0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем полезно узи

Что такое УЗИ и для чего оно необходимо?

Сегодняшние возможности ультразвука несоизмеримо выше, чем когда-либо. Разве сравнится смутное черно-белое изображение, украшавшее монитор ультразвукового аппарата всего каких-нибудь десять-пятнадцать лет назад, с современной обработанной компьютером цветной трехмерной картинкой, отображающей все детали?

Диагноз со скоростью звука

Кстати
Желательно сделать УЗИ и проверить состояние матки и яичников непосредственно перед началом приема оральных контрацептивов и спустя 3 месяца с момента первого приема. Дело в том, что разные противозачаточные пилюли содержат неодинаковое количество гормонов, и неправильный выбор может привести к гормональному дисбалансу в организме. А ультразвук поможет определиться с оптимальным препаратом.

Если 20 лет назад УЗИ «умело» только выявлять камни в почках, то сейчас практически не осталось болезней, способных укрыться от чутких волн ультразвука. Заболевания поджелудочной и щитовидной желез, желчного и мочевого пузыря, желчных протоков, молочной железы – ультразвук выявляет практически любые нарушения в организме, заменяя собой многие виды рентгена и таким образом помогая избегать лучевой нагрузки.

Благодаря современной УЗИ-аппаратуре постепенно уходят в прошлое некоторые травматичные методы исследования. Например, чтобы проверить состояние почек и печени, сегодня уже не требуется вводить в артерии контрастное вещество, вполне достаточно одного ультразвука. Тем же бескровным способом можно обследовать лимфатическую систему, сердце и сосуды. Пожалуй, единственное, что этому методу «не по зубам» – уловить неполадки в костной ткани и в пищеварительном тракте, с этим делом лучше справляются рентген и эндоскопия.

УЗИ используется не только для диагностики, но и во время лечения. С его помощью можно контролировать точность других исследований, при этом избавляя пациента от лишних неприятных ощущений. Также УЗИ незаменимо при длительном лечении – чтобы определять динамику заболевания и контролировать процесс выздоровления.

На УЗИ два раза в год!

В области гинекологии УЗИ-диагностика – явный лидер. Ультразвук дает практически полный обзор, позволяет оценить анатомические особенности женских органов и с точностью до миллиметра выявить очаги эндометриоза, полипы, миому и другие заболевания матки и яичников.

Особенно информативно трансвагинальное УЗИ, которое проводят с помощью специальных вагинальных датчиков. Например, обычным способом достаточно трудно определить внематочную беременность, а трансвагинальным методом – запросто. Впрочем, традиционный способ проведения УЗИ все-таки рано скидывать со счетов – при больших размерах матки и других анатомических особенностях он может использоваться дополнительно.

Гинекологи рекомендуют женщинам делать УЗИ два раза в год, даже при отсутствии явных поводов для беспокойства.

Мальчик или девочка?

Большинство будущих родителей знают, что УЗИ нужно для того, чтобы получить ответ на этот животрепещущий вопрос. Но на самом деле ультразвук во время беременности используется для других целей. Врачи рекомендуют делать УЗИ в течение 9 месяцев 3–4 раза. На ранних сроках (6–8 недель) – чтобы исключить у женщины внематочную беременность, сосчитать, сколько плодов находится в матке, и подтвердить, что беременность развивается правильно. Именно на первых неделях можно наиболее точно определить срок беременности (с погрешностью до трех дней).

Во втором триместре беременности делают УЗИ, чтобы исключить патологию плода, а также оценить расположение плаценты и ее зрелость. На поздних сроках ультразвук определяет положение тела малыша и рассчитывает его вес – это необходимо для выбора метода родовспоможения.

Ставший сегодня модным трехмерный ультразвук позволяет получить качественное фото или видеозапись человечка, развивающегося в материнской утробе, что, конечно, очень интересно и необычно, а потому необыкновенно привлекательно для будущих мам и пап. Но в большинстве случаев двухмерный УЗИ диагностирует более точно, чем трехмерный, и требует в три раза меньше времени.

УЗИ – что это такое и для чего его используют в медицине

УЗИ или ультразвуковое исследование давно используется в медицине и поставлено на службу здоровья человека.

С помощью ультразвуковой диагностики можно заглянуть в самые секретные закоулки и уголки организма. Практически в любой области медицины нынче используется ультразвуковая диагностика.

А здесь можно почитать об идеальном весе.

Где применяется ультразвуковое исследование

Посредством УЗИ можно исследовать строение и работу сердца, видеть, как функционируют клапаны. Все внутренние органы как на ладони: легко распознать камни в желчном пузыре, по изменению сосудистого рисунка и кровотоку – выявить холецистит. Можно увидеть абсцессы печени, но главное – разглядеть опухоли, кисты внутренних органов.

Уже более двадцати лет метод УЗИ используется и в неврологии для наблюдения и измерения срединных структур мозга. В ангиологии с его помощью наблюдают сосуды, включая аорту. А исследование щитовидной железы позволяет не только различить кисту и крошечные от 2-3 миллиметров узлы, но и вообще оценить работу этого органа.

Акушеры и гинекологи считают: ультразвуковую диагностику следует проводить каждой беременной женщине на 10-12, 20-24 и 32-34 неделях. Во-первых, так легко выявить множественную беременность и определить положение плаценты.

К тому же при патологии плода важно заметить это как можно раньше. А исследование ультразвуком показывает плодное яйцо уже на второй неделе беременности. Сердцебиение же плода можно зарегистрировать на четвертой.

Для чего нужно УЗИ

Прочесть то, что происходит на экране, сможет только врач, обладающий отличными знаниями анатомии, патанатомии, и вообще, отличный клиницист. Все эти вибрирующе-хлюпающие кратеры, бело-черные точки и выпуклости могут многое рассказать, но исключительно профессионалу.

Специалисты способны не только разглядеть патологический процесс, выявить новообразования, но и дать исчерпывающий ответ: насколько далеко зашло дело. А чтобы быть уверенными на сто процентов в диагнозе, врач еще должен уметь делать пункцию: извлечь необходимую порцию ткани из патологического очага. Так что специалист по ультразвуковой диагностике еще должен быть неплохим хирургом.

Казалось бы, метод УЗИ практически бесполезен, если речь идет о воздушных тканях или костях. Но настоящий профессионал способен осмотреть органы грудной клетки, а по изменению воздушности тканей может в ряде случаев разглядеть и воспаление легких и, конечно, рак, и дать свое заключение.

  • Во-первых, он не связан с каким-либо вредным излучением, как рентген (см. тут). Следовательно, не наносит организму пациента ни малейшего ущерба.
  • Во-вторых, наш организм состоит из различных тканей.

Каждая имеет свою структуру. А значит, и разную звукопроводимость. Граница двух разных сред и будет по-разному отображаться на экране. Скажем, мышцы или сосуды будут посылать свои сигналы. Нарушение структуры нормальной ткани будет видно. Тут уж специалист определит: что за находка: киста, доброкачественная опухоль или метастаз.

Специалист, проводящий ультразвуковую диагностику, может быстро определить, нет ли послеоперационных осложнений, ход заживления внутриполостных ран и т.д. Если возникает необходимость проведения дренажа, он выполняется под контролем УЗИ.

А значит, не нужно подвергать больного новой операции. Оказывается, не только диагностировать, но и лечить злокачественные опухоли с помощью ультразвука пытаются медики. Для разрушения злокачественных новообразований используют ультразвуковые колебания, которые способны вызывать изменения в тканях.

Кроме того, ультразвук играет далеко не последнюю роль в планировании самой щадящей операции.

История появления аппаратов УЗИ

Огромное значение для установления диагноза имеет не только профессионализм врача, но и прибор, на котором он работает. Приборы последнего поколения оснащаются всевозможными датчиками: кардиологическими, для прямой кишки, для осмотра малого таза и т. д.

В первую мировую ультразвук использовали разве что в военных целях. С сороковых годов шли первые пробы на медицинском поприще. Но лишь в шестидесятых годах в СССР появились первые ультразвуковые диагностические приборы. И по сей день первенство в производстве этой медтехники держат США и Япония.

И самое главное на сегодня – Поздравляю всех своих читателей с Новым Годом! Крепкого Вам здоровья, счастья и успехов. Будьте всегда здоровы!

Зачем делать УЗИ?

Всем известные ультразвуковые исследования (УЗИ) применяются в медицине уже свыше 50 лет. Но всё ли нам известно об этой методике исследования? Не вредит ли она здоровью, и как часто можно проходить УЗИ? Какой аппарат предпочесть?
Вопросов много – начнем по порядку.

Что такое УЗИ и не вредит ли оно здоровью человека?
Основу метода УЗИ составляет отражение от исследуемого органа звуковых импульсов. Аппаратом, излучающим ультразвуковые волны, специалист производит диагностику органов и тканей организма. Ультразвук проходит через ткани и отражается от них. Датчик устройства фиксирует данные изменения, в результате чего они отображаются на подключенном к аппарату экране. В момент обследования пациент совершенно ничего не чувствует и, благодаря удобному расположению непосредственно у монитора, может своими глазами видеть состояние тех или иных органов. Что касается возможной угрозы здоровью человека, то за 50 лет практики доказано, что УЗИ не представляет никакой опасности: делать ультразвуковое исследование можно и нужно столько раз, сколько необходимо в каждом конкретном случае.

Зачем проходить УЗИ?
Этот метод диагностики применяется почти во всех медицинских областях и позволяет выявить какие-либо структурные изменения органа, выявить нарушение его функции, определить вероятную причину болевых ощущений. В ряде случаев такое исследование помогает избежать хирургического вмешательства, и это тоже важное преимущество УЗИ. Поэтому, если Вас что-то беспокоит, смело записывайтесь на УЗИ

В каких областях применяется УЗИ?
Сферы применения УЗИ разнообразны. При помощи ультразвукового исследования можно выявить заболевания печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря и других органов брюшной полости, а также почек и надпочечников. Активно применяется УЗИ в акушерстве и гинекологии, например, для диагностики воспалений, миомы матки, женского бесплодия, кист яичников. С помощью этого вида исследования контролируют рост фолликулов в яичниках, процесс овуляции. Можно выявить патологию эндометрия: гиперплазию и полипы. Ультразвуковое исследование также позволяет своевременно диагностировать онкологические заболевания. Благодаря такому исследованию, можно установить срок беременности, вес плода и предполагаемую дату родов, увидеть отклонения в развитии плода. Еще одна область применения УЗИ – маммология. Это наука, занимающаяся заболеваниями молочных желез. Дело в том, что осмотр груди у врача не может дать полную картину. Более точную диагностику обеспечивает УЗИ. Этот способ помогает при наблюдении за лечением различных новообразований в молочной железе (кист, опухолей), позволяет отследить эффективность лечения. УЗИ относится к весьма информативным методам исследования. Во многих случаях оно может заменить несколько других, более травматичных или вредных для организма исследований.

Читать еще:  Узи органов малого таза у женщин

Какому ультразвуковому аппарату отдать предпочтение?
Разумеется, аппараты 10-летней давности лишены дополнительных функций и проигрывают в качестве получаемого изображения аппаратам последнего поколения, улучшающих визуализацию и оценку кровоснабжения того или иного органа. Все аппараты УЗИ в зависимости от их сложности и стоимости можно разделить на классы: от начального до экспертного. Разумеется, чем выше класс аппарата, тем лучше качество и детализация изображения, скорость работы. Поэтому, если вы хотите получить наиболее точные результаты обследования, предпочтение стоит отдать аппарату УЗИ экспертного уровня. Выбирая клинику для прохождения УЗИ, поинтересуйтесь моделью и классом аппарата.

Что означает выражение «УЗИ экспертного класса»?
Ультразвуковые аппараты экспертного класса обладают техническими характеристиками, обеспечивающими высочайшую степень визуализации и позволяют:

  • На самых ранних стадиях распознать большинство заболеваний внутренних органов.
  • Установить максимально точный диагноз при неопределенной клинической картине, что позволит лечащему врачу своевременно назначить правильное лечение.
  • Реально контролировать процесс лечения.

Один из самых последних аппаратов для ультразвуковой диагностики экспертного класса –Mindray M7, который обеспечивает непревзойденную точность клинических данных, диагностическую надежность и производительность. В медицинском центре На Здоровье Вы можете пройти УЗИ исследование на аппарате экспертного класса Mindray M7 в удобное для Вас время по телефону +7 (831) 212 82 97 . Говоря о преимуществах этого аппарата, стоит отметить, что Mindray M7 обладает принципиально новой архитектурой формирования пучка высокой плотности и гарантирует высочайшее разрешение и детализацию клинических изображений, неизменно быстрый и надежный диагностический результат.

Главные преимущества:

  • технология Fly Thru, которая создает новую перспективу четырехмерного УЗИ, а именно — взгляд изнутри. Изображения, получаемые с помощью этой технологии, не похожи на что-либо, существовавшее прежде в мире УЗИ. Она представляет абсолютно новый метод обработки ультразвуковых изображений, а также уникальный способ обзора структур внутри тела;
  • превосходное качество визуализации;
  • непревзойденная детализация и более точная диагностика;
  • совершенные датчики, обеспечивающие высокое качество изображений и возможность применения для широкого спектра ультразвуковых диагностиче­ских исследований;
  • мощный и высокочувствительный допплеровский блок, который позволяет оценить кровоснабжение целого органа и определить его структуру. Например, в гинекологии такой аппарат дает возможность определить качественные показатели кровоснабжения эндометрия при исследовании готовности организма к беременности.

Что такое ультразвуковая диагностика

10 минут Автор: Ирина Бредихина 501

Трудно поверить, что столь широкое применение ультразвука в медицине началось с обнаружения его травмирующего действия на живые организмы. Впоследствии было определено, что физическое воздействие ультразвука на биологические ткани, полностью зависит от его интенсивности, и может быть стимулирующим или разрушающим. Особенности же распространения ультразвука в тканях, легли в основу ультразвуковой диагностики.

Сегодня, благодаря развитию компьютерных технологий, стали доступны принципиально новые методики обработки информации, получаемой с помощью лучевых диагностических методов. Медицинские изображения, являющиеся результатом компьютерной обработки искажений различных видов излучения (рентгеновского, магнитно-резонансного или ультразвукового), возникающих в результате взаимодействия с тканями организма, позволили поднять диагностику на новый уровень. Ультразвуковое исследование (УЗИ), обладая массой преимуществ, таких как небольшая стоимость, отсутствие вредного воздействия ионизации и распространенность, выгодно выделяющих его среди других диагностических методик, однако, очень незначительно уступает им в информативности.

Физические основы

Стоит отметить, что очень маленький процент пациентов, прибегающих к ультразвуковой диагностике, задается вопросом, что такое УЗИ, на каких принципах основано получение диагностической информации и какова ее достоверность. Отсутствие такого рода сведений, нередко приводит к недооценке опасности поставленного диагноза или, напротив, к отказу от обследования, в связи с ошибочно бытующим мнением о вредности ультразвука.

По сути, ультразвук представляет собой звуковую волну, частота которой находится выше порога, который способен воспринять человеческий слух. В основе УЗИ лежат следующие свойства ультразвука – способность распространяться в одном направлении и одновременно переносить определенный объем энергии. Воздействие упругих колебаний ультразвуковой волны на структурные элементы тканей, приводит к их возбуждению и дальнейшей передаче колебаний.

Таким образом, происходит формирование и распространение ультразвуковой волны, скорость распространения которой, полностью зависит от плотности и структуры исследуемой среды. Каждый вид ткани человеческого организма обладает акустическим сопротивлением различной интенсивности. Жидкость, оказывая наименьшее сопротивление, является оптимальной средой, обеспечивающей распространение ультразвуковых волн. Например, при частоте ультразвуковой волны, равной 1 MГц, ее распространение в костной ткани составит всего 2 мм, а в жидкой среде – 35 см.

При формировании УЗ-изображения используют еще одно свойство ультразвука – отражаться от сред, обладающих различным акустическим сопротивлением. То есть, если в однородной среде волны ультразвука распространяются исключительно прямолинейно, то при появлении на пути объекта с другим порогом сопротивления происходит частичное их отражение. Например, при переходе границы, разделяющей мягкую ткань от кости, происходит отражение 30% ультразвуковой энергии, а при переходе от мягких тканей к газовой среде, отражается практически 90%. Именно этот эффект обусловливает невозможность исследования полых органов.

Виды УЗИ-датчиков

Существуют различные виды УЗИ, суть которых заключаются в использовании УЗ-датчиков (преобразователей или трансдюссеров), имеющих различные конструктивные особенности, обусловливающие некоторые различия в форме получаемого среза. Ультразвуковой датчик представляет собой прибор, осуществляющий излучение и прием УЗ-волн. Форма луча, испускаемого преобразователем, а также его разрешающая способность, является определяющими при последующем получении качественного компьютерного изображения. Какие бывают УЗ-датчики?

Различают следующие их виды:

  • линейные . Форма среза, получаемая в результате применения такого датчика, выглядит в виде прямоугольника. В связи с высокой разрешающей способностью, но недостаточной глубиной сканирования, предпочтение таким датчикам отдают при проведении акушерских исследований, изучении состояния сосудов, молочной и щитовидной желез;
  • секторные . Картинка на мониторе имеет форму треугольника. Такие датчики имеют преимущества при необходимости исследования большого пространства из небольшой доступной площади, например, при исследовании через межреберное пространство. Применяются, преимущественно, в кардиологии;
  • конвексные . Срез, получаемый при применении такого датчика, имеет форму сходную с первым и вторым типом. Глубина сканирования, составляющая около 25 см, позволяет применять его для исследования глубоко расположенных органов, например, органов малого таза, брюшной полости, тазобедренных суставов.

В зависимости от целей и области исследования могут применяться следующие УЗ-датчики:

  • трансабдоминальный. Датчик, осуществляющий сканирование, непосредственно с поверхности тела;
  • трансвагинальный. Предназначен для исследования женских репродуктивных органов, непосредственно, через влагалище;
  • трансвезикальные. Применяется для исследования полости мочевого пузыря через мочевыводящий канал;
  • транректальный. Используется для исследования предстательной железы, путем введения преобразователя в прямую кишку.

Режимы сканирования

Способ отображения, полученной в результате сканирования информации, зависит от используемого режима сканирования. Различают следующие режимы работы ультразвуковых сканеров.

A-режим

Самый простой режим, позволяющий получить одномерное изображение эхо-сигналов, в виде обычной амплитуды колебаний. Каждое повышение пика амплитуды соответствует повышению степени отражения УЗ-сигнала. В связи ограниченной информативностью, УЗИ обследование в A-режиме, используется только в офтальмологии, для получения биометрических показателей глазных структур, а также для выполнения эхоэнцефалограмм в неврологии.

M-режим

В определенной степени, M-режим, представляет собой модифицированный A-режим. Где глубина исследуемой области отражена на вертикальной оси, а изменения импульсов, произошедшие в определенном временном промежутке – на горизонтальной оси. Метод применяется в кардиологии, для оценки изменений в сосудах и сердце.

B-режим

Наиболее используемый на сегодняшний день режим. Компьютерная обработка эхо-сигнала, позволяет получить серошкальное изображение анатомических структур внутренних органов, строение и структура которых позволяет судить о наличии или отсутствии патологических состояний или образований.

D-режим

Спектральная доплерография. Основывается на оценке сдвига частоты отражения УЗ-сигнала от движущихся объектов. Поскольку допплерография применяется для исследования сосудов, сущность эффекта Доплера заключается в изменении частоты отражения ультразвука от эритроцитов, движущихся от или к датчику. При этом движение крови в направлении датчика усиливает эхо-сигнал, а в противоположном направлении – уменьшает. Результатом такого исследования является спекрограмма, на которой по горизонтальной оси отражается время, а по вертикальной – скорость движения крови. Графическое изображение, расположенное выше оси, отражает поток, движущийся к датчику, а ниже оси –в направлении от датчика.

СDК-режим

Цветовое доплеровское картирование. Отражает зарегистрированный частотный сдвиг в виде цветного изображения, где красным цветом отображается поток, направленный в сторону датчика, а синим – в противоположную сторону. Сегодня изучение состояния сосудов выполняют в дуплексном режиме, сочетающим B- и СDК-режим.

3D-режим

Режим получения объемного изображения. Для осуществления сканирования в этом режиме, применяют возможность фиксирования в памяти сразу нескольких кадров, полученных во время исследования. Основываясь на данные серии снимков, выполненных с небольшим шагом, система воспроизводит трехмерное изображение. УЗИ 3D широко применяется в кардиологии, особенно в сочетании с доплеровским режимом, а также в акушерской практике.

4D-режим

4D УЗИ представляет собой 3D-изображение, выполненное в режиме реального времени. То есть, в отличие от 3D-режима, получают нестатическое изображение, которое можно повернуть и осмотреть со всех сторон, а двигающийся объемный объект. Применяется 4D-режим, преимущественно в кардиологии и акушерстве для осуществления скрининга.

Области применения

Области применения ультразвуковой диагностики практически безграничны. Постоянное совершенствование оборудование позволяет исследовать ранее недоступные для ультразвука структуры.

Акушерство

Акушерство является той областью, где ультразвуковые методы исследования применяются наиболее широко. Основной целью, для чего делают УЗИ, при беременности являются:

  • определение наличия плодного яйца на начальных сроках беременности;
  • выявление патологических состояний, связанных с неправильным развитием беременности (пузырный занос, мертвый плод, внематочная беременность);
  • определение надлежащего развития и положения плаценты;
  • фитометрия плода – оценка его развития путем измерения его анатомических частей (головки, трубчатых костей, окружности живота);
  • общая оценка состояния плода;
  • выявление аномалий развития плода (гидроцефалия, анэнцифалия, синдром Дауна и т. д.).
Читать еще:  Ручное исследование состояния матки и придатков

Офтальмология

Офтальмология, является одной из областей, где ультразвуковая диагностика занимает несколько обособленные позиции. В определенной степени это связано с небольшим размером исследуемой области и довольно большим количеством альтернативных методов исследования. Применение ультразвука целесообразно при выявлении патологий структур глаза, особенно при потере прозрачности, когда обычное оптическое исследование абсолютно неинформативно. Хорошо доступна для исследования орбита глаза, однако, процедура требует применения высокочастотного оборудования с высоким разрешением.

Внутренние органы

Исследование состояния внутренних органов. При исследовании внутренних органов УЗИ делают с двумя целями:

  • профилактическое обследование, с целью выявления скрытых патологических процессов;
  • целенаправленное исследование при подозрении на наличие заболеваний воспалительного или иного характера.

Что показывает УЗИ при исследовании внутренних органов? В первую очередь, показателем, позволяющим оценить состояние внутренних органов, является соответствие внешнего контура исследуемого объекта его нормальным анатомическим характеристикам. Увеличение, уменьшение или утрата четкости контуров свидетельствует о различных стадиях патологических процессов. Например, увеличение размеров поджелудочной железы, свидетельствует об остром воспалительном процессе, а уменьшение размеров с одновременной потерей четкости контуров – о хроническом.

Оценка состояния каждого органа производится исходя из его функционального назначения и анатомических особенностей. Так, при исследовании почек, анализируют не только их размер, расположение, внутреннюю структуру паренхимы, но и размер чашечно-лоханочной системы, а также наличие конкрементов в полости. При исследовании паренхиматозных органов, смотрят на однородность паренхимы и ее соответствие плотности здорового органа. Любые изменения эхо-сигнала, не соответствующие структуре, расцениваются как посторонние образования (кисты, новообразования, конкременты).

Кардиология

Широкое применение, УЗИ диагностика, нашла в области кардиологии. Исследование сердечно-сосудистой системы позволяет определить ряд параметров, характеризующих наличие или отсутствие аномалий:

  • размер сердца;
  • толщина стенок сердечных камер;
  • размер полостей сердца;
  • строение и движение сердечных клапанов;
  • сократительная активность сердечной мышцы;
  • интенсивность движения крови в сосудах;
  • кровоснабжение миокарда.

Неврология

Исследование головного мозга взрослого человека, с помощью ультразвука достаточно затруднительно, вследствие физических свойств черепной коробки, имеющей многослойную структуру, разнообразной толщины. Однако, у новорожденных детей таких ограничений можно избежать, выполняя сканирование через незакрытый родничок. Благодаря отсутствию вредного воздействия и неинвазивности, УЗИ является методом выбора в детской пренатальной диагностике.

Подготовка

Ультразвуковое исследование (УЗИ), как правило, не требует длительной подготовки. Одним из требований при исследовании органов брюшной полости и малого таза, является максимальное снижение количества газов в кишечнике. Для этого, за сутки до процедуры, следует исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование. При хроническом нарушении пищеварения, рекомендуется принять ферментативные препараты (Фестал, Мезим) или препараты, устраняющие вздутие живота (Эспумизан).

Исследование органов малого таза (матки, придатков, мочевого пузыря, предстательной железы) требуется максимальное наполнение мочевого пузыря, который, увеличиваясь не только отодвигает кишечник, но и служит своеобразным акустическим окном, позволяя четко визуализировать, расположенные позади него анатомические структуры. Органы пищеварения (печень, поджелудочную железу, желчный пузырь) исследуют на голодный желудок.

Отдельной подготовки требует трансректальное обследование предстательной железы у мужчин. Так как введение УЗ-датчика осуществляется через анус, непосредственно перед диагностикой, необходимо сделать очистительную клизму. Проведение трансвагинального обследования у женщин не требует наполнения мочевого пузыря.

Техника выполнения

Как делают УЗИ? Вопреки первому впечатлению, создающемуся у пациента, лежащего на кушетке, движения датчика по поверхности живота далеко не хаотичны. Все перемещения датчика направлены на получение изображения исследуемого органа в двух плоскостях (сагиттальной и аксиальной). Положение датчика в сагиттальной плоскости, позволяет получить продольное сечение, а в аксиальной – поперечное.

В зависимости от анатомической формы органа, его изображение на мониторе может существенно меняться. Так, форма матки при поперечном сечении имеет форму овала, а при продольном – грушевидную форму. Для обеспечения полного контакта датчика с поверхностью тела, на кожу периодически наносят гель.

Исследование органов брюшной полости и малого таза надо делать в положении лежа на спине. Исключением являются почки, которые исследуют сначала лежа, попросив пациента повернуться сначала на один бок, а затем на другой, после чего сканирование продолжают при вертикальном положении пациента. Таким образом, можно оценить их подвижность и степень смещения.

Зачем делать УЗИ? Совокупность положительных сторон ультразвуковой диагностики, позволяет выполнять исследование не только при подозрении на наличие какого-либо патологического состояния, но и с целью осуществления планового профилактического обследования. Не вызовет затруднений и вопрос где сделать обследование, так как таким оборудованием сегодня располагает любая клиника. Однако, при выборе медицинского учреждения следует опираться в первую очередь не техническую оснащенность, а на наличие профессиональных врачей, так как качество результатов УЗИ в большей мере, нежели других диагностических методов, зависят от врачебного опыта.

УЗИ – что это и для чего его используют в медицине

УЗИ (ультразвуковое исследование или сонография) – это доступный всем, неинвазивный и современный метод диагностики, который позволяет увидеть картину в режиме реального времени.

Если нужно, то процесс можно записать на диск или сделать фото отдельных фрагментов.

Полезная информация! Читайте здесь, зачем назначается рентген турецкого седла

Суть УЗИ

УЗИ дает возможность увидеть любые изменения в органах и выявить заболевание на ранней стадии, когда еще даже не проявляется симптоматика. Во время процедуры используются высокочастотные волны – ультразвук. Он может показать даже ток крови по сосудам.

Ультразвук, отражаясь от тканей, посылает сигналы, которые улавливаются датчиком и отправляются в компьютер. В нем происходит обработка сигналов и на экран монитора выводится картина внутренних органов.Все они имеют разные ткани и структуру и показаны по-разному.

Показания и противопоказания к процедуре

Показаниями к УЗИ могут служить многие заболевания, травмы, опухоли неясной этиологии. Диагностика проводится при:

  • Сердечно-сосудистых патологиях;
  • заболеваниях органов брюшной полости;
  • болях в животе, груди, пояснице и т.д.;
  • врожденных аномалиях;
  • метастазах и опухолях;
  • абсцессах;
  • воспалительных процессах, протекающих внутри организма;
  • проблемах с имплантатами;
  • для исследования подозрительных тканей и образований;
  • пункционной биопсии;
  • необъяснимых неврологических нарушениях;
  • беременности (для выявления патологий и аномалий плода).

Также УЗИ проводится в качестве профилактики. Женщинам и мужчинам после лет диагностику нужно делать ежегодно. Процедура может проводиться маленьким детям, грудничкам, в период лактации. Диагностика делается перед некоторыми операциями и после них (для контроля за реабилитацией).

Противопоказаний к процедуре нет. Единственное исключение – диагностику нельзя делать, если в месте прохождения датчика есть открытые раны или кожные заболевания.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка требуется в зависимости от исследуемой области. Например, перед УЗИ брюшной полости человек за несколько дней до обследования садится на диету, исключив из своего рациона все газообразующие продукты. Обследование органов малого таза также проводится натощак.

Только в этом случае за час до диагностики человек должен выпить 1,5 литра воды. Непосредственно перед процедурой пациент снимает с себя все цепочки, кольца и другие металлические предметы.

Проведение процедуры

Процедура занимает по времени всего 15-20 минут. Во время диагностики человек не испытывает никаких болезненных или неприятных ощущений. На датчик наносится специальный гель, который обеспечивает лучшую проводимость для рентгеновских лучей.

Пациент ложится на кушетку в указанное положение. Датчик скользит по его телу. На экране высвечивается картина происходящего внутри организма.

При необходимости врач может попросить пациента перевернуться или задержать на несколько секунд дыхание. После окончания обследования гель стирается пеленкой или принесенным с собой полотенцем. Результаты УЗИ выдаются на руки сразу.

Опасна ли процедура?

Во время УЗИ происходит воздействия на человека ультразвуковыми лучами. Они безвредны даже для ребенка. Поэтому УЗИ можно делать столько раз, сколько потребуется. Процедура важна для отслеживания имеющихся заболеваний, при выявлении новых патологий на начальной стадии или во время беременности.

УЗИ – это бесплатная диагностика, которую можно пройти в любой поликлинике, если там имеется специальное оборудование. Однако в некоторых медучреждениях за процедуру придется заплатить. Стоимость будет зависеть от обширности проведения обследования и меняется от 500 и выше рублей.

Ультразвуковое исследование — польза и вред

Тест на беременность положительный. Когда делать УЗИ?
Планирование беременности. Чек-лист

Ультразвуковое исследование — польза и вред

Каждый день я делаю УЗИ беременным и не только, мне задают один и тот же вопрос «Насколько вредно УЗИ?». Забавно уже одно то, что наличие вреда со стороны ультразвуковой диагностики не подлежит сомнению. И не смотря на то, что ультразвуковая диагностика существует с шестидесятых годов прошлого века, не принимая во внимание, что еще никому убедительно не удалось доказать вред ультразвука, граждане пациенты и им сочувствующие, продолжают говорить о вреде УЗИ.

Я хочу рассмотреть УЗИ с максимального количества точек зрения, вплоть до самых невероятных и шизофреногенных. Если я что-то упущу, напишите мне и я это добавлю.

Физика ультразвука

Ультразвук — это колебания от 20 кГц до 1000 МГц, не слышимые человеческим ухом. В ультразвуковой диагностике применяется более узкий спектр частот: от 1 до 25 МГц. Слышимый спектр от 20 Гц до 20 кГц. Если бы ультразвук был бы слышен, он звучал бы в 1000 раз выше и тоньше самого писклявого комара.

Мощность современного диагностического ультразвука от 15 до 730 мВтсм 2 . В акушерских исследованиях используется средняя мощность 180 мВтсм 2 .

Средняя продолжительность ультразвукового исследования 20-30 минут.

Много это или мало? Чаще всего пытаются сравнивать ультразвук с радиоволновым излучением или электромагнитным. Это аналогично сравнению красного с квадратным. Природа этих волновых колебаний принципиально разная, эффекты ради которых используются разные, поэтому сравнения подобного рода некорректны.

Для примера, современные смартфоны имеют отграниченную мощность излучения 200 мВт, точки Wi-Fi 100 мВт, при этом процесс обмена информацией между устройствами (поддержание связи) происходит в среднем 1000 раз в секунду. В тоже время в ультразвуковой диагностической системе датчик излучает в среднем 20 раз в секунду, т.е. 80 процентов времени он находится в режиме приемника, ничего не излучая. Таким образом, облучение точки замера ультразвуком мощностью 200 мВтсм 2 в 50 раз ниже чем 200 мВт сотового телефона.

Читать еще:  Что представляют из себя лапароскопические операции по гинекологии

С точки зрения физики и биофизики ультразвук имеет целый ряд механизмов воздействия на ткани организма.

Тепловые механизмы – нагревание тканей в зоне воздействия ультразвука, за счет молекулярной релаксации, внутреннее трение и относительно движение частиц среды. Установлено, что диагностические уровни интенсивности (SPTA) слишком малы, чтобы вызвать значимое увеличение температуры тканей, представляющее какую-либо опасность.

Предположим, что в режиме средней выходной мощности с периодическим использование допплеровского картирование ультразвуковой аппарат излучает 250 мВт/см 2 , преобразуя всю энергию в тепло, нагревая ткани плода, и утечка этого тепла отсутствует. Например, как будто источник излучения находится в центре матки-термоса. Тогда за 300 секунд излучения (30 минут исследования) на нагрев плода и матки будет использовано (250 мВт * 300 сек) 75 Джоулей, или 17,93 калории. Такой энергии хватит на то, чтобы нагреть 17,92 мл воды на 1 градус. Для примера, представим матку с плодом в 20 недель как 3 литра воды. То энергии излучения ультразвукового аппарата хватит для того, чтобы нагреть матку с плодом менее чем на 0,006 градуса. И это в ИДЕАЛЬНЫХ условиях идеальной модели.

Кавитация (механическое проявление), под которой понимается процесс роста и колебаний газовых пузырьков в поле акустической волны, обычно возникает в тех случаях, когда используется ультразвук высокой мощности в режиме непрерывного излучения. Теоретически возможно проявления кавитации и при использовании диагностического ультразвука. Но только теоретически.

В современной медицине эффекты кавитации используются в малоинвазивной хирургии. В данном случае это фокусированный ультразвук высокой интенсивности (НIFU), где применяются гораздо более мощные ультразвуковые волны.

С помощью НIFU осуществляют следующие виды хирургического лечения: удаление фибромы матки с сохранением тела матки; удаление опухоли предстательной железы; лечение заболеваний сердца (мерцательная аритмия); разрушение камней в почках и желчном пузыре (ударно-волновая литотрипсия); симуляция регенеративных процессов в нервных волокнах; хирургия патологий органов малого таза и брюшной полости.

Тонкий пучок, ультразвуковых волн, применяемых при НIFU, имеет гораздо большую мощность, чем волны применяемые при УЗИ. Но даже с применением такой мощности, довести внутриклеточные структуры до закипания (именно так достигается разрушительное воздействие на опухоли) необходимо длительное непрерывное воздействие более 20 000 Вт/см 2 (в 100000 раз сильнее диагностического ультразвука). Например, операция по удалению фибромы матки длится более 3 часов.

Ведущей в мире организацией по безопасности ультразвуковой диагностики, на документы которой ссылаются все инструкции к современным ультразвуковым аппаратам, является American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM – Американский Институт Ультразвука в Медицине).

Основной регламентирующий документ – руководство Medical Ultrasound Safety (Безопасность медицинского ультразвука, 2-е издание, 2009 г., 63 с.).

Этот документ является базовым, на нем основаны рекомендации по безопасности ультразвуковой диагностики других ответственных организаций, приведенных ниже:

European Committee of Medical Ultrasound Safety (ECMUS – Европейский Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука).

Statement on Use of Diagnostic Ultrasound for Producing Souvenir Images or Recordings in Pregnancy (Рекомендации в отношении использования ультразвуковой диагностики с целью изготовления «сувенирных» изображений или видеозаписей при беременности, 2011 г.).

Clinical Safety Statement for Diagnostic Ultrasound (Клинические рекомендации по безопасности ультразвуковой диагностики, 2011 г.).

The British Medical Ultrasound Society (BMUS – Британское Общество Медицинского Ультразвука).

Guidelines for safe use of diagnostic ultrasound equipment (Указания по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования, 2009 г.).

National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRP – Национальный Совет по Защите от Радиации и Измерениям, США).

На практике требования по безопасности ультразвуковых сканеров регулируются ГОСТом 2683-86 и Стандартами международной электротехнической комиссии (МЭК) от 1988 года. Эти требования учитываются при сертификации сканеров. На практике важной рекомендацией по безопасному использованию диагностического ультразвука является правило ALARA (As Low As Reasonably Achievable) — настолько мало, насколько разумно использовать. В соответствии с этим правилом продолжительность исследования, зоны исследования и режимы визуализации определяются по соответствующим показаниям.

Ключевые принципы безопасного использования ультразвука

  • Ультразвуковое исследование должно использоваться только с целью установления медицинского диагноза.
  • Ультразвуковое оборудование должно использоваться только теми специалистами, которые в полной мере знакомы с его безопасной и правильной эксплуатацией. Для этого требуется:
    • понимание возможных тепловых и механических биологических эффектов ультразвука;
    • полная осведомленность в настройках оборудования и понимание их влияния на уровень выходной мощности ультразвука.
  • Время исследования должно быть настолько коротким, насколько это необходимо для установления диагноза.
  • Выходная мощность ультразвука должна быть на том максимально низком уровне, на котором это возможно для получения полезной диагностической информации.
  • Ультразвуковое сканирование при беременности не должно проводиться с одной лишь целью – продукции «сувенирных» видео или фотографий.

Ультразвук вреден потому, что…

«Безопасность ультразвука еще не доказана, поэтому лучше от него отказаться.»

Если опыт применения более 50 лет, наличие не только детей, но и внуков у тех, кого смотрели на УЗИ, отсутствие сколь-нибудь достоверных доказательств патологического вреда диагностического ультразвука на человека вас не убеждает. Вероятно, вам стоит отказаться от УЗИ. Еще стоит учесть, наличие излучения излучение сотовых телефонов, радиостанций, телевизионных антенн, спутников GPS и Глонас, всех электроприборов, магистральных электропроводов, а так же магнитного поля Земли. Еще советую обратить внимание на эксперименты проводимые в целях изучения влияния магнитных полей на развитие эмбрионов. Там было показано, что лягушки и крысы помещенные в клетку Фарадея, исключающую любые электромагнитные влияния, развивались с выраженными пороками развития и мутациями.

«Ультразвук не дает гарантии, какой смысл его делать?»

В медицине ничего нет на 100 %. Определяя пол малыша как в 11-12 недель, так и в 30 недель, я никогда не даю гарантии. Мою любимую фразу «Я 100 % не дам даже после родов» знает уже добрая половина Москвы.

Тем не менее, если не рассматривать казуистические случаи и варианты клинического кретинизма, то средняя «точность» ультразвукового исследования составляет 85-90 %. Не многие системы диагностики могут похвастаться подобными результатами.

«Хотя утверждается, что человек не воспринимает звук высокой частоты, остается необъясненной бурная реакция плода на УЗИ. Когда датчик двигается по животу мамы, малыш начинает интенсивно шевелиться»

Какие процессы воздействуют на женщину, которой проводится УЗИ? Сам ультразвук, сила давления на живот, все? Нет, еще эмоциональное давление на беременную, которое сопровождается выбросом соответствующей порции гормонов. Именно на эти гормоны реагирует малыш.

Мои пациентки знают насколько важна эмоциональная поддержка. Я стараюсь настраивать своих пациенток положительно, успокаивать и разрушаю устоявшиеся вредные заблуждения. Можете ознакомиться с их отзывами, в интернете их много. Если мама спокойна, то и ребенок будет спокоен.

Когда малыш отворачивается и закрывает лицо, это не его попытка спрятаться от УЗИ, а рефлекторные движения в периоды бодрствования. Ребенок находится в водной среде в расслабленном состоянии. Мышцы сгибатели сильнее, чем разгибатели, поэтому естественным положением является такое, при котором руки согнуты в локтях и прижаты либо к груди, либо к лицу. Попробуйте сами зависнуть в расслабленном состоянии в воде бассейна.

«Считавшийся безвредным ультразвук может повреждать генетический аппарат. К такому неутешительному выводу пришли московские исследователи под руководством старшего научного сотрудника Отдела теоретических проблем Российской академии наук Петра Петровича Гаряева.»

Это мнение основано на работе П.П. Гаряева «Волновой геном», в которой автор утверждает, что частота ультразвуковых колебаний вызывает отсроченные генетические отклонения, проще говоря, мутации. Но в связи с полным отсутствием доказательной базы, научное сообщество не приняло работы Гаряева. Позже, наличие научных степеней у П.П. Гаряева, также было признано недействительным.

Я даже могу допустить, что в высказываемой теории есть толика здравого смысла, но сам автор себя настолько дискредитировал враньем, что разбирать его теорию не имеет смысла. [wiki]

«Лучше УЗИ не делать, там обязательно что-то найдут. Меньше знаешь – крепче спишь.»

Интересная позиция. Вполне заслуживающая премии Дарвина. Тем не менее, если взглянуть на это с точки зрения квантовой физики, то мы увидим классический вариант парадокса кота Шрёдингера и парадокса дифракции электронов. Т.е. результаты наблюдения могут быть одновременно в двух состояниях и Да и Нет, все зависит от наблюдателя.

«Ладно, ультразвук не вреден, но допплер точно вредит здоровью»

Принципиальных отличий в воздействии на ткани нет. Да, при допплеровском исследовании происходит фокусировка ультразвуковых лучей в одной точке. Однако даже при этом воздействие на ткани остается гораздо меньшим, чем минимальная фиксируемая доза.

Огромное количество суеверий, мифов и мнений остались не рассмотренными. Значит будет повод вернуться к этим вопросам еще раз. А пока:

Нет никаких научных данных, что…

Ультразвук в принципе неприятен для плода. Как проверить, приятно ему или нет, остается вопросом.

УЗИ приводит к задержке роста плода. Обычно УЗИ проводится чаще при задержке роста плода с целью контроля набора массы. А то получается как в анекдоте: Все умершие люди ели огурцы, значит огурцы приводят к смерти.

Ультразвук приводит к развитию кист головного мозга. Вероятнее всего тут увязывают эффект кавитации и кисту сосудистого сплетения, как пузырь в кипящей воде.

Ультразвук приводит к формированию родинок у ребенка. Видимо родинки появились у человека вместе с ультразвуком…

Резюме

Делать УЗИ или нет, сколько раз и в каком месте решать только вам самим. Оценивать вред ультразвука или ценить его пользу, это вопрос позиции восприятия.

Для меня вполне очевидными являются безопасность, высокая точность, наглядность, воспроизводимость и простота ультразвукового исследования. Настрой, эмоциональная окраска, формулирование пояснений к увиденному – целиком и полностью зависит от компетентности врача и его понимания нужд пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector