Эксцизионная биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки — как и зачем делают, показания к проведению анализа
Матка соединяется с влагалищем шейкой.
Биопсия шейки матки — часто назначаемая медицинская процедура, позволяющей обнаружить многие опасные патологии.
Заключение
- Анализ состояния слизистой матки делают для диагностики вероятности развития тяжелых расстройств или при комплексном обследовании на злокачественную опухоль;
- Врач может применять несколько методов взятия биоптата;
- Подготовка к исследованию связана с дополнительными анализами;
- Обычно в процессе взятия фрагмента ткани исследуемая не чувствует боли;
- Ограничения после изучения фрагмента ткани не приносят ограничения;
- Биопсия отличается высокой степенью точности результатов.
Показания к проведению биопсии шейки матки
Процедуру назначают, если в определенном участке матки после исследовании специалиста или при получении мазка была выявлена патология.
Наиболее частая причина назначения биопсии – это предрак или подозрение на карциному. Биопсию применяют и для выявления разного вида кондилом и прочих объектов, вызванных активностью вируса папиллом.
Период восстановления
После эксцизионной биопсии пациентка сразу же выписывается домой и на второй день начать прежнюю деятельность. После процедуры с отсечением фрагмента ткани она должна 1 или 2 дня пробыть в больнице. Лист нетрудоспособности выдается на 10 суток.
Иногда женщина может чувствовать боль, при этом разрешаются анальгезирующие медикаменты. На поясницу рекомендуется поместить негорячий компресс.
Гинекологи советуют носить белье из натуральных тканей, использовать гигиенические прокладки. Для подмываний нужно применять мыло без ароматизаторов. Область промежности нужно хорошо просушивать.
Заживление ранки проходит на протяжении месяца — повторно проводит осмотр. Месячные обычно наступают вовремя или с несущественной задержкой.
Методы проведения биопсии
Процедура делается преимущественно с устранением боли. При процедуре с наркозом то пациентка на 2 дня госпитализируется.
Прицельная
Это часто встречающийся метод процедуры. Врач применяет иголку с малым диаметром, с помощью ее и проводится забор биоптата. Этот метод признан лучшим для диагностики раковых патологий матки.
Лазерная биопсия особенности методики
Дает очень точные результаты. Лучом лазера берется слой ткани. Заживление требует мало времени. Но при применении лазера могут быть достаточно неприятные остаточные явления.
Радиоволновая биопсия
При применении радионожа снижается риск побочных явлений. Заживление тканей шейки матки происходит быстро. Выделения появляются редко, их объем незначителен. Осложнения после радионожа встречаются крайне редко. Наркоз для анализа не требуется.
Клиновидная биопсия
Иначе этот метод называется конизация. Это небезопасный метод обследования. При биопсии врач применяет скальпель. Такую операцию делают в условиях гинекологического отделения больницы.
С помощью хирургического ножа врач иссекает разные виды тканей. После вмешательства накладываются швы.
Заживление после клиновидной биопсии происходит длительно, этот процесс сопровождает более или менее выраженный болевой синдром. Возможно появление большого количества выделений.
Петлевой забор тканей
При этой биопсии задействуется электроток. На участок шейки матки накладывается петля, в которую включается электроток. Прижигание током применяется часто при лечении дисфункций матки.
Круговая биопсия
При этом обследовании ткани берутся в канале шейки матки. Хирурги применяют скальпель и радионож. Процедура делается при общем обезболивании и только больничных условиях.
Эндоцервикальный кюретаж
При использовании кюретажа производится выскабливание тканей при помощи кюретки. Обязательно применение обезболивающих препаратов.
Конхотомная
Это разновидность тонкоигольной биопсии с задействованием хирургического инструмента — конхотома.
Расшифровка результатов
Результаты микроскопии получают за нескольких дней. Достоверность информации после биопсии превышает 98%. Это значит, что ошибка совсем исключается.
Биопсия имеет определенные недостатки — это ограничение к использованию несколько раз у одной и той же пациентки.
Больно ли делать биопсию матки
С использованием соответствующего вида обезболивания пациентка не жалуется на боль или дискомфорт. Шейка матки иннервируется небольшим количеством болевых рецепторов. Обследование совсем безболезненное, если анестетик вводят в вену или спинномозговой канал.
Какие виды анестезии используют
При проведении биопсии применяют общее или ограниченное обезболивание. Общая анестезия более предпочтительно, потому что хирург вырезает достаточно большой фрагмент ткани.
С целью введения пациента в состояние наркоза ему дают эпидуральную, общую, спинномозговую анестезию. При эпидуральной анестезии препарат вводят в эпидуральное пространство позвоночника через катетер.
При спинномозговой анестезии это же вещество вводится в субаранхноидальное пространство с помощью люмбальной пункции.
Как проводят исследование
Биопсию проводят в стационаре или в женской консультации с применением местной анестезии или наркоза. В случае местного обезболивания используется раствор Лидокаина.
В амбулаторных условиях
Биопсия имеет много общего с гинекологическим осмотром. С целью обезболивания шейка матки орошается Лидокаином (возможно введение препарата в ткань).
Во влагалище вводится расширитель, шейка захватывается щипцами и обрабатывается йодным раствором или уксусной кислотой. Далее специалист берет часть ткани щипцами, скальпелем или другим инструментом.
Кусочек ткани берется из участка, обнаруженного во время кольпоскопии. Если их несколько, то образец берут из каждого из них. Участок ткани должен быть большим — не меньше 5 мм в длину и в толщину.
В условиях стационара
В стационаре делают биопсию под наркозом. Только в больнице проводится внутривенная, эпидуральная или спинальная анестезия.
Как подготовиться к биопсии шейки матки
Процедура проводится на 5 — 7 день менструации. Соблюдение этого временного промежутка связано с необходимостью заживления ранок после кровотечений. Перед биопсией назначают:
- общие обследования крови и мочи;
- определение показателей билирубина, печеночных ферментов, креатинина сахара и мочевины (по показаниям);
- обследование свертываемости крови;
- ПАП-тест;
- анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит;
- обследования на уреаплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз;
- кольпоскопическое обследование.
При обнаружении инфекционного процесса биопсия делается только после полного выздоровления. Следует отменить обследование при приеме Аспирина, Ибупрофена или Варфарина. Врачу нужно сообщить о:
- аллергию на медпрепараты или некоторые продукты питания;
- возможные патологические кровотечения;
- диабете;
- повышенном давлении;
- наличие в анамнезе тромбоза венозных сосудов или риска закупорки легочной артерии;
- перенесенные хирургические вмешательства.
Перед биопсией недопустимо делать спринцевание, пить алкогольные напитки и курить.
Результаты гистологии биоптата
После обследования могут быть обнаружены такие патологические признаки:
- наличие участков эпителиальной ткани белого цвета, которые появляются после обработки слабым раствором уксуса;
- наличие участков, не изменяющих окраску йодным раствором во время диагностической пробы Шиллера (такие изменения бывают при лейкоплакии);
- появление красноватых объектов на слизистой (пунктуации) в результате разрастания небольших кровеносных сосудов;
- мозаика — наличие разветвленных сосочков на некоторых участках матки;
- бугристость (признак канцероидного новообразования);
- кондилломы на шейке матки;
- патологии слизистой;
- уменьшение толщины эндометрия;
- рост полипа;
- воспаление эндометрия.
Какие заболевания могут быть выявлены
Биопсия способна выявить такие разновидности заболеваний.
- Дисгормональные (эндоцервикоз, эндометриоз, лейкоплакию простую).
- Воспаление цервикального канала.
- Эрозию шейки матки.
- Послетравматические (рубцы, разрыв, свищ).
- Предраковые патологии — дисплазию, лейкоплакию, аденоматоз.
- Преклиническая карцинома шейки матки (патология прогрессирует без каких-либо проявлений). К этим состояниям причисляют микрокарциному.
- Клинически выраженная карцинома матки или шейки.
Зависимо от выявленных изменений гинеколог назначает терапевтический курс болезней матки.
Выделения после биопсии шейки матки
Иногда первое время от биопсии могут появляться незначительные красные выделения. Временами они приобретают зеленую окраску, потому что шейка обрабатывалась йодом.
Нужно посетить лечебное учреждение, если из матки идет кровь. Иногда появляется гной, свидетельствующий о развитии инфекционного явления.
Что нельзя делать после процедуры
После биопсии запрещено:
- работать с грузами (свыше трех килограммов);
- вводить в вагину тампоны (от недели до месяца зависимо от разновидности биопсии);
- не практиковать интимные контакты на один месяц;
- до месяца не ходить в парную, бассейн, не мыться в ванной.
Как ускорить заживление шейки матки
Несколько дней после обследования для улучшения заживления назначаются медикаменты:
- препарат Тержинан для рассасывания в вагине(шестидневный курс приема);
- Метронидазол в таблетированной форме;
- свечи прямокишечные Генферон;
- влагалищные свечи Бетадин;
- Депантол в виде вагинальных суппозиториев.
Биопсия и беременность
Изъятие фрагмента ткани матки вызывает образование соединительнотканного рубца на органе. Его размеры не изменяются, из-за чего при родах растет риск повреждения шейки. Гигантские рубцы изменяют ее, поэтому угроза непроизвольного прерывания гестации повышается.
Биопсия женщинам, никогда не имевшим детей проводится максимально щадяще. Лучше, если им будут применять радиоволновой метод.
После исследования беременность протекает в основном без осложнений. Но если пациентке применяли сложные методы анализа, повышается риск прерывания вынашивания ребенка.
Изъятие образца клеточного материала матки в период внутриутробного развития младенца делают в редчайших случаях — для обнаружения раковой опухоли. Более безопасно проводить это обследование во 2-м триместре.
Стоимость процедуры
За сеанс биопсии матки в Москве нужно заплатить,начиная с 3,2 тыс. руб.
Возможные осложнения
Риск появления осложнений повышается при:
- росте массы тела;
- употреблении сигарет;
- престарелом возрасте пациентки;
- гипергликемии;
- расстройством работы почек;
- расстройства функции печени, проявляющиеся в повышении количества билирубина, печеночных трансаминаз крови;
- патологиях легких;
- нарушении образования кровяных сгустков;
- анемии;
- ослаблении иммунитета.
Осложнения после биопсии шейки матки связаны с появлением таких признаков:
- болезненностью снизу живота;
- плохо пахнущих белей;
- ростом температурных показателей тела;
- обнаружением патологических белей после того, как они прошли;
- отхождением кровяных сгустков;
- гноем, выделяющимся после забора ткани;
- ухудшением состояния.
Отзывы
«Кольпоскопия показала подозрение на предрак слизистой. В ходе биопсии было установлено, что подобной болезни у меня нет».
«Биопсия шейки матки помогла установить причину появления выделений. Теперь прохожу лечение, которое дает результаты».
Екатерина, 44 года:
«Анализ, сделанный в районной поликлинике, оказался неточным. После обследования в частной клинике биопсия показала наличие предракового заболевания».
Эксцизия шейки матки: методы и последствия
Что это за процедура?
Эксцизией шейки матки называется гинекологическая операция, при которой выполняется срез небольшой площади патологического участка, расположенного в устье цервикального канала. Манипуляция не нова, однако многие женщины не представляют, что их ждет во время нее и какие выделения считаются нормой.
- низкая травматичность;
- отсутствие кровотечений;
- минимальный риск инфицирования;
- отсутствие болевых ощущений;
- возможность вернуться к своим делам через несколько часов после проведения;
- точная информация о состоянии шейки матки.
- нельзя выполнять при воспалении во влагалище;
- низкая популярность;
- высокая стоимость;
- необходимость предварительной подготовки;
- малые гарантии отсутствия рецидива.
Показания для проведения
Необходимость в проведении манипуляции врач оценивает индивидуально для каждой пациентки. Основанием для назначения эксцизии считаются случаи:
- появления новообразования на шейке матки;
- дисплазия любой степени;
- эрозия или эктопия;
- сформировавшиеся рубцы, которые изменяют положение шейки;
- очаговый эндометриоз наружных половых органов;
- формирование атипичных клеток неустановленного происхождения;
- наросты, полипы и кисты, не реагирующие на медикаментозную терапию;
- раны на поверхности шейки;
- гнойные образования.
Перед проведением процедуры врач рассказывает, как проходит операция. В зависимости от показаний методика может потребовать дополнительных вмешательств.
Заболевания шейки матки являются показанием для эксцизии
Противопоказания
Чтобы после эксцизии восстановление заняло минимум времени и не сопровождалось осложнениями, необходимо исключить противопоказания. Процедуру не назначают пациенткам при следующих обстоятельствах:
- острые инфекционные заболевания или обострение хронической инфекции;
- степень чистоты влагалища ниже 2;
- снижение тромбоцитов и склонность к кровотечениям;
- маточные кровотечения неизвестного происхождения;
- менструальные выделения;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- беременность, в том числе подозрение на нее;
- послеродовой период;
- лактация.
Если есть противопоказания, необходимо отложить процедуру. При инфекционных заболеваниях назначается предварительное лечение. После устранения ограничений можно назначить дату манипуляции.
Подготовка
Эксцизия относится к малоинвазивным вмешательствам. Опасные последствия процедуры не выявлены. Однако сначала проводятся подготовительные мероприятия и обследования, цель которых – исключить возможные противопоказания. В перечень обязательных диагностических манипуляций входят:
- мазок на цитологию;
- кольпоскопия;
- биохимия крови, анализ на ТОРЧ-инфекции;
- анализ мочи;
- мазок из влагалища;
- определение гормонального статуса;
- УЗИ органов малого таза.
В день процедуры необходимо отказаться от приема тяжелой пищи. Это поможет легче перенести наркоз. Следует выполнить гигиенические процедуры. Перед проведением операции надо сообщить врачу о дне последнего менструального цикла, а также рассказать о возможной аллергической реакции на лекарственные вещества (если таковая имеется).
Методика
Существует несколько методик выполнения процедуры. Все они предполагают предварительную краткосрочную анестезию, а после нее сама эксцизия занимает от нескольких минут до получаса. Полученный биологический материал помещается в специальный раствор и отправляется на исследование – гистологию. Длительность реабилитационного периода зависит от того, каким способом был удален лоскут с шейки матки.
Эксцизия выполняется врачом-гинекологом
Лазерная
Наиболее щадящим методом удаления патологической ткани является лазерная конизация. Процедура предполагает использование луча малой мощности или с повышенной интенсивностью. В момент обработки лазером происходит прижигание сосудов, что исключает риск кровотечений.
Послеоперационный период короткий и не сопровождается осложнениями, поскольку лазерный луч выступает в качестве антисептика, предотвращая проникновение инфекции в ткани. После проведенного лечения у женщины не остается рубцов. Это позволяет проводить операцию нерожавшим девушкам и женщинам, планирующим рожать в будущем.
Радиоволновая
Не меньшей популярностью пользуется радиоволновая эксцизия шейки матки. Большинство медицинских учреждений используют аппарат Сургитрон. Радиоволновая обработка осуществляется с помощью электрода, который испускает волны, выпаривая клетки между здоровой тканью и патологическим участком. Аргоноплазменная обработка предполагает усиление волн инертным газом – аргоном.
В обработанной области формируется ожог, который постепенно затягивается, не оставляя следа. Далее выполняется биопсия снятого лоскута и при необходимости назначается медикаментозная терапия. Обработку радиоволнами можно делать молодым девушкам и женщинам, так как после нее не остается рубцов на шейке матки.
Петлевая
Реже молодым женщинам выполняется обработка устья цервикального канала электрическим током, так как процедура является достаточно травматичной. Электроконизация предполагает наложение электродов в форме петли на область шейки матки в том месте, где есть патологический процесс. В результате обработки происходит сжатие лоскута и отделение от здоровой ткани с одновременной коагуляцией сосудов. Петлевая обработка является наиболее доступным методом.
Петлевая эксцизия шейки матки
Диатермоэксцизия
Данный метод оперативного вмешательства назначается пациенткам, у которых на шейке матки присутствуют полипы. Аргоноплазменная обработка выполняется с помощью шаровидного электрода. Не рекомендуется назначать процедуру женщинам, которые в будущем планируют беременность и естественные роды. В послеоперационном периоде на эпителии формируется рубец, который в будущем не позволит раскрыться шейке матки должным образом. Это повышает риск разрывов, кровотечений и инфицирования в родах.
Реабилитационный период
В зависимости от того, каким способом проведена процедура, устанавливается индивидуальная продолжительность реабилитационного периода. Эксцизии цервикального канала могут предшествовать дополнительные манипуляции, которые увеличивают срок восстановления:
- выскабливание матки часто назначают при обнаружении эндометриоза. В дальнейшем биологический материал используется для подтверждения или опровержения диагноза. Срок восстановления от 1 до 3 месяцев;
- бужирование цервикального канала необходимо при его сращении. Выполняется с целью восстановления свободного прохода между влагалищем и полостью матки. Срок восстановления от 1 до 4 недель;
- гистероскопия обзорная или лечебная рекомендуется при полипах цервикального канала с целью обнаружения таких же образований в полости детородного органа и их прижигания. Срок восстановления от недели до нескольких месяцев.
После процедуры у женщины могут быть кровянистые выделения, которые прекращаются в течение недели. Рекомендуется на месяц исключить половые контакты, не принимать ванну и не купаться в общественных водоемах. Если вагинальная слизь изменила цвет, приобрела неприятный запах, необходимо сразу обратиться к врачу – произошло инфицирование.
Последствия
После операции обычно не возникает осложнений. Через некоторое время эпителиальная ткань полностью восстанавливается. Важно изучить результаты гистологического исследования. Они определяют все дальнейшие действия врача. При рецидиве патологии выполняется повторное удаление лоскута с шейки матки.
Вывод
Эксцизия ткани шейки матки – это малотравматичная процедура, позволяющая удалить патологический участок и определить его происхождение. Методика выполнения определяется индивидуально с учетом показаний, возраста пациентки и дальнейших целей. При рецидиве патологии выполняется повторная аблация или другая методика удаления лоскута с шейки матки.
Эксцизия шейки матки
Эксцизия – это удаление патологических тканей шейки матки. Для проведения операции применяют современные малотравматичные методики. Это сокращает риск образования рубцов и шрамов, а также позволяет сохранить функции шеечного канала. Удаленные участки тканей сохраняют для проведения гистологического исследования.
Прижигание шейки матки
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/prizhiganie-shejki-matki.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/prizhiganie-shejki-matki-900×600.jpg» /> Прижигание шейки матки
Пройти процедуру эксцизии с применением безопасных методов и под контролем опытных специалистов можно в Университетской клинике.
Услуга | Цена, руб. |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией | 1400 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков | 1100 |
350 | |
Введение или удаление внутриматочной спирали | 1500 |
Все цены ⇒ | |
Все цены ⇒ |
Показания к операции
Шейка матки выстлана эпителием цилиндрического и плоского типа. На стыке этих тканей часто происходит перерождение клеток. Слизистая оболочка шейки подвержена образованию язв, дефектов, наростов. Большинство этих патологий не поддаются лечению лекарствами. Поэтому применяют радикальные меры.
Эксцизию шейки матки назначают при таких патологиях:
- псевдо- и истинная эрозия шейки матки;
- эндометриоз;
- дисплазия;
- полипы;
- кисты;
- миома;
- синдром коагулированной шейки;
- анатомическая деформация органа;
- лейкоплакия;
- эндоцервикоз;
- эктропион;
- остроконечная кондилома шеечного канала;
- рубцы слизистых оболочек;
- преинвазивный рак.
Операция проводится для удаления дефектов шейки и точного определения типа поражения тканей.
Подготовка к эксцизии шейки матки
Эксцизию относят к щадящим операциям. Чтобы сократить риск осложнений, к процедуре нужно подготовиться.
За несколько дней до операции женщина должна сдать такие анализы:
Если процедуру проводят под общим наркозом, дополнительно назначают клинические анализы мочи и крови. Врач также может провести кольпоскопию. Это необходимо для определения точной локализации и объема пораженной ткани.
Эксцизию не рекомендуют проводить (кроме экстренных ситуаций) во время:
- беременности и кормления малыша;
- менструации;
- обострения хронических болезней матки, шеечного канала;
- при инвазивном раке.
Накануне процедуры врачи рекомендуют женщинам соблюдать такие правила:
- отказаться от интима за 2 суток;
- за 3-4 дня прекратить введение тампонов, свечей, вагинальных таблеток;
- накануне нужно отказаться от интимных гелей, дезодорантов, лубрикантов, поскольку они меняют флору влагалища;
- за 4-5 дней нельзя проводить спринцевание, которое вымывает половую флору;
- интимную гигиену следует проводить с помощью душа;
- за 10-14 дней нужно прекратить прием гормонов, антибиотиков, венотоников.
Как проходит операция?
Операцию проводят в специально оборудованном кабинете. Процедура проходит в несколько этапов:
Этап 1 – Анестезия и подготовка шеечного канала
Женщина располагается на кресле или кушетке. Анестезиолог вводит местный или общий наркоз (определяет врач). Хирург-гинеколог обнажает шейку матки в зеркалах. Стенки канала очищают от слизи и мертвых клеток. Очищенные стенки врач обрабатывает тампоном, смоченным в растворе антисептика.
Этап 2 – Тест Шиллера
До начала операции проводят тест Шиллера. Это процедура введения раствора йода во влагалище и шейку матки. Раствор йода окрашивает ткани в зависимости от строения клеток. Здоровые клетки впитывают йод, приобретая интенсивный окрас. Пораженные клетки – практически не поглощают раствор. Злокачественные участки не меняют цвет. Поэтому проба Шиллера информативна для определения локализации, размеров опухоли, наличия метастаз.
Этап 3 – Удаление патологических очагов
Следующий этап – проведение эксцизии. С помощью медицинского инструмента, врач иссекает пораженные участки. Для проведения операции доктор может использовать:
Удаленную ткань помещают в специальный раствор и отправляют в лабораторию. Обязательно проводят гистологический анализ. Это позволяет определить точный тип патологии. Ожоговую поверхность врач обрабатывает антисептическим раствором.
Вся процедура занимает 20-25 минут. После операции женщина отправляется в палату. Процедура малотравматична, поэтому не требует длительного стационарного наблюдения. Уже через 6 часов пациентка может вернуться домой (если не возникли осложнения).
Методы проведения эксцизии
Эксцизия шеечного канала может проводиться несколькими методами. Тип операции определяется инструментами, которые применяет врач.
Лазерная методика
Во время процедуры патологии удаляют лазерным лучом. Под воздействием лазера пораженные клетки нагреваются. Это приводит к их гибели и испарению. Методика имеет ряд преимуществ:
- Операция без боли . Во время процедуры пациентка практически ничего не ощущает. Поэтому часто такие операции проводят без наркоза. Это снижает риски для здоровья женщины.
- Полный контроль. Лазерный аппарат позволяет контролировать интенсивность воздействия. Лазер высокой интенсивности применяют для иссечения тканей, поскольку его работа сравнима со скальпелем. Вапоризацию (воздействие со слабой интенсивностью) проводят у пациенток, которые еще не рожали.
- Точность. Лазер действует на слизистые оболочки с высокой точностью. В ходе процедуры патологический эпителий «выпаривается». Риск образования рубцов при этой технике минимален. Это очень важно для репродуктивного здоровья женщины.
Вапоризацию выполняют строго на 8-10 день менструального цикла.
Радиоволновая методика
Радиоволновая эксцизия проводится при помощи аппарата разночастотных волн «Сургитрон». Волны проходят через пораженный эпителий, разогревая ткани. Высокий уровень накала приводит к испарению атипичных клеток. Методика безопасна и эффективна.
К преимуществам метода относят:
- Избирательность. Во время процедуры радиоволны воздействуют только на измененный эпителий. Здоровые клетки не повреждаются.
- Низкая травматичность. Такой подход обеспечивает минимальный риск образования спаек и рубцов. Операция не вызывает боли, кровотечений, опасных последствий.
- Сохранение репродуктивной функции . Радиоволновая эксцизия показана женщинам, которые только планируют беременность. После лечения ткани быстро заживают, и пациентка может иметь детей.
Ридиоволновую терапию выполняют за 10-15 минут, а восстановительный период занимает 3 недели.
Петлевая эксцизия
Петлевая эксцизия – это метод иссечения атипичной ткани высокочастотным током. Для удаления клеток используют специальную петлю. Это инструмент петлеобразной формы из тонкой проволоки, который находится под напряжением. Для выбора формы и размера петли, врач проводит кольпоскопию. Процедура позволяет определить границы пораженной ткани.
Петлей врач иссекает пораженный эпителий. Зону патологии удаляют за один подход, после чего выполняют коагуляцию шаровым электродом. Электричество прижигает кровеносные сосуды. Методика вызывает быстрое свертывание крови. Это снижает риск обильных кровотечений, сокращает ожоговую площадь. Еще одно преимущество петлевой техники – быстрота проведения. Вся процедура занимает 10-15 минут.
Диатермоэксцизия
Диатермоэксцизия – это воздействие на измененные ткани с помощью электродов. Врач располагает электроды на пораженные участки. В течение 20-30 минут клетки разрушаются низкочастотным током. Этот метод обычно применяют для лечения полипов, разрастания эндометрия.
Процедуру не проводят женщинам, которые еще не рожали. Это связано с высоким риском образования спаек, снижением эластичности тканей. Во время родов такие дефекты приводят к серьезным разрывам и осложнениям.
Эксцизионная биопсия
Процедуру проводят под местным наркозом, поскольку она травматична и вызывает боль. Биопсию назначают при подозрении на рак. В ходе операции удаляют весь патологический очаг и частично здоровые клетки. После хирургического удаления на шейке остаются рубцовые изменения. Эту технику используют редко для забора биоматериала только у рожавших женщин, не планирующих детей.
Аргоноплазменная эксцизия
Аргоноплазменная эксцизия шейки матки – это удаление патологической ткани с помощью аргона. Это ионизированный газ, который переносит электромагнитную энергию бесконтактным способом.
На эпителий воздействуют с помощью двух электродов. Активная пластина находится в руках доктора, а пассивную размещают на теле пациентки. Активный электрод обдувают аргоном. Это приводит к образованию плазмы. Под воздействием плазмы отмирают атипичные клетки и происходит коагуляция сосудов.
Преимущество методики – равномерное иссечение и минимальная глубина вмешательства (до 3 мм.). Процедура занимает 15-20 минут, а реабилитация практически безболезненна. Аргонотехника не оставляет рубцов, поэтому ее часто применяют для нерожавших женщин.
Осложнения после операции
Эксцизия шейки матки – в целом безопасная операция. Современные техники удаления тканей минимально травмируют орган. Осложнения возникают редко.
К возможным осложнениям после процедуры относят:
- обильное кровотечение (если сосуды не были запаяны);
- сужение цервикального канала;
- появление рубцов (снижает способность к зачатию);
- боль в малом тазу, спазмы (при большом объеме удаленного эпителия);
- зуд во влагалище (может продолжаться 2-3 недели);
- воспаление (если ожоговая площадь долго не заживает).
Восстановление после эксцизии шейки матки
Сразу после операции женщину переводят в палату. Пациентка остается под наблюдением врача 4-6 часов. Если нет тревожных симптомов, пациентку отпускают домой для восстановления. Реабилитация занимает от 1 до 2 месяцев. За это время происходит полное заживление эпителия шейки матки.
В это время женщина должна соблюдать рекомендация врача:
- исключить половые контакты;
- отказаться от горячей ванны, сауны и купания в открытых водоемах;
- прекратить спортивные тренировки, не поднимать тяжести;
- отказаться от спринцевания;
- не пользоваться тампонами;
- советоваться с врачом перед приемом лекарств;
- регулярно проводить интимную гигиену (3-4 раза в сутки).
После операции обычно возникают кровянистые выделения. В норме они проходят самостоятельно через 10-14 дней. Если женщина замечает изменение характера выделений (например, цвет, обильность), нужно сразу обращаться к лечащему врачу. Месячные после эксцизии восстанавливаются через 2-3 месяца.
Проведение операции следует доверять только опытному врачу. Правильный выбор методики и контроль каждого этапа – залог сохранения детородной функции. Пройти эксцизию шейки матки без риска для здоровья можно в Университетской клинике.
Эксцизионная биопсия шейки матки:
цены, адреса и запись онлайн
Как подготовиться?
Противопоказания
✚ Лучшие центры эксцизионной биопсии шейки матки в Москве представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.
- Скидки Скидки
Клиники на карте
Евромедклиник
- Первомайская ,
- Щелковская
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Прием происходит по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, рентген, гастроскопия, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), денситометрия, суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), бронхоскопия.
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки | |
спец. цена на docdoc.ru |
График работы центра:
Семейная на Площадь Ильича
- Площадь Ильича ,
- Римская ,
- Таганская
г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Площадь Ильича. В клинике работают специалисты по дерматологии, логопедии, офтальмологии. Возможен выезд специалистов на дом.
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки |
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки |
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки |
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки | |
спец. цена на docdoc.ru |
График работы центра:
Клиника Медицина и Красота
- Павелецкая ,
- Добрынинская
г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19
Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки |
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки |
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки |
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки |
Биопсия эксцизионная биопсия шейки матки |