0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Узи шейки матки при беременности недель

Норма длины шейки матки при беременности

Зачем знать длину шейки матки при беременности?

Шейка матки выполняет важную функцию. Она закрывает вход, надежно удерживает малыша в утробе, предотвращает проникновение влагалищного секрета и патогенной микрофлоры.

Короткая шейка матки – серьезная угроза

Длина шейки матки при беременности – важный показатель оценки состояния беременной. Он не является постоянным. Ближе к родам шейка становится меньшей и это нормально, поскольку ткани растягиваются. Но на ранних сроках длина канала должна быть в пределах нормальных значений, это залог протекания беременности без осложнений.

Как измеряют длину шейки матки?

О проведенных замерах беременные могут даже не догадываться, поскольку если отклонения отсутствуют, то женщину в известность не ставят. Данное обследование называется цервикометрия. Оно представляет собой УЗИ органов репродуктивной системы и проводится на 20-24 недели. Если первое плановое ультразвуковое обследование показало отклонения, длину цервикального канала могут измерять на более раннем сроке с перерывом в 1-2 недели.

Наружное УЗИ для измерения длины шейки матки при беременности предпочтительно на поздних сроках

Специальной подготовки к УЗИ не требуется, перед процедурой стоит опорожнить мочевой пузырь. Это нужно для большего комфорта самой беременной. Обследование безболезненно, переживать не стоит.

В ходе цервикометрии изучается не только длина, но также плотность и степень раскрытия шейки, ее готовность к родильному процессу. В норме она должна постепенно размягчаться и укорачиваться ближе к родам.

Длину шейки матки на УЗИ можно измерить 2 способами: наружно или трансвагинально, то есть с помощью специального датчика, который вводится во влагалище.

Также существует ручной способ. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, однако так определить точную длину невозможно. Благодаря этой методике можно оценить степень раскрытия, плотность и состояние зева.

Норма и патология

Женщине необходимо знать, когда нужно опасаться. До 27 недели укорочения и раскрытия зева быть не должно. Если на этом сроке длина менее 25 мм, то ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние – угроза прерывания беременности.

Длинная шейка матки на поздних сроках, как и короткая на ранних – не норма

Нормы длины цервикального канала такие:

  • 10-14 неделя – 35 мм;
  • 15-19 неделя – 36,2 мм;
  • 20-24 неделя – 40,3 мм;
  • 25-29 неделя – 41 мм;
  • 30-34 неделя – 36,4 мм;
  • 35-40 неделя – 28,6 мм.

Это средние значения. В первом и втором триместре длина максимальная, так как плод поднимается. На последних сроках шейка укорачивается за счет ее созревания и опускания живота. Минимально-допустимая величина на ранних сроках, которая не указывает на истмико-цервикальную недостаточность – 30 мм. Минимальная длина шейки в третьем триместре – 25 мм. Если цервикальный канал укорачивается еще больше, то проводится оперативное вмешательство по наложению кольца. Это единственный способ сохранить малыша.

Начиная с 37 недели, шейка матки активно созревает. Она размягчается, располагается по центру малого таза, раскрывается. Ее длина может вовсе достигать 15 мм, и это не патология.

Наиболее коротким цервикальный канал становится в момент родов, так как открывается и растягивается вширь.

Существуют отличия длины шейки матки у первородящих и женщин, которые рожают не первый раз, поэтому самостоятельно делать выводы, имея на руках результаты, не стоит. Только специалист может выявить патологию.

У повторнородящих шейка может быть незначительно укорочена по сравнению с женщинами, которые рожают впервые. Однако при второй беременности уменьшение ее длины ближе к дате родов не настолько выраженное, так как раскрытие происходит стремительно. Шейка быстро раскрывается и укорачивается во время процесса родов.

У повторнородящих иногда возникают проблемы с длиной цервикального канала, хотя в прошлом эта патология отсутствовала. Виной могут быть предыдущие роды.

Чем опасна укороченная шейка?

Укороченная шейка не в состоянии выполнять положенные на нее функции. При этом существует риск преждевременного раскрытия и выкидыша. Если беременность удастся сохранить, то угрозы все равно будут. Когда шейка укорачивается, зев плотно не сомкнут. Есть вероятность проникновения инфекций, а это еще одна причина родов раньше сроков.

Почему шейка короткая?

Такая патология возникает по следующим причинам:

  • недостаток прогестерона;
  • аборты, травмы шейки в ходе предыдущих родов, например, наложение акушерских щипцов, разрывы;
  • гормональные изменения;
  • воспалительные или инфекционные процессы, которые приводят к деформации формы, рубцеванию;
  • прижигание эрозии, операции на шейке, обрезание;
  • маточные кровотечения, приводящие к неблагоприятным изменениям;
  • физиологические особенности строения.

Женщины, которые находятся в группе риска, должны быть еще более внимательны к своему здоровью.

Как увеличить?

Если у беременной выявлено укорочение, которое превышает допустимые границы, сразу назначается лечение. Терапевтические методики зависят от срока беременности и степени укорочения.

Консервативное лечение, предполагающее прием гормональных препаратов, оправдано при длине шейки не менее 25 мм. С помощью гормонов происходит удлинение и улучшение структуры.

Минимальная длина шейки матки никак себя не проявляет

При укорочении менее 25 мм прибегают к радикальным методикам. Это наложение швов на матку или установка кольца. Эти хирургические манипуляции препятствуют преждевременному раскрытию зева, однако на этом риски не заканчиваются. Женщина должна пересмотреть образ жизни, придерживаться постельного режима, отказаться от любых физических нагрузок вплоть до самих родов.

Тревожные симптомы на фоне короткой шейки – схваткообразная боль внизу живота, болезненность в пояснице, кровяные выделения из влагалища. Это предвестники выкидыша.

Хирургические методики удержания шейки матки сомкнутой оправданы при высоком риске преждевременных родов. На ранних сроках прибегают к наложению швов, начиная с 20 недели ставят кольца, они могут быть силиконовыми или пластиковыми. Их снимают за 1-2 неделю до родов или непосредственно тогда, когда женщина готова рожать.

Кольца устанавливаются без обезболивания. Процедура неприятная, но длится она несколько минут. Швы накладываются под общим наркозом, именно поэтому они противопоказаны в первом триместре. После процедуры женщина должна оставаться под наблюдением медиков несколько суток. Если самочувствие удовлетворительное, беременную отпускают домой.

У хирургических методик есть противопоказания:

  • инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза;
  • маточное кровотечение;
  • тяжелая стадия истмико-цервикальной недостаточности;
  • внутриутробная гибель младенца.

В этих случаях длина шейки матки при беременности не корректируется.

Советы для беременных

Если у женщины длина шейки матки меньше нормы, ей стоит придерживаться таких рекомендаций:

  1. Отказаться от физической активности, особенно той, которая оказывает давление на область живота.
  2. Не поднимать тяжести, под запретом вес больше 1-2 кг.
  3. Отказаться от половой жизни до самих родов, даже если короткая шейка диагностирована на ранних сроках.
  4. Поддерживать гормональный фон в норме.
  5. Избегать стрессов, при повышенной раздражительности принимать натуральные успокоительные препараты.

Лечащий гинеколог может порекомендовать специализированную медикаментозную терапию, например, спазмолитики, которые будут уменьшать напряжение матки.

При правильном подходе к лечению короткая шейка не станет преградой к счастливому материнству. Если женщина будет прислушиваться к советам врачей, она сможет выносить малыша.

Как и зачем делают УЗИ шейки матки при беременности

УЗИ при беременности входит в программу обследования будущих матерей. За всю беременность женщина проходит ультразвуковое сканирование несколько раз. Главная цель скринингового исследования — мониторинг развития плода, контроль за состоянием будущей роженицы. Доктор сможет на ранних стадиях обнаружить возможные аномалии и осложнения вынашивания (переношенная беременность, преждевременные роды, выкидыш) и предпринять соответствующие меры.

На каких сроках назначается УЗИ при беременности

Планово УЗИ шейки матки при беременности обычно выполняется 3 раза в каждом триместре вынашивания.

  • Первый скрининг показан в 11-13 недель гестации. В ходе исследования врач обнаруживает возможные патологии прерывания беременности.
  • Второе УЗИ выполняется на 18-24 неделе. При этом особое внимание уделяется исследованию рисков позднего выкидыша. О наличии таких патологий могут свидетельствовать маточные кровотечения и расширенные сосуды.
  • Третий осмотр маточной шейки назначается на 32-34 неделе вынашивания. Исследование на данных сроках выполняется для оценки готовности шейки к предстоящей родовой деятельности.

Во время беременности шейка матки изменяется. УЗИ позволяет оценить состояние, размеры и расположение органа, обнаружить возможные патологии вынашивания (выкидыш, преждевременные роды).

Кроме плановых обследований могут быть проведены дополнительные процедуры УЗ-диагностики шейки матки. К таким показаниям относятся:

  • Многоплодная беременность;
  • Выкидыш или преждевременная родовая деятельность в предыдущих беременностях;
  • Случаи прерывания вынашивания в анамнезе;
  • Наличие швов на маточной шейке;
  • Проведение хирургических манипуляций на матке в прошлом;
  • Подозрения на цервикальную недостаточность.

Целесообразность проведения исследования в каждом случае определяется лечащим врачом индивидуально.

Читать еще:  Что такое биопсия

Зачем делают УЗИ шейки матки при беременности

При беременности маточная шейка постепенно изменяет свою структуру, размеры и форму. Это естественный процесс, который указывает на подготовку организма к предстоящему родовому процессу. Обнаружение любых отклонений и нарушений в данном процессе может быть опасным для вынашивания плода или беременности.

В период гестации шейка матки выполняет основную функцию — удерживает плод. Большую часть беременности она имеет закрытое положение, защищая плод от болезнетворных бактерий. С 37-38 недели вынашивания маточная шейка начинает открываться. Она перемещается к центру, становится короче и эластичней. При этом образуется единый канал, который объединяет наружный зев матки с ее телом. После открытия шейки зев может достигать 12 см в ширину.

Мышечное кольцо, которое удерживает плод, расположено во внутреннем зеве. Когда его мышцы теряют тонус и ослабевают, шейка матки лишается способности к удерживанию плода.

Еще один важный показатель, который оценивается в ходе ультразвукового сканирования — длина шейки матки. Ее укорочение может быть признаком цервикальной недостаточности, которая провоцирует выкидыш. Это обусловлено физической неспособностью органа выдержать нагрузку околоплодных вод и растущего ребенка. Как результат, маточная шейка раскрывается раньше установленных сроков.

С помощью ультразвуковой диагностики врач может обнаружить малейшие отклонения и нарушения в структуре, расположении и форме шейки матки, разработать подходящее лечение. Это стабилизирует состояние органа и предотвратит преждевременную родовую деятельность.

Как делают УЗИ шейки матки при беременности

Осмотр маточной шейки ультразвуком может выполняться двумя способами — трансвагинальным и трансабдоминальным.

Абдоминальная диагностика заключается в обследовании шейки матки ультразвуковым датчиком через брюшную полость. Оценивается положение, характеристики и состояние органа, а также параметры наружного зева.

Трансабдоминальное УЗИ при беременности на ранних сроках может выполняться при наполненном мочевом пузыре (это позволит более детально изучить особенности шейки матки). Врач должен сообщить об этом женщине, чтобы она подготовилась к процедуре.

Трансвагинальная диагностика проводится с использованием внутриполостного датчика путем введения его во влагалищную полость. В ходе процедуры врач определяет длину маточной шейки, характеристики расширения цервикального канала, величину внутреннего зева, а также степень пролабирования (выпирания) оболочек плода. Специальной подготовки к трансвагинальному ультразвуковому сканированию не требуется.

Оба вида УЗИ относят к безопасным и неинвазивным методам исследования, которые не наносят вред здоровью матери и будущего малыша.

УЗИ шейки матки — одно из наиболее важных исследований в процессе контроля за течением беременности, которое позволяет на ранних стадиях обнаружить любые возможные патологии вынашивания и провести целесообразное лечение.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

УЗИ шейки матки при беременности

Ультразвуковое исследование на сегодняшний день является неотъемлемой частью гинекологической практики. При беременности УЗИ шейки матки имеет важное диагностическое значение, поскольку от длины органа зависит весь процесс вынашивания ребенка. В статье мы обсудим, как часто и для каких целей женщине нужно проходить столь распространенное обследование.

В гинекологии благодаря ультразвуку можно получить информацию о состоянии органов малого таза за несколько минут. Все знают, что процедура совершенно безопасна и безболезненна. Во время вынашивания плода женщина обычно проходит три плановых исследования, по одному в каждом триместре беременности.

С помощью УЗИ специалист оценивает состояние ребенка в утробе матери, качество и количество околоплодных вод. Кроме того, очень важно провести УЗИ шейки матки при беременности.

Цервикометрия позволит измерить длину органа. Размеры шейки должны отвечать сроку гестации. Укорочения раньше времени быть не должно. Внутренний и наружный зевы зачастую закрыты, если беременность протекает без осложнений. Ближе к предполагаемому дню родов шейка постепенно сглаживается.

При помощи ультразвука можно изучить состояние внутреннего мышечного слоя матки — миометрия.

Методика

Как делают УЗИ шейки матки при беременности? Если во время акушерских скринингов для оценки состояния ребенка используется трансабдоминальный датчик, то чтобы проверить состояние шейки, нужен трансвагинальный, который вводится во влагалище. Для защиты как устройства, так и женщины на датчик надевается презерватив.

Цервикометрия требует особых навыков специалиста. Важно уточнить, насколько ими владеет доктор. Ведь при неправильных данных можно либо пропустить патологию, либо осуществить вмешательство, где без него можно было бы обойтись.

В первые недели беременности ультразвуковое исследование проводится трнсвагинально. Затем подобное вмешательство может навредить, поэтому датчик располагают на животе.

Многие знают, что такое ультразвук и как его проводят. В гинекологии процедура проходит иначе при использовании внутреннего датчика — его вводят во влагалище. Женщина должна снять нижнее белье, лечь на кушетку и согнуть ноги в коленях. Трансдьюсер защищают презервативом, смазывают гелем и вводят во влагалище. При трансабдоминальном исследовании врач изучает внутренние органы через кожу живота, нанося на нее специальный гель.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить различные патологические процессы, охватившие органы репродуктивной системы. С помощью данного аппарата можно увидеть воспалительные заболевания, предраковые и раковые состояния.

Выше мы уже упомянули, как называется УЗИ шейки матки при беременности. Речь идет о цервикометрии.

Отметим, что если специалист осматривает пациентку через брюшную стенку, то внутренний зев увидеть очень сложно. Для полноты картины нужен именно исследование через вагину. Подготовкой к нему будет опорожнение мочевого пузыря, чтобы врач мог полностью рассмотреть все интересующие его параметры органов.

Чаще всего УЗИ назначают пройти женщине с 18 по 22 неделю гестации. Не все женщины понимают, зачем делают УЗИ шейки матки при беременности. Как известно, именно данный орган защищает плод от разных инфекций и в правильно положении не дает подтекать околоплодным водам.

С ростом ребенка давление на шейку увеличивается и она может не справиться со своей задачей. Если в анамнезе у пациентки уже были выкидыши, тогда ей предложат пройти ультразвуковое исследование раньше — на 10 неделе беременности. Очень важно вовремя заметить патологию и устранить ее.

Когда в анамнезе у пациентки присутствуют оперативные вмешательства, касающиеся стенок матки, или же выкидыши случались раньше, тогда нужно сказать об этом доктору. Он более тщательно осмотрит шейку и оценит ее длину. Укорочение органа будет считаться угрозой вынашиванию ребенка. И тогда контроль назначают каждые 14 дней в течение двух месяцев. В случае многоплодной беременности поступают точно также.

При первой беременности очень важно понять, как шейка реагирует на изменения в организме. Ведь еще пока нет сведений о предыдущих родах и что-либо прогнозировать невозможно.

Цервикометрия, проведенная вовремя, позволит получить данные о размерах шейки. Если длина удовлетворительная и нет раскрытия зева, то беременности ничего не угрожает.

Результаты

Длина шейки матки зависит от срока гестации. Для 20 недели норма будет равна 40 мм, а на 34 неделе — 34 мм. Усредненный показатель длины для всех беременных женщин равен значениям от 25 мм и выше. Вероятность выкидыша довольно высока, если к концу второго триместра длина шейки составит 15 мм.

В данном случае гинеколог обязан предпринять экстренные меры для решения проблемы, чтобы не допустить прерывания беременности. Затем наблюдают в динамике, как на них реагирует шейка. Это может быть пессарий или швы. Обычно УЗИ назначают каждые две недели или чаще, зависит от состояния органа.

Если проводят УЗИ шейки матки при беременности в 16 недель и результат не вызывает у врача нареканий, тогда повторное исследование не требуется.

Трансвагинальное УЗИ помимо измерения длины шейки позволяет оценить следующие состояния:

  • если были наложены швы, то не сместились ли они;
  • не проникла ли плодная оболочка в цервикальный канал;
  • ширину цервикального канала.

При проведении ультразвука можно получить следующие данные о шейке:

  • длину;
  • положение оси по отношению к матке;
  • структуру;
  • проходимость канала;
  • эхогенность.

При диагностике специалист может обнаружить истмико-цервикальную недостаточность(ИЦН), если она есть. При такой патологии шейка укорачивается и шеечный канал открывается. Из-за этого появляется риск выкидыша, о котором доктор незамедлительно сообщит женщине.

Чтобы поддержать шейку в нужном положении, во влагалище вводят силиконовое кольцо (пессарий). Он не дает зеву расходиться, оставляя орган в сомкнутом состоянии. При беременности УЗИ шейки матки, проведенное вовремя, позволит сохранить жизнь и здоровье как ребенка, так и матери.

Читать еще:  Симптоматика и диагностика

Диагноз ИЦН ставится в том случае, если до 37-ой недели были замечены следующие признаки:

  • небольшое раскрытие цервикального канала;
  • длина шейки матки менее 25 мм;
  • воронкообразно расширенный внутренний зев.

Когда мышцы теряют тонус раньше срока, шейка приоткрывается. Поэтому необходимо проводить контрольные УЗИ довольно часто, дабы не упустить время.
ИЦН приводит к тому, что женщина рожает раньше срока — до 34 недели. По статистике так бывает в 8-10% случаев.

Длина шейки матки при беременности в 16 недель будет равна 4-4,5 см. С 25 по 28 неделю она составит 3,5-4 см. И уже ближе к концу срока шейка укоротится до 3-3,5 см. Важно учитывать особенности организма и анамнез каждой конкретной пациентки. Играет роль возраст, количество прошлых родов, телосложение.

При трансабдоминальном УЗИ доктор может заподозрить проблему. Для более детального рассмотрения обязательно назначают трансвагинальное исследование.

Ниже мы обсудим, как длина шейки влияет на начало родового процесса:

  • длина шейки 10-15 мм провоцирует роды на 32 недели;
  • при 20 мм роды начнутся около 34 недели;
  • при 25 мм можно ожидать начало родовой деятельности между 36 и 37 неделей.

Женщина обязательно должна предупредить врача о течении прошлых родов. Таким образом она обезопасит себя и ребенка от возможной угрозы.

УЗИ матки при беременности

Время чтения: мин.

Обычно осуществляется либо исследование матки и ее придатков, либо маточной шейки по отдельности. Однако, существуют ситуации, когда проводятся исследования совместно.

УЗИ матки во время беременности : какую информацию получают с его помощью?

Цель назначения такого исследования – контроль состояния плода и исключение возможных аномалий, которые могут развиваться матке. Также при помощи диагностики изучается состояние органов в малом тазу.

Что проверяется и исследуется во время УЗИ матки?

  1. Размеры и форма матки, ее локализация;
  2. Наличие или отсутствие ее аномального строения (двурогость, седловидность, двойная матка);
  3. Состояние внутреннего маточного слоя (эндометрий). Ранняя диагностика позволяет выявить такие маточные патологии как полип, и выяснить место его расположения и иные характеристики.

Насколько необходимо это исследование? УЗИ матки при беременности помогает в обнаружении маточной миомы и аденомиоза (состояние, при котором происходит разрастание эндометрия за пределы органа).

В каком случае врач назначает процедуру? Практически всегда прохождение УЗИ матки строго обязательно для тех женщин, которым наложили швы в целях устранения угрозы раннего прерывания беременности (раннего раскрытия шейки матки). При такой ситуации трансвагинальное маточное УЗИ показано проходить каждые три недели.

Матка на УЗИ: беременность в 5 недель

Диагностика в этот период ставит своей целью подтверждение или опровержение зародившейся в женском организме беременности. Таким образом, УЗИ матки показывает беременность на пятой неделе, а в некоторых случаях это возможно и раньше – на третьей – четвертой неделях. Кроме того, оно позволяет узнать следующую информацию:

  1. Локализацию беременности (маточная или эктопическая);
  2. Выявить патологические новообразования в органе;
  3. Установить предположительную дату зачатия;
  4. Оценить состояние плодного яйца (установить, имеется ли угроза прерывания беременности, а также не является ли беременность замершей).

Тонус матки при беременности (УЗИ)

Тонус матки – это ее сокращения, которые возникают преждевременно. Особенно опасен маточный тонус во втором триместре, поскольку он может привести к выкидышу или провоцировать остановку плода в развитии. Что может предпринять женщина, чтобы устранить напряжение матки?

  1. Спать по восемь часов в сутки как минимум;
  2. Снизить половую активность;
  3. Не подвергаться сильным стрессам;
  4. Правильно и сбалансированно питаться;
  5. Не подвергаться тяжелым физическим нагрузкам;
  6. Исключить вредные привычки из образа жизни.

Кроме того, доктор также принимает решение касательно того, как снизить маточный тонус. Часто для этого назначаются препараты, содержащие прогестерон.

Получить бесплатную консультацию врача

Размеры матки по неделям беременности по УЗИ

Тех женщин, которые хотят узнать, как делают УЗИ матки при беременности (фото), также волнует вопрос о том, какие в норме должны быть её размеры.

За весь период беременности происходит увеличение матки более чем в десять раз. Такое возрастание величины осуществляется ввиду деления клеток ее мышечного слоя – миометрия.

К четвертой неделе размер органа можно сравнить с куриным яйцом. К восьмой неделе величина достигает гусиного яйца (происходит двукратное маточное увеличение, кроме того, орган принимает форму шара). На двенадцатой неделе можно говорить о четырехкратном увеличении матки по сравнению с ее исходными размерами.

После двадцатой недели матка растет по-другому: за счет растягивания и утончения стенок.

До беременности их нормальная толщина расценивается как4 – 5 см
к концу вынашивания малыша этот показатель снижается до0,5 – 1,5 см
Длина матки до беременности7 – 8 см
Перед родами она достигает приблизительно38 см
Ширина к концу беременности составляет27 см

До беременности их нормальная толщина расценивается как 4 – 5 см, а к концу вынашивания малыша этот показатель снижается до 0,5 – 1,5 см. Длина матки до беременности равна 7 – 8 см, а перед родами она достигает приблизительно 38 см. Ширина к концу беременности составляет около 27 см.

Любопытно также посмотреть, что происходит с весом органа. До беременности это приблизительно 100 г, а к ее концу – немного более килограмма.

УЗИ шейки при беременности

УЗИ шейки матки при беременности: зачем оно нужно?

  1. Для обнаружения изменений в нормальном состоянии зева;
  2. Для выявления открытия полости цервикального канала;
  3. Для определения размеров шеечных каналов и их сглаженности;
  4. Для обнаружения изменений в стенках цервикального канала.

Также такое исследование необходимо для выявления разного рода опухолей и аномалий строения маточной шейки.

Если, например, шейка матки укорочена, это принято расценивать как серьезную патологию в области гинекологии. Такое нарушение может привести к прерыванию беременности. Насколько необходимо это исследование? Раскрытие и сглаживание маточной шейки способны спровоцировать патологию под названием истмико-цервикальная недостаточность, при которой матка не может удерживать в своей полости плод.

УЗИ шейки матки при беременности: как делают данное исследование?

При трансвагинальном исследование датчик вводится во влагалище. Доктор осуществляет измерения на картинке, которая выводится на экран монитора. Он может оценить длину всей матки и выяснить, не приоткрыт ли внутренний зев. Если внутренний зев немного приоткрыт, это может говорить не только об угрозе прерывания беременности, но и о том, что развивается половая инфекция.

Если шейка матки укорочена и при этом женщина часто испытывает боли в виде схваток, доктор решает принимать меры. В каком случае врач назначает процедуру с целью диагностики? Часто на маточную шейки накладывается шов, который снимается с началом родовой деятельности или на тридцать девятой неделе беременности.

Как и зачем при беременности делают УЗИ шейки матки: показания и расшифровка баллов

УЗИ шейки матки — стандарт обследования при беременности. Процедура позволяет вовремя обнаружить угрозу невынашивания, принять меры по сохранению беременности. Осмотр проводят во время плановых УЗИ, при патологических состояниях назначают дополнительные процедуры.

Что такое цервикометрия при беременности

Шейка соединяет влагалище с маткой. Это узкая трубка длиной до 5 см. При вынашивании ребенка она плотно закрыта, создает препятствие для преждевременного выхода плода из маточной полости. В каждом триместре требуется оценивать ее длину.

УЗИ цервикометрия — это исследование шейки матки с помощью ультразвука. Во время процедуры определяют плотность органа, его длину, состояние маточного зева. Цель обследования — спрогнозировать риск преждевременных родов, по необходимости принять соответствующие меры по сохранению беременности.

Существует еще один метод исследования шейки — цервикография. Это обследование с помощью рентгеновских лучей. Проводится только не беременным женщинам, поскольку излучение опасно для плода. Цервикографию назначают женщинам с привычным невынашиванием.

Показания к обследованию

Ультразвуковой скрининг показан каждой беременной женщине. Планово его делают трижды за всю беременность — одновременно с УЗИ матки. Первое УЗИ шейки матки при беременности делают на сроке 12-16 недель. Следующее обследование проводят к 20-22 неделе. Последний плановый осмотр назначают за две недели до родов.

Дополнительные процедуры назначают женщинам при подозрении на патологию беременности:

  • предыдущие выкидыши, преждевременные роды;
  • последствия операций на органах малого таза;
  • хронические воспалительные заболевания матки;
  • многоплодная беременность;
  • признаки внутриутробной инфекции;
  • недоразвитые репродуктивные органы.

Эти состояния являются факторами риска преждевременных родов. Противопоказаний к УЗИ нет. Процедура безопасна для организма женщины и плода, поэтому обследование можно делать так часто, как этого требует состояние пациентки.

К просмотру обзор от врача-гинеколога на тему обследования матки у беременных:

Правила подготовки

Подготовка к обследованию зависит от метода проведения процедуры. УЗИ шейки можно сделать двумя способами:

  • трансабдоминальный — через брюшную стенку;
  • трансвагинальный — через влагалище.

Трансабдоминальный способ простой, но менее информативный. К УЗИ нужно готовиться заранее. Подготовка включает трехдневное соблюдение диеты. Из питания исключают продукты, способные вызывать усиленное газообразование — молоко, черный хлеб, капусту, горох. Газы кишечника мешают осмотреть внутренние органы, поэтому без правильной подготовки УЗИ будет неинформативным.

Трансвагинальный способ дает более достоверные результаты. Готовиться специальным образом к нему не нужно. Достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой следует принести полотенце, специальный презерватив, который надевают на датчик.

Техника проведения

Цервикометрию при беременности делают амбулаторно. Если был выбран трансабдоминальный, или наружный метод, женщине предлагают лечь, обнажив живот. Врач делает осмотр, проводя датчиком по животу пациентки. Кожу предварительно смазывают звукопроводящим гелем.

Трансвагинальный, или внутренний осмотр шейки предполагает использование специального датчика. Используют презерватив с гигиенической целью. Датчик вводят во влагалище, продвигая его до шейки.

Получаемые результаты

Плотность и длина шейки матки изменяются в зависимости от триместра.

  1. До 12 недели беременности норма длины шейки 3-5 см. Орган имеет плотную консистенцию, на снимке представлен однородным серым цветом. Оба маточных зева плотно закрыты.
  2. До 24 недели длина органа не превышает 3 см. У первородящих оба маточных зева плотно закрыты, у повторнородящих допускается приоткрытие наружного.
  3. К 36 неделе длина составляет 2 см, консистенция размягчается. На снимке орган представлен темно-серым цветом. Наружный зев полностью открыт.

Кроме размеров шейки, с помощью УЗИ выявляют различные заболевания.

  • Полип — доброкачественное разрастание слизистой. Располагается внутри цервикального канала, на снимке представлен серым округлым образованием.

  • Рак — злокачественная опухоль. Растет внутри или снаружи цервикального канала. Представлена темно-серым или белым цветом, имеет неправильную форму.

Эндометриоз — разрастание слизистой матки за ее пределами. На снимке внутри цервикального канала определяются темные разрастания неправильной формы.

Эти заболевания могут стать причиной преждевременных родов. При диагностировании злокачественной опухоли рекомендовано кесарево сечение.

Оценка результатов в баллах

УЗИ цервикального канала делают при беременности с целью прогнозирования срока родов. Разработана балльная система оценки состояния шейки матки по трем критериям — длина, размер маточного зева, консистенция.

  1. От 0 до 3 баллов — длина более 3 см, оба маточных зева закрыты, плотная консистенция. Незрелость органа, женщина не готова к родам.
  2. От 4 до 6 баллов — длина более 2 см, открыт один маточный зев, консистенция плотная. Неполная зрелость органа.
  3. Свыше 6 баллов — длина менее 2 см, открыты оба зева, мягкая консистенция. Полная зрелость, женщина готова к родам естественным путем.

В норме зрелость наступает к 36 неделе беременности. Если она наступила раньше — имеется риск преждевременных родов. Если к 37 неделе зрелости родовых путей нет — рекомендуется кесарево сечение.

В течение беременности шейка отклонена назад. Это обеспечивает сохранение плода внутри полости матки. Когда она созревает, то отклоняется вперед. По этому признаку судят о сроке родов. Еще говорят «живот опустился, значит скоро роды».

Проходимость шейки матки

Одним из критериев зрелости органа является проходимость цервикального канала. Эффективнее определять ее при ручном гинекологическом осмотре, но возможно и с помощью УЗИ. На снимке ширина канала в норме не более 5 мм.

В течение всей беременности цервикальный канал должен быть полностью закрытым. Если происходит его расширение, приоткрытие маточного зева, выставляется диагноз истмико-цервикальной недостаточности. Женщине требуется госпитализация.

Стоимость УЗИ

УЗИ делают в женской консультации по направлению гинеколога. Процедура при наличии медицинского полиса бесплатная.

Платно пройти обследование можно в частных клиниках, центрах репродуктивного здоровья.

ГородСтоимость, рубли
Москва500-1200
Санкт-Петербург450-1100
Екатеринбург500-1000
Новосибирск400-1000
Средняя стоимость462-1075

УЗИ шейки позволяет определить готовность женщины к родам, показания к кесареву сечению. Во время беременности процедура помогает своевременно выявить угрозу невынашивания.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь собственным опытом. Расскажите полезную информацию друзьям в социальных сетях.

Как делается УЗИ шейки матки при беременности

Зачем нужно проводить УЗИ шейки матки при беременности? Будущие мамы идут на УЗИ, только для того, чтобы узнать пол ребенка. Такое мнение может возникнуть после просмотра фильмов и сериалов, ведь в них на этом делается основной акцент.

Какие мероприятия могут назначить беременным

Однако ультразвуковое исследование проводят в первую очередь совсем не для определения, кто – мальчик или девочка – появится на свет в положенное время. Основная задача УЗИ во время беременности:

  • определение состояния плода;
  • выявление состояния околоплодных вод и плаценты;
  • диагностика состояния детородных органов обследуемой пациентки.

В частности, во время УЗИ врач определяет длину шейки матки. Величина не должна отклоняться от определенных норм на разных сроках беременности, например, 8 недель, 16 недель и так далее.

Обследование помогает не только определить возможную патологию репродуктивной системы пациентки, но и:

  • диагностировать возможные воспалительные процессы;
  • выявить риски образования раковых опухолей;
  • диагностировать карциному шейки матки.

Обычно беременным назначают три сеанса УЗИ:

  1. В первом триместре.
  2. Во втором триместре.
  3. В третьем триместре.

Как делают исследования маточной трубы во время беременности и как проходит процедура УЗИ шейки матки

Часто задают вопрос: нужно ли проводить подготовку перед УЗИ шейки матки во время беременности? При обследовании этого органа может понадобиться определенная подготовка, но беременным она не нужна. И вот почему:

  • если обследование проводится через кожу промежности или трансвагинально, какая-то особая подготовка не нужна;
  • при трансректальном обследовании заранее делают очищающую клизму;
  • при трансабдоминальном обследовании из рациона питания исключаются стимулирующие газообразование продукты, а также требуется перед процедурой выпить большое количество воды.

Поскольку беременным в первом триместре назначается трансвагинальное обследование, а позже – трансабдоминальное, подготовка перед процедурой не требуется. В первом случае она не нужна вообще, а во втором отсутствует необходимость наполнения мочевого пузыря, так как в качестве полости с жидкостью в данном случае выступают околоплодные воды.

Рассмотрим, как проводится обследование

  1. При трансвагинальном обследовании оголенная ниже пояса беременная ложится на кушетку, врач надевает презерватив на ультразвуковой трансдьюсер, наносит специальный звукопроводящий гель и вводит устройство во влагалище.
  2. При трансабдоминальном обследовании все происходит проще. Беременная ложится на кушетку. Врач смазывает гелем кожу на оголенном животе и проводит по ней специальным прибором.

УЗИ помогает своевременно выявлять возможные проблемы, в частности расширение внутреннего зева, которое порой приводит к преждевременным родам. В таком случае ставится диагноз ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Его могут поставить также в том случае, если:

  • шейка матки достигает размера менее 25 мм;
  • приоткрывается цервикальный канал.

Цервикометрия, как называется измерение размера шейки матки, процедура необходимая и важная, ведь шейка матки удерживает плод. Укорачивание этого органа говорит о расширении со стороны матки, а это значит, что шейка матки может не удержать плод и произойдут преждевременные роды. Вот зачем необходимо делать цервикометрию.

Размер шейки матки меняется в меньшую сторону – чем ближе роды, тем меньше размер, но есть определенная норма для каждого срока беременности, которая помогает определить, все ли в порядке или есть риск преждевременных родов. Показатель нормы может быть разным. На это влияют индивидуальные особенности беременной, в частности ее возраст. Зависит он также от того, рожала женщина раньше или нет, а также сколько раз.

УЗИ помогает определить низкое расположение плаценты. Плацента – это оболочка между плодом и женщиной, которая поставляет плоду кислород и другие необходимые вещества и выводит то, что плоду не нужно. Если плацента находится на расстоянии менее 6 см от шейки матки (ее внутренней части), впору говорить о низком расположении. Это не повод паниковать, но необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. Ситуация вполне может измениться со временем, ведь чем ближе к родам, тем меньшей становится длина шейки матки, следовательно, плацента способна переместиться на нормальное расстояние.

Многие женщины беспокоятся, не приведут ли роды к образованию рубца на матке.

Рассмотрим, в каком случае возникает вероятность появления рубцов на матке.

  • самой распространенной причиной является кесарево сечение;
  • рубец может возникнуть после гинекологических операций;
  • при разрыве матки во время родов;
  • аборт;
  • проникающее ранение при ДТП, во время несчастного случая или при других обстоятельствах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector