1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Применение d узи в гинекологической практике

Гинекологическое и акушерское УЗИ: способы проведения и цели

Современная медицина предлагает множество видов диагностических методов, которые применяются при разных патологиях в организме. При обследовании женских половых органов в преимуществе все так же остается УЗИ. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии является наиболее точным способом обследования для выявления патологических отклонений.

УЗИ – один из основных методов диагностики заболеваний органов малого таз у женщин

В этой статье вы узнаете:

Отличие акушерского и гинекологического УЗИ

Ультразвуковая диагностика представляет собой метод исследования, проводимый с помощью специального радиолокационного аппарата. В процессе обследования на экране монитора появляется картинка, отображающаяся органы или плод (у беременных). Изображение появляется за счет отражения от тканей эпителия радиоволн, которые издает прибор.

Современные аппараты способны сканировать достаточно точные изображения в цветном формате. Также все больше клиник и больниц начинают использовать аппараты, оснащенные 2Д и 3Д-технологиями, что позволяет получить полномерную картинку.

УЗИ в гинекологической области и акушерстве по проведению обследования отличается незначительно. Основная разница между процедурами – цель диагностики.

Гинекологическое УЗИ применяется для выявления патологий органов половой сферы. А акушерское УЗИ (скрининг) используют для контроля за состоянием плода и матки.

Важность УЗИ в гинекологии

Несмотря на то, как развиваются современные методы диагностики, получить полные сведения о клинической картине с помощью лабораторных обследований невозможно. При подозрении на какие-либо отклонения, для определения всех особенностей рекомендуется проведение ультразвука.

Патологии половой системы у женщин опасны развитием серьезных осложнений в виде бесплодия, рака

УЗ-диагностика применяется в гинекологии уже давно. С помощью данного способа удается с наибольшей точностью определить патологические процессы, которые могут возникать в органах репродуктивной системы.

Гинекологические заболевания занимают одно из первых мест по распространенности среди женской половины населения. Опасность таких болезней заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения существует высокий риск серьезных осложнений (бесплодие, рак и т. д).

Специалисты рекомендуют после достижения репродуктивного возраста дважды в течение года не только посещать гинеколога, но и проходить УЗИ в целях профилактики.

Методы проведения

Ультразвуковая диагностика в акушерстве, а также гинекологии проводится двумя основными методами:

В зависимости от показаний назначают определенный метод исследования. На выбор способа диагностики могут повлиять и противопоказания.

Обратите внимание! Трансабдоминальный метод не рекомендован во время менструаций. Трансвагинальное УЗИ противопоказано при маточном кровотечении, менструациях и при наличии девственной плевы.

Трансабдоминальный метод

Процедура проводится путем проведения радиоволновым датчиком по брюшной стенке. Перед процедурой рекомендуется выпить воды для того, чтобы мочевой пузырь был заполнен и высвободил репродуктивные органы из кишечной петли.

Для проведения обследования женщина ложится на спину и оголяет живот. На кожу наносится специальный гель, облегчающий скольжение датчика и улучшающий визуализацию. Процесс диагностики длится разное время, зависит это от показаний.

Перед проведением трансабдоминальной диагностики необходимо выпить достаточное количество воды для наполнения мочевого

Трансвагинальный метод

Данный способ обследования проводится с помощью вагинального датчика, также снабженного возможностью излучения радиоволн. Женщина снимает все белье ниже пояса, ложится на кушетку, на спину и сгибает ноги в коленях. Специалист на эхопреобразователь надевает медицинский презерватив, смазывает гелем и вводит во влагалище.

Ультразвуковое исследование в акушерстве проводится обеими методами, однако для обследования плода трансвагинальный способ диагностики со второго триместра не применяется.

Трансвагинальное УЗИ выполняют с помощью специального датчика, который вводится во влагалище

Преимущества УЗИ

При сравнении результатов применения УЗИ в акушерстве и гинекологии можно смело говорить о преимуществах данного способа обследования.

К преимуществам использования УЗИ относят:

  • точное определение особенностей патологии даже на ранней стадии;
  • нет необходимости в особой подготовке;
  • безвредность и безболезненность процедуры;
  • моментальное получение результата.

Следует отметить, что на сегодняшний день ультразвуковая диагностика – единственный безопасный и точный метод обследования плода в утробе матери.

В видео подробно рассказывается об УЗИ органов малого таза, показаниях и проведении процедуры:

Что позволяет выяснить УЗИ

Проведение ультразвуковой диагностики репродуктивных органов может осуществляться в профилактических целях или же по показаниям.

В акушерстве беременной назначается скрининг для контроля за состоянием плода, что позволяет вовремя выявить развитие патологий или нарушение его развития. Также обследование может помочь вовремя обнаружить проблемы с детородными органами женщины, от которых зависит течение беременности (укорочение шейки матки, преждевременное раскрытие, маловодие и т. д).

Показания для проведения гинекологического УЗИ:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • кровотечения из влагалища (включая чрезмерно обильные менструации);
  • воспаление половых органов;
  • контроль репродуктивных органов;
  • климаксический период;

Гинекологическое УЗИ необходимо при подготовке женщины к процедуре ЭКО

  • подозрение на бесплодие или беременность;
  • подозрение на развитие новообразований;
  • подготовка к ЭКО.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить такие заболевания у женщин, как маточная миома, развивающийся эндометриоз, воспалительные процессы, дисфункция яичников, гиперплазия, формирование новообразований и другие патологии.

Важную роль играет УЗИ во время беременности. Обследование дает возможность установить отклонения в первом триместре (внематочную беременность, замирание плода и др.), а также установить разные патологии развития у самого плода (синдром Дауна, внешние уродства, аномалии физического развития и другие).

Диагностика ультразвуковым методом помогает предупредить развитие осложнений или вовремя начать лечение, поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями врача, отправляющего пациента на обследование.

Журнал SonoAce Ultrasound — эхография в гинекологии

Темы публикаций рубрики «Эхография в гинекологии» — ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин, скрининг опухолевых образований матки и яичников, трубная беременность, варикозное расширение вен малого таза и др.

— Рубрики журнала —

Ультразвуковая диагностика варикозного расширения и тромбоза вен малого таза у женщин — Бурков С.Г.

По данным ультразвуковых исследований, варикозное расширение вен малого таза встречается у 5,4% условно здоровых женщин и у 15,7% женщин с выявленной гинекологической патологией. Сочетание недостаточности вен малого таза и варикозной болезни вен нижних конечностей отмечается в 62% наблюдений. Целью настоящего исследования явилась оценка возможности ТВУЗИ в диагностике варикозного расширения и тромбоза вен малого таза и выработка алгоритма дальнейшего ведения таких пациенток.

Ультразвуковая диагностика осложнений и рецидивов после хирургической коррекции пролапса гениталий у женщин — Чечнева М.А.

Хирургическая коррекция в настоящее время заслуженно считается наиболее эффективным методом лечения пролапса гениталий и связанных с ним функциональных нарушений у женщин. Однако несмотря на внедрение новых технологий и усовершенствование хирургической техники, врач неизбежно сталкивается с проблемой послеоперационных осложнений и рецидивов патологии. Для диагностики послеоперационных состояний проведено УЗИ 550 пациенток: 482 пациентки с опущением, выпадением и нарушением функции тазовых органов до операции и после первичной операции; 68 пациенток поступили для оперативного лечения по поводу рецидива заболевания.

Ультразвуковая диагностика пролапса гениталий и его осложнений у женщин — Чечнева М.А.

Диагностика опущения и выпадения половых органов у женщин в большинстве случаев не представляет сложностей и основана на клинических методах. К недостаткам клинического метода относятся сложности выявления самых ранних степеней пролапса, в ряде случаев недостаточная объективность оценки степени опущения и отсутствие возможности сравнительного анализа в динамике. С целью описания возможностей дополнительных методов исследования пролапса гениталий проведено ультразвуковое исследование у 482 пациенток с опущением, выпадением и нарушением функции тазовых органов без попыток оперативной коррекции данной патологии в анамнезе.

УЗИ несостоятельного рубца на матке в отдаленном послеоперационном периоде — Чечнева М.А.

Кесарево сечение — наиболее часто производимая полостная операция, по частоте превосходящая аппендэктомию и грыжесечение вместе взятые. Увеличение частоты кесарева сечения создает новую проблему, так как возрастает число женщин с оперированной маткой, а рубец на матке в дальнейшем нередко является единственным показанием к повторной операции. Цель исследования — прогнозирование осложнений беременности у женщин с рубцом на матке после кесарева сечения.

Ультразвуковая диагностика анатомии и патологий тазового дна в послеродовом периоде — Титченко Л.И.

Нарушения функции тазовых органов у женщин в современном мире имеют очень широкое распространение. Для сравнения состояния тазового дна и течения репаративных процессов были эхографически обследованы 100 женщин в разные сроки послеродового периода при различных способах родоразрешения через естественные родовые пути.

Физиологические изменения гемодинамики матки у женщин репродуктивного, пери- и постменопаузального периодов — Озерская И.А.

Для комплексной оценки гемодинамики матки здоровых женщин репродуктивного, пери- и постменопаузального периода было обследовано 339 пациенток. У всех обследованных отсутствовали в анамнезе хирургические вмешательства на внутренних половых органах и жалобы гинекологического характера. Ультразвуковое исследование проводили на современных ультразвуковых аппаратах в комплекте мультичастотных трансабдоминальных и трансвагинальных датчиков по общепринятой методике обследования органов малого таза у женщин.

Эхографические особенности лютеиновой фазы менструального цикла — Кузьмина С.А.

Недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) менструального цикла является функциональной овариальной патологией, характеризующейся гипофункцией желтого тела, и встречается у 46,6 % женщин с бесплодием и регулярным менструальным циклом. Недостаточный синтез прогестерона ведет к неполноценной секреторной трансформации эндометрия, изменению функции маточных труб, нарушению имплантации оплодотворенной яйцеклетки, что клинически проявляется в виде бесплодия либо спонтанного выкидыша в I триместре беременности. Обследовано 80 пациенток с клиническим диагнозом НЛФ и регулярным менструальным циклом.

Эхография и допплерометрия органов малого таза у пациенток с преждевременной недостаточностью яичников (ПНЯ) при заместительной гормонотерапии — Александрова Н.В.

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) — это комплекс симптомов, формирующийся у женщин моложе 40 лет и включающий аменорею, признаки выраженного эстрогендефицита и бесплодие при повышенном уровне гонадотропинов (ФСГ, ЛГ). В основе данной патологии, независимо от этиологического фактора, лежит несвойственное этому возрастному периоду уменьшение запаса примордиальных фолликулов вплоть до его полного истощения и формирования афолликулярного типа ПНЯ. Были обследованы 78 женщин с ПНЯ в возрасте от 18 до 40 лет.

Ультразвуковая диагностика однорогой матки — Демидов В.Н.

Однорогая матка — один из наиболее редких пороков развития органов репродуктивной системы. По существу в эмбриологическом смысле однорогая матка — это половинчатая часть нормальной матки. Наряду с этим при наличии данной патологии отсутствуют труба, яичник и круглая связка на одной стороне. Нередко отмечается также агенезия одной почки. В отдельных случаях при достаточном развитии однорогой матки она может функционировать как нормальная.

Ультразвуковая визуализация зрелой тератомы яичника — Селиванов В.И.

Тератома яичника — герминоклеточное новообразование, чаще встречающееся у молодых женщин. Содержимое этих образований бывает весьма разнообразным. Нередко в зрелых тератомах (дермоидных кистах) обнаруживаются волосы. Диагностика зрелой тератомы описана достаточно подробно. Ультразвуковой вид тератом может быть причудливым, примером чему является описываемый случай.

Ультразвуковая диагностика седловидной матки — Демидов В.Н.

Пороки развития матки являются довольно редкой патологией. В основном это двурогая или седловидная матка. Установлено, что пороки развития матки часто служат причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, слабости родовой деятельности, неправильных положений плода, кровотечений в послеродовом периоде, а также повышенной перинатальной смертности.

Читать еще:  Что значит такая флора в гинекологическом анализе

Допплеровские методы в дифференциальной диагностике опухолей матки и яичников — Поморцев А.В.

Объемные образования в области малого таза — одна из наиболее частых патологий, встречающихся у женщин репродуктивного, пременопаузального и постменопаузального возраста. Цель настоящей работы — выявление дифференциально-диагностических критериев наиболее часто встречающихся опухолей матки и яичников при помощи допплеровских методов обследования.

Ультразвуковая диагностика синдрома гиперандрогении — Кузьмина С.А.

Синдром гиперандрогении представляет собой патологическое состояние, обусловленное действием избыточной секреции андрогенов на органы и ткани-мишени, и является актуальной проблемой в эндокринной гинекологии. Так как при cиндроме гиперандрогении изменениям чаще всего подвергаются яичники, целью настоящей работы стала оценка эхографической структуры яичников при овариальной, надпочечниковой и центральной формах гиперандрогении.

Цветовое допплеровское картирование в диагностике рака эндометрия — Капустина И.Н.

Рак эндометрия является доcтаточно частой патологией и занимает второе место среди всех злокачественных заболеваний женских половых органов. Наиболее частый клинический признак рака эндометрия — аномальные кровяные выделения из половых путей. Цель работы — изучение возможностей комплексного ультразвукового исследования с использованием цветового допплеровского картирования, энергетического допплера, импульсной допплерометрии в дифференциальной диагностике доброкачественной и злокачественной патологии эндометрия в определении стадии, степени дифференцировки и глубины инвазии опухолевого процесса в миометрий.

Перекрут и некроз левого яичника у пятилетней девочки — Стоногин С.В.

Описание клинического наблюдения. Наиболее типичной причиной перекрута яичника являются дермоидная киста и другие доброкачественные новообразования. Среди клинических проявлений перекрута яичника чаще всего наблюдаются: боль в животе, тошнота, рвота, запор, лихорадка, дизурия. Для проведения дифференциальной диагностики назначено ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при котором обнаружено овальное образование в области малого таза.

Эхографический скрининг рака эндометрия — Демидов В.Н.

Рак эндометрия является довольно частой патологией и в настоящее время занимает первое место среди всех других злокачественных заболеваний женских половых органов. С целью выяснения возможностей эхографии в снижении заболеваемости раком эндометрия было проведено клиникоультразвуковое исследование в одной из поликлиник Москвы.

Ультразвуковая диагностика аномалий развития внутренних половых органов у девочек — Мартыш Н.С.

Обследовано 180 девочек с пороками развития матки и влагалища в возрасте от 10 до 19 лет. Средний возраст составил 16,3±0,3 лет. Из них с полной аплазией влагалища и матки — 58 больных, с частичной аплазией влагалища при функционирующей матке — 38, с полной аплазией влагалища при функционирующей матке — 28, с удвоением матки и влагалища и частичной аплазией одного влагалища — 56 пациенток.

Трансвагинальная эндосонография и гистероскопия в диагностики заболеваний матки — Mesbah A. Kotbm

Гистероскопия — важный метод диагностики внутриматочной патологии у пациенток с различными гинекологическими жалобами, включая патологическое маточное кровотечение, аменорею, гипоменорею, бесплодие, рецидивирующий выкидыш и инородное тело. Кроме того, внутриматочные нарушения, которые были заподозрены на основании результатов ультразвукового исследования и гистероскопии, могут быть верифицированы или диагностированы возможно с большей точностью посредством прямой визуализации полости матки.

Ультразвуковая диагностика прогрессирующей трубной беременности — Котельников А.В.

Внематочная (эктопическая) беременность была и остается частой патологией в акушерско-гинекологической практике, с достаточно высокой летальностью. В статье приводятся два случая выявления прогрессирующей внематочной беременности с помощью УЗИ.

Цветовое допплеровское картирование для оценки эндометрия в пубертатном периоде у девочек — Захарова Л.В.

Успехи современной детской гинекологии в значительной степени определяются применением в клинической практике высокоинформативных дополнительных методов исследований. Целью настоящего исследования явилось изучение методом импульсной допплерографии особенностей становления маточного кровотока в пубертатном периоде у здоровых девочек.

Варикозное расширение овариальных вен — диагностика и лечение — Соколов А.А.

В статье приводятся результаты скринингового трансабдоминального и трансвагинального эхографического обследования условно здоровых женщин и флебографического дообследования на предмет выявления варикозного расширения овариальных вен, связанного с наличием патологического левостороннего реноовариального рефлюкса. Проведены клинико-эхографически-флебографические параллели. Сделано заключение, что в 76% случаев варикозное расширение овариальных вен является самостоятельным заболеванием с вторичным нарушением функции яичников, сочетающимся с различной гормонозависимой гинекологической патологией. Основным методом диагностики данного заболевания является трансвагинальная эхография, а способом лечения — рентгеноэндоваскулярная окклюзия левой яичниковой вены.

Пренатальная ультразвуковая диагностика аплазии грудного и поясничного отделов позвоночника — Abbasse Honarbakhsh

Полная агенезия грудного и поясничного отделов позвоночника встречается редко. Менее тяжелые нарушения, такие как отсутствие нижних сегментов копчика, часто остаются незамеченными и обычно диагностируются случайно при рентгенологическом исследовании. Большее вовлечение вероятно несовместимо с жизнью и описывается редко. В данной статье описан случай полного отсутствия тораколюмбальных позвонков у плода, диагностированных антенатально с использованием абдоминальной ультрасонографии у пациентки, не страдающей диабетом.

Клинико-эхографические особенности эндометрия в период становления репродуктивной системы — Захарова Л.В.

Период созревания репродуктивной системы — процесс длительный и сложный. С началом менархе (менструации) начинают формироваться циклические изменения в эндометрии. При становлении репродуктивной системы в эндометрии могут происходить патологические изменения. Одной из наиболее частых форм нарушений в пубертатном периоде являются ювенильные маточные кровотечения, частота которых в популяции составляет 10 — 52%. Для диагностики состояния эндометрия используется ультразвуковое сканирование, которое по сравнению с другими методиками неинвазивно и высокоинформативно.

Трехмерное УЗИ матки — D. Jurkovic и К. Gruboeck

Патология матки — наиболее частая причина для направления больных на амбулаторный прием в гинекологические клиники и отделения ультразвуковой диагностики. Клиническое исследование дает возможность обнаружить грубые изменения матки, такие, как большие фибромиомы, но дает мало информации относительно состояния полости матки. Провести УЗИ матки относительно несложно. Фибромиомы могут быть обнаружены, даже если они имеют лишь несколько миллиметров в диаметре, при этом можно точно установить их положение относительно полости матки. У большинства пациенток полость матки четко визуализируется, что позволяет обнаружить различные врожденные и приобретенные изменения.

ТВУЗИ патологий эндометрия у женщин в постменопаузальном периоде — Galal Lotfi

Менопауза наступает у любой женщины. Чаще всего женщину в менопаузе заставляют обратиться в гинекологическую клинику вазомоторные нарушения, беспокойство по поводу развития остеопороза и атрофический вагинит. Реже возникают такие симптомы, как урогенитальные расстройства, депрессия, потеря либидо, бессонница, психологические и аффективные нарушения. Поэтому для облегчения симптомов менопаузы, профилактики развития ишемической болезни сердца и остеопороза все чаще применяют гормональную заместительную терапию. Основными причинами отказа от проведения гормональной заместительной терапии были сомнения в ее эффективности, риск развития рака молочной железы и рака эндометрия. Последнее положение послужило поводом для проведения настоящего исследования.

Комбинированное применение ЦДК и трехмерного УЗИ в акушерстве и гинекологии — Asim Kurjak

Цель этого обзора состоит в том, чтобы суммировать преимущества и недостатки новых методов — трансвагинального цветного допплеровского исследования и трехмерного ультразвукового исследования в сфере гинекологии и акушерства.

Диагностика рака эндометрия с помощью трансвагинальной цветной допплеровской ультрасонографии — Snezana Rakic

Цель настоящего исследования — оценить значимость ультразвукового скрининга для диагностики рака эндометрия с использованием классического метода серой шкалы в сочетании с цветным допплеровским картированием.

Методы УЗИ-исследования в акушерстве и гинекологии

Что такое УЗИ

Метод УЗИ в гинекологии помогает врачу обнаружить большую часть женских болезней, а в акушерстве — предотвратить рождение больного ребёнка. Ультразвуковое исследование — один из самых информативных и безопасных диагностических методов в медицине.

Принцип действия УЗИ основан на неодинаковом отражении ультразвуковых волн от разнородных тканей организма человека, что позволяет увидеть на экране аппарата изображение внутренних органов. Несомненное достоинство метода — диагностика производится в режиме реального времени, позволяя изучать объект в динамике, что особенно важно для оценки состояния плода. Хорошо видны жидкостные и опухолевидные образования (кисты, миоматозные узлы), что оптимально для диагностики женских болезней.

Виды УЗИ в гинекологии

В зависимости от аппаратуры, используемой для ультразвукового сканирования, возможны 3 варианта изображения на мониторе.

2D-картинка — это плоское статичное изображение, которое составлено из двух сегментов отражённых ультразвуковых волн. Аппараты такого типа уже устарели, однако всё ещё используются в медицинских учреждениях.

3D-изображение обязательно объёмное, потому что состоит из трёх сегментов (длина, ширина, глубина). Однако на мониторе изображение по-прежнему неподвижное, словно составленное из множества картинок, как слайд-шоу.

4D-изображение — это видео в реальном времени. К трёхмерной картинке добавляется четвёртое измерение — время. Это позволяет прямо в момент исследования увидеть, как живет малыш в животе у будущей мамы. Современная аппаратура может записать этот видеоролик, чтобы сохранить на память самое первое видеоизображение ребёнка.

Разновидностью ультразвукового исследования является оценка кровотока в крупных сосудах организма с помощью специального допплеровского датчика, который входит в комплект современных ультразвуковых приборов. При допплеровском сканировании врач на мониторе видит специфическую картинку в виде графика, по которому можно выявить нарушения кровообращения в органах малого таза, в плаценте и пуповине.

3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»

Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве

Новейшие технологии и оборудование!

Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!

Способы проведения УЗИ-диагностики

В акушерстве и гинекологии используются 2 датчика, с помощью которых проводится ультразвуковое сканирование.

Привычная для любого пациента методика, когда врач медленно водит датчиком по животу и видит на мониторе изображение исследуемых органов. Трансабдоминальный датчик практически всегда применяется для диагностического исследования у беременных женщин.

Менее приятная процедура для женщин, когда ультразвуковой датчик врач вводит во влагалище.
Однако в диагностике гинекологических болезней эта методика наиболее оптимальна, потому что позволяет хорошо рассмотреть женские половые органы, находящиеся глубоко и спрятанные за тазовыми костями.

Как делают УЗИ при беременности

Во время вынашивания плода беременной женщине следует 3 раза сходить на УЗИ. Это обязательный ультразвуковой скрининг, который проводится в сроки 11-14 недель, 18-21 неделя и 32-34 недели.

Основная цель исследования на первом визите — диагностика врождённых пороков и аномалий развития у плода, которые можно обнаружить при использовании современных трёхмерных УЗ-аппаратов.

При втором посещении ультразвукового кабинета женщина может узнать пол плода, а врач оценит динамику развития плода и плаценты и, главное, сможет увидеть патологию внутренних органов у малыша.

Третий скрининг, выполняемый ближе к окончанию беременности, даст необходимую врачу-акушеру информацию для будущих родов, что позволит предотвратить осложнения у мамы и плода. УЗИ в другие сроки беременности проводить можно, но только по показаниям.

Применение УЗИ в гинекологии

Основная цель УЗИ в гинекологии — выявление женских болезней. Врач назначит трансвагинальную эхографию для получения необходимой диагностической информации в следующих случаях:

  • миома матки (размер и количество узлов, месторасположение в матке, возможность консервативной операции);
  • эндометриоз (количество очагов, степень распространения, наличие осложнений);
  • киста яичника (вариант опухоли, размер, сдавление соседних органов, возможность консервативного лечения);
  • полип матки (величина, количество, месторасположение);
  • аномалии развития репродуктивных органов.
Читать еще:  Узи молочных желез

УЗИ один из основных методов выявления причин бесплодия. Кроме диагностики женских болезней, влияющих на способность к зачатию, врач с помощью ультразвуковой фолликулометрии может обнаружить отсутствие овуляции, а при использовании эхогистеросальпингографии — оценить проходимость маточных труб.

Об ультразвуковом исследовании рассказывает руководитель клиники Жуманова Екатерина Николаевна.

Неоценима помощь УЗИ в экстренных ситуациях, когда надо быстро выяснить причину острого состояния и принять решение об оперативном лечении. В частности, эхография применяется в диагностике внематочной беременности, апоплексии яичника и воспалительных опухолей придатков.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

Никакой особой подготовки перед диагностическим исследованием не требуется. Накануне гинекологического УЗИ надо отказаться от пищи, которая может спровоцировать повышенное газообразование в кишечнике (капуста, яблоки, виноград, бобы, горох, выпечка). Раздутые петли кишечника помешают проведению исследования.

При трансабдоминальной методике женщине надо прийти на исследование с наполненным мочевым пузырём, однако это условие не относится к беременным.

Как делают УЗИ

Методика УЗИ проста и абсолютно безболезненна. При трансабдоминальной методике женщине надо обнажить живот и лечь на кушетку. Врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий лучшее проведение ультразвуковых волн, и прикладывает датчик к нижней части живота. Медленно перемещая прибор, врач на мониторе видит изображение, отражающее ситуацию в малом тазу.

Если УЗИ проводится у беременной женщины, то на экране будет виден плод. Современные УЗ-аппараты позволяют вывести картинку на большой монитор для совместного (врач, беременная женщина с мужем) просмотра видеоизображения.

При трансвагинальном исследовании обязательным условием является применение специальной одноразовой насадки (или обычного презерватива). Женщина лежит на спине, врач аккуратно вводит датчик во влагалище и начинает осмотр внутренних органов.

Что чувствует пациентка

В абсолютном большинстве случаев никаких проблем или неприятных ощущений во время проведения УЗИ не возникает. Для некоторых чувствительных женщин может стать крайне неприятной процедура трансвагинального УЗИ, но это будут не болевые ощущения, а морально-психологические неудобства.

Ограничения при проведении УЗИ

Каких-либо серьёзных препятствий для проведения эхографии нет. Нельзя использовать трансвагинальное исследование у девственниц, однако в этом случае можно применять трансабдоминальную методику.

Для беременных женщин актуальным является ограничение на количество ультразвуковых исследований. Кроме обязательных 3 скрининговых исследований, использование УЗ-диагностики в другие сроки беременности желательно выполнять только по назначению врача при возникновении осложнений.

Противопоказания к УЗИ

К ультразвуковому исследованию нет противопоказаний. Методика незаменима в тех случаях, когда из-за болезни и тяжёлого состояния пациентки нельзя выполнять любые другие диагностические обследования.

Лапароскопия (абдоминоскопия, перитонеоскопия, вентроскопия) — это осмотр органов брюшной полости с помощью оптической системы, выводящей визуальную информацию на монитор.

Использование магнитно-резонансной томографии (МРТ) в гинекологии позволяет получить максимум диагностической информации при объёмных образованиях в малом тазу, что позволит врачу оказать эффективную помощь.

В отличие от более привычного двухмерного, 3D УЗИ плода преобразует ультразвуковой сигнал в объёмное изображение, которое и выводится на экран монитора.

Гистероскопия — это лечебно-диагностическая процедура, позволяющая врачу осмотреть внутреннюю поверхность матки.

Оптимальной методикой избавления от внутриматочных образований (субмукозной миомы, синехий и т.д.) является гистерорезектоскопия.

Применение 3D УЗИ в гинекологической практике

Способы проведения УЗИ-диагностики

В акушерстве и гинекологии используются 2 датчика, с помощью которых проводится ультразвуковое сканирование.

Трансабдоминальная эхография

Привычная для любого пациента методика, когда врач медленно водит датчиком по животу и видит на мониторе изображение исследуемых органов. Трансабдоминальный датчик практически всегда применяется для диагностического исследования у беременных женщин.

Трансвагинальная эхография

Менее приятная процедура для женщин, когда ультразвуковой датчик врач вводит во влагалище.

Однако в диагностике гинекологических болезней эта методика наиболее оптимальна, потому что позволяет хорошо рассмотреть женские половые органы, находящиеся глубоко и спрятанные за тазовыми костями.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Результаты проведения ультразвукового исследования в гинекологии

При проведении УЗИ органов малого таза создается целостное представление об исследуемых органах на базе сопоставления и интерпретации таких характеристик, как локализация и подвижность органа или его частей, форма и размеры, структура, внешние и внутренние контуры, расположение и анатомическая взаимосвязь с соседними структурами или органами, показатели функциональности, степени проводимости звуковых волн и степени их отражения (эхогенность), отсутствие или, наоборот, наличие эффектов, свойственных или не характерных для акустических систем.

В протоколе обследования только описываются вышеперечисленные показатели, но не выносится окончательный диагноз. Нередко заключения врачей-специалистов по лучевой диагностике о результатах ультразвукового исследованияу одного и того же пациента, которые были проведены в разных диагностических учреждениях, различны.

Как правило, врач-диагност, описывая полученную «картину» полости малого таза и его органов, может в своем заключении высказать только предположение о тех или иных отклонениях от нормы, но не выносит окончательного диагноза. Диагностика — это прерогатива врача-гинеколога, который формулирует диагноз на основании комплексного обследования пациента, включая общий клинический осмотр, лабораторные данные, результаты гистологического исследования, дополнительных консультаций необходимых специалистов.

Однако современная техника ультразвукового исследования, позволяющая получать объемные изображения органов малого таза на любой глубине и в различных плоскостях, тем более в режиме реального времени, предоставляет возможность решения сложных вопросов диагностики основного числа заболеваний по гинекологии, а в большинстве случаев является решающим фактором при постановке диагноза.

Как делают УЗИ

Во время вынашивания плода беременной женщине следует 3 раза сходить на УЗИ. Это обязательный ультразвуковой скрининг, который проводится в сроки 11-14 недель, 18-21 неделя и 32-34 недели.

Основная цель исследования на первом визите — диагностика врождённых пороков и аномалий развития у плода, которые можно обнаружить при использовании современных трёхмерных УЗ-аппаратов.

При втором посещении ультразвукового кабинета женщина может узнать пол плода, а врач оценит динамику развития плода и плаценты и, главное, сможет увидеть патологию внутренних органов у малыша.

Третий скрининг, выполняемый ближе к окончанию беременности, даст необходимую врачу-акушеру информацию для будущих родов, что позволит предотвратить осложнения у мамы и плода. УЗИ в другие сроки беременности проводить можно, но только по показаниям.

Методика УЗИ проста и абсолютно безболезненна. При трансабдоминальной методике женщине надо обнажить живот и лечь на кушетку. Врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий лучшее проведение ультразвуковых волн, и прикладывает датчик к нижней части живота. Медленно перемещая прибор, врач на мониторе видит изображение, отражающее ситуацию в малом тазу.

Если УЗИ проводится у беременной женщины, то на экране будет виден плод. Современные УЗ-аппараты позволяют вывести картинку на большой монитор для совместного (врач, беременная женщина с мужем) просмотра видеоизображения.

При трансвагинальном исследовании обязательным условием является применение специальной одноразовой насадки (или обычного презерватива). Женщина лежит на спине, врач аккуратно вводит датчик во влагалище и начинает осмотр внутренних органов.

Применение УЗИ в гинекологии

Основная цель УЗИ в гинекологии — выявление женских болезней. Врач назначит трансвагинальную эхографию для получения необходимой диагностической информации в следующих случаях:

  • миома матки (размер и количество узлов, месторасположение в матке, возможность консервативной операции);
  • эндометриоз (количество очагов, степень распространения, наличие осложнений);
  • киста яичника (вариант опухоли, размер, сдавление соседних органов, возможность консервативного лечения);
  • полип матки (величина, количество, месторасположение);
  • аномалии развития репродуктивных органов.

УЗИ один из основных методов выявления причин бесплодия. Кроме диагностики женских болезней, влияющих на способность к зачатию, врач с помощью ультразвуковой фолликулометрии может обнаружить отсутствие овуляции, а при использовании эхогистеросальпингографии — оценить проходимость маточных труб.

Об ультразвуковом исследовании рассказывает руководитель клиники Жуманова Екатерина Николаевна.

Записаться на приём к гинекологу

Неоценима помощь УЗИ в экстренных ситуациях, когда надо быстро выяснить причину острого состояния и принять решение об оперативном лечении. В частности, эхография применяется в диагностике внематочной беременности, апоплексии яичника и воспалительных опухолей придатков.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

Никакой особой подготовки перед диагностическим исследованием не требуется. Накануне гинекологического УЗИ надо отказаться от пищи, которая может спровоцировать повышенное газообразование в кишечнике (капуста, яблоки, виноград, бобы, горох, выпечка). Раздутые петли кишечника помешают проведению исследования.

При трансабдоминальной методике женщине надо прийти на исследование с наполненным мочевым пузырём, однако это условие не относится к беременным.

Ограничения при проведении УЗИ

Каких-либо серьёзных препятствий для проведения эхографии нет. Нельзя использовать трансвагинальное исследование у девственниц, однако в этом случае можно применять трансабдоминальную методику.

Для беременных женщин актуальным является ограничение на количество ультразвуковых исследований. Кроме обязательных 3 скрининговых исследований, использование УЗ-диагностики в другие сроки беременности желательно выполнять только по назначению врача при возникновении осложнений.

Экспертное гинекологическое УЗИ с применением допплерометрии и 3D

chevron_right Эстетическая гинекология

chevron_right Подготовка к ЭКО

chevron_right Лабораторная диагностика

Для первого знакомства (первичный прием) с врачом УЗИ Доброштановой С. Ю дарим скидку 20% на любые ультразвуковые исследования!
Скажите при записи администраторам: «Хочу скидку!»

Дорогие друзья!
Рады сообщить, что мы запустили акцию на комплекс ультразвукового исследования для женщин!

От всего коллектива центра поздравляем Вас с Днём семьи любви и верности!

Пусть Вам и Вашей семье улыбается солнышко, поют птицы и только приятные люди и события встречаются на пути!

С 01 июня по 30 июня каждую пятницу и воскресенье — скидка 20 % на услуги клиники!

Дорогие друзья!Рады Вам сообщить о старте акции «Приведи друга и получи скидку 20% на все виды УЗИ себе и другу»

Для удобства связи с Вами мы добавили к списку телефонов мобильный номер телефона.

Мы всегда рады услышать комментарии или пожелания по работе нашей клиники и учесть это в дальнейшей работе, чтобы пребывание у нас было еще более комфортным.

Допплерометрия является разновидностью УЗИ и служит для более детального анализа кровотока в сосудах беременной женщины и плода. В его ходе используется датчик-допплер, которым обладают все современные УЗИ-аппараты. Такое исследование позволяет услышать сердцебиение малыша, определить состояние его здоровья, выявить просвет сосудов пуповины и степень их проходимости, качество кровоснабжения органов плода.

Этапы работы при ультразвуковом исследовании

Когда проводят УЗИ с допплерометрией

Чаще всего УЗИ с допплерометрией и 3D проводят в третьем триместре, но при наличии осложнений беременности (при задержке внутриутробного развития плода, плацентарной недостаточности и т. п.) и раньше — во втором триместре.

Данная процедура безвредна и проходит безболезненно. Ее выполнение необходимо, так как во многих случаях именно благодаря допплерометрии удается своевременно выявить проблемы и избежать несчастных случаев. Этот датчик показывает обвитие пуповиной и позволяет увидеть, каково оно: одно-, двух, или трехкратное, он позволяет диагностировать гипоксию плода, недостаточность функции плаценты. В итоге акушеры своевременно подбирают необходимое лечение для беременной и верно определяют тактику ведения родов и сроки родоразрешения.

Читать еще:  Проверка проходимости маточных труб под узи контролем в москве

Достоинства 3D-УЗИ

Данная методика открывает перед специалистами новые возможности глубины исследований. Многие пациенты еще не знакомы с ее особенностями, в результате чего возникает ошибочное впечатление, что этот тип исследования — лишь красивая декорация получаемых в ходе обычного УЗИ данных. Однако это не так.

Использование 3D-УЗИ приводит к значительным результатам:

  1. Обращение к этому методу исследования позволяет сделать более доступной визуализацию поверхностных структур и внутренних органов плода в двух первых триместрах беременности.
  2. Аппарат демонстрирует высокую результативность уже с 11 недель гестации и предоставляет возможность хорошо рассмотреть структуры головного мозга, мелкие структуры лица, суставы конечностей, позвоночник, объемные образования.
  3. Данная методика позволяет достаточно точно диагностировать разные типы лицевых аномалий плода уже на 11–13 неделях.

На данный момент этот тип исследования считается одним из наиболее информативных способов диагностики. Объемная эхография признана стандартной составляющей качественного УЗИ-обследования плода.

Прием ведут

Образование

  • Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова (2002 г.)
  • Ординатура, Московская медицинская академия им И.М. Сеченова (2004 г.)
  • Аспирантура по специальности «Акушерство и гинекология», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2007 г.)
  • Интернатура по специальности «Врач-дерматовенеролог», Российский университет дружбы народов (2011 г.)
  • Профессиональная переподготовка по косметологии,Российский университет дружбы народов(2016г.)

Курсы повышения квалификации

  • «Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2004 г.)
  • «Современные методы контрацепции», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
  • «Эффективность научных исследований в акушерстве и гинекологии», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
  • «Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2008 г.)
  • «Актуальные вопросы вспомогательных репродуктивных технологий, прегравидарная подготовка, ведение беременности после ЭКО», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2009 г.)
  • «Репродуктивное здоровье детей и подростков», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2009 г.)
  • «Акушерство и гинекология», Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2009 г.)
  • «Врач ультразвуковой диагностики», Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна (2011 г.)
  • «Акушерство и гинекология», Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова (2014 г.)
  • «ВРТ в лечение женского и мужского бесплодия» (2015 г.)
  • «Вспомогательные репродуктивные технологии в лечении женского и мужского бесплодия», Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2015 г.)
  • «Невынашивание беременности: социальная проблема, медицинские решения», Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова (2015 г.)
  • «Профессиональная переподготовка по косметологии» (2016 г.)

Образование

1989-1995 г.г. — Оренбургский ГМИ — Хабаровский ГМИ, педиатрия.

04.2018 г. — 05.2018 г. — повышение квалификации » Ультразвуковая диагностика»,

ФГБУ «ГНЦ РФ — ФМБЦ имени А. И. Бурназяна» ФМБА, Москва. Врач УЗД. Сертификат, удостоверение. 04.2017 г. — повышение квалификации «Ультразвуковая ангиология», ФГБУ «ГНЦ РФ — ФМБЦ имени А. И. Бурназяна» ФМБА, Москва. Врач УЗД. Сертификат, удостоверение.

09.2013 г. — 10.2013 г. — повышение квалификации » Ультразвуковая диагностика»,

Южно-Уральский государственный медицинский университет. Врач УЗД. Сертификат, удостоверение.

2012 г . — Международный сертификат «Measurement of nuchal translucency»,

The Fetal Medicine Foundation. Врач УЗД. Сертификат.

03.2008 г. — повышение квалификации «Общие вопросы УЗД»,

Кубанский ГМУ. Врач УЗД. Сертификат, свидетельство.

10.2007 г.- 02.2008 г. — переподготовка по программе «Педиатрия»,

Кубанский ГМУ, Диплом, сертификат.

01.2003 г. — 05.2003 г. — первичная специализация «УЗД»,

Кубанская ГМА. Врач УЗД. Диплом, сертификат.

1996 г. — 1997 г. — интернатура («Педиатрия»),

Крымская ЦРБ, г. Крымск, Краснодарский край; Кубанская ГМА. Диплом, сертификат, удостоверение.

09.1997 г. — 12.1997 г. — первичная специализация «Дерматовенерология»,

МАПО, г. Санкт — Петербург. Врач дерматовенеролог. Сертификат, свидетельство.

Нам важно знать Ваше мнение

Чтобы оценить качество услуг, пожалуйста выберите один из трех смайликов.

Отлично

Хорошо

Плохо

Заказать звонок
Анкета для первичного приёма пациентов клиники
Регистрация

Регистрация прошла успешно.

Вход в личный кабинет
Напомнить пароль

На указанный e-mail отправлено письмо для восстановления пароля.

Задать вопрос
Задать вопрос

Спасибо за вопрос!

Врач ответит в ближайшее время.

Записаться на прием
Записаться на прием к врачу

Ваше сообщение отправлено

Спасибо Вам!

Вы помогаете нам становиться лучше.

Согласие на обработку персональных данных

Настоящим Согласием, в соответствии с Федеральным законом № 152-Ф3 «О персональных данных» от 27.07.2006 года свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое безусловное согласие на обработку моих персональных данных.

Общество с ограниченной ответственностью “Биопрестиж – медицина”(ОГРН 5077746749163 ИНН 7714693836), зарегистрированным в соответствии с законодательством РФ по адресу: 123056, г. Москва,ул. Большая Грузинская, д. 39 (далее по тексту — Оператор). Персональные данные — любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому лицу. Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:

Согласие дано Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, передана третьим лицам для указанных ниже целей, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ, как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.

Данное Согласие дается Оператору для обработки моих персональных данных в следующих целях:

  • — предоставление мне услуг/работ;
  • — направление в мой адрес уведомлений, касающихся предоставляемых услуг работ;
  • — подготовка и направление ответов на мои запросы;
  • — направление в мой адрес информации, в том числе рекламной, о мероприятиях/товарах /услугах/работах Оператора.

УЗИ в акушерстве и гинекологии

УЗИ в гинекологии и акушерстве: назначение и преимущества метода

Ультразвуковое исследование – один из самых точнейших и доступных методов диагностики. Активно использовать УЗД в акушерстве и гинекологии начали в середине 60-х годов прошлого века, когда стали появляться многочисленные центры по его применению в США, Европе и Японии.

С помощью УЗИ в гинекологии:

— контролируют состояние женских органов, выявляют пороки и аномалии, определяют наличие заболеваний;

— диагностируют и мониторят развитие новообразований в матке и яичниках;

— выявляют причины бесплодия и кровотечений.

В акушерской практике ультразвук дает возможность:

— определить наличие беременности и угрозы ее самопроизвольного прерывания;

— выявить внематочную беременность;

— наблюдать за развитием будущего малыша.

Достоинствами этого метода диагностики являются:

  • его неинвазивность;
  • высокая информативность (во время одного сеанса можно исследовать несколько органов) и качество изображения;
  • оперативность получения данных;
  • безболезненность и безопасность для пациента и, как следствие, возможность многократных исследований;
  • ценовая доступность;
  • мобильность (использование портативных аппаратов позволяет проводить исследования, что называется, «у постели больного»).

Сегодня для УЗД используются многочисленные методы и технологии, применяют стационарные и портативные ультразвуковые аппараты разных классов: среднего, высокого, экспертного и «Нigh End». На сайте холдинга Rumex Group представлен широчайший ассортимент УЗИ-аппаратуры всех этих классов.

Трансвагинальное сканирование

Гинекологические ультразвуковые исследования могу быть трансабдоминальными и трансвагинальными. Трансабдоминальная диагностика требует наполненности мочевого пузыря и проводится через брюшную стенку. Трансвагинальное исследование осуществляется с помощью специального датчика, вводимого во влагалище. Этот вид обследования, который называют еще УЗИ малого таза, позволяет провести комплексное изучение состояния всех внутренних половых органов.

Проведение трансвагинального сканирования стало возможным с появлением в 1986 г. высокочастотных 7-МГц зондов. Влагалищный ультразвуковой датчик сделал точность и качество осмотра в 5 — 10 раз выше по сравнению с трансабдоминальным обследованием. Сегодня это основной метод визуализации женских органов полости таза.

Ультразвуковые диагностические аппараты могут работать в одномерном (М-режим) и двухмерном (В-режим) режимах сканирования. А использование в трансвагинальном УЗИ новейших методов визуализации позволило появиться таким методам, как

  • визуализация с цветовым доплеровским картированием;
  • трехмерная (объемная) визуализация — 3D;
  • трехмерная (виртуальная) визуализация- 4D;
  • эластография в режиме реального времени и пр.

Остановимся на некоторых из этих методов подробнее.

Двухмерный режим (В-режим).

В этом режиме, который называют еще секторальным или 2D-режимом, может использоваться несколько типов датчика: линейный, секторный, конвексный или микроконвексный. В первом случае получается прямоугольное изображение, в остальных – треугольное. Датчик в этом режиме излучает ультразвуковые импульсы (играет роль передатчика) и преобразует эхосигналы, которые отражаются от тканей и границ разделов сред (является приемником). В результате получают двухмерное плоскостное изображение анатомической структуры органа, как на поперечном разрезе. Большинством сканеров это изображение строится с 256 градациями серого цвета, что дает возможность визуализировать тонкие различия в изучаемых тканях.

Допплер-ультразвуковое исследование

В допплеровском режиме УЗИ используется эффекта Допплера (изменение частоты волны, которая отражается от движущегося объекта). Ультразвуковая допплерография особенно ценна при исследовании кровотока и особенностей сосудов, для изучения анатомии объектов, находящихся в движении (например, плода). Разновидностью этого режима является цветное допплеровское картирование, при котором используется кодировка разными цветами определенного характера кровотока, что упрощает диагностику и уменьшает риск ошибки.

Трехмерная визуализация при трансвагинальном УЗИ

Об УЗИ-аппарате, позволяющем получать трехмерные изображения, мир узнал в 1989 г. Но создаваемая картинка была такой некачественной, что этот метод диагностики не нашел признания в медицинской практике. И только после изобретения сканеров в 1996 г. появилась возможность на их основе создавать датчики в формате 3D для ультразвуковых исследований. Эти датчики отличались от обычных значительно большим размером. Трехмерное изображение получается в результате передачи двухмерных изображений в мощный компьютер, расположенный в сканере. Специальный модуль суммирует изображения и выводит на экран объемную картинку.

Объемное трансвагинальное УЗИ является идеальным средством для выявления наличия врожденных пороков и заболеваний органов малого таза, а также изучения их природы. 3D-изображения можно вращать в различных направлениях и изучать одновременно в нескольких плоскостях, что позволяет осмотреть подвергаемый исследованию орган со всех сторон. Трехмерное исследование очень актуально при беременности, т.к. дает возможность увидеть объемное изображение плода, и при проверке правильности расположения внутриматочного контрацептива.

Новейшие методы трансвагинального УЗИ

УЗИ 4D отличается от 3D тем, что кроме трех измерений изображения присутствует четвертое – время. Этот метод исследования позволяет увидеть объект в движении и записать результат на различные носители (DVD, CD, флэшки).

Новой перспективой четырехмерного УЗИ стала технология Fly Thru, представляющая собой уникальный способ обзора тела изнутри, например, для навигации по протокам и сосудам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector