0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показаниям для проведения узи органов малого таза у мужчин

Как делают у мужчин УЗИ органов малого таза: что входит и как правильно подготовиться

УЗИ органов малого таза у мужчин – быстрый, безопасный способ выявления болезней мочеполовой системы у сильного пола. Метод информативен, чтобы предупредить развитие болезней на ранней стадии, а результат с описанием получают в день, когда проводилось диагностирование.

Характеристика и описание исследования

С помощью УЗИ исследуются органы малого таза у мужчины при жалобах или с профилактической целью. Процедура должна проводиться ежегодно у лиц, достигших 50 лет, так как в данном возрасте имеется высокий риск развития онкологии.

Ультразвук представляет собой волны продольного вида, которые имеют разную скорость перемещения и помогают определить протекающие процессы. Звук распространяется в веществе, которое может иметь газообразное, твердое или жидкое состояние и вызывает смещение частиц этого объекта. Результат отображается на экране монитора, по которому определяют границы нормы или выявляют патологию.

В обследование у мужчин входят:

  • Простата – железа, вырабатывающая ряд гормонов, которые поддерживают репродуктивное здоровье.
  • Семенные пузырьки и протоки – железистая ткань. Имеет вид ячеек, отвечает за образование семенной жидкости.
  • Мочевой пузырь, мочевыводящие пути – органы, выводящие мочу из организма.
  • Лимфоузлы – биологический фильтр, через который протекает лимфа, очищающая организм.

Показания и противопоказания

УЗИ таза положено при следующих состояниях:

  • проблемы с мочеиспусканием, боль и неполноценное опорожнение мочевого пузыря;
  • изменение цвета и запаха мочи, спермы;
  • травмирование живота;
  • подозрение на воспаление или опухолевые процессы;
  • нарушение потенции;
  • бесплодие;
  • подготовка к хирургическому вмешательству, контроль после операции.

Противопоказания к УЗИ у мужчин:

  • трещины прямой кишки и ануса;
  • воспаленные геморроидальные узлы с кровотечением;
  • новообразование, которое сужает просвет при проведении процедуры трансректальным методом.

Нельзя проводить исследование через сутки после рентгена с контрастным веществом, так как остатки контраста могут помешать достоверности результата.

Как правильно подготовиться

Подготовка к УЗИ малого таза у мужчин зависит от способа его проведения.

  • диета, исключающая продукты, которые приводят к газообразованию;
  • накануне процедуры, если у мужчины есть проблемы с метеоризмом, можно выпить средство, устраняющее газы, – «Эспумизан»;
  • обследование делают натощак и при наполненном мочевом пузыре;
  • до исследования нельзя курить, пить алкоголь.
  • за день до УЗИ желательно принять слабительное;
  • иногда, при выяснении причин бесплодия, врач предлагает выпить до полулитра воды для наполнения мочевого пузыря.

Допплерография сосудов таза подготовительных мероприятий не требует.

Как делают УЗИ ОМТ

Способы проведения процедуры:

  • Трансабдоминально – через брюшную стенку. Диагност рассматривает органы малого таза на экране аппарата, датчик в нижней части живота.
  • Трансректальное УЗИ – обследование через прямую кишку. Метод наиболее информативен, так как может обнаружить злокачественное новообразование у мужчин на начальном этапе.
  • Допплерометрия – УЗИ сосудов, оценка скорости кровотока, толщина стенок внутренних артерий.

Порядок действий при трансабдоминальном УЗИ у мужчин:

  • Пациента укладывают на спину, просят оголить живот. Специалист наносит проводящий гель на область лобка, ставит датчик и водит им в нижней части живота, по тазу в разных направлениях, в зависимости от рассматриваемой проблемы.
  • Процедура проводится в два этапа. Первый – с наполненным мочевым пузырем, второй – с опустошенным. Этот метод позволяет оценить состояние мочеполовой системы и определить остаточный объем мочи.

При трансректальном способе мужчину укладывают на бок, колени согнуты, подтянуты к животу. Перед началом диагностирования прямая кишка исследуется с помощью пальпации (ощупывания). На датчик надевается презерватив и вводится в анальное отверстие. Обследование может вызвать дискомфорт и неприятные ощущения. При подозрениях на рак берется биопсия.

Раскроет информацию врач УЗ-диагностики:

Что показывает УЗИ

УЗИ ОМТ у мужчин покажет:

  • размеры, местоположение и вид органов, находящихся в малом тазу, – они не должны быть гипертрофированы (увеличены), смещены, а их форма по норме имеет четкие очертания, однородную структуру;
  • отсутствие или наличие образований малого таза;
  • эхогенность (способность отражать звук) бывает нормальной, повышенной, пониженной.

Понятия нормы у мужчин в размерах:

  • семенные пузырьки – до 1 см;
  • объем простаты – 30 см куб.;
  • стенка мочевого пузыря – до 0,5 см;
  • остаточный объем мочи – не более 50 мл.

Расшифровку результата делает специалист на основе полученных данных. При проведении УЗИ малого таза у мужчин можно обнаружить следующие отклонения от нормы:

  • воспалительные процессы органов (увеличение размера, скопление жидкости – темные пятна);

  • новообразования – киста (тесные круги), опухоль (темные или светлые пятна);

  • неправильное развитие органов мочеполовой системы, вследствие этого – нарушение их работы;
  • песок или камни в мочеточниках, мочевом пузыре (светлые точки и кружки).

К просмотру как выглядит простата на мониторе УЗИ:

На видео диагностика мочевого пузыря:

Сколько стоит процедура

Стоимость УЗИ рассчитывают в зависимости от органа, способа исследования, а также региона, где проживает пациент. В среднем цена за одну процедуру в Москве, Санкт-Петербурге – от 1500 до 5000 рублей. Бесплатно ультразвук ОМТ можно сделать при наличии направления от лечащего врача, в порядке очереди.

Таким образом, исследование малого таза помогает вовремя выявить патологический процесс и воспаление органов мочеполовой системы у мужчин, своевременно провести терапию, предупредить осложнения.

Делитесь информацией с друзьями, близкими людьми, чтобы помочь им с подготовкой к УЗИ малого таза. Оставляйте комментарии, ваши истории. Будьте здоровы.

УЗИ органов малого таза у мужчин

5 минут Автор: Ирина Бредихина 496

УЗИ малого таза у мужчин используется для диагностики различных заболеваний. Этот способ отличается безопасностью, безболезненностью, он позволяет диагностировать патологические очаги на начальной их стадии развития. Данная статья расскажет о том, что входит в обследование, требуется ли для него подготовка.

Характеристика УЗИ

УЗИ органов малого таза относится к информативному, безопасному диагностическому виду. Он позволяет выявить болезни мочеполовой системы в начале их развития. Нередко этот способ назначается в качестве профилактики для контроля за мужским здоровьем. Путем ультразвукового исследования происходит визуализация простаты, мочевого пузыря, семенных пузыриков. Диагностирование ОМТ у мужчин нужно делать с профилактической целью лицам, достигшим 50 лет ежегодно. Поскольку в данном возрасте увеличивается риск заболеваемости онкологии простаты.

Обследование ультразвуком мужского населения производится следующими способами:

  • Трансабдоминальным, проводимым посредством брюшной полости. Врач при этом визуализирует органы малого таза, производя движения датчиком по передней стенке живота.
  • Трансректальным выполняется за счет введения специального датчика в область ануса. Данная процедура довольно деликатна. Однако именно она обладает максимальной информативностью. Поскольку способна обнаружить злокачественное образование в самом начале его формирования. Этот метод противопоказан при трещинах, геморроидальных узлах, опухолевых состояниях, сужающих просвет кишечника.

Когда показана диагностика

Прохождение УЗИ органов малого таза у мужчин производится после назначения лечащего врача при наличии следующих показаний:

  • при нарушенном мочеиспускании, возникающем из-за неполноценной опорожняемости мочевого пузыря. Это состояние сопровождается болью, затрудненностью мочеиспускания;
  • измененном цвете спермы и мочи;
  • травмах живота;
  • болезненности в низу живота;
  • воспалениях в ОМТ;
  • подозрениях на опухолевые процессы в ОМТ;
  • нарушении эректильной функции;
  • бесплодии;
  • перед и после оперативного вмешательства.

Как проводится диагностика

Если УЗИ ОМТ проводится трансабдоминально, то пациенту следует лечь на спину. Чтобы улучшить сигнал, врач использует гель, наносимый на низ живота. В ходе исследования специалист может выдвинуть просьбу о задержке дыхания на 2–3 секунды. Обычно пациент не чувствует неприятного ощущения, кроме дискомфорта, от нанесения на кожный покров геля. При трансректальном исследовании пациенту следует лечь на бок. При этом следует ноги согнуть в коленях. Далее на датчик одевают презерватив, смазанный лубрикантом.

Поле чего производится аккуратное его введение в анальное отверстие. Помимо неприятного ощущения, при произведении этих действий пациентом испытывается дискомфорт в результате давления, производимого датчиком на ОМТ. Иногда для получения наиболее четкого результата в ходе процедуры в прямую кишку вводится вода. Болевые ощущения могут возникать в том случае, если одновременно с исследованием ультразвуком совмещается биопсия.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов исследования проводится исходя из следующих параметров: расположения органа, его размера, четкости формы, характера эхогенности. Все параметры заносятся в бланк. По нему врач с учетом симптоматики больного выставляет диагноз.

Норма УЗИ

Нормальные показатели УЗИ представлены отсутствием новообразований, кист. Здоровый пациент имеет следующие параметры:

  • верхнепередний размер простаты варьируется в пределах от 2,4 до 4,1 см, переднезадний от 1,6 до 2,3 см, поперечный от 2,7 до 4,3 см. Здоровая предстательная железа имеет объем от 24 до 30 кубических см;
  • толщина семенных пузыриков в поперечном сечении от 8 до 10 мм;
  • мочевой пузырь должен быть в пределах 5 мм, с нормальной формой и размером, с отсутствием любых включений. Если исследование проводилось после посещения туалета, то в мочевом пузыре не должно находиться мочи.

Какие заболевания обнаруживаются

В ходе исследования врачом оценивается структура органов, их параметры, состояние лимфатических узлов. После процедуры пациенту на руки выдается результат, описывающий параметры: простаты, лимфоузлов, семенных пузыриков, мочевого пузыря, оценивается количество мочи.

Проведенная диагностика показывает наличие следующих патологий:

  • цистита;
  • везикулита;
  • наличие новообразований в виде кист, полипов, опухолей;
  • мочекаменную болезнь;
  • простатита;
  • нарушенное кровообращение;
  • аденомы;
  • патологические процессы яичек;
  • онкологию;
  • аномалии врожденного характера.

Подготовка

Исходя из того, каким образом будет производиться ультразвуковое исследование, зависит вид предварительных подготовительных мероприятий пациента. Если диагностика проводится трансабдоминально, то мужчина нуждается в предварительно наполненном мочевом пузыре. Для этого нужно за час до предполагаемой диагностики выпить около литра жидкости. Пить следует чистую негазированную воду.

Когда пациенту трудно дается выполнение данного условия, то можно проводить соблюдение обычного питьевого режима. Однако не следует производить опорожнение мочевого пузыря не менее 4 часов. При правильно проведенной подготовке появляется тяга к мочеиспусканию. Мочевой пузырь, который заполнен жидкостью, производит сдвижение кишечника из области малого таза. Это необходимо для правильно проведенного обследования.

Если в ходе диагностики обнаружились проблемы со стороны лимфоузлов, то для большей результативности производится линейный датчик. В этой ситуации мужчине необходимо произвести опорожнение мочевого пузыря после проведения первого этапа диагностики. Это позволяет оценить, какой объем имеет остаточная моча. Таким образом, можно исследовать сократительную функцию мочевого пузыря.

Диагностирование трансректальным способом нуждается в очищении кишечника. Из-за чего осложняется подготовительный процесс к процедуре. В течение 2 дней до УЗИ нужно готовиться специальной диетой, направленной на снижение образования газов. Для этого делают исключение употребления продуктов, повышающих газообразование. Таких как бобовые, помидоры, свежая выпечка, капуста. Кроме того, для обследования трансректально требуется введение теплой клизмы за час до процедуры. Если имеется необходимость постановки более точного диагноза, то нередко назначают биопсию.

В данной ситуации мужчине за несколько суток до процедуры назначают прием антибактериальных препаратов. Если пациенту в течение 2 суток проводилась рентгеновская диагностика с введением контраста, то об этом следует проинформировать врача. Так как остатки контрастного компонента способны исказить результат диагностики. УЗИ ОМТ позволят выявить многие заболевания мужской мочеполовой системы, способствует постановке точного диагноза и назначению своевременного лечения.

Читать еще:  Что делать после анализов

Как проводится УЗИ малого таза у мужчин?

Ультразвуковая диагностика является золотым стандартом для определения и подтверждения патологий внутренних органов. Методика визуализирует органы в норме и при таких патологических состояниях как абсцессы, опухоли, кистозные образования и помогает определить количество жидкости (воспалительный экссудат) в различных полостях внутри организма.

Какие органы исследуются?

Диагностическое обследование малого таза и входящих в него органов включает визуализацию:

  • мочевого пузыря;
  • париетальной брюшины малого таза;
  • семенных пузырьков;
  • тазовых лимфоузлов;
  • предстательной железы.

При исследовании определяют размер, расположение органов и их патологические состояния. Органы мочеполовой и репродуктивной системы располагаются в полости малого таза и анатомически связаны. Именно поэтому проводится комплексная УЗИ-диагностика всех органов малого таза.

Показания к проведению УЗИ

Ультразвуковая диагностика у мужчин проводится для подтверждения заболеваний мочеполовой и репродуктивной систем. Данные, полученные путем ультразвуковой диагностики, помогают уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику в сложных случаях. Помимо этого УЗИ проводится с целью профилактики обнаружения хронических заболеваний и скрытых половых инфекций у мужчин.

Частыми показаниями к УЗИ органов малого таза мужчин являются:

  • гематурия — наличие крови (эритроцитов) в моче;
  • сперматурия — определение эякулята в моче;
  • мужское бесплодие или подозрение на него;
  • боль в надлобковой, паховой области и промежности;
  • эректильная дисфункция или наоборот патологически длительная эрекция полового члена (приапизм);
  • дизурия — нарушение процесса мочеиспускания, в результате которого возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, большая частота мочеиспусканий, затруднение или наоборот недержание мочи;
  • обнаружение новообразований;
  • профилактическая диагностика на предмет заболеваний мочеполовой системы;
  • пунктирование и взятие биопсии любых образований, локализованных в малом тазу, под контролем УЗИ.

Профилактические исследования значительно снизили смертность от онкологии мужских репродуктивных органов. Они позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, что увеличивает эффективность лечения и скорость выздоровления.

Виды УЗИ-диагностики малого таза

При ультразвуковом исследовании мужского малого таза выделяют два основных направления:

  1. трансабдоминальное ультразвуковое исследование;
  2. трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).

Каждый способ нашёл своё обоснование и обладает своими сильными сторонами в диагностике заболеваний.

Трансабдоминальный метод

Метод заключается в проведении ультразвуковых волн через переднюю брюшную стенку. Для этого используют наружный датчик, который устанавливается в надлобковую область (см. рис. 1). Площадь чувствительного элемента позволяет улавливать большее количество отражённых ультразвуковых волн. Данный метод отлично подходит для профилактических исследований и не причиняет дискомфорта мужчине.

Рис. 1 — Проведение трансабдоминального УЗИ.

В отличие от ТРУЗИ, точность трансабдоминальной методики несколько ниже. В связи с этим метод годится для определения объёмных патологических образований в полости малого таза и мочевого пузыря. Стоит отметить, что во время проведения трансабдоминального УЗИ мочевой пузырь обязательно должен находиться в наполненном состоянии.

Трансректальный метод

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) проводится с применением миниатюрного ультразвукового датчика, чтобы как можно меньше причинять дискомфорт пациенту. Датчик вводится в предварительно подготовленную и очищенную прямую кишку.

Рис. 2 — Проведение трансректального УЗИ (ТРУЗИ).

В большинстве случаев ТРУЗИ применяется для детального обследования простаты и определения степени выраженности патологии в её тканях. Хотя датчик обладает малой площадью чувствительного к ультразвуку элемента, он позволяет проводить исследование в непосредственной близости от предстательной железы (см. рис. 2). Это увеличивает точность полученных данных: ТРУЗИ позволяет выявить даже самые мелкие кистозные образования в предстательной железе — до 0,2 см.

Также ТРУЗИ является методом выбора при такой патологии как недержание или маленький объем мочевого пузыря, что значительно затрудняет проведение стандартной ультразвуковой диагностики.

Допплерография

Цветное доплеровское исследование является дополнением к двум вышеописанным методам. Допплерография позволяет оценить степень кровотока. Для этого получают изображение цветового рисунка кровотока в сосудах органов малого таза. Большинство современных УЗИ-аппаратов обладают этим режимом и помогают выявить сосудистую патологию со стороны мочевыделительной и репродуктивной систем.

Подготовка к УЗИ малого таза

Процедура подготовки пациента к диагностическому исследованию зависит от методики УЗИ-диагностики.

Подготовка к трансабдоминальному ультразвуковому исследованию:

  • отказ от пищи богатой клетчаткой и бобовых за 2-3 дня до исследования, с целью максимального снижения газообразования;
  • желательно воздержаться от приема пищи за 5-6 часов до исследования;
  • выпить полтора литра воды без газа за 2 часа до исследования;
  • за 2 часа до УЗИ следует воздержаться от мочеиспускания. В случае сильных позывов можно немного помочиться, но не полностью. После этого выпить дополнительный стакан воды.

Для проведения ТРУЗИ используют все вышеперечисленные этапы подготовки, однако к ним добавляются следующие:

  • применение препаратов очищающих кишечник (Фортран и аналоги). Для этого пациент накануне исследования выпивает 3-4 пакета. В случае, если исследование назначено на вторую половину дня, два пакета выпиваются утром в день исследования;
  • очистительная клизма является альтернативным методом и выполняется утром в день исследования. Объем вводимой в прямую кишку жидкости должен быть не менее 200 мл.

Процедура проведения УЗИ органов малого таза

Трансабдоминальное исследование. Исследование проводится через брюшную стенку, при этом мочевой пузырь должен быть полностью заполнен жидкостью.

При трансабдоминальном УЗИ определяют размеры, форму, структуру и положение мочевого пузыря. Фиксируются все дополнительные образования, имеющиеся в стенках или полости мочевого пузыря. Аналогично проводится исследование размеров, формы, структуры, содержимого предстательной железы и семенных пузырьков, а также прилежащих к ним окружающих тканей.

Вторым этапом проводится опорожнение пузыря с повторным исследованием. Это позволяет оценить остаточный объем мочи в мочевом пузыре.

ТРУЗИ. При ТРУЗИ датчик вводится в предварительно подготовленную и очищенную прямую кишку. К передней стенке прямой кишки плотно прилегает предстательная железа, что позволяет миниатюрному датчику точно визуализировать её размер, форму и особенно структуру с образованиями.

В дополнение к ТРУЗИ возможно проведение цветного доплеровского картирования. Этот метод позволяет оценить кровоток в органах малого таза и выявить сосудистую патологию, что важно для установления правильного диагноза.

Что выявляется на УЗИ органов малого таза?

Благодаря УЗИ органов малого таза есть возможность в установлении точного клинического диагноза, оценке тяжести заболевания и выбора тактики лечения. Зачастую УЗИ позволяет определить, нуждается ли пациент в хирургическом лечении. УЗИ и ТРУЗИ позволяет выявить такие заболевания, как:

  • мужское бесплодие;
  • инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой систем;
  • мочекаменная болезнь;
  • сосудистая патология органов малого таза (см. «Застой крови в малом тазу — причины и лечение»);
  • врождённые аномалии строения мочеполовой системы;
  • новообразования (опухоли, кисты, абсцессы).

Уролог/андролог оценивает и интерпретирует следующие параметры:

  • расположение органов и лимфоузлов в малом тазу и по отношению друг к другу;
  • характерные для воспалительных процессов соединительнотканные образования. В том числе стриктуры простаты;
  • толщину, объём, форму мочевого пузыря, камни и новообразования в нем;
  • остаточный объём мочи;
  • консистенцию, форму, кровоток в предстательной железе, а также структуру ткани.

Благодаря высокой точности исследования и доступности, УЗИ является золотым стандартом для диагностики заболеваний мужской репродуктивной и мочеполовой систем.

Смотрите видео об УЗИ органов малого таза

УЗИ малого таза у мужчин — все тайное становится явным

УЗИ малого таза у мужчин – важнейшая процедура, позволяющая выявлять множество заболеваний мочеполовой системы на начальном этапе развития и осуществлять контроль состояния мужского здоровья. Процедура включает в себя исследование помимо мочевого пузыря самых важных мужских органов — семенных пузырьков, предстательной железы (простаты) и лимфатических узлов, располагающихся около неё.

Показания к проведению УЗИ для мужчин

Ультразвуковая диагностика – золотой стандарт качественного исследования состояния внутренних органов во всем мире. Каждый уролог и в России подтвердит, что это наиболее информативный, безопасный и безболезненный метод диагностирования патологических процессов в организме и в урологии. При условии, что обследование проводится с помощью нового оборудования .

УЗИ малого таза у мужчин

УЗИ малого таза назначается мужчинам лечащим врачом (урологом, андрологом, хирургом или терапевтом) для выявления причины заболевания, оценки состояния органов, уточнения предварительного диагноза, назначения корректного лечения выявленной патологии или решения вопроса о необходимости дальнейшей диагностики.

Ультразвуковое сканирование органов малого таза у мужчин имеет внушительный перечень показаний:

  • проблемы с мочеиспусканием – частое, болезненное, чувство неполного опорожнения, недержание мочи и т.д.;
  • дискомфорт и боль в надлобковой, паховой области, мошонки и промежности;
  • гематурия – присутствие крови в моче;
  • подозрения на воспалительные изменения в тазовых органах;
  • эректильная дисфункция;
  • нетипичная длительность эрекции;
  • травмы органов мочеполовой системы;
  • сперматурия – наличие эякулята в моче;
  • выделения из уретры;
  • инфекции, передающиеся половым путем ;
  • мужское бесплодие или подозрение на него;
  • почечные колики неясной этимологии;
  • обследование перед операцией и послеоперационный контроль;
  • профилактический диагностический осмотр;
  • нетипичное развитие органов малого таза;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования ;
  • скрининговое обследование мужчин старше 50 лет;
  • пункция и взятие биопсийного материала;
  • подтверждение диагноза после предшествующих обследований.

Какие патологии выявляет УЗИ у мужчин

Существует большое количество патологий мочеполовой системы у мужчин. Ультразвуковое сканирование позволяет выявить еще на раннем этапе развития следующие отклонения:

  • инфекционно-воспалительные патологии (цистит, простатит , везикулит);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли, полипы, кисты и т.д.);
  • мочекаменная болезнь (песок, камни в мочевом пузыре);
  • аденома предстательной железы;
  • факторы, провоцирующие мужское бесплодие ;
  • сосудистые патологии органов малого таза;
  • врождённые аномалии строения;
  • нарушение кровообращения.

Подготовка

Особенности подготовки к процедуре зависят от метода исследования. Подготовка к трансабдоминальному УЗИ :

  • За 2-3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, вызывающие метеоризм (свежие овощи и фрукты, бобы, газированные напитки, зерновой хлеб, дрожжевые изделия, молочная продукция и т.д.);
  • Последний приём пищи – за 5-6 часов до УЗИ;
  • За 2 часа до процедуры выпить 1,5 литра негазированной воды, а после воздерживаться от мочеиспускания. Если терпеть становится невозможно, можно немного помочиться, но затем выпить дополнительный стакан воды.
  • Возможен также вариант наполнения мочевого пузыря через катетер, если мужчина не может самостоятельно выпить такое количество жидкости.

Подготовка к трансректальному УЗИ не требует тугого заполнения мочевого пузыря, однако имеет дополнительное обязательное требование – свободный кишечник. Для этого можно использовать очистительную клизму или слабительные средства, приобретенные в аптеке. Не покупайте таблетки с сенной!

Процедуру стоит провести за 1 час до исследования. Если предполагается взятие биопсийного материала предстательной железы, то за 1 день мужчине необходимо начать приём антибиотиков (по назначению врача).

Как проводится процедура

Выделяют два основных способа ультразвукового исследования органов малого таза у мужчин:

Применение каждого из способов обосновано и имеет ряд преимуществ в диагностике заболеваний. При необходимости они могут быть дополнены допплерографией или трансуретральным УЗИ.

Трансабдоминальное УЗИ

Это классический метод исследования. УЗИ проводится с помощью ультразвукового датчика, сканирующего органы малого таза через брюшную стенку. Пациент занимает лежачее положение на спине и оголяет живот. Врач наносит специальный гель на надлобковую зону для улучшения контакта кожи с прибором, а затем просто водит датчиком по животу, исследуя состояние мочеполовой системы. После исследования гель вытирают и пациент может отправиться в туалет. После опорожнения мочевого пузыря проводят повторное исследование для оценки остаточного объема мочи.

Читать еще:  Цель проведения узи

Процедура абсолютно безболезненная, однако у больного может возникнуть дискомфорт, поскольку давление датчиком на переполненный мочевой пузырь вызовет непреодолимое желание его опорожнить. По времени процесс занимает не более 15-20 минут.

В нашей клинике есть туалет, который вы сможете посетить сразу же, как процедура будет окончена.

Трансабдоминальное УЗИ малого таза у мужчин предназначено для:

  • определения формы, размеров и структуры предстательной железы, её положения и возможных патологических изменений в ней;
  • определения структуры семенных пузырьков;
  • оценки состояния мочевого пузыря;
  • выявления патологических включений (камней, песка и т.д.);
  • выявления новообразований и других нарушений.

Трансректальное УЗИ

Исследование проводится с помощью миниатюрного внутриполостного ультразвукового датчика, который вводится в предварительно очищенную прямую кишку. Этот вид может вызвать у мужчины психологический дискомфорт, неприятные, а иногда и болевые ощущения. Наши врачи понимают это, поэтому выполняют процедуру очень осторожно, не причиняя боли.

Пациент ложится на бок и сгибает ноги в коленях. Предварительно обследуют прямую кишку с помощью пальпации. После этого на датчик надевается презерватив, смазывается лубрикантом и вводится в анальное отверстие. В некоторых случаях процедура сопровождается забором биопсийного материала, что вызовет болевые ощущения у мужчины. Биопсия делается только с согласия мужчины и только по подозрению на рак.

Обследование занимает около 20 минут. Важно заранее предупредить врача, если есть аллергия на латекс.

Трансректальное УЗИ проводится в двух случаях: как альтернативный вариант для мужчин, которым по каким-то причинам не удалось наполнить мочевой пузырь, а также для более детального осмотра и определения степени выраженности патологии. Этот метод позволяет:

  • выявить камни небольшого размера, микроабсцессы или мелкие кисты, структурные микроизменения в семенных пузырьках и предстательной железе, которые могут остаться незамеченными при трансабдоминальном исследовании;
  • детализированно и углубленно оценить состояние семявыводящих протоков и семенных пузырьков;
  • диагностировать аденому;
  • исследовать функционирование органов малого таза;
  • произвести забор материала на биопсию.

Мужское УЗИ с допплером

Дополнением к ТРУЗИ может стать цветное допплеровское картирование. Оно применяется для оценки степени кровотока в органах малого таза и выявления сосудистых патологий.

Допплеровское цветовое исследование проводится, когда:

  • необходима оценка процесса кровоснабжения в органах малого таза;
  • для углубленного изучения новообразований или патологически изменённых областей, если таковые были обнаружены.

Трансуретральное УЗИ

Трансуретральное УЗИ проводится посредством введения датчика в мочеиспускательный канал, поэтому данный метод рискованный – есть вероятность повреждения уретры.

Сфера применения трансуретрального УЗИ достаточно ограничена. Оно проводится для выявления патологических процессов по ходу уретры. Но такой диагноз чаще всего устанавливается по клиническому течению болезни и анамнезу, а также лабораторным показателям.

Нормальные показатели

Расшифровка УЗИ малого таза должна производиться врачом-клиницистом по исследуемым параметрам:

  • локализация каждого из органов;
  • размеры и форма;
  • структура и контуры;
  • характер эхогенности.

В норме исследуемые органы должны иметь правильную форму и размеры, а какие-либо образования отсутствовать.

узи мочевого пузыря у мужчины

Нормальные показатели исследования мочевого пузыря у мужчин выглядят следующим образом:

округлый в поперечном срезе и овальный при саггитальном

Остаточный объем полости

В норме после мочеиспускания должно быть зафиксировано полное отсутствие мочи в мочевом пузыре, а также её нормальное перетекание из мочеточников в мочевой пузырь.

Нормальные показатели предстательной железы

Овальная или близка к треугольной

Верхнепередний размер простаты

Переднезадний размер простаты

Поперечный размер простаты

Диаметр семенных пузырьков должен составлять 8-10 мм.

Причиной искаженных результатов могут быть остатки каловых масс, скопившиеся газы в кишечнике, жировая прослойка, неправильное положение при исследовании или повреждения кожного покрова живота.

Любые отклонения будут указывать на развитие патологического изменения в организме мужчины.

Патологические показатели, выявляемые на УЗИ малого таза у мужчин

выпадение мелкого гиперэхогенного осадка (соли);

стенка мочевого пузыря не изменена.

осадок представлен более крупными гиперэхогенными образованиями (хлопьями); утолщенная, неровная стенка мочевого пузыря.

крупные резко гиперэхогенные очаги;

нарушение опорожнения мочевого пузыря и увеличение его остаточного объема.

локальные образования на стенке мочевого пузыря, вдающиеся в просвет органа. Вопрос о природе образования окончательно решит гистология.

деформация предстательной железы;

изменение её величины;

отек предстательной железы;

Абсцесс предстательной железы

полость очень низкой эхогенности.

очаги высокой эхогенности в форме тяжей;

при длительной воспалении и застое секрета появляются очаги высокой плотности.

деформация предстательной железы (в форме узла или диффузное);

эхогенность может быть разная.

Противопоказания к УЗИ малого таза у мужчин

К проведению трансабдоминального УЗИ противопоказаний нет, кроме тяжёлых повреждений кожного покрова в месте исследования (открытая рана, ожог, инфекционное поражение).

Трансректальное УЗИ запрещается проводить, если у пациента присутствуют:

  • анальные трещины;
  • геморроидальные узлы;
  • опухоль в прямой кишке, которая сужает просвет.

Также нельзя проводить процедуру сразу после рентгена. Пациент должен предупредить врача, если за 2 дня до УЗИ он проходил рентгеновское обследование, в ходе которого применялось контрастное вещество. Это имеет большое значение, поскольку остатки вещества будут присутствовать в кишечнике и искажать результаты УЗИ.

Альтернатива исследования

Выделяют несколько основных способов исследования органов малого таза у мужчин:

  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгеновское исследование.

УЗИ малого таза выгодно выделяется среди всех способов диагностирования. Оно обладает рядом преимуществ:

  • неинвазивный способ исследования;
  • безболезненность;
  • минимальный перечень противопоказаний;
  • безопасность — не оказывает негативного влияния на организм, не облучает;
  • не имеет возрастных ограничений;
  • доступная стоимость – УЗИ гораздо дешевле остальных методов;
  • помогает четко визуализировать нарушения и отклонения, оценить состояние тканей и структур, а также выявить патологии еще на ранней стадии развития;
  • оценка состояния органов и исследование патологических процессов в режиме реального времени.

Мужчины часто сомневаются, какой метод исследования органов малого таза выбрать: МРТ или УЗИ. Оба способа результативные, но проведение магнитно-резонансной томографии разрешается не каждому, а ультразвук не имеет противопоказаний. Специалист в индивидуальном порядке выбирает метод исследования для каждого пациента, но в первую очередь всегда назначается именно УЗИ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза у мужчин

УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза у мужчин – это медицинская техника визуализации, которая позволяет просматривать внутренности человеческого организма. Это делается с помощью преобразователя, также называемого датчиком, который испускает высокочастотные звуковые волны (ультразвуки). При отражении от внутренних структур тела эти волны создают изображения. УЗИ также может быть полезным для определения функции органа, для направления инъекции или биопсии.

УЗИ считается золотым стандартом для диагностики патологий внутренних органов, которые находятся в малом тазу. С помощью данного метода можно визуализировать органы как в норме, так и при патологии, например, УЗИ позволяет диагностировать абсцесс, опухоль, кисты и помогает определить наличие и количество воспалительного экссудата.

Диагностическое исследование малого таза и его органов у мужчин включает диагностику заболеваний: мочевого пузыря, семенных пузырьков, брюшины, тазовых лимфатических узлов, а также рака простаты. В исследовании определяются размеры, размещение органов и наличие патологических состояний в них. Органы мочевой и репродуктивной систем расположены в малом тазу и связаны анатомически между собой. В связи с этим, чаще всего, проводится комплексное УЗИ всех органов, которые входят в малый таз.

Ультразвуковое исследование таза у мужчин в основном исследует мочевой пузырь и простату. Мочевой пузырь: форма, размер при заполнении, размер при опорожнении, пост-пустота, стенка, мочевые струи. Простата: размер, форма, признаки инфекций, опухолей, кальцификаций. Сонография также может помочь выявить аномальные лимфатические узлы (лимфаденопатия) или наличие свободных жидкостей, крови и подозрительных масс.

Органы и структуры, которые являются сплошными и однородными, или если они заполнены, как мочевой пузырь, жидкостью, четко проявляются на тазовом ультразвуке. Кости, а также органы, которые заполненные воздухом, такие как кишечник, плохо проявляются на ультразвуке и могут препятствовать видимости других органов.

Что происходит во время исследования?

Во время трансректального ультразвукового исследования пациента попросят лечь на левую сторону, согнув колени. Перед ультразвуковым будет проведено цифровое ректальное исследование. Затем смазанный датчик будет осторожно вставлен в прямую кишку. Датчик затем будет медленно перемещаться, чтобы делать снимки под разными углами. Пациент может ощущать некоторое давление. Вода может быть помещена в прямую кишку, чтобы очистить конец датчика, чтобы можно было видеть четкие снимки.

Как это ощущается?

Если проводится трансабдоминальное УЗИ, то пациент, вероятно, почувствует давление в мочевом пузыре и сильное желание мочиться, потому что мочевой пузырь заполнен. Гель, нанесенный на живот, может ощущаться холодным. Пациент почувствует легкое давление от датчика, когда он пройдет над животом. Если у пациента есть травма или тазовая боль, световое давление преобразователя может быть болезненным. Пациент не услышит и не почувствует звуковые волны.

Обычно ощущается небольшая боль во время трансректального ультразвука. Пациент почувствует давление от датчика, поскольку он помещается в прямую кишку.

Если во время ультразвука проводится биопсия, может возникнуть боль при взятии пробы.

Показания для проведения

Ультразвуковой метод диагностики у мужчин выполняется для диагностирования, выявления и подтверждения различных заболеваний репродуктивной и мочевой систем. Данные, которые получают с помощью УЗИ, помогают точно определить диагноз и сделать в сложных случаях дифференциальную диагностику различных заболеваний. Кроме того, проводится ультразвуковая диагностика для предотвращения выявления некоторых скрытых и хронических половых инфекций.

Часто показаниями для данного метода диагностики у мужчин могут быть:

  • кровь (эритроциты) в моче;
  • сперматурия – наличие сперматозоидов в моче;
  • подозрение или наличие мужского бесплодия;
  • боль различной интенсивности в области малого таза;
  • эректильные дисфункции или наоборот, патологически длительное возбуждение (приапизм);
  • дизурические явления, которые могут привести к боли в мочевом пузыре во время его опорожнения, большой частоте мочеиспускания, трудности или наоборот недержанию мочи;
  • для обнаружения новообразований;
  • диагностика профилактическая, скрининг заболеваний;
  • прокол и проведение биопсии под наблюдением ультразвука.

Профилактические исследования значительно помогают уменьшать смертность от онкологических заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин. Они дают возможность выявлять на ранних стадиях заболевания, что повышает эффективность и скорость лечения и выздоровления.

Можно сделать вывод, что для диагностики репродуктивных, урогенитальных систем ультразвуковое исследование урогенитального тракта является наиболее надежным и точным методом для диагностики и выявления различных патологий в области таза.

УЗИ таза может быть сделано:

  • чтобы определить причину дизурических проблем;
  • посмотреть на размеры мочевого пузыря в зависимости от его наполнения, это может определить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь во время мочеиспускания;
  • чтобы направлять размещение иглы во время биопсии или при сливе жидкости из кисты или абсцесса;
  • для обнаружения рака прямой кишки и ее реакции на лечение.
Читать еще:  Размеры узи по гинекологии

Подготовка к исследованию

Подготовка пациента к данному диагностическому обследованию зависит от метода ультразвуковой диагностики. Нужно сообщить врачу, если у пациента был рентген с контрастным материалом (например, барий) в течение последних 2 дней. Барий, который в кишечнике еще остается, может в последующем помешать проведению ультразвукового исследования.

Возможно, пациенту придется снять одежду ниже талии и надеть платье перед исследованием.

Подготовка к трансабдоминальному методу:

  • отказ от пищи, которая содержит большое количество клетчатки и бобовые, за 2-3 дня до начала исследования, чтобы свести к минимуму выработку газа;
  • желательно воздержаться от еды в течение 5-6 часов до начала исследования;
  • выпить пол литра негазированной воды за 2 часа перед началом исследования;
  • за 2 часа до ультразвука следует воздерживаться от мочеиспускания;
  • в случае сильного желания можно немного мочиться, но не полностью, и после этого нужно выпить дополнительный стакан воды;
  • если пациент не можете выпить необходимое количество воды, то мочевой пузырь может быть заполнен водой через тонкую гибкую трубку (катетер), вставленную в мочевой пузырь;
  • когда исследование сделано, гель очищается от кожи. Пациент после этого может мочиться, как только исследование будет выполнено.

Для подготовки к трансректальному методу используются все вышеуказанные этапы приготовления, но к ним добавлены:

  • использование препаратов, которые очищают кишечник, для этого пациент выпивает 3-4 упаковки накануне исследования;
  • в случае, если исследование запланировано на вторую половину дня, то утром, уже непосредственно в день проведения исследования выпивают два пакета;
  • очищающая клизма – альтернативный метод и проводится утром, перед самым исследованием, объем жидкости, которая вводится в прямую кишку, должен составлять не менее 200 мл;
  • важно сообщить врачу о наличии аллергии на латекс, чтобы на датчик нельзя было нанести латексную крышку до его использования;
  • если у человека будет проводиться биопсия предстательной железы, ему могут быть назначены антибиотики за день до начала теста.

Типы ультразвукового исследования

При ультразвуковом исследовании малого таза у мужчин выделяются два основных направления: трансабдоминальный ультразвук и трансректальное УЗИ. Каждый метод нашел свое оправдание и имеет свои сильные стороны в диагностике заболеваний.

Трансабдоминальный метод

Небольшое портативное устройство, называемое преобразователем, передается назад и вперед по нижнему животу.

Метод состоит в том, что ультразвуковые волны проводятся через переднюю брюшную стенку. Для этого используется внешний датчик, который установлен в надлобковой области. Область чувствительного элемента позволяет захватывать более отраженные ультразвуковые волны. Этот метод лучше всего подходит для проведения профилактических исследований и не вызывает дискомфорта у человека. В отличие от трансректальной, точность трансабдоминальной техники несколько ниже. В связи с этим данный метод подходит для определения наличия объемного патологического образования в малом тазу и мочевом пузыре. Стоит отметить, что во время трансабдоминального метода диагностики мочевой пузырь должен находиться в заполненном состоянии. Полный мочевой пузырь толкает кишечник (который содержит воздух) из органов таза. Это делает изображение ультразвука более четким. Если ультразвук проводится в чрезвычайной ситуации, мочевой пузырь может быть заполнен водой через тонкую гибкую трубку (катетер), вставленную в мочевой пузырь.

Трансректальный метод

Трансректальное УЗИ выполняется с помощью миниатюрного ультразвукового преобразователя для минимизации дискомфорта у пациента. Датчик вводится непосредственно в прямую кишку, которую нужно предварительно очистить и подготовить.

В большинстве случаев трансректальный метод УЗИ используется для детального обследования предстательной железы и определения тяжести патологии в ее тканях. Хотя датчик имеет небольшую площадь элемента, который чувствительный к ультразвуку, он позволяет проводить исследования непосредственно близко к предстательной железе. Это повышает точность результатов. Данный метод позволяет идентифицировать даже самые маленькие кисты в предстательной железе – до 0,2 см. Кроме того, этот метод является лучшим выбором для таких патологий, как недержание или небольшой объем мочевого пузыря, что обычно сильно затрудняет стандартную ультразвуковую диагностику.

Ультразвуковой допплер

Исследование с помощью цветного допплера выполняется в дополнение к двум описанным выше методам. Допплерография делает возможным оценить степень кровотока органов. Для этого получается изображение цветной картины, которое отображает ход кровотока в сосудах органов малого таза. Современные ультразвуковые приборы имеют этот режим и дают возможность выявлять сосудистую патологию в мочевой и репродуктивной системах.

УЗИ органов малого таза у мужчин

Современная диагностика активно использует высокотехнологичные и прогрессивные методы обследования, но не отказывается и от традиционных способов, одним из которых является ультразвуковое исследование.

УЗИ органов малого таза у мужчин – это доступный, безопасный и достаточно информативный вид диагностики, с помощью которого можно не только выявлять разнообразные заболевания мочеполовой сферы на ранних этапах, но и контролировать состояние мужского здоровья.

Ультразвуковое исследование малого таза охватывает сразу несколько органов:

  • мочевой пузырь,
  • семенные пузырьки,
  • простату (предстательную железу).

На заметку: УЗИ малого таза у мужчин может проводиться с диагностической (первичное обнаружение заболеваний) и профилактической (мониторинг состояния внутренних органов) целью. Скрининговое (профилактическое) УЗИ рекомендуется делать мужчинам после 50 лет не менее 1-2 раз в год, так как именно в этом возрасте повышается риск развития рака простаты.

УЗ исследование органов малого таза у мужчин выполняется трансабдоминальным или трансректальным способом.

Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшной полости. Портативным маленьким датчиком водят по нижней части живота и исследуют семенные пузырьки, простату, мочевой пузырь, лимфатическую систему и все близлежащие ткани.

Наиболее полное представление о состоянии этих органов дает трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), которое выполняется посредством введения кишкообразного ректального датчика в анус пациента.

Процедура эта очень деликатная, и во многих случаях мужчины к ней относятся крайне негативно. Но только ТРУЗИ является самым информативным методом в области диагностики заболеваний мужских половых органов – аденому, простатит или злокачественные новообразования можно обнаружить в самом начале их развития.

Какой врач и по каким причинам назначает процедуру

УЗИ малого таза мужчинам назначает лечащий врач (андролог, уролог, терапевт или хирург) с целью выявить причину патологии, оценить состояние того или иного органа, уточнить предварительный диагноз, назначить корректное лечение выявленного заболевания или решить вопрос о необходимости дальнейшей диагностики.

Основные жалобы, служащие причиной для назначения УЗИ:

  • нарушения мочеиспускания – частое, в том числе и ночное, болезненное, затрудненное, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и др.;
  • болезненность и дискомфорт в области мочевого пузыря, промежности, прямой кишки, мошонки;
  • почечная колика неясной этиологии;
  • примесь крови в моче или сперме;
  • выделения из уретры;
  • воспалительные заболевания или повреждения мочевого пузыря, семенных пузырьков или простаты;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • бесплодие, эректильная дисфункция;
  • аномальное развитие органов малого таза;
  • подозрение на онкологические заболевания;
  • пред- и послеоперационная диагностика;
  • контроль врачебных манипуляций в ходе хирургического вмешательства;
  • скрининговое обследование мужчин старше 50 лет.

В подготовке к УЗИ малого таза, в зависимости от способа диагностики, есть два очень важных момента:

  • Трансабдоминальное исследование проводится строго при наполненном мочевом пузыре, т. е. за 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной жидкости или соблюдать свой привычный питьевой режим, но в течение 3-4 часов до УЗИ не мочиться;
  • Для ТРУЗИ требуется опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Чтобы очистить кишечник от каловых масс, надо дважды сделать очистительную клизму (накануне и в день исследования).

Длительность обследования составляет не более получаса. Пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине (при трансабдоминальном УЗИ) или на боку (при трансректальном УЗИ).

Обследование через брюшную стенку полностью безболезненно. Для улучшения контакта с кожей и качества приема звуковых волн на кожу живота пациента наносится специальный медицинский гель. Врач-узист датчиком прибора водит по поверхности живота больного, слегка надавливая в проекциях исследуемых органов.

ТРУЗИ выполняется посредством введения ректального датчика в прямую кишку пациента. Для повышения инфекционной безопасности манипуляции на датчик надевается одноразовая латексная насадка (презерватив). Если у вас имеется аллергия на латекс, обязательно предупредите врача об этом до начала исследования.

Противопоказания к трансректальному УЗИ

ТРУЗИ характеризуется незначительной болезненностью и полной безопасностью при наличии геморроидальных узлов.

Однако в случае обострения геморроя, при наличии анальных трещин исследование не проводится.

Важно! ТРУЗИ органов малого таза дает намного больше информации – выявляет мелкие кисты, миниабсцессы, камни, структурные микроизменения в семенных пузырьках и простате, которые невозможно обнаружить при трансабдоминальном УЗИ. Кроме того, при недержании мочи или остром цистите проведение трансректального УЗИ более целесообразно.

Расшифровку УЗИ малого таза должен делать врач-клиницист по характерным показателям:

  • месторасположение каждого из органов;
  • размеры и форма;
  • структура и контуры;
  • характер эхогенности.

Результаты каждого из этих показателей заносятся в бланк исследования, по которому лечащий врач, сопоставляя жалобы больного и данные заключения УЗИ, определяет наличие или отсутствие заболевания.

Нормы УЗИ малого таза у мужчин

Предстательная железа и семенные пузырьки нормальной формы и размеров. Новообразований, опухолей, кист не выявлено.

Неизмененная простата имеет следующие параметры:

  • верхнепередний (в норме 2,4-4,1см),
  • переднезадний (1,6-2,3см),
  • поперечный (2,7-4,3см).

Объем предстательной железы составляет около 24-30см3.

Размеры семенных пузырьков в поперечном сечении составляют 8-10мм

Мочевой пузырь также имеет нормальную форму и размеры. Толщина стенки мочевого пузыря в среднем составляет 3-5мм.

Камни и другие патологические включения отсутствуют.

При исследовании мочевого пузыря после мочеиспускания фиксируется полное отсутствие в нем мочи, которая нормально перетекает из мочеточников в мочевой пузырь.

Повлиять на результаты обследования может наличие каловых масс или избыточное количество газа в кишечнике, неспокойное положение тела во время процедуры, толстый слой жира или открытая рана на животе.

Что показывает УЗИ малого таза у мужчин

Мочевой пузырь расположен за лобковым костным сочленением, при наполнении возвышается над ним, верхушкой прилегая к передней стенке брюшной полости. На УЗИ орган просматривается как овальное образование с ровными четкими контурами, при этом дальняя стенка его визуализируется лучше, чем передняя (ближняя к датчику).

Семенные пузырьки находятся по бокам и немного кзади от мочевого пузыря и выше предстательной железы. На УЗИ они смотрятся в виде сообщающихся друг с другом пузырчатых образований.

Предстательная железа – плотный мышечно-железистый орган, секрет которого участвует в образовании спермы. Поэтому от здоровья простаты зависит репродуктивная полноценность мужчины. Располагается предстательная железа под мочевым пузырем. Контуры ее четкие и ровные.

Окружающие (соединительные) ткани – это, своего рода, связочный аппарат, который удерживает каждый орган на своем месте. Все органы малого таза у мужчин расположены в непосредственной близости друг к другу, поэтому они являются функционально взаимозависимыми. То есть, нарушение работоспособности одного органа будет негативно отражаться на функции остальных.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector