10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что нельзя делать после биопсии шейки матки

Чего нельзя делать после биопсии шейки матки: операция и процесс восстановления

Биопсия шейки матки – инвазивный метод диагностики, требующий забора тканей с патологического очага. В настоящее время процедура перешла в класс рядовых, ее проводит любой врач-гинеколог в своем кабинете. Образец полученного материала отправляют на исследование в лабораторию. Процедура приводит к получению травмы на поверхности ШМ, потому медики рекомендуют откорректировать образ жизни, чтобы снизить риск развития последствий. Какие правила нужно соблюдать? Можно ли после проведения биопсии заниматься сексом? К каким последствиям приводит процедура? Ответы на все перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

Показания к проведению биопсии

Биопсия ШМ – инвазивная процедура. Принцип метода заключается в заборе микроскопического фрагмента подозрительных тканей путем ощипывания. Полученную ткань помещают в специальный контейнер и отправляют в диагностическую лабораторию. Продолжительность процедуры зависит от ее целей. Биопсия бывает не только диагностической, но и лечебной. При лечебной биопсии убирают участки эктопии. В этом случае процесс – продолжительный и его часто обеспечивают под наркозом.

Показания для проведения биопсии:

  • Дисплазия шейки матки. Рассматривается как предраковое состояние и диагностируется, когда среди эпителиальных клеток обнаруживают атипичные. Дисплазия – это не рак, но клетки имеют предрасположенность к перерождению в злокачественные.
  • Эктопия или эрозия ШМ. Патологические изменения на слизистых оболочках влагалищной части шейки матки.
  • Лейкоплакия. Представлена в виде утолщения, имеет вид белого пятна с выраженными границами.
  • Полипы шейки матки. Доброкачественные новообразования. Биопсия проводится с целью уточнения их природы и исключения риска перерождения в злокачественные. В отдельных случаях процедура обеспечивает их удаление.
  • Генитальные бородавки. Образование конусообразных выступов указывает на наличие инфекционного процесса, передающегося половым путем.
  • Подозрение на рак ШМ. Кусочек тканей позволит установить причину их изменений, после оценивания структуры подозрения будут подтверждены или опровергнуты.

Кроме того, гинеколог может рекомендовать проведение биопсии при обнаружении следующих отклонений в ходе проведения расширенной кольпоскопии:

  • йод-негативные области;
  • ацетобелый эпителий;
  • атипичные сосуды, не реагирующие на уксусную кислоту;
  • наличие грубой мозаики.

Не менее важным основанием для проведения биопсии является результат ПАП-теста.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к проведению исследования включает:

  • воспалительный процесс с локализацией на шейке матки;
  • первый и третий триместр беременности;
  • острые инфекционно-воспалительные процессы;
  • серьезные нарушения свертываемости крови;
  • неполноценная работа иммунной системы.

Биопсия представляет собой хирургическое вмешательство, потому его проведение под запретом при обнаружении острых воспалительных процессов на шейке матки и во влагалище. Тест проводиться только после получения результата мазка на флору.

Основные правила подготовки

За несколько дней до проведения исследования необходимо исключить всяческие воздействия на шейку матки, а именно:

  • половые контакты;
  • использование гигиенических тампонов;
  • спринцевания;
  • применение вагинальных таблеток и суппозиториев.

Перед проведением процедуры необходимо обеспечить туалет половых органов. Лучше ограничиться теплым душем и не прибегать к применению каких-либо моющих средств. Если для забора тканей требуется общий наркоз, запрещается прием пищи за 8 часов. Пить перед наркозом также не рекомендуется, это может спровоцировать рвоту в процессе операции.

Биопсия ШМ в амбулаторных условиях

Если процедура обеспечивается амбулаторно, в условиях городской поликлиники, наркоз не используется. Пациентке вводят обезболивающий препарат, по типу Новокаина в шейку матки и приступают к проведению процедуры.

Процесс обеспечивают по такому алгоритму:

  1. Пациентка располагается в кресле, как для обычного гинекологического осмотра.
  2. Во влагалище вводят расширитель, дополнительный свет направляют на шейку матки.
  3. Обеспечивают местную анестезию, чтобы минимизировать возможный дискомфорт. Шейку матки обрабатывают местным анальгезирующим составам или ставят инъекцию.
  4. Обеспечивается забор нетипичных тканей. Полученный материал отправляют на исследование в лабораторию.
  5. После завершения процедуры женщина может отправляться домой.

Процесс занимает около 30 минут. После окончания манипуляции врач назначает дату следующего осмотра и разъясняет женщине некоторые правила.

При обнаружении единичного очага поражения забор тканей обеспечивают без введения обезболивающего состава. На шейке матки нет болевых рецепторов. Потому женщине не будет ощущать боли, возможен терпимый дискомфорт. В момент проведения манипуляции женщине стоит максимально расслабиться. Подобная мера позволит предупредить возникновение схваткообразных спазмов матки.

Чего нельзя делать после биопсии

Забор образца тканей с поверхности шейки матки – простая манипуляция, которая относится к разряду хирургических. Именно поэтому женщине рекомендуют соблюдать некоторые ограничения в течение 2 недель после ее проведения. К их перечню относят:

  • отказ от спринцеваний;
  • использование прокладок вместо тампонов;
  • ограничение тепловых воздействий на организм, локальных прогреваний области лобка;
  • подъем тяжестей с весом более 3 кг;
  • половую жизнь;
  • запрещается принимать препараты, обеспечивающие разжижение крови.

После забора тканей женщина ощущает спазмы матки в течение 2-3 суток. Гинекологи рекомендуют принимать спазмолитики для их устранения. Действия препаратов подобной группы достаточно для получения устойчивого эффекта.

Секс после биопсии

При любом методе биопсии целостность слизистых оболочек шейки матки заметно нарушается. При проведении манипуляции при помощи лазера, травма – незначительная потому что сосуды сразу коагулируются. За счет этого получается минимальный объем кровопотерь. При использовании скальпеля для забора материала ткани получают заметные повреждения, ранка может кровоточить в течение 1-2 дней, потому пациентке стоит внимательно относиться к своему здоровью.

Кровяные выделения в этот период являются скудными, можно сказать, мажущими. Препятствие для сексуального акта создается из-за самого повреждения целостности тканей. При контакте во влагалище могут попасть представители бактериальной и грибковой флоры. Из-за снижения местного иммунитета вероятность их успешного подавления существенно снижается.

Разрешен ли секс с презервативом после биопсии ШМ? Гинекологи запрещают и защищенный контакт, несмотря на то, что риск инфицирования тканей сводится к минимуму. Головка полового члена может излишне травмировать шейку матки, что потом приведет к развитию патологии и потребует дополнительного лечения.

Это ограничение актуально и для женщин, перенесших биопсию без последствий для организма. Две недели – оптимальный период, необходимый для полного восстановления целостности слизистых оболочек.

Отказ от воздержания способен привести к возникновению резких болей в области поясницы и внизу живота. Такие симптомы указывают на сокращение матки, которое может обернуться кровотечением. Несоблюдение такой рекомендации увеличивает риск прорывных кровотечений и инфицирования.

Под запретом оральный и анальный секс. Не рекомендуется мастурбация с проникновением. Лучше половую жизнь после биопсии вовсе не начинать, особенно в первые 10 дней. При оральном сексе риск инфицирования также присутствует, потому что в ротовой полости партнера может содержаться патогенная микрофлора, например, грибки рода кандида. Анальный секс после биопсии может спровоцировать тонус матки, в этом случае количество выделяемой крови может увеличиться.

Прежде чем вернуться к полноценной интимной жизни после биопсии гинекологи советуют пройти осмотр. Женскую консультацию стоит посетить через 10-12 дней. На этом этапе доктор сможет оценить течение восстановительного периода, сделает мазок на флору, чтобы исключить инфицирование. После получения результатов можно начинать заниматься сексом. Если есть отклонения, врач скажет, сколько дней еще нужно воздерживаться от ПА.

Какие симптомы свидетельствуют о развитии осложнений

Осложнения не всегда возникают из-за несоблюдения пациентом правил, описанных для периода восстановления. Их вероятность повышается при отсутствии качественного обследования. Срочно обратиться к доктору нужно при обнаружении таких симптомов:

  • температура тела выше 37,5 градусов (повышение в первые сутки после вмешательства является естественной реакцией и не требует обращения к специалисту);
  • боли внизу живота;
  • обильные кровяные выделения, продолжающиеся более 7 суток;
  • массивные сгустки крови;
  • выделения нетипичного цвета, имеющие неприятный запах;
  • боль в матке;
  • ухудшение общего состояния.

При обнаружении перечисленных симптомов нужно обратиться к врачу в короткий срок. Их появление часто свидетельствует о распространении инфекции.

Биопсия – рядовая гинекологическая процедура, которую может провести участковый врач в женской консультации. При ее проведении в диагностических целях общий наркоз не используется, через 15 минут женщина может спокойно отправляться по своим делам. Важно помнить обо всех рекомендациях врача, например, вести половую жизнь в первые 2-3 недели строго запрещается. Такое условие является важным, а его соблюдение – необходимостью.

Половая жизнь после биопсии даже с постоянным партнером при условии использования барьерных методов контрацепции все равно повышает риск инфицирования и распространения воспалительного процесса на матки и другие органы репродуктивной системы. О развитии воспалительного процесс свидетельствуют определенные симптомы. При их выявлении нужно обратиться за врачебной помощью.

Особенности проведения биопсии шейки матки

Если в ходе диагностики у пациентки была обнаружена злокачественная опухоль матки, то следующим шагом пациентке назначают биопсию полости матки. Биопсия матки — это медицинская процедура, в ходе которой у женщины отсекают небольшой кучек слизистой. Далее в лаборатории происходит ее изучение и исследование. На основании полученных результатов удается определить онкологию, если она имеется, на самом начальном этапе формирования.

Показания

Биопсию полости матки можно проводить при определенных показаниях. В рассматриваемом случае к показаниям можно отнести:

  1. Когда в области шейки матки присутствует патология, нуждающаяся в подтверждении на тканевом или клеточном уровне.
  2. Если при визуальном осмотре врачом и на основании результатов мазков не удалось получить требуемую информацию, а без биопсии точно установить диагноз не удается.

Биопсию выполняют для постановки таких недугов:

  • эндоцервицит,
  • ондиломы,
  • лейкоплакия,
  • дисплазия шеечного эпителия,
  • карцинома .

Все эти патологии являются очень опасными, поэтому нужно как можно быстрее приступить к их лечению.

Противопоказания

Любая медицинская процедура будет иметь определенные противопоказания. В рассматриваемом случае выполнять биопсию запрещено при следующих условиях:

  • вынашивание ребенка;
  • воспаление, поразившее влагалище и шейку матки;
  • воспалительные очаги, присутствующие в малом тазу;
  • патологии крови: тяжелая анемия, гемофилия, болезни системы гемостаза;
  • патологии, передающиеся половым путем;

Подготовительные мероприятия

Биопсия матки как процедура представляет собой оперативное вмешательство, которое разрешено к выполнению только при условии, что в половой системе полностью отсутствует инфекционный процесс. Чтобы в этом удостовериться, необходимо взять мазок на патологическую флору. Если результаты носят отрицательный характер, то проводить биопсию разрешено. При положительном результате проводить анализ запрещено, пока не будет выяснен основополагающий фактор развития патологии.

Берется биоматериал у женщины непосредственно сразу же после того, как у не окончилась менструация. Для этого врач при помощи специального инструмента отщипывает кусочек слизистой пораженного органа.

При этом важно наблюдать женщину, чтобы до наступления следующей менструации все зажило. Длительность затягивания раны доходит до 2 недель, но никак не дольше.

Больно ли делать биопсию матки

Очень часто перед проведением биопсии у женщин возникает вопрос относительно того болезненная ли процедура. Этот вопрос довольно интересный, ведь здесь не все так однозначно. Именно шейка матки относится к тем органам, у которых отсутствуют нервные окончания. Следовательно, при взятии материала, который отправляют на исследование на рак, болевой синдром отсутствует.

Однако перед проведением процедуры пациента сильно напряжена, она испытывает определенный страх. В результате этого все мышцы в матке находятся в напряжении. При проведении биопсии матка дает реакцию в виде спазмов. Поэтому и происходит развитие болезненных ощущений. Хотя возникающая боль не настолько сильная, если сравнить ее с теми ощущениями, когда тянет в животе при менструации. Чем больше женщина будет напряжена, тем сильнее болезненные ощущения и маточные спазмы.

В сложившейся ситуации купировать страх и волнение у дамы можно при помощи введения обезболивающего препарата. Чаще всего это лидокаин , его используют как местное обезболивающее, но, порой, операция выполняется под общим наркозом.

Перед процедурой требуется письменное согласие женщины на то, что сдача анализа будет происходить на добровольной основе.

Самые современные методы биопсии

  1. Пайпельбиопсия эндометрия. Этот метод считается одним из самых безопасных и современных. Изъятие материала происходит с использованием особой мягкой трубочки. Она носит название пайпель. Внутри ее расположен поршень, на подобии шприца. Инструмент вводят в полость матки, а затем вытягивают поршень наполовину. Таким образом, создается отрицательное давление в цилиндре, и ткань всасывается внутрь. Длительность манипуляции составит несколько минут, при этом отсутствует надобность расширения канала шейки матки, ведь диаметр пайпеля составит 3 мм. При проведении процедуры пациентка не ощущает боль и прочие неприятные ощущения. Также после такой биопсии отсутствуют осложнения и отрицательные последствия.
  2. Аспирационная биопсия полости матки. Для ее выполнения применяют метод засасывания участка слизистой пораженного органа. При проведении манипуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения. Не проводят биопсию при подозрении на рак тела матки. Причина в том ,что невозможно понять точное сосредоточение новообразования и степень его формирования.

Как проходит биопсия матки

Существует масса методов для проведения биопсии матки, выбор конкретного способа обсуждается с каждой пациенткой в индивидуальном порядке. Для проведения биопсии женщину усаживают в гинекологическое кресло. Общую анестезию применяют крайне редко. Как правило, операцию выполняют под местным наркозом, сама пациентка при этом находится в сознании.

Для начала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря ему удается рассмотреть шейку матки. Затем туда направляют яркий свет. Применяя инструменты для биопсии, происходит удаление ткани, которая вызывает подозрение. Затем полученный материал оправляют на дальнейшее исследование. Все манипуляции длятся в среднем полчаса. Хотя бывают ситуации, когда операция затягивается на 1,5 часа. После этого женщина может смело отправляться домой.

Если, по мнению врача, потребуется госпитализация, то пациентка обязательно должна придерживаться всех рекомендаций доктора, иначе возникает риск ряда осложнений. При необходимости пациентку после биопсии могут оставить в больнице на пару дней, чтобы врач смог ее понаблюдать. Расшифровка анализа – это ряд мероприятий, которые требуют от врача соответствующей подготовки. Следовательно, делать это должен квалифицированный специалист.

После инструментального вмешательства нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели придется отказаться от половых связей. А приступать к сексуальной жизни можно только после того, как врач выполнил осмотр и дал свое разрешение. В результате осмотра он сможет понять, смогла ли затянуться ранка. Чтобы защитить себя от кровотечения, нельзя посещать бани, сауны, принимать ванны. Лучше всего использовать контрастный душ.

После процедуры нельзя пить аспирин. Причина в том, что он приводит к разжижению крови и не дает выпадать фибрину. Следовательно, происходит развитие тромба.

Возможные последствия биопсии матки

После проведения биопсии практически у каждой девушки происходят выделения. Их продолжительность и обильность зависят от ряда факторов, таких как метод забора пробы, а также индивидуальных особенностей организма.

Например, при радиоволновой биопсии шейки матки у женщины могут возникать не обильные выделения. Они могут беспокоить в течение нескольких дней, при этом не вызывать никаких симптомов. А вот кровяные выделения после проведения петлевой биопсии могут идти обильно, словно наступила менструации или развилось кровотечение. Их продолжительность составляет 5-7 дней.

В сложившейся ситуации важно принять к сведению тот факт, то после операции запрещено использовать тампоны. При наличии кровянистых выделений разрешено задействовать только обычные прокладки. Также нужно отказаться от спринцевания.

Также может немного подняться температура, ведь любое инструментальное вмешательство – это огромный стресс для организма. Существует риск того, что после операции возникнет инфекционный процесс. Если температурные показатели превысили 37, 5 градусов, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Нормально, когда после биопсии болит в области живота и в глубине влагалища. Не стоит переживать, все симптомы исчезнут сами по себе. Для устранения боли в животе, возникающей из-за сокращения шейки матки, можно применять обезболивающие — Индометацин или Нурофен.

Во время изъятия ткани слизистой шейки матки на биопсию запрещено иметь половые связи хотя бы около недели.

Биопсия шейки матки – очень популярная процедура, при помощи которой удается вовремя определить наличие злокачественной опухоли. Следовательно, пациентка сможет своевременно выполнить лечение и избавиться от патологии. Проводят биопсию сегодня различными методами. Выбор подходящего варианта определяет врач после осмотра пациентки.


  • Выделения после биопсии шейки матки: какие в норме и при патологии

    Для диагностики некоторых гинекологических заболеваний требуется инвазивное вмешательство – биопсия шейки матки. Это позволяет взять материал на анализ и выявить структурные и морфологические отклонения. После болезненной процедуры у большинства пациенток наблюдаются выделения различного характера и количества. Эти выделения могут быть как нормальной реакцией на манипуляцию, так и отклонением в состоянии здоровья или осложнением биопсии.

    p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

    Что это такое

    Биопсия шейки матки — это забор части эпителиального покрова шейки путем соскабливания или любого другого механического воздействия. В результате врач получает гистологический материал – кусочек ткани внутреннего полового органа на границе с наружным — влагалищем. Обычно биопсию делают из одного места, иногда требуется взять ткани из разных.

    p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

    Когда можно проводить

    Для диагностики патологий имеет значение гормональный фон и состояние слизистой. Поэтому процедуру назначают на 3-6 день после окончания менструаций. Нельзя проводить биопсию во время формирования желтого тела во второй половине цикла, поскольку это может привести к резкому нарушению гормонального фона. Биопсию проводят амбулаторно или стационарно.

    p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

    Как проводят

    Для биопсии необходимо обезболивание. Если у женщины стабильное состояние, то предпочитают местную анестезию. Большинство вариантов этого вмешательства умеренно болезненны. Если у пациентки есть выраженные отклонения в состоянии здоровья, то можно провести биопсию под общим наркозом.

    p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

    Когда делают

    Процедуру выполняют по строгим показаниям:

    p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

    • предраковое состояние;
    • инфицирование вирусом папилломы человека;
    • эрозии шейки матки;
    • язвы шейки матки;
    • дисплазия;
    • полипы;
    • онкологическое заболевание;
    • длительное бесплодие;
    • наботовы кисты;
    • эктропион;
    • другие возможные морфологические изменения (абсцесс, киста, метастазы).

    Когда нельзя делать

    Биопсию можно проводить далеко не всегда. Существуют противопоказания:

    p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

    • воспалительные заболевания в стадии обострения;
    • инфекционные поражения;
    • хронические воспалительные процессы в малом тазу;
    • беременность;
    • нарушения свертываемости крови;
    • иммунодефицит;
    • гормональные нарушения.

    В этих случаях повышается риск осложнений и негативных реакций.

    p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

    Как подготовиться

    Перед манипуляцией женщина должна сдать анализы крови и мочи, сделать УЗИ гениталий и сдать мазок из влагалища, уретры и шейки матки. Все обследования должны быть проведены за несколько дней до процедуры. За 2-3 дня до биопсии женщина обращается в стационар при необходимости. За 12 часов до манипуляции следует исключить напитки и еду, а за 4-5 дней воздержаться от половых контактов и интенсивных физических нагрузок.

    p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

    p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

    Как проходит

    Сначала женщине проводят обезболивание: местно лидокаином или под общим наркозом. Допустима спинальная анестезия. Манипуляцию чаще всего проводят в гинекологическом кресле. Устанавливают расширители, зеркала. Дальнейший ход процедуры зависит от вида биопсии.

    p, blockquote 10,0,1,0,0 —>

    Какие бывают виды

    Биопсия шейки матки относится к мини-инвазивным операциям. Существует несколько видов биопсии:

    p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

    1. Пункционная : для взятия материала используется длинная специальная игла, процедура мало болезненна и не требует общего наркоза. Пункционная биопсия может быть прицельной после проведения кольпоскопии. Осмотр влагалища и шейки матки позволяет выбрать место для взятия материала прицельно.

    p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

    2. Конхотомная : используются ножницы для получения эпителиального лоскута, выполняется в основном под местным наркозом.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    3. Радиоволновая : кусочек получают под воздействием радиоволн. Метод щадящий и практически бескровный. Подходит для нерожавших женщин.

    p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

    4. Лазерная : манипуляция выполняется под общим наркозом. Лазером отсекается необходимый участок шейки матки. Биопсия требует общего наркоза и наблюдения в послеоперационном периоде.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

    5. Петлевая : получение материала проводится специальной петлей, на которую подают электрический ток. Можно делать под местным наркозом.

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

    6. Клиновидная : происходит резекция обширной зоны шейки матки. Хирург удаляет значительную площадь слизистой. Часть эпителия отправляется на гистологию. Метод сочетает лечение и диагностику. Биопсию проводят под общим наркозом.

    p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

    7. Круговая: при помощи скальпеля выкраивают круглый кусок слизистой в области шейки. Требует наркоза и наблюдения аналогично клиновидному варианту.

    p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

    Каждый способ имеет свои предпочтительные показания и ограничения. Большое значение имеет возраст больной и желание в дальнейшем иметь детей.

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    Возможные осложнения

    Биопсия шейки матки нередко пугает женщин возможными осложнениями. Они возникают по причине нарушения техники операции, состояния пациентки или наличия невыявленных противопоказаний. Такими осложнениями может быть:

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

    • воспалительный процесс в области шейки и влагалища — протекает с интенсивной болью, патологическими выделениями, нарушением менструальной функции;
    • образование рубцов: обширное удаление тканей приводит к формированию рубцовых сращений на поверхности шейки;
    • стеноз отверстия шейки;
    • инфицирование полости матки, эндометрит;
    • пиометра – скопление гноя в полости матки вследствие бурного воспалительно-инфекционного процесса;
    • кровотечение из раневой поверхности;
    • болевой синдром: из-за травмы поверхности возникает спазм мышечных волокон матки и питающих эпителий сосудов, выражается в умеренном болевом синдроме.

    p, blockquote 21,1,0,0,0 —>

    Самыми частыми осложнениями биопсии являются выделения из половых путей из-за воспаления или инфекции и кровотечение.

    p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

    Механизм образования выделений

    Процедура в любом варианте проходит с нарушением целостности слизистой матки. Она обильно кровоснабжается. Это вызывает небольшое кровотечение и местное воспаление. Это нормальная реакция организма, которая обычно длится недолго. Нормальные выделения после биопсии шейки имеют свои особенности в зависимости от вида процедуры:

    p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

    1. После пункционной биопсии имеется минимальное повреждение шейки матки, сама процедура мало болезненная. После нее образуется небольшая рана, которая заживает в норме через 2-4 дня. В течение этого времени могут оставаться скудные кровянистые выделения на белье.

    p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

    2. Конхотомная — удаление ножницами наносит большее повреждение. Рана может кровоточить в течение 7 дней. Выделения имеют розовый или розовато-красный цвет и оставляют незначительные следы в течение недели.

    p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

    3. Радиоволновая биопсия отличается быстрой коагуляцией места ранения, поэтому кровотечения как такового почти не наблюдаются. Могут быть умеренные водянистые или розоватые выделения в течение 3-5 дней.

    p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

    4. Лазерная биопсия характеризуется сходным процессом заживления. Действие лазера обычно более точное, рана заживает в течение 3 дней. Могут образовываться белые, коричневые сгустки в течение 5-7 дней и кровавые в течение первых 3 дней из-за более глубокого воздействия на слизистую.

    p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

    5. Петлевая характеризуется обширной раной. В течение нескольких недель могут выделяться кровянистые сгустки. Которые достигают максимума к 5-7 дню. Обширная рана заживает долго. К концу этого периода выделения меняют свой цвет на коричневый и теряют прежнюю интенсивность в норме.

    p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

    6. Клиновидная – отличается значительной травматичностью. Разрез скальпелем повышает точность воздействия, но открытая рана заживает в течение 1-2 недель. В это время могут появляться умеренные кровянистые сгустки, которые становятся менее обильными и более темными ко второй неделе. Выделения сопровождаются болью в животе в первые 7-10 суток.

    Читать еще:  Посев из цервикального канала

    p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

    7. Круговая характеризуется наибольшим периодом кровянистых выделений. Они могут наблюдаться в течение 2-4 недель в зависимости от площади взятого материала. Такая биопсия вызывает сильные боли. Может потребоваться дополнительная анестезия после процедуры или прием обезболивающих.

    p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

    Какие выделения нормальные

    Появление крови и водянистых выделений может быть нормой в случае:

    p, blockquote 31,0,0,1,0 —>

    • интенсивность выделений уменьшается;
    • характер меняется в сторону изменения цвета (красный становится коричневым из-за окисления крови), количества и характера (из жидких в более густые, мажущие);
    • появление сгустков не сопровождается сильной болью;
    • к окончанию периода реабилитации исчезают болезненные ощущения;
    • температура не поднимается выше субфебрильных цифр, повышение температуры характерно для обширных вмешательств;
    • менструальный цикл не изменяет своей длительности и интенсивности;
    • отсутствует гной.

    Когда обратиться к врачу

    Выделения считаются патологическими и требуют врачебной помощи в случае, если имеется:

    p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

    • усиление боли;
    • повышение температуры;
    • появление гноя, алой крови;
    • увеличения количества выделений;
    • признаки анемии: бледность, тахикардия, слабость, изменения в анализах крови;
    • ухудшение общего состояния;
    • выделение желтых, черных или зеленых сгустков;
    • появление мажущих красных следов после полного исчезновения всех выделений.

    Эти признаки говорят о развитии инфекционных или воспалительных осложнений в ходе процедуры.

    p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

    p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

    Диагностика

    Для диагностики патологической причины аномальных выделений проводят:

    p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

    • взятие мазка из влагалища, шейки матки и уретры;
    • посев содержимого мазки и определение антибактериальной чувствительности;
    • УЗИ органов малого таза;
    • кольпоскопию;
    • общий анализ крови и мочи;
    • МРТ органов малого таза;
    • серологические анализы крови на основных инфекционных возбудителей.

    Как правильно вести себя после биопсии

    Чтобы избежать осложнений после процедуры, следует соблюдать охранительный режим. В течение 1-2 недель в зависимости от масштабности процедур следует избегать значительных физических нагрузок, поднятия тяжести. Нужно соблюдать половой покой до полного заживления шейки. Запрещается пользоваться специальными средствами для интимной гигиены или вводить что-либо во влагалище (тампоны, микроклизмы для спринцевания). Разрешается подмываться чистой теплой водой. Прием ванны, купание в открытых водоемах, бассейне следует отложить на несколько недель.

    p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

    Женщине следует использовать свободное белье из натуральных тканей и впитывающие прокладки. Их следует менять каждый час, чтобы не создавать источник инфекции во влагалище.

    p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

    Для ускорения заживления можно пользоваться медикаментами. В первые дни после биопсии назначают антимикробные и антибактериальные средства в таблетках. Для поддержания микрофлоры в наружных половых органах применяют вагинальные суппозитории: Бетадин, Пимафуцин, влагалищные таблетки Тержинан. Для ускорения заживления применяют свечи с Пантенолом, Метилурацилом.

    p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

    Внутрь можно принимать нестероидные противовоспалительные коротким курсом: Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол. Для стимуляции местного иммунитета подходят ректальные свечи с Генфероном.

    p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

    Сколько проходит реабилитация

    При малоинвазивных процедурах лазером, радиоволнами или пункционной иглой женщина нетрудоспособна 1-2 дня, а срок заживления составляет 7-10 дней. При более обширных вмешательствах, особенно в случае конизации шейки матки, выдается лист нетрудоспособности минимум на 10 дней. А период реабилитации составляет 4-6 недель.

    p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

    Выводы

    Биопсия шейки матки проводится по показаниям для определения морфологических нарушений на границе внутренних и наружных половых органов. В зависимости от целей и состояния женщины процедура может проводиться разными способами: пункцией при помощи иглы, лазером, радиоволнами, скальпелем. Каждый метод имеет разные сроки реабилитации.

    p, blockquote 41,0,0,0,0 —> p, blockquote 42,0,0,0,1 —>

    После биопсии в норме наблюдаются выделения различного характера в зависимости от способа. Существуют признаки нормальных и патологических выделений после манипуляции на шейке. чтобы уменьшить риски осложнений и болезненных выделений, следует соблюдать некоторые ограничения в реабилитационном периоде.

    “Биопсия шейки матки: показания, подготовка и последствия процедуры”

    5 комментариев

    Биопсия шейки матки – это взятие образца ткани с поверхности шейки матки для исследования, целью которого является обнаружение злокачественных клеток. Эта процедура проводится не только в случаях, когда гинеколог подозревает рак, но еще и тогда, когда женщине предстоит перенести процедуру удаления полипа или эктопии (эрозии).

    Биопсия – самый надежный метод определения наличия раковой опухоли. По своей точности он превосходит даже цитологию (забор клеток при помощи соскоба с пораженного или подозрительного участка слизистых).

    Без проведения биопсии абсолютно невозможно судить о том, является ли опухоль злокачественной, именно поэтому процедура часто предваряет лечебные манипуляции, которые гинеколог собирается провести в дальнейшем.

    Показания к проведению процедуры

    • Эрозия шейки матки – если при обычном гинекологическом осмотре врач диагностирует эктопию, то это не означает, что он сразу же возьмет биопсию. Женщине будет рекомендовано удаление пораженных тканей, а перед удалением проведут забор их небольшой части.
    • Дисплазия – является следствием запущенной эрозии, считается предраковым состоянием. Исследование тканей проводится с целью установления степени заболевания.
    • Наличие остроконечных кондилом и полипов на зеве шейки матки – если врач принимает решение об их удалении, то перед процедурой всегда проводится биопсия.
    • Любые видимые изменения эпителия – сюда можно отнести аномальное строение сосудистой сетки, глубокое повреждение тканей, а также участки слизистой, показывающие отрицательную реакцию при окрашивании раствором Люголя.
    • Лейкоплакия – при осмотре видно разрастание и утолщение тканей на зеве шейки матки. Биопсия необходима для того, чтобы определить не являются ли эти изменения признаком злокачественной опухоли.

    Не стоит пугаться, если гинеколог назначает биопсию шейки матки при эрозии (перед ее удалением) – это считается стандартной процедурой, которая проводится для того, чтобы врач был уверен в том, что раковых клеток нет, и что лечение не спровоцирует их дальнейший рост.

    Осуществить забор ткани на гистологическое исследование можно разными способами:

    • Прицельная биопсия – проводится чаще всего. Гинеколог использует специальную биопсийную иглу.
    • Конхотомная – забор тканей осуществляется при помощи инструмента, напоминающего кусачки. Обычно применяется в случаях, когда требуется отщипнуть не плоский участок эпителия, а кондилому или полип.
    • Петлевая – для ее проведения используется электронож. Обладает самой меньшей болезненностью из всех представленных видов процедуры.
    • Конизация шейки матки – применяется в случаях, когда доказано наличие дисплазии или других злокачественных изменений эпителия наружного зева.

    Помимо этих способов биопсия может проводиться еще и при помощи лазера и радиоволны. Но принцип этих методик схож с петлевой биопсией.

    Подготовка и этапы проведения биопсии

    Конизация шейки матки

    Забор тканей на исследование производится довольно быстро, с одного или нескольких участков зева шейки матки. Перед биопсией шейки матки необходимо принять гигиенический душ, а также избегать подъема тяжестей – это может спровоцировать повышенную кровопотерю во время забора тканей.

    1. Первоначально врач проводит осмотр пациентки при помощи гинекологического зеркала. Это нужно для предварительной оценки масштабов мини-инвазивного вмешательства.
    2. Шейку матки окрашивают раствором Люголя, йодом или раствором уксусной кислоты. Гинеколог смотрит на реакцию тканей: подозрительные участки останутся белыми и не окрасятся. Оттуда и будет взят кусочек ткани на исследование.
    3. Биопсийная игла вводится во влагалище, а затем врач отщипывает кусочек слизистых от наружного зева. Многие женщины интересуются больно ли брать биопсию шейки матки? Забор, конечно, чувствителен, но не критически. В большинстве случаев пациентка ощущает лишь щипок (или несколько щипков), который длится 1 – 2 секунды. В течение нескольких минут после биопсии возможно появление саднящих болевых ощущений.
    4. Шейка матки и влагалище обрабатываются антисептическим раствором. Через 2 – 3 минуты женщина может покинуть гинекологическое кресло и отправиться домой.

    Если заранее ознакомиться с тем, как проводится биопсия, это поможет избежать ненужных страхов перед этой процедурой из-за которых женщины, порой, не решаются начать лечение полипов или эктопий.

    Состояние шейки матки после процедуры

    Поскольку хирургическое вмешательство минимальное, сильного кровотечения почти никогда не возникает. В первые часы после процедуры зев слегка отекает, краснеет. В последующие сутки ранка зарубцовывается.

    Кровянистые выделения после биопсии шейки матки в большинстве случаев не отмечаются. Лишь иногда через 2 – 3 часа после вмешательства на ежедневной прокладке женщины обнаруживают несколько коричневых капель крови.

    В течение недели рекомендуется воздержаться от подъема тяжестей – это может спровоцировать медленное заживление краев ранки.

    Результаты биопсии

    Изъятый кусочек тканей отправляется на микроскопическое исследование. Обычно результат бывает готов не ранее, чем через 2 – 2,5 недели. Исходя из полученных данных, врач определяет схему лечения того заболевания, которое было обнаружено у пациентки. Результаты биопсии матки могут быть следующими:

    • Отсутствие патологических процессов – означает, что слизистые наружного зева здоровы, не требуют дополнительного лечения и не препятствуют лечению основного заболевания.
    • Доброкачественные изменения – эндометриоз, эндоцервицит, эродированный эктропион, доброкачественные полипы или кисты. Такой результат анализа позволяет проводить лечение пациентки без риска для ее жизни.
    • Предрак – чаще всего сюда относят дисплазию шейки матки, которая возникает из-за запущенной эрозии. Такой результат анализа сигнализирует гинекологу, что женщине необходима срочная конизация наружного зева, чтобы опухоль не поразила весь цервикальный канал.
    • Злокачественные изменения – микроскопическое исследование обнаруживает в слоях эпителия раковые клетки. Такой результат означает, что врачу нужно провести более серьезное обследование, установить стадию раковой опухоли и определить схему лечения.

    Расшифровку биопсии шейки матки не стоит производить самостоятельно. Лучше показать анализ врачу и быть уверенной в его точной интерпретации. Месячные после этой процедуры обычно приходят без задержек, так как забор тканей не нарушает гормональный фон женщины.

    Как делают биопсию шейки матки: важные моменты.

    Биопсия шейки матки. Как подготовиться к ней? Описание процедуры и общие рекомендации перед ней.

    Множество анализов и обследований позволяют выявить заболевания на ранней стадии развития, своевременно приступить к комплексному лечению. Сегодня мы узнаем, что такое биопсия шейки матки, какова ее цель. Рассмотрим вопрос достаточно детально. Биопсия шейки матки является особой медицинской манипуляцией, в процессе которой осуществляется взятие тканей шейки матки. Потом выполняется анализ полученных тканей, благодаря чему удается установить диагноз, а затем незамедлительно начать соответствующую терапию.

    Биопсия шейки матки. Как делается?

    Когда имеются показания к осуществлению биопсии, врач ее назначает в наиболее удобный для пациентки период. Дата будет зависеть от сроков менструального цикла. Выполняется забор тканей в кабинете гинеколога, когда нет необходимости в наркозе.

    Биопсия шейки матки проводится под наркозом в большинстве случаев. Если он требуется, то процедура проводится при госпитализации на два дня. Врач обязательно рассказывает пациентке, каким образом будет проводиться биопсия. Даются подробные рекомендации для правильной подготовки к проведению процедуры. Затем понадобится еще раз прийти на прием к своему лечащему врачу, когда после биопсии пройдет примерно неделя.

    Методы проведения биопсии

    Прицельная

    Достаточно широко распространен прицельный метод проведения биопсии. Его специалисты считают наиболее точным. Кроме того, при такой методике снижается эффект негативного воздействия на организм пациентки. Однако для осуществления такой процедуры требуется хорошее техническое обеспечение.

    При кольпоскопии врач использует тончайшую иглу. Этой иголкой выполняется забор клеток, вызывающих какие-то подозрения у специалиста. Такой анализ признан наиболее эффективным для выявления онкологических заболеваний шейки матки, а также для дисплазии.

    Лазерная биопсия: особенности методики

    Лазерная биопсия шейки матки достаточно точная, надежная процедура. Но для ее проведения потребуется вводить кратковременный наркоз. Такой анализ допускается выполнять исключительно в стационарных условиях.

    С использованием лазера удаляется конкретный участок шейки матки. Специалисты признают данную операцию малотравматичной. На заживление в дальнейшем уходит довольно мало времени. Пациенткам следует знать: когда биопсию шейки матки выполняют лазером, будут наблюдаться достаточно неприятные остаточные явления. Идут выделения красновато-коричневого, светло-розового оттенков. Такие последствия могут наблюдаться несколько дней, но в этом нет ничего опасного для здоровья.

    Радиоволновая биопсия

    Многие врачи рекомендуют использовать методику радиоволнового забора тканей от шейки матки. Специалисты утверждают, что использование так называемого «радионожа» существенно снижает риск возможных побочных эффектов. Вот несколько ключевых преимуществ процедуры.

    • В сжатые сроки происходит заживление шейки матки, поскольку с таким инструментом все делается аккуратно, с минимальными повреждениями тканей.
    • Выделения скудные, поэтому они тоже не будут создавать проблемы.
    • Практически не наблюдается всевозможных осложнений после выполнения процедуры.
    • Большое значение имеет и тот факт, что для такого анализа не потребуется применять наркоз.
    Читать еще:  Придатки не определяются в гинекологии что это

    Иногда людей интересует в первую очередь конкретная стоимость биопсии шейки матки. Однако конкретные цены можно узнать только в соответствующей клинике, где вы и собираетесь сдавать этот сложный анализ.

    Клиновидная биопсия

    Вот этот метод проведения забора тканей далеко не самый безопасный, эффективный. Хотя используется достаточно часто, поскольку не требует использования специального сложного оборудования.

    В процессе проведения процедуры клиновидной биопсии шейки матки врач использует скальпель. Это полноценная операция, которую можно проводить исключительно в стационарных условиях. Применяется хирургический скальпель. Именно с использованием скальпеля специалист иссекает клиновидный участок непосредственно на шейке матки. При этом забираются не только больные зоны в тканях. Здоровые частицы тоже нужны: это необходимо для проведения адекватного анализа.

    После операции обязательно накладывают швы. Происходит такое хирургическое вмешательство только под наркозом. Процесс заживления требует длительного времени. К сожалению, в период реабилитации будут выделения, вероятно, и обильные. Болевой синдром тоже сопровождает заживление.

    Петлевой забор тканей

    Биопсия петлевого типа связана с применением электрического тока. Специальную петлю накладывают на определенную зону на шейке матки. Потом по петле пускается электроток. Он провоцирует омертвление клеток. Такую методику применяют не только в рамках процедуры биопсии. Она востребована при комплексном лечении болезней шейки матки. Так называемое прижигание до сих пор применяется довольно часто. Специалисты отмечают, что методика не вполне современная, иногда провоцирует осложнения. К сожалению, зачастую после проведения петлевым методом биопсии шейки матки на тканях остаются рубцы.

    Круговая биопсия

    Известна также методика круговой биопсии. Она отличается ото всех способов забора тканей, которые мы рассматривали ранее. В процессе круговой биопсии выполняется забор тканей еще и участка канала шейки матки. Это расширенная биопсия. Обычно специалисты используют для изъятия тканей радионож, скальпель. Обязательно дается общий наркоз, допускается проведение процедуры только в стационарных условиях. На протяжении нескольких дней восстановительного периода обычно идут выделения, пациенток беспокоит болевой синдром.

    После процедуры

    Специалисты отмечают, что после выполнения биопсии нужно вести себя правильно, чтобы осложнений точно не возникло. Вот несколько важных рекомендаций, которые обязательно следует исполнить.

    1. Запрещено проводить спринцевания.
    2. Нельзя поднимать тяжести.
    3. Запрещено принимать ванну, ходить в баню.
    4. Использование вагинальных тампонов тоже под запретом.
    5. Интимная близость запрещена.

    Все эти меры предосторожности необходимо принимать на протяжении минимум двух недель. Далее все будет зависеть от конкретных рекомендаций лечащего врача, состояния пациентки.

    Классификация видов биопсии по способу отбора проб

    Только специалист сумеет точно определить наилучший способ биопсии шейки матки. Также врач назначит период, когда лучше делать забор тканей для дальнейшего анализа.

    Существует несколько основных методов анализа:

    • клиновидная;
    • радиоволновая биопсия;
    • прицельная;
    • круговая;
    • лазерная;
    • петлевая.

    Показана процедура при эрозиях, при выявлении изменений в тканях органа, а также при полипах. Достаточно часто встречается гиперкератоз шейки матки, при нем тоже проводят процедуру биопсии. Также биопсия необходима, если определены отклонения при лабораторном анализе мазка на цитологию.

    Анализ тканей помогает выявить сами онкологические заболевания, а также разнообразные предшествующие им недуги. К сожалению, исследование запрещено проводить при плохой свертываемости крови, а также в период развития воспалительных процессов.

    Подготовка к процедуре

    Важно точно знать, как подготовиться к биопсии. Необходимо соблюдать все рекомендации, советы врача, чтобы процедура прошла хорошо, не вызвала негативных последствий.

    Пациентка сдает определенный спектр анализов перед биопсией. Назначают мазки на различные инфекции, анализы крови на ВИЧ, на гепатиты, а также на RW. Существенное значение имеет и то, какое состояние будет иметь шейка органа к началу критических дней. Именно поэтому проводят биопсию непосредственно после менструации. Тогда к следующим критическим дням шейка успевает зажить, уже не имеет повреждений.

    Вот еще несколько важных рекомендаций, которые обязательно должны соблюдаться.

    • Важно тщательно выполнить все гигиенические процедуры непосредственно перед забором тканей.
    • Следует принять душ.
    • Пищу нельзя принимать уже с вечера.
    • Интимная близость запрещается уже за двое суток до проведения биопсии.
    • Не следует использовать лекарственные средства, а также вагинальные средства ухода.

    Только при грамотной подготовке к сдаче анализа его удастся провести эффективно.

    Возможные осложнения

    В первую очередь важно узнать все вероятные симптомы возникающих осложнений после биопсии шейки матки. Вот какие признаки сразу должны настораживать:

    • повышение температуры тела;
    • болезненные ощущения в нижней части живота;
    • выделения из влагалища;
    • зуд в зоне промежности;
    • желтые, темные выделения;
    • выделение потемневших кровяных сгустков;
    • повторное появление выделений в больших количествах, когда они уже заканчивались;
    • общая слабость, головокружение, плохое самочувствие.

    Если появились подобные симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу. При любых нарушениях менструального цикла также необходимо идти на прием к гинекологу.

    Врачи отмечают: в некоторых случаях осложнения начинаются из-за аллергических реакций на препарат, выступающий в роли наркоза. Оптимальное решение – заблаговременно сделать соответствующие пробы, чтобы выяснить, какой наркоз больше подходит.

    Расшифровка результатов

    При проведении такого гистологического анализа специалисты определяют, имеются ли на поверхности матки клетки с изменениями. Подобные нарушения бывают практически безопасными, но могут быть и кардинальными, характерными для наличия злокачественной опухоли, предракового состояния. Различаются слабая, тяжелая и умеренная дисплазия, а также карцинома – ранняя стадия онкологического заболевания.

    Анализы расшифровываются. Все выявленные изменения относя к одной из трех групп:

    Именно по этим данным врач ставит точный диагноз, формирует программу комплексного лечения биопсии шейки матки

    Биопсия шейки матки

    Одной из современных методик постановки диагноза в гинекологии является эффективная процедура — биопсия шейки матки, что это такое и как она проводится, должна знать каждая женщина. Сама манипуляция подразумевает отщипывание (или срезание) символического участка тканей из шейки матки для лабораторного изучения и выявления аномалий.

    Данное исследование может выполняться различными способами, с применением разных инструментов. Выбор определенной методики зависит от результатов предварительного обследования и состояния пациентки.

    Биопсия в сочетании с кольпоскопией

    Проводится прямо в кабинете врача во время осмотра кольпоскопом. Для получения лабораторного материала используется игла, при помощи которой берутся на исследование несколько слоев тканей. Процедура не требует анестезии и является наиболее простым способом выявления онкологических процессов в гинекологии. На протяжении 3 дней вы можете наблюдать кровь после биопсии шейки матки из влагалища. Это распространенное явление, не требующее специального лечения.

    Конхотомная биопсия

    Эта процедура представляет собой то же самое, что и кольпоскопическое исследование. Однако здесь материал забирается не иглой, а специальным инструментом — конхотом. Перед проведением манипуляции пациентке назначается местное обезболивание.

    Радиоволновая методика

    Биопсия шейки матки радиоволновым методом — щадящая процедура, не оставляющая грубых рубцов. Благодаря этому ее назначают женщинам, планирующим беременность. Во время исследования вам не потребуется общий наркоз, а после манипуляции почти не будет никаких выделений. В России наиболее популярна биопсия шейки матки «Сургитроном» — эффективным радиоволновым медицинским аппаратом.

    Лазерная методика

    Этот способ также является щадящим и малотравматичным. Однако его проведение невозможно без общего наркоза и нахождения женщины в стационаре.

    Петлевая биопсия

    Петлевая биопсия шейки матки выполняется с помощью металлической петли, проводящей электрический ток. Этой петлей соскабливаются подозрительные ткани под местным наркозом. Процедура достаточно травматична, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. После исследования у пациенток могут наблюдаться длительные выделения.

    Клиновидный способ обследования

    Данная манипуляция также известна, как ножевая биопсия шейки матки, что это такое и в чем ее отличия от прочих методик забора материала? Этот вариант обследования проводится при помощи обычного скальпеля в стационарных условиях. У пациентки под обязательным общим наркозом берутся сомнительные кусочки тканей и прилегающие к ним, не имеющие признаков патологии.

    Круговая биопсия

    Также проводится при помощи хирургического скальпеля или радиоволн под общим наркозом. Включает в себя забор подозрительных и здоровых слоев и может использоваться не только для первоначальной постановки диагноза, но и для излечения некоторых болезней шейки матки.

    Эндоцервикальная методика

    Называется эндоцервикальным кюретажем, потому что осуществляется при помощи специальной кюретки. Процедура включает в себя биопсию шейки матки и выскабливание цервикального канала. Данная методика требует местного введения обезболивающих средств.

    Показания

    Взятие клеточного материала из шейки матки назначается врачами при выявлении ими изменений и отклонений в структуре тканей. Обычно его делают при:

    • плохих результатах цитологического исследования;
    • выявлении йоднегативных участков, разросшихся сосудов и прочих отклонений во время осмотра кольпоскопом;
    • лейкоплакиях;
    • кондиломах;
    • эрозиях и полипах.

    Обследование рекомендуется проводить сразу после завершения менструации или на 7-13 день от ее начала.

    Когда назначают биопсию беременным?

    Забор материала у беременных обычно переносится на послеродовой период (через 6 недель от родов), так как данная манипуляция может стать причиной выкидыша на минимальных сроках или же вызвать преждевременные роды на поздних. Поэтому биопсия у беременных осуществляется во 2 триместре, да и то только при экстренной необходимости.

    Противопоказания

    Взятие тканей для исследования противопоказано:

    • при воспалительных процессах, развивающихся в шейке матки и во влагалище;
    • во время менструации;
    • при заболеваниях, связанных с проблемами свертываемости крови.

    Также его с осторожностью назначают беременным женщинам.

    Подготовка

    Перед началом процедуры женщина должна завершить все необходимые обследования:

    • анализы крови (клинический и на свертываемость);
    • мазки на микрофлору;
    • осмотр кольпоскопом;
    • клеточные мазки;
    • анализы на сифилис, вирусные поражения печени, ВИЧ;
    • исследования на скрытые инфекции.

    Кроме перечисленных анализов, биопсия шейки матки требует самостоятельной подготовки. Перед посещением врача вы не должны:

    1. Применять тампоны, спринцеваться, а также заниматься сексом за 2 суток до обследования.
    2. Вводить любые медикаменты во влагалище без рекомендации врача.
    3. Кушать за 8 часов до посещения врача (при условии, что процедура будет делаться под общей анестезией).

    Методика проведения процедуры

    О том, как делается биопсия шейки матки, вы сможете узнать у своего лечащего врача. Ведь методика ее выполнения зависит от разновидности процедуры, назначенной вам гинекологом. Если ее будут проводить прямо в кабинете врача, вам сделают местный обезболивающий укол, после чего удалят измененные ткани для изучения их под микроскопом. Если же вам предложат выполнение биопсии в стационарных условиях, значит манипуляция потребует общей анестезии (врачи также могут назначить эпидуральное или спинальное обезболивание, при котором снимается чувствительность всей нижней половины тела).

    Длительность процедуры

    В зависимости от сложности процедуры, она может длиться до 30 минут (в амбулаторных условиях) или же 40-90 минут (в стационарных условиях). После окончания обследования вас могут оставить в стационаре на несколько часов или 1-2 дня для контроля за вашим состоянием.

    Осложнения

    Осложнения после биопсии шейки матки встречаются очень редко, но требуют обязательного обращения к врачу.

    Кровотечения

    Бывают обильными и могут содержать сгустки крови. Также у пациенток могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, не прекращающиеся в течение длительного срока.

    Инфекции

    Проявляются в виде высокой температуры и выделений, имеющих неприятный запах. В тяжелых случаях эти выделения имеют гнойный характер.

    Кроме перечисленных симптомов, часто после биопсии шейки матки болит низ живота. Какова бы ни была природа аномальных явлений, вы должны безотлагательно посетить врача для определения причины отклонений и их устранения.

    После процедуры

    После проведения процедуры возрастает риск инфицирования и появления кровотечений. Поэтому нужно внимательно отнестись к своему самочувствию и контролировать его около 2 недель. Запомните, что после биопсии шейки матки нельзя применять тампоны, заниматься сексом, пользоваться спринцовками, мыться в ванне и подвергаться тяжелым физическим нагрузкам (поднимать свыше 3 кг). Также вы не должны употреблять препараты, разжижающие кровь.

    Расшифровка результатов

    Результаты биопсии шейки матки содержат информацию о:

    1. Наличии или отсутствии койлоцитов (появляются при инфицировании ВПЧ).
    2. Наличии процессов ороговения эпителия (акантоза, гиперкератоза, паракератоза, лейкоплакии).
    3. Выявлении дисплазии шейки матки — ее предракового состояния.

    Однако расшифровка результатов биопсии шейки матки должна поручаться лечащему врачу, так как непрофессиональные попытки поставить диагноз приведут к ошибочным выводам и нежелательным волнениям.

    Проведение биопсии шейки матки

    В клинике «Клиника К+31» выполняется биопсия шейки матки с использованием современной аппаратуры и качественных медицинских инструментов. Наши врачи имеют большой опыт подобных исследований, поэтому назначают только самую оптимальную разновидность процедуры для каждой пациентки. В случае плохой биопсии шейки матки женщине назначается своевременное лечение, сопровождающееся постоянным контролем со стороны ведущих гинекологов и онкологов.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector