам редко назначают такое УЗИ, оно больше приемлемо для девушек-девственниц.
  • УЗИ через кожу промежности. Предварительная подготовка не требуется.
Читать еще:  Сколько делается мазок на онкоцитологию

Как делают УЗИ шейки матки при беременности?

  • через кожу промежности;
  • трансвагинально (на ранних сроках такой способ может быть наиболее информативным);
  • трансабдоминально – исследование проводится с помощью ультразвукового датчика, который прислоняется к животу женщины.

Что показывает УЗИ шейки матки при беременности?

УЗИ шейки матки показывает:

  • Уровень тонуса шейки матки. Его повышение говорит о наличии угрозы родоразрешения раньше срока.
  • Размеры шейки матки, а также её форму. В зависимости от срока беременности, данные показатели должны меняться. Отклонение фактических значений от нормативных свидетельствует о патологическом состоянии.
  • Состав шейки матки (или её консистенцию) и её плотность.
  • Отверстие в шейке матки (либо его отсутствие, что является нормой). Если беременность идёт нормально, до самых последних недель шейка матки остаётся закрытой. На последних неделях при начале родовой деятельности она начинает постепенно открываться. Если же УЗИ показывает преждевременное открытие, то лечащий врач может назначить беременной женщине специальную процедуру – наложение швов для стяжки стенок шейки матки. В противном случае отверстие в шейке может привести к ранним родам (до положенного срока).
  • Состояние цервикального канала (его проходимость, длину, расширение и так далее).
  • Наличие патологий шейки. Это могут быть, например, эрозия, полипы или кисты. В отдельных случаях, когда подобные патологии могут повредить течению беременности, лечащий врач может назначить проведение хирургической операции для удаления патологического элемента.

Также с помощью УЗИ можно оценить риски разрывов шейки матки. Здесь в группу риска попадают женщины, ранее перенёсшие кесарево сечение. Разрыв шейки может привести не только к нарушению текущей беременности, но и к дальнейшему бесплодию.

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов УЗИ шейки матки проводят сразу после исследования. В идеале в протоколе УЗИ врач пишет «без патологий», что означает что беременность протекает нормально.

К сожалению, идеальные случаи в наше время встречаются не так часто, как хотелось бы. При расшифровке результатов УЗИ врач может сделать заключение о деформации шейки матки, о неравномерности её консистенции, низкой плотности, малой длине (несоответствующей установленному сроку гестации) и так далее.

Нормы и показатели

Существуют определённые нормативы УЗИ матки при беременности, по которым производится оценка состояния шейки матки:

  • Длина шейки матки. В первом триместре этот показатель имеет нормативное значение 35-45 мм. Чем больше срок беременности, тем короче становится шейка. Если же на первом скрининге выявилось, что длина шейки – менее 20 мм, ставится истмико-цервикальная недостаточность. Эта патология ведёт к невынашиванию плода – выкидышу.
  • Плотность. На ранних сроках гестации шейка отличается высокой плотностью. Чем ближе к родам, тем ниже плотность.
  • Зрелость шейки матки. Данный показатель предполагает бальную оценку. Незрелость оценивается в 0-3 балла, недостаточная зрелость – 4-6, зрелая шейка оценивается в 7-10 баллов.

Противопоказания для проведения УЗИ шейки матки

УЗИ шейки матки – процедура, не способная негативно повлиять на состояния плода или самой беременной женщины. Соответственно, противопоказаний не имеет. Стоит лишь обратить внимание, что трансвагинальный метод ультразвуковой диагностики нежелательно применять, когда у беременной отмечаются кровотечения либо она жалуется на боли в низу живота.

Как делается УЗИ шейки матки при беременности

Зачем нужно проводить УЗИ шейки матки при беременности? Будущие мамы идут на УЗИ, только для того, чтобы узнать пол ребенка. Такое мнение может возникнуть после просмотра фильмов и сериалов, ведь в них на этом делается основной акцент.

Какие мероприятия могут назначить беременным

Однако ультразвуковое исследование проводят в первую очередь совсем не для определения, кто – мальчик или девочка – появится на свет в положенное время. Основная задача УЗИ во время беременности:

  • определение состояния плода;
  • выявление состояния околоплодных вод и плаценты;
  • диагностика состояния детородных органов обследуемой пациентки.

В частности, во время УЗИ врач определяет длину шейки матки. Величина не должна отклоняться от определенных норм на разных сроках беременности, например, 8 недель, 16 недель и так далее.

Обследование помогает не только определить возможную патологию репродуктивной системы пациентки, но и:

  • диагностировать возможные воспалительные процессы;
  • выявить риски образования раковых опухолей;
  • диагностировать карциному шейки матки.

Обычно беременным назначают три сеанса УЗИ:

  1. В первом триместре.
  2. Во втором триместре.
  3. В третьем триместре.

Как делают исследования маточной трубы во время беременности и как проходит процедура УЗИ шейки матки

Часто задают вопрос: нужно ли проводить подготовку перед УЗИ шейки матки во время беременности? При обследовании этого органа может понадобиться определенная подготовка, но беременным она не нужна. И вот почему:

  • если обследование проводится через кожу промежности или трансвагинально, какая-то особая подготовка не нужна;
  • при трансректальном обследовании заранее делают очищающую клизму;
  • при трансабдоминальном обследовании из рациона питания исключаются стимулирующие газообразование продукты, а также требуется перед процедурой выпить большое количество воды.

Поскольку беременным в первом триместре назначается трансвагинальное обследование, а позже – трансабдоминальное, подготовка перед процедурой не требуется. В первом случае она не нужна вообще, а во втором отсутствует необходимость наполнения мочевого пузыря, так как в качестве полости с жидкостью в данном случае выступают околоплодные воды.

Рассмотрим, как проводится обследование

  1. При трансвагинальном обследовании оголенная ниже пояса беременная ложится на кушетку, врач надевает презерватив на ультразвуковой трансдьюсер, наносит специальный звукопроводящий гель и вводит устройство во влагалище.
  2. При трансабдоминальном обследовании все происходит проще. Беременная ложится на кушетку. Врач смазывает гелем кожу на оголенном животе и проводит по ней специальным прибором.

УЗИ помогает своевременно выявлять возможные проблемы, в частности расширение внутреннего зева, которое порой приводит к преждевременным родам. В таком случае ставится диагноз ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Его могут поставить также в том случае, если:

  • шейка матки достигает размера менее 25 мм;
  • приоткрывается цервикальный канал.

Цервикометрия, как называется измерение размера шейки матки, процедура необходимая и важная, ведь шейка матки удерживает плод. Укорачивание этого органа говорит о расширении со стороны матки, а это значит, что шейка матки может не удержать плод и произойдут преждевременные роды. Вот зачем необходимо делать цервикометрию.

Размер шейки матки меняется в меньшую сторону – чем ближе роды, тем меньше размер, но есть определенная норма для каждого срока беременности, которая помогает определить, все ли в порядке или есть риск преждевременных родов. Показатель нормы может быть разным. На это влияют индивидуальные особенности беременной, в частности ее возраст. Зависит он также от того, рожала женщина раньше или нет, а также сколько раз.

УЗИ помогает определить низкое расположение плаценты. Плацента – это оболочка между плодом и женщиной, которая поставляет плоду кислород и другие необходимые вещества и выводит то, что плоду не нужно. Если плацента находится на расстоянии менее 6 см от шейки матки (ее внутренней части), впору говорить о низком расположении. Это не повод паниковать, но необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. Ситуация вполне может измениться со временем, ведь чем ближе к родам, тем меньшей становится длина шейки матки, следовательно, плацента способна переместиться на нормальное расстояние.

Многие женщины беспокоятся, не приведут ли роды к образованию рубца на матке.

Рассмотрим, в каком случае возникает вероятность появления рубцов на матке.

  • самой распространенной причиной является кесарево сечение;
  • рубец может возникнуть после гинекологических операций;
  • при разрыве матки во время родов;
  • аборт;
  • проникающее ранение при ДТП, во время несчастного случая или при других обстоятельствах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector