Что такое бакпосев на микрофлору
Когда и для чего назначают мазок на бакпосев?
Бактериальный посев – это информативный анализ, позволяющий определить возбудителя заболевания и его чувствительность к медпрепаратам. Этот анализ чаще всего берут в гинекологии и урологии. Такой метод исследования позволяет диагностировать различные воспалительные процессы и заболевания и назначить эффективное лечение.
Бакпосев: суть метода
Бакпосев – это эффективный лабораторный метод диагностики
В женских половых органах обитают полезные бактерии и микроорганизмы для поддержания необходимого баланса и кислой среды. Они выступают в качестве барьера для различных вирусов и микроорганизмов. Вследствие различных факторов болезнетворных микроорганизмов становится больше, чем полезной микрофлоры, в результате развивается воспалительный процесс.
Бактериологический посев (бакпосев) – метод диагностики патологий, вызванных бактериями. Основной целью бактериологического посева является выявление вредоносных бактерий выше допустимой нормы, вызывающие различные заболевания и воспалительные процессы.
Однако нужно отметить, что во влагалище может присутствовать небольшое количество вредоносных бактерий, что связывают с женской физиологией. Врач производит забор со слизистой половых органов, а потом помещает в специальную питательную среду, где обеспечивают необходимые условия.
После развития бактерии в благоприятной среде проводится исследование под микроскопом, чтобы определить ее вид.
Бакпосев из влагалища помогает определить состав микрофлоры. Если в ней присутствуют патогенные микроорганизмы, то доктор назначит соответствующее лечение.
Показания к анализу
Мазок на бакпосев сдается при подозрении на бактериальную инфекцию, а также в профилактических целях
Забор биоматериала осуществляется из шейки матки и цервикального прохода. Диагностика может назначаться планово для исследования цервикального канала.
К забору мазка на бакпосев имеются следующие показания:
- Планирование беременности.
- Диагностика воспалительных заболеваний в шейке матки.
- Выявление ненормальной микрофлоры.
- Повышенный уровень кровяных лейкоцитов в обычном мазке.
- Частые воспалительные процессы в матке.
Исследование могут назначить при появлении неприятных симптомов: зуда, жжения, белых выделений из влагалища, отклонений менструального цикла.
В обязательном порядке у беременной женщины берут мазок на бакпосев при подозрении на мочеполовые инфекции или в целях профилактика. Патогенные микроорганизмы, выявленные в мазке у беременной, очень опасны для плода и могут привести к выкидышу или инфицированию.
Методы бакпосева
Существует несколько методов бакпосева
Во время исследования определяются патогенные микроорганизмы, на основании которых можно судить о возможных патологических изменениях в мочеполовых органах. Кроме качественного определения микроорганизмов, проводится и количественная оценка патогенной микрофлоры.
Биоматериал берется из участка, где соединяется шейка матка и влагалище. Это цервикальный канал. Вместе с этим забор отделяемого делают из уретры и влагалища. Определение колониеобразующей единицы (КОЭ) помогает установить количество болезнетворных микроорганизмов в единице объема.
Подсчет колониеобразующих единиц может выполняться несколькими способами:
- Метод серийных разведений. Благодаря этому методу можно определить чувствительность бактерий к антибиотикам. 1 мл биоматериала разбавляется с посевом в пронумерованных пробирка с питательной средой. Пробирка, в которой рост колоний приостанавливается, считают максимальной границей концентрации бактерий в пробе.
- Подсчет колоний под микроскопом. Это ориентировочный метод, при котором подсчитывают колонии под микроскопом. Далее результаты интерпретируют в соответствии с таблицей.
- Секторный метод. Применяется для исследования степени бактериурии мочи.
- При исследовании устойчивости к антибиотикам применяют 2 метода: метод стандартных дисков и диффузный метод. После выращивания микроорганизмов в благоприятной среде в емкость опускают диски, которые пропитаны концентратом антибиотиков. Второй метод предполагает применение бумажных полосок с нанесением на них препарата.
Результаты бакпосева можно узнать по истечении 5 дней. В специальный бланк записывают патогенные микроорганизмы и их количество, заселяющие цервикальный канал.
Подготовка к мазку на бакпосев
Подготовка к мазку имеет важное значение в итоговом результате анализа
Для получения достоверного результата следует правильно подготовиться к сдаче мазка:
- Во избежание присутствия других микроорганизмов в мазке, необходимо обеспечить стерильность взятого материала.
- Также следует отказаться от половых контактов за сутки до исследования.
- Нельзя проводить спринцевания, вставлять свечи и т.д.
- Не выполняется процедура в период менструации. Сдавать мазок можно только через 2 дня после их окончания.
- Если проводилась кольпоскопия, то бакпосев назначается через два дня.
- Не рекомендуется проводить посев, если женщина принимала антибактериальные препараты. Медикаментозное лечение может исказить результаты исследования и получить достоверную информацию о состоянии половых органов не получится. Таких же правил должен придерживаться мужчина, перед тем как сдать анализы.
- Перед забором мазка для исследования не следует проводить гигиену половых органов, использовать различные крема, гели для интимной гигиены и т.д.
Больше информации о мазке из цервикального канала можно узнать из видео:
С помощью мазка на бакпосев можно поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение!
Во влагалище и шейке матки присутствуют различные микроорганизмы. Если они относятся к условно-патогенной микрофлоре, то опасности не представляют. Отделяемое цервикального канала не бывает стерильным. В норме в анализах должны присутствовать лактобактерии и бифидобактерии, которые являются представителями нормальной микрофлоры.
Микроорганизмы, заселяющие кишечник и присутствующие в мазке, не должны быть в результатах. Однако допускается единичное количество таких микроорганизмов. Если в посеве они обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на воспалительный процесс мочеполовой системы.
Нормальными показателями будут считаться содержание лейкоцитов в цервикальном канале – до 30 единиц, во влагалище до 10 единиц, а в уретре до 5 единиц. Содержание плоского эпителия должно находиться в пределах 5-10 единиц.
В норме в посеве должны отсутствовать гонококки, трихомонады, дрожжи, ключевые клетки, стафилококки, гарднереллы, лептотрикса и др.
Все эти патогенные микроорганизмы приводят к развитию воспалительного процесса и серьезным заболеваниям.
В ходе посева выделяют несколько степеней развития микроорганизмов и скорость их роста:
- При первой степени отмечается слабый рост бактерий и присутствуют они только в жидкой среде.
- Вторая степень характеризуется ростом до 10 колоний на твердой среде.
- Для третьей степени характерно увеличение бактерий до 100 колоний,.
- Для четвертой – превышение количество микроорганизма одного типа более 100 колоний.
В первых двух случаях микрофлора влагалища загрязнена, а в других случаях указывает на воспалительный процесс.
Такие изменения могут быть обусловлены гормональным фоном, нарушением функции обмена веществ, ослабленным иммунитетом, применением антибиотиков. Расшифровкой результатов занимается опытный специалист, который при обнаружении патогенной микрофлоры назначит необходимые лекарственные средства.
Мазок на флору и бакпосев: в чем разница?
При каждом посещении гинеколога, врач берет мазок на флору. Для исследования материал берется специальным шпателем, далее наносится на стекло и окрашивается краской по методу Грамма. Это позволяет обнаружить возможные бактерии.
Благодаря данному методу можно получить сведения о количестве эритроцитов, лейкоцитов, возбудителей половых заболеваний (гарднереллы, трихомонады) и определить состав микрофлоры. Наличие лейкоцитов выше нормы указывает на воспалительный процесс, а эритроцитов – о примеси крови в выделениях.
Бакпосев представляет собой диагностическое исследование биоматерила, в ходе которого отделяемое помещают в питательную среду.
Это позволяет определить не только возбудителя, но и количество патогенных микроорганизмов в мазке. Разница между двумя гинекологическими исследованиями в их проведении. Бактериальный посев является более информативным и при наличии патогенных микроорганизмов позволяет определить их чувствительность к антибиотикам.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Как проводится и что показывает анализ мазка на микрофлору
Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.
Анализ мазка на микрофлору: что это и зачем он нужен?
Органы человека, сообщающиеся с внешней средой, имеют обильную и постоянную микрофлору. Это спектр «полезных», болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов, число которых в норме должно быть сбалансировано. Соотношение бактерий нарушается, если в организме происходит развитие каких-либо заболеваний и инфекций.
Мазок на микрофлору — это бактериоскопический метод исследования биологического материала. К его основным преимуществам относят доступность и быстроту получения результата. Делается он очень просто: врач аккуратно собирает отделяемое со слизистой оболочки. После этого полученный материал может быть окрашен, обработан солевым раствором или раствором КОН, а затем он тщательно изучается под микроскопом.
Сдав мазок на микрофлору, можно выявить бактерии, грибы и простейшие. Но не всегда можно верно определить их род и вид, ведь они часто бывают схожи или меняются под действием лекарств и других факторов, иногда их концентрация может быть недостаточной. А вот узнать количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение при проведении такого анализа вполне реально. Это позволит получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности, даже если он протекает без особых проявлений.
Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору. Это лабораторное исследование поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.
Виды мазков на микрофлору и показания к их назначению
Существует несколько видов такого лабораторного исследования:
1. Гинекологический мазок на микрофлору . Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служит отделяемое со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.
Показаниями к проведению анализа на микрофлору у женщин являются:
- боли внизу живота при мочеиспускании;
- зуд или жжение во влагалище;
- наличие выделений из влагалища;
- раздражение в области половых органов;
- длительный прием антибиотиков.
Это исследование требуется проходить женщинам при планировании беременности и/или в случаях, когда повышен риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
2. Мазок на микрофлору у мужчин . У мужчин материалом для исследования является секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.
Такой анализ, как мазок на микрофлору из уретры назначается всем без исключения при обращении к врачу урологического отделения или венерологу при профилактическом осмотре. Он необходим при:
- наличии непривычных выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- подозрении бесплодия;
- ощущении боли или дискомфорта в мочеиспускательном канале;
- любом заболевании, передающимся половым путем.
3. Мазок из носа и зева на микрофлору . Материалом для проведения анализа на микрофлору из зева или носа является отделяемое со слизистой оболочки этих органов.
Назначается он при:
- ангине с налетом, стенозирующем ларинготрахеите, гнойных образованиях рядом с миндалинами или мононуклеозе на фоне инфекции;
- туберкулезе;
- рините, синусите и фарингите;
- частом насморке или болезнях горла.
Мазок изо рта на микрофлору — это еще и обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.
4. Мазок из уха на микрофлору . Мазок на микрофлору из уха назначают при наружных, средних и внутренних отитах гнойного или серозного характера, так как данный анализ показывает, что вызвало заболевание и какой следует назначить антибиотик. Материал берется только со слизистой наружного уха.
Как сдается биоматериал на исследование и как подготовиться к забору
Результаты посева мазка на микрофлору будут достоверными и информативными в том случае, если пациент соблюдает правила подготовки к забору биологического материала, а процедура выполнена врачом правильно.
Мазок на микрофлору в гинекологии проводится только в то время, когда у женщины нет менструального кровотечения. За 1–2 дня перед этим анализом нельзя:
- вступать в половой контакт;
- делать спринцевания;
- пользоваться лубрикантами;
- принимать ванную.
В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.
Забор мазка на микрофлору у женщин производится со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки. Взятие материала осуществляется с помощью медицинского шпателя — пластмассовой палочки с расширенным концом. Им же врач-гинеколог распределяет материал по чистому предметному стеклу и присваивает мазкам из разных участков буквенные обозначения: «C» — шейка матки, «U» — уретра, «V» — влагалище.
Если врач-уролог назначил мужчине проведение мазка из мочеиспускательного канала, ему следует:
- за 1–2 дня до проведения исследования отказаться от половых контактов;
- вечером накануне взятия биоматериала провести гигиену наружных половых органов;
- за 2–3 часа до визита к врачу постараться не мочиться;
- за 7 дней до обследования прекратить прием лекарств, использование которых не согласовывалось с врачом.
Забор мазка на микрофлору из мочеиспускательного канала мужчины длится всего 2–3 минуты. В мочеиспускательный канал вводится специальный зонд на глубину 4–5 сантиметров и извлекается вращательными движениями.
Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. А ведь они очень просты! Во время подготовки к сдаче мазка из зева на микрофлору нужно:
- ничего не есть до обследования;
- за 2 часа до анализа ничего не пить;
- не чистить зубы и не полоскать горло до забора материала.
Также, перед тем как сдавать мазок из зева на микрофлору, нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сама процедура получения образца биологического материала безболезненна и проста. Берется он ватной палочкой, которая вводится в рот и осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин.
За несколько суток до проведения анализа из носа на микрофлору нужно исключить применение растворов и мазей для носа, содержащих антибиотики. Биологический материал извлекается ватной палочкой и наносится на предметное стекло.
Анализ на микрофлору из уха точно и достоверно показывает, что вызвало отит, если проводится до начала антибактериальной терапии. Мазок берется ватной палочкой и наносится перекатыванием на предметное стекло. Каждое стекло маркируется, чтобы можно было различить исследование, взятое из левого и правого уха.
Что показывает анализ на микрофлору: норма и патологии
Цена анализа на микрофлору у женщин невысокая по сравнению с другими комплексными гинекологическими обследованиями. Но при этом анализ позволяет выявить:
- бактериальный вагиноз;
- аэробный и атрофический вагинит;
- кандидоз;
- воспаление, вызванное гонореей или трихомониазом;
- другие заболевания.
В результатах лабораторного исследования гинекологического мазка на флору указываются следующие данные:
- лейкоциты — норма их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале не более 10-ти единиц в поле зрения, в канале шейки матки — не более 30-ти. Превышение референсных значений свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- плоский эпителий — норма этих клеток зависит от фазы менструального цикла. Обычно их количество не превышает 10-ти. Если эпителий не обнаружен, это свидетельствует об атрофии эпителиального слоя, а вот повышение количества — признак воспаления.
- лактобациллы — в норме эти палочки присутствуют в большом количестве (до 90% всей микрофлоры). Снижение значений наблюдается при бактериальном вагинозе.
- дрожжи — в состав нормальной флоры они входят в количестве не более 10 4 КОЕ/мл. Повышение их нормы характерно для кандидоза.
- «ключевые» клетки — наличие большого их количества (больше 20% от общего количества эпителиальных клеток) является одним из признаков бактериального вагиноза.
- лептотрикс, мобилункус, трихомонада — бактерии, встречающиеся при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомониазе и хламидиозе.
- гонококки (диплококки) — присутствуют в мазке при гонорее.
- кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) — в небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, но их увеличение свидетельствует о наличии инфекции и требует проведения бактериологического посева.
Мазок на микрофлору у мужчин помогает выявить уретрит, простатит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз. В расшифровке результата встречаются:
- лейкоциты — присутствие лейкоцитов допустимо в количестве не более 5-ти. Показатели выше нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, простатита или уретрита.
- эпителий — если эпителия в мазке более 10-ти, в мочеиспускательном канале проходит воспалительный процесс.
- гонококки — их присутствие в мазке свидетельствует о гонорее.
- прочие кокки (стрептококки, стафилококки или энтерококки) — в большой концентрации они являются признаком уретрита.
- трихомонады — их выявление является подтверждением трихомониаза.
В результатах мазка из уха дается информация о количестве условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков или энтерококков) и дрожжеподобных грибов. Нормальный показатель — не более 10 4 КОЕ/тампон.
В мазке из носа или зева на микрофлору обычно обнаруживаются такие организмы, как:
- коринобактерии дифтерии;
- гемолитические стрептококки;
- пневмококки;
- золотистый стафилококк;
- менингококк;
- гемофильная палочка;
- листерия;
- другие микробы.
Если их содержание не превышает 10 4 КОЕ/мл, нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, чтобы очистить от них горло или нос.
Такой анализ, как мазок из зева на микрофлору проводится для выявления типа микроорганизмов, которые вызвали ЛОР-заболевания, и их чувствительности к антибиотикам. В результатах указывается латинское наименование выявленных бактерий и стоят значки «+» напротив названий антибиотиков. Чем больше «+», тем чувствительность к данному препарату выявленного микроба выше.
Итак, мазок на микрофлору — достоверный и простой метод диагностирования различных заболеваний с широким спектром применения. Но только при верной расшифровке, которую может дать квалифицированный врач, лабораторные данные такого исследования дадут возможность поставить верный диагноз, подобрать соответствующее лечение и предотвратить переход болезней в хроническую форму.
Посев на флору и чувствительность к антибиотикам — показания, подготовка, забор материала и расшифровка
Информативным методом лабораторного исследования является мазок на флору. По результатам можно диагностировать воспалительный процесс уже на ранней стадии течения, определить характер патогенного возбудителя и эффективные меры борьбы с таковым. Важно знать, что это за метод исследования, насколько важна его роль для здоровья пациентов разной возрастной категории.
Что такое бакпосев на микрофлору
Это лабораторное исследование биологического материала посредствам его высевания на питательную среду. Анализ необходим для своевременного выявления патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, определения схемы продуктивного лечения. Гинеколог выполняет забор биологического материала из влагалища, шейки матки (для женщин), уролог – из наружного отверстия уретры (у мужчин). Полученный образец наносят на стерильное стекло, высушивают и направляют в лабораторию для дальнейшего изучения под микроскопом. Врач выполняет забор биоматериала на очагах патологии.
Бактериологический посев считается культуральным методом. Чтобы определить реакцию патогенной флоры на лекарственные средства, биологический материал помещают в благоприятный для потенциальных возбудителей климат. Селективную среду используют для выращивания кишечных бактерий, тиогликолевая и Сабуро считаются универсальными. Посев помогает выполнить качественный и количественный анализ состава флоры, поскольку микроорганизмы окрашиваются в разные цвета. Таким способом повышается информативность метода, ускоряя постановку диагноза. Другие примеры:
- Свернувшаяся сыворотка лошади способствует идентификации видов бактерий, провоцирующих дифтерию.
- Соли желчных кислот выявляют патогенных возбудителей, которые вызывают острые кишечные расстройства.
- Дифференциально-диагностические среды необходимы для расшифровки бактериальной культуры.
Для чего нужен
Терапевтическая цель бакпосева на флору – своевременно обнаружить повышенную активность и распространение болезнетворной инфекции в организме, подобрать медикаменты, способные в полном объеме истребить патогенную флору, восстановить здоровье пациента. Бактериологический анализ часто проводят в таких направлениях современной медицины:
- Гинекология. По результатам исследования определяют состав микрофлоры влагалища, наличие лейкоцитов, эритроцитов в выделениях, характер возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.
- Отоларингология. При частом насморке и рецидивирующей ангине мазок на флору выполняют из носа и задней стенки глотки, миндалин для определения характера возбудителя и антибиотика для его истребления.
- Онкология. Мазок на онкоцитологию определяет воспалительный процесс, наличие раковых клеток и их количество, присутствие злокачественных опухолей и других изменений в строении клеток слизистой оболочки половых органов женщины.
- Травматология, хирургия. Чтобы исключить нагноения и абсцессы, под микроскопом изучают содержимое раневой поверхности. После выявления микробов легче подобрать антибиотик для лечения таковых.
При подозрении на воспалительный процесс в органах малого таза врачи назначают посев на флору. Среди недостатков лабораторного исследования – длительное ожидание результатов от 3–5 дней до нескольких недель в зависимости от патогенного возбудителя. Для уточнения диагноза врач назначает полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или иммуноферментный анализ (ИФА). После или одновременно рекомендуется проведение антибиотикограммы для определения устойчивости микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам. По сути, это посев на чувствительность к антибиотикам.
Показания
Выполнение посева на флору является важной составляющей комплексной диагностики, ускоряет постановку окончательного диагноза. Основные разновидности изучаемой методики:
- урогенитальный бакпосев;
- посев на флору из открытой раны;
- бакпосев из носа, уха, зева, глаза;
- посев мочи, молока, желчи, спермы, фекалий;
- бакпосев на стафилококки, уреаплазму, микоплазму, хламидии.
Бакпосев на флору проводят в урологии и гинекологии при подозрении на инфекционно-воспалительные процессы органов таза, например, при кольпите, пельвиоперитоните, эндометрите, аднексите. В онкологии такое исследование проверяет наличие раковых клеток, в отоларингологии выявляет инфекции ротоглотки, носовых проходов. По результатам лабораторного исследования можно определить таких вредителей:
- неспецифические микробы: кишечная палочка, энтеробактерии, клебсиеллы, гемофильные микроорганизмы;
- анаэробные микробы: гноеродные кокки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки;
- стафилококковая инфекция;
- дрожжеподобные грибки.
Биоматериал
Для посева на флору разрешено брать любую биологическую жидкость у мужчины и женщины. Биоматериалом для всех категорий пациентов может быть:
- слизь из носоглотки;
- влагалищные выделения;
- образец кала;
- выделения из цервикального канала, уретры;
- мокрота из легких;
- содержимое кист, гнойный пазух и т.д.;
- кровь;
- моча;
- сперма (эякулят);
- содержимое ран, других очагов патологии кожи.
Анализ на посев
Особенно важно биологическое исследование для будущих мам. Заборы биологического материала берут из половых путей, зева и носа. Таковые являются обязательным при планировании беременности. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам беременным женщинам проводят по такому графику: первый раз при постановке на учет, второй раз – на 36 акушерской неделе.
Остальным категориям пациентов мазок на флору назначают исключительно по медицинским показаниям (при подозрении на то или иное заболевание для обнаружения возбудителей инфекции). Чтобы получить информативный и достоверный результат лабораторного исследования, пациенту необходимо соблюдать несложные рекомендации и предписания специалиста.
Подготовка
За 3–4 недели до проведения лабораторного исследования врачи рекомендуют полностью оказаться от приема антибиотиков, в том числе для местного применения. Другие подготовительные мероприятия зависят от конкретного клинического случая и области взятия биологического материала для дальнейшего исследования:
- При подозрении на гайморит при выполнении мазка на флору из носового прохода и зева не рекомендуется с утра чистить зубы, промывать нос, пить и кушать. Запрещен предварительный прием антибиотиков.
- Перед забором мочи требуется провести гигиенические процедуры, кал желательно набирать утром при помощи специальной лопаточки, которая идет в комплекте со стерильной одноразовой тарой. Перед сдачей анализа запрещено использовать слабительные препараты, ставить очищающие клизмы.
- Слизь с ВДП собирают утром натощак, но перед забором биологического материала на флору положено почистить зубы, ополоснуть рот кипяченой водой.
- При исследовании материнского молока требуется сначала сцедить 20 мл, потом 5 мл взять для предстоящего изучения под микроскопом. Требуется предварительно соблюдать гигиену сосков, протереть ареолы медицинским спиртом.
- Если для посева необходимы влагалищные выделения, биологический материал при менструации не используется. Врачи советуют выждать 2 недели после окончания месячных. Перед забором биоматериала не рекомендуется выполнять спринцевание половых органов.
- Мужчине перед взятием мазка на флору не рекомендуется мочиться 5 часов накануне, за 2 недели желательно не употреблять антибиотики, временно отказаться от спиртных напитков.
- Женщины перед взятием биоматериала на флору не должны использовать кремы, суппозитории, гели вагинально. Перед началом лабораторного исследования важно провести туалет наружных половых органов. Эти правила также касаются мужчин.
Забор биоматериала
Чтобы получить достоверный результат исследования, врачи рекомендуют подойти к процедуре посева на флору с особой ответственностью. Ниже представлены ценные рекомендации относительно правильного забора, хранения и транспортировки биологического материала:
- Забор жидкости из очагов воспаления выполняет специалист, при этом необходима стерильная посуда и инструменты. В противном случае результат ложный, пациенту придется сдавать анализ повторно.
- Мочу и кровь собирают только в сухие пробирки, другие жидкости – в специальные емкости с размещенными в таковых питательными средами.
- Если забор материала производится в домашних условиях, его требуется срочно доставить в лабораторию. При высыхании и изменении кислотности флора погибает.
- Мочу требуется привести в лабораторию в течение 2 часов с момента забора, каловые массы должны оставаться еще теплыми. Доставить фекалии требуется в течение 5 часов, предварительно нельзя переохлаждать и замораживать.
- Мокроту для микроскопического исследования необходимо привести в течение 1 часа, иначе микрофлора погибает. Флора грудного молока поддерживает жизнеспособность не дольше 2 часов.
Бактериологическое исследование на микрофлору в лаборатории
Длительность посева зависит от характера патогенного возбудителя и сложности конкретного клинического случая. В среднем, диагностика длится 2–3 дня, но может затянуться до нескольких недель. Очень важно соблюдение всех этапов лабораторного исследования, иначе полученный результат не будет достоверным. Ниже приведен пример посева на микрофлору влагалища:
- Биоматериал помещают в стерильную емкость с транспортной средой, поддерживающей жизнеспособность бактерий в течение 3 суток.
- Материал пересеивают в специальный питательный климат, помещают в термостат с температурой 37 градусов (это максимально комфортные условия для скорейшего размножения бактерий).
- Производят осмотр разросшихся колоний: изучают форму, цвет и плотность культуры, подсчитывают количество (одна микробная клетка в медицине считается колониеобразующей единицей).
- Затем разросшиеся колонии помещают в разные среды для выявления характера патогенного возбудителя.
- Таким способом происходит идентификация видов, выявление восприимчивости патогенных микроорганизмов к разным антибиотикам.
- Для уточнения характера возбудителя и правильного выбора эффективной антибактериальной терапии помимо осмотра колоний дополнительно проводят антибиотикограмму.
Расшифровка результатов
Сапрофитная микрофлора в бакпосеве с высокой концентрацией кокков свидетельствует об инфекционном процессе в мочеполовой системе. Чтобы предоставить подробную расшифровку результатов посева на флору, предусмотрено четыре степени обсемененности бактериями. Краткая характеристика каждой:
- Первая степень. Происходит медленный рост бактериальной флоры исключительно на жидкой среде.
- Вторая степень. Рост флоры, состоящей из 10 колоний, происходит только на плотной среде.
- Третья степень. Микрофлора содержит 10–100 колоний, рост которых наблюдается на твердой питательной среде.
- Четвертая степень. Микрофлора из 100 колоний и более растет исключительно на твердой среде.
Первые две степени обсемененности бактерий свидетельствуют о «загрязненной микрофлоре». Третья и четвертая сигнализируют о течении воспалительного процесса, спровоцированного тем или иным патогенным возбудителем. Задача лечащего врача: после определения вредителя правильно подобрать лечение с участием антибиотиков для подавления роста патогенной флоры.
Как проводится бакпосев на микрофлору
Основная задача бакпосева заключается в определении состава микрофлоры организма и выделении из общего числа болезнетворные образцы. Это позволяет определить качественное лечение.
Основания для проведения исследования
Бакпосев на микрофлору это один из самых проверенных и надежных способов проведения лабораторной диагностики, благодаря которой удается получать ответы даже на самые сложные вопросы относительно состояния здоровья человека.
Основной задачей данного вида исследования является выявление самой причины, развития заболевания. При помощи бакпосева удается определить чувствительность болезнетворной флоры на воздействие на нее лекарственных препаратов.
Например, для диагностики гинекологических заболеваний, будут использоваться пробы, взятые для анализа в виде выделений из влагалища, из цервикального канала и уретры. При этом выделяется культура микроорганизмов, которые будут использованы для посева и дальнейшего исследования. Причем бакпосев подразумевает выделение самостоятельной, чистой колонии, которая и укажет, какая форма является источником заражения.
Это основание позволяет в дальнейшем разработать эффективное лечение заболевания любой сложности. Чаще всего, чтобы провести бакпосев, обращаются при диагнозе следующих видов заболеваний:
- при мочекаменной болезни;
- во время диагностирования цистита;
- если появились неожиданные сильные боли в области поясницы;
- из половых органов начались обильные выделения слизи;
- появился сильный зуд в области уретры или половых органах;
- изменился цвет мочи;
- появился гной в моче.
При этом женщине нужно обратиться к врачу – гинекологу, который и назначит анализ на бактериальный посев, для определения состава микрофлоры. У мужчин, при проблемах, относительно мочеполовой системы, следует обращаться либо к урологу, либо к венерологу.
Чаще всего, бакпосев для определения микрофлоры будет необходим в случае необходимости проведения диагностики воспалительных процессов мочеполовой системы. В основном, к этому виду исследований прибегают гинекологи, направляя беременных женщин перед постановкой их на учет. Это связано с тем, что данное исследование дает возможность, на ранних сроках выявить развитие инфекционных заболеваний, тем самым предотвращая различные осложнения.
Как проходит подготовка и сдача анализа
В отличие от целого ряда анализов, бакпосев при изучении микрофлоры из носа или горла, не требует специальной подготовки. При этом проводя диагностику заболеваний мочеполовой системы, в виде мазка из уретры или влагалища, сбора мочи, нужно будет соблюдать целый ряд правил.
Все же есть определенные ограничения, которые следует учитывать, чтобы анализ был действительным. Прежде всего, это будут следующие рекомендации:
- не стоит сдавать анализ во время менструации, а так же за неделю до и после;
- если начали лечение при помощи антибиотиков;
- не стоит проводить гигиенические процедуры, отправляясь сдавать анализ;
- желательно воздержаться от посещения туалета по-маленькому;
- за сутки стоит отказаться от половой жизни;
- за два-три дня стоит отказаться от продуктов, способных вызвать брожение в кишечнике.
Читайте также по теме
Проведение исследования микрофлоры позволяет выделить определенный вид бактерий, спровоцировавших возникновение заболевания, выясняется количество возбудителей болезни, степень их восприимчивости к различным лекарствам. Все это позволит разработать и назначить качественное и эффективное лечение.
Мочу на бакпосев чаще всего сдают беременные женщины, которым необходимо контролировать свою микрофлору. Это позволяет своевременно выявлять заболевание, а значит, и предупреждать опасность развития осложнений в виде опухолей или инфекционных воспалений. Это очень важно, чтобы не повредить будущему ребенку.
По своей достоверности бактериологический посев, на основе анализа мочи показывает высокие результаты. Но при условии, что соблюдались определенные правила: соблюдение личной гигиены и утренний сбор средней порции урины в стерильную емкость.
При необходимости осуществить забор пробы для проведения бакпосева, на основе мазка. Он может проводиться как в области носоглотки, так и из уретры или влагалища. Для качественного анализа будет использоваться только стерильный материал. Данная процедура является довольно болезненной и может доставить несколько неприятных минут, но при этом является совершенно безопасной.
Такое исследование может проводиться как для мужчин, так и для женщин, для диагностики инфекционных заболеваний как области носоглотки, так и мочеполовой системы.
После лечения различных инфекционных заболеваний, потребуется контрольная проверка, в ходе которой будет осуществляться повторный бакпосев на микрофлору. Делается это спустя две недели, позволяя естественной флоре восстановиться после серьезного лечения антибиотиками. Только такой вид лечения и контроля может гарантировать высокое качество, а так же профилактики.
Как проходит расшифровка анализа
Все полученные результаты поступают лечащему врачу, который и направляет на анализ. Все названия выявленных микроорганизмов в результате указываются только на латыни, а потому за более понятным ответом стоит сходить к специалисту.
Даже если в названиях будут звучать бактерии, название которых будет звучать грозно, не стоит переживать, так как в организме есть место, как полезным, так и условно-полезным бактериям. Многие опасные микроорганизмы вполне хорошо уживаются в организме человека, не причиняя ему беспокойства. По крайней мере, в небольших количествах.
При возникновении благоприятных условий, опасные и условно-патогенные бактерии начинают быстро размножаться, что неизбежно приводит к развитию воспаления или развитию опухолей. А потому в результатах будут указаны не только названия, но и количество выявленных микроорганизмов. Степень возможной угрозы для здоровья человека.
Проведение бакпосева позволит получить чистую колонию бактерий, а значит, определяет не только, в каком количестве они становятся паталогическими, но и какая реакция идет на тот или иной лекарственный препарат. Все это позволит обеспечить эффективное лечение и уменьшение развитие паталогических последствий.
Бакпосев на микрофлору – что это такое?
Бактериологическое исследование микрофлоры – простой и эффективный анализ, позволяющий обнаружить патогенную микрофлору в различных системах. Методика бакпосева на микрофлору распространена в гинекологической, урологической, онкологической и хирургической сфере, также её эффективно применяют дерматологи, гастроэнтерологи и отоларингологи.
Бакпосев помогает выявить патогенную микрофлору
Что показывает бакпосев на микрофлору?
Бакпосев – это лабораторный анализ, позволяющий получить точную информацию о микрофлоре определённого органа или системы в организме.
Это исследование даёт возможность обнаружить патогенные микроорганизмы:
- кишечную палочку;
- трихомонады;
- хламидии;
- стафилококк;
- стрептококк;
- пневмококк;
- гонококк;
- сальмонеллы;
- листерии;
- гарденеллы;
- грибок кандида.
Бакпосев способствует обнаружению неспецифического роста микрофлоры, помогает выявить точное количество патогенных бактерий, а также составить антибиотикограмму. Тест учитывает чувствительность микроорганизмов к определённым антибиотикам.
Показания к сдаче анализа
Сдача бактериального посева необходима при следующих показаниях:
- Бакпосев крови применяется при лихорадках, ознобе, подозрениях на внутрисосудистые инфекции. Также распространён посев крови на стерильность.
- Исследование кала применяется для определения дисбактериоза в тех случаях, когда простой анализ кала не выявляет возбудителя инфекции.
- Бактериальное исследование мочи проводится при инфекциях мочеполовой системы и мочевыводящих путей: цистите, уретрите, пиелонефрите и др.
- Сдача мокроты требуется при диагностике болезней нижних дыхательных путей, а также при туберкулёзе.
- Мазок из ЛОР-органов берётся при воспалительных бактериальных заболеваниях уха, верхних и нижних дыхательных путей.
- Анализ из уретры у мужчин выявляет заболевания, передающиеся половым путём, инфекционные болезни половой системы и причины бесплодия.
- Анализ из влагалища делается в гинекологии при воспалительных процессах в мочеполовой системы, при бесплодии, а также во время планирования беременности.
Бакпосев сдается при цистите
Подготовка к бакпосеву
Чтобы результаты бактериального исследования были точны и информативны, необходимо соблюдать правила подготовки к забору анализа. Эти правила различаются в зависимости от органа забора материала.
За 1-2 суток перед взятием мазка из влагалища или из цервикального канала женщинам не следует:
- заниматься сексом;
- спринцеваться;
- использовать гели и мыло для интимной гигиены;
- применять вагинальные формы препаратов;
- мыться в ванной.
Перед взятием мазка из влагалища нельзя использовать гели для интимной гигиены
Перед проведением процедуры нельзя подмываться, также желательно не мочиться в последние 2-3 часа перед процедурой.
Для взятия мазка из уретры у мужчин требуется такая подготовка:
- за неделю остановить приём препаратов, запрещённых врачом-урологом;
- за 2 суток исключить сексуальные контакты;
- вечером перед исследованием тщательно вымыть половые органы;
- за 2-3 часа перед забором постараться не опорожнять мочевой пузырь.
При посеве на флору из ротовой полости следует:
- за неделю не использовать антибиотики;
- за 2-3 дня отказаться от противомикробных спреев и полосканий;
- не есть утром перед обследованием;
- не пить за 2 часа перед анализом;
- не чистить зубы, не полоскать горло.
Перед взятием бакпосева из ротовой полости нельзя чистить зубы
Забор спермы на анализ требует:
- воздержания от секса в течение 5-7 дней;
- отказа от алкогольных напитков на 3-4 дня;
- запрета на антибиотики за 2 недели;
- тщательной гигиены половых органов перед забором материала.
При анализе на микрофлору из носа следует исключить использование спреев, капель и мазей для носа за 3-4 часа перед сдачей мазка.
Забор мокроты, крови и мазок из уха не требуют особой подготовки: для этих анализов достаточно не употреблять антибиотики за неделю перед исследованием.
Как проводится бактериологическое исследование
Для бактериального посева забираются различные выделения из человеческого организма:
- мокрота;
- сперма;
- кровь;
- кал;
- моча;
- слизь из верхних дыхательных путей;
- выделения из цервикального канала, влагалища;
- гной;
- содержимое ран, язв и эрозий.
Забор материала проводится из половых, мочевыделительных, пищеварительных и ЛОР-органов, а также с кожных покровов.
Способ проведения бактериологического исследования зависит от органа забора: мазок из ЛОР-органов получается быстрее и проще, чем материал из уретры или влагалища.
Способ получения влагалищного мазка:
- Женщина принимает стандартное положение в кресле гинеколога.
- При помощи медицинского шпателя врач забирает материал с уретры, слизистой влагалища и шейки матки.
- Забранная слизь распределяется по предметному стеклу и помечается буквами.
При помощи специального инструмента специалист забирает материал из влагалища
Исследование напоминает простой осмотр у гинеколога и длится 5-10 минут.
Мазок из мочеиспускательного канала у мужчин получается так:
- Мужчина оголяется ниже пояса, принимает удобное положение.
- В уретру медленно вводится зонд на глубину 4-5 см.
- Зонд извлекается при помощи вращательных движений.
Процедура занимает 3-4 минуты, но весьма болезненна.
Биологический материал из ЛОР-органов забирают следующим образом:
- Ватную палочку вводят в необходимый орган: в зев, ухо или носовую полость.
- В ротовой полости палочку прижимают к стенкам глотки и миндалинам.
- В носу палочкой проводят по слизистым оболочкам.
- В ушах ей выполняют круговое движение.
После забора материала он распределяется по предметному стеклу и помечается. Анализ из ЛОР-органов длится примерно 1-2 минуты.
Метод забора крови для бакпосева таков:
- Руки пациента и лаборанта обрабатываются антисептиком. Надеваются перчатки.
- Кровь забирается из периферической вены стерильным шприцом.
- Полученный материал сразу же помещается в бутылку с культуральной средой через стерилизованную резиновую пробку.
- Бутылка помечается данными о пациенте и убирается в термостат.
Забор крови на бактериологический посев длится 5-7 минут.
Расшифровка результатов
В результатах лабораторных исследований мазков из половых органов можно обнаружить данные о следующих микроорганизмах:
- Лейкоциты: для мужчин – не более 5, для женщин – до 10 во влагалище, до 30 в шейке матки. Увеличение числа говорит о воспалении.
- Плоский эпителий: не больше 10, иначе свидетельствует о воспалении. Если эпителий не обнаружен, это говорит об атрофии эпителиального слоя.
- Лактобациллы: присутствуют только у женщин, составляют до 90% всей влагалищной микрофлоры. Их число снижается при инфекции.
- Дрожжи: в количестве больше 104 КОЕ/мл появляются у женщин при молочнице.
- Трихомонада, хламидия, гонококки: появляются при ЗППП у представителей обоих полов.
- Сапрофитная микрофлора: содержание кокков в больших количествах говорит об инфекционном процессе в мочеполовой системе.
Расшифровка бакпосева из влагалища
При беременности нормальные показатели бактериологического исследования увеличиваются.
Для остальных типов бакпосева нет специфических особенностей. В норме число присутствующих в них условно-патогенных бактерий не должно превышать 104 КОЕ, тогда анализ считается отрицательным. В противном случае пациенту требуется лечение.
Результаты для всех типов мазков готовятся в течение 7-10 суток. Полученный результат действителен в течение 3 месяцев.
Где сдать и сколько стоит?
Сдать бакпосев на патогенную флору можно в любом государственном или частном медицинском учреждении, проводящем лабораторные исследования. Забор анализа проводится в клиниках с собственными лабораториями и в частных учреждениях, выполняющих расшифровку в других учреждениях.
Мазок на микрофлору – эффективное и точное средство, позволяющее диагностировать и излечить заболевания различных систем организма. Для достоверности результата к забору материала следует тщательно подготовиться.
Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)
Бакпосев на микрофлору
Современная лабораторная диагностика имеет в своем распоряжении огромный перечень разнообразных анализов. Бакпосев на микрофлору является эффективным методом бактериологической диагностики, проводимой в лабораториях. Цель такого анализа — определение причины заболевания и выявление чувствительности возбудителя к антибиотикам. В гинекологии в основном для анализа забираются выделения из влагалища, цервикального канала и уретры.
Показания для бакпосева на микрофлору
Врач-гинеколог назначает бактериальный посев на микрофлору при следующих ситуациях:
- Воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом, болезненным и учащенным мочеиспусканием, болями в промежности и области поясницы. Кроме этих симптомов также воспалительный процесс может сопровождаться изменением характера выделений из влагалища, изменением цвета мочи, ложными позывами на мочеиспускание.
- В обязательном порядке бакпосев на микрофлору назначается женщинам, встающим на учет по беременности. Этот анализ позволяет своевременно диагностировать наличие очага инфекции и вовремя принять меры по его устранению.
Подготовка к анализу
Особой подготовки перед анализом не требуется. Однако, нужно знать, что посев на микрофлору не проводится сдавать в период менструации и за неделю до и после нее. Также нет смысла делать бакпосев во время начатого лечения антибиотиками. Перед анализом нельзя подмываться и спринцеваться, желательно не ходить в туалет по-маленькому в течение 2-3 часов перед забором на исследование материала из уретры. За сутки до анализа следует воздержаться от половой жизни, а также исключить из питания продукты, усиливающие брожение в кишечнике.
Диагностическая ценность бакпосева
Бакпосев позволяет обнаружить такие инфекции:
- хламидии;
- уреаплазмы;
- трихомонады;
- микоплазмы;
- кандиды;
- золотистый стафилококк (бакпосев из зева и носа);
- хронические инфекции половых и мочевыделительных путей.
Кроме того что определяется вид возбудителя болезни, также дополнительно оценивается количество патогенных бактерий. Тем самым врач может определить серьезность заболевания и назначить адекватное и высокоэффективное лечение.
У беременных при постановке на учет также делается бакпосев отделяемого из носа и зева. При обнаружении золотистого стафилококка, наблюдающий беременную женщину гинеколог сразу назначает лечение для предупреждения заражения плода. Носительство золотистого стафилококка после родов может вызвать серьезные осложнения: послеродовой сепсис, развитие гнойного мастита. Поэтому важность проведения бакпосева из носа и зева у беременных не подвергается сомнению.
Дважды (при постановке на учет и после 30 недель) делается бакпосев мочи на микрофлору для исключения риска развития осложнений со стороны мочевыделительной системы (например, пиелонефрита). Достоверность результата бактериологического посева мочи в большой степени зависит от правильности сбора мочи для этого анализа. Женщина должна тщательно подмыться, первую порцию мочи спустить в унитаз, а среднюю порцию мочи собрать в стерильную баночку.
Как происходит забор материала для анализа
Из уретры или влагалища забор материала осуществляется стерильным инструментом очень аккуратно, также как и обычный мазок. Взятие материала из влагалища в большинстве случаев не доставляет женщине дискомфорта. Из уретры взятие выделяемого на анализ, конечно же, неприятно для женщин, и нужно быть готовой потерпеть небольшую неприятную боль еще в течение нескольких часов, особенно, при первом мочеиспускании после процедуры. Бояться этого не нужно, так как неприятные ощущения очень быстро стихают и забываются.
Если в результате бактериальный посев на флору покажет наличие какого-либо заболевания, например, кандидоза, то врач назначит соответствующее лечение, после окончания которого через две недели нужно будет сдать контрольный бакпосев. Такая тактика гарантирует высокое качество лечения, так как при наличии бактерий в контрольном анализе, доктор скорректирует лечение, не допустив перехода болезни в латентное течение.
Как делают бакпосев в лаборатории
От момента забора материала для исследования до получения результата проходит от пяти до восьми дней. В этот период исследуемый материал помещают в специальные питательные среды, благоприятные для роста бактерий. Микроорганизмы, если они есть, начинают размножаться и образовывать колонии. Затем через несколько дней полученные колонии пересевают на другие среды, специфичные для каждого вида бактерий. Врач лабораторной диагностики проводит идентификацию возбудителя и определяет его чувствительность к антибиотикам. При оценке количества бактерий для удобства принята условная единица КОЕ (колониеобразующая единица), которая обозначает группу бактериальных клеток, из которой выросла одна колония. По полученным результатам делается заключение, исходя из которого, гинеколог назначает рациональное антибактериальное лечение.
Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология